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Desarrollo de Habilidades en el uso de la Tecnologa, la
Informacin y la Comunicacin
INTRODUCCION
Este ensayo tiene como finalidad abarcar diferentes puntos que llevan consigo el
diseo, construccin y uso de los rganos artificiales por ser un tema innovador
que implica avances biotecnolgicos que pueden llegar a ser de inters para las
personas que se desenvuelven en el rea biomdica. Uno de los grandes
problemas con los que se est enfrentando en la actualidad el sector salud es la
escasez de rganos para ser trasplantados por lo cual son muchos los pacientes
que tienen que esperar largos periodos de tiempo para tener acceso a uno y as
obtener un mejoramiento teraputico, incluso muchos de los pacientes no
consiguen el rgano deseado y fallecen sin haber recibido un trasplante, por lo
que el rea de la biomedicina ha estado creando alternativas para resolver esta
problemtica.
Desde que inicio la medicina regenerativa, los rganos artificiales se han
convertido en una gran alternativa para aquellas personas que estn en espera de
un rgano. Estos rganos se pueden producir combinando clulas troncales de
distintos tipos con matrices extracelulares biocompatibles y biodegradables o con
materiales sintticos o biosinteticos capaces de realizar las actividades que un
rgano natural puede realizar en condiciones normales dentro de un organismo
vivo.
Han sido diversos los procesos por los que ha pasado la elaboracin de los
rganos artificiales al igual las ventajas y las desventajas que han trado consigo
su utilizacin y existen diferentes puntos de vista que los cientficos y las personas
tienen respecto a l. Estos puntos tambin sern abarcados a lo largo del ensayo,
con el fin de tener un amplio conocimiento del tema.

Un poco de historia
Con el paso de los aos los avances biomdicos han causado un gran impacto en
el rea mdica, un ejemplo de ello son los rganos artificiales.
En 1940 con el fin de resolver el problema que empez a ocasionar la alta
demanda de rganos y poca disponibilidad de estos, se comenz a trabajar con el
diseo y construccin de rganos artificiales y el mejoramiento de tcnicas en los
trasplantes de rganos.
En 1944 se logr construir el primer rin artificial, mientras que en 1953 el
estadounidense John Gibbon ide en primer corazn-pulmn artificial, un avance
ms en el rea de la medicina por su gran ayuda en ciruga de corazn abierto, el
cual oxigena la sangre venosa con aire y la bombea a las arterias sin pasar por los
pulmones y el corazn.
En 1954 se fabric la primer maquina cardiorrespiratoria y se coloc el primer
marcapasos en un paciente y despus de diversas pruebas con ratones se realiz
el primer trasplante de rin.
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Despus de varias dcadas en el 2001 se elabor un corazn hecho de titanio y
plstico conocido como Abiocor, el cual fue posible trasplantar en un paciente
que tena esperanza de vida menor de 30 das, gracias a esto fue capaz de vivir
151 das.
A partir del xito obtenido con la elaboracin de los rganos anteriormente
descritos, diversos cientficos han logrado crear ms variedades de rganos
artificiales pero ahora ms enfocados a utilizar clulas que elementos sintticos.
As en el 2010 se conoci que se haba logrado construir un corazn y un hgado
artificial en ratones, con la esperanza de poder lograr este gran avance en seres
humanos.

