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Projet de dcret relatif la labellisation des contrats dassurance complmentaire sant

souscrits par des personnes ges dau moins soixante-cinq ans


Article 1er
Le chapitre II du titre VI du livre VIII du code de la scurit sociale (partie rglementaire) est
ainsi modifi :

1 Larticle R. 862-11 du code de la scurit sociale est ainsi modifi :


- au I, le mot : notamment : est remplac par les mots : lassiette et le montant de la
taxe due par chaque organisme mentionn au I de larticle L. 862-4. ;
- le deuxime alina est remplac par deux nouveaux alinas ainsi rdigs :
La dclaration comporte galement, dans lordre dimputation suivant :
1 Le nombre de personnes souscrivant les contrats ouvrant droit, au bnfice de cet
organisme, au crdit d'impt mentionn l'article L. 864-1, le montant des primes, hors taxes,
acquittes par elles au cours du trimestre civil concern auprs de cet organisme et le montant
global de ce crdit d'impt ;
2 A la fin du premier alina du II de larticle R.862-12 du code de la scurit sociale, aprs
les mots : larticle L. 863-2 , sont ajouts les mots et aux personnes souscrivant les
contrats ouvrant droit au crdit dimpt mentionn larticle L. 864-1 .

Article 2
Aprs larticle R. 864-3 du code de la scurit sociale sont ajouts sept articles ainsi rdigs :
Art. R. 864-4. Pour bnficier du label mentionn larticle L. 864-2, un contrat ne peut
pas prvoir dge maximal de souscription.
Art. R. 864-5. La procdure de labellisation prvue larticle L. 864-2 est rgie par les
dispositions suivantes :
1 La demande de labellisation est adresse par voie lectronique au directeur de lautorit
comptente vise larticle R. 864- ladresse lectronique mise disposition sur son site
internet. Cette demande fait lobjet dun accus de rception par voie lectronique ;
2 La demande de labellisation peut porter sur un ou plusieurs niveaux de garantie dfinis
par le dcret mentionn au 1 de larticle L. 864-2 ;
3 La labellisation est rpute acquise deux mois aprs la rception du dossier complet par
le directeur de lautorit comptente et en labsence, dans ce dlai, de dcision de refus de
celui-ci. Les pices devant figurer dans le dossier sont prcises par dcret.
Tout refus est motiv et notifi par courrier avec accus rception.

La labellisation prend effet au 1er jour du trimestre civil qui suit la fin de ce dlai de deux
mois. Elle est accorde pour lanne civile et est renouvelable automatiquement par tacite
reconduction chaque anne.
Art. R. 864-6 La liste des contrats labelliss est publie sur le site internet de lautorit
comptente et est actualise le 1er jour de chaque trimestre civil.
Art. R. 864-7 Les modifications apportes ces contrats ainsi que lvolution de leur prix
sont adresses par voie lectronique au directeur de lautorit comptente, ladresse
lectronique mise disposition sur son site internet. Le directeur vrifie que les conditions de
dlivrance du label sont toujours satisfaites.
Art. R. 864-8 Lorsque le directeur de lautorit comptente constate quun contrat
labellis ne satisfait plus aux conditions de dlivrance du label, il retire le label aprs avoir
invit lorganisme prsenter, dans un dlai d'un mois, ses observations crites ou orales.
Dans ce cadre, lorganisme peut se faire reprsenter par un mandataire de son choix.
La dcision de retrait est notifie lorganisme par courrier avec accus rception Le retrait
prend effet compter de la date de notification de la dcision.
Lorganisme informe, sans dlai, chaque souscripteur du retrait du label et des consquences
qui en rsultent : le souscripteur peut demander la rsiliation de son contrat tout moment,
sans frais ni pnalits. La rsiliation prend effet la date choisie par le souscripteur et, au plus
tt, le premier jour du mois suivant lenvoi de sa demande, le cachet de la poste faisant foi. Le
souscripteur continuera bnficier de son contrat dans les mmes conditions jusqu la date
choisie, ou en labsence de demande de rsiliation, jusquau terme de son contrat.
Art. R. 864-9 Lorganisme peut demander le retrait du label, dans un dlai minimal de
deux mois avant la fin de lanne civile. Le retrait du label prend effet le 1er janvier de lanne
suivante.
Lorganisme informe, dans le mme dlai, chaque souscripteur du retrait du label et des
consquences qui en rsultent :
1 Lorsque le terme du contrat est fix au 31 dcembre de lanne en cours, le souscripteur
peut demander tout moment la rsiliation la prochaine chance dudit contrat, sans frais ni
pnalits ;
2 Lorsque le contrat arrive chance postrieurement au 31 dcembre de lanne de la
demande de retrait du label, le souscripteur peut demander la rsiliation du contrat en cours
sans frais ni pnalits. La rsiliation prend effet la date choisie par le souscripteur, qui ne
peut tre antrieure la date de retrait du label, et, au plus tt, le premier jour du mois suivant
lenvoi de sa demande, le cachet de la poste faisant foi. La date choisie par le souscripteur ne
peut tre postrieure la date dchance du contrat. Le souscripteur continuera bnficier
de son contrat dans les mmes conditions jusqu la date choisie, ou en labsence de demande
de rsiliation, jusquau terme de son contrat.
Art. R. 864-10 Les organismes proposant un ou plusieurs contrats labelliss transmettent
annuellement au directeur de lautorit comptente les donnes relatives aux consommations
de soins par niveau de garantie et par poste de soins ainsi que les donnes portant sur le
nombre de bnficiaires et les montants de cotisations encaisses.

Les modalits de communication de ces donnes sont dfinies par dcret.

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