Universidad Cientfica del Sur

Maestra en Estomatologa

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ESTOMATOLOGA

DIDCTICA EN LA EDUCACIN SUPERIOR

DIAGNOSTICO Y CLASIFICACIN DE LAS
MALOCLUSIONES
Profesor: CD ANDREA STEPHANIE BELTRN MEZA

AREQUIPA PER
2016

CD Andrea Stephanie Beltrn Meza

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Maestra en Estomatologa

DIAGNSTICO Y CLASIFICACIN DE LA MALOCLUSION

SEGN ANGLE
1.0 Introduccin al diagnstico en Ortodoncia
Segn Gregoret, J. y Tuber, sostienen que;
para tratar bien las maloclusiones primero hay que reconocerlas en todas sus
formas y estadios de desarrollo, ese reconocimiento constituye el diagnstico
ortodntico el cual es una conjetura sistemtica, tentativa, exacta, dirigida a dos
fines: clasificacin del caso y planificacin (pg. 224)
En la actualidad no se le da la suficiente importancia a hacer un buen diagnstico en todos
los casos de ortodoncia ya que la mayora de profesionales por diversas razones no lo
hacen correctamente es por eso que hay tantos casos de iatrogenia porque no hubo un
correcto diagnstico antes de empezar el tratamiento.
Para Proffit, W.; Fields, H.; Sarver, D. (2008),
En cualquier tipo de diagnstico, ya sea en ortodoncia o en otras especialidades
odontolgicas o mdicas, conviene no centrarse demasiado en un aspecto de la
situacin general del paciente, omitiendo otros problemas significativos. En
pocas palabras el diagnstico debe tener un carcter global, y no centrarse
nicamente en un aspecto aislado de lo que en muchos casos puede ser una
situacin compleja. El diagnstico en ortodoncia requiere una visin de
conjunto de la situacin del paciente. (Pg. 96)
El diagnstico es la etapa del tratamiento de ortodoncia que permite determinar el origen
del problema y poder indicar el tratamiento ms adecuado. La etapa de finalizacin se
asocia con muchas dificultades, las discrepancias de tamao dentario suelen ser una de
estas dificultades ms frecuentes que muchas veces al estar presentes impiden terminar el
caso con una oclusin ptima, intercuspidacin ideal con engranaje perfecto, resalte y la
sobremordida dentro de los rangos de normalidad.
1.1 Definicin de maloclusin
Celiz, N (2014) mencion que para Angle (1899), la maloclusion se define en los
siguientes trminos:
Es la perversin del crecimiento y desarrollo normal de la dentadura, y la
clasifica en los tres planos del espacio: anteroposterior, vertical y transversal.
Tambin nos dice que la maloclusin no solo afecta a los dientes, sino tambin
a todo el aparato estomatolgico en general. (Pg. 02)

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El trmino maloclusin es empleado desde hace muchos aos para referirse al

desorden de los dientes actualmente es la tercera enfermedad bucal con mayor
prevalencia despus de la caries y las enfermedades periodontales.
1.1.1 Clasificacin de las maloclusiones
Segn Ugalde, F. (2007), sobre la clasificacin de las maloclusiones, sostiene:
La clasificacin de la maloclusin es una herramienta importante en el
diagnstico, pues nos lleva a elaborar una lista de problemas del paciente y el
plan de tratamiento. Es importante clasificar la maloclusin en los tres planos
del espacio: anteroposterior, vertical y transversal ya que la maloclusin no
slo afecta a dientes, sino a todo el aparato estomatolgico en general (sistema
neuromuscular, periodontal y seo), que constituye el sistema craneofacial
tridimensional, por lo cual existe la necesidad de clasificar a la maloclusin en
los tres planos del espacio, en orden de realizar un diagnstico completo de
nuestro sistema estomatolgico. (Pg. 97)
Actualmente la prevalencia de las maloclusiones ha aumentado y sigue en aumento a
comparacin de generaciones pasadas cuando la poblacin no se preocupaba tanto por
problemas de maloclusin dentaria, ahora los padres de familia tienen una mayor
preocupacin por la esttica dental en sus hijos ya sea por el desorden dental que presentan
o porque son conscientes que ello les puede traer problemas futuros tanto en su salud bucal
como emocional.
La primera clasificacin ortodntica de maloclusin fue presentada por Edward Angle en
1899, la cual es importante hasta nuestros das, ya que es sencilla, prctica y ofrece una
visin inmediata del tipo de maloclusin a la que se refiere. La clasificacin de Angle fue
basada en la hiptesis de que el primer molar y canino son los dientes ms estables de la
denticin y la referencia de la oclusin.
a. Maloclusion de Clase I :
Sosa, J (2012) Las oclusiones en las que hay una relacin normal entre maxilar
superior e inferior, se ubica en esta clase, la cspide mesiobucal del primer molar
superior permanente articula en el surco mesiobucal del primer molar inferior
permanente. (Pg. 29) Como se puede observar en la figura N 1

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Fuente: Vellini, F. (2002), Ortodoncia Diagnstico y Planificacin Clnica. Pg. 100. Imagen tomada
por el autor.

b. Maloclusin de Clase II :
Sosa, J. (2012) Constituyen esta clase las maloclusiones en las que hay una
relacin distal del maxilar inferior respecto al superior, la cspide
mesiobucal del primer molar permanente superior articula por delante del surco
mesiobucal del primer molar inferior permanente. (Pg. 29) Como se puede
observar en la figura N2.

Fuente: Vellini, F. (2002), Ortodoncia Diagnstico y Planificacin Clnica. Pg, 102.

Imagen tomada por el autor.

Las maloclusiones de clase II se subdividen a su vez en dos subdivisiones:

Clase II Subdivisin 1
Sosa, J (2012) La maloclusin de clase 2 subdivisin 1 se caracteriza por ser una
distoclusin y adems presenta casi siempre: Gran resalte de los incisivos superiores,
el maxilar superior suele estar adelantado y la mandbula retruida, solo la
cefalometra nos dar con exactitud la discrepancia sea, puede haber mordida
abierta anterior las arcadas son estrechas de forma triangulares y por tanto son
frecuentes los apiamientos dentarios y los incisivos superiores pueden descansar
sobre el labio inferior. (Pg. 30). Como se puede observar en la figura N 3

Fuente: Vellini, F. (2002), Ortodoncia Diagnstico y Planificacin Clnica. Pg, 103.

Imagen tomada por el autor.

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Clase II Subdivisin 2
Sosa, J (2012) La maloclusin de clase 2 divisin 2 es una distoclusin que se
caracteriza por: Gran sobremordida vertical, vestibuloversin de los incisivos
laterales superiores, linguoversin de los incisivos centrales superiores , suelen
ser arcadas dentarias amplias, cuadradas y suelen tener la curva de Spee muy
marcada. (Pg. 30) Como se puede observar en la figura 4

Fuente: Vellini, F. (2002), Ortodoncia Diagnstico y Planificacin Clnica. Pg, 106.

Imagen tomada por el autor.

c. Maloclusin de Clase III :

Sosa, J. (2012) Las maloclusiones en las que hay una relacin mesial del
maxilar inferior respecto al superior, la cspide mesiobucal del primer molar
permanente articula hacia distal del surco mesiobucal del primer molar
permanente inferior. Se suelen caracterizar por: Mesioclusin, Mordida cruzada
anterior y puede haber mordida cruzada posterior. En general mandbulas
grandes y maxilares superiores pequeos, se llaman progenies y prognatismos
mandibulares y son maloclusiones hereditarias. (Pg. 30) Cmo se puede
observar en la figura N5

Fuente: Vellini, F. (2002), Ortodoncia Diagnstico y Planificacin Clnica. Pg, 109.

Imagen tomada por el autor.

1.1.2 Etiologa de las Maloclusiones.

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Ugalde Morales (2007) menciono que de acuerdo a Graber, los factores

etiolgicos de la maloclusin se dividen en:
Factores Generales:
Herencia
Defectos congnitos
Medio ambiente
Problemas nutricionales
Hbitos de presin anormales y aberraciones funcionales
Postura
Trauma y accidentes
Factores Locales:
Anomalas de nmero de dientes, dientes supernumerarios, ausencias
congnitas
Anomalas en el tamao de dientes
Anomalas en la forma de los dientes
Frenillo labial anormal, barreras mucosas
Prdida prematura de dientes
Retencin prolongada de dientes
Brote tardo de los dientes
Va de brote anormal
Anquilosis
Caries dental
Restauraciones dentales inadecuadas. (Pg. 97)
Actualmente la mayora de autores coinciden en que la etiologa de la maloclusin dentaria
se debe a factores generales y locales antes mencionados algunos podemos notar
claramente como la influencia gentica ya que se presenta de padres a hijos por ejemplo
una clase III esqueltica, perder prematuramente piezas dentarias es causa de mesializacin
de las piezas adyacentes o el hbito de interponer la lengua mayormente en los nios causa
de mordidas abiertas.
1.1.3 Relacin entre Tipo facial sagital y el perfil:
Segn la Universidad De La Frontera (La clase I tiene una normorelacin entre
la maxila y la mandbula, generalmente presenta un perfil recto o levemente
desviado.
La clase II tiene una relacin distal de la mandbula respecto de la maxila,
generalmente presenta un perfil convexo y puede o no presentar un
prognatismo de la maxila respecto al crneo.
La clase III tiene una relacin mesial o progntica de la mandbula respecto a la
maxila, presenta un perfil cncavo y puede o no presentar un retrognatismo de
la maxila respecto al crneo. (Pg. 09)
Mayormente los pacientes que acuden a una clnica para llevar un tratamiento ortodntico
son pacientes que no se sienten a gusto con el perfil de su rostro ya que algunos presentan
un perfil convexo o cncavo de acuerdo a la clase de maloclusin que presentan es por ello
que el ortodoncista debe estar muy bien capacitado ya que si diagnostica de una forma
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equivocada y no lleva a cabo el tratamiento correspondiente a la clase de maloclusin que

presenta el paciente podra realizarle un gran dao.
Referencias bibliogrficas
. Celiz, N. (2014) Universidad Privada Antenor. Comparacin del Plano Oclusal en
Radiografas de sujetos de 8 a 35aos de edad con diferentes Clases Esquelticas.
Trujillo.
. Gregoret, J.; Tuber, E. Ortodoncia y Ciruga Ortogntica, diagnstico y planificacin.
1ra edicin. Espaa, Barcelona. Editorial Espaxs.
. Proffit, W.; Fields, H.; Sarver, D. (2008) Ortodoncia contempornea. 4ta edicin.
Editorial Elsevier Mosby.
. Ugalde, F. (2007). Revista ADM Clasificacin de la maloclusin en los planos
anteroposterior,
vertical
y
transversal.
Disponible
en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2007/od073d.pdf
. Universidad de la Frontera. Manual de Ortodoncia Interceptiva. Departamento De
Odontologa Integral.
. Sosa, J. (2012) Universidad Central del Ecuador. Maloclusin (Clasificacin Segn
Angle) en alumnos de segundo y tercer semestre de la Facultad de Odontologa de la
Universidad Central del Ecuador. Quito, Ecuador.
. Vellini, F. (2002). Ortodoncia Diagnostico y Planificacin Clnica. 1ra edicin. Brasil,
Sao Paulo. Editorial Artes Medicas Latinoamrica.

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