Вы находитесь на странице: 1из 8

By: Winning Team 12

Final CVS-2 2014


Seorang laki-laki berusia 56 thn, telah mengalami
keluhan nyeri dada kiri sejak 6 bulan terakhir. Dia baru
saja menjalani pemeriksaan angiography untuk
mengetahui ada tidaknya penyumbatan pd pembuluh
darah koronernya. Dari hasil pemeriksaan diketahui
ternyata telah terjadi penyempitan pembuluh koroner
pd cabang menurun pd sulcus interventriculorum
posterior, yg merupakan cabang dari arteri
circumflexia.
1. Apakah nama pembuluh darah yang mengalami
penyempitan tsb?
a. Arteri coronaria marginalis sinistra
b. Arteri coronaria ramus descendens posterior
c. Arteri coronaria ramus descendens anterior
d. Arteri coronaria circumflexia
e. Arteri coronaria marginalis dextra
2. Pola percabangan koroner di atas termasuk pd pola
percabangan apakah?
a. Right-dominant
b. Left-dominant
c. Co-dominant
d. Right and left dominant
e. Non coronary dominance
3. Pada gambaran angiography pasien tsb pd daerah
manakah terjadi anastomosis arteri circumflexia dgn
arteri coronaria kanan?
a. Sulcus coronarius
b. Sulcus interventricularis posterior
c. Septum interventricularis
d. Apex cordis
e. Sulcus interventricularis anterior
4. Seorang laki-laki berusia 60 thn dipersiapkan untuk
menjalani operasi by pass grafting pd arteri coronaria
ramus descending anterior yg telah mengalami oklusi
total. Saat proses operasi dilakukan tampak arteri tsb
bercabang mulai dari percabangan dekat bulbus
aorticus dan berjalan di bawah otot jantung dan
muncul kembali pd subepikardial dekat apex jantung.
Apakah nama gambaran anomali arteri koronaria yg
berada di bawah otot jantung dan muncul pd distal
subepikardial tsb?
a. Anomalous coronary artery from the opposite
sinus(ACAOS) Martin
b. Myocardial fistula
c. Myocardial bridging Tania
d. Coronary arteriovenous fistula
e. Distal connection coronary artery with cardiac
cavity
Final CVS2 2014

5. Berikut ini merupakan gambaran EKG 6 sadapan frontal


yg diperoleh pd saat pemfis seorang pasien. Berapakah
nilai rata-rata aksis(mean electrical axis) pasien tsb?
a. -10 derajat
b. +10 derajat
c. +20 derajat
d. +40 derajat
e. +70 derajat
6. Seorang perempuan usia 58 thn dgn hipertensi
pulmonal idiopatik disertai ventrikel kanan hipertrofi
dan cor pulmonal. Gambaran EKG nya memperlihatkan
kompleks QRS positif pd V1, III dan aVF dan kompleks
QRS equiphasic di aVR. Berapakah nilai rata-rata vector
QRS pasien tsb?
a. -150
b. -120
c. +60
d. +90
e. +120
7. Seorang pasien dipasang pacemaker yg bertujuan
memendekkan interval PR yang dideteksi pd
pemeriksaan EKG. Apakah kejadian yg normal terjadi
selama interval PR?
a. Ventrikel kontraksi
b. Potensial aksi jantung melintas melalui AV
node Tania
c. Tidak ada perubahan voltase yg terekam pd
EKG Martin
d. Katup mitral dan aorta tertutup
e. Suara jantung 2 terdengar

8. Seorang perempuan usia 32 thn datang ke praktek


dokter dgn keluhan dada terasa nyeri bersifat hilang
timbul terutama ketika pasien minum kopi saat
mengerjakan tugas kantornya yg jatuh tempo. Dia
dianjurkan untuk melakukan exercise stress test untuk
mengetahui adanya iskemi jantung. Jika benar pasien
mengalami hal tsb, apakah kemungkinan yang akan
dijumpai?
a. Mean arterial pressure meningkat
b. Depresi segmen ST

