Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
828 -20131h
MINISTERIO DE SALUD
irlsA
,?z\.,1CA DEC p
2-
41
Visto, el Expediente N 13-039117-003, que contiene el Informe N 458-2013DGSP-EVN/MINSA, de la Direccin General de Salud de las Personas del Ministerio
de Salud;
CONSIDERANDO:
Que, los artculos I y II del Ttulo Preliminar de la Ley N 26842, Ley General de
Salud disponen que la salud es condicin indispensable del desarrollo humano y
medio fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo, y que la proteccin
de la salud es de inters pblico. Por tanto, es responsabilidad del Estado regularla,
vigilarla y promoverla;
M. Da Hablch
Que, el literal a) del artculo 5 del Decreto Legislativo N 1161, que aprueba la
Ley de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud establece como funcin
rectora del Ministerio de Salud formular, planear, dirigir, coordinar, ejecutar, supervisar
y evaluar la poltica nacional y sectorial de Promocin de la Salud, Prevencin de
Enfermedades, Recuperacin y Rehabilitacin en Salud, bajo su competencia,
aplicable a todos los niveles de gobierno;
Que, la Direccin General de Salud de las Personas es el rgano tcnico
normativo en los procesos relacionados a la atencin integral, servicios de salud,
calidad, gestin sanitaria y actividades de salud mental, estando a cargo de establecer
las normas, supervisin y evaluacin de la atencin de la salud de las personas en las
diferentes etapas de vida, as como la categorizacin, acreditacin y funcionamiento
de los servicios de salud y la gestin sanitaria en el Sector Salud, conforme a lo
previsto en el literal b) del articulo 41 del Reglamento de Organizacin y Funciones
del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N 023-2005-SA y sus
modificatorias;
Que, mediante Resolucin Ministerial N 534-2013/MINSA, de fecha 22 de
agosto de 2013, se public en el Portal Institucional del Ministerio de Salud el proyecto
de Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de Salud Neonatal, a efecto de
recibir las sugerencias y aportes de la entidades pblicas o privadas y de la ciudadana
en general;
SE RESUELVE:
Artculo 1.- Aprobar la NTS N106-MINSA/DGSP-V.01: "Norma Tcnica de
Salud para la Atencin Integral de Salud Neonatal", que forma parte integrante de la
presente Resolucin Ministerial.
Artculo 2.- Encargar a la Direccin General de Salud de las Personas, a
travs de la Direccin de Atencin Integral de Salud, la difusin y supervisin del
citado documento normativo.
Artculo 3.- Las Direcciones de Salud o la que haga sus veces, as como las
Direcciones Regionales de Salud, las Gerencias Regionales de Salud o las que hagan
sus veces a nivel regional, son responsables de la difusin, implementacin y
supervisin de la presente Norma Tcnica de Salud, dentro del mbito de sus
respectivas jurisdicciones.
Artculo 4.- Encargar a la Oficina General de Comunicaciones la publicacin
de la presente Resolucin Ministerial en el Portal Institucional del Ministerio de Salud,
en la direccin electrnica: http://www.minsamob.pe/transparencia/doe normas.aso.
Regstrese, comunquese y publquese.
I FINALIDAD
Contribuir a la reduccin de la morbimortalidad neonata] mejorando la calidad de atencin de la nia y
el nio durante el periodo neonatal (0-28 dias de vida) en los establecimientos de salud pblicos y
privados del Sector Salud a nivel nacional.
II OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO GENERAL
Establecer un conjunto de disposiciones para la atencin de salud durante el periodo neonatal con
calidad y racionalidad cientfica; aplicando procedimientos e intervenciones en el cuidado neonatal,
segn nivel de complejidad y capacidad resolutiva de los establecimientos de salud; promoviendo la
participacin de la familia y la comunidad.
Fortalecer los procesos de gestin para asegurar la disponibilidad de recursos que permitan
el acceso oportuno y el manejo adecuado durante la atencin integral del neonato.
