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Cretinismo

El cretinismo es una forma de deciencia congnita


(autosmica recesiva) de la glndula tiroides, lo que provoca un retardo en el crecimiento fsico y mental.

Latido cardaco lento, rpido o irregular.

El cretinismo surge de una deciencia de la glndula tiroides que es la que regula las hormonas tiroideas. stas
tienen efectos permisivos sobre el crecimiento de los tejidos musculares y neurolgicos. Una persona afectada
por cretinismo sufre graves retardos fsicos y mentales.
En algunas ocasiones el sujeto podr tener la estatura fsica de un nio, cuando en realidad la persona es mucho
mayor. Otros sntomas pueden incluir pronunciacin bastante defectuosa, un abdomen protuberante y piel cerosa.

Confusin mental incluyendo depresin, psicosis o


falta de memoria.

Estreimiento.

Retencin de lquidos, especialmente alrededor de


los ojos.
Expresin facial triste y prpados cados.
Anemia.
Insensibilidad y hormigueo en pies y manos.

El cretinismo se puede presentar de varias maneras. Si


una persona nace sin la glndula tiroides tambin lo padecer. Asimismo, se puede desarrollar por una deciencia
de yodo. Por esta razn, el cretinismo ha sido histricamente ms comn en las zonas donde el suelo posee poco
yodo.

Voz ronca o profunda.


Hinchazn de piernas.

2 Prevencin

Si es tratado con prontitud con hormonas tiroideas y con


la adicin de yodo a la dieta, se pueden apreciar progresos
No hay medidas de prevencin para evitar el hipotirodissignicativos (Altura y Desarrollo Mental).
mo, sin embargo hay exmenes en los recin nacidos para
Es necesario aclarar que en toda clase de cretinismo el evitar el cretinismo
retraso mental grave y el enanismo son irreversibles an
con tratamiento por ms oportuno que ste sea, por eso es
tan importante la pronta deteccin del hipotiroidismo por 2.1 Diagnstico
medio del tamiz neonatal para evitar estos daos y que la
persona pueda llevar una vida absolutamente normal, hay En los casos ms frecuentes (hipotiroidismo primario), el
que tratar el cretinismo en el nio aunque en ciertos casos diagnstico se logra mediante la determinacin en sangre
del TSH. Esa hormona va a encontrarse elevada, conres inevitable su progresin.
mando el diagnstico.
Los niveles de hormonas tiroideas, T3 y T4, no son tiles en etapas iniciales de la enfermedad, ya que pueden
encontrarse normales. Tambin, algunas enfermedades,
El nio al nacer presenta deformaciones morfolgicas im- medicamentos o condiciones no tiroideas pueden alterar
en forma falsa esas pruebas. Por lo tanto, en la mayoportantes:
ra de los casos, se recomienda cuanticar nicamente la
Macroglosia (la lengua demasiado grande para la bo- hormona TSH y si se requiere cuanticar las hormonas
T3 y T4, se debe cuanticar la forma libre (T3 libre y T4
ca).
libre) de las mismas, para evitar las alteraciones que se
Engrosamiento de la piel.
producen en los niveles totales de las hormonas.

Sntomas

Poco pelo y frgil.


Cabeza peculiar (el crneo es grande en proporcin 3 Tratamiento
a la cara, con la mandbula grande, lo que le proporciona un aspecto de 8.
El propsito del tratamiento es reponer la deciencia de
la hormona tiroidea. Para el tratamiento del hipotiroidis Apetito reducido.
mo se utiliza la hormona tiroidea en pastillas. La persona
Reduccin de la tolerancia al fro.
debe tomarla en forma permanente, pero es importante
1

vericar la dosis al menos dos veces al ao, mediante la


determinacin en sangre de los niveles hormonales tiroideos, incluyendo el TSH. Hay casos muy raros de hipotiroidismo transitorio.
En muchos pases, la levotiroxina sdica (principal medicamento para tratamiento del hipotiroidismo) se presenta
en tabletas de diversas dosicaciones (en total existen 12
diferentes presentaciones segn la dosis).
La dosicacin vara de paciente a paciente, y puede ir
desde dosis tan bajas como 25 microgramos al da, hasta
dosis tan elevadas como 300 microgramos al da, en casos resistentes. No obstante, en la mayora de los casos,
las dosis de 50 microgramos a 150 microgramos al da,
pueden ser sucientes.
Es conveniente utilizar la dosis ms exacta posible, para evitar partir tabletas. Al partirlas, la dosis vara segn
como se parta la tableta. Ello lleva a niveles hormonales
uctuantes, que pueden dar sntomas molestos.

Pronstico

Con tratamiento, a las dosis correctas para el paciente,


los niveles de hormona tiroidea normalizan. Es importante hacer hincapi en la necesidad del control mdico
peridico.

PRONSTICO

Origen del texto y las imgenes, colaboradores y licencias

5.1

Texto

Cretinismo Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Cretinismo?oldid=91311752 Colaboradores: Pabloes, CrudPuppy, Digigalos, Rembiapo


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5.2

Imgenes

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5.3

Licencia del contenido

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