By: Winning Team 12


c. Takikardi
d. Desah diastole
e. Kompleks QRS melebar
9. Selama siklus jantung, kapankah nlai aliran darah
koroner paling banyak per gram miokard ventrikel kiri?
a. Ketika tekanan aorta paling tinggi
b. Ketika tekanan ventrikel kiri paling tinggi
c. Pada awal isovolumic contraction
d. Ketika aliran darah aorta paling besar
e. Pada awal diastole
10. Seorang laki-laki usia 56 thn dibawa ke RS dgn keluhan
angina dan diaphoresis. Kemungkinan pasien
mengalami miokard infark dan dipasang 12 elektroda
EKG. Apakah yang mengalami penurunan sehingga EKG
merupakan alat pemeriksaan yang sangat efektif dalam
mendeteksi hal tsb?
a. kontraktilitas ventrikel Tania
b. tekanan darah rata-rata
c. resistensi perifer total
d. fraksi ejeksi
e. aliran darah koroner Martin
11. Seorang laki-laki usia 56 thn datang ke praktek dokter
dgn keluhan beberapa kali mengalami pingsan dalam
seminggu belakangan ini. Apakah aritmia yg plg
mungkin dapat menimbulkan keluhan pasien tsb?
a. Sinus aritmia
b. Takikardi
c. First degree heart block
d. Second degree heart block
e. Third degree heart block
12. Seorang pasien dgn miokard iskemi inferior mengalami
bradikardi stabil dgn denyut jantung 50x/menit. Dokter
menyarankan agar dilakukan pemeriksaan EKG yg
bertujuan untuk mengetahui apakah pasien mengalami
disfungsi nodus sinus atau gangguan konduksi
atrioventrikular. Apakah yg akan dijumpai jika pasien
tsb mengalami first degree heart block?
a. Interval PR memanjang
b. Gelombang P tidak pernah diikuti kompleks
QRS
c. Gelombang P tidak selalu diikuti kompleks QRS
d. Gelombang T inverse
e. Segmen ST elevasi
13. Seorang perempuan usia 32 thn diketahui mengalami
second degree heart blok pd pemeriksaan fisik rutin.
Apakah gambaran EKG yg dijumpai pd pasien tsb?

Final CVS2 2014

13.C

14.Seorang pasien datang ke praktek dokter dengan


keluhan jantungnya berdetak lebih cepat dan seperti
tidak beraturan. Dimanakah lokasi konduksi potensial
aksi yang paling cepat?
a. SA node Tania
b. Otot atrium
c. AV node
d. Purkinje fiber Martin
e. Otot ventrikel
15.Seorang atlit usia 42 tahun diperingatkan ketika
diketahui dia mengalami palpitasi jantung beberapa
jam setelah olahraga. Setelah pemeriksaan EKG, dokter
menemukan irama sinus disertai PVCs (premature
ventricular complexes). Dokter menyatakan palpitasi
tersebut tidak berbahaya. Apakah penyebab benign
PVCs pada atlit tersebut?
a. Interval PR memanjang
b. Bradikardi
c. Depresi segmen ST
d. Alternatif Bundle of Kent
e. Gelombang P inverse
16. Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD rumah
sakit keluhan buang air besar berdarah. Pada
pemeriksaan endoskopi diketahui adanya pendarahan
ulkus pada bagian antrum lambung. Baroreflex akan
memulai mekanisme kompensasi pada keadaan
pendarahan ringan sehingga mengurangi nilai hal
berikut di bawah ini lebih rendah dibandingkan
sebelum pendarahan?
a. Kapasitas vena
b. Kontraktilitas ventrikel
c. Tahanan perifer total
d. Denyut jantung
e. Aliran darah coroner
17. Seorang perempuan usia 35 tahun ketika dilakukan
pemeriksaan kesehatan diketahui tekanan darahnya
170/105 mmHg. Berdasarkan anamnesis diperoleh
pasien sering mengalami sakit kepala disertai palpitasi,
diaphoresis dan cemas. Apakah obat yang dapat
menurunkan tekanan darah pasien untuk konfirmasi
diagnosis penyakit pasien adalah pheochromocytoma?
a. ACE inhibitor
b. Agonist adrenergic
2