IV BASE LEGAL
Ley N 27337, Ley que aprueba el Nuevo Cdigo de los Nios y Adolescentes.
Ley N 29885, Ley que declara de Inters Nacional la Creacin del Programa de Tamizaje
Neonata; Universal.
MINSAIDGSP- V.01
NTS N
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
Resolucin Ministerial N 1041-2006/MINSA, que aprueba las Trece Guas Tcnicas (Doce
Guas de Prctica Clnica y una Gua de Procedimientos) relacionados a la calidad de
atencin del recin nacido en los establecimientos de salud.
Resolucin Ministerial N 707-2010/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica de Salud N 084MINSA/DGSP-V.01 "Norma Tcnica de Salud de Atencin del Recin Nacido Pre trmino con
riesgo de Retinopata del Prematuro".
NTS N
-MINSAIDGSP. V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
Resolucin Ministerial N148-2012/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N 190MINSA/OGEI-V.01 que establece el procedimiento para el registro del Certificado de Nacido
Vivo en todos los establecimientos de salud del pas.
Resolucin Ministerial N 853-2012/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N. 001MINSA/DGSP-V.02 "Directiva Sanitaria para la Evaluacin de las Funciones Obsttricas y
Neonatales en los Establecimientos de Salud".
V DISPOSICIONES GENERALES
5.1 DEFINICIONES OPERATIVAS
Alojamiento conjunto
Es un instrumento que sirve para valorar el estado de salud del recin nacido a trmino e incluye la
evaluacin del peso con las curvas de Organizacin Mundial de la Salud 2006. Constituye un
complemento de la historia clnica utilizado por el personal de salud para educar a los padres y la
3
NTS N
-MINSA/DGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
familia en el cuidado del recin nacido; siendo til para que el promotor de salud, padres de familia
y/o cuidadores del recin nacido puedan vigilar su estado de salud.
Historia Clnica
Es el documento mdico legal, donde se registra los datos de identificacin y los procesos
relacionados con la atencin y cuidados del recin nacido, en forma ordenada, integrada, secuencial
que el mdico, enfermera u otros profesionales brindan al recin nacido.
Muerte neonatal precoz
Nacido vivo de una gestacin, cuya edad abarca desde el momento de nacimiento hasta los 28 das
de edad.
Nacido vivo
Se considera nacido vivo cuando despus de la expulsin o extraccin completa del cuerpo de la
madre de un producto de la concepcin, independientemente de la duracin del embarazo, respira o
da seal de vida como latidos del corazn, pulsaciones del cordn umbilical o movimientos efectivos
de los msculos de contraccin voluntaria, tanto si se ha cortado o no el cordn umbilical y est o no
desprendida la placenta.
Nivel de atencin
Constituye una de las formas de organizacin de la oferta de los servicios de salud, en la cual se
relacionan la magnitud y la severidad de las necesidades de salud de la poblacin, con la capacidad
resolutiva.
Nivel de complejidad
Todo recin nacido nico o mltiple con peso mayor o igual a 2500 gr, cuya edad gestacion al es igual
1"r. ,mayor de 37 semanas y menor de 42 semanas, nacido de parto eutcico o distcico y que no
senta patologa.
cin nacido pre trmino
NTS N
-MINSA/DGSP- VS1
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
El principio de anticipacin en la atencin neonatal debe ser aplicado por los profesionales
responsables de la misma, en todos los establecimientos de salud debido a que un neonato con
complicaciones se puede presentar en cualquier momento, por lo que se requiere contar con los
recursos necesarios para asegurar la atencin de emergencia, la estabilizacin del neonato y
posteriormente decidir la referencia al nivel correspondiente.
