Tesis Original Odotologia 2014

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA
TRABAJO DE GRADUACIN PREVIO A LA OBTENCIN

DEL TTULO DE ODONTLOGO
TEMA:
Hbitos bucales ms frecuentes, causantes de las maloclusiones
dentarias en nios atendidos en la Clnica de Odontopediatra
Facultad de Odontologa Universidad Estatal de Guayaquil periodo
lectivo 2014-2015
AUTOR
Csar Enrique Verdeguer Huaco
TUTOR:
Dr. Galo Zambrano Matamoros
Guayaquil, Febrero del 2015
CERTIFICACIN DE TUTORES
En calidad de tutor del trabajo de investigacin:

Nombrado por el Honorable Consejo Directivo de la Facultad Piloto de
Odontologa de la Universidad de Guayaquil.
CERTIFICO
Que he analizado el trabajo de graduacin como requisito previo para
optar el Titulo de tercer nivel de Odontlogo.
El trabajo de graduacin se refiere a:
Hbitos bucales ms frecuentes, causantes de las maloclusiones
dentarias en nios atendidos en la Clnica de Odontopediatra
Facultad de Odontologa Universidad Estatal de Guayaquil periodo
lectivo 2014-2015
Presentado por:
43368092
TUTOR ACADMICO
TUTOR METODOLGICO
Dr. Galo Zambrano Matamoros
Dra. Ftima Mazzini de Ubilla. MSc
DR. WASHINGTON ESCUDERO DOLTZ MSc.

DECANO
Guayaquil, Febrero del 2015
AUTORA
Los criterios y hallazgos de este trabajo responden a propiedad intelectual

del autor.

43368092
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios por haberme dado la sabidura, perseverancia e
inteligencia por haber logrado mis objetivos; tambin agradezco a mis
padres y hermanos por haberme brindado su apoyo incondicional,
quienes siempre estuvieron acompandome durante todos mis estudios.
Apoyo que siempre tuve y que nunca dejaron de estar a mi lado para
poder lograr mi gran sueo de ser un buen profesional.
Tambin agradezco a todos los catedrticos de la Facultad de
Odontologa que fueron mis formadores quienes contribuyeron en mi
formacin profesional y personal brindndome sus conocimientos y
experiencias que fueron los pilares de mi carrera profesional y que van a
consolidar mi preparacin para poder realizar mi trabajo con valores y
principios fundamentales en mi vida profesional.
Un agradecimiento muy especial a mi tutor de tesis Dr. Galo Zambrano
Matamoros, quien me ha brindado especialmente su amistad profesional
que me va a permitir tener experiencia en el campo profesional y
cientfico, dentro de un marco de confianza, respeto y amistad, que me
ayudaron a lograr la meta trazada.
DEDICATORIA
Dedico mi trabajo a mis padres Toms Enrique y Mara Esther, a mis

hermanos Toms y Daniel quienes desde que inici mis estudios
profesionales en esta rama de la Odontologa, me ensearon los valores y
los principios de toda persona y que siempre estuvieron conmigo a pesar
de la distancia, esto permiti hacer de m una persona que supo hacer
frente
muchas
dificultades
presentadas
durante
mis
estudios
acadmicos y que ayudaron a superarme.
NDICE GENERAL
Contenidos
Pg.
Cartula
Certificacin de tutores..
Autora..
II
Agradecimiento...
III
Dedicatoria..
IV
ndice general.
Resumen..
VIII
Abstract....
IX
Introduccin.
CAPTULO I
1.1. Planteamiento del problema.
1.2. Descripcin del problema..
1.3. Formulacin del problema.
1.4. Delimitacin del problema.
1.5. Preguntas de investigacin...
1.6. Formulacin de objetivos..
1.6.1. Objetivo general..
1.6.2. Objetivos especficos..
1.7. Justificacin de la Investigacin...
1.8. Valoracin Crtica de la Investigacin.
CAPTULO II
MARCO TERICO
2.1. Antecedentes de la Investigacin....
10
2.2. Bases Tericas
20
2.2.1 Hbitos Bucales.
20
Deglucin....
21
Succin
25
Respiracin.
29
Onicofagia
31
Bruxismo.
32
2.2.2 Maloclusiones Dentarias..
33
Maloclusin Anteroposterior.
35
Maloclusin Clase I.
35
Maloclusin Clase II
35
Maloclusin Clase III..
36
Maloclusiones Verticales..
36
Mordida abierta
36
Maloclusiones Transversales...
37
Mordida cruzada posterior.
37
Mordida en tijera..
37
2.2.3 Tratamiento de los hbitos bucales
38
Tratamiento de la deglucin atpica
38
Tratamiento de la succin del pulgar.
39
Tratamiento de la respiracin bucal
40
Tratamiento de la Onicofagia..
41
Tratamiento del Bruxismo
41
2.3. Marco Conceptual.
42
2.4. Marco Legal
46
2.5. Variables de Investigacin
48
2.5.1. Variable Independiente.
48
2.5.2. Variable Dependiente
48
2.6. Operacionalizacin de Variables
48
CAPTULO III
MARCO METODOLGICO
3.1. Diseo de Investigacin
49
3.2. Tipo de Investigacin.
49
3.3. Poblacin y Muestra..
50
3.4. Fases Metodolgicas.
51
3.5. Recursos empleados.
52
4. Anlisis de Resultados..
53
5. Conclusiones..
54
6. Recomendaciones.
55
7. Referencias Bibliogrficas
56
8. Anexos.
58
RESUMEN
Es muy comn encontrar nios con problemas de hbitos bucales, tales
como son la succin digital, succin del labio, respiracin bucal,
interposicin lingual, onicofagia y bruxismo, que posteriormente se
propagan frecuentemente y que van alterar el crecimiento y desarrollo
armnico funcional-crneofacial y que son de gran importancia en los
cambios de las estructuras y tejidos bucales aumentando la severidad de
las anomalas dentomaxilares. Este trabajo est siendo constituido por
una investigacin bibliogrfica y descriptiva que nos brinda informacin
relevante respecto a la presencia de los hbitos bucales ms frecuentes
en nios y que una vez que se diagnostica se previene la maloclusin
dentaria. La presencia de estas actitudes adquiridas pueden producir
interferencias en el crecimiento y desarrollo normal del aparato
estomatogntico y de cierto modo afectar la autoestima del nio, por esta
razn es importante detectar a tiempo para dar el tratamiento indicado. El
objetivo de este trabajo es determinar los hbitos bucales ms frecuentes
que causan las maloclusiones dentarias en los nios que acuden a la
clnica de Odontopediatra de la Facultad de Odontologa y que a travs
de las historias clnicas nos brinda informacin limitada; sin embargo los
diferentes aportes bibliogrficos hallados, contribuyen a enriquecer an
ms los conocimientos sobre el tema. Esta investigacin no cuenta con
universo y muestra de estudio por ser de tipo bibliogrfico; pero es
descriptivo porque aporta con teora relacionada con el problema de
estudio; asimismo brinda recomendaciones a padres de familia,
profesionales y estudiantes de la carrera odontolgica, para unir
esfuerzos en beneficio de los nios que presentan estos hbitos bucales
contribuyendo con los tratamientos adecuados para brindarles una mejor
calidad de vida.
PALABRAS CLAVES: Hbitos Bucales, Deglucin, Succin, Respiracin,
Onicofagia, Bruxismo, Maloclusin Dentaria.
ABSTRACT
It is very common to find children with mouth, such as are the digital
sucking, lip sucking, mouth breathing, tongue thrusting, nail biting and
bruxism, which later spread and often will alter the growth and functionalharmonic development craniofacial habits and are of great importance that
the changes of the oral tissues and structures increasing the severity of
the dento-maxillary defects. This work is being constituted by a
bibliographic and descriptive research gives us important information
about the presence of the most frequent oral habits in children and that
once diagnosed the dental malocclusion is prevented. The presence of
these attitudes acquired may interfere with normal growth and
development of the oral cavity and somehow affect self-esteem of the
child, therefore it is important to find time to give the indicated treatment.
The aim of this study is to determine the most frequent oral habits that
cause dental malocclusions in children who come to the clinic Dentistry,
Faculty of Dentistry and through medical records gives us limited
information;
however
found
different
bibliographical
contributions,
contribute to further enrich the knowledge on the subject. This research

lacks universe and study sample being of bibliographic; but it is descriptive
because it contributes to theory related to the problem of study; It also
provides recommendations to parents, professionals and students of
dental career, to join efforts to benefit children with these oral habits
contributing to appropriate treatments to give them a better quality of life.
KEYWORDS: Habits Oral, Swallowing Sucking, breathing, nail biting,
bruxism, malocclusion Dentaria.
INTRODUCCIN
El presente trabajo de investigacin considera como objeto de estudio los
hbitos bucales ms frecuentes que se presentan en nios y que
ocasionan las maloclusiones dentarias.
Los hbitos bucales pueden ser considerados como obstculos o
interferencias en el desarrollo. La maloclusin puede presentarse desde la
ms temprana edad cuando se altera el equilibrio de las estructuras del
sistema bucal o estomatogntico; sin embargo las maloclusiones pueden
aparecer sin que estos existan.
Los hbitos bucales se clasifican como fisiolgicos, tales como la
respiracin nasal, habla, masticacin y deglucin, o bien, no fisiolgicos,
tales como la succin digital o labial, respiracin bucal, deglucin atpica,
onicofagia y bruxismo. Los nios, en particular, presentan estos hbitos
como una forma de atraer la atencin, debido a la falta de atencin de los
padres, a la falta de madurez emocional, o bien, a los cambios constantes
en el ambiente familiar.
La importancia de estos hbitos para la odontologa radica en que todos
los hbitos bucales no fisiolgicos modifican la posicin de los dientes y la
relacin que guardan estos entre s, debido a que interfieren con el
crecimiento normal y en la funcin de la musculatura orofacial. Es as que
estos causan maloclusin dentaria; la cual es una afeccin del desarrollo
bucofacial que ocupa el tercer lugar en las alteraciones odontolgicas,
despus de la caries y la enfermedad periodontal.
Por la relevancia en el desarrollo de la oclusin dental, el presente trabajo
tuvo como propsito determinar los hbitos bucales ms frecuentes que
causan maloclusin dentaria en nios que han sido atendidos en la
Clnica de Odontopediatra Facultad de Odontologa Universidad Estatal

de Guayaquil, segn se evidencia en las fichas clnicas.
En la metodologa usada en el presente trabajo de investigacin; en
primer lugar, es bibliogrfica porque se recurri a informacin de temas
relacionados con el trabajo tales como: citas bibliogrficas, artculos de
investigacin actualizados, trabajo de tesis, revistas, links acadmico,
entre otros; esta informacin recogida se utiliz para comprender el tema
de investigacin y tener como bases tericas que respondan a las
interrogantes planteadas.
En segundo lugar; es descriptiva, porque se explica y se describe los
problemas de maloclusin que se han encontrado en nios atendidos en
la Clnica de la Facultad de Odontologa Universidad Estatal de
Guayaquil, con mayor prevalencia causados por hbitos bucales ms
frecuentes.
Los resultados que se pretenden obtener de este trabajo de investigacin,
es dar a conocer y aplicar los diversos tratamientos especficos para cada
hbito bucal con mayor frecuencia y as prevenir a futuro los problemas
de maloclusin que causan estos malos hbitos en los nios.
Lo antes afirmado fue el motivo para conocer con ms detalles las
caractersticas de estos hbitos y las maloclusiones que se relacionan
directamente con los mismos.
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
El presente problema de investigacin se realiza en la Clnica de