By: Winning Team 12


c. Blocker adrenergic
d. Loop diuretic
e. Antagonist Angiotensin II
18. Seorang laki-laki usia 32 tahun didiagnosa mengalami
hipertensi primer. Dokter berencana memberikan obat
yang bekerja dengan cara menurunkan aktivitas
kontraksi
otot polos pembuluh darah tanapa
mempengaruhi kontraktilitas ventrikel. Apakah jenis
obat tersebut?
a. Receptor adrenergic
b. Calmodulin
c. Troponin
d. Tropomyosin
e. Protein Kinase A
19. Seorang laki-laki usia 48 tahun, perawakan gemuk
dengan gangguan berupa sumbatan empat pembuluh
coroner mengalami miokard infark pada saat olahraga.
Akibat lalu lintas yang macet, ambulans sampai ke
rumah pasien lebih dari satu jam. Ketika paramedic
tiba, nadi pasien teraba cepat dan lemah, dari mulut
pasien keluar busa berwarna merah muda dan
kesadaran pasien unresponse. Apakah yang harus
ditinggikan untuk dapat menaikkan nilai stroke volume
pasien tersebut?
a. Denyut jantung
b. Daya regang vena
c. Kontraktilitas ventrikel
d. Resistensi perifer total
e. Tekanan kapiler pulmonalis
20. Seorang laki-laki, 35 tahun mengeluh rasa nyeri pada
kaki kanan yang dirasakan sejak kemarin. Mulai terasa
pada ujung jari kaki kemudian menyebar sampai mata
kaki. Nyeri terasa panas dan kadang berdenyut, baik
pada waktu istirahat dan terutama waktu berjalan.
Sehari sebelum timbul keluhan penderita jatuh dari
tangga dan dipijat pada bagian kaki. Pemeriksaan fisik:
nampak pada ujung jari-jari kaki 1-3 kanan berwarna
merah kebiruan, nyeri bila disentuh, pulsasi dorsalis
pedis melemah dan sulit digerakkan. Riwayat merokok
12 tahun, 2 bungkus per hari. Hasil X ray kaki hanya
memperlihatkan pembengkakan jaringan lunak.
Keluhan penderita disebabkan oleh adanya?
a. Fraktur pada tulang jari kaki
b. Thrombosis vena dalam
c. Iskemik tungkai akut Tania
d. Penyakit buerger Martin
e. Varices
21. Sehubungan dengan kasus diatas (soal no 20),
penyebab melemahnya pulsasi dorsalis pedis
disebabkan oleh ?
a. Menurunnya curah jantung semenit
b. Menurunnya aliran darah arteri
Final CVS2 2014

c. Pembengkakan jaringan lunak


d. Adanya proses aterosklerosis
e. Meningkatnya aliran balik
22. Seorang wanita 30 tahun tinggal di pegunungan,
mengeluh rasa sakit pada jari-jari disertai adanya
gambaran sianosis pada jarinya dan pada pemeriksaan
dijumpai spasme pada arteri di ekstremitas atas.
Gambaran ini sesuai untuk penyakit :
a. Varices
b. Penyakit Buerger
c. Periartheritis nodosa
d. Penyakit Raynaud
e. Penyakit Winiwater
23.Seorang wanita 51 tahun datang dengan ganggren
pada kaki, pasien juga menderita DM, secara patologi
gambaran yang kita temukan pada pasien ini adalah :
a. Radang yang akut pada aliran darah arteri
b. Spasme pembuluh darah arteri
c. Arteriosclerosis obliterans
d. Kalsifikasi pada tunika media
24. Seorang wanita hamil pertama, melahirkan bayi lakilaki di rumah sakit dan mengalami pendarahan hebat
yang tidak dapat berhenti. Dokter kebidanan
mencurigai bahwa ini adalah proses
D.I.C
(Disseminated Intra-vaskular
Coagulation). Untuk
menegakkan diagnosa tersebut maka pemeriksaan
yang paling mengarahkan pasien tersebut kearah
diagnosa D.I.C adalah :
a. pemeriksaan enzim jantung CK-MB
b. pemeriksaan kadar 2GPI
c. pemeriksaan D-dimer
d. pemeriksaan kadar Hb(haemoglobin)
e. pemeriksaan faktor pembekuan X:a (FX:a)
25. Ternyata wanita tersebut makin lama makin pucat dan
gelisah disertai tanda2 syok (shock), maka pemeriksaan
dibawah ini sangat wajib dilaksanakan agar pasien
segera dapat di-transfusi :
a. Pemeriksaan analisa gas darah / AGDA (blood
gas analysis) dan elektrolit
b. Pemeriksaan kadar Troponin-E dan CK-MB
c. Pemeriksaan kadar Protein-C dan Protein-S
d. Pemeriksaan kadar Hb ( haemoglobin),
golongan darah dan trombosit
e. Pemeriksaan masa pendarahan (bleeding time)
dan test pembendungan (tourniquet)
26. Seorang pria berumur 75 tahun, dua hari setelah
mengalami pembedahan penggantian caput femoris
(operasi total hip replacement), mengalami
pembengkakan pada daerah tungkai bawah kiri (left leg
swelling). Pembengkakan tersebut terlihat berkilat
(shinny), ketat(hard) dan memberikan rasa sakit
(painful).
Dokter
mencurigai
akan
adanya
penyumbatan vena bagian dalam (deep vein
thrombosis/D.V.T)
dan
meminta
dilakukan
3