Aspectos ticos
Con la aparicin de los trasplantes de rganos en la dcada de 1930, surgieron al
mismo tiempo los dilemas ticos implicados en varios aspectos del procedimiento
para trasplantar un rgano de un ser humano a otro, ya que se debata y se sigue
debatiendo acerca de la forma de seleccin para recibir un rgano, las
disposiciones redactadas y emitidas por la ley general de salud, o por los
organismos encargados de estas funciones en los diferentes pases del mundo,
han creado un reglamento para sealar cual es el procedimiento de obtencin de
rganos; entre los puntos ms importantes destacan los que hacen referencia al
donador, ya que en muchos pases es aplicable el trmino de "Donador con
consentimiento informado" el cual antes de morir expresa su consentimiento para
que sus rganos sean donados, sin embargo en la actualidad en muchos pases
se aplica el llamado "Consentimiento Tcito" el cual menciona que todos somos
donadores de rganos al morir, al menos que en vida se haya firmado un
documento que demuestre lo contrario", este es un modelo ms ambicioso, ya que
si alguna persona cae en coma o es atropellado y muere sin haber decidido donar
sus rganos irremediablemente stos sern utilizados para realizar trasplantes;
otro problema importante es el papel que desempean los familiares del donante,
por que en muchas ocasiones toman decisiones contrarias a la voluntad del
difunto, y de esta forma se estaran violando sus derechos como ser humano a
decidir libremente sobre su cuerpo. El trfico de rganos es un problema que ha
surgido ante la escases de rganos, ya que miles de personas mueren cada da
debido el largo tiempo que pasan en lista de espera para acceder a un rgano, y
ante este problema las posibles soluciones no se han hecho esperar, aunque
actualmente el vender o comprar un rgano est penado en todos los pases del
mundo es una prctica que se realiza con alta frecuencia, pero lo grave de este
asunto no es que alguien quiera vender su corazn o rin, el problema es que se
venden los rganos de personas que sufren de pobreza extrema, que son
compradas o vendidas como esclavos e incluso que son engaados debido al bajo
nivel de estudios que poseen; por otro lado se encuentran los donadores
altruistas, las personas que donan sus rganos sin esperar una remuneracin
econmica, se esperara que este tipo de personas fueran la solucin ante la
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escases de rganos sin embargo solo representan aproximadamente un
porcentaje que oscila entre el 0.5 y 5% del total de donadores, ya que los
principales donadores de rganos son los donadores muertos. Existe otro tipo de
donadores que son los donadores vivos, los cuales para aplicar como donadores
de rganos tienen que cumplir con una serie de requisitos, algunos de los cuales
son: el ser familiar del receptor del rgano (tener algn grado de parentesco:
esposo (a), conyugue, hermano, hijo, etc.), demostrar mediante anlisis que se
dispone de una condicin fsica adecuada que le permitan el sobrevivir con una
adecuada calidad de vida sin un rgano, adems es de importancia sealar que
antiguamente estaba prohibido recibir rganos de menores de edad, sin embargo
este decreto fue eliminado, ya que le quitaba la oportunidad de seguir viviendo a
muchos receptores potenciales.
Este panorama de importantes problemticas ticas ha sido muy debatido en los
ltimos 80 aos; sin embargo con la aparicin de rganos artificiales utilizados
para trasplantes en los ltimos aos, se pondra fin a estos problemas ya que
desaparecera el trfico de rganos puesto que no habran grandes listas de
pacientes en espera de un rgano, y con ello los dilemas ticos que se tienen
respecto a la donacin de rganos por parte de donadores muertos tambin
llegaran a su fin. Por otro lado se haran ms fuertes los dilemas ticos
relacionados con temas que difieren mucho de los anteriores, pues surgiran
debates enfocados a la experimentacin de estos rganos en seres humanos y
animales. Sin embargo en la actualidad pese a los pocos avances y xitos
obtenidos con el uso de rganos artificiales han surgido posturas y argumentos de
ndole tico que cuestionan la viabilidad de estos nuevos procedimientos, puesto
que se est poniendo en riesgo la vida de un ser humano a pesar de conocer las
altas tasas de fracaso clnico que se presentan, haciendo referencia a las crueles
prcticas de experimentacin desarrolladas por las grandes potencias mundiales
durante la segunda guerra mundial; as como posturas que sostienen que al llevar
a cabo estos procedimientos se est sufriendo un enorme deterioro en los valores
universales ya que se est violando la dignidad de un ser humano al ser utilizado
meramente como a un objeto. Debito a esto el ser humano es consciente de que
con el paso del tiempo, seguirn apareciendo problemticas y cuestionamientos
en el campo de la tica conforme vayan apareciendo logros en el campo de la
medicina, y de toda la ciencia en general, y que sin duda tendrn la misma
magnitud que los problemas ticos expuestos en el prrafo previo.

