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EQUINO TERAPIA EN UN
NIO CON TRASTORNO
DEL ESPECTRO AUTISTA.
Alumna: Greco Rodrguez Nicol.
Profesor: Francisco
Justificacin:
En la actualidad, poco menos de 40 mil nios y un nmero no definido de adultos
padecen autismo en Mxico; sin embargo, la Secretara de Salud slo atiende a
250 menores. De acuerdo con expertos, el desconocimiento y la falta de
informacin sobre el padecimiento se convierten en una grave dificultad para que
las familias puedan atender a los menores.
En Mxico se calcula que existe un nio autista por cada 500 nacimientos, lo que
indica que el problema es ms frecuente que el cncer infantil, la diabetes y el
sida, la incidencia en este va en aumento un 17 por ciento cada ao.
No existe un tratamiento nico e ideal para tratar a todos los que padecen algn
trastorno del espectro autista. Sin embargo existen diversos mtodos y terapias
tanto educativas como de inclusin social para estos.
Una de las formas de discapacidad que demandan de atencin en los centros de
equino terapia es el autismo. La palabra autismo encuentra su origen en el
vocablo griego auts, el cual puede traducirse al espaol como uno mismo.
Hoy en da existe la tendencia a llamar a estos trastornos del desarrollo que
tienen como comn denominador maneras diferentes de comunicarse, interactuar
con otras personas, comportarse y aprender, como trastornos del espectro
autista (TEA).Dentro de estos trastornos del espectro autista encontramos
una variante clnica menos severa llamada sndrome de Asperger que se
considera como un trastorno generalizado del desarrollo.
Su causas no han sido completamente identificada por la ciencia, aunque existen
diversas teoras al respecto, lo que se conoce fuera de toda duda, es que las
manifestaciones
clnicas
dependen
de
lesiones
infantiles
precoces,
en
Marco terico.
Antecedentes del Autismo.
La palabra autismo, del griego auto- de auts, "propio, uno mismo", fue utilizada
por primera vez por el psiquiatra suizo Eugene Bleuler, en un tomo del American
Journal of Insanity en 1912.
La clasificacin mdica del autismo no ocurri hasta 1943 cuando el Dr. Leo
Kanner del Hospital John Hopkins estudi a un grupo de 11 nios e introdujo la
caracterizacin autismo infantil temprano. Al mismo tiempo, un cientfico Austriaco,
el Dr. Hans Asperger, utiliz coincidentemente el trmino psicopata autista en
nios que exhiban caractersticas similares. El trabajo del Dr. Asperger, sin
embargo, no fue reconocido hasta 1981 (por medio de Lorna Wing), debido
principalmente a que fue escrito en alemn.
muy difcil diagnosticar el autismo antes de los dieciocho meses de vida. Esto se
debe a que los trastornos del comportamiento que se utilizan desde la perspectiva
del desarrollo para establecer el diagnstico no se presentan de forma clara antes
de alcanzada dicha edad. La mayora de los nios con autismo tiene tambin
retraso mental, si bien una minora posee una inteligencia normal. Muchos de ellos
padecen tambin epilepsia y tanto las deficiencias auditivas como las visuales se
encuentran ms a menudo en ste grupo. Las personas afectadas por el sndrome
de Asperger, un trastorno similar al autismo, poseen una capacidad intelectual
normal.
Manifestaciones del autismo.
Interaccin social
Las dificultades en el mbito de la interaccin social recproca son a menudo lo
que ms llama la atencin del autismo. Ya desde edad muy temprana el nio
puede tener dificultades, al estar en contacto con los dems, para mirar y
comprender miradas, para emplear y entender expresiones faciales, gestos,
diferentes tonos de voz, etc. Muchos nios con autismo no muestran ninguna
reciprocidad social o emocional y tampoco comparten de manera espontnea
placeres e intereses con sus padres ni buscan consuelo en ellos. Los nios
autistas no siempre se interesan por otros nios de su edad y cuando lo hacen les
suele resultar difcil hacer amigos y conservarlos.
Comunicacin
Las personas con autismo presentan un desarrollo del lenguaje retrasado o
inexistente y no compensan esta carencia utilizando otros medios de
comunicacin no verbal. Aproximadamente la mitad de los nios con autismo no
desarrollan nunca el lenguaje hablado. Entre los que s lo hacen hay grandes
variaciones. Una parte de ellos utiliza slo palabras aisladas. Otros emplean un
amplio repertorio de palabras y hablan correctamente pero repiten frases hechas o
lo que otros han dicho independientemente de la situacin. Un grupo ms reducido
Comportamiento
Los nios con autismo presentan frecuentemente un registro limitado de
comportamientos, intereses y actividades a los que se entregan de manera
reiterativa y estereotipada. Un ejemplo para ilustrar lo anterior es dedicarse de
manera intensiva a actividades como hacer girar la rueda de un coche o alinear
todos los juguetes una y otra vez, pero sin jugar de manera espontnea y variada
a juegos de representacin e imitacin social. Tambin son frecuentes las
fijaciones con diferentes objetos o con determinadas costumbres y rutinas, a veces
muy complicadas, que han de repetirse exactamente de idntica manera en cada
ocasin. Apartarse de tales rutinas o rituales puede provocar un estallido de
desesperacin o de furia. Los cambios en general, como que un objeto se cambie
de lugar o que se haga algo en un orden distinto al acostumbrado, pueden
tambin resultar difciles de soportar para una persona afectada de autismo.
Especialmente los nios con mayor capacidad intelectual pueden al hacerse
mayores absorberse en intereses especiales restringidos como: horarios, los
cumpleaos de otros, el nmero de habitantes de cada municipio en Suecia u
otros similares. Es tambin frecuente que los nios con autismo agiten las manos,
se balanceen con el cuerpo y caminen de puntillas.
Adems de los comportamientos incluidos en los tres mbitos citados que sirven
de fundamento al diagnstico, es tambin frecuente la incidencia de otros
Grandes variaciones
Las personas afectadas por el autismo son a menudo muy diferentes entre s en
diversos aspectos, pero el efecto de tener autismo siempre reviste gravedad. A
ttulo de ejemplo, se puede decir que el grado de autismo vara de profundo a leve
al igual que el nivel de capacidad intelectual, que puede variar desde un retraso
mental profundo o grave hasta un coeficiente intelectual superior al normal.
Tambin es frecuente que personas con autismo estn afectadas por otra
patologa, p. ej. diversos sndromes genticos, epilepsia, depresin o trastornos de
la atencin/hiperactividad por mencionar algunos. Asimismo, puede haber
personas con autismo grave como parte integrante de un trastorno mltiple
combinado con retraso mental moderado o profundo acompaado de epilepsia, lo
que se traduce en un impedimento funcional mximo. En otros casos se puede
tratar de individuos con un grado ms leve de autismo y un alto nivel de capacidad
intelectual. Las variaciones en el grado de gravedad de las expresiones
conductuales del autismo son significativas y dependen entre otros factores de la
personalidad del individuo, de su edad y de su grado de desarrollo.
Tipos de autismo.
Existen 4 tipos de autismo infantil que entran dentro del denominado espectro
autista. Los tipos de autismo infantil seran el Sndrome de Asperger, el Sndrome
de Rett, el trastorno de desintegracin infantil y, por ltimo, el trastorno
generalizado de desarrollo no especificado.
Nivel alto: Los nios de este nivel presentan capacidad intelectual para el
aprendizaje acadmico, su lenguaje verbal y gestual es deficiente o mal
estructurado, pero logran comunicarse (aunque puede que no inicien o
mantengan una conversacin), se observan actitudes obsesivas e
inflexibles tanto en su conducta, como en su proceso de pensamiento.
Presentan cierto nivel de juego simblico y funcional, desarrollan
habilidades sociales y pueden llegar a integrarse a una escuela regular.
Nivel medio: Las caractersticas autsticas de los nios de este nivel son
ms marcadas, su manera de relacionarse con su medio est limitada por
sus dificultades lingsticas y por su conducta estereotipada y autoestimulatoria. Muestran un vocabulario repetitivo poco comunicativo, su
forma de relacin es extraa o inusual, aunque pueden tener perodos de
contacto social, su juego es de tipo sensorio-motor, logran aprender
actividades cotidianas y hbitos de auto-cuidado, en general, su desarrollo
cognitivo ser ms elemental.
Qu es la equinoterapia?
Es una terapia que utiliza al caballo como un instrumento natural para su
rehabilitacin fsica, psquica y social; esto se consigue a travs de una
interrelacin entre el alumno, el caballo y el terapeuta; teniendo como resultado
mejora, disfrute y aprendizaje.
Su gran aportacin se encuentra en ciertas caractersticas que el caballo trasmite
por medio de su lomo y sus movimientos:
-Trasmite su calor corporal. (38) que pasa al cinturn plvico y a las piernas.
- Su impulso rtmico (90 a 110 por min.)se trasmite al cinturn plvico del paciente
y
pasa
por
la
columna
vertebral
hasta
la
cabeza.
Divisin de la equinoterapia
Hipoterapia: Se utiliza para personas con disfunciones neuromotoras y
sensomotoras.
Monta Teraputica: Se aplica en personas con disfunciones sensomotoras,
psicomotoras y sociomotoras.
Tcnicas
Hipoterapia pasiva: El alumno-paciente monta con unas grapas y se adapta
pasivamente al movimiento del caballo sin ninguna accin de su parte. En esta
tcnica puede ser necesaria la aplicacin de la monta gemela
Monta Gemela: Tcnica donde el terapeuta se sienta atrs del paciente para
proveer apoyo y alinearlo durante la monta. Se gua al caballo y solo se trabaja en
paso.
Hipoterapia Activa: En la hipoterapia el paciente monta a pelo con unas grapas,
las sesiones se imparten de manera individual y duran alrededor de 30 minutos.
Se realizan ejercicios neuromusculares para estimular en mayor grado la
normalizacin del tono muscular, el equilibrio, la coordinacin psicomotriz y la
simetra corporal. El paciente no est capacitado todava para conducir solo el
caballo en la pista, deber guiarlo un terapeuta y ayudante utilizando paso y trote.
La Monta Teraputica: En esta tcnica se une el objetivo teraputico a la
enseanza
de
la
equitacin
como
deporte. Adems
de
los
ejercicios
distrofia
muscular,
anorexia,
as
como
enfermedades
En el rea
Evaluacin inicial
Debido a la amplia heterogeneidad del trastorno del espectro autista, las
alteraciones de las relaciones interpersonales varan mucho de una persona a
otra. Por este motivo es necesario llevar a cabo una evaluacin inicial puesto que
los objetivos y mtodos especficos variarn en funcin del grado de alteracin.
Tamao de muestra: 30 nios
Tipo de autismo.
Aspergere
Sndrome de Rett
Caractersticas.
Trastorno de autismo leve.
falta de empata respecto a la
sociedad.
obsesin por determinadas
acciones o actividades y por
desarrollar un coeficiente
intelectual por encima de la
media.
pueden llevar una vida
completamente normal, salvo con
las dificultades propias sobre la
comunicacin con otras personas.
Trastorno de desintegracin
infantil
Principalmente en mujeres
Se manifiesta a partir del segundo
ao de vida.
Gran dificultad de desarrollar
lenguaje y habilidades motrices.
Retraso mental.
Deterioro sin buena atencin.
A partir del tercer ao de vida.
Deterioro en capacidades y
habilidades adquiridas en general.
Prdida del habla y comunicacin
con la sociedad.
Dificultad de comunicacin en los
nios.
Aislados
contacto social.
Rechazo usual del contacto
fsico y social.
Posibilidad de disfrutar en
fsico intenso.
Aislamiento social con los
(normalmente padres).
Durante los primeros aos
signos de contacto social
normal, mnimos o
inexistentes.
Comunicacin no verbal
prcticamente inexistente.
Graves dificultades de
imitacin.
Ausencia de juego de
representacin.
Trastornos del humor.
Umbral del dolor
anormalmente alto.
Potomana.
Trastornos del sueo y de la
<alimentacin.
Crisis de agitacin,
agresividad y destructividad.
Pasivos
(Trastorno
generalizado
desarrollo no especificado )
satisfacer necesidades.
Aceptacin de las iniciativas
de los dems.
Intereses muy restringidos.
del
Iniciativas espontaneas de
(Aspergere)
contacto social.
Normalmente, buscan
respuesta a las dudas
relacionadas con su
restringido mundo de
intereses.
Buen nivel de aspectos
formales de lenguaje.
Comprensin literal del
lenguaje.
Alteracin de los aspectos
suprasegmentales del
lenguaje.
Juego de representacin pero
repetitivo.
Torpeza motora, posturas
extraas.
Hipersensibilidad a las
crticas.
Las actividades para mejorar el contacto social de las personas con autismo
pueden ser mltiples y dependen en gran medida del nivel de autismo en el que se
encuentre cada persona.
Bsqueda de atencin.
Evitacin al realizar la tarea o ante la situacin.
Bsqueda de elementos tangibles.
Estimulacin sensorial (hiersensibilidad- hiposensibilidad)
Respuesta a estmulos dolorosos a la hora del trote del caballo.
Tomar algn medicamento que cree auto adiccin (generalmente opiceos)
Criterios de inclusin.