By: Winning Team 12


pemeriksaan venography (foto x-ray pada vena), USG
dari tungkai bawah kiri, serta pemeriksaan
laboratorium. Pemeriksaan laboratorium apa yang
menurut saudara diminta oleh dokter tersebut?
a. Pemeriksaan D-Dimer
b. Pemeriksaan masa pembekuan (clotting time)
c. Masa pendarahan (bleeding time)
d. Kadar trombosit
e. Pemeriksaan masa prothrombin ( P.T)
27. Ternyata dari hasil pemeriksaan pasien benar
menderita D.V.T dan diberikan pengobatan mula2
dengan injeksi heparin I.V dan setelah lima hari diganti
dengan oral warfarin. Untuk memonitor penggunaan
Heparin maka test laboratorium yang diperlukan
adalah :
a. Prothrombin time (P.T)
b. Activated Partial Thromboplastin Time
(A.P.T.T)
c. Thrombin Time ( T.T)
d. Lupus antikoagulant(L.A)
e. Kadar trombosit ( platelets)
28. Sedangkan untuk monitoring dari penggunaan
anticoagulant Warfarin, maka test laboratorium yang
dianjurkan adalah:
a. Prothrombin time (P.T)yang hasilnya
dinyatakan dalam I.N.R ( International
Normalized Ratio)
b. Activated Partial Thromboplastin Time
(A.P.T.T)
c. Thrombin Time ( T.T)
d. Lupus antikoagulant(L.A)
e. Kadar trombosit ( platelets)

e. Total Koreksi
31. Pada operasi CABG graft yang terbaik untuk LAD
adalah :
a. Left internal mammary artery
b. Saphenous vein graft
c. Radial Artery
d. Sefalica Vein Graft
e. Artificial graft
32. Yang dimaksud dengan operasi jantung terbuka adalah
:
a. Operasi jantung yang membuka rongga
jantung
b. Operasi jantung yang membuka katup jantung
c. Operasi jantung yang disertai operasi paru
d. Operasi jantung yang menggunakan Heart Lung
Machine
e. Operasi jantung yang membuka katup Aorta
33. Contoh operasi jantung tertutup :
a. Coronary Artery Bypass Grafting (CABG)
b. Mitral Valve Replacement / repair
c. Aortic Valve Replacement
d. Patent Ductus Arteriosus(PDA) ligation
e. Tetralogy of Fallot (TOF) total corection
34. Pada tamponade jantung seorang bedah jantung akan
melakukan operasi :
a. Thorakal Window
b. Pericardial window
c. Thoracotomy
d. Mitral Valve Replacement / repair
e. Aortic Valve Replacement

29. Pada pemeriksaan Prothrombin Time (P.T), maka hasil


sebaiknya dinyatakan dalam :
a. gr%
b. mg/dl
c. g/l
d. I.N.R (International Normalized Ratio)
e. Percent

35. Antiarrhytmia apakah yang masuk class III yang dapat


memblok kanal kalium?
a. Amiodaron
b. Bisoprolol
c. Quinidin
d. Digoxin
e. Procainamide

30. Seorang pasien laki-laki berusia 54 tahun dengan


riwayat DM dan Hipertensi, dikonsul dari departemen
kardiologi ke divisi Bedah toraks dan kardiovaskular
RSHAM dengan keluhan nyeri dada kiri dan mudah
sesak jika beraktivitas. Pasien sudah menjalani
katerisasi jantung.
Di divisi toraks kardiovaskular pasien ini akan
dipersiapkan untuk operasi:

36. Perubahan ECG apakah yang terjadi pasca pemberian


antiaritmia class I?
a. Pelebaran gelombang P
b. Pemanjangan PR interval
c. Pemanjangan QRS complex
d. Pemanjangan ST segment
e. Pemanjangan RR interval

a.
b.
c.
d.

