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da cuenta de que era una fantasa. Lo dice con la maleta hecha, ya le avis a
los padres, tiene todo listo, entonces al otro le da susto y huye. Como estilo
tiene una unicidad, una continuidad, una coherencia interna. No son diferentes
cuando comienza la formacin de alguna manera lleg a una estructura de
pareja y comienza la parte de la mantencin. Ah la situacin es diferente de
antes de aceptar ser pareja. Ahora la pareja est, hay que hacer otra cosa. Hay
que ver si uno es elegido como nico, porque uno es exactamente de esa
manera, porque uno es sonso, porque no tiene vida social, eso tiene que
quererlo cada da. Esta exigencia de que el otro - un amigo, la pareja, un hijo tenga que darle cada da una confirmacin de su eleccin de l, es la
expectativa bsica del depresivo y la no correspondencia con esta expectativa,
es lo que el experimenta como prdida. Quiero enfatizar este punto; la prdida
no es objetiva, tiene que ser vista desde el punto de vista de la persona que la
percibe. Un depresivo, si est conversando con un amigo de trivialidades y este
ltimo se distrae por un segundo, por ejemplo, para l es una prdida, como si
fuera la muerte. La expectativa bsica - si el amigo no le ha dado una seal de
confirmacin en los ltimos das o en las ltimas semanas - es que su amigo lo
reconozca y si se distrae un momento mientras le habla de ftbol, de repente
siente que todo es negro; no es algo que piense, que lo mejor sera matarse,
matar a su amigo, que no vale la pena vivir. Siendo la expectativa tan alta, se
hace muy difcil que la persona pueda corresponder en cada momento a esta
confirmacin de eleccin nica y exclusiva. Cuando no corresponde,
generalmente parra el depresivo es una experiencia de prdida. La experiencia
de prdida se acompaa de un estallido de rabia y desesperacin
especialmente con las personas que le son ms significativas, que por cierto
son muy pocas, puede ser su hijo, su pareja, su amigo. Con ellos, cada vez que
no hay correspondencia le viene una activacin de rabia o de rechazo. Por das
se maneja como si el otro no existiera, le viene la rabia y sto se vuelve fsico
como funcin para mantener la relacin, tambin en la relacin con el amigo. A
ustedes les puede parecer el depresivo como la persona ms tranquila del
mundo, porque rara vez muestra rabia con la persona significativa,
especialmente cuando es adulto. Tener rabia y estallar de rabia le parece la
cosa ms intil del mundo, ninguno que est afuera le puede dar esa
confirmacin de eleccin, sera insensato, sin sentido. Es con las personas ms
ntimas que es as, pueden ser dos, tres, mximo cuatro. La escena ms tpica
se ve en la relacin padre hijo. El padre que espera el regreso del hijo a casa
con ganas de estar con l, con ganas de abrazarlo, besarlo, es suficiente que
cuando el hijo regresa a casa y le dice ...hola... a media boca, no fuerte como
l espera, y en un segundo lo percibe como prdida, como si un amante lo
hubiera abandonado. Reacciona generalmente de manera exagerada, con un
estallido de rabia insoportable y le grita maldito el da en que naciste, me
avergenzo de t, etc. cuando estalla de rabia; Cuando no estalla de rabia, es
mximamente evitante. El hijo le dice sto y l se vuelve rgido, no lo quiere
ver ms, no le habla, no lo mira, se va a su cuarto y no interacta con l hasta
el da siguiente. Todo sto, en un segundo momento, activa lo que Bowlby
llamaba el cuidado compulsivo. Despus de esto, para solucionar el problema,
pues el hijo se siente responsable del estallido de ira del pap, despus el pap
que eran sentimientos suyos, nunca los vivi como ajenos. Su produccin es
bastante tpica, es el hombre que ms estudi y profundiz el tema del
suicidio, de todos los filsofos del novecientos. El tema de la muerte es
recurrente en l, es caracterstico como estilo cognoscitivo y como historia de
desarrollo. Pocos saben que hubo algo en la vida de Cioran que lo llev a
desarrollar su sentido de prdida, su percepcin de prdida, su sentido de la
muerte hasta hacerlo articular de una forma abstracta por lo cual fue
reconocido por todos como el filsofo ms brillante, por lo menos de su poca.
Tuvo una relacin particular con una mujer que se llamaba Simon Bue. Fjense
lo que significa, por dar un ejemplo, estar en el desierto y que haya alguien
que est en la ciudad y que te elija en el sentido de que acepte tu vida y se
venga a vivir contigo al desierto. El era un joven rumano que vino a vivir a Pars
sin un centavo, sin nada, sin hablar francs, teniendo veintinueve aos y con
una beca provisional. Muri en 1995, a los 83 aos; durante cincuenta y tres
aos nunca trabaj y no porque fuera flojo. El nunca quiso ejercer su profesin,
siempre quiso que su profesin fuera seguir su pensamiento. Entonces l
trabaj pero siguiendo su pensamiento: pas toda su vida en la biblioteca,
escribiendo ensayos pero sin ejercer una profesin, rechazando la profesin de
escritor. Cuando la gente vea sus ensayos, le ofrecan trabajo. Su lema era que
para ser un hombre libre l tena que ejercer su pensamiento, esa era la nica
profesin posible y nunca tuvo un salario, nunca tuvo como proteger a su hijo.
Simon Bue, sin esperar de l ni casamiento, ni hijo, nada ms que tener una
relacin afectiva con l, lo mantuvo por cincuenta y tres aos sin ser una
persona rica. Era profesora de filosofa en un liceo, con un salario del que
difcilmente podran vivir dos personas. Vivieron por treinta aos en un cuarto
de diez metros donde ella hizo todo lo que l quiso, en el sentido de no ejercer
una profesin para seguir su pensamiento. Eso significa en trminos prcticos
sentir que uno ha elegido tu particular forma de ser que es contra el tiempo,
contra todo, nico, nico que no tiene una profesin, que te ha elegido no
porque te soporta, porque quiere hacerlo contigo y sto produjo en l algo
terrible, ninguno tiene prueba, la realidad no es hecha de "...si, pero...", pero lo
que se ve de su experiencia de vida, de su desarrollo, seguramente sin Simon
Bue no s si se hubiese suicidado o no, pero ciertamente no hubiese llegado a
un nivel de abstraccin, a un nivel de poder canalizar, de poder expresar su
sentido de la prdida hasta hacerlo una abstraccin que pudiera integrar todo
lo conocido y cognoscible. Por otra parte est el destino de Fernando Pessoa
que es exactamente el opuesto; es lo que ocurre cuando esta eleccin nica no
ocurre o cuando ocurre no es confirmada. Pessoa quizs tuvo una situacin de
prdida aun ms grande porque todo ocurri en demasiado poco tiempo.
Cuando tena seis aos, ocurrieron todas las prdidas posibles en el lapso de
un ao, muri una hermanita, antes muri el pap. Su madre se cas con un
portugus con el que se fue a vivir a Ciudad del Cabo. A l en Sudfrica lo
pusieron en un colegio de habla inglesa y en un ao perdi todas sus
referencias, la hermanita, el pap, la mam, el contexto y su idioma: Se
encontr en un lugar totalmente desconocido donde los nios hablaban otro
idioma, sin la referencia de la mam, sin la referencia del pap. En esa
situacin desarroll esta capacidad de los depresivos de contar consigo mismos
depresin por cinco aos. Cuanto uno ms avanza en el curso del desarrollo
individual, mayor es la discrepancia entre el evento objetivo de prdida y la
prdida se vuelve un abismo, incomprensible sobre todo para la persona. La
persona me deca recuerdo que empec a sentirme sin vida, intil, que nada
vala la pena, quera matarme en los das en los que l no me llam, no es
posible! Ocurri muchas otras veces, tuve un matrimonio, me divorci, nunca
ocurri algo de eso, no es posible que yo sienta algo as por una persona que
conoc por cuarenta y ocho horas. Eso es lo ms desestabilizante para la
persona. La caracterstica de los depresivos en el duelo que sigue a la ruptura
de una relacin no es tpicamente de ellos, ustedes pueden encontrarla en
todos los estilos afectivos y se llama Duelo Bloqueado. En cada organizacin el
duelo puede quedar bloqueado, no avanzar en el procesamiento y quedarse
bloqueado en la primera fase de emociones fuertes e incontrolables y en la
fase de negacin de la prdida, como si uno rechazara la idea de que ocurri
una prdida, que alguien se ha muerto, que no estoy ms en relacin con
alguien. Lo que pasa es que cada organizacin lo hace a su manera. Es tpico
de los depresivos que no procesen la experiencia primaria de prdida, se
quedan en la oscilacin de desesperacin - rabia, sin procesar nada. Es una
negacin de prdida absolutamente tpica porque es como si una persona se
quedara por aos en la misma dimensin emocional que haba cuando estaba
la pareja. Sigue viviendo en la misma dimensin y eso tiene algo de
caracterstico. En cuanto ocurre la prdida, generalmente no quieren tener
ninguna forma de contacto con la persona que perdieron, ni verla, ni hablarle,
ni encontrarla por casualidad, ellos dicen - y en sto tienen algo de razn - que
lo hacen para poder aguantar mejor la prdida si no ven a la persona que la
produjo. Pero este mecanismo es responsable en parte del hecho de que no se
procese el duelo, porque si yo no veo al otro en otra situacin, no voy a
procesar su imagen, me queda la imagen de como era cuando yo estaba en
relacin con l. Lo que produce el mximo avance en el proceso de prdida es
ver que el otro vive en una dimensin de vida donde yo no soy ms importante
para l. Eso me cambia la imagen del otro y me permite tambin revisar y
procesar la historia que tuve con l. Un paciente que en Julio pasado vino a
visitarme, me di cuenta de que algo ocurra despus de la ltima separacin,
hace ocho aos.Despus de dos aos de convivencia, dice que no saba
explicarse cmo haban transcurrido cinco aos, l se haba quedado cinco
aos en la casa nada ms que para mantener su trabajo y borrando cualquier
vida social. No saba tampoco diferenciar bien, tena recuerdos, expectativas
como si desde la separacin hubieran ocurrido cinco das, no cinco aos. Es la
tpica forma del duelo bloqueado, por eso le toma mucho tiempo al depresivo,
pues la primera fase de negacin le toma mucho tiempo. La otra caracterstica
es el Duelo Postergado. Es el caso, por ejemplo, del seor que luego de diez
aos de matrimonio y por ser un depresivo el duelo que tiene es apreciable,
pero no tan intenso como uno hubiera esperado, l mismo se maravilla de eso.
Tiene das tremendos de desesperacin y todo eso, pero en unos cuantos
meses se recupera. Recupera su vida social, logra ser brillante y alcanza un
buen equilibrio. Luego de uno, dos aos, ocurre una pequea relacin
sentimental a la cual l no atribuye ninguna importancia en particular, que
dura pocos meses y termina bruscamente por decisin de la otra persona, que
l no se esperaba. Eso le produce un duelo mayor, que es el duelo de la
esposa. Ustedes lo pueden reconocer porque en la reaccin depresiva que
empieza luego de la segunda ruptura, la menos significativa, la memoria, los
recuerdos, son todos del matrimonio y ah se da cuenta de que la primera
ruptura haba sido muy poco procesada. Todas los recuerdos estaban ah,
frescos. Eso es muy frecuente como estilo depresivo y se vuelve an ms
incomprensible para el psiclogo o psiquiatra que lo esta tratando, no tiene o
tiene poca relacin, an menos relacin tiene lo que ocurri y lo que se produjo
como experiencia. Como ltima cosa acerca de los depresivos, esta relevancia
de la prdida, esta reaccin desproporcionada entre comillas, va siempre
aumentando con la edad; hay que tenerlo presente como regla emprica. Para
una organizacin depresiva una prdida afectiva mayor en la media edad
puede ser comparable con un accidente frontal en el auto. Es una situacin
muy difcil, no slo porque es responsable de buena parte de los casos de
suicidio ms o menos directos, pero tambin porque uno puede matarse de
muchas otras formas. Muchos depresivos pueden realizar suicidios que
tampoco son claros, poco conscientes, por ejemplo, desintegrndose. En el
ejemplo que les di de Pessoa, en el espacio de cuatro aos desapareci
fsicamente, emocionalmente, no tuvo ms control. Estilo Fbico El estilo
afectivo fbico se ve muy bien en el niito coercitivo, antes de que se haya
desarrollado un patrn coercitivo bien articulado. A los dos aos y medio, el
antecedente de lo que llamamos despus patrn coercitivo que se expresa
muy bien a los cuatro aos o cinco aos, es lo que Bowlby llamaba el apego
ansioso. El nio es demasiado pequeo, no tiene muchas habilidades
cognitivas, emocionales, para armar, para organizar una verdadera conducta
coercitiva, para vincular la atencin de los padres. Todava su repertorio es muy
rudimentario; pero ya en un nio con apego ansioso se establece la dimensin
emocional del espacio de significado fbico. Un nio de dos aos, dos aos y
medio, al que la mam deja jugando en el piso a una distancia de veinte
centmetros de ella, se siente desprotegido, abandonado y llora, llora como si
estuviera asustado con un miedo incontrolable hasta que la mam deja lo que
est haciendo y lo toma en brazos. Despus de cinco segundos, tal vez menos,
el nio empieza a patearla, a sentirse constreido y quiere bajarse. Cuando
baja, est en el piso, despus de un segundo se siente desprotegido,
abandonado y empieza a llorar y quiere ser tomado otra vez .En un nio de dos
aos y medio con un futuro coercitivo, se ve esta oscilacin entre sentirse
protegido y sentirse limitado y se intenta alcanzar un equilibrio entre
proteccin y constriccin. Este es el ingrediente esencial del estilo fbico, la
bsqueda constante de este equilibrio, es decir, no se puede vivir en un mundo
peligroso sin proteccin, pero la proteccin implica el riesgo de sentirse
limitado. No se distingue bien la diferencia entre proteccin y constriccin, tal
vez las dos se vuelven indiferenciables en espacio de pocos segundos, ste es
el tema bsico. A este tema hay que aadirle otro. Generalmente el equilibrio
que cada fbico intenta establecer entre proteccin y constriccin est
centrado sobre el control. Si por ejemplo tiene el control de la relacin con la
figura protectora, puede acercarse o alejarse; acercarse cuando necesita
tienen que exceder. El problema ocurre tambin sobre el exterior, l tiene que
siempre tener el control sobre la relacin que en ese momento para l es
significativa en trminos de proteccin. Pero en este proceso de formacin, el
control, el control relacional se desliza, se reorganiza cada vez que su pareja le
organiza su manera de vivir, entonces en la formacin hay muchos pasajes,
uno se encuentra y no se conoce, empiezan a salir juntos, empiezan a
conocerse, a medida que empiezan a conocerse empiezan a pedirse cosas y
ms adelante, hay un momento en el cual se conocen tambin las familias.
Hay una primera vez en que l conoce a la familia de ella y ella conoce a la de
l, hasta que se ponen de novios y se casan y cada uno de esos es un paso en
el estado de la relacin. Un paso en el cual en un segundo cambian los papeles
y en ese proceso de transicin l va a experimentar que no tiene un control
definido, no sabe lo que puede ocurrir despus. Durante todo el curso de la
formacin l siempre tuvo momentos de discrepancia. Cuando se llegan a ver
con ms frecuencia, comienza a respirar un poco ms pesado y tambin
cuando por primera vez va a visitar a los futuros suegros, ya no tiene hambre,
tiene que aguantar el ataque de pnico para no irse. Eso ocurre tambin con el
noviazgo oficial, con los anillos y todas esas cosas y no hablemos del
matrimonio. El matrimonio para muchos pacientes es un momento crtico
donde se manifiesta por primera vez el ataque de pnico. Esto es muy
caracterstico en el viaje de bodas - todava est en curso el cambio de papeles
- llevan nada ms que un da, todava no se sabe como ser ella despus de
casada, antes era slo novia, ahora puede exigir ms. No tiene un buen control
sobre ella, se siente un poquito ms desprotegido pues no controla bien.
Adems tiene que salir de su ciudad por el viaje de boda, an ms
desprotegido, a cientos de kilmetros de Roma, es tpico que se sienta mal,
tiene el ataque de pnico en el hotel y regresan. Algunos pacientes tienen el
ataque de pnico el mismo da de su boda. Parece inventado, pero uno que
tuvo su matrimonio a la antigua, con cura y todo eso, cuando el cura dijo " -
hasta que la muerte los separe...- " tuvo un ataque de pnico tal, que hubo que
suspender la ceremonia y la primera noche de boda fue en la urgencia del
hospital; parece una ancdota pero es real. Uno de los ataques de pnico
constrictivo que vi en el curso de un viaje de boda y me di cuenta que algo
extrao pasaba cuando vi al paciente en la consulta y toda su ropa era cuatro
veces ms grande que su talla. El cuello de la camisa le quedaba ac, los
pantalones por ac, la manga de la chaqueta ac. Todo empez en el viaje de
boda, el primer da que llegaron a Gnova, su camisa le quedaba apretada,
apretada la chaqueta hasta los zapatos!. Lo ms caracterstico de ver son los
problemas de mantencin, que puede ser a veces la motivacin principal para
que surja un cuadro clnico agudo que despus se establece. Una de las
primeras veces que me di cuenta de sto fue en 1974, cuando todava
hacamos terapia conductista con los fbicos o prevalentemente el primer
cognitivismo. Era un seor que llevaba veinticinco aos encerrado, no se mova
sin su mujer y no poda estar solo. Su mujer lo iba a buscar a la oficina, no
poda estar solo en casa, ella tena que darle todos los datos del lugar donde
estaba - no era poca de celulares. Eso dur veinticinco aos. Cada vez que
hay algo parecido, vemos cierta complicidad entre los dos; ninguna mujer
aceptara una limitacin tan grande de su lmite personal y por tanto tiempo, lo
que ocurre es que hay otra especie de equilibrio. Es como si sto garantizara
una especie de invalidez de l; de alguna manera la garantiza a ella y de
alguna manera lo garantiza a l. Eso lo vi por primera vez en este paciente que
anduvo excepcionalmente bien. Era un paciente de Turn, que cuando vena a
Roma por la terapia hacamos todo muy intensivo pues vena por una semana y
nos veamos todos los das. Despus de dos meses, empez a desbloquearse,
empez a tomar autos, colectivos, trenes, aviones, a moverse sin necesidad de
estar acompaado, a manejar, empez a hacer lo que prcticamente pareca
imposible, hasta que dijo una vez, sin que nadie le dijera nada, que la prxima
vez que viniera a Roma lo hara solo. Quera experimentar sto que antes no
haba hecho, de encontrarse solo en una ciudad que no conoca y lo deca
activado, feliz. Nos quedamos de encontrar el da Sbado para ver detalles del
programa que l tena que hacer antes de irse. En la maana a las once la
secretaria me dijo que su esposa quera hablarme antes de irse al hotel a
preparar las maletas. Veo a esta seora que por un lado esta muy agradecida,
me dice " - doctor, estoy muy agradecida, esto es un milagro, mi marido estaba
tan mal, nunca pens que poda llegar a tanto -". Pero me lo deca con cara de
desesperada y cuando ella se da cuenta que yo estoy sorprendido por su cara
de desamparo, dice " - mi marido ha querido por veinticinco aos a una mujer
enfermera y yo me dediqu a cuidarlo, ahora que no est ms enfermo puede
ser que no quiera a una mujer enfermera, que quiera una mujer de verdad -".
Ella tena muy claro que si el marido cambiaba, la iba a abandonar y mientras
deca sto lloraba. Ella se va y llega el marido con el cual yo haba tenido una
sesin la noche antes, se siente al hombre muy preocupado, no saba de la
visita de su mujer, pues era un secreto. Dijo que todas las noches pensaba
acerca de venir a Roma solo y entre ms lo reflexionaba, ms ansiedad le
produca este asunto, y su preocupacin no era por el miedo de tomar el bus,
el avin, etc., lo que le produca miedo era encontrarse solo en Roma. - Roma
para m es una ciudad desconocida, pero tengo amigos en Roma. A usted lo
visito los Viernes y Sbados, entonces puedo visitar a mis amigos el Sbado
cuando en Roma hay una vida nocturna muy activa, me pueden llevar a un
night club y me puedo encontrar en la ocasin de traicionar a mi mujer -. Esto
era prcticamente complementario; ella estaba segura de que si l mejoraba,
la iba a abandonar y l estaba seguro de que si mejoraba, la iba a traicionar. Es
lo que ocurre generalmente en los pacientes, al estabilizarse el cuadro clnico,
se desestabiliza la relacin. Para un fbico funciona as. El era el playboy de
Turn, un hombre con un auto deportivo, con mujeres que moran por l y ella
se senta menos en relacin con l. Fue una relacin que aparentemente
empez por casualidad; l era el mejor y ella la peor. Ninguno de ellos se
explicaba tampoco porqu estaban juntos y de alguna manera se casaron, pero
l tena siempre el sentido que claramente si no hubiese sido por algo mayor,
su destino habra sido conocer a muchsimas otras mujeres, si se quedaba
tendra que ser por un motivo razonable. En los fbicos sto es bastante tpico,
ellos ven la posibilidad de romper relaciones que se han vuelto protectoras
nada ms que por el tiempo como la expresin ms tpica del miedo que tienen
de perder el control. Desde el momento en que a un fbico se le viene a la
control sobre ella donde si est otra mujer disponible es ella, si no es, entonces
regresa a casa de la mam, eso es tpico. Ella se queda en la casa de la familia
y l regresa a casa de su madre para estar tranquilo y los ataques de pnico
disminuyen considerablemente. Se recompone casi inmediatamente, se
restablece su espacio, hay una figura segura, empieza a acercarse y a alejarse,
sto empieza a volverlo a la vida normal, a ver a los amigos, vuelve al trabajo.
La situacin ms crtica para los fbicos es la situacin en la cual el proceso de
llegar a una separacin de hecho lleva cuatro, cinco aos de ensayo y error. Es
el mximo infierno pues nunca llegan a un control continuo y estable. Es
diferente lo que ocurre en el duelo, cuando muere una persona de referencia
protectora por mucho tiempo. Eso es lo ms fuerte en los fbicos, y podemos
tener muchos duelos bloqueados en la primera fase donde la emocin es
incontrolable y con la negacin de la prdida, pero ac ocurre de una manera
completamente diferente. Ac ya por ejemplo el tener, es como el
enamoramiento, muere mi padre, mi amigo, el duelo empieza cuando uno
internaliza siempre ms la imagen de la persona que ha perdido, aparte de las
emociones, entonces viene a la memoria bruscamente la imagen de la persona
que se ha muerto, los eventos de su vida. Esto el fbico lo experimenta como
el enamoramiento, es algo que ocurre independientemente de su
intencionalidad, entonces esta perdiendo el control de su pensamiento, se est
volviendo loco. Esto es caracterstico de los fbicos, adems no tienen mucha
capacidad de controlar todo lo interno, han sido siempre hombres o mujeres de
accin, entonces lo que ocurre es que la persona que ellos internalizan y que
tienen la imagen de reverberacin, la externalizan y entonces pueden decir
que tienen miedo. Una colega de un curso de entrenamiento que en tercer ao
pierde a su padre, tena conocimiento de estas cosas. Ella contaba que todo el
mes despus de que el padre muri, ella tena mucho miedo de quedarse en la
cosa sola, evitaba hacerlo; si el marido tardaba en llegar, ella se quedaba hasta
las doce de la noche con su mam. Lo que tema es que estando sola en casa,
el fantasma del padre apareciera. Tena dificultad en reconocer que la imagen
del padre era una reverberacin en su cabeza, es muy frecuente en los fbicos.
En los fbicos, el duelo bloqueado puede producir un desbalance mayor, un
estado hipocondraco crnico. Trat por un ao a una mujer a quien se le haba
muerto su marido de la manera ms brusca e imprevista, luego de cuarenta
aos de matrimonio. Se muri en el sueo de un infarto, ella lo encontr
muerto en la cama. Ella fue como todos los fbicos, muy eficiente, el marido
tena una empresa y ella la liquid en pocas semanas sin perder dinero, hizo
inversiones positivas. En la casa en la cual vivan, el dormitorio estaba en el
segundo piso. Era una casa conservadora, tenan una nevera que cuidaban
mucho, era un objeto de la familia y haba un obrero dedicado a la mantencin
de esta nevera. Ella una noche empez con que el ruido que haca esta
mquina. El ruido era siempre el mismo, pero a ella le pareca esa noche que
era insoportable y no lo poda aguantar y se daba cuenta de que no era posible
pues era el ruido de siempre. Desde esta primera experiencia, empez a
desarrollar una hipersensibilidad a los ruidos, empez con la nevera, con el
gato, el pajarito que estaba afuera, las plantas de abajo, fue muy rpido. Una
persona a la que le molestaban todos los ruidos y ms an, que amplificaba
todos los ruidos, era una que se estaba volviendo loca, que estaba teniendo
una enfermedad degenerativa progresiva del cerebro, era quizs el inicio de un
Altzheimer. Empezaron las visitas a los neurlogos, geriatras, con este cuadro
que iba siempre empeorando. La primera o segunda vez que la vi, intent
hacer la conexin - los fbicos no confan en las explicaciones que les parecen
a todo el mundo lo ms naturales de si ella pensaba algo acerca de que la
hipersensibilidad a los ruidos era slo en la noche, en el da nunca, ella era
eficiente, diriga a otros. Ella dorma en la misma cama donde haba muerto su
marido, con las mismas sbanas, en el mismo dormitorio. Pregunt si habra
alguna conexin, pero cuando se lo dije me mir como si yo fuera un demente.
No se lo dije para convencerla, nicamente para fijar un punto donde trabajar.
Nuestro trabajo consista en reconstruir si haba alguna conexin, pero ella me
mir como si yo fuera un demente y dijo - usted es el doctor -. Esto es muy
invalidante; ella haba empezado una carrera de hipocondra crnica y ya un
fbico hipocondriaco cuando consulta al mdico, la mitad de los diagnsticos
son positivos y la otra mitad son negativos; la mitad negativa no cuenta y la
mitad positiva siempre quieren la confirmacin de lo que temen. Estilo Dpico
El estilo dpico tengo que resumirlo pues si me extiendo necesitara dos das
pues como es caracterstico de esta organizacin, ellos pueden mantener una
invariante bsica. El estilo dpico puede tomar, en comparacin con las otras
organizaciones, una cantidad increble de formas diferentes. Ustedes tienen
que imaginar toda las variables posibles siempre sobre los ingredientes bsicos
en trminos afectivos. El primer ingrediente se deriva del patrn vincular A4. Si
una persona tiene este tipo de mecanismo para mantener su identidad, el de
tener un sentido de s mismo estable y aceptable en la medida en que
corresponda momento a momento a la expectativa de una persona importante,
pueden comprender fcilmente que el margen de equilibrio es muy reducido.