Experimentacin en animales
Los avances tecnolgicos con los que contamos hoy en da en la medicina son
gracias a procesos de protocolos de investigacin, en su mayora, experimentales.
La aparicin de las vacunas, los antibiticos y otros tipos de frmacos cambiaron
la historia de la humanidad, prolongando y mejorando la calidad de vida. Gran
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parte de estos avances en la medicina habran sido imposibles sin el uso de
modelos experimentales. En la produccin
de rganos artificiales es lo mismo, tras
generarlos hay que probar si pueden ser
trasplantados a animales para evaluar su
funcionalidad.
Actualmente la mayora de los equipos de
investigacin se encuentran en fase de
experimentacin. El equipo de HC Ott ha
creado estructuras renales tridimensionales
bioartificiales a partir de riones de cadveres de rata, que son descelularizados
utilizando un detergente, hasta conseguir una matriz de tejido conectivo que
mantena su estructura vascular. Despus se recelulariza utilizando dos tipos de
clulas: de endotelio de vena umbilical, para promover la formacin de vasos
sanguneos y clulas renales de ratas recin nacidas, para producir los tejidos
restantes del rin. Las clulas endoteliales se perfundieron a travs de la arteria
renal y las del rin por el urter. El rgano producido fue primeramente
mantenido en un biorreactor y despus trasplantado a una rata a la que se haba
previamente eliminado un rin. El rgano producido es funcionalmente activo,
sin embargo, an no cumple con el 100%
Una de las soluciones propuestas que se emplea en la ex perimentacin animal se
trata de cumplir el principio de las tres erres: reemplazo, reduccin y refinamiento.
El reemplazo consiste en sustituir, siempre que sea posible, a los animales por
modelos informticos o cultivos celulares para probar el protocolo. La reduccin
trata de reducir el nmero de animales empleados y el refinamiento consiste en
buscar mtodos para minimizar el sufrimiento de los animales.
As, existen muchos ejemplos de la utilizacin de animales para comprobar la
funcionalidad de los rganos producidos, ya sean injertos vasculares a partir de
msculo canino, hgado a partir de clulas de ratas, hipfisis a partir de clulas
troncales embrionarias de ratn, etctera

rganos in vitro
Como ya hemos comentado, la posibilidad de obtener rganos artificiales es una
estrategia innovadora de la medicina regenerativa. Las clulas son los
componentes fundamentales del tejido, y los tejidos son la unidad bsica de la
funcin en el cuerpo. Distintos grupos de clulas forman y secretan sus propias
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estructuras de soporte, llamadas matriz extracelular, que acta como una estacin
repetidora para varias molculas de sealizacin. Los
investigadores, al conocer los procesos de
interaccin y organizacin celular, han sanado tejidos
daados e incluso creado nuevos. Por lo tanto, los
rganos se pueden producir combinando clulas
troncales de distintos tipos de matrices extracelulares
biocompatibles y biodegradables, consiguindose as
estructuras biolgicas que pueden ser creadas ex
vivo y que pueden implantarse, y mantenerse en
adecuadas condiciones de funcionamiento, tras ser
trasplantadas
a
animales
vivos.
El proceso frecuentemente comienza con la construccin de un andamio a partir
de un amplio grupo de fuentes posibles, desde protenas hasta plsticos. Una vez
que se crean los andamios, se pueden introdu cir clulas con o sin factores de
crecimiento. Si el entorno es adecuado, se desarrolla un tejido.
Otro mtodo para crear un tejido nuevo utiliza un andamio existente. Las clulas
de un rgano donado se desprenden y el andamio de colgeno restante se usa
para crecer un tejido nuevo. Este proceso se ha utilizado para la bioingeniera de
tejidos de corazn, hgado, pulmn y rin. Este enfoque permite utilizar el
andamiaje con el tejido humano descartado durante una ciruga y combinarlo con
las propias clulas de un paciente para hacer rganos ms compatibles y
disminuir el rechazo inmunolgico que normalmente se da en los trasplantes.
Aunque esta tcnica es muy innovadora an hay que encontrar las matrices
extracelulares idneas, la fuente de clulas troncales ms adecuada, las mejores
condiciones de cultivo, as como el manejo perioperativo de los pacientes.

Impresin en 3D

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La produccin de rganos
artificiales ms eficaces es una
de las metas que ms esperan
lograr los biomdicos en la
actualidad. Esta meta no es nica
en el rea de la biomedicina,
tambin lo est siendo para la
ingeniera y arquitectura de
tejidos, que ha ido trabajando de
la mano con las diversas
tecnologas que estn a su
alcance como las impresoras 3D.El proyecto de crear rganos artificiales con una
impresora 3D consiste en utilizar gotas bio-tinta con grupos de miles de clulas
con una organizacin similar a la de un tejido llamados esferoides, las cuales
imprimen en una superficie gelatinosa el rgano que se desee crear.
Se ha estado trabajando con la posibilidad de que estas gotas colocadas lo
suficientemente cerca se fusionen para obtener un macro-tejido y as elaborar un
rgano completo. Diversos cientficos consideran que es posible que este proyecto
tenga xito pero no del todo, ya que crear un rgano funcional es un reto muy
grande. La doctora Alejandra Chasseing, directora del laboratorio de
Inmunohematologa del Instituto de Biologa y Medicina Experimental, previene
sobre la dificultad de lograr que todos los minitejidos o esferoides sean
funcionales.
El doctor Pablo Argibay, Director del Instituto de Ciencias Bsicas y Medicina
Experimental del Hospital Italiano, concluye: Hay que saber y despus aplicar. Me
inclinara a estudiar la fisiologa de los rganos y a abrir laboratorios que se
dediquen a investigar cmo se forman. A aprender ms sobre clulas madre y
medicina regenerativa. Antes de imprimir tejidos, falta hacer mucha ciencia
bsica.
Hasta la fecha se sigue trabajando con este proyecto en busca de lograr obtener
un rgano no solo impreso, sino tambin funcional.