PTCA
BT-Shunt
CABG
BCPS

Final CVS2 2014

37. Ny. P 60 tahun, datang kedokternya dengan keluhan


sering merasa sakit didada sebelah kiri, terutama kalau
dia naik ke lantai 2 rumahnya. Keluhannya akan hilang
bila dia beristirahat sejenak. Pada pemeriksaan, dokter
4

By: Winning Team 12


mendapati TDnya 160/85 mmHg dan BBnya 75 kg,
sedangkan TBnya 160 cm. Dokter menyatakan bahwa
Ny.P menderita angina pectoris dan memberinya tablet
untuk diletakkan dibawah lidah bila serangan rasa
sakitnya timbul.
Anda tahu bahwa obat tersebut adalah
a.
b.
c.
d.
e.

Preparat beta blocker


Preparat kalsium antagonist
Preparat Nitrat
A,B dan C benar
Hanya A dan B benar

38. Obat beta blocker efektif menghilangkan serangan


angina pektoris karena obat ini bersifat :
a. Inotropik negative
b. Kronotropik negative
c. Memblok reseptor beta 2
d. Hanya A dan B benar
e. A,B dan C benar

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke tempat


praktek dokter umum dengan keluhan sering
mengalami nyeri di daerah tengkuk. Keluhan ini
dialaminya sejak 1 minggu yang lalu. Ia juga sering
merasa pusing sejak dua mingggu yang lalu. Hasil
pemeriksaan antropometri diperoleh tinggi badan 168
cm dan berat badan 69 kg. Hasil pemeriksaan
laboratorium terakhir adalah :
Trigliserida
: 400 mg/dl
Kolesterol total : 253 mg/ dl
Kolesterol HDL : 37 mg/dl
Kolesterol LDL : 185 mg/dl
39.Dalam memulai penatalaksanaan nutrisi dislipidemia
berdasarkan NCEP ATP III, target yang akan dicapai
adalah penurunan :
a. Trigliserida
b. Kolesterol total
c. Kolesterol HDL
d. Kolesterol LDL
e. Indeks massa tubuh
40.Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke tempat
praktek dokter umum dengan keluhan sering
mengalami nyeri di daerah tengkuk. Keluhan ini
dialaminya sejak 1 minggu yang lalu. Ia juga sering
merasa pusing sejak dua mingggu yang lalu. Ia telah
menjalani pemeriksaan ke dokter, dan disarankan
untuk mengatur pola makan dan perubahan gaya
hidup, tetapi tidak disiplin dalam menjalani diet
tersebut. Salah satu faktor yang ditekankan oleh NCEP
ATP III untuk menurunkan kadar kolesterol jika
perubahan gaya hidup telah dilakukan adalah :