Odontopediatra de la Facultad Piloto de Odontologa de la Universidad
Estatal de Guayaquil, en donde acuden nios pacientes en compaa de
sus padres para ser atendidos por diversos problemas con la dentadura.
Se conoce que para iniciar la atencin con un paciente, primero tiene que
realizrsele un diagnstico clnico integral, en donde se le examina al
paciente y se llena la ficha clnica respectiva.
Esta ficha recoge mucha informacin general del paciente; en este caso
especfico al nio, y posteriormente pasa a ser atendido segn el
resultado del diagnstico a cualquiera de las reas de atencin; sin
embargo se pudo constatar que la ficha clnica no recoge informacin
especfica del nio en relacin a los hbitos bucales que provocan las
maloclusiones dentarias y que estos nios presentan porque al ser
observados, inmediatamente se constatan problemas de maloclusin.
Es muy importante que en el diagnstico que se realiza a este tipo de
paciente, se atienda inmediatamente con tratamientos adecuados sobre
los hbitos bucales ms frecuentes y sobretodo se le explique al padre de
familia la necesidad de darle la atencin prioritaria a su hijo para que
puedan prevenir problemas con maloclusin en el futuro.
Los hbitos no fisiolgicos son uno de los factores etiolgicos causantes
de maloclusiones o deformaciones dentoesquelticas, los cuales pueden
alterar el desarrollo normal del sistema estomatogntico y causar un
desequilibrio entre fuerzas musculares bucales y periorales lo que
conlleva al final a una deformacin sea que va a tener menor o mayor
repercusin segn la edad en que se inicia el hbito, cuanto menor es la

edad mayor es el dao, porque el hueso tiene mayor capacidad de
moldearse; pudiendo modificar la posicin de los dientes y la relacin o la
forma que guardan las arcadas dentarias de cada persona que los
desarrolla.
La misin que tenemos los profesionales de la salud como los
odontlogos al valorar a sus pacientes, es identificar dichos hbitos de
manera precoz y canalizarlos para evitar en lo posible el desarrollo de los
nios que a temprana edad desarrollan malos hbitos bucales son
candidatos a sufrir de trastornos de la oclusin; de manera que si se
identifica estos trastornos a tiempo podremos corregirlos previniendo
dichos trastornos en la poblacin de nios con denticin temporal. De
manera que el presente trabajo de investigacin tiene las siguientes
causas y efectos:
Causa: Hbitos bucales ms frecuentes.
Efecto: Maloclusiones dentarias en nios.
La interrelacin hbitos bucales con mala oclusin, est comprobada ya
que los nios a esa edad estn en una fase de crecimiento y desarrollo y
las estructuras seas pueden ser muy maleables, por la gran incidencia
que hay de mal oclusin en nios.
1.2
DESCRIPCIN DEL PROBLEMA:
En la actualidad se presenta un alto ndice de maloclusiones en jvenes y

adultos, esto debido a que en la etapa de su niez no se realiz un
diagnstico preventivo que identifique los hbitos bucales ms frecuentes.
Una de las principales dificultades es diagnosticar a nios con
maloclusin y con
signos de
malos hbitos en la clnica
de
Odontopediatra de la facultad de Odontologa, por la falta de

conocimientos de los estudiantes; los malos hbitos tienen relacin
directa con la maloclusin de los nios ya que estos hbitos dan paso a
una mal formacin de los tejidos duros. Este trabajo de investigacin
contribuye a plantear alternativas de tratamiento que ayuden a prevenir
las maloclusiones dentarias en nios con hbitos bucales ms frecuentes.
Mediante esta investigacin se busca determinar cules son los hbitos
bucales especficos que influyen en las diversas maloclusiones,
enfocndonos
Odontopediatra
en
nios
Facultad
que
de
son
atendidos
Odontologa
en
la
Clnica
de
Universidad
Estatal
de
Guayaquil y as contribuir a su deteccin prematura.
1.3
FORMULACIN DEL PROBLEMA:
Para centrar nuestro trabajo de investigacin formulamos el siguiente

problema de investigacin:
Cules son los hbitos bucales ms frecuentes que ocasionan las
maloclusiones dentarias en los nios atendidos en la Clnica de
Odontopediatra
Facultad
de
Odontologa
Universidad
Estatal
de
Guayaquil?
1.4
DELIMITACIN DEL PROBLEMA:
Tema
maloclusiones
Odontopediatra
: Hbitos bucales ms frecuentes, causantes de las

dentarias
Facultad
en
nios
de
atendidos
Odontologa
en
la
clnica
de
Universidad
Estatal
de
Guayaquil periodo lectivo 2014-2015
Objeto de estudio : Determinar cules son los hbitos bucales ms

frecuentes.
Campo de accin : Maloclusiones dentarias en nios.
Lugar
: Facultad Piloto de Odontologa.
rea
: Pregrado Facultad Piloto de Odontologa.
Periodo
: 2014 - 2015.
1.5
PREGUNTAS DE INVESTIGACIN:
Cmo se clasifican los hbitos bucales?
Cuntos tipos de hbitos bucales existen?
Cules son los hbitos bucales ms frecuentes que causan las

maloclusiones dentarias en los nios?
Cmo prevenir los malos hbitos bucales en nios?
Cules son las clases de maloclusiones dentarias en nios?
Cul es el tratamiento ortodncico especfico para prevenir los malos

hbitos bucales que causan las maloclusiones dentarias en los nios?
1.6
FORMULACIN DE OBJETIVOS:
1.6.1 OBJETIVO GENERAL:

Determinar los hbitos bucales ms frecuentes que causan las
maloclusiones dentarias en los nios.
1.6.2 OBJETIVOS ESPECFICOS:

-
Identificar las clases de hbitos bucales.
Definir los tipos de hbitos bucales existentes en nios.
Identificar los hbitos bucales ms frecuentes que causan la

maloclusiones en los nios.
Conocer las medidas de prevencin de los hbitos bucales en nios.
Identificar las clases de maloclusiones dentarias en nios con hbitos

bucales.
Establecer los diversos tratamientos ortodncicos para prevenir los

malos hbitos bucales en nios.
1.7
JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN:
La presente investigacin es conveniente porque va a contribuir a

identificar correctamente los malos hbitos bucales que son ms
frecuentes en nios y as poder dar el tratamiento adecuado para prevenir
los casos de maloclusiones dentarias.
Asimismo tiene relevancia social porque beneficia a las personas a travs
de charlas de prevencin brindando informacin de mucha importancia
relacionada con los hbitos bucales, mejorando su calidad de vida.
Por lo tanto se debe tener en cuenta que los resultados de esta

investigacin, aporten a un mejor desenvolvimiento en el campo
profesional; porque al observar las diferentes maloclusiones dentarias
producidas
por
hbitos
bucales
en
los
pacientes,
proporcionan
informacin til para realizar un tratamiento preventivo.

Adems, tiene relevancia terica porque nos permite establecer la
prevalencia
de
maloclusiones
hbitos
dentarias
bucales
en
ms
nios
frecuentes
atendidos
en
relacionados
la
Clnica
a
de
Odontopediatra de la Facultad de Odontologa-Universidad Estatal de

Guayaquil.
Esta investigacin puede motivar a la misma Universidad para que realice
actividades donde se d informacin educativa a los padres de los nios
con problemas de hbitos bucales; as como tambin charlas preventivas
a padres, cuyos hijos an no presentan maloclusin dentaria.
1.8
VALORACIN CRTICA DE LA INVESTIGACIN:
Delimitado.- El problema de las maloclusiones dentarias en los nios es

producido
por
los
inadecuados
hbitos
bucales,
debido
al
desconocimiento y poca importancia que le dan los padres de familia. En

la Clnica de Odontopediatra de la Universidad Estatal de Guayaquil es
donde se recoger informacin que evidencie el problema y apoyados en
la informacin de los diversos autores, contrastaremos los hechos para
determinar las causas ms frecuentes del problema y encontrar
alternativas de prevencin.
Evidente.- El presente tema es adecuado para que cualquier persona an
que no conozca la materia pueda entender en s el problema que causa
las maloclusiones en los nios debido a los hbitos bucales inadecuados
que se presentan, por lo que es necesario definir conceptos claves como
hbitos bucales y maloclusin dentaria.
Relevante.- Es de mucha importancia para las personas, sobre todo a los

padres de familia que puedan prevenir futuros problemas dentarios en sus
hijos, tambin para los profesionales en esta materia para que asuman un
rol de sensibilizacin en los familiares de los pacientes ya que mediante
su anlisis y descripcin se podr establecer protocolos para aquellos
pacientes que manifiesten estos inadecuados hbitos se puedan
corregirlos a tiempo brindando as un servicio de calidad y calidez.
Factible.- Tiene factibilidad porque se puede prevenir para lograr
minimizar el problema; tomando medidas de prevencin a travs de la
difusin, sensibilizacin, tratamiento, etc.
Identifica los productos esperados.- Este tema de investigacin va a
ser de mucha utilidad para la sociedad en general porque contribuye
enormemente con medidas de prevencin, de tal manera que brinda
alternativas de solucin al problema; no solamente lo identifica sino que le
da alternativas de solucin para prevenirlo.
Variables.- La variable independiente (causa) Hbitos bucales ms
frecuentes as como la variable dependiente (efecto) Maloclusiones
dentarias en nios son fciles de identificar.
CAPTULO II
MARCO TERICO
2.1
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN
Dentro de los trabajos de investigacin hallados, que han sido revisados y

que estn relacionados con el presente tema de investigacin, de los que
citaremos a nivel internacional los siguientes:
Reyes & Cols, en Cuba en el ao 2013 realizaron un estudio descriptivo y

transversal con 86 nios de 5-11 aos de edad con hbitos bucales
deformantes, a fin de identificar dichas costumbres nocivas y sus
manifestaciones bucales en este grupo etario, para lo cual se
consideraron
las
variables:
edad,
sexo,
principales
hbitos
caractersticas clnicas; las que fueron relacionadas y analizadas

estadsticamente. Entre los resultados sobresalientes figuraron el sexo
femenino, la edad de 9 aos y los hbitos succin digital y lengua
protrctil; asimismo, los varones presentaron con mayor frecuencia ms
de un hbito bucal deformante, fundamentalmente en la edad de 9 aos, y
la caracterstica clnica preponderante en ambos sexos fue la versin
vestibular de los incisivos superiores. (Reyes & Cols, 2013)
Villarroel & Cols, en Venezuela en el ao 2013 se plantearon como

objetivo principal de este trabajo; evaluar la prevalencia de hbitos
bucales parafuncionales como factor etiolgico de maloclusiones en los
nios, nias y adolescentes pertenecientes a las comunidades indgenas
Panare de Bizcochuelo, Macanilla y Corozal y a partir de los resultados
obtenidos se planificaron estrategias de prevencin en la poblacin
preescolar y escolar con el fin de promover la salud bucal. La poblacin
consisti en edades entre 2 a 18 aos que permitieron ser vistos por el
capitn o jefe de las comunidades indgenas de Bizcochuelo, Corozal y
Macanilla. Las caractersticas propias de la raza se hacen presentes de
10
una forma singular, evidencindose resultados muy parecidos entre una

comunidad y otra con pequeas diferencias. El gnero con mayor nmero
de maloclusiones asociadas a la presencia de hbitos bucales
parafuncionales es el femenino. El hbito de succin labial fue el ms
frecuente, seguido por la deglucin atpica; luego la interposicin lingual,
con un predominio de la posicin de la lengua entre incisivos superiores e
inferiores; En el plano transversal, la normooclusin es lo ms frecuente,
seguido de mordidas cruzadas anteriores, En el plano vertical, tambin se
presenta con mayor frecuencia la normooclusin y en segundo lugar, un
gran porcentaje de pacientes con mordida abierta anterior y en menor
porcentaje, mordida profunda anterior. Se recomienda realizar un plan
preventivo de higiene bucal y maloclusiones, en donde la poblacin
infantil especialmente asuma el uso del cepillo dental con gran
responsabilidad y explicar la forma de realizar una correcta funcin al
respirar, deglutir y llevar la lengua al paladar. (Villarroel & Cols, 2013)
Lugo & Cols, en Venezuela en el ao 2011 en su estudio de investigacin
resaltan la importancia de detectar a muy temprana edad los hbitos
perniciosos ms comunes que presentan los nios, para corregirlos y
evitar que generen daos en el sistema estomatogntico y se instale una
maloclusin. Brindan al lector orientacin de los pasos a seguir para
detectar el hbito y proporcionar informacin sobre una variedad de
aparatologas fijas o removibles y terapia miofuncional, para corregir la
maloclusin segn sea el hbito que presente el paciente. (Lugo & Cols,
2011)
Fuziy & Cols en el ao 2011 en Brasil, realizaron un estudio con una
muestra de 1923 escolares de 8 a 12 aos (959 nias, 964 nios) de
Campo Grande, MS-Brasil. Fueron analizadas asociaciones entre tipos
faciales, caractersticas oclusales y hbitos bucales. La prevalencia de
hbitos fue de 37,4%. Hubo diferencia entre gneros, 55% (femenino) y
45% (masculino). Las mayores prevalencias fueron verificadas en el
11
grupo de 8 aos (32%) y en los colegios particulares (40,9%). Onicofagia

fue el ms prevalente (71,7%), seguida por succin digital (9,7%) e
interposicin lingual (6,4%). En la mayora de los grupos de hbitos, se
observaron elevadas frecuencias de simetra facial (81-100%). En los que
hacan succin digital, los tipos dolicofacial (46%) y mesofacial (43%)
fueron significativamente ms prevalentes, as como en los que
presentaban interposicin lingual, con respectivos porcentajes de 54% e
39%. De los portadores de hbitos, 76,9% tenan competencia labial. Las
prevalencias de perfil convexo fueron significantemente ms altas en los
grupos de interposicin lingual (85%), succin digital (83%) y onicofagia
(77%). En ellos, las prevalencias de overjet (52%) y trepase vertical (45%)
normales fueron significativamente elevadas; sin embargo, en los
alumnos con interposicin lingual, la mordida abierta anterior fue la ms
prevalente (67%). La mordida cruzada posterior no fue asociada a los
hbitos. A pesar del histrico de hbitos en 720 escolares, hubo
asociacin con simetra facial, tipos dolicofacial y mesofacial, competencia
labial y perfil convexo. No se observ el predominio de maloclusiones.
(Fuziy & Cols, 2011)
Garca & Cols, en Venezuela en el ao 2010 desarrollaron un trabajo con
el objetivo de crear conciencia al profesional (Odontlogo General,
Odontopediatra y Ortodoncista) sobre la importancia que tiene la
aplicacin de las terapias miofuncionales para la prevencin y
rehabilitacin de alteraciones de tejidos blandos, ya que stos pueden
causar maloclusiones y falta de desarrollo facial, afectando la esttica del
paciente. Explican que las personas aproximadamente a partir de los 6
aos de edad, el desarrollo facial y dental puede verse alterado por la
instauracin de malos hbitos; siendo las causas principales: respiracin
bucal, deglucin atpica (posicin incorrecta de la lengua al momento de
tragar) y mentoniano hiperactivo. Estos hbitos miofuncionales son en su
mayora los causantes de los problemas dentales y maxilares. De igual
manera sucede, cuando el paciente tiene el hbito de succin digital, ya
12
que favorece a que la mandbula crezca incorrectamente. Nios que