rganos artificiales utilizados en la actualidad

El uso de rganos artificiales en trasplantes humanos involucra el empleo del
ensayo clnico para que stos puedan ser aprobados. Como se mencion
previamente consta de tres etapas: Produccin de rganos, experimentacin en
animales o ensayo preclnico, y finalmente la etapa clnica involucra la
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experimentacin en humanos. Se han realizado pocos trasplantes de este tipo;
sin embargo se estn obteniendo resultados positivos, entre los trasplantes
realizados en los ltimos aos tenemos:

Cartlago Nasal: Con la creciente

incidencia de Cncer de piel como
tratamiento se tienen que extirpar las
clulas daadas, que corresponden a los
estratos ms profundos de la epidermis
pues involucra a las clulas escamosas
del estrato basal, es por ello que al realizar este procedimiento muchas
veces se daa el cartlago nasal y se tiene que extirpar. Una solucin muy
via ble es la implantacin de cartlago alar (nariz) bioproducida, ya que este
se crea a base de clulas condroprogenitoras porcinas a las que
posteriormente se les incorporan clulas condroprogenitoras del propio
paciente para que posteriormente puedan proliferar y sintetizar cartlago
que sea biocompatible para el paciente, los resultados obtenidos han sido
satisfactorios ya que el organismo reconoce como propio al cartlago por lo
que no hay riesgo de rechazo inmunolgico, adems se restablecieron las
funciones
olfatorias
de
la
nariz.

Uretra: Diversas patologas y traumatismos causan la atrofia o

degeneracin de las funciones de la vejiga, es por ello que se realiz una
investigacin en la que se demuestra la viabilidad para trasplantar vejigas
producidas artificialmente, el proceso es el siguiente, a base de clulas
obtenidas por biopsias de tejido de vejiga del propio paciente se realizan
cultivos de las mismas en un medio de cultivo enriquecido que les permite
proliferar, y con ayuda de algunos materiales sintticos es posible, al cabo
de cierto tiempo, regenerar en su totalidad al rgano en cuestin. Antes de
ser trasplantado se realizaron estudios tanto anatmicos como fisiolgicos
acerca de los componentes de dicho rgano,
debido a los resultados obtenidos se pudieron
realizar cinco trasplantes exitosos a pacientes en
edad peditrica, se valoraron los rganos
durante un lapso de 38 meses y no se
obtuvieron resultados desfavorables.

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Trquea: El rgano artificial ms utilizado actualmente para ser trasplantado

es la trquea, debido a que es
extenso su uso clnico en
pacientes de todas las edades que
requieren que les sea trasplantado
este rgano por diversas razones,
entre las ms importantes se
encuentran
obstruccin
de
trquea, EPOC, y Cncer; el
procedimiento para crear una trquea bioartificial es el siguiente: se crea
una estructura tubular de polmeros, posteriormente se siembran clulas
autolgas (del propio paciente) y se incuban para que de esta forma se
pueda celularizar esta estructura y no se presente rechazo inmunolgico,
este procedimiento es largo ya que las clulas de la trquea tardan largo
tiempo para proliferar. Los resultados obtenidos con este tipo de trasplante
son adecuados, ya que las funciones fisiolgicas son normales, y al cabo
de cierto tiempo los pacientes a los que se ha realizado este procedimiento
pueden realizar diversas actividades como viajar e incluso correr. El
seguimiento de los pacientes hasta ahora trasplantados se realiza cada
cinco aos, tras los cuales se toma una biopsia de trquea y se examina,
adems se valora la funcin respiratoria de pulmones y hasta ahora no hay
evidencia de anomala alguna, los pacientes que recibieron el trasplante no
muestran problemas, pues su calidad de vida ha mejorado mucho desde su
intervencin quirrgica.