Final CVS2 2014

a. Omega 3, dengan mengkonsumsi ikan 2-3 kali /


minggu
b. Fitosterol 2 gram / hari
c. Susu kedelai yang mengandung Deidzein
d. Peningkatan serat tidak larut 10-25 g/hari
e. Meningkatkan asupan antioksidan
41.Salah satu faktor risiko independent terjadinya
penyakit kardiovaskular adalah :
a. Asam lemak trans
b. Asam lemak jenuh ( Saturated Fatty Acid)
c. Mono Unsaturated Fatty Acid (MUFA)
d. Kadar High Density Lipoprotein (HDL) yang
tinggi
e. Kafein yang terkandung dalam kopi
42.Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke
tempat praktek dokter untuk memeriksakan
kesehatannya dengan tujuan pemeriksaan rutin dari
kantor tempat ia bekerja. Berdasarkan pemeriksaan
asupan makanan ia mengaku sering mengkonsumsi
asupan makanan yang tinggi lemak dan kolesterol,
rendah asupan buah dan sayuran. Saat ia melakukan
pemeriksaan
kesehatan menyeluruh,
ternyata
kolesterol total dan LDL meningkat, kadar trigliserida
normal, dan kadar HDL menurun. Konsumsi buah dapat
menurunkan kadar kolesterol dengan jalan :
a. Fermentasi oleh bakteri menghasilkan koloni
bakteri baik
b. Membantu kerja enzim laktase
c. Mengikat garam empedu
d. Memberikan efek bulky
e. Melancarkan defekasi
43.Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke
tempat praktek dokter untuk memeriksakan
kesehatannya dengan tujuan pemeriksaan rutin dari
kantor tempat ia bekerja. Berdasarkan pemeriksaan
asupan makanan ia mengaku sering mengkonsumsi
asupan makanan yang tinggi lemak dan kolesterol,
rendah asupan buah dan sayuran. Saat ia melakukan
pemeriksaan
kesehatan menyeluruh,
ternyata
kolesterol total dan LDL meningkat, kadar trigliserida
normal, dan kadar HDL menurun. Konsumsi buah dapat
menurunkan kadar kolesterol dengan jalan :
a. Fermentasi oleh bakteri menghasilkan koloni
bakteri baik
b. Membantu kerja enzim laktase
c. Mengikat garam empedu
d. Memberikan efek bulky
e. Melancarkan defekasi
44.Penyidik membawa sesosok mayat laki-laki, tidak
dikenal ke Instalasi Jenazah Rumah Sakit untuk
diperiksa oleh Dokter dan dibuatkan Visum et
Repertum-nya. Menurut keterangan saksi di TKP
5

By: Winning Team 12


(Tempat Kejadian Perkara), sebelum tewas korban
terlibat pertengkaran di warung dan tiba-tiba terjatuh
lalu meninggal dunia tanpa sempat dibawa ke rumah
sakit terdekat.
Kasus-kasus Sudden Death atau Mati Mendadak yang
dimintakan Penyidik untuk pembuatan Visum et
Repertumnya akan menjadi tugas Dokter untuk
menjalankannya sesuai dengan undang-undang yang
berlaku. Manakah pasal yang paling tepat di bawah ini
yang menjadi dasar hukum pembuatan Visum et
Repertum tersebut?
a. Pasal 135 KUHAP
b. Pasal 184 KUHAP
c. Pasal 134 KUHAP
d. Pasal 186 KUHAP
e. Pasal 133 KUHAP
45.Pada pembuatan Visum et Repertum jenazah, dokter
akan melakukan beberapa tindakan awal yang
berhubungan dengan identifikasi jenazah. Manakah
yang merupakan tugas dokter pada pemeriksaan
identifikasi di bawah ini ?
a. Pemeriksaan Kartu Tanda Pengenal (KTP,
Paspor, dan lain-lain)
b. Pemeriksaan sidik jari
c. Pemeriksaan odontologi forensic
d. Pemeriksaan antropologi forensic
e. Pemeriksaan jenis kelamin, panjang badan,
dan rambut
46. Pada pemeriksaan luar jenazah, tanda-tanda kematian
yang harus dituliskan pada Bab Pemeriksaan Visum et
Repertum Jenazah, adalah :
a. Penurunan Temperatur Mayat
b. Kaku Mayat, Lebam Mayat, dan Pembusukan
c. Cadaveric Spasme
d. Adipocere
e. Mumifikasi
47. Pada kasus di atas, jika dokter telah menyelesaikan
pemeriksaan luar dan tidak menemukan tanda-tanda
kekerasan yang dapat mengakibatkan kematian
korban, manakah tindakan yang paling tepat di bawah
ini yang akan dilakukan dokter selanjutnya?
a. Menunggu pihak penyidik menemukan
keluarga korban
b. Membantu penyidik mencari keluarga korban
c. Segera melakukan otopsi untuk menemukan
penyebab kematian
d. Melengkapi hasil pemeriksaan luar dan
menunggu informasi dari penyidik
e. Menghubungi
penyidik
dan
mengurus
permintaan otopsi jenazah