Las reas de atencin neonatal son reas de alto riesgo para infecciones nosocomiales por lo que
es necesario tener en consideracin el cumplimiento estricto de las medidas y polticas de
prevencin de infecciones intrahospitalarias, las que incluyen: lavado de manos antes y despus
de cada procedimiento o examen del neonato, medidas estrictas de asepsia en la colocacin de
catteres endovenosos y en la administracin de medicacin a travs de ellos, medidas de
asepsia en los procedimientos invasivos (punciones, etc.), utilizacin de material estril de un solo
uso (perillas de goma, sondas de aspiracin, etc.), limpieza primero y despus desinfeccin del
material quirrgico y mdico empleados en los procedimientos diversos en la atencin neonatal
(laringoscopios, mascarillas, equipos de cateterismo umbilical, etc.), limpieza de incubadoras y
cunas con una frecuencia establecida, uso correcto de antibiticos, etc.
Identificar, diagnosticar, tratar y/o referir oportunamente de acuerdo a la capacidad resolutiva del
establecimiento, al neonato con complicaciones.
Asegurar el seguimiento de los neonatos en las primeras semanas de vida para la deteccin
oportuna de los signos de riesgo, el manejo y/o derivacin, segn sea el caso.
Garantizar que los establecimientos de salud cuenten con la disponibilidad de material mdico,
medicamentos e insumos para la atencin neonata! oportuna y adecuada.
Garantizar que los establecimientos de salud, segn el nivel de complejidad, brinden la atencin
inmediata del recin nacido por profesional mdico neonatlogo, mdico pediatra, mdico cirujano
y/o enfermera, en el 100% de nacimientos.
Los establecimientos de salud del primer nivel de atencin, deben realizar el seguimiento activo
del 100% de neonatos de la comunidad.
Las muertes neonatales y las principales morbilidades en el periodo neonatal deben ser
reportadas al Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica Perinatal y Neonatal.
sq10 OF
NTS N
-MINSA/DGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
nacimiento del recin nacido/a, decidir y aplicar las intervenciones indicadas para reducir las
elevadas tasas de morbilidad y mortalidad neonatal inmediata; as como reducir el riesgo de
complicaciones severas e invalidantes.
La atencin inmediata neonatal brinda las condiciones apropiadas que permitan los cambios
fisiolgicos de la transicin del ambiente intrauterino en el periodo inmediato al nacimiento para
prevenir posibles daos, identificar y resolver oportunamente las situaciones de emergencia que
ponen en riesgo la vida y/o puedan generar complicaciones.
Procedimientos en la atencin inmediata del recin nacido
Identificar factores de riesgo perinatal. Obtener y registrar los datos de la historia clnica
manera rutinaria; solo en caso que las secreciones produzcan obstruccin de las vas areas.
Realizar el contacto piel a piel. Procedimiento que se aplica si la madre y el recin nacido
NTS N
-MINSA/DGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
Aplicar medidas del cuidado del cordn: verificar la presencia del nmero de vasos
normales en el cordn umbilical, colocar una gota de alcohol etlico al 70% y cubrir con
gasa estril.
-
Registrar los datos en la historia clnica neonatal: deben registrarse los datos
completos en la historia clnica neonata] y en la seccin correspondiente al neonato en la
historia clnica del Centro Latinoamericano de Perinatologla (CLAP); as como en el
sistema de registros del servicio. Registrar la puntuacin de Apgar (Anexo 3) al minuto y
a los 5 minutos.
vitales y la condicin clnica del recin nacido/a y brindarle informacin a la madre sobre
la tcnica de lactancia materna, la identificacin de los signos de alarma y los cuidados
del neonato,
6.1.2 ATENCIN NEONATAL EN ALOJAMIENTO CONJUNTO
Los ambientes de los establecimientos donde se realiza el alojamiento conjunto deben mantener
un ambiente trmico adecuado, evitando la presencia de corrientes de aire.
Los profesionales responsables de la atencin neonatal en el periodo de alojamiento conjunto son
el mdico neonatlogo/pediatra, mdico cirujano y enfermera.
NTS N
-MINSA/DGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
La atencin neonatal en alojamiento conjunto brinda cuidados integrales bsicos al neonato con la
participacin activa de la madre y la familia dentro del ambiente hospitalario; estimulando el
fortalecimiento del vnculo familiar, apoyando los procesos fisiolgicos de adaptacin neonatal
durante los primeros das postnacimiento y brindando informacin a la madre y familia sobre los
cuidados del neonato, reforzando el soporte fsico y emocional brindado por la madre hacia su
hijo/hija, as como la identificacin oportuna de signos de alarma para la atencin correspondiente.
Registrar los datos del recin nacido/a. Al ingreso a los ambientes de alojamiento conjunto
y verificar la identidad del recin nacido y de la madre.
nacido debe haber iniciado la alimentacin con leche materna dentro de la primera hora de
vida y debe continuar con lactancia materna a libre demanda. Ensear a la madre las
tcnicas para el amamantamiento, procurando vincular en esta labor educativa al padre y la
familia.
No se aprobar el uso de cualquier otro alimento que no sea la leche materna, salvo
indicaciones precisas del mdico neonatlogo/pediatra o mdico cirujano con competencias
en la atencin neonatal. De no contar con ello, podr ser indicado por el equipo de atencin
neonatal del establecimiento.
Realizar la evaluacin diaria del neonato. Posterior al examen fsico del recin nacido en
atencin inmediata, se deber realizar en alojamiento conjunto un primer examen del recin
nacido en las primeras 12 horas de vida, luego cada 24 horas hasta el alta y dejar registro del
mismo en la historia clnica del recin nacido.
Coordinar y verificar la administracin de la inmunizacin del recin nacido. De acuerdo
Aplicar protocolos de manejo en casos especiales. Segn normas vigentes, como por
NTS N
-MINSA/DGSP. Vol
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
Los criterios de ingreso para la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales son los
siguientes:
RN con Sndrome de Dificultad Respiratoria agudo que requiere oxgenoterapia con Fi02
1 0,35 y/o SDR severo o moderado
RN que requiere apoyo ventilatorio invasivo o no invasivo.
RN con inestabilidad hemodinmica y/o soporte inotrpico.
RN con apneas severas y repetidas de cualquier origen.
RN que requiere monitorizacin invasiva.
RN con sndrome convulsivo en etapa aguda.
RN prematuro menor de 1,500 gramos hasta su estabilizacin.
RN en su post-operatorio inmediato hasta la estabilizacin o recuperacin postanestsica.
RN que requiere procedimientos invasivos especializados.
RN con sndrome post paro cardiorrespiratorio.
Otras condiciones que requieran monitorizacin y estabilizacin hemodinmica y/o
respiratorias.
NTS N
-MINSA/DGSP- Vil
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
RN que requiere gastroclisis o alimentacin enteral por bomba y/o nutricin parenteral.
RN con problemas metablicos e hidroelectrolticos
-
Procedimientos generales:
Los profesionales responsables de la atencin neonata! deben:
Registrar los datos del recin nacido/a. Al ingreso a los ambientes de hospitalizacin
neonatal.
NTS N
-MINSAIDGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
evaluando el cuidado esencial que recibe el neonato, verificando y fortaleciendo las prcticas
claves en el cuidado del nio/a: lactancia materna, lavado de manos, higiene, cuidados del cordn,
inmunizaciones, abrigo, afecto, identificacin de signos de alarma, estimulacin del desarrollo, etc.
La atencin en seguimiento neonatal debe realizarse con el fin de evaluar peridicamente el
crecimiento del nio/a durante la etapa neonatal, permitiendo la deteccin oportuna de riesgos,
factores determinantes o signos de enfermedad neonata]; con el propsito de implementar
acciones de prevencin e intervencin; promoviendo prcticas adecuadas de cuidado del nio/a y
enlazando el seguimiento con el control de crecimiento y desarrollo del nio/a menor de cinco
aos. Se debe considerar que en el caso de neonatos de alto riesgo, el seguimiento debe ser
realizado con la participacin de un equipo multidisciplinario, en establecimientos con capacidad
resolutiva apropiada.
Se debe promover la participacin activa de los Agentes Comunitarios de Salud.
correspondiente.
