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Universidad Nacional del Nordeste

Facultad de Medicina
Medicina, Hombre y Sociedad

TRABAJO INTEREJE
EJES ALIMENTACIN Y ACTIVIDAD FSICA

Integrantes:
Fernndez, Florencia Itat LU: 36337; DNI: 39636536
Fernndez, Micaela Carolina LU: 36427; DNI: 39915528
Fernndez, Roco Guadalupe LU: 11994; DNI: 40123610
Fernndez Puentes, Zelmira LU: 12079; DNI: 40195486
Ferreyra, Alejandro Javier LU: 36177; DNI: 41231363
Figueroa, Germn Edgardo LU: 12112; DNI: 40586292
Fontela, Marcelo Ral LU: 10202; DNI: 45760489
GRUPO H COMISIN 7

TRABAJO INTEREJE: EJES ALIMENTACIN Y ACTIVIDAD FSICA

SITUACIN PROBLEMTICA BRINDADA


Brenda, 1,63 metros de estatura, tiene 26 aos, est embarazada de 5 meses de su primer beb y
aument 10 kilos sobre su peso habitual (60 kilos). Ella se lo adjudica a los antojos que tiene de
pastafrola a la medianoche y que su pareja complace, adems su abuela le dijo que tiene que comer
por dos porque su beb est creciendo. En el CAPS, la mdica que est controlando su embarazo le
dijo que eso no es as, e incluso le recomend que haga actividad fsica, pero ella tiene miedo de
moverse mucho y adems se siente con pocas ganas de hacerlo.

1) Detectan algn factor de riesgo para la salud en las historias? Comenten brevemente los
factores detectados.
Pudimos detectar como factores de riesgo en la problemtica brindada tanto la mala alimentacin de la
mujer como la carencia de la realizacin de actividad fsica durante el embarazo. Estos fueron los nicos
dos factores evidentes al analizar esta problemtica, y a su vez los que consideramos como ms
importantes en cuanto al aumento desmedido de peso que la mujer est sufriendo.

2) De los factores de riesgo detectados, identificar las causas y los mecanismos


biolgicos/bioqumicos y sus posibles consecuencias sobre la salud.
En el primer factor de riesgo, podemos asegurar como causa los antojos alimentarios que sufre por las
noches y que su pareja complace, adems de que su abuela alienta la abundante alimentacin con la
tpica justificacin de que, ahora que est embarazada, tiene que comer por dos, lo que se traduce
en una asegurada alimentacin desmedida y descontrolada. Sumado a esto, como sealamos en el
punto anterior, pudimos tambin identificar la falta de actividad fsica que fomenta la ganancia de peso,
asegurando la paciente que no realiza actividad fsica tanto por tener miedo a moverse mucho como
por la falta de ganas de hacerlo.
En cuanto a los mecanismos biolgicos y bioqumicos identificados, se encuentran el metabolismo de
hidratos de carbono y aminocidos, y el metabolismo del tejido adiposo, ms especficamente en la
mujer gestante. Al hablar de las consecuencias que acarrea el metabolismo de Hidratos de Carbono y
Aminocidos, aunque se evidencia una abundante alimentacin en la gestante, es justamente por esto
que las reservas de glucgeno heptico disminuyen puesto que todo este pasa a travs de la placenta
al feto y gracias a esto se puede presentar un indicio de una menor eficacia gluconeogenica,
provocando hipoglucemia en la mayora de los casos.
Si tratamos el metabolismo del tejido adiposo, la consecuencia reflejada se enfoca en el glicerol que es
un sustrato gluconeogenico de preferencia en la gestante. De esta manera, la mayor llegada de glicerol
y cidos grasos libres al hgado promueve un incremento en la esterificacin de estos para la sntesis
de triglicridos y su consecuente liberacin en forma de lipoprotenas de muy baja densidad (VLDL).
Esto puede acarrear un importante aumento de peso post-gestacin, y acarrear a futuro Diabetes
Mellitus y hasta enfermedades cardiovasculares. Es importante aclarar que el feto no se encuentra
afectado ni beneficiado por esto ya que los triglicridos no pueden atravesar la placenta en condiciones
de una alimentacin normal o desmedida.

3) Disear un plan de alimentacin para la situacin problemtica indicando las


recomendaciones que haran segn la edad.
La dieta que proponemos basndonos en una embarazada con sobrepeso en el segundo trimestre
(1800 cal por da) es:

Desayuno:

Leche descremada 1 taza (200cc) + una infusin (opcional).


Edulcorante a gusto.
Pan (1 mignon) o tres galletitas de salvado.
Colacin de media maana: 1 manzana (fruta con cscara).

Fernndez, Florencia Itat; Fernndez, Micaela Carolina; Fernndez, Roco Guadalupe; Fernndez
Puentes, Zelmira; Ferreyra, Alejandro Javier; Figueroa, Germn Edgardo; Fontela, Marcelo Ral.