presentan cualquiera de stos hbitos son ms propensos a desarrollar
dientes con apiamiento y una apariencia facial poco agradable.
De all, radica la importancia de conocer y saber atender a temprana edad
stos hbitos miofuncionales con las terapias especficas, para as reducir
las parafunciones, equilibrando las estructuras implicadas (ya sean seas
o musculares), mejorando de igual forma, la esttica del paciente. (Garca
& Cols, Agosto 2010)
Ms & Cols, en Cuba en el ao 2009 realizaron una investigacin

observacional, descriptiva y correlacional con una poblacin infantil de
534 nios entre 5 a 11 aos. La caracterizacin de la poblacin portadora
de hbitos deformantes bucales demostr que constituye un problema de
salud de esta poblacin por la alta frecuencia de esta entidad sobre todo
en el sexo femenino; predominaron principalmente la succin del bibern,
protraccin lingual y la onicofagia, as como el elevado nmero de
anomalas dentomaxilofaciales relacionadas con la prctica de estos
malos hbitos, de aqu la importancia que tiene que el E.G.I. planifique
una estrategia que incluya acciones preventivas, curativas y educativas
para actuar de forma inmediata y permitir la modificacin de actitudes
negativas, as como contribuir al restablecimiento de la armona y las
funciones del aparato estomatogntico. (Ms & Cols, 2009)
Laboren & Cols, en Venezuela en el ao 2010 realizaron el trabajo de
investigacin relacionado con los hbitos bucales en nios con denticin
primaria; como la deglucin atpica, la succin digital y la respiracin bucal
y que debido a la frecuencia con la que se presentan pueden causar las
maloclusiones, y se basan en el hecho de que la funcin hace la forma y
la
forma hace la
funcin y reconociendo
estos hbitos como
parafuncionales alteradores de la forma normal de los maxilares en los

nios les motiva a definirlos para interceptarlos a tiempo y devolverle al
nio su desarrollo armnico funcional. Este trabajo arriba a las siguientes
13
conclusiones; la identificacin oportuna de hbitos bucales no fisiolgicos

en la poblacin infantil es de gran ayuda para evitar o interceptar algn
tipo de maloclusin que pueda instaurarse en los pacientes que se
encuentran en crecimiento y desarrollo. (Laboren & Cols, julio 2010)
Ponce & Cols, en Mxico en el ao 2006 realizaron un estudio de 1,489

nios y como resultado obtuvieron que el 62% de nios de 0 a 6 aos
presentan desviaciones del patrn de normalidad en la denticin temporal,
hubo hbitos en las maloclusiones diagnosticadas: ms frecuente el de
succin digital 28% y de chupn en 17%, succin labial 8% y respiracin
bucal y deglucin atpica ambas en un 5%. La maloclusin ms comn
que se present fue el escaln mesial ligero en 61%, plano terminal recto
en 33%, escaln distal 4% y escaln mesial en 2%. Sobremordida
Horizontal mayor en 16% y menos en 5%, sobremordida vertical ms
frecuente fue normal 73%, profunda en 16% y abierta en 6%. (Ponce &
Cols, 2009)
Alemn & Cols, en la ciudad de La Habana-Cuba en el ao 2007

mediante un estudio determinaron que si los hbitos bucales, no son
tratados adecuadamente y a tiempo pueden producir interferencias en el
crecimiento y desarrollo normal del aparato estomatogntico y como
consecuencia de ello, anomalas morfolgicas y funcionales. En su
estudio prevaleci el hbito de succin de tipo bibern en un 49% y
succin digital en 25.5%, seguido de la respiracin bucal y la interposicin
lingual en deglucin y se encontr una estrecha relacin entre los hbitos
bucales deformantes y la presencia del escaln distal desfavorable al
nivel de los segundos molares temporales, sobre todo en los hbitos de
interposicin lingual en deglucin y en reposo. (Alemn & Cols, junio
2007)
14
Estrella, en Mxico en el ao 2007, realiz un trabajo de post grado

determinando que entre los hbitos ms frecuentes causantes de
maloclusiones destacan el hbito de succin con el 62.14% en su mayora
a los 3 aos, interposicin lingual 32.8% a los 6 aos y la respiracin oral
5% a los 4 aos. La maloclusin ms frecuente asociado al hbito de
succin e interposicin lingual fue el plano terminal recto con 57.9% y
50% respectivamente y el escaln mesial en un 42.9% en la respiracin
oral, no fue un resultado significativo. La sobremordida horizontal
aumentada se asoci a los hbitos mencionados, la mordida abierta
anterior se asoci al hbito de succin e interposicin lingual y la
sobremordida vertical profunda a la respiracin oral. (Estrella, 2007)
Cepero & Cols, en ciudad de la Habana-Cuba en el ao 2007 realizaron
una intervencin educativa en nios de 5 y 6 aos afectados por
maloclusin, obteniendo de 120 nios que 87 presentaba hbitos
deformantes. El bibern fue el que predomin ms con 65.6%, protraccin
lingual los de menor edad con 60.8% y los de mayor edad con 51.2%.
Concluyeron que el 72.5 % presentaba hbitos y 27.5% no los
presentaban. Despus de la intervencin 62.1% no present ms el
hbito y el 37.9% lo mantuvo. (Cepero & Cols, 2007)
Reyes & Cols, en Venezuela en el ao 2005 realizaron un estudio de tipo
caso control de nios afectados por hbitos bucales deformantes con el
objetivo de identificar los factores de riesgo asociados a esos hbitos
bucales deformantes. Del total de nios de 5 a 11 aos, 60 nios
presentaron hbitos bucales deformantes que se examinaron en consulta
y se les realiz una encuesta para determinar tipo de hbitos que
practican, los nios con hbitos deformantes constituyeron los casos y
otros 120 nios sin hbitos bucales deformantes constituyeron los
controles. Se concluy que se identificaron como factores de riesgo
asociados a los hbitos bucales deformantes la armona familiar, el peso
del nio al nacer y la experiencia de lactancia materna, hubo predominio
15
de nios con hbitos bucales deformantes en el sexo femenino y en la

edad de 10 aos, predomin como hbito deformante la Onicofagia y se
consideran condiciones de riesgo en la presencia de hbitos bucales
deformantes variables socio biolgicas de las madres y los nios como la
edad de la madre al parir (la menor de edad y la aosa), el bajo nivel
escolar de la madre, el parto distcico, el bajo y sobre peso del nio al
nacer, la no experiencia de lactancia materna exclusiva y la no armona
familiar. (Reyes & Cols, 2007)
Duque de Estrada & Cols, en Cuba en el ao 2004 realiz una
actualizacin bibliogrfica acerca de los factores de riesgo que influyen en
la aparicin de caries dental, periodontopatas y maloclusin dentaria. La
nocin de riesgo epidemiolgico es funcin de la existencia del ser
humano, viviendo en un ambiente social en variacin permanente. El
riesgo implica la probabilidad que tiene un individuo (riesgo individual) de
desarrollar una enfermedad determinada, un accidente o un cambio en su
estado de salud en un perodo especfico y en una comunidad dada. Se
presenta una breve caracterizacin de la enfermedad caries dental,
periodontopatas y maloclusiones, con la finalidad de establecer las
medidas preventivas dirigidas fundamentalmente a la causa de la
enfermedad desde su origen, as como para establecer los mtodos
educativos
correspondientes.
Concluyeron
que
hubo
relacin
estadsticamente significativa los hbitos deformantes, hipotona muscular

y herencia lo cual demostr aspecto multifactorial para presentar
maloclusin. (Duque de Estrada & Cols, 2004)
16
A nivel nacional; tambin se hallaron investigaciones realizadas y que

tienen relacin con el presente trabajo de investigacin:
Gmez, Paula; en su Tesis Prevalencia de hbitos bucales deformantes y
su relacin con la presencia de maloclusiones en nios escolares de 6 a
12 aos, Universidad Nacional de Loja-Ecuador, ao 2012. El estudio se
consider descriptivo-observacional que se limit a observar y describir la
frecuencia de las variables, as mismo se consider transversal porque
mide a la vez la prevalencia de la exposicin y del efecto en una muestra
poblacional en un tiempo determinado. Los resultados muestran que el
hbito bucal deformante de mayor prevalencia es la Onicofagia y con
mayor frecuencia en el sexo masculino y la edad donde son ms
frecuentes a los 6 aos. La principal maloclusin asociada a la prctica
del hbito de succin digital es la mordida abierta anterior, en la
respiracin bucal encontramos la mordida abierta anterior sin interposicin
lingual como la principal maloclusin, en la deglucin atpica podemos
determinar que la principal maloclusin es la mordida abierta anterior y
finalmente en la Onicofagia es el desgaste dental localizado a nivel de los
caninos. Mediante la encuesta aplicada a los padres de familia se pudo
establecer que tenan conocimiento acerca de los hbitos bucales
deformantes. (Gmez & Cols, 2012)
Salguero, Andrea; en su Tesis de Grado denominado Anlisis de los
hbitos ms frecuentes que inducen a tratamiento de ortodoncia en nios
de 6 a 10 aos de la escuela Amemos al Nio de la Universidad Laica
Eloy Alfaro de Manab Ecuador 2012. Describe la importancia de la
prevencin y el tratamiento precoz de los hbitos errneos y con ello
contribuir a la mejora de la salud buco-dental de la poblacin infantil.
Presenta conclusiones en que la identificacin oportuna de hbitos
bucales en la poblacin infantil es de gran ayuda para evitar algn tipo de
maloclusin que pueda instaurarse en los pacientes que se encuentran en
crecimiento y desarrollo. (Salguero, 2012)
17
A nivel local; se encontraron diversas investigaciones en el campo de la

Odontologa que permiten hallar informacin relacionada con el trabajo de
investigacin:
Carpio, Ral en su tesis Malos hbitos bucales y su relacin con mala
oclusin en la denticin primaria, realizado en la Universidad Estatal de
Guayaquil en junio del 2013. Presenta como objetivo general: Determinar
cules son los hbitos no fisiolgicos que puede desarrollar un nio y
consecuencias, para prevenir los trastornos en su estructura sea y
oclusin a tiempo; a estos hbitos no fisiolgicos se les llama tambin
malos hbitos que pueden alterar el normal desarrollo orofacial, y que
pueden producir deformaciones dentoesqueletales, adems de problemas
psicolgicos, emocionales, de otros sistemas (respiratorio, digestivo) y de
aprendizaje. El objetivo de esta investigacin es realizar un estudio de la
frecuencia de malos hbitos orales y determinar la relacin entre la
presencia
de
malos hbitos
y el
desarrollo
de
las anomalas
dentomaxilares. Se observaron un total de 1 878 casos, siendo los ms

frecuentes la succin, respiracin bucal e interposicin lingual. (Carpio,
junio 2013)
Aguay, Cristian realiz un trabajo de tesis denominado: Estudio del
desarrollo de malos Hbitos Bucales, consecuencia y trastornos en su
oclusin en los nios y nias - Universidad de Guayaquil Facultad Piloto
de Odontologa - julio 2014. Este estudio est constituido por una
investigacin bibliogrfica, descriptiva y demostrativa en donde se explica
los desequilibrios neuromusculares y cambios dentomaxilares que
produce la presencia de estos malos hbitos y la importancia de orientar
al nio una vez que se los identifica, mediante estos tipos de investigacin
podremos entre otras cosas, apoyar el tema investigado. Se realiz un
estudio observacional, descriptivo, en nios de 6 a 13 aos, de la iglesia
Catlica Santuario del Divino Nio del perodo lectivo 2013 2014.
Adems del examen clnico, se realiz una evaluacin educacional a
18
padres de familia. El propsito de esta investigacin es para conocer qu

efectos o trastornos podra causar los malos hbitos mediante este
estudio podremos identificar los nios portadores de hbitos bucales
deformantes y las anomalas dentomaxilofaciales que presentan. Eliminar
estos malos hbitos es de nuestro inters dentro del campo de la
Odontologa. (Aguay, julio 2014)
Los estudios de investigacin realizados a nivel internacional, as como a
nivel nacional, regional y local tiene mucha relacin con el presente tema,
porque coinciden en que los hbitos bucales con mayor frecuencia inciden
en problemas de maloclusin por lo que es recomendable su deteccin a
tiempo y tratamiento. Adems es de gran importancia para reconocer las
posibles situaciones que puedan causar trastornos a la oclusin de
manera permanente en un nio. Los Hbitos bucales pueden ser
considerados como obstculos o interferencias en el desarrollo. La
maloclusin puede presentarse desde la ms temprana edad cuando se
altera el equilibrio de las estructuras del sistema bucal o estomatogntico.
19
2.2
BASES O FUNDAMENTACIN TERICA
2.2.1 HBITOS BUCALES:

2.2.1.1
Definicin de hbito
El hbito es el resultado de la repeticin de un acto con determinado fin,

volvindose con el tiempo resistente a cambios. La instalacin del hbito
ocurre por ser agradable, por traer satisfaccin y placer al individuo.
Inicialmente, hay participacin consciente del individuo por realizar el
acto, pero por causa de su repeticin continua, ocurre un proceso de
automatizacin y perfeccionamiento, volvindose as inconsciente.
(Nahas, 2009)
Cuando se afecte el crecimiento de las estructuras orofaciales, depender
de la frecuencia, duracin, intensidad y de la direccin de la fuerza
aplicada al realizar esta contraccin muscular de manera reiterada. Es por
esto que en la prevencin de las maloclusiones es importante
diagnosticar, controlar y eliminar oportunamente la instalacin de un mal
hbito bucal. (Muller, 2012)
2.2.1.2
Clasificacin.- Se clasifican en 2 tipos:
a. Hbitos Fisiolgicos
Son aquellos que nacen con el individuo como el mecanismo de succin,
respiracin nasal, habla, masticacin y deglucin.
b. Hbitos No Fisiolgicos
Son uno de los principales
factores
etiolgicos
causantes
de
maloclusiones o deformaciones dentoesquelticas, los cuales pueden

alterar el desarrollo normal del sistema estomatogntico y causar un
desequilibrio entre fuerzas musculares orales y periorales, lo que conlleva
al final a una deformacin sea que va a tener mayor o menor
repercusin segn la edad en que se inicia el hbito, cuanto menor es la
edad, mayor es el dao, porque el hueso tiene ms capacidad de
moldearse. Dentro de estos hbitos tenemos la succin del dedo, la
respiracin bucal, bruxismo y la deglucin atpica.
20
Etiologa: Los hbitos bucales son la causa primaria o secundaria de

maloclusiones o deformaciones dentomaxilofaciales. Suelen considerarse
reacciones automticas que pueden manifestarse en momentos de
estrs, frustracin, fatiga o aburrimiento. As como aparecer por falta de
atencin de los padres al nio, tensiones en el entorno familiar, inmadurez
emocional.
2.2.1.3 Tipos de hbitos bucales
a) Deglucin:
En los recin nacidos la lengua es relativamente grande y se encuentra
en una posicin adelantada para poder mamar. La punta se introduce
entre las almohadillas gingivales anteriores y colabora en el sello labial
(Deglucin infantil). Cuando erupcionan los incisivos en el sexto mes, la
lengua empieza retroceder. La persistencia de los patrones de deglucin
infantil puede deberse a diferentes factores. La succin del pulgar, la
alimentacin con el bibern, la respiracin bucal, la succin lingual, y los
retrasos en el desarrollo del sistema nervioso central.
-
Deglucin Normal
En la deglucin madura normal, no se produce protrusin lingual y una

postura adelantada, se caracteriza porque:
- En el momento de la deglucin los dientes superiores e inferiores

estn apretados, contacto intercuspideo.
- La deglucin madura se realiza en oclusin mxima con los labios en

contacto y con una actividad peristltica de la musculatura lingual, en
el interior de la cavidad oral se deglute 500-600 veces diarias una vez
cada dos minutos aproximadamente.

La mandbula est firmemente estabilizada por la musculatura.
No hay actividad contrctil al nivel de los msculos periorales, la
deglucin no se exterioriza en la expresin facial como ocurra en el
nio.
La lengua en el momento de deglutir, queda situada en el interior de
los arcos dentarios en su vrtice en contacto con la parte anterior de la
bveda palatina.
21
La deglucin madura se realiza en oclusin mxima con los labios en

contacto y con una actividad peristltica de la musculatura lingual, en
el interior de la cavidad oral se deglute 500-600 veces diarias unas vez
cada dos minutos aproximadamente. (Lugo & Cols, 2011)
Deglucin Atpica
Se caracteriza por la interposicin de la lengua entre las arcadas

dentarias en el acto de deglutir, esto es lo que se denomina lengua
protrctil. El individuo para deglutir necesita hacer un vaco que en
conjuncin con los movimientos de la lengua impele el alimento hacia la
faringe. Cuando existe lengua protrctil el sellado perifrico anterior para
producir el vaco necesario, se hace al contactar la lengua con los labios
directamente, suele ser una postura adaptativa para lograr un correcto
cerrado oral en los casos donde no hay contacto inter incisivo. (Lugo &
Cols, 2011)
Etiologa de la deglucin atpica:
-
Amgdalas hipertrficas.
Macroglosia (la cual es poco frecuente).
Alimentacin prolongada por medio de bibern.
Prdida prematura de los dientes temporales anteriores.
Consecuencias de la deglucin atpica:

-
Mordida abierta en la regin anterior y posterior

Protrusin de incisivos superiores
Presencia de diastema antero superiores
Labio superior hipotnico
Incompetencia labial
Hipertonicidad de la borla del mentn. (Lugo & Cols, 2011)
Tipos de Deglucin Atpica:

-
Deglucin atpica con interposicin labial
Ocurre en pacientes que se encuentran normalmente en reposo y los

labios no estn en contacto. En el momento de la deglucin, la selladura
de la parte anterior de la cavidad bucal no se realiza por el contacto
22
simple del labio superior con el inferior, sino mediante una fuerte
contraccin del labio inferior, que se interpone entre los incisivos
superiores e inferiores. Los incisivos inferiores de esta manera se inclina
en sentido lingual, apindose mientras los incisivos superiores se
vestibularizan. Como el labio superior no participa en la deglucin, se
torna cada vez ms hipotnico, y adquiere un aspecto de labio corto. Sin
embrago, el labio inferior, por su gran participacin se torna cada vez ms
hipertnico, as como los msculos del mentn. La prdida del contacto
funcional anterior, favorece la extrusin dentaria, aumenta el resalte y la
sobremordida. El desplazamiento vestibular de los incisivos superiores
rompe el punto de contacto entre los incisivos laterales y caninos y
favorece la migracin de los segmentos posteriores.
-
Deglucin con presin atpica de la lengua:
En pacientes con este tipo de problemas, en el momento de deglutir los

dientes no entran en contacto. La lengua se aloja entre los incisivos
interponindose a veces entre premolares y molares. Se observa tambin
contraccin de los labios y las comisuras, lo que provoca un
estrechamiento del arco de los caninos y del msculo mentoniano. Los
msculos elevadores de la mandbula, no muestran ninguna contraccin.
Clasificacin.- Se clasifica en:
-
Tipo I.- No causa deformacin.

Tipo II con presin lingual anterior.- La lengua durante la deglucin
ejerce presin sobre los dientes anteriores por lingual o entre ellos:
Mordida abierta anterior: la presin se realiza en la regin anterior y la

deglucin se efecta con los dientes desocluidos y la lengua se queda en
una posicin que parece que va a ser mordida. En consecuencia, hay una
mordida abierta anterior.
Mordida abierta y vestibuloversin: la lengua adems de interponerse
entre los dientes en la regin anterior, ejerce tambin una presin anterior,
y hace que los incisivos anteriores y/o inferiores exhiban una severa
23
inclinacin vestibular. Mordida abierta anterior, vestibuloversin y mordida

cruzada posterior. El mismo cuadro anterior, asociado a una mordida
cruzada posterior uni o bilateral a la altura de los molares, debido a la
ruptura del equilibrio muscular entre la lengua y los msculos del carrillo.
-
Tipo III con presin lingual lateral
La presin lingual se realiza en la regin lateral del arco, a la altura de los

premolares, con obtencin de apoyo entre estos dientes del arco superior
e inferior. Las deformaciones resultantes son: Mordida abierta lateral: la
deglucin se realiza con depresin de la mandbula y la lengua es
retenida en la regin de los premolares.
Mordida abierta lateral y mordida cruzada
Hay mordida abierta en la regin de apoyo, asociada a una mordida
cruzada posterior del lado opuesto. Tambin asociada por la ruptura del
equilibrio muscular de ese lado.
-
Tipo IV con presin lingual anterior y lateral
Las maloclusiones resultantes son:

-
Mordida abierta anterior y lateral.

Mordida abierta anterior y lateral con vestibuloversin.
Mordida abierta anterior y lateral con vestibuloversin y mordida
cruzada posterior.
b) Succin:
Se considera un reflejo normal que est presente desde la vida
intrauterina. Al recin nacido le permite alimentarse y relacionarse con el
medio que lo rodea. La lengua se posiciona entre los labios en forma
acanalada para recibir la leche. Con la aparicin de los dientes el hbito
se va extinguiendo paulatinamente y es reemplazado por la masticacin.
El hbito de succin debe eliminarse como mximo a los 2 aos. (Proffit,
2008)
24
El reflejo de succin constituye una respuesta innata que se da en los

seres humanos durante las primeras semanas de vida, generalmente
hasta los cuatro o seis meses. Se activa cuando un objeto entra en
contacto con los labios del recin nacido proporcionando que la boca se
ponga a succionarlo. Esta organizacin nerviosa temprana permite al nio
alimentarse de su madre por lo que la succin prenatal y neonatal
nutricional es fisiolgica. Este reflejo de succin es considerado normal
hasta que el nio alcanza los tres aos de edad, momento en el cual, con
la aparicin de las piezas temporales es reemplazado gradualmente con
la masticacin. Se considera un mal hbito cuando persiste estando las
piezas en boca.
Succin Digital:
La succin de los dedos o el pulgar, como factor productor de
maloclusiones, es fcilmente asociado por el pblico ya que los principios
mecnicos son de aparente simpleza, razn por la cual la mayora de los
padres se preocupan y oponen a estas actividades en sus nios. Para
muchas familias es este problema que les hace buscar consejo
profesional. (Escobar, 2004)
La succin digital es una relacin senso-motora resultante de estmulo
respuesta, como parte un reflejo normal. Representa una de las primeras
formas de conducta especfica en el feto y en el recin nacido, estimula
en este ltimo por olores, sabores y cambios de temperatura, es tambin
una respuesta a estmulos en la zona bucal o perioral.
Durante los primeros seis meses de vida, la succin es una actividad
preponderante de los cuatro a diez meses de edad la boca y los labios
estn comprometidos en exploracin ambiental, cediendo esta funcin a
las manos, en forma progresiva de ah en adelante. (Escobar, 2004)
Casi todos los nios realizan algn tipo de succin no nutritiva: chuparse
el pulgar, otro dedo o algn objeto de forma parecida. Incluso se ha
podido observar que algunos fetos se chupan el pulgar intratero, y la
25
gran mayora de los lactantes lo hace desde el nacimiento y hasta los 2

aos de vida o ms. Los recin nacidos tienen ms sensibilidad tctil en la
boca que en los dedos, por lo que llevan objetos a labios y lenguas para
ser identificados. (Muller, 2012)
La malformacin maxilofacial que se desarrolla con la succin del pulgar
es en la mayora de los casos ms significativa que aquella producida por
succin de chupete. La presin del dedo pulgar sobre la premaxila por un
lado, adems del apoyo de la base de ese dedo sobre la mandbula, para
realizar la succin, sumado al vaco, para realizar la succin, da como
resultado la proyeccin del proceso maxilar hacia adelante y un empuje
de la mandbula hacia atrs, determinado as una protrusin incisiva
superior y una proyeccin de la arcada inferior hacia atrs, provocando
as un menor crecimiento mandibular. (Muller, 2012)
La actividad muscular para realizar la succin, se compone de una
obturacin de los msculos orbiculares de los labios alrededor del dedo y
de los msculos Buccinadores que se contraen, presionando las zonas
laterales del maxilar superior, generando un impedimento para el
desarrollo transversal del hueso maxilar. Con frecuencia se desarrolla una
compresin maxilar dando por resultado, una mordida cruzada uni o
bilateral. (Muller, 2012)
Etiologa
La succin no nutritiva puede surgir como una manifestacin de otra
psicopatologas subyacentes o bien, como un trastorno asociado a otras
alteraciones del comportamiento como fatiga, aburrimiento, escape de la
realidad hacia la fantasa, desplazamiento afectivo y problemas familiares;
as como la falta de amamantamiento. Algunos nios con succin digital
presentan adems otros problemas como enuresis, retraimiento u
onicofagia. Se ha descrito como un hbito comn en la infancia que se
considera normal hasta la edad de los 3 o 4 aos; despus de esta edad
26
se
deben
realizar
enfoques
teraputicos
de
tipo
psicolgicos,
fonoaudiolgicos u odontolgicos.
El enfoque psicopatolgico del hbito de succin del dedo, considera que
los nios por medio de esta accin pueden manifestar sentimientos de
ansiedad, estrs o frustracin que muy bien pueden darse en su entorno
familiar.
Tipos de hbitos de succin Digital:
1. Succin del pulgar
Consiste en introducir el dedo pulgar dentro de la cavidad oral.
2. Succin de otros dedos
Consiste de igual forma introducir otros dedos diferentes al anterior ya
mencionado en la cavidad bucal. (ndice, ndice y medio, medio y anular,
varios dedos).
En el hbito de succin digital, al igual que ocurre con otros hbitos
orales, las presiones anmalas que se producen pueden producir
desviaciones en el crecimiento normal de las estructuras dentofaciales,
que se manifestarn o no dependiendo de una serie de factores
moduladores a considerar, relacionados con el hbito en s mismo o con
el substrato esqueltico donde actan.
Consecuencias
Las repercusiones de este hbito derivan de la posicin baja de la lengua
que deja de ejercer presin sobre el paladar, de la hiperactividad de los
msculos buccinadores que tienden a comprimir el paladar, de la presin
pasiva del dedo sobre las arcadas dentarias y de la fuerza que ejerce el
dedo contra el paladar.
-
La Succin del pulgar: Los msculos activos en este hbito tienen la

funcin de crear un vaco en la cavidad oral. La mandbula se deprime
por accin del pterigoideo externo, aumentando el espacio intraoral y
27
creando una presin negativa. Los msculos de los labios se contraen

-
impidiendo que el paso del aire rompa el vaco formado.