En el momento en el cual correspondo ciento por ciento, a cada momento, a la
expectativa de la otra persona, tendra que tener el sentido de m mismo
mejor. Si lo tengo, puedo apreciarlo por ese segundo, un instante despus me
siento aplastado, porque es como si yo no existiera por m mismo. Es una
paradoja; el mximo de reconocimiento de la imagen de m aceptable la puedo
obtener cuando no existo ms por m mismo, cuando existo completamente
para obtener una confirmacin de mi que me identifique de una vez por todas
como una persona aceptable. El primer problema de los dpicos es que cuanto
ms importante es para ellos corresponder a una persona importante para
ellos, tanto ms necesitan tener otra referencia que los haga sentir
diferenciados de esa persona, que no los haga sentir aplastados por la otra
persona, sin autonoma. Esta es la razn por la cual los dpicos ms concretos
siempre tienen dos parejas paralelas, porque eso les permite tener ambas
partes, intentar cumplir la expectativa de l o de l, as en ningn momento
corren el riesgo de sentirse aplastados. Cada vez que correspondo a Juan,
pienso en Felipe y cada vez que correspondo a Felipe, pienso en Juan. Me da un
sentido de m mismo de que no pertenezco ni a una parte ni a otra, entonces,
si estoy permanentemente sintiendo que no soy ni de una parte ni de otra,
tengo una existencia por m mismo. Esto se puede hacer de diferentes formas,
por eso es que los dpicos pueden hacerlo todo. Una primera modalidad para
casualidad. El que haba comenzado ahora con el profesor de ingls era similar
al que haba ocurrido con el marido. El marido era un ingeniero que tena que
ver con la construccin de edificios y en 1993 por el problema de la corrupcin
muchos de estas personas fueron citadas al tribunal y el marido se vio
involucrado, lo que lo llev a cancelar contratos de trabajo. Estaba en un
momento difcil, tanto en lo personal como en lo financiero y ella lo saba muy
bien. El profesor de ingls le serva para no sentirse presionada, empujada a
tener que soportar o dar alivio al marido, no porque no quisiera hacerlo, sino
porque al atreverse a hacer eso se iba a develar en forma definitiva su
ineptitud, su no ser capaz de hacerlo. Para ella era preferible estar polarizada
con el profesor de ingls y decirle ...bueno, no puedo, tendra que acudir
donde mi marido pero no puedo porque se me enganch el amor ciego....,
Todo su asunto de relacin extraconyugal, nunca se produjo, siempre fue
imaginacin; siempre coincida con momentos crticos del marido. Cuando ella
senta que era un momento crtico, era la ocasin de escapar, porque
exponerse significaba seguramente un fracaso y decepcionar a todo el mundo.
La ruptura de los dpicos es bastante caracterstica, generalmente son los que
pasan por la ruptura en la forma ms sencilla, al punto de que se llega a decir
que prcticamente no procesan el duelo. No es verdad, verdaderamente ellos
tienen la capacidad de cambiar el contexto de referencia muy rpidamente,
entonces muchas veces vemos en las relaciones sentimentales que ellos
pueden no tener duelo porque de hecho nunca llegan a una ruptura verdadera
y nunca experimentan verdaderamente el quedarse solos. Un dpico bien
balanceado, bien equilibrado generalmente interrumpe su relacin ms
significativa en la maana a las once y a la hora de almuerzo ha empezado
otra. Quedarse solo es una cuestin geogrfica, ir de la casa de la primera
novia a la segunda. Los ms expertos y armnicos son as, los ms flexibles.
Cuando empiezan a ver que la mantencin de las relaciones es algo difcil,
empiezan las primera peleas, los primeros conflictos serios. Cuando se dan
cuenta de que aqullo puede ir an peor, empiezan a intensificar una relacin
de amistad que tienen, tanto que esta segunda relacin se vuelve la ms
importante, simultneamente, mientras la primera se quiebra. Estn muy bien
sincronizados en este sentido. Efectivamente tienen un problema bastante
grande con la elaboracin del duelo. Si no hay un duelo bloqueado en la
primera etapa, la de negacin de la prdida, donde puede quedarse bloqueado
de manera activa; la persona reproduce en la vida cotidiana la misma vida y el
mismo contexto emocional que tena con la persona que se ha muerto, porque
sin esta referencia no tiene un sentido de s mismo definido, no sabe quin es.
Esto es tpico de los duelos bloqueados en los dpicos, se ve tpicamente
porque no hay resistencia, la persona acepta esta manera de vivir. Son las
personas a las que se les muere la pareja y la casa se vuelve un museo, un
santuario, donde toda la vida est hecha como si el otro siguiera vivo, como si
nada hubiera pasado. La dificultad ms grande para los dpicos es la segunda
parte, revisar toda la historia, construir otra manera de releer la relacin con
esa persona; es decir, cambiar la imagen de esa persona consistentemente
releyendo la historia en retrospectiva. Es difcil hacerlo, pues si uno cambia la
imagen de la persona y ve otra historia, lleva consecuentemente a un cambio