ARTICULACIONES MEDIOTARSIANAS

Es un conjunto de 6 articulaciones formadas por los 5 huesos del tarso:

Calcneo-cuboidea
Calcneo-escafoidea
Cubo-escafiodea
Cuneo-escofiodea
Cuneo-cubiodeas
Intercuneales

ARTICULACIN CALCNEO-COBIODEA
Est conformada por la cara anterior del calcneo como superficie proximal,
que tiene forma convexa en sentido transversal y forma cncava en sentido
lateral y la cara posterior del cubiodes como superficie distal.
MEDIOS DE UNIN
La articulacin calcnea-cubiodea cuenta con una capsula articular propia
que se fija en los extremos de las superficies articulares y reforzada por los
ligamentos:

Ligamento calcneo-cubiodea superior.

Este ligamento se dirige en direccin proximal a distal, desde la cara
dorsal del calcneo hasta la cara dorsal del cubiodes.
Ligamento calcneo-cubiodea inferior. Gran ligamento
plantar
Se origina en la porcin posterior de la cara inferior del calcneo y su
insercin en la cara inferior del cubiodes; adems, enva algunos
fascculos a los huesos metatarsianos laterales. Es la estructura ms
importante en la estabilidad del arco longitudinal del pie.
Ligamento calcneo-cubiodea plantar.
Su disposicin es anloga al ligamento calcneo-cubiodeo inferior,
pero con inserciones sea ms prximas a las superficies articulares.
Su funcin complementa la del gran ligamento plantar.

Clasificacin de la articulacin calcneo-cubiodea

Criterio anatmico
En silla
Sinovial
Simple
Criterio funcional
Uniaxial

Razn
Posee dos superficies articulares
reciprocas entre s.
Posee cpsula articular propia.
Est constituida por dos
superficies articulares.
Razn.
Posee un grado de movimiento
libre.

GRADOS DE MOVIMIENTOS LIBRES

A pesar de ser una articulacin en silla, la articulacin calcneo cubiodea
realiza la pronacin y supinacin de la porcin media del pie. Estos dos
movimientos son respectivamente sinrgicos con la abduccin y aduccin
del retropie, estos se ejecutan de manera simultnea y conjunta y se
conoces como inversin y eversin del pie.
CONCEPTOS OSTEOCINEMTICOS
Pronacin-supinacin
Supinacin
Plano:
Eje:
Contenido:
Direccin:

Multiplanar.
Multiaxial.
No se puede definir.
El mediopie rota dorsal y
medialmente.
Es un movimiento traslacional.

Tipo de movimiento:
Pronacin
Plano:
Eje:
Contenido:
Direccin:

Multiplanar.
Multiaxial.
No se puede definir.
El mediopie rota plantar y
lateralmente.
Es un movimiento traslacional.

Tipo de movimiento:
CONCEPTOS ARTROCINEMTICOS
Pronacin
Tipo de movimiento:
Direccin:

Desplazamiento.
El cubiodes rota plantar y
lateralmente sobre el calcneo.

Supinacin
Tipo de movimiento:
Direccin:

Desplazamiento.
El cubiodes rota dorsal y
medialmente sobre el calcneo.

Anlisis del movimiento.

Movimien
to

Artrocinem
tica

Osteocinem
tica

Ligament
os que se
tensan

Ligament
os que se
relajan

Sensaci
n final de
movimien
to

Pronaci
n

El cubiodes
rota plantar
y
lateralment
e sobre el
calcneo

El medio pie
rota
lateralment
e

Ligament
o
calcneocubiodeo
plantar
Ligament

Ligament
o
calcneocubiodeo
superior

Capsular

Supinaci
n

El cubiodes
rota dorsal
y
medialment
e sobre el
calcneo

El mediopie
rota
medialment
e

o
calcneocubiodeo
inferior
Ligament
o
calcneocubiodeo
superior

Ligament
o
calcneocubiodeo
plantar
Ligament
o
calcneocubiodeo
inferior

Capsular

ARTICULACIN CALCNEO-ESCAFOIDEO
La principal funcin de esta articulacin es dar soporte al arco plantar y,
aportar estabilidad a los movimientos del mediopie.
SUPERFICIES ARTICULARES
Los dos huesos del tarso no se articulan a travs de segmentos seos
sino mediante ligamentos.
MEDIOS DE UNIN
Otorgan movilidad en la supinacin y pronacin del mediopie, adems de
estabilizar:

Ligamento calcneo-escafoideo

Se originan en la cara plantar del calcneo donde est la cara plantar del
escafoides en direccin proximal-distal y lateral-medial. Hace parte del
ligamento bifurcado.

Ligamento calcneo-escafoideo plantar

Se origina medialmente del sustentaculum tali del calcneo y se inserta en

la cara plantar del escafoides. La cara dorsal de este ligamento acuna la
cabeza del astrgalo como superficie articular de la articulacin
subastragalina anterior.
ARTICULACIN CUBO-ESCAFOIDEA
Es la articulacin ms imprtate del mediopie ya que integra las porciones
lateral y medial del pie concentrando en ella la movilidad del arco plantar.
SUPERFICIES ARTICULARES
Esta integrada por la cara lateral del escafoides, con disposicin plana, se
une con la cara medial del cubiodes.
MEDIOS DE UNIN
Son la capsula articular y tres ligamentos cubo-escafoideos.

Capsula articular.
Propia que se fija en los extremos de las superficies articulares.
Ligamento cubo-escafoideo plantar.
Une la cara plantar del cubiodes con la cara plantar del escafoides en
una disposicin transversal.
Ligamento cubo-escafoideo dorsal.
Se origina en la cara dorsal del cubiodes, se inserta en la cara dorsal
de escafoides en una disposicin oblicua en direccin proximal-distal
y medial-lateral.
Ligamento cubo-escafoideo interseo.
Une las caras adyacentes afirmando la estructura sea del arco
plantar.

Clasificacin de la articulacin cubo-escafoidea.

Criterio anatmico
Razn
Plano
Consta de dos superficies
articuladas planas.
Sinovial
Posee cpsula articular propia.
Compleja
Cuenta con ligamento interseo
Simple
Est constituida por dos
superficies articulares.
Criterio funcional
Razn.
Uniaxial
Posee un grado de movimiento
libre.
GRADOS DE MOVIMIENTO LIBRES

Se clasifica esta articulacin como una sindesmosis; pro si se considera que

esta articulacin une y a la vez divide la porcin lateral del mediopie con la
porcin medial, se genera necesariamente la posibilidad de un grado de
movimiento con deslizamiento mnimo.
CONCEPTOS OSTEOCINEMTICOS
Corresponden a las mismas de la articulacin calcnea-cubiodea.

CONCEPTOS ARTROCINEMTICOS
Magnitud de desplazamiento mnimo.
Pronacin
Tipo de movimiento:
Direccin:

Supinacin
Tipo de movimiento:
Direccin:

Desplazamiento mnimo.
El escafoides rota en direccin
lateral sobre el cuboides mientras
que el cuboides rota medialmente
sobre el escafoides.

Desplazamiento mnimo.
El cuboides rota en sentido medial
sobre el escafoides mientras que el
escafoides rota lateralmente sobre
el cuboides.

Anlisis del movimiento.

Movimie Artrocinem Osteocinem
nto
tica
tica

Pronacin

El escafoides
rota
externament
e ara la
pronacin
del mediopie

El medio pie
rota
lateralmente

Supinaci
n

El cubiodes
rota
internament
e para la
supinacin
del mediopie

El mediopie
rota
medialmente

Ligame
ntos
que se
tensan

Ligame
ntos
que se
relajan

Ligamen
tos
plantare
s
Ligamen
to
interse
o
Ligamen
tos
dorsales
Ligamen
to
interse
o

Ligamen
tos
dorsales

Ligamen
tos
plantare
s

Sensaci
n final
de
movimie
nto
Capsular

Capsular

ARTICULACIN CUNEO-ESCAFOIDEOS
Compone el eje del pie es su porcin medial y genera maleabilidad del
arco del pie durante la fases de apoyo plantar, adems, favorece el
soporte de carga en el transcurso de la fase de apoyo durante la marcha.
SUPERFICIES ARTICULARES
Consta de la cara anterior del escafoides la cual tiene forma convexa y
interacta con las carillas articulares cncavas de las cuas como
segmento distal. La cara articular del escafoides posee tres carillas
articulares limitadas por crestas pequeas, as aseguran la articulacin
con cada una de las cuas.

MEDIOS DE UNIN

Capsula articular.
Cuenta con una capsula articular que esta compartida por las tres
cuas y el escafoides; y se halla reforzada por seis ligamentos.
Ligamentos plantares.
Se extiendes desde la cara plantar del escafoides y se inserta en
la cara plantar de cada una de las cuas.
Ligamentos dorsales.
Unen la cara dorsal del escafoides con la cara dorsal de cada una
de las cuas en disposicin oblicua y direccin proximal a distal
para las dos laterales y, en menor grado, para la medial.

Clasificacin de la articulacin cuneo-escafoidea

Criterio anatmico
Razn
Ovalada
Posee dos superficies articulares
en relacin reciproca cncava y
convexa.
Sinovial
Posee cpsula articular propia.
Compuesta
Est constituida por cuatro
superficies articulares aunque se
considera que las tres cuas
funcionan como una superficie
sea nica.
Criterio funcional
Razn.
Uniaxial
Posee un grado de movimiento
libre.
GRADOS DE MOVIMIENTOS LIBRES
Como todas las articulaciones mediocarpianas.
CONCEPTOS OSTEOCINEMTICOS

Son las mismas consideraciones expuestas que la calcnea-cubiodea.

CONCEPTOS ARTROCINEMTICOS
Pronacin
Tipo de movimiento:
Direccin:

Supinacin
Tipo de movimiento:
Direccin:

Desplazamiento.
La cara proximal de la cua medial
se desliza para rotar en direccin
plantar.

Desplazamiento.
La cara proximal de la cua medial
se desliza para rotar en direccin
dorsal.

Anlisis del movimiento.

Movimie Artrocinem Osteocinem
nto
tica
tica

Pronacin

Supinaci
n

La cara
media de la
cua medial
se desliza
para rotar
en direccin
plantar
sobre el
escafoides
La cara
media de la
cua medial
se desliza
para rotar
en direccin
dorsal sobre
el escafoides

Ligame
ntos
que se
tensan

Ligame
ntos
que se
relajan

El mediopie
rota
lateralmente

Ligamen
tos
plantare
s

Ligamen
tos
dorsales

El mediopie
rota
medialmente

Ligamen
tos
dorsales

Ligamen
tos
plantare
s

Sensaci
n final
de
movimie
nto
Capsular

Capsular

ARTICULACIONES CUNEO-CUBOIDEAS
De forma anloga a la uncin del escafoides con las cuas, esta articulacin
constituye el puntual de sostn del pie en su porcin lateral y es
fundamental para generar firmeza del arco durante al apoyo plantar,

considerando que favorece el soporte de carga en el transcurso de la

marcha
SUPERFICIES ARTICULARES
Cara media del hueso cuboides de forma plana y la carilla articular lateral
de la tercera cua
MEDIOS DE UNIN

Capsula articular.
Cuenta con capsula articular como estructura continua de las
capsulas de las articulaciones intercuneales y la articulacin cuneoescafoidea, constituyndose as una unidad capsular que estabiliza el
mediotarso, junto con tres ligamentos que la refuerzan.
Ligamento plantar.
Desde la cara plantar del cuboides hasta la cara plantar de la cua
medial
Ligamento dorsal.
Desde la cara dorsal del cuboides a la cra dorsal de la cua interna
Ligamento intersea
Une las porciones rugosas de las caras adyacentes de los huesos.

Clasificacin de las articulaciones cuneo-cuboides.

Criterio anatmico
Razn
Plana
Presenta dos superficies
articulares recprocamente
planas.
Sinovial
Posee cpsula articular propia.
Compleja
Cuenta con ligamento interseo
Simple
Est constituida por dos
superficies articulares.
Criterio funcional
Razn.
Uniaxial
Posee un grado de movimiento
libre.
GRADOS DE MOVIMIENTOS LIBRES
Participan en la pronacin y supinacin del mediopie.
CONCEPTOS OSTEOCINEMTICOS
Igual que la articulacin calcnea-cubiodea
CONCEPTOS ARTROCINEMTICOS
Pronacin
Tipo de movimiento:

Desplazamiento.

Direccin:

La cara lateral de la cua lateral se

desliza superiormente para rotar en
direccin plantar sobre el cuboides.

Supinacin
Tipo de movimiento:
Direccin:

Desplazamiento.
La cara lateral de la cua lateral se
desliza inferiormente para rotar en
direccin plantar sobre el cuboides.

Anlisis del movimiento.

Movimie Artrocinem Osteocinem
nto
tica
tica

Pronacin

Supinaci
n

La cara
lateral de la
cua lateral
se dezsliza
superiormen
te para rotar
en direccin
lateral sobre
el cuboides.
La cara
lateral de la
cua lateral
se desliza
inferiorment
e para rotar
en direccin

Ligame
ntos
que se
tensan

Ligame
ntos
que se
relajan

El mediopie
rota
lateralmente

Ligamen
tos
interse
os y
plantare
s

Ligamen
tos
dorsales

El mediopie
rota
medialmente

Ligamen
tos
interse
os y
dorsales

Ligamen
tos
plantare
s

Sensaci
n final
de
movimie
nto
Capsular

Capsular

dorsal sobre
el cuboides.