Succin del dedo ndice: Puede producir mordida abierta unilateral,
y/o protrusin de uno o ms incisivos o caninos.

Succin del dedo ndice y medio: Puede producir una mordida
abierta, y/o la protrusin de uno o ms incisivos o caninos.

Succin del dedo medio y anular: Puede producir una mordida
abierta unilateral, protrusin de uno o ms incisivos caninos, intrusin
o retroinclinacin de los incisivos anteroinferiores.

Succin de varios dedos producen problemas similares, esto va a
depender del nmero de dedos utilizados, la frecuencia y la intensidad
de la succin.
Succin Labial:
Este hbito se presenta en las maloclusiones que van acompaadas de
un gran resalte incisivo, aunque tambin puede aparecer como una
variante o sustitucin de la succin digital. En la mayora el labio inferior
es el que est implicado, aunque se ha observado hbitos de mordisqueo
del labio superior. La interposicin repetida del labio inferior entre ambos
incisivos da como resultado una protrusin superior, una lingualizacin del
frente incisivo mandibular, con el consiguiente incremento del resalte y
una mordida abierta anterior. En el tratamiento est indicado el lip bumper.
c) Respiracin:
Respiracin es el proceso fisiolgico indispensable para la vida de
organismos aerbicos, la respiracin normal se realiza por las fosas
nasales, y tiene funciones bactericidas y caldeamiento del aire. Este
proceso se realiza por medio de mecanismos fsico-qumicos por el cual
un organismo adquiere oxgeno y libera dixido de carbono, en el proceso
se encuentran involucradas las siguientes estructuras anatmicas:
pulmones, pared torcica (trax), diafragma, abdomen, msculos
intercostales. Adicionalmente trabajan en conjunto con el sistema nervioso
central y el sistema cardio-pulmonar. La respiracin oral solo interviene en
los momentos de esfuerzos fsicos donde el paso de aire por las fosas
28
nasales no es suficiente, o cuando hay alguna infeccin respiratoria

transitoria. (Rodriguez & Cols, 2008)
- Respiracin bucal
La respiracin nasal o normal es aquella en la que el aire ingresa por la
nariz sin esfuerzo con un cierre simultneo de la cavidad oral. Se crea as
una presin negativa entre la lengua y el paladar duro en el momento de
la inspiracin. La lengua se eleva y se apoya contra el paladar
produciendo un estmulo positivo para su desarrollo. Las fosas nasales
limpian y calienta el aire antes de conducirlo hacia las vas areas.
(Garcia, 2011)
La respiracin normal, conocida como respiracin nasal, es aquella en la
que el aire ingresa libremente por la nariz con un cierre inmediato de la
boca, originndose as una presin negativa entre la lengua y el paladar
duro en el momento de la inspiracin; la lengua se eleva y se proyecta
contra el paladar, ejerciendo un estmulo positivo para su desarrollo.
Cuando la respiracin se realiza por la boca, la lengua se ubica en una
posicin descendente para permitir la entrada del aire. La respiracin
bucal, normalmente est vinculada a pacientes con interposicin lingual y
del labio.
Durante la respiracin bucal, el aire transita por la cavidad bucal, y como
consecuencia, se desencadena un aumento de la presin area
intrabucal. El paladar se deforma y se profundiza, y al mismo tiempo,
como el aire no transita por la cavidad nasal, deja de penetrar en los
senos maxilares, que se vuelven atrsicos, y dan al paciente un aspecto
caracterstico de cara larga o facie adenidea. (Rodriguez & Cols, 2008)
Etiologa de Respiracin oral:
-
Amgdalas palatinas hipertrficas.

Adenoides Hipertrficas
Presencia de Plipos Nasales
Rinitis Alrgicas.
Desviacin del tabique nasal
29
Hipertrofia idioptica de los cornetes

Asmas y Bronquitis
Inflamacin de la mucosa por infecciones o alergias
Caractersticas faciales y dentarias de la respiracin oral

Facies Adenoides o sndrome de la cara larga (cara estrecha y larga, boca
entreabierta, nariz pequea y respingona con narinas pequeas, labio
superior corto, labio inferior grueso y revertido, mejillas flcidas y
apariencia de ojeras).
-
Mordida cruzada posterior, uni o bilateral acompaada de una
moderada mordida abierta anterior.

Paladar alto u ojival
Retrognatismo del maxilar inferior
Labio superior corto e hipotnico.
Labio inferior hipertnico
Msculo de la borla del mentn hipertnico.
Vestibuloversin de incisivos superiores.
Maxilar superior estrecho.
Protrusin del maxilar superior.
Gingivitis crnica.
Incompetencia Labial.
Incisivos inferiores lingualizados y apiados
Perfil convexo.
d) Onicofagia:
Los hbitos masticatorios indeseable abarcan todo aquellos que es hecho
sin el objetivo de nutricin, como morder las uas, morder la tapa del
lapicero y morder el labio o carrillo. Junto a eso existe un fuerte
componente emocional. La etiologa sugerida por Leung y Robinson
incluye el estrs, la imitacin de otros miembros de la familia, herencia
transferencia del hbito de succin del pulgar y falta de cuidado en el trato
de uas y cutculas. (Nahas, 2009)
De acuerdo con estos autores, el hbito de morder las uas difcilmente
es encontrado en nios con menos de 3 aos de edad, a pesar que
existen registros de nios de nios de 18 meses de edad con el hbito ya
instalado.
30
Entre los 3 y 6 aos de edad hay un aumento significativo en la presencia

del hbito. De los 7 a los 10 aos de edad, la incidencia se mantiene
estable entre 28 y 33 %, habiendo un gran aumento a partir de los 10
aos y con la entrada de la adolescencia. Cerca del 45% de los
adolescentes tienen hbito de morder unas. (Nahas, 2009)
Con el pasar de la edad esa incidencia disminuye rpidamente, 20% entre
16 y 17 aos de edad. Apenas el 10% mantiene el hbito en la fase
adulta. La incidencia entre ambos sexos en la edad de 10 aos es
prcticamente igual, pero entrando en la adolescencia el nmero de
jvenes del sexo femenino que presentan el hbito es cerca de 10%
menor que el del sexo masculino.
El hbito de morder las uas es considerado un mecanismo liberador de
tensiones. La causa podra venir de frustraciones y tensiones interiores,
haciendo con que el nio busque un refugio ms agresivo al morder las
uas. Mientras que el nio se sienta ms exigido, mas practicar ese
hbito, el cual podr perdurar toda la vida.
Debido al rpido estilo de vida actual, sobra poco tiempo para que los
padres estn y les den atencin a sus hijos. A veces los nios presencian
los conflictos que surgen entre la pareja, estas situaciones psquicas y
miedos que a travs de una fuerte ansiedad, genera el mecanismo motor
y dedos son llevados a la boca como una llamada de atencin y como un
sistema de auto compensacin. La Onicofagia siempre expresa un
desequilibrio emocional. (Nahas, 2009)
e) Bruxismo:
Se define como un hbito no funcional al contacto forzoso entre las
superficies oclusales de los dientes, es involuntario, el exceso de
molienda, apretar o el roce de los dientes durante los movimientos
funcionales del sistema masticatorio. El bruxismo puede ocurrir durante el
da o durante la noche. Rechinar los dientes suele ocurrir durante el
sueo nocturno, el cual ha sido nombrado bruxismo y est asociada a
trastornos crneo-mandibulares incluyendo dolores de cabeza, molestias
31
en la articulacin temporomandibular, dolor muscular, prdida prematura

de los dientes debido al desgaste excesivo y la movilidad, y la interrupcin
del sueo del individuo, as como de que el compaero de cama. Tambin
tiene consecuencias sobre el aspecto facial, pues se producen hipertrofias
musculares, especialmente de los msculos maseteros, provocando la
facies maseterino.
Etiologa del bruxismo
Se ha atribuido a factores sistmicos, como los parsitos intestinales,
deficiencias nutricionales, alergias y desordenes endocrinos y tambin a
factores locales, especialmente maloclusin o diente supernumerario y
factores psicolgicos. La gentica tambin juega un rol. En general se
cree que el bruxismo del sueo es ms frecuente en la infancia, aunque
no es raro en los adultos y ocurre con menos frecuencia en la vejez. En
los ltimos aos, el bruxismo ha convertido en una preocupacin
creciente en los nios debido a sus efectos negativos en la calidad de
vida y tambin por ser considerado un importante factor de riesgo para las
disfunciones temporomandibulares. Puede causar desgaste de los dientes
y, en casos ms graves, trauma dental. En los nios, el bruxismo se est
convirtiendo cada vez ms en una condicin comn.
2.2.2 MALOCLUSIONES DENTARIAS
2.2.2.1
Definicin de maloclusin:
La maloclusin es la alineacin incorrecta de los dientes. Puede ser

debida a anomalas de tamao o de la posicin de los dientes, del tamao
relativo de las arcadas dentarias y su alineacin, o de los tipos de
relaciones oclusales. (Villafranca, 2005)
2.2.2.2
Etiologa de la maloclusin:
Segn Graber, los factores etiolgicos de la maloclusin se dividen en:

a) Factores generales o intrnsecos:
1. Herencia:
existe
factores
hereditarios
que
predisponen
la
maloclusin, como: patrones de crecimiento, el tipo ceflico, la forma y
32
el tamao de la arcada, el nmero de piezas dentales y algunos tipos

de maloclusiones.
2. Malformaciones o enfermedades congnitas: labio leporino, paladar
hendido o fisurado, hipoplasia mandibular, sndrome de Down.
3. Factores
ambientales:
afectan
al
desarrollo
del
feto,
como
enfermedades de la madre durante la gestacin, o bien que actan a

nivel perinatal o postnatal.
4. Enfermedades generales: que afectan el crecimiento, enfermedades
metablicas, raquitismo.
5. Traumatismos o accidentes.
b) Factores locales o extrnsecos:

1. Hbitos: Succin digital, succin del labio, succin del chupete,
deglucin infantil, lactancia artificial.
2. Factores locales o propiamente dichos: Anomalas en nmero de
dientes, tamao y forma de las piezas, anormalidades en la erupcin,
frenillos anormales pueden provocar diastemas o problemas en el
habla, caries y restauraciones. (Palma & Cols, 2007)
2.2.2.3
Clasificacin:
Para comprender las diferentes maloclusiones debemos conocer la

oclusin normal.
La oclusin se refiere al alineamiento de los dientes y la forma en que
encajan los dientes superiores e inferiores (mordida).
La oclusin ideal se presenta cuando todos los dientes superiores encajan
o ajustan levemente sobre los inferiores. Las puntas de los molares
encajan en los surcos de los molares opuestos y todos los dientes estn
alineados, derechos y espaciados de manera proporcional.
33
As mismo, los dientes superiores no permiten que las mejillas y los labios
sean mordidos y los inferiores protegen la lengua. (Cobo & Cols, 2006)
La clasificacin de la maloclusin es una herramienta importante en el
diagnstico, pues nos lleva a elaborar una lista de problemas del paciente
y el plan de tratamiento. Es importante clasificar la maloclusin en los tres
planos del espacio: anteroposterior, vertical y transversal ya que la
maloclusin no slo afecta a dientes, sino a todo el aparato
estomatolgico en general (sistema neuromuscular, periodontal y seo),
que constituye el sistema craneofacial tridimensional.
Maloclusin anteroposterior:
Angle dividi las maloclusiones en tres categoras bsicas que se
distinguen de la oclusin normal. Las clases de maloclusin fueron
divididas en I, II y III.
Maloclusin
Clase I.
Hay una relacin normal de los maxilares. La cspide mesio-vestibular

del primer molar superior ocluye en el surco mesio-vestibular del primer
molar inferior. En la oclusin normal, se toma como referencia el primer
molar superior e inferior, de manera que ambas encajan, estando el
inferior ms adelantado pero en perfecta oclusin. (Borras, 2011)
-
Maloclusin Clase II.
34
Se llaman tambin distoclusiones ya que en posicin de mxima

intercuspidacin, el primer molar permanente inferior ocluye a distal del
superior, o sea est ms retrasado.
Es de tipo esqueltico, con una mandbula pequea en comparacin con
el maxilar superior. El perfil del paciente parece tener la barbilla retrada.
Las maloclusiones de clase 2 se subdividen a su vez en dos:
Clase II divisin 1: se caracteriza por ser una distoclusin, los incisivos
superiores presentan una inclinacin hacia vestibular, gran resalte de los
incisivos superiores.
El maxilar superior suele estar adelantado y la mandbula retrada, puede
haber mordida abierta anterior, las arcadas son estrechas de forma
triangulares y por tanto son frecuentes los apiamientos dentarios, los
incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior. (Cobo,
2005)
Clase II divisin 2: presenta una gran mandbula y una cara larga y
estrecha, el perfil del paciente suele tener una mandbula muy
prominente.
Los dientes inferiores suelen estar en posicin avanzada con relacin a
los superiores, gran sobremordida vertical, vestibuloversin de los
incisivos laterales superiores, linguoversin de los incisivos centrales
superiores, suelen ser arcadas dentarias amplias y cuadradas, suelen
tener la curva de Spee muy marcada. (Jimenez, 2013)
-
Maloclusin Clase III.
Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior est ms