Final CVS2 2014

48. Jika keluarga korban yang ternyata ditemukan penyidik


datang untuk mengambil jenazah setelah menolak
untuk dilakukan otopsi terhadap jenazah tersebut,
bagaimanakah tindakan dokter selanjutnya ?
a. Mencatat nama dan alamat keluarga yang
menolak tindakan otopsi
b. Membuat kesimpulan penyebab kematian dari
pemeriksaan luar saja
c. Meminta pihak keluarga menghubungi
penyidik untuk membatalkan otopsi
d. Menjelaskan kepada keluarga pentingnya
otopsi dilakukan
e. Mendapatkan riwayat penyakit almarhum
secara lengkap dari pihak keluarga
49.Pernyataan berikut ini yang salah mengenai sistem
limfatik adalah :
a. Diameternya lebih kecil daripada vena dan
arteri
b. Lebih tipis daripada vena dan arteri
c. Memiliki katup seperti vena
d. Memerlukan kontraksi otot rangka untuk
alirannya Martin
e. Alirannya terjadi oleh karena kontraksi otot
polos pembuluh limfe Tania
50.Pada lymphedema mekanisme yang menyebabkan
terjadinya bengkak adalah :
a. Tekanan onkotik
b. Tekanan hidrostatik
c. Tekanan diastolik
d. Obstruksi
e. Stasis
51.Berikut ini adalah pemeriksaan yang paling baik untuk
mendiagnosa lymphedema :
a. Lymphangiography
b. Venogram
c. Doppler vena
d. Doppler limfe
e. Anamnesis dan pemeriksaan fisik
52.Berikut ini adalah diagnosa banding yang paling tepat
untuk lymphedema yang disertai infeksi :
a. Deep vein thrombosis (DVT)
b. Chronic venous insufficiency (CVI)
c. Buerger disease
d. Peripheral artery disease
e. Semua benar
53.Berikut ini adalah pernyataan yang salah mengenai
kontraindikasi pemakaian compression devices pada
tatalaksana lymphedema :
a. DVT
b. Local superficial infection
c. Congestive heart failure
d. Pulmonary hypertension
e. Displaced or acute fractures
6

By: Winning Team 12


54.Pada chronic venous insufficiency (CVI) tipe obstruksi
bagaimana tekanan vena kaki saat berjalan ?
a. Normal
b. Naik
c. Turun
d. Menetap
e. Semua salah
55.Yang membedakan CVI dengan DVT adalah :
a. Edema
b. Unilateral
c. Ulkus
d. Warna kemerahan
e. Semua salah
56.Berikut ini adalah pernyataan yang salah mengenai
saran untuk pencegahan CVI :
a. Menurunkan berat badan
b. Olahraga
c. Kaki ditinggikan saat tidur
d. Menyilangkan kaki saat duduk
e. Hindari duduk terus-menerus selama > 6 jam
57.Seorang pasien laki-laki, 56 thn, datang ke rumah sakit
dengan keluhan nyeri ekstremitas bawah jika berjalan
lebih dari 200 meter. Kemudian dilakukan pemeriksaan
Ankle Brachial Index (ABI) dan didapatkan hasil : 0,410,70. Interpretasi dari hasil tersebut adalah sbb :
a. Normal
b. Adanya tanda obstruksi ringan di ekstremitas
bawah
c. Adanya tanda obstruksi sedang di ekstremitas
bawah
d. Adanya tanda obstruksi berat di ekstremitas
bawah
e. Acute limb ischemia
58.Seorang pasien laki-laki umur 60 tahun datang ke
rumah sakit. Setelah dilakukan pemeriksaan
arteriografi, pasien didiagnosa menderita suatu
penyakit periferal arterial disease dengan gambaran
adanya stenosis yang signifikan di arteri tibialis
posterior dan anterior. Pasien selalu mengeluh adanya
claudicatio intermitten. Untuk mengurangi simptom
yang timbul tersebut maka FDA telah memberikan
rekomendasi yaitu dengan memberikan :
a. Cilostazol
b. Simvastatin
c. Clopidogrel
d. Amilodipin
e. Isosorbid dinitrat
59.Penyakit autoimun yang dicetuskan oleh reaksi
merokok dan dikarakteristikan dengan adanya suatu
inflamasi akut dan trombosis pada arteri atau vena
tangan dan kaki adalah :
a. Buergers disease
b. Takayasu arteritis
Final CVS2 2014