TRABAJO INTEREJE: EJES ALIMENTACIN Y ACTIVIDAD FSICA

Almuerzo:

Carne magra 200grs (plancha, horno). No fritos ni guisados.


1 plato de ensaladas de hojas verdes + tomate. (Condimentar a gusto)
de pasta + papa.
Postre: Frutas.
Merienda: Igual que la maana o yogurt descremado + fruta.
Colacin (entre merienda y cena): 50grs. de queso descremado en tres galletitas de salvado.
Cena: Lo mismo que el almuerzo con variaciones.
Colacin antes de dormir: 200cc de leche o yogurt descremada.

4) Segn las recomendaciones de la OMS, propongan un plan de actividades fsicas adecuadas


segn la edad.
Segn la OMS (Organizacin Mundial de la Salud), las recomendaciones durante el embarazo y el
postparto, excepto en los casos en que est contraindicado, se basan en actividades orientadas al
mantenimiento o mejora de la actividad aerbica y la fuerza y resistencia muscular. Se aconseja la
prctica de un ejercicio aerbico regular 30 minutos al da realizado con una intensidad moderada,
entre 3 y 5 veces semanales. Se recomiendan ejercicios de bajo impacto como caminar, senderismo,
natacin o gimnasia en el agua. Tambin son aconsejables ejercicios de fortalecimiento muscular, por
lo que se recomienda realizar una serie de 12 repeticiones de varios grupos musculares. Se debe evitar
realizar ejercicio fsico a intensidades elevadas o en el mbito competitivo as como los aumentos
bruscos de la cantidad de ejercicio. (Miranda y Navo, 2013, p. 229-232).
Segn las recomendaciones previamente mencionadas, podramos entonces sugerir la siguiente rutina
de ejercicios diarios para la mujer embarazada:

15 minutos de caminata moderada.


15 minutos de ejercicios en el agua o natacin.
2 series de 6 repeticiones de pesas rusas o mancuernas, ideales para el fortalecimiento
muscular de la mujer embarazada.
Yoga prenatal o, en su defecto, hatha yoga como actividad complementaria en sesiones de 1
hora y media diaria, con previo calentamiento para estirar la espina dorsal, piernas y brazos.

5) Proponer estrategias de intervencin a nivel familiar, escolar y comunitario (segn la edad)


para mejorar la calidad de vida en cada una de las situaciones.
En esta situacin especfica, y hablando de una mujer embarazada cuya alimentacin es desequilibrada
y que adems no recurre a la realizacin de ningn tipo de actividad fsica para contrarrestar lo
mencionado anteriormente, creemos que la mejor estrategia para mejorar su calidad de vida se
centrara a nivel familiar, teniendo en cuenta su edad y su situacin.
Por esto mismo es que propondramos, como primer instancia, instruir a la familia en cuanto a la
alimentacin adecuada en su caso, instndolos a que promuevan una correcta nutricin, acompaando
por supuesto esto con una concientizacin acerca de los beneficios que puede acarrearle tanto a la
mujer embarazada como al feto en gestacin el realizar una actividad fsica moderada pero regular y a
los tipos de ejercicios recomendados para su embarazo. Es importante no solo centrarnos en la mujer
en cuestin, sino tambin en su pareja, que es quien la guiar y la acompaar a lo largo de todo el
embarazo y puerperio, evidencindose la importancia de una correcta concientizacin en el hombre; y,
adems, concientizar tambin al resto de su familia, para que juntos la alienten a seguir todas estas
recomendaciones.

Fernndez, Florencia Itat; Fernndez, Micaela Carolina; Fernndez, Roco Guadalupe; Fernndez
Puentes, Zelmira; Ferreyra, Alejandro Javier; Figueroa, Germn Edgardo; Fontela, Marcelo Ral.

TRABAJO INTEREJE: EJES ALIMENTACIN Y ACTIVIDAD FSICA

Bibliografa utilizada en la realizacin del trabajo:

Miranda, M.D; Navo, C. (2013). Benefits of exercise for pregnant women. (Beneficios del
ejercicio fsico para la mujer embarazada). Journal of Sport and Health Research. 5(2): 229232. http://www.journalshr.com/papers/Vol%205_N%202/V05_2_a.pdf
Agolti, Aguirre, Brandan y Vila (2014). Gua de Interrelaciones Metablicas. Universidad
Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina. Ctedra de Bioqumica.
http://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/CarreraMedicina/BIOQUIMICA/Guia%20de%20Interrelaciones%20Metabolicas%20-%202014.pdf
Annimo (2014). Yoga para principiantes. BabyCenter en Espaol.
http://espanol.babycenter.com/a9000226/yoga-para-principiantes

Fernndez, Florencia Itat; Fernndez, Micaela Carolina; Fernndez, Roco Guadalupe; Fernndez
Puentes, Zelmira; Ferreyra, Alejandro Javier; Figueroa, Germn Edgardo; Fontela, Marcelo Ral.