en mesial que el superior cuando los maxilares estn en mxima
intercuspidacin.
Se suelen caracterizar por: mesioclusin, mordida cruzada anterior y
puede haber mordida cruzada posterior.
35
En general mandbulas grandes y maxilares superiores pequeos. Se

llaman progenies y prognatismos mandibulares, son maloclusiones
hereditarias.
a) Maloclusiones Verticales:
Las maloclusiones como la mordida abierta y profunda son producidas por
una alteracin en la dimensin vertical.
Mordida abierta
Este tipo de maloclusiones es muy frecuente en edades tempranas y
durante el proceso de recambio dentario, pudiendo afectar segn su
localizacin al sector anterior, posterior o a ambos.
Es cuando hay en PIM contactos de las piezas posteriores y no hay
contactos a nivel anterior. A nivel posterior podemos encontrar una
mordida
abierta
posterior,
hay
contacto
anterior
en
mxima
intercuspidacin y no en el segmento posterior. (Barbera, 2002)
b) Maloclusiones Transversales:
Son aquellas alteraciones de la oclusin que se presentan en el plano
horizontal o transversal, en la cual las cspides palatinas de los molares y
premolares superiores ocluyen en las fosas principales y triangulares de
los molares superiores e inferiores.
-
Mordida cruzada posterior
Se habla de mordida cruzada posterior cuando son las cspides

vestibulares de los premolares y molares inferiores. Los dientes inferiores
desbordan lateralmente a los superiores. Este tipo de mordida cruzada la
podemos encontrar en: ambas hemiarcadas, una sola hemiarcada y en un
solo diente en mordida cruzada (molar, premolar o canino).
-
Mordida en Tijera
Cuando las caras palatinas de los molares y premolares superiores

contactan con las caras vestibulares de los dientes inferiores. Son mucho
36
menos frecuentes que las mordidas cruzadas. Pueden ser de ambas

hemiarcadas o una sola hemiarcada.
Son prcticas adquiridas por repeticin frecuente de un mismo acto, que
en un principio es consciente y luego inconsciente. Los hbitos forman
parte de los procesos normales de adaptacin del ser humano a su medio
ambiente y se relacionan con la alimentacin, comunicacin y placer.
2.2.3
2.2.3.3
TRATAMIENTO DE LOS HBITOS DENTALES:

Tratamiento de la deglucin atpica
El tratamiento de eleccin para la deglucin atpica est representado por

la terapia Miofuncional, que consiste en una serie de ejercicios que tiene
el objetivo de eliminar los esquemas neuromusculares de este hbito y
fijar nuevos, enfocados en el establecimiento de un patrn de deglucin
fisiolgico normal, rehabilitando la posicin y funcin de los msculos de
la lengua, labios, mejillas y del velo palatino.
Reeducacin de la posicin lingual: usar una pastilla de menta mini, en
donde se le indica al nio que mantenga al mismo con la punta de la
lengua en contacto con la zona de las rugosidades palatinas. Mientras
mantiene as a la pastilla, fluye la saliva y el nio se ve obligado a deglutir.
Frecuencia: mantener la pastilla en posicin hasta que esta se disuelva.
Mientras el paciente educa su lengua y msculos para que funcionen
adecuadamente durante el proceso de deglucin se puede realizar
tratamiento de tipo ortodncico.
Entre los dispositivos ortodncicos para la terapia Miofuncional tenemos:
37
1. Los restrictores, que poseen como nico objetivo el evitar, a travs de

"obstculos", que la funcin incorrecta contine y alteren la oclusin:
rejillas o trampa lingual removible.
2. Los estimuladores, que estn destinados a la resolucin teraputica del
hbito: Perla de Tucat en un retenedor tipo Hawley, Pantalla Vestibular.
-
Tratamiento de la Deglucin atpica con interposicin labial
Para la correccin de la presin atpica del labio, se usa una placa labio
activa o Lip Bumper. Su funcin consiste en impedir la presin incorrecta
del labio durante la deglucin, adems de liberar la tonicidad tanto del
labio como de los msculos del mentn.
Tratamiento de la deglucin con presin atpica tipo II
Placa de Hawley superior con una rejilla anterior o perla de tucat que
impedir que la lengua siga interponindose entre los dientes. La muralla
acrlica es otro impedidor de lengua comnmente utilizado y tiene detrs
de los incisivos superiores una barrera de acrlico en lugar de una rejilla
impedidora, su altura lleva todo el espacio de la mordida abierta anterior y
se prolonga hasta la incisal de los incisivos inferiores.
Adems de impedir la interposicin de la lengua, la aparatologa
removible
puede
servir
tambin
como
aparato
reeducador
del
posicionamiento lingual mediante un orificio o anillo metlico a la altura de

la papila palatina.
Tratamiento de la deglucin atpica tipo III
El aparato utilizado es el mismo de antes, solo que la rejilla impedidora se
colocara lateralmente y al mismo tiempo, la lengua debe ser dirigida para
una posicin correcta durante la deglucin mediante el reeducador.
2.2.3.4
Tratamiento de la succin del pulgar
38
Los datos de la literatura sugieren que el tratamiento del hbito de la

succin del pulgar es apropiado a partir de los 4 aos de edad si el
problema es crnico y se presentan sntomas incipientes de los
problemas dentales antes sealados.
Los tratamientos disponibles para este hbito se clasifican en tres
categoras:
tratamientos
psicolgicos
(persuasivos),
utilizacin
de
dispositivos ortodncicos y/o tratamiento Miofuncional.

Utilizacin
de
dispositivos
ortodncicos:
El
uso
de
dispositivos
ortodncicos lo podemos dividir en:

1. Aparatologa Removible (miofuncional)
2. Aparatologa Fija (restrictivos)
La odontologa peditrica dispone de diversas alternativas en el
tratamiento del hbito de succin digital. Los ms utilizados son los arcos
de Hawley con rejilla palatina y tornillos expansores.
2.2.3.5
Tratamiento de la respiracin bucal
El nio que padece con respiracin bucal demanda la participacin de

varios profesionales, inicindose con la consulta al pediatra o al
otorrinolaringlogo. As se determinara la capacidad del paciente para
respiracin nasal, el tamao y espacio nasofarngeo y malformaciones
fsicas, como tejido adenoideo hipertrfico o desviacin del septum sobre
todo en caso de pacientes con episodios de apnea. (Escobar, 2004)
-
Segn la edad y los cambios esperados con el desarrollo se evaluara la

ciruga correctiva necesaria y la posibilidad de realizarla en el paciente.
Despus de esta etapa el odontlogo debe determinar la necesidad de

participar, ya que en muchas instancias la respiracin bucal persiste como
habito, despus de eliminar todos factores etiolgicos estructurales.
(Escobar, 2004)
39
La pantalla se conforma a la cara vestibular de ambos arcos,

extendindose en altura de una surco vestibular al opuesto y con
profundidad hasta los primeros molares permanentes. El uso de este
aparato, por parte del paciente se establece en las horas que est en su
casa y durante la noche.
Al inicio sobre todo cuando el hbito es muy fuerte hay que realizar tres o
cuatro pequeas perforaciones de la pantalla en la zona anterior, para no
angustiar al paciente este pueden ser obturadas a breve plazo en forma
en forma progresiva. (Escobar, 2004)
2.2.3.6
Tratamiento de la Onicofagia:
El tratamiento debe estar dirigido a las causas que llevan al estrs y a la

tensin, en el caso que sea posible descubrirlas, la atencin debe estar
orientada apara mejorar la autoestima del nio, en esta situacin, se
indica el consejo psicolgico para mejores resultados. La importancia de
una actividad fsica debe ser colocada para que el nio descargue sin
dejar de lado actividades como el dibujo o artes, en las cuales el nio
usar la mente, las manos y donde las emociones entrar a forman un gran
papel aliviando sus tensiones.
Los padres deben ayudar a sus hijos a eliminar el hbito dndoles cario
y soporte emocional. Las crticas no son deseables. Adems de eso,
intente mantener las uas de los nios siempre recortadas, limadas, en
este remover las cutculas de piel localizadas en las partes superior
laterales de la ua para que el hbito no sea estimulado, eliminando as el
gusto o sensaciones de llevar los dedos a la boca.
En el caso de nios pequeos, deben los padres instruirlos para remover
suavemente los dedos de la boca dndoles soporte, que puede ser con
un abrazo impartiendo confianza y distrayndolos con otras actividades, el
tratamiento solo tendr xito si el nio estuviera empeado en la remocin
40
del hbito. Es importante la remocin, apoyndolo con mucho cario,

estimulndolo con diversas actividades y valorizndolo. Si el nio tiene
dificultad para abandonar el hbito se puede obtener la ayuda de
esmaltes con sabores desagradables como forma de recordatorio al
momento que intente realizar el hbito. (Nahas, 2009)
2.2.3.7
Tratamiento del Bruxismo:
En nios pequeos, se recomienda que eviten el ejercicio extenuante y

los juegos bruscos, que no vean programas de televisin violentos, y un
bao por la noche para ayudar a relajarlos, as como cambiarlos de
posicin mientras duermen si se detecta que estn rechinando los
dientes; con mucha frecuencia estas medidas tienden a controlar el
problema.
2.3
MARCO CONCEPTUAL
HBITOS BUCALES: Costumbre o prctica adquirida por la repeticin

frecuente de un mismo acto, que en un principio se hace de forma
consciente y luego de modo inconsciente.
Los hbitos son patrones de contraccin muscular de naturaleza compleja
que se aprenden y que al repetirse llegan a convertirse en inconscientes,
pueden ser beneficiosos cuando sirven como estmulo para el crecimiento
normal de los maxilares, ejemplo de ello es la accin normal de los labios
y la adecuada masticacin, o perjudiciales cuando interfieren con el
patrn regular de 2 crecimiento facial y pueden llegar a producir
anomalas dento-maxilofaciales. (Moyers, 1992)
Hbitos Fisiolgicos: Son aquellos que nacen con el individuo como el
mecanismo de succin, respiracin nasal, habla, masticacin y
deglucin.
41
Hbitos No Fisiolgicos: Son aquellos que ejercen fuerzas perniciosas

contra los dientes, arcos dentarios y tejidos blandos, entre los cuales
tenemos la succin del dedo, deglucin atpica y la respiracin bucal.
Los hbitos bucales son las causas primarias o secundarias de las
maloclusiones o deformaciones dentomaxilofaciales. El grado de las
alteraciones producidas depender de la duracin, intensidad y frecuencia
del hbito
Succin Digital: La succin digital es un hbito tan comn en la infancia
que llega ser considerada normal, probablemente est presente en ms
del cincuenta por ciento (50%) de los nios pequeos. La succin digital
se inicia en el primer ao de vida, y suele continuar hasta los tres o cuatro
aos de edad o ms. La persistencia del hbito ha sido considerada un
signo de ansiedad e inestabilidad en el nio.
Deglucin: En los recin nacidos la lengua es relativamente grande y se
encuentra en una posicin adelantada para poder mamar. La punta se
introduce entre las almohadillas gingivales anteriores y colabora en el
sello labial (Deglucin infantil).
Cuando erupcionan los incisivos en el sexto mes, la lengua empieza
retroceder. La persistencia de los patrones de deglucin infantil puede
deberse a diferentes factores. La succin del pulgar, la alimentacin con
el bibern, la respiracin bucal, la succin lingual, y los retrasos en el
desarrollo del sistema nervioso central.
Bruxismo: Se conoce como bruxismo el hbito de rechinar o apretar los

dientes en momentos que no corresponden a la masticacin de los
alimentos, con especial frecuencia durante el sueo nocturno.
Suele presentarse en los nios de entre 4 y 6 aos y tiende a disminuir
con la edad, despus que erupcionan los molares permanentes y los
dientes incisivos, aunque puede persistir en la edad adulta. Lo presentan
por igual los nios y las nias.
42
La mayora de los padres detectan que el nio presenta bruxismo porque

lo escuchan por la noche; en otras ocasiones se detecta durante la
revisin peditrica o por el dentista, por el desgaste en las piezas
dentarias.
Maloclusin: Wylie, en 1947 define a la maloclusin como una relacin
alternativa de partes desproporcionadas. Sus alteraciones pueden afectar
a 4 sistemas simultneamente: dientes, hueso, msculos y nervios.
Determinados casos muestran irregularidades solamente en la posicin
de los dientes. Otros pueden presentar dientes alineados o bien
posicionados existiendo sin embargo una relacin sea anormal. Por lo
tanto
pueden
existir
maloclusiones
dentarias,
esqueletales
dentoesqueletales.
Segn Proffit, Fields & Sarver, 2008, p. 130; definieron a las

maloclusiones como una afeccin del desarrollo. En la mayora de los
casos, esta afeccin de la oclusin no se debe a procesos patolgicos
sino a una moderada distorsin del desarrollo normal. En ocasiones ha
sido posible demostrar la existencia de una causa especfica aislada, pero
frecuentemente estos problemas son el resultado de una compleja
interaccin entre varios factores que influyen en el crecimiento y
desarrollo, y destaca que no ha sido posible describir un factor etiolgico
especfico. (Proffit, 2008)
La Maloclusin es la alineacin incorrecta de los dientes. Puede ser
debida a anomalas de tamao o de la posicin de los dientes, del tamao
relativo de las arcadas dentarias y su alineacin, o de los tipos de
relaciones oclusales.
Maloclusin anteroposterior: Angle dividi las maloclusiones en tres
categoras bsicas que se distinguen de la oclusin normal. Las clases de
maloclusin fueron divididas en I, II y III.
43
Maloclusin Clase I: Hay una relacin normal de los maxilares. La

