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Mnica Herrera

Jerusha Marroqun
TEORIA DE LA DISREGULACION

El concepto psicosomtico fue introducido en 1818 por el mdico Heinroth en relacin al origen del
insomnio, pero fue hasta el siglo XX que se desarrolla la medicina psicosomtica.
Entendemos que cualquier trastorno puede ser considerado como psicosomtico, pero esto no
siempre fue as, Alexander hablaba de 7 trastornos psicosomticos con mecanismos de origen.
Adems de la teora de Alexander y los enfoques generales no psicodinamicos de Cannon y Selye
surgieron tres tipos de teoras influyentes en Psicosomtica:
1. Teora de especificidad estimulo-respuesta, por ejemplo, ante situaciones de estrs se
manifiestan unas respuestas fisiolgicas determinadas.
2. Teora de especificidad individuo-respuesta, por ejemplo, una persona tiene un rgano
predispuesto a enfermar ante el estrs.
3. Teoras de especificidad psicolgico-fsica, por ejemplo cuando una emocin especifica se
asocia con una enfermedad determinada.
Lo psicolgico y lo fsico son considerados dos componentes de una respuesta total, actualmente se
conciben los trastornos psicosomticos desde una perspectiva multifactorial sobre su origen y
mantenimiento y multidisciplinar sobre su abordaje. Se ha sugerido la posibilidad de que exista un
tipo de persona predispuesta a la enfermedad caracterizado por los estados emocionales negativos o
un tipo de persona con predisposicin al distress con tendencia a las quejas de salud.
Schwartz (1977) propuso la teora de la disregulacion, en la que el organismo se entiende como un
sistema de autorregulacin. Las amenazas a la homeostasis provocaran un feedback negativo que
disparara de nuevo el feedback corrector.
Proceso bsico
cuando el individuo se enfrenta a demandas ambientales, su cerebro
efecta las regulaciones necesarias para conocerlas, dependiendo de la naturaleza de estas, ciertos
sistemas corporales sern activados, mientras que otros pueden ser inhibidos, sin embargo cuando
este proceso se mantiene y el tejido sufre dao los circuitos de feedback negativo del mecanismo
homeosttico se ponen en marcha y el cerebro tiene que modificar sus directrices para ayudar al
rgano afectado. Este circuito de feedback negativo, causa la experiencia de dolor.
El trastorno psicosomtico se produce cuando hay disregulacion, que se da en 4 etapas:
1. Etapa de las demandas ambientales
los estmulos del medio externo pueden
forzar al cerebro a que ignore el feedback negativo procedente del rgano perifrico.
2. Etapa del procesamiento de la informacin del SNC
el cerebro puede estar
programado (por la herencia y despus por el aprendizaje), para responder
inapropiadamente a los estmulos externos o internos.

3. Etapa del rgano perifrico


el propio rgano puede responder de forma hipo o
hiperactiva a las seales provenientes del cerebro.
4. Etapa de feedback negativo
el feedback negativo enviado por el rgano
perifrico, puede ser inapropiado (personas que no responden al dolor).
Este modelo, integra los aspectos situacionales y de respuesta y sirve para integrar algunos
principios correspondientes a las teoras psicosociales clsicas.
Limitacin: el excesivo protagonismo que otorga a los mecanismos neurofisiolgicos.

Ejemplo:
Ante un ambiente inductor de estrs, el cerebro tendra que realizar regulaciones para conocer las
demandas ambientales y para activar o inhibir determinados sistemas corporales. Ante el dao de
determinados tejidos, el cerebro recibira un feedback negativo (dolor), a fin de que se modificara
su estrategia de regulacin. Las enfermedades sobrevendran por una disregulacion en cualquiera de
las siguientes etapas o en varias de ellas.
CEREBRO
1. Demandas
Ambientales

2. Procesamiento de
informacin. SNC

CUERPO
3. rganos perifricos.
Feedback negativo

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