Tomar las medidas antropomtricas del neonato. Realizar la medicin del peso, talla y
Realizar el examen fsico completo del neonato. Debe ser reatado en forma sistemtica.
Los niveles de direccin de los establecimientos de salud y unidades ejecutoras deben incluir en
el Plan Operativo Anual y en la programacin de Presupuesto por Resultados del Programa
Estratgico Materno Neonatal las actividades correspondientes a la atencin neonatal,
gestionando su inclusin en el presupuesto anual.
6.2.1 PLANIFICACIN LOCAL DE LA ATENCIN NEONATAL
-MINSAIDGSP- V.01
NTS N
NORMA TCNICA DE SALUD PAFtA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
Facilitar la toma de decisiones del nivel local para la formulacin del plan de accin.
Dirigir la oferta de servicios de manera articulada con los diferentes niveles de atencin.
Recursos disponibles.
Resultados esperados
Recursos necesarios
-MINSA/DGSP- V.01
NTS NI
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
6.2.3 INDICADORES
Indicadores de estructura:
Indicadores de proceso:
Indicadores de resultado:
NTS N
-MINSA/DGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
6.2.4 INFORMACIN
El nivel nacional, regional y local, segn corresponda debe realizar actividades para el
fortalecimiento de competencias del personal de salud responsable de la atencin neonata! en
los diferentes niveles Los contenidos de la capacitacin deben estar en relacin con las
principales causas de morbimortalidad neonata], as como con los problemas crticos
identificados en los niveles local, regional o nacional; segn el nivel de complejidad de la
atencin que brinde el establecimiento.
Los contenidos mnimos de capacitacin son: atencin inmediata del recin nacido normal,
reanimacin neonatal, ayudando a los bebs a respirar, prevencin y manejo de infecciones y
patologas neonatales frecuentes, estabilizacin neonatal, transporte neonatal, lactancia
materna, tamizaje neonatal, control de crecimiento y desarrollo - CRED neonatal, visita
domiciliaria, sistema de informacin y vigilancia, etc.
El MINSA, las DISAS y DIRESAS o las que hagan sus veces en el mbito regional fomentarn
el desarrollo de investigacin operativa en temas relacionados a la salud neonatal.
14
NTS N
-MINSA/DGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
Los establecimientos de salud estn organizados para brindar atencin integral neonatal de
acuerdo a las funciones obsttricas y neonatales definidas en la Directiva para la Evaluacin
de las Funciones Obsttricas y Neonatales en los Estableciniientos de Salud.
Se identifica la siguiente organizacin de los establecimientos de salud en cuanto a la atencin
neonatal:
15
NTS N
-MINSAIDGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
El MINSA, las DISAS, DIRESAS o las que hagan sus veces en el mbito regional, as como
las redes, microrredes y establecimientos de salud bajo su administracin garantizarn la
implementacin del conjunto de intervenciones para la atencin neonata! en el Programa
Estratgico "Salud Materno Neonatal" Presupuesto por Resultados (PpR).
La atencin neonatal es una intervencin que forma parte de la cobertura regular de los
regmenes subsidiados y semicontributivo que brinda el Seguro Integral de Salud.
Las instituciones de salud pblicas no pertenecientes al MINSA, gobiernos regionales y las
instituciones de salud privadas, debern garantizar el financiamiento del conjunto de
intervenciones a las que hace referencia en la presente norma.
VII RESPONSABILIDADES
7.1 NIVEL NACIONAL
NTS N
-MINSA/DGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
VIII ANEXOS
Anexo 1: Factores de riesgo neonata]
Anexo 2: Test de Capurro
Anexo 3: Puntuacin APGAR
Anexo 4: Carn de Crecimiento Neonatal
IX BIBLIOGRAFA
1) Liu L, Johnson HL, Cousens S, et al. Global, regional and national causers of child mortality:
an updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000. Lancet 2012; 379: 215161
2) OMS. Reduccin de la mortalidad en la niez. Nota descriptiva N 178. Junio 2012
3) UNICEF. Estado Mundial de la Infancia 2009. Salud Materna y Neonatal. Fondo de las
Naciones Unidas para la infancia
4) UNICEF. AECID. Estudio sobre dimensin cuantitativa y concepciones y cuidados
comunitarios de la salud del recin nacido en un rea rural andina y amaznica del Per.