cspide mesio-vestibular del primer molar superior ocluye en el surco
mesio-vestibular del primer molar inferior. En la oclusin normal, se toma
como referencia el primer molar superior e inferior, de manera que ambas
encajan, estando el inferior ms adelantado pero en perfecta oclusin.
Maloclusin Clase II: Se llaman tambin distoclusiones ya que en
posicin de mxima intercuspidacin, el primer molar permanente inferior
ocluye a distal del superior, o sea est ms retrasado.
Es de tipo esqueltico, con una mandbula pequea en comparacin con
el maxilar superior. El perfil del paciente parece tener la barbilla retrada.
Las maloclusiones de clase 2 se subdividen a su vez en dos:
Clase II divisin 1: se caracteriza por ser una distoclusin, los incisivos
superiores presentan una inclinacin hacia vestibular, gran resalte de los
incisivos superiores.
Clase II divisin 2: presenta una gran mandbula y una cara larga y
estrecha, el perfil del paciente suele tener una mandbula muy
prominente.
Maloclusin Clase III: Se llaman mesoclusiones, debido a que el primer
molar inferior est ms al mesial que el superior cuando los maxilares
estn en mxima intercuspidacin.
Se suelen caracterizar por: mesioclusin, mordida cruzada anterior y
puede haber mordida cruzada posterior.
En general mandbulas grandes y maxilares superiores pequeos. Se
llaman progenies y prognatismos mandibulares, son maloclusiones
hereditarias.
Maloclusiones Verticales: Las maloclusiones como la mordida abierta y
profunda son producidas por una alteracin en la dimensin vertical.
Mordida abierta: Este tipo de maloclusiones es muy frecuente en edades
tempranas y durante el proceso de recambio dentario, pudiendo afectar
segn su localizacin al sector anterior, posterior o a ambos.
44
Maloclusiones Transversales: Son aquellas alteraciones de la oclusin

que se presentan en el plano horizontal o transversal, en la cual las
cspides palatinas de los molares y premolares superiores ocluyen en las
fosas principales y triangulares de los molares superiores e inferiores.
Mordida cruzada posterior: Se habla de mordida cruzada posterior
cuando son las cspides vestibulares de los premolares y molares
inferiores. Los dientes inferiores desbordan lateralmente a los superiores.
Este tipo de mordida cruzada la podemos encontrar en: ambas
hemiarcadas, una sola hemiarcada y en un solo diente en mordida
cruzada (molar, premolar o canino).
Mordida en Tijera: Cuando las caras palatinas de los molares y
premolares superiores contactan con las caras vestibulares de los dientes
inferiores. Son mucho menos frecuentes que las mordidas cruzadas.
Pueden ser de ambas hemiarcadas o una sola hemiarcada.
2.3
MARCO LEGAL
De acuerdo con lo establecido en el Art.- 37.2 del Reglamento Codificado

del Rgimen Acadmico del Sistema Nacional de Educacin Superior,
para la obtencin del grado acadmico de Licenciado o del Ttulo
Profesional universitario o politcnico, el estudiante debe realizar y
defender un proyecto de investigacin conducente a solucionar un
problema o una situacin prctica, con caractersticas de viabilidad,
rentabilidad y originalidad en los aspectos de acciones, condiciones de
aplicacin, recursos, tiempos y resultados esperados.
Los Trabajos de Titulacin deben ser de carcter individual. La evaluacin
ser en funcin del desempeo del estudiante en las tutoras y en la
sustentacin del trabajo. Este trabajo constituye el ejercicio acadmico
integrador en el cual el estudiante demuestra los resultados de
aprendizaje logrados durante la carrera, mediante la aplicacin de todo lo
interiorizado en sus aos de estudio, para la solucin del problema o la
situacin problemtica a la que se alude. Una enfermedad no es una
entidad nosolgica, sino ms bien una vivencia irrepetible, cuya identidad
45
es la persona misma. En una perspectiva humanista y, en especial

biotica, en relacin a las responsabilidades de la Odontologa para con
las personas y la sociedad en su conjunto, se sita al ser humano en el
centro de la prctica profesional, ya sea en la investigacin como en la
clnica.
Los
principios
metodolgicos
se
basan
en
el
enfoque
Socioepistemolgico, mismo que conlleva a la determinacin del

problema y su objeto de estudio no sin antes considerar las variables bajo
la mirada crtica y constructiva de diferentes autores lo que nos conduce a
un trabajo significativo.
Los Principios Legales, basan su desarrollo en la Constitucin de la
Repblica del Ecuador Seccin quinta. Art.27. La educacin se centrar
en el ser humano y deber garantizar su desarrollo holstico, el respeto a
los derechos humanos, aun medio ambiente sustentable y a la
democracia; sera laica, democrtica, participativa, de calidad y calidez;
obligatoria, intercultural.
Art.28. Es derecho y obligacin de toda persona y comunidad interactuar
entre culturas y participar en una sociedad que aprenda.
Art.29. La educacin potenciar las capacidades y talentos humanos
orientados a la convivencia democrtica, la emancipacin, el respeto a las
diversidades y a la naturaleza, la cultura de paz, el conocimiento, el
sentido crtico, el arte, y la cultura fsica.
Esos resultados de aprendizaje deben reflejar tanto el dominio de fuentes
tericas como la posibilidad de identificar y resolver problemas de
investigacin pertinentes. Adems, los estudiantes deben mostrar:
Dominio de fuentes tericas en el campo profesional; Capacidad de
aplicacin de referentes tericos en la solucin de problemas pertinentes;
Posibilidad de identificar este tipo de problemas en la realidad; Habilidad.
Preparacin para la identificacin y valoracin de fuentes de informacin
tanto tericas como empricas; Habilidad para la obtencin de informacin
significativa sobre el problema; Capacidad de anlisis y sntesis en la
interpretacin de los datos obtenidos; Creatividad, originalidad y
46
posibilidad de relacionar elementos tericos y datos empricos en funcin

de soluciones posibles para las problemticas abordadas. El documento
escrito, por otro lado, debe evidenciar: Capacidad de pensamiento crtico
plasmado en el anlisis de conceptos y tendencias pertinentes en relacin
con el tema estudiado en el marco terico de su Trabajo de Titulacin, y
uso adecuado de fuentes bibliogrficas de obligada referencia en funcin
de su tema; Dominio del diseo metodolgico y empleo de mtodos y
tcnicas de investigacin, de manera tal que demuestre de forma escrita
lo acertado de su diseo metodolgico para el tema estudiado;
Presentacin del proceso sntesis que aplic en el anlisis de sus
resultados, de manera tal que rebase la descripcin de dichos resultados
y establezca relaciones posibles, inferencias que de ellos se deriven,
reflexiones y valoraciones que le han conducido a las conclusiones que
presenta.
2.4 VARIABLES DE INVESTIGACIN

2.5.1 Variable Independiente:
Hbitos bucales ms frecuentes.
2.5.2 Variable Dependiente:
Maloclusiones dentarias en nios.
2.6 OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES
Variables
Independient
e
Hbitos
bucales ms
frecuentes.
Definicin
Conceptua
l
Definicin
Operaciona
l
Es
la
prctica
repetida en
el
tiempo
que alteran
la fisiologa
normal.
-Sirve para la
correccin de
oclusin
irregular.
Dimensiones
Indicadores
Deglucin atpica.
Succin
Digital.
Succin de
labio.
Respiracin
bucal.
Chuparse el dedo
pulgar.
Cules son las
causas que los
origina?
Cmo detectar el
mal hbito?
Qu
recomendacione
Onicofagia.
s deben darse?
Bruxismo.
- Qu
tipo
de
maloclusin
47
Dependiente
Maloclusione
s
dentarias
en nios.
Es
el
desarrollo
anormal de
las
estructuras
de
la
cavidad
bucal,
ya
sean
los
dientes o los
maxilares.
-Sirve
para Antero
que
el Posterior:
a) Clase I.
Odontlogo
b) Clase II:
explique a los
-Divisin 1
padres
de
-Divisin 2
sus pacientes c) Clase III.
como
Vertical:
identificar
estos hbitos a) Mordida
abierta
y prevenirlos.
anterior.
b) Mordida
profunda.
origina?
- Cules son las
causas que las
origina?
- Cmo detectar la
maloclusin en
el nio?
- Qu tratamiento
debe darse para
prevenirla?
- Qu
tipo
de
maloclusin
origina?
Transversal:
a) Mordida
cruzada
posterior.
b) Mordida en
tijera.
CAPTULO III
MARCO METODOLGICO
3.1
DISEO DE INVESTIGACIN
Esta investigacin es bibliogrfica porque se tomarn en cuenta diversos

libros, artculos y opiniones de especialistas sobre el estudio del
desarrollo de Hbitos Bucales ms frecuentes y su relacin con la
maloclusin demostrando su importancia para la comunidad odontolgica.
Se analizar el tema a partir de la observacin directa de los libros con
contenidos relativos al tema. El diseo es no experimental pues no se
cuenta con grupo de control si no con los datos fsicos del anlisis.
Bibliogrfica: Se revisar libros, textos, donde se manifieste todo lo
relacionado al tema de hbitos bucales ms frecuentes.
Descriptiva: Se explicar y describir problemas de maloclusin por
hbitos bucales ms frecuentes, desarrollados en nios atendidos en la
48
Clnica de Facultad de Odontologa de la Universidad estatal de

Guayaquil.
3.2
TIPO DE INVESTIGACIN
3.2.1 DESCRIPTIVA
Consiste fundamentalmente, en caracterizar un fenmeno o situacin
concreta indicando sus rasgos ms peculiares o diferenciadores. En la
ciencia fctica, la descripcin consiste, segn Bunge, en responder a las
siguientes cuestiones:
-
Qu es?
- Correlato
Cmo es?
- Propiedades
Dnde est?
- Lugar
De qu est hecho? - Composicin
Cunto?
- Cantidad.
El objetivo de la investigacin descriptiva consiste en llegar a conocer las

situaciones, costumbres, actitudes predominantes a travs de la
descripcin exacta de las actividades, objetos, procesos, y personas. Su
meta no se limita a la recoleccin de datos, sino a la prediccin e
identificacin de las relaciones que existen entre dos o ms variables. Los
investigadores no son meros tabuladores, sino que recogen los datos
sobre la base de una hiptesis o teora, exponen, resumen la informacin
de manera cuidadosa y luego analizan minuciosamente los resultados a
fin
de
extraer generalizaciones significativas que contribuyan
al
conocimiento.
3.2.2 BIBLIOGRFICO:
La descripcin de las caractersticas del tema est basada en la literatura
ya existente, como requisito previo para la obtencin del Ttulo de
Odontlogo de las cuales se escogi el tema de Hbitos Bucales ms
frecuentes con el fin de prevenir y orientar sobre problemas de
maloclusin dentaria que puedan causar de persistir dicho hbitos no
49
fisiolgicos. Por esta razn la presente investigacin cuenta con

referencias bibliogrficas lo que verifica el hecho.
3.3
POBLACIN Y MUESTRA
El trabajo de investigacin no cuenta con universo y muestra de estudio

por ser de tipo bibliogrfico ya que la descripcin de las caractersticas del
tema es basado en la literatura ya existente, como requisito previo para la
obtencin del Ttulo de Odontlogo de las cuales se escogi el tema con
el fin de presentar los hallazgos sobre: Hbitos bucales ms frecuentes
causantes de las maloclusiones. Por esta razn la presente investigacin
cuenta con referencias bibliogrficas lo que verifica el hecho.
3.3. FASES METODOLGICAS

Podramos decir, que este proceso tiene tres fases claramente
delimitadas:
Fase conceptual
Fase metodolgica
Fase emprica
La fase conceptual de la investigacin es aquella que va desde la
concepcin del problema de investigacin a la concrecin de los objetivos
del estudio que pretendemos llevar a cabo. Esta es una fase de
fundamentacin del problema en el que el investigador descubre la
pertinencia y la viabilidad de su investigacin, o por el contrario, encuentra
el resultado de su pregunta en el anlisis de lo que otros han investigado.
La formulacin de la pregunta de investigacin: En este apartado el
investigador debe dar forma a la idea que representa a su problema de
investigacin.
50
Revisin bibliogrfica de lo que otros autores han investigado sobre

nuestro tema de investigacin, que nos ayude a justificar y concretar
nuestro problema de investigacin.
Descripcin del marco de referencia de nuestro estudio: Desde qu
perspectiva terica abordamos la investigacin.
Relacin de los objetivos de la investigacin: Enunciar la finalidad de
nuestro estudio.
La fase metodolgica es una fase de diseo, en la que la idea toma
forma. En esta fase dibujamos el "traje" que le hemos confeccionado a
nuestro
estudio
partir
de
nuestra
idea
original.
Sin
una
conceptualizacin adecuada del problema de investigacin en la fase

anterior, resulta muy difcil poder concretar las partes que forman parte de
nuestro diseo:
Eleccin del diseo de investigacin: Qu diseo se adapta mejor al
objeto del estudio? Queremos describir la realidad o queremos ponerla a
prueba? Qu metodologa nos permitir encontrar unos resultados ms
ricos y que se ajusten ms a nuestro tema de investigacin?
Definicin de los sujetos del estudio: Quin es nuestra poblacin de
estudio? Cmo debo muestrearla? Quines deben resultar excluidos
de la investigacin?
Descripcin de las variables de la investigacin: Acercamiento conceptual
y operativo a nuestro objeto de la investigacin. Qu se entiende por
cada una de las partes del objeto de estudio? Cmo se va a medirlas?
Eleccin de las herramientas de recogida y anlisis de los datos: Desde
qu perspectiva se aborda la investigacin? Qu herramientas son las
ms adecuadas para recoger los datos de la investigacin? Este es el
momento en el que decidimos si resulta ms conveniente pasar una
encuesta o "hacer un grupo de discusin", si debemos construir una
escala o realizar entrevistas en profundidad. Y debemos explicar adems
cmo vamos analizar los datos que recojamos en nuestro estudio.
51
3.4
RECURSOS EMPLEADOS
Libros de consulta relacionados con los temas: Hbitos bucales y

Maloclusin dentaria, de la Biblioteca Facultad Piloto de Odontologa,
artculos publicados y literatura.
3.4.1 TALENTO HUMANO
Investigador
: Csar Enrique Verdeguer Huaco
Tutor
: Dr. Galo Zambrano Matamoros
3.4.2 RECURSOS MATERIALES

Libros, pginas publicadas en la web, recursos econmicos, recursos
materiales, plumas y computadora.
4 ANLISIS DE RESULTADOS
El presente trabajo de investigacin denominado Hbitos bucales ms
frecuentes causantes de las maloclusiones en nios atendidos en la
Clnica de Odontopediatra Facultad de Odontologa Universidad Estatal
de Guayaquil; al ser una investigacin no experimental, no cuenta con
anlisis de los resultados por tratarse de un estudio bibliogrfico. Vale
resaltar que esta investigacin permiti actualizar conocimientos recibidos
durante los 5 aos de la carrera, que permiti valorar la importancia de
nuestra carrera profesional con los diferentes docentes de la facultad.
As mismo la responsabilidad profesional de quienes inculcaron cada uno
de sus conocimientos ya que nuestra preparacin es enteramente
humanstica adaptada al proceso bio-psicosocial de la comunidad que
necesita nuestro servicio.
52
5 CONCLUSIONES
-
La identificacin oportuna de hbitos bucales ms frecuentes en la

poblacin infantil es de gran ayuda para evitar o interceptar algn tipo
de maloclusin que pueda instaurarse en los pacientes que se
encuentran en crecimiento y desarrollo.
La revisin bibliogrfica que se realiz as lo confirma. Se puede

determinar con esta investigacin que todo profesional de esta rea ya
sean ortodoncistas, odontopediatras u odontlogos generales deben
tener muy en cuenta que los maxilares mantendrn un desarrollo
armnico. Por sta razn es necesario unir esfuerzos para guiar a los
pacientes que llegan a las consultas, explicndoles a cada
representante y al mismo nio la importancia de tratar a tiempo dichos
hbitos.
Es importante que los programas educativos hacia la salud bucal

involucren estos conocimientos acerca de estas implicaciones y que
hagan conciencia en los nios.
53
El tratamiento que realice todo profesional incluyendo adems a los

estudiantes de la Facultad de Odontologa; tendr mejor pronstico en
cuanto ms pronto se diagnostique el hbito bucal.
6 RECOMENDACIONES
Dictar charlas informativas as como tambin conferencias donde se

capacite al personal incluyendo a los docentes (maestros), que son
los que ms contacto tienen con sus alumnos, para detectar
tempranamente los problemas de hbitos bucales.

A nivel de preescolares sera de mucha importancia realizar el
tamizaje
de
hbitos
bucales
para
prevenir
tiempo
las
maloclusiones dentarias.
Interrelacionar asistencia odontolgica para los nios con problemas
de maloclusin y darles un tratamiento integral.
A los profesionales y estudiantes de Odontologa; leer y actualizar

conocimientos en diagnstico y tratamientos de hbitos bucales y
maloclusiones dentarias, para guiar al paciente y brindarle una mejor
calidad de vida.
54
BIBLIOGRAFA
Aguay, C. (julio 2014). Estudio del desarrollo de malos Hbitos Bucales,
consecuencia y trastornos en su oclusin en los nios y nias .
Universidad de Guayaquil Facultad Piloto de Odontologa .
Alemn & Cols. (2 de junio de junio 2007). Hbitos bucales deformantes y
plano poslcteo en nios de 3 a 5 aos. Revista Cubana Estomatol v.44
n2 Ciudad de La Habana.
Barbera, E. (2002). Odontopediatra (Vol. Segunda edicin). MASSON.
Borras, S. (2011). Gua para la reduccin de la deglucin atpica y
transtornos asociados. Editorial Nau Llibres.
Carpio, R. (junio 2013). Malos hbitos bucales y su relacin con mala
oclusin en la denticin primaria. Universidad Estatal de Guayaquil.
Cepero & Cols. (4 de dic de 2007). Intervencin educativa en escolares de
5 y 6 aos con hbitos bucales deformantes. Rev. Cubana Estomatologa,
Ciudad de La Habana, v. 44, n.
Cobo & Cols. (2006). Fisiologa y Anatoma Bucodental. MAD.
Cobo, J. (2005). Fisiologa y Anatoma Bucodental. MAD.
Duque de Estrada & Cols. (2004). Factores de riesgos en la prediccin de
las principales enfermedades bucales en los nios. Revista Cubana
Estomatol [online], aprox. 8 pg.
55
Escobar, M. (2004). Odontologia Pediatrica. pag 448 - 464.

Estrella, A. (2007). Asociacin de Hbitos Orales con Maloclusiones
Dentomaxilares en Nios de Edad Preescolar.
Fuziy & Cols. (2011). Caractersticas faciales y oclusales en nios con
hbitos bucales.
Garca & Cols. (Agosto 2010). Hbitos susceptibles de ser corregidos
mediante terapias miofuncionales. Revista Latinoamericana de
Ortodoncia y Odontopediatria.
Garcia, M. (2011). Etiologa y Diagnstico de pacientes Respiradores
Bucales en edades tempranas.
Gmez & Cols. (2012). Prevalencia de hbitos bucales deformantes y su
relacin con la presencia de maloclusiones en nios escolares de 6 a 12
aos. Loja-Ecuador.
Jimenez, M. (2013). Odontopediatra en Atencin Primaria editorial.
Vrtice.
Laboren & Cols. (julio 2010). Hbitos Bucales ms frecuentes y su
relacin con maloclusiones en nios con denticin Primaria. Revista
Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatria.
Lugo & Cols. (2011). Hbitos orales no fisiolgicos ms comunes y cmo
influyen en las maloclusiones. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y
Odontopediatra.
Ms & Cols. (2009). Hbitos bucales: frecuencia y manifestaciones
clnicas en nios de 5 a 11 aos. Revista Electrnica de las Ciencias
Mdicas en Cienfuegos.
Moyers, R. (1992). Manual de Ortodoncia. pag. 161 - 165.
Muller, R. (2012). Malos hbitos orales: rehabilitacin neuromuscular y
crecimiento facial. Pg 380-388.
Nahas, C. (2009). Odontopediatra de la primera infancia. pag. 555 - 574.
Palma & Cols. (2007). Tcnicas de ayuda odontolgica y estomatolgico
(Vol. Primera edicin). Paraninfo.
Ponce & Cols. (2009). Frecuencia y distribucin de Maloclusin en una
poblacin de 0 a 6 aos de edad en San Luis Potos Mxico.
Proffit, W. (2008). Ortodoncia Contemporanea. 4ta Edicion, pag 58 - 71.
56
Reyes & Cols. (2007). Factores de riesgo asociados a hbitos bucales

deformantes en nios de 5 a 11 aos. Acta Odontolgica Venezolana,
(pg. Volumen 45 N 3/2007). Venezuela.
Reyes & Cols. (2013). Hbitos bucales deformantes en nios de 5 a 11
aos. MEDISAN 2014.
Rodriguez & Cols. (2008). 1.001 Tips en Ortodoncia y sus secretos. pag.
5: 160, 8: 282-284.
Salguero, A. (2012). Anlisis de los hbitos ms frecuentes que inducen a
tratamiento de ortodoncia en nios de 6 a 10 aos de la escuela Amemos
al Nio de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manab Ecuador.
Villafranca, C. (2005). Manual del tcnico superior en Higiene Bucodental.
Villarroel & Cols. (2013). Prevalencia de hbitos bucales parafuncionales
como factor etiolgico de maloclusiones en nios, nias y adolescentes.
ANEXOS
ANEXO 01
TIPOS DE HBITOS BUCALES FRECUENTES
DEGLUCIN NORMAL
DEGLUCION ATPICA
57
PACIENTE PORTADOR DE UNA DEGLUCIN ATPICA

Fuente: autor. Flavio Vellini Ferreira. Ortodoncia - Diagnostico y Planificacin
Clnica.2004
ANEXO 02
SUCCIN
DIGITAL
FIGURA 1
FIGURA 2
58
FIGURA 3
Succin Digital. fig.1Y 2:
Posicin del dedo. Fig.3:
Mordida abierta.
FUENTE: Autor: Boj, J.R Idioma ODONTOPEDIATRIA 2010
ANEXO 03
SUCCIN
LABIAL
59
SUCCIN DEL LABIO
INFERIOR
FUENTE: Oscar J. Quirs
Alvares ORTODONCIA
NUEVA GENERACION
2013
ANEXO 04
RESPIRADOR BUCAL
60
MORDIDA CRUZADA POSTERIOR BILATERAL OSEA
Fuente: autor. Flavio Vellini Ferreira. Ortodoncia - Diagnostico y Planificacin

Clnica.2004
ANEXO 05
ONICOFAGIA
SE OBSERVAN
ALTERACIONES EN UAS Y TEJIDO QUE LAS RODEA
61
MAXIMA INTERCUSPIDACION: DONDE SE APRECIAN DESGASTES

DE ORGANOS DENTARIOS
SE APRECIA UNA
MORDIDA
CRUZADA
UNILATERAL
DERECHA
Fuente: Jinnah
Mahelet Bentez
Velzquez.
Modificacin
conductual en un
caso de onicofagia
Revista ADM.
2013
62
63
64
65
66

Tesis Original Odotologia 2014

Загружено:

Сведения о документе

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Tesis Original Odotologia 2014

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA

TRABAJO DE GRADUACIN PREVIO A LA OBTENCIN

Guayaquil, Febrero del 2015

En calidad de tutor del trabajo de investigacin:

Dr. Galo Zambrano Matamoros

Dra. Ftima Mazzini de Ubilla. MSc

DR. WASHINGTON ESCUDERO DOLTZ MSc.

Guayaquil, Febrero del 2015

Los criterios y hallazgos de este trabajo responden a propiedad intelectual

Csar Enrique Verdeguer Huaco

Csar Enrique Verdeguer Huaco

Dedico mi trabajo a mis padres Toms Enrique y Mara Esther, a mis

acadmicos y que ayudaron a superarme.

Csar Enrique Verdeguer Huaco

1.2. Descripcin del problema..

1.3. Formulacin del problema.

1.4. Delimitacin del problema.

1.5. Preguntas de investigacin...

1.6. Formulacin de objetivos..

1.6.1. Objetivo general..

1.6.2. Objetivos especficos..

1.7. Justificacin de la Investigacin...

1.8. Valoracin Crtica de la Investigacin.

2.2. Bases Tericas

2.2.1 Hbitos Bucales.

2.2.2 Maloclusiones Dentarias..

Maloclusin Clase III..

Mordida cruzada posterior.

2.2.3 Tratamiento de los hbitos bucales

Tratamiento de la deglucin atpica

Tratamiento de la succin del pulgar.

Tratamiento de la respiracin bucal

Tratamiento del Bruxismo

2.3. Marco Conceptual.

2.4. Marco Legal

2.5. Variables de Investigacin

2.5.1. Variable Independiente.

2.5.2. Variable Dependiente

2.6. Operacionalizacin de Variables

3.2. Tipo de Investigacin.

3.3. Poblacin y Muestra..

3.4. Fases Metodolgicas.

3.5. Recursos empleados.

contribute to further enrich the knowledge on the subject. This research

Clnica de Odontopediatra Facultad de Odontologa Universidad Estatal

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

El presente problema de investigacin se realiza en la Clnica de

repercusin segn la edad en que se inicia el hbito, cuanto menor es la

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA:

En la actualidad se presenta un alto ndice de maloclusiones en jvenes y

malos hbitos en la clnica

Odontopediatra de la facultad de Odontologa, por la falta de

Guayaquil y as contribuir a su deteccin prematura.

FORMULACIN DEL PROBLEMA:

Para centrar nuestro trabajo de investigacin formulamos el siguiente

DELIMITACIN DEL PROBLEMA:

: Hbitos bucales ms frecuentes, causantes de las

Guayaquil periodo lectivo 2014-2015

Objeto de estudio : Determinar cules son los hbitos bucales ms

: Facultad Piloto de Odontologa.

: Pregrado Facultad Piloto de Odontologa.

Cmo se clasifican los hbitos bucales?

Cuntos tipos de hbitos bucales existen?