2012

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

Boletn Epidemiolgico (Per)

Ministerio de Salud
Direccin General de Epidemiologa, Red Nacional de Epidemiologa

Actualidad

NMERO

50
Volumen 21 Semