SEMIOLOGIA DIGESTIVA Antecedentes de la enfermedad actual

v Dolor abdominal
Inicio y duracin: cundo comenz, sbito o gradual, persistente,
recurrente o intermitente Caractersticas: sordo, sbito, quemante,
lacerante, en pualada, retortijn, clico
Localizacin: inicial, cambio de localizacin durante el tiempo, irradiacin a
otra zona, superficial o profundo
Sntomas asociados: vmitos, diarrea, estreimiento, expulsin de gas,
eructos, ictericia, cambio del permetro abdominal, prdida o aumento de
peso
Relacin con: ciclo menstrual, menstruacin anmala, miccin, defecacin,
inspiracin, cambio de posicin corporal, ingesta de alimentos alcohol, estrs,
hora del da, traumatismo Caractersticas de las heces recientes: color,
consistencia, olor, frecuencia
Caractersticas de la orina: frecuencia, color, volumen compatible con la
ingesta de lquidos, fuerza del chorro, facilidad de inicio del mismo, capacidad
de vaciar la vejiga
Frmacos: dosis elevadas de cido acetilsaliclico, esteroides,
antiinflamatorios no esteroides (AINE)

vDiarrea
Caractersticas: acuosa, copiosa, explosiva; color; presencia de sangre,
moco, alimento no digerido, aceite o grasa; olor; nmero de deposiciones al
da, duracin; cambio del patrn Sntomas asociados: fiebre, escalofros,
sed, prdida de peso, dolor o calambres abdominales, incontinencia fecal
Relacin con: cantidad, tipo y hora de ingesta de alimentos, episodios
vitales estresantes como agentes estresantes cotidianos
Antecedente de viajes y/o contactos con enfermos
Frmacos: laxantes o reblandecedores de las heces; antidiarreicos

1. CEFALEAS
2. SEMIOLOGA DE CEFALEA

Carcter
Intensidad
Localizacin
Duracin
Evolucin con el tiempo
Trastornos que loproducen, exacerban o alivian
3. CARCTER
Mayora sordas, vagas y delocalizacin imprecisa.PunzanteComparado a
otras experiencias:apretado, compresivo, explosivo, penetrante o pulstil.
4. INTENSIDAD
PRECISARSE EN UNA ESCALA DE 1 A 10; ESTIL PARA SEGUIR LA EVOLUCIN
DELPACIENTE , YA SEA EN FORMA ESPONTNEA ODESPUS DE UNA TERAPIA.
LEVE SI NO ALTERA LAS ACTIVIDADES
MEDIANA SI LAS DIFICULTA PARCIALMENTE
SEVERA SI LAS IMPIDE
5. LOCALIZACIN
La migraa es unilateral en el 70%de los pacientesLa cefalea en racimos y
laneuralgia del trigmino sonsiempre unilaterales.La cefalea tipo tensional
esbilateral, aunque puede serocasionalmente unilateral,cuando se asocia a
migraa.
6. DURACIN Y EVOLUCIN CON EL TIEMPO
Inicio sbito con gravedad mxima en cortotiempo
Inicio gradual, durante dasEJ:
Dolor migraoso: Dolor en primeras horas dela maana, alcanza el pico de
intensidad conrapidez o de manera gradual. Larga duracin.
Cefalea por tumor intracraneal: cualquiermomento del da,
intensidadvariable, duracin variable.
7.TRASTORNOS QUE LO PRODUCEN:
Premenstruales

Por afeccin de columna vertebral

Por infeccin de senos paranasales
Por esfuerzo visual
Movimientos repentinos o esfuerzo
Emociones
8. TRASTORNOS QUE LO EXAGERAN:
Alcohol : empeora las cefaleas crnicas vasculares
El chocolate , queso, caf pueden gatillar una migraa.El stress
desencadena migraa y cefalea tensional
La menstruacin ,los trastornos hormonales(estrgenos/ andrgenos), Las
tabletasanticonceptivas pueden desencadenar o agravar lamigraa.
9. TRASTORNOS QUE LO ALIVIAN:
EL REPOSO
LA OSCURIDAD
EL SILENCIO
El ALCOHOL mejora las cefaleastipo tensional.EL REPOSO CALMAN LA
MIGRAAY LA CEFALEA ORGNICA ,PEROAGRAVAN LA CEFALEA EN RACIMOS.
10. los signos vitales, especialmente la temperatura