List Obat Peserta Prolanis 14&21 juni 2016

NO

NAMA

NO KARTU BPJS

STATUS
P/I/S/A

DEDE SUBARNA

0001421429894

JANA SUJANA

0001261419399

SUPRIATNA

0000039205754

SHIANNY BIWIDJAJA

0001399497838

RUKMAN ,DRS

0000057371106

IMAS

0001264890238

WIWIN KOMARIAH

0001335630396

TATI SURYATI

0000505976466

SUPARTI

0000057263466

10

EUIS ROFIAH

0000057337593

11

EUTIK RUSTIATI

0000056448573

12

NIA MURNIATI

0001256496941

13
14
15

ETTY MARYATI
SITI ASTICHAH
YAYAH SOBARIAH

0001382457071
0001841012403
0000055365625

16

MAMAH

0000056227217

17

RUKIYATI

0000055524699

18

EHA JULAEHA

0001881097277

19

MULUD SUMARDI

0001425408849

20

SANTAR SEMBIRING

0000057343048

I
I

21

KELANG BANGUN

0000057343059

22

M.A. HIDAYAT

0000057284335

23
24

AI HAYATI

MIMIN

0000505649553
0000504994776

25

TONI SUDARMA

0001523318185

26
27

UNA YULIAWATI
USIN SUMDIANA

0001307003916
0000057824392

28

ROHAETI

0000057824403

29

DEDE

0001271536413

30

DARWIS DAUD

0000057396104

31

ANIH MULYATI

0001457756572

32

HARSONO

0001472968012

33
34
35

HJ.AJUN HADIDJAH
YANA SUPRIATNA
EMPAT FATIMAH

0000057259438
0001261075746
0001399470208

P
P
P

36

II MARIAM

0001399594779

37

SARIFAH

0000057344297

38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51

SUTIA SUTISNA
TIOH MARIAH
NANI MULYANI
YATI DARYATI
USIH
TATI. H. ROHMAH
LINA HERLINA IRIYANI
ROHANAH
UNENG DJAMILAH
ILING MULYA
SITI SUPRIHATIN
ONENG DJUBAEDAH
JATI MULJATI
TUTI SURYATI

0000057344286
0001399634267
0001013496603
0000057707144
0000505756124
0000056443757
0000206590882
0000057263613
0000056449383
0000056495013
0000056503653
0001259152389
0000055770309
0000057285786

L
P

P
P
P
P
P

I
I
P
P
I
P
I
P
P
P

P
I

52

TATI KOMARIAH

0000057266638

53

IIS NENI ROHAENI

54
55
56
57
58
59
60
61
62

NINING KARNINGSIH
AMINAH
NI PUTU OKO ARSINI
ARA SUKMINI
ENUNG SUKMAWATI
DEWI MUTIARAWATI
NANI SUHARTINI
SUWARJO
KURAESIN

0000005019704
0001399813042
0000056442126
0000055351225
0000057266403
0001013507875
0000057066513
0000195881804
0001389519483
0001258477558

63

EPON

0000056166827

64
65
66
67
68

IPAH
ROCHYATI
EUIS MAEMUNAH
ESIH JUARSIH
TIEN KARTINI

0001850784366
0001257975562
0001078574264
0000055693708
0000057449136

P
P
P

P
P
P

P
I
I
I
P
P

P
I

JK

NAMA OBAT

SIGNA

JUMLAH

Metformin 500 mg
Glibenklamid 5 mg

3dd1
1dd1

90
30

Amlodipin 5mg

1dd1

30

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Metformin 500 mg
Bisoprolol 5 mg
Furosemid
Spironolakton 25 mg

2dd1
1dd1/2
1dd1/2
1dd1

60
15
15
30

Amlodipin 10 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Metformin 500 mg

3dd1

90

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Metformin 500 mg
Glimepirid 1 mg

3dd1
1dd1

90
30

Metformin 500 mg
Glimepirid 1 mg

3dd1
1dd1

90
30

Metformin 500 mg
Metformin 500 mg
Metformin 500 mg

3dd1
3dd1
3dd1

90
90
90

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
2dd1

30
90

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Amlodipin 5 mg
Gliklazid 80 mg

1dd1
1dd1

30
30

P
P
P

Amlodipin 5 mg
Gliklazid 80 mg

1dd1
1dd1

30
30

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

P
P

Metformin 500 mg
Amlodipin 5 mg

2dd1
1dd1

60
30

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
1dd1

30
30

Metformin 500 mg
Metformin 500 mg

2dd1
3dd1

60
90

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Amlodipin 5 mg
Glimepirid 1 mg

1dd1
1dd1

30
30

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Metformin 500 mg
Amlodipin 5 mg

2dd1

60

Metformin 500 mg
Amlodipin 5 mg

3dd1
1dd1

90
30

P
L
P

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg
Metformin 500 mg

1dd1
2dd1
3dd1

30
60
90

Amlodipin 5mg
Metformin 500 mg

1dd1
2dd1

30
60

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Metformin 500 mg
Metformin 500 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Captopril 12,5 mg
Metformin 500 mg
Amlodipin 5 mg

2dd1
2dd1
1dd1
1dd1
3dd1
1dd1
1dd1
1dd1
1dd1
1dd1
1dd1
2dd1
2dd1
1dd1

60
60
30
30
90
30
30
30
30
30
30
60
60
30

L
P

P
T
P
P
P
P
P
P
P
L
P
P

P
P

Diltiazem 30 mg
Ibesartan 300 mg
Spironolakton 50 mg

3dd1
1dd1
1dd1

90
30
30

Candesartan 16 mg
Amlodipin 10 mg
Aspilet

1dd1
1dd1
1dd1

30
30
30

Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Diovan 80 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 10 mg
Amlodipin 5 mg

1dd1
1dd1
1dd1
1dd1
1dd1
1dd1
1dd1
1dd1
1dd1

30
30
30
30
30
30
30
30
30

Amlodipin 5 mg
Metformin 500 mg

1dd1
3dd1

30
90

Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 5 mg

1dd1
1dd1
1dd1
1dd1
1dd1

30
30
30
30
30

P
P

P
P
P
P
P
L

P
P

I
P
P
P

KETERANGAN
(Diagnosa)

DM
Hipertensi
Hipertensi + DM

Hipertensi + DM

Hipertensi + DM
DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
DM
DM
DM
DM
DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM

Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
DM
Hipertensi
Hipertensi + DM

DM
DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
Hipertensi + DM

Hipertensi + DM
Hipertensi
DM
DM

Hipertensi + DM
Hipertensi + DM
DM
DM
Hipertensi
Hipertensi
DM
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
DM

Hipertensi

Hipertensi

Hipertensi
Hipertensi

Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi + DM
Hipertensi
Hipertensi

Hipertensi
Hipertensi
Hipertensi