c. Acute Limb Ischemia


d. Raynauds phenomenon
e. Subclavian Steal Syndrome
60.Seorang pasien perempuan umur 40 tahun datang
dengan keluhan kehitaman pada ujung-ujung jarinya.
Sekitar 1 minggu yang lalu pergi keluar negeri
menikmati liburan musim dingin, dan setelah pulang
kembali ke tanah air pasien mengeluh nyeri pada
ujung-ujung jarinya. Pada awalnya nyeri diikuti dengan
ujung jari pucat diikuti dengan sianosis dan setelah
satu minggu kemudian diikuti hiperemis sampai
telapak tangan. Diagnosa penyakit di atas ini adalah :
a. Buergers disease
b. Takayasu arteritis
c. Acute Limb Ischemia
d. Raynauds phenomenon
e. Subclavian Steal Syndrome
61.American College of Rheumatology dalam menegakkan
diagnosis suatu penyakit Takayasu Arteritis dengan 6
kriteria utama. Diagnosa tersebut dapat ditegakkan bila
:
a. Semua kriteria terpenuhi
b. 5 dari 6 kriteria
c. 4 dari 6 kriteria
d. 3 dari 6 kriteria
e. 2 dari 6 kriteria
62.Penyakit Subclavian Steal Syndrome sering melibatkan
stenosis berat atau oklusi arteri subklavia yang
menyebabkan penurunan tekanan arteri subklavia
distal lesi. Tingkat keparahan dari penyakit tersebut
dapat diklasifikasikan menjadi tiga tingkatan dan yang
dimaksud dengan tingkatan grade II adalah :
a. Berkurangnya aliran antegrade vertebral
b. Aliran antegrade pada fase diastolik dan aliran
retrograde pada fase sistolik
c. Permanen retrograde aliran vertebral
d. Total oklusi arteri vertebralis
e. Spasme arteri subklavia
63.Pada pemeriksaan pengukuran aorta abdominalis
didapatkan adanya dilatasi dan biasanya muncul
sebagai akibat kelemahan dinding aorta pada lokasi
tersebut. Dikatakan Aneurisma Aorta adalah jika
pembengkakan (dilatasi atau aneurisma) aorta menjadi
:
a. 1,5 kali ukuran normal
b. 2 kali ukuran normal
c. 3 kali ukuran normal
d. 3,5 kali ukuran normal
e. 4 kali ukuran normal
64.Obat berikut yang lazim dapat digunakan pada
penderita angina pektoris stabil adalah :
a. Nitrat
b. Beta Bloker
c. Digoksin
7

By: Winning Team 12


d. A + B
e. A + B + C
65.Revaskularisasi pada angina pektoris stabil sebaiknya
dilakukan tindakan untuk melihat apakah otot
miokardium masih baik. Hal tersebut dapat dijumpai
atau dilakukan pemeriksaan berikut :
a. Nyeri dada bila bekerja yang dapat dilihat dari
EKG
b. Tread mill (excercise) test
c. Kardiomegali pada foto thorax
d. A + B
e. A + B + C
66.Dalam pengukuran tekanan darah hal-hal berikut perlu
diperhatikan :
a. Pasien harus relaks
b. Tangan harus di support
c. Level cuff harus sejajar jantung
d. Kolom mercury harus vertikal
e. A + B + C + D
67.Hal-hal yang berperan pada patofisiologi hipertensi,
antara lain :
a. Genetik
b. Renal
c. Endokrin
d. A + B + C
e. B + C
68.Progresi morfologi ventrikel kiri dalam payah jantung
adalah :
a. Concentric LV remodelling
b. Concentric LVH
c. Eccentric LVH
d. LV failure systolic LV dilatasi
e. Semua benar
69.Apakah penyebab peningkatan tekanan darah pada
saat olahraga?
a. Venous return meningkat
b. Afterload meningkat
c. End systolic volume meningkat
d. Viskositas darah meningkat
e. Panjang pembuluh darah meningkat
70.Apakah penyebab peningkatan tekanan darah pada
saat menahan nafas ?
a. Penurunan kadar oksigen plasma
b. Kebutuhan oksigen meningkat
c. Tekanan intra torak semakin berkurang
d. Volume darah bertambah
e. Aktivasi saraf simpatis

Final CVS2 2014

Вам также может понравиться