Вы находитесь на странице: 1из 663
LARQUSSE DICTIONAR DE io Noe enciclopedic ABDOMEN ABDOMEN, Civitate situsti Ix partew inferioara a ‘runchiulai, confinand cea mai mare parte 4 viscerelor aparatului digestiv si a aparatului urinar Continutul abdominal este invelitintr-un sae conjunc: peritoneul. Cavitatea abdominal se imparte pe dou niveluri. Etajul superior cuprinde ficatul, caile biliare pediculut hepatic, primul duodcn, pancreasul, stomacul si splina, Etajul inferior cuprinde intestinul gros, intestinul subtire (jejunul yi ileonul) si apendicele. O parte a colonu- lui sirectul se gasese in bazinul mic, subdiviziune « ctajului inferior limitatd prin arcul osos al centurii_pelviene (sacrumul si osul iliac), Acesta mai confine, ka barbat, veziva si ansele subtiri; la femeie, vezica urinard, uterul, trompele si ovarele EXAMENE. Palparea abdominal permite examinarea ficatului splinei, uterului, vezieii urinare, detectarea anu- mitor tumori, perceperea unei distensii gazoase (meteorism) sa 4 unei efuziuni peritoneale (aseita). Explorarea clinics 4 continutului abdominal mai poate face apel si la tuseut rectal, asociat cu tuseul vaginal la femeie. Mijloacele de explorare a abdomenului, luate in onli nea crescdnda a complexititi lor, sunt: radiografia simpli (abdomen fara pregitire), ecografia,seanografi st imageria prin rezonanti magneticd (1.R.M. sau imagerie R.M.N.). PATOLOGIE. Peretele abdominal poate comporta zone de mai mic& rezistent3, care stau la originea heriilor: canalul inghin: nelor, poate fi sediul unor contuzii sau unor pligi 0 contuzie poate provocs o leziune mai mult sau mi putin mportanta a unui organ intern plin: fica splind, pancreas |. ombilicul ete. Insusi abdomenul, in afara orga: cu rise de hemoragie intern’ in cazul primelor dous organe, de pancreatita in cazul ultimului orgen. O contuzie atrage adesea dupa sine si o smulgere vasculari, sursi de hemoragie, si spargeres unui organ intern cavitar, coes ce provoact o peritonité. Cele dou leziuni pot fi asociate Semnele unci hemoragii interne sau ale unei peritonite determin’ interventia de urgent § Oplaga poate si nu lezeze decat peretcle abdominal sau si fe penetranta, adicd transfixianta (si comporte o intrare si 0 iesire). Orice plagi penetranta necesiti conditii ope- ratorii perfecte. Tratamentul se bazeazi pe dou principii ccorectarea soculué si singerdrii printr-o reanimare rapid, explorarea chirurgicalii completa a cavititii ubdominale. ABDOMEN DE LEMN. Contrcturi permanent ireduotibili si dureroasi & peretelui abdominal Acest simptom este caracteristie pentru peritonita generalizata, indiferent de originea acesteia (apendicita ulcer perforat, perforatie colic& ete.) Simptom de o valoare diagnostic’ primordiald, e} nu trebuie si fle atenuat, nici rmascat prin administrarea de analgezice sau antibiotice si impune o interventie chirurgicald de urgent ABDOMEN FARA PREGATIRE. Examen radiologic simplu al abdomenului vazut din fata. 8 Abxlomenul [iri pregatite este un examen care se desfigoara fri administrarea prealabila « unui medicament opacifiant si nu necesita sd fie efectuat pe nemancate, cee ine Totus preferabil ce ABERATIE CROMOZOMIALA, Anomitic privind numirul sau structura cromozomilor in numeroase eazuri, aberatiile eromozomiale sunt con- enitale, provenind dint-o proasti repartitie eromozomiald (Gn timpul formarii ovulului sau spermatozoidului, sau in cursul primelor diviziuni ale ovulului fecundat), sau dintr-un aranjament eromozomie anormal al unuia dintre pirint dar ele po fi i dobaindite (cromozomul Philadelphia in leucemia mieloidd cronicd, de exemplu). DIAGNOSTIC. Aberatile cromozomiale sunt puse in evi- dentd prin studierea cariotipului (reprezentares fotogratic: acromozomilor unei celule). in cazul unei sarcini cu riscuri {antecedente familisle, femeie in varstd de peste 38 ani), medicul propune prin a 15-a sptamand de sarcind o analiza cromozomici a celulelor fatului, elute prelevate in cursul tunei amniocenteze satu al unei biopsi a vilozittitor coral in cue de detectare a unci anomalii grave, poate fi pus problema intreruperti sarcinii. Un genctician evalueaza cu ocatie riscurile aparitiei unei anomalit in decursul acca sarcinilor ulterioare. TRATAMENT. Dati find natura anomaliilor develate, care se risfring asupra tuturor celulelor unui individ, nu este posibili vreo vindecare. Majoritatea anomaliilor autosome hu permite o supravietuire de durati. Tratumentele hor- monale si chirurgicale vontribuie la corectarea unor ano- malii de dezvoltare caracteristice sindroamelor Turner si Klinefelter. + SAT GENETIC, KLINEFELTER (Sindromul) Trisomie 21, TURNER (sindromul), TIPATULU! DE PISICA (boala), ABLATIE. Operatic constind din indepartarea unui organ, unui ansamblu de fesuturi sau a unui corp strdin pe cale chirurgicala. SINONIM: exereza. ABRIKOSOV (tumord a lui). Tumori benigna rari, localizataé pe piele sau pe mucoase, indeosebi pe limbi SINONIME: mivblastom, miom mioblastic, tumora cu celule sgranuloase. ABSENTA, Intrerupere trecitoare a starii de conytienta ‘Absenta care survine mai ales in decursul cei de a doua pirti a copiliriei se caracterizeaza printr-o rupere a con- tuctului in cursul cdreia copilul ii intrerupe activititile, are © privire goal, nu‘rispunde ABSORBTIOMETRIE BIFOTONICA. Tehnici ce permite caleularea densitalii esuturilor traversate de doud feluri de radiatit X de energie diferita INDICATIL. Aceasté tehnicd permite urmarirea evolutiei continutului mineral osos (densitatea osoas) in anumite afectiuni ale scheletului, precum si urmirirea efectelor ACID ACETILSALICILIC ACID ACETILSALICILIC. Medicament analgezic si antipiretic (activ fata de durere si febri) de referinté SINONIM: aspirin Acidul acetilsalicilic, singur sau in asociere cu alte principii active, intra in compozitia « numeroase preparate farmaceutice. Utiizarea sa terapeutica depinde de posologie Indoze mici, este un antiagregant plachetar: el impiedici plachetele sanguine s& se prind& uncle de altele,ceea ce evi formarea cheagurilor de sange in vase. In dozele medi obignuite, acidul acetilsalicilic este analgezic si antipiretic In doz mare, este un antiinflamator, indicat in unele afectiuni reumatismale CONTRAINDICATH. Atunci cand in antecedente exist tun ulcer de stomac sau un astm. prescrierea acidului acetil salicilic devine o problema delicatd. El este contraindicat la sfarsitul sarcinii, subiectilor alergici la salicilati (grupul de medicamente céruia ii apartine) si copiilor sub 12 ani pe durata unei boli virale. In plus, exist numeroase interac{ii nedorite cu alte substante: antinflamatoarele nesteroide si anticoagulantele, EFECTE SECUNDARE. Principalele efecte secundare sunt: leziunile digestive (gastrita), tulburirile hemoragice (sangerari digestive, hemoragii la sfarsitul sarcinii), trombopeniile (sciderea numirului de plachete sanguine), sindromul lui Reye (afectarea ficatului si encefalului, la

Вам также может понравиться