Vagina: Este trasplante fue realizado en un grupo de mujeres cuyo rango de

edad era de entre 13 y 18 aos, el procedimiento para producir una vagina
artificial incluyo hacer una biopsia de vagina, las clulas del tejido obtenidas
por este medio fueron colocadas en medios de cultivo especficos,
posteriormente se expandieron para generar clulas musculares y
epiteliales, estas clulas fueron colocadas en matriz extracelular de origen
porcino en donde proliferaron para dar origen a una vagina bioproducida.
Estas vaginas fueron trasplantadas con xito a las mujeres, posteriormente
se realizo un seguimiento a cada una de ellas para valorar la funcionalidad
del rgano producido artificialmente, los resultados del seguimiento
revelaron el correcto funcionamiento de estas vaginas artificiales, pues no
presentaban problemas tanto estructurales como funcionales.

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rganos artificiales en Mxico
En Mxico el uso de rganos artificiales sera un avance con alto impacto en el
sector salud y social. Como bien sabemos, muchos de estos rganos artificiales
siguen en proceso de elaboracin y aprobacin con la experimentacin con
animales, llevando consigo un elevado presupuesto, por lo que su implementacin
de igual manera conllevara costos elevados.
El sector salud pblico en Mxico no tiene el presupuesto necesario para adquirir
estos rganos artificiales, un ejemplo claro es el uso de los marcapasos que en
dcadas anteriores era costoso obtener por ser considerado un rgano artificial
moderno y reciente causando conflicto en los pacientes con escasos recursos
monetarios, conforme pasaron los aos este problema se ha ido reduciendo pero
si se llegase a usar en Mxico los nuevos rganos elaborados, sera muy probable
que el acceso a ellos para su uso en trasplantes tenga ms relevancia en el sector
salud privado.

Ventajas de rganos artificiales

Al producir rganos artificiales a partir de clulas del propio organismo no
habr rechazo inmunolgico

Se evitar el uso de inmunosupresores que, en la mayora de los pacientes

con trasplante, permite infecciones oportunistas

Disminuir el nmero de pacientes en lista de espera de un rgano

Mejorar la calidad de vida del paciente que recibe el rgano

El paciente no tendr que esperar grandes periodos de tiempo para adquirir

el rgano, lo que permitir que la enfermedad no se agrave

Desventajas de los rganos artificiales

El nmero de clulas madre para formar un rgano es enorme

Aun no se encuentra la matriz extracelular por excelencia
El tiempo de produccin es indeterminado
Es aun un tema en investigacin
Los costos son excesivos, por lo que no toda la poblacin tendra acceso a

ellos

No se ha comprobado los efectos a largo plazo

El uso y la creacin de los rganos artificiales ha tenido un impacto muy grande en

el rea biomdica en la actualidad como ya se ha ido mencionando, a
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continuacin se presenta un caso clnico en el cual podemos observar este
fenmeno en el uso mdico.
https://www.acs.org/content/dam/acsorg/education/resources/highschool/chemmatters/spani
shtranslations/chemmatters-april2013-bladder-spanish.pdf

CONCLUSION:
Los rganos artificiales desde sus inicios han causado gran impacto en el rea
biomdica y social. Existe muy poca informacin y difusin del tema, por lo cual
muchas personas tienen poco conocimiento respecto a ello. A lo largo de las
ltimas dcadas el avance que se ha tenido en la elaboracin de estos rganos ha
sido un gran paso para que en un futuro las personas tengan trasplantes de
rganos ms eficaces y oportunos, debido a que en la actualidad la escases de
rganos naturales es un problema muy serio en el rea quirrgica y teraputica.
Como se ha mencionado son diversos los procedimientos y diseos que se estn
elaborando para llegar a un fin comn: la produccin de rganos artificiales
funcionales. Por desgracia son diversas las opiniones que se tienen sobre su
elaboracin y uso, ya que muchas personas estn en desacuerdo de que se
utilicen animales en pruebas y experimentos, adems de considerar que su uso no
es seguro ni apto para el ser humano.
Una buena manera de lograr que la elaboracin de estos rganos artificiales tenga
xito, es que se tenga una amplia informacin de la anatoma y la funcionalidad de
los rganos naturales, para de esta forma poder plasmarlos y usarlos en cuerpos
humanos.

BIBLIOGRAFIA:
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d.amc

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