Captulo I: Componente Estadstico. Setiembre 2010.
5) Organizacin Panamericana de la Salud "AIEPI Neonatal Intervenciones basadas en
evidencia". Segunda edicin. Washington, D.C. OPS 2010
6) McDonald SJ, Middleton P. Effect of timing of umbilical cord clamping of term infants on
maternal and neonatal outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Apr 16;(2):CD004074.
7) McCall EM, Alderdice FA, Halliday HL, et al. Interventions to prevent hypothermia at birth in
preterm and/or low birthweight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jan
23;(1):CD004210.
8) Ali Z, Khadije D, Elahe A, Mohammad M, et al. Prophylaxis of ophthalmia neonatorum
comparison of betadine, erythromycin and no prophylaxis. J Trop Pediatr. 2007 Dec;
53(6).388-92.
9) McCall EM, Alderdice FA, Halliday HL,et al. Interventions to prevent hypothermia at birth in
preterm and/or low birthweight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jan
23;(1):CD004210.
17
NTS N
-MINSA/DGSP. V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
10) WHO and UNICEF Joint Statement. Home visits for the care of the newborn child: a
18
-MINSAIDGSP- V.01
NTS N
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
Diabetes materna
Hipertensin crnica
Sensibilizacin Rh
Infeccin materna
Polihidramnios, oligohidramnios
Gestacin post-termino
Embarazo mltiple
Abuso de drogas
Malformaciones fetales
Cesrea de emergencia
Parto instrumentado
Distocia de presentacin
Parto precipitado
Parto prolongado
Expulsivo prolongado
Hipertona uterina
Prolapso de cordn
Desprendimiento de placenta
Placenta previa
NTS N
-MINSNDGSP- V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
(;; -. ..- -
Piar
Mina Sern
r,
k,..j ,- )
r-----
`,
PhIprla
erte51 10 oren
,,
Palpa
Larde loas
..
$1
/1'5'
Add
Rau Rsib1e
r. ira.
FORMACION
DEL
Diarrayea
731ere
Minuto mar do
la
ala lisa y chau
5 \
TAN7lFb
.
'
",
No ,.loable
Pahr iaturra u
.1 har* aria
41
FORMA
DF LA
OLA.
Radn par:Mirar
:muna n S ludir
311rDr
,
'..
11
Chau.drias
Paica, minina
Nininn mar eh
55nm
latervratlio
ol=1.:
1-11)
15
4t/
MORRA
DE PrEl
Muy bu
Gelarrom
lis.
/0"
S10 Mina
Mis Val
Ramal
luperrai
arra,
Fina
,(/(
Merma defoliara
1.12 Ancenor
PURGUES
PLAWIAARS
.r
/1/
0
e.
Alai
aketlitania
Pr-ijk-,
/
--:
(.....?
/2/
:
Suma mil cla
talar
Soma el 14 zar
Grieta palma
~nadas
/4/
51
(5C:Cre- 1,
\\.
,2
.7
Ulla
Gra
Otrumaa 01
y pie 1
/r1.,--
1-;/.A.:-k."..--
//2/
9
Puntaje
0-0
5-5
10 - 16
18 - 23
24 - 30
31 - 36
38 - 44
45 - 51
Edad Gestacional
29 semanas
30 semanas
31 semanas
32 semanas
33 semanas
34 semanas
35 semanas
36 semanas
Puntaje
53 - 58
59 - 65
66 - 71
73 - 79
84 - 86
89 - 89
94 - 94
Edad Gestacional
37 semanas
38 semanas
39 semanas
40 semanas
41 semanas
42 semanas
43 semanas
20
-MINSA/DGSP. V.01
NTS N
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
Signos
Palidez o cianosis
generalizada
Cianosis dista]
Rosado
Ausente
FC menor de 100
latidos por minuto
FC mayor de 100
latidos por minuto
Respuesta
ante
estmulos
(irritabilidad refleja)
Sin respuesta a la
estimulacin
Mueca
Estornudosillanto
vigoroso
muscular
Tono
(actividad)
Flcido
Alguna flexin
Movimiento activo
Respiracin o llanto
Ausente
Llanto dbil,
respiracin irregular
Llanto fuerte,
respiracin normal
Color de la piel
Frecuencia
cardiaca
21
-MINSNDGSP- V.01
NTS N
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
51
NO
CP:SALES
MINISTERIO DE SALUD
)105.11/TALIZACIN PREVIA
N* H. CL:
E.S.
NOMBRE DE LA MINA:
FECILA DE NAC I MIENTO
SIGNOS DE ENFEEIPIEDAD
NEONATAL SEVERA
2I
Ir
hl ' Iiii
Ni
illiallinnallin
NEM
illa
BCG:
DNI: W)( )
HVB:
EG:
/ I
SI ( ) N ro. I
la
NOMBRE DE 1A MADRE
MIS
nal
gli
Inlingli
Ellin
Mal
DOMICILIO:
ging ilialfillingli
ME III
PC1
TALLA.
MUNA
la
APGAR:
PESO AL NACER:
COMIJNIDACVSECTOR:
&RADICAS PEEO,EDAD
+3DE
C /7F
C.,
AsEctIADa
6
164
0-0-11.
HAPICDAFt
al Dm
PINGRA essFU
CONTROLES
+IDE
I'
PECHA:
SEMANA'
SA
+IDE
MED
FEC HA:
r SEMANA:
P._
LA
Ame.: si ( I No ( )
IDE
JJ
-2DE
PECAR:
3' SEMANA:
-3DE
LA
rRhio 5u MAM SI I 1 NO I I
IMF.: SI 1 1
NO 1 1
re( Ra:
No / )
cANANcrA DE PESO:ADECUADA ( 1 INADECUADA I 1
IMED Si / I
CInt.
0.4.5
22
MINSAIDGSP V.01
NTS N
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD NEONATAL
'SI
77
NO
SRL)
FALLECIDO
c:dx AL NACER.
MINISTERIO DE SALUD
INCEFALUDAVA NEONATAL
DAIO PESO AL NaCER
HOSEITAILLICID7( PREVIA
ES
DIONINt
UE LA MINO'
5
FECHA DE NACIMIENTO
PC
PESO AL NACER.
3
AN
ho
-32.
11 1
SIGNOS DE ENFERMEDAD
NEONATAL SEVERA
aE
i.
NO
MI
SME
imiummignag
wwwwwwww
MI
IIIIIIIIngil
ED1=2~~11111111111111111111111111111111
WZQIIUSSIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII
1 I
ES
) ti ro
nffignin os
1111
EG.
NOMBRE DE LA MADRE.
DOM/ClUO:
COMUNIDAD/SECTOR.
GRAPTC13 1.7.30)ED.AD
DE
on
ADIIJAAA
14
.2DE
C)-0-
masseo -so.s
Mano. DEpR206EA O LL
CONTROLES
I. SENIANIC
FECHA:
+10E
ED
LmE. si( I NO I 1
GANANCIA DE POSO. ADECUADA: 7 1
FECHA:
2' SEMANA
ADAC. (DIAS)
PESO Ig.7.
AA Tallo so %I 15.44,s1 t 1 No 1 )
-1DE
LIADA I 7
TEMPI___
LAAL Ei ( ) NO I 1
GANANCIA DE PESO. ADECUADA ) INADECUADA[ 7
-2DE
3' SINIANa
FECHA-
-3DE
FECHA.
LA TRINO S O N'AMA SI I 1 q0 1 )
417
EAIL Si( ) NO 1 )
GAGA...0A Of PESO ADECUADAIIADEIJAD
DIAS
23