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EN LOS ESTABLECIMIENTOS
DE ATENCIN DE LA SALUD
LA SEALIZACIN
EN LOS ESTABLECIMIENTOS
DE ATENCIN DE LA SALUD
COMISIN DIRECTIVA:
COMISIN DIRECTIVA:
Presidente:
Hctor Salvador Vazzano.
Presidente:
Jos Mara Paganini.
Asesores Acadmicos:
Jos Mara Paganini.
Horacio Luis Barragn.
Director Ejecutivo:
Hctor Salvador Vazzano.
Director de Planeamiento:
Ignacio Szapira.
Impresin:
Se termin de imprimir en el mes de noviembre de 2007.
En los talleres de VCR Impresores S.A.
Rivadavia 755 P.B. 2. Ciudad Autnoma de Buenos Aires.
NDICE
Introduccin
5
5
La Sealizacin Institucional
El Diagnstico
Investigacin del establecimiento
Identificacin de las reas principales
Sistema de circulacin
8
9
9
9
11
11
13
14
22
23
24
La Ubicacin
Dnde y cmo ubicarlos
25
25
El Mantenimiento
26
27
28
28
29
Anexo I
La identidad corporativa
32
32
Anexo II
La identificacin del personal
35
35
Glosario
36
ndice de grficos
38
29
30
INTRODUCCIN
Los establecimientos de la atencin de la salud cumplen tres funciones
fundamentales dentro del esquema del cuidado de la salud integral:
diagnostican y tratan enfermedades, rehabilitan enfermos y cumplen
tambin una funcin de promocin y prevencin. Todas estas actividades
se deben realizar con la responsabilidad de otorgar una atencin basada
en la equidad, la calidad, la humanidad y la eficacia en el uso de los recursos.
En ese sentido, el hospital, al cumplir una funcin social, debe asegurarle
a la poblacin una clara y rpida comunicacin (aspecto fundamental de
la calidad) para que pueda satisfacer su necesidad de atencin.
En la teora de la sealizacin, las instalaciones de los establecimientos
de salud ocupan un lugar especial por su complejidad. En primer lugar,
porque estos edificios suelen tener estructuras complicadas para quien
los desconoce. En segundo lugar, porque los usuarios estn enfermos,
heridos e inestables o preocupados. Y en tercer lugar, porque las actividades que all se realizan requieren de circuitos fluidos. Por la particularidad
de los visitantes y de las tareas que all se realizan, la sealizacin eficaz
cumple un rol fundamental dentro de dichos establecimientos: orienta,
mantiene el orden, agiliza el trnsito y garantiza la seguridad y la calidad
de atencin.
En la actualidad, una eficiente sealizacin es solicitada en los procesos
de autoevalaucin, certificacin y acreditacin que realiza la Comisin
Interinstitucional para el Desarrollo de la Calidad de la Atencin Mdica
(CIDCAM) y la acreditacin que lleva adelante el Centro Especializado
para la Normalizacin y Acreditacin en Salud (CENAS), debido a su
importancia para el correcto funcionamiento del establecimiento.
La definicin y aplicacin de un sistema de sealizacin requiere de un
anlisis previo de la situacin del establecimiento y de otros factores
relacionados. Este manual puntualiza los aspectos a tener en cuenta
para lograrlo eficazmente.
Objetivos
LA SEALIZACIN INSTITUCIONAL
Definicin
y propsitos
HACIA LA ELABORACIN
DE UNA SEALIZACIN SANITARIA
Definicin de
responsabilidades
El diagnstico.
La diagramacin del sistema de sealizacin.
Definir la ubicacin de cada seal.
Elaborar un programa de supervisin y mantenimiento del sistema.
Implementar el sistema de sealizacin en el establecimiento
de salud.
EL DIAGNSTICO
Qu queremos
informar?
La implementacin de un sistema de sealizacin implica un relevamiento de las necesidades de la institucin. Determinar qu se quiere
sealizar equivale a la pregunta: Qu queremos informar?
En un establecimiento de salud, seguramente esta pregunta comprende
los siguientes aspectos:
1) La ubicacin de los distintos sectores y las vas para llegar a ellos.
2) La ubicacin de las salidas y cmo llegar hasta ellas.
3) Los profesionales que se desempean en cada piso.
4) La especialidad que se brinda en cada consultorio y el profesional
en funcin.
5) Las zonas restringidas y de libre acceso.
6) Las medidas de seguridad y precaucin en cada sector.
7) La ubicacin de los sistemas de combate contra incendios.
1. Investigacin
del establecimiento
(especialidad).
Cantidad de personal.
Volumen de pacientes que acuden diariamente
2. Identificacin
de las reas
principales
3. Sistema
de Circulacin
El Sistema de Circulacin debe ser organizado para evitar amontonamientos y dems situaciones que dificultan el correcto funcionamiento
del establecimiento. Para ello, se deben analizar las reas principales y
estudiar las principales rutas o recorridos que podran hacer los diferentes
usuarios.
Una forma de poner en evidencia los recorridos y lugares ms utilizados,
es realizando mapas grficos y observando los planos arquitectnicos
del edificio. Con esa informacin ser ms fcil definir los lugares y los
tipos de seales a utilizar en cada lugar.
Toda esta informacin es de vital importancia en los procesos de
autoevaluacin, certificacin y acreditacin que realizan la CIDCAM y
el CENAS. Adems de ayudar a la implementacin de un sistema de
sealizacin (que es solicitado por estas instituciones), tambin permite
evaluar otros aspectos del establecimiento que son tenidos en cuenta en
los procesos de acreditacin en calidad sanitaria.
10
Clasificacin
de las seales
1. Seales
de informacin
11
2. Seales
de seguridad
e higiene
Objetivos:
Llamar la atencin sobre la existencia de determinados riesgos,
prohibiciones u obligaciones.
Alertar cuando se produzca una determinada situacin de emergencia
Significado
Rojo
Pararse
Prohibicin
Elementos contra
incendio
Seales de detencin.
Dispositivos de parada
de emergencia.
Seales de prohibicin.
Negro
Blanco
Precaucin
Indicacin de riesgos.
Tringulo de
contorno negro.
Negro
Amarillo
Advertencia
Indicacin de
desniveles, pasos
bajos, obstculos, etc.
Banda de amarillo
combinado con
bandas de color negro.
Negro
Amarillo
Condicin segura
Seal informativa
Indicacin de rutas
de escape.
Salida de emergencia.
Cuadrado o
rectngulo sin
contorno.
Blanco
Verde
Obligatoriedad
Obligatoriedad de usar
equipos de proteccin
personal.
Blanco
Azul
Aplicacin
Formato y color
de la seal
Color
Color
del smbolo de contraste
Amarillo
Verde
Azul
12
Ejemplo
Organigrama
de sealizacin
Rtulo Exterior:
Identificador del Centro de Atencin
Mdica. Se ubican sobre el edificio,
sobre la puerta de entrada y en
banderola.
ver figura n 1
Monolito Interior:
Monolito Exterior:
Indica la ubicacin del estacionamiento, el acceso principal y las
entradas de urgencias. Se ubica
en el exterior del edificio.
ver figura n 2
Directorio General:
Informa al usuario el cuerpo mdico
a su disposicin, sus especialidades
y el piso dnde se encuentran. Se
ubica detrs de la recepcin.
ver figura n 4
Directorio de Planta:
Informa al usuario en qu piso est
y los servicios que all se brindan.
Se ubican en la salida de los ascensores y escaleras de cada piso.
ver figura n 5
Placas Sealizadoras
en Plantas:
Informan la direccin de los servicios que se brindan en el piso. Se
ubican en el recorrido de cada piso.
Las repeticiones que ste pueda
tener depender de la complejidad
que tenga el sistema de circulacin.
ver figura n 6
Placas Sealizadoras
en Puertas:
Informan el nmero de habitacin,
la especialidad o el nombre del
mdico que esta atendiendo.
ver figura n 7
13
Figura n1:
Rtulo Exterior
Los rtulos de exterior se ubican de distintas maneras en funcin de las
necesidades de cada establecimiento.
Las dimensiones y el diseo tambin quedan sujetas a las necesidades
que se produzcan en funcin de las caractersticas del logotipo, las dimensiones
del edificio y la visibilidad del rea.
Rtulo exterior luminoso sobre el edificio, identificacin sobre la puerta de
entrada y banderola son algunas de las opciones posibles.
14
Figura n2:
Monolito Exterior
Los mdulos de directorio exterior tipo ttem pueden conformarse por
paneles independientes que puedan intercambiarse de ser necesario.
Asumen una funcin direccional, utilizando flechas que se colocarn en el
sentido del lugar que indican. Pueden contener tipografas, pictogramas o
ambos a la vez, presentando si es necesario un plano simplificado de los
lugares a los que se refiere.
Es importante agrupar las denominaciones que estn ubicadas en la misma
direccin.
15
Figura n3:
Monolito Interior
Los monolitos de interior se ubican en los vestbulos de entrada y presentan
informacin de la manera ms completa posible, por zonas, plantas y sectores.
En algunos casos, pueden incorporar un plano simplificado que ayude a la
bsqueda de los diferentes servicios o reas.
16
Figura n4:
Directorio General
El directorio general debe situarse en la recepcin, a la entrada del edificio,
y debe permitir una visin inmediata y la posibilidad de detenerse ante l sin
obstaculizar el paso.
La ubicacin debe realizarse entre 1,70 y 2,40 metros del suelo, y su fijacin
puede ser directamente a la pared o colgado del techo.
17
Figura n5:
Directorio de Planta
El directorio de planta informa al usuario sobre el piso donde se encuentra
y los servicios que se brindan (especialidades).
Se ubican a la salida de los ascensores y escaleras de cada planta.
Diversos ejemplos de aplicacin:
PISO
Terapia Intensiva
Ciruga
Rayos X
INSTITUTO
DE NEUROCIRUGA
Terapia Intensiva
Ciruga
Rayos X
18
PISO
3
Figura n6:
Placas Sealizadoras en Plantas
Las placas sealizadoras, al ubicarse adheridas a estructuras de cielo en
pasillos, poseen gran visibilidad y orientan al usuario para la localizacin
de servicios, circulaciones y reas.
Pediatra
Neonatologa
Obstetricia
Dilisis
19
Figura n7:
Placas Sealizadoras en Puertas
Estas seales cumplen la funcin de indicar la especialidad que se trata
en ese cuarto o el sector al que se puede ingresar.
Consultorio 1
20
1
25
5
35
2
2
4
0,50
0,50
0,45
0,25
0,45
0,45
100
0,25
0,25
0,10
0,25
0,25
0,25
0,50
N de Piso
Planta Baja
Todos
3er Piso
Todos
Planta Baja
2do Piso
Ubicacin
Ancho
Dimensiones Cantidad
Largo
Cieltico
Puerta
X
X
X
En vidrio
Colocacin
Pared
Banderola
Condicin segura
X
Prohibicin
Prevencin
X
X
Informacin
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Salida
Salida de emergencia
Cafetera
No fumar
Guardia
Pediatra
Pisos mojados
Rutas de evacuacin
Texto a incluir en
el cartel
X
X
Obligacin
Tipo
Precaucin
Figura n8:
Matriz de relevamiento de necesidades
En un cuadro de relevamiento se detallarn las diferentes seales necesarias para la correcta aplicacin del sistema de sealizacin tanto dentro
como en los alrededores del establecimiento. Ordenadas por sector
(guardia, pediatra, maternidad, ciruga, etc.) y por clasificacin de seal
(informacin, precaucin, prohibicin, etc.). Se detallar el tipo de colocacin, la ubicacin, las dimensiones y la cantidad necesaria de carteles.
21
La esttica,
el texto y
los smbolos
La esttica:
Tipografa simple.
Hay colores que ya se asocian con ciertas acciones o significados
El texto:
Est comprobado que la tipografa sans serif o de palo seco y en
Los smbolos:
Los smbolos universales que se utilicen tambin deben respetar la identidad visual del sistema de sealizacin. Su aplicacin es til cuando se
quiere comunicar algo que con palabras sera muy complejo o largo de
decir. Su lectura es accesible a ms personas puesto que son comprendidos
por todos e incluye a los analfabetos y a aquellas personas que no conocen
el idioma.
22
Materiales
23
El tamao
24
Dimensin del
pictograma
Pictograma
triangular
Pictograma
Circular
Pictograma
Rectangular
1000
841
25
36
38
650
594
17
25
27
450
420
12
18
19
320
297
12
13
230
210
160
148
120
105
LA UBICACIN
Dnde
y cmo ubicarlos
fcil y rpidamente.
Estar libre de elementos que dificulten su visualizacin.
al sistema de circulacin.
Deben estar bien iluminadas.
Deben destacarse del contexto.
No deben ser tapadas o instaladas en lugares donde les d un reflejo
25
MANTENIMIENTO
Los elementos de sealizacin deben ser mantenidos y supervisados
con asiduidad con el fin de asegurar que cumplan con sus objetivos.
Cuando la seal requiera de una fuente de energa para su correcta
visualizacin, deber disponer de una fuente de suministro de emergencia para los casos en que se interrumpa el funcionamiento de la
principal.
El mantenimiento debe hacerse respetando un plan de revisin peridico.
A su vez, es bueno informar a todos los trabajadores sobre la necesidad
de mantener en buen estado los carteles, a fin de que informen en el
caso de que noten algn inconveniente.
26
MANUAL DE SEALIZACIN
INSTITUCIONAL
El manual de sealizacin institucional es la herramienta principal donde
estn detalladas:
El manual debe consultarse cada vez que deba realizarse una nueva
pieza o haya que restaurar alguna ya aplicada.
Especificaciones
de tipografa
Ejemplo:
Para todo el sistema de sealizacin se utilizar la tipografa Arial y sus
variantes. Dicha tipografa es sans serif, simple, legible y de fcil
interpretacin ya que se encuentran en los sistemas digitales de PC y
MAC y resultan muy conocidas.
sta ser la nica tipografa autorizada para el desarrollo de las sealizaciones
rotulaciones e iconografas de carcter institucional. Podr utilizarse en sus
variantes de bold, black y maysculas cuando sea necesario.
Arial Regular
abcdefghijklmnopqrstuvwyz123456789
Arial Bold
abcdefghijklmnopqrstuvwyz123456789
Arial Black
abcdefghijklmnopqrstuvwyz123456789
Arial Regular Mayscula
ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWYZ123456789
27
Especificaciones
tcnicas
Las especificaciones tcnicas son de dos tipos. Las primeras son conocidas
como especificaciones tcnicas generales, que tienen el fin de estandarizar
las medidas y materiales a utilizar para la sealizacin.
Las segundas se denominan especificaciones tcnicas particulares, que
se refieren a las caractersticas especficas de cada seal. Dan cuenta de
los materiales utilizados (nombre, caractersticas fsicas, modo de utilizacin) y los detalles de cmo y dnde deben instalarse.
0,90 mts.
FUNDACION NEURO
INSTITUTO DE NEUROCIRUGIA
FUNDACION NEURO
INSTITUTO DE NEUROCIRUGIA
PISO
Acceso Principal
Estacionamiento
Estacionamiento
Directorio
PISO
2
PISO
Laboratorio
Rayos x
Urologa
Maternidad
Terapia Intensiva
Ciruga
Farmacia
Internacin
Traumatologa
Obstetricia
Pediatra
GUARDIA
Laboratorio Clnico
Consultorios Externos
Administracin
9,15 mts.
0,40 mts.
Pediatra
Neonatologa
Obstetricia
Dilisis
Consultorio 1
2,20 mts.
1,8 mts.
15 cm.
28
1,50 mts.
2,10 mts.
GUARDIA
Dimensiones
recomendadas
para las seales
de informacin
Ejemplo:
Las dimensiones:
Los rtulos estarn en funcin de la distancia de observacin segn el
siguiente cuadro.
La longitud:
El rtulo variar segn la longitud del texto, siempre en mdulos de 15
cm. segn sea necesario, hasta un mximo de 120 cm. No obstante, con
el objetivo de uniformar la presentacin, se establece una longitud de 30
cm. como dimensin a generalizar en rtulos de puertas, 45 cm. en banderolas y 61 cm. como dimensin a generalizar en directorios y rtulos cielticos.
La altura:
Los rtulos estar en funcin de la altura del texto (X), generalizndose en 2X, excepto en los directorios de sistema modular 2/90 donde
vara segn lo indicado para este sistema.
10
15
8
10
15
7,5
20
10
20
30
15
30
29
Especificaciones
de color
En este punto se indican los colores a utilizar, de acuerdo a las denominaciones utilizadas en los procesos de diseo y produccin grfica.
Ejemplo:
El color institucional de la marca en los valores de impresin
(CMYK) es:
Pantone: 7460
Vinilos Autoadhesivos:
Para la seleccin de gamas de color de los sealamientos se utiliz como
referencia de color y calidad la marca 3M segn los siguientes cdigos:
Color Celeste:
Nombre: Cian
Cdigo: 37
Plantillas
de los carteles
de sealizacin
Ejemplo:
Seal Sencilla:
Cuando el rtulo vaya acompaado de un icono, este se insertar en un
cuadrado de 2X de lado, ubicado en su extremo derecho.
2X
30
Obstetricia
45 cm.
2X
30 cm.
2X
Obstetricia
Neonatologa
50 cm.
Obstetricia
7X/2
Pediatra
Dilisis
50 cm.
31
ANEXO I
LA IDENTIDAD CORPORATIVA
Desde el comienzo de este manual se insiste en la elaboracin de un
sistema de sealizacin que respete la identidad del establecimiento.
Por qu es tan importante este aspecto? Porque a travs de ella los
visitantes construyen la imagen de la institucin.
La identidad es aquello que distingue al establecimiento de las otras
organizaciones y empresas de salud, es su personalidad. La imagen
corporativa es la imagen que tienen todos los pblicos de la organizacin
en cuanto entidad. Es la idea global que tienen sobre sus productos o
servicios, sus actividades y su conducta.
Ella se materializa en la calidad de la atencin y el servicio que se brinda, en
la relacin entre los empleados y entre stos y las autoridades, en la
tecnologa con la que cuenta, en su limpieza y orden general, etc. Por
ello, se dice que la identidad es algo que se construye y se pone a prueba
todos los das.
Estos aspectos, en su mayora intangibles, son asociados por el pblico
a la marca, es decir, al nombre de la institucin. El cuidado de la imagen
o retrato mental que los visitantes se hacen del establecimiento es muy
importante, entre otros aspectos, porque:
32
La identidad Visual
La identidad de la empresa es adjudicada siempre por el pblico a la
marca visual que la representa.
Esta identificacin est elaborada por los siguientes elementos:
El logotipo.
El isotipo (smbolo).
La gama cromtica.
La tipografa.
El slogan.
33
Ejemplo:
FUNDACION NEURO
Gama cromtica:
INSTITUTO DE NEUROCIRUGIA
Pantone 7460
ISOTIPO
LOGOTIPO
LEYENDA O SLOGAN
Garamond Bold
ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWYZ123456789
Tipografa para la leyenda:
Arial Bold
ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWYZ123456789
34
ANEXO II
LA IDENTIFICACION DEL PERSONAL
Se ha decidido incluir el tema de las identificaciones personales dentro
del manual porque, si bien no es un aspecto de sealizacin, s hace a la
correcta comunicacin entre el establecimiento de salud y los pacientes.
La identificacin personal es el pequeo cartel que contiene el nombre
y la especialidad de cada profesional o empleado. Los integrantes del
equipo del establecimiento deben portarlo sobre su guardapolvo, a la
altura del pecho (lado izquierdo).
Estas identificaciones debe elaborarse respetando la identidad visual del
establecimiento, puesto que deben respetar el sistema de la imagen
corporativa.
Su utilizacin facilita la identificacin de los profesionales y empleados.
De esta forma, los pacientes que llegan al establecimiento pueden ubicar
al mdico o personal que necesitan, con mayor rapidez.
Ejemplo:
FUNDACION NEURO
INSTITUTO DE NEUROCIRUGIA
FUNDACION NEURO
INSTITUTO DE NEUROCIRUGIA
35
GLOSARIO
BANDEROLA: Seal ubicada como montante perpendicular al plano de la
pared, que permite la visualizacin del cartel desde dos direcciones
opuestas.
CIELTICO: Cartel que se ubica a gran altura.
COLOR DE SEGURIDAD: Un color al que se atribuye una significacin
determinada en relacin con la seguridad y salud en el trabajo.
CODIFICACIN: Conjunto de cdigos.
CDIGO: Cuerpo de leyes dispuestas segn plan metdico y sistemtico.
Que pretende la estandarizacin y uso generalizado.
COTAS: Acotacin, medida, anotacin o cita.
DIRECTORIO: Elemento fsico realizado y ubicado con el propsito de dirigir
a los usuarios.
ESTANDARIZAR: Ajustar a un tipo, modelo o norma como patrn o referencia.
ICONOGRAFAS: Descripcin, tratado o coleccin de imgenes.
IDENTIDAD: Conjunto de rasgos propios de un individuo, de una colectividad
o establecimiento que los caracterizan frente a los dems. Conciencia que
una persona o institucin tiene de ser ella misma y distinta a las dems.
NORMA: Regla que se debe seguir o a que se deben ajustar las conductas,
tareas, actividades, etc.
PICTOGRAMAS: Signo de la escritura de figuras o smbolos, ideograma.
PLANIFICACIN: Plan general, metdicamente organizado y frecuentemente
de gran amplitud, para obtener un objetivo determinado, tal como el desarrollo
armnico de una ciudad, el desarrollo econmico, la investigacin cientfica,
el funcionamiento de una industria, etc.
SEAL: Aviso que comunica o indicacin.
SEALIZACIN: Sistema de seales.
SEALIZACIN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO: Una sealizacin
que, referida a un objeto, actividad o situacin determinadas, proporciona
una indicacin o una obligacin relativa a la seguridad o la salud en el
trabajo mediante una seal en forma de panel, un color, una seal luminosa
o acstica, una comunicacin verbal o una seal gestual, segn proceda.
36
37
NDICE DE GRFICOS
38
12
Organigrama de sealizacin
13
Figura n1:
Rtulo Exterior
14
Figura n2:
Monolito Exterior
15
Figura n3:
Monolito Interior
16
Figura n4:
Directorio General
17
Figura n5:
Directorio de Planta
18
Figura n6:
Placas Sealizadoras en Plantas
19
Figura n7:
Placas Sealizadoras en Puertas
20
Figura n8:
Matriz de relevamiento de necesidades
21
El tamao
Distancias y medidas del cartel
24
Mantenimiento
Ejemplos de buen y mal mantenimiento
26
27
34
35