Luto gestacional: La cuna vaca

16:23 salud mental 0 Comentarios

Cuando se produce una prdida durante el embarazo, la vida y la

muerte caminan juntas. Es una paradoja para la que nadie est
preparado y por eso es tan delicado saber qu decir o hacer. Tampoco
existen rituales religiosos que legitimen, faciliten y reconforten a los
progenitores. Los familiares y amigos evitan hablar del tema por temor
a causar ms dolor que beneficio. Mientras, los padres viven su
experiencia en soledad.

La prdida de un hijo es un suceso para el que la naturaleza no nos

ha dado herramientas. Para la madre, la sensacin de haber tenido un
beb dentro de su vientre y no tenerlo en brazos se traduce en un
sentimiento confuso. Su cuerpo le dice que acaba de ser mam, pero

no tiene un hijo al que abrazar. Sus pechos pueden rebosar leche,

pero no hay beb al que amamantar. El padre, por su parte, suele ver
como sus sentimientos son, en ocasiones, ignorados, ya que se tiende
a centrarse en el dolor de la madre y a olvidar que l tambin ha
perdido a su beb. Por ello, es importante recordar que el padre
tambin

necesitar

apoyo

comprensin.

Puede suceder que, dentro de la propia pareja, cada miembro

tienda a manifestar su dolor de manera diferente, o incluso a no
mostrarlo abiertamente. Esto no quiere decir que no lo sientan en lo
ms profundo de su ser, sino que las maneras de llevar el duelo
pueden diferir considerablemente entre ambos. Mantenerse unidos,
apoyarse el uno al otro y comprender la diferencia en ese sentido
resulta especialmente importante para sobrellevar la prdida y
enfrentarse

al

da

da.

De todas las concepciones que se producen, el 43 por ciento no

llega a alcanzar las 20 semanas de gestacin. De stos, el 75 por
ciento de las prdidas se producen antes de la implantacin, tan
temprano que ni las mujeres saban que estaban embarazadas. Slo
el restante

25

por

ciento

se

reconoce

clnicamente.

Clasificacin de prdidas de embarazo segn la edad gestacional

Aborto: es la prdida del embarazo antes de que sea viable.
Se considera que con certeza es no viable cuando no alcanza las 20
semanas

de

embarazo.

Entre

las

20

las

24

es

probablemente inviable. Para que se llame aborto, cuando ha

nacido ha de pesar menos de 500 gramos. Se llama aborto precoz el

del primer trimestre (muerte de un embrin) y tardo, el del segundo
trimestre

(muerte

de

un

feto,

desde

las

13

semanas).

Muerte fetal: es la denominacin que se suele utilizar para prdidas

de embarazos de ms de 20 semanas. En sentido amplio, muerte fetal
es la muerte de un feto, es decir, a partir de las 13 semanas, ya que, al
cumplir 13 semanas el embrin pasa a llamarse feto. Por ello, muerte
fetal temprana y aborto tardo son sinnimos (prdidas entre 13 y 20
semanas). Muerte fetal tarda es la que ocurre en el tercer trimestre
(despus de cumplir 28 semanas) o, ms exactamente, cuando el feto
muerto pesa

ms

de

1.000

gramos.

Muerte perinatal: incluye la muerte fetal tarda, la muerte durante el

parto y la muerte neonatal precoz. La muerte neonatal precoz es la
muerte en los primeros 7 das desde el nacimiento (en contraposicin
a muerte neonatal tarda, que es la que ocurre entre los 7 y los 28 das
tras

el

nacimiento).

Principales causas de muerte del neonato

Segn los trimestres, las principales causas de prdida de
embarazo son:
1er
2

trimestre:
trimestre:

causas
causas

genticas.
infecciosas.

3er trimestre: causas umbilicales (accidentes con el cordn umbilical).

Abordaje psicolgico

La mujer que ha sido diagnosticada con una muerte fetal in tero, en

estos momentos, sentir una mezcla de emociones: rabia, conmocin,
confusin, desengao. La pregunta ms importante es por qu ha
muerto el beb, y a veces no puede ser respondida inmediatamente.
En los casos en los que hay tiempo hasta que el parto comience,
aunque es duro, puede darse la posibilidad de que piense sobre los
prximos

das,

que

serntan

importantes

para

su

vida.

La mujer debe saber que en todo momento ella tiene el control sobre
su parto y puede desarrollar el plan de parto que ella prefiera. stos
son algunos de los asuntos sobre los que la mujer se puede
plantear decidir:

Quin le gustara que estuviera presente en el parto.

Si le gustara baar al beb.
Si le gustara que otras personas allegadas vieran y sujetaran al
beb cuando nazca.

Si le gustara llevarse una cmara de fotos para sacar fotos del

beb.

A quin le gustara informar de la tragedia.

Si desea y cmo la organizacin de algn ritual o funeral.
Los padres que han sido afectados por la muerte de su
beb durante el embarazo, o poco despus, se ven enfrentados a
un montn de decisiones en los instantes o das siguientes a
la muerte.
En estos momentos es comprensible que ellos encuentren muy duro
asumir la realidad de lo que est pasando y que no sepan lo que
hacer. Pero la memoria del corto tiempo que van a tener con su beb
para despedirse es muy importante para el resto de la vida. Todas las
decisiones que debern afrontar son muy personales; no hay nada
correcto ni incorrecto y nadie puede decirles lo que es mejor para
ellos.
Ver

sujetar

al

beb

Muchos padres han percibido que el hecho de sujetar a su beb les ha

servido para confortarles en unos momentos de intenso shock. Pero
cada persona es diferente y tiene que encontrar lo que es mejor para
s

misma.

Esto

tambin

es

vlido

para

otros

miembros

de la familia, como sus hermanos/as o abuelos. Al dejarles sujetar al

beb se les puede ayudar a que sea ms fcil superar la prdida.
Vestir

baar

al

beb

Los padres pueden elegir vestir y baar al beb ellos mismos, e

incluso

dejar

un

mueco

foto

junto

al

pequeo.

Dar

nombre

al

beb

De esta manera su existencia se hace ms real, tanto para los padres

como para el resto de sus familiares y amigos. Incluso pueden hacer
que el beb sea bendecido si es lo que desean. Si ya tena elegido un
nombre para el beb, probablemente es mejor que usen ese nombre y
que no lo guarden para otro hijo en el futuro. Es recomendable que, en
la mente de todos, este beb tenga su propia identidad. Lo contrario
puede llevar a un deseo de sustituirlo. Un error habitual de los padres
es tratar de reemplazarlo y poner al siguiente el nombre que deseaban
para ste.

Es

un

error,

porque,

de

alguna

forma,

est

predisponiendo al nuevo a tener que llenar un hueco o suplir unas

expectativas.
Esto no quiere decir que, por el contrario, no se deba respetar el
deseo de muchos padres de no poner nombre a este beb.
Otros

hijos

familia

Si existen otros hijos, se debera considerar la posibilidad de dejarles

ver y tener a su hermano/a. Aunque puede parecer duro, puede que
se sientan mejor al ver que su hermano/a era real y no asustaba. A
veces, la imaginacin de un nio sobre algo que no ha visto puede ser
peor que la realidad. Ver y tener en brazos al beb podra hacer que la
muerte fuera ms fcil de aceptar a largo plazo. Presentar el beb al
resto

de

la

familia

ms

allegada puede ayudar a sentir al beb como parte de la familia y

ayudar

que se apoyen

unos

otros

durante

el duelo.

Crear

memorias

Si los padres no son partidarios de tomar fotos en esos

momentos, muchos hospitales pueden hacerlas y guardarlas, por si
cambiaran

de

opinin

en

el

futuro.

Recuerdos
Muchos padres perciben que guardar recuerdos del beb que puedan
ver y tocar les ayuda en su duelo. Ejemplos de recuerdos que se
pueden guardar son: pulsera de identificacin, un mechn de pelo,
huellas de las manos y pies, la manta en la que estuvo envuelto, las
medidas de peso y longitud, una foto de ecografa, las tarjetas de las
flores que recibi. Algunos hospitales tienen libros de memorias
diseados

especialmente

para guardar

este

tipo

de

cosas.

Tener una copia de la historia clnica del embarazo/parto

Algunos padres pueden encontrar beneficioso tener un registro de la
vida

del

Hablar

con

beb.
alguien

Con amigos y familiares, profesionales dedicados a esto y

organizaciones de afectados. Conocer a otros padres que han pasado
por una situacin similar puede ayudar a que sientan menos soledad.
El duelo no tiene un comienzo ni un final, es un viaje por un paisaje
siempre cambiante. Cuando los padres dejan el hospital pueden sentir
que estn saliendo como personas diferentes de las que entraron

unas

horas

das

antes.

Dejar el hospital sin un beb que llevarse a casa es el primer paso

difcil en el viaje del duelo. Hombres y mujeres tienden a tener formas
diferentes de sufrir su prdida y situaciones tan trgicas pueden tener
un impacto en su relacin. Despus de haber perdido un beb, el
momento y el seguimiento de futuros embarazos ser un asunto muy
sensible

para

los padres.

Si deseas mas informacin de este importante tema, descarga aqu el

libro PDF "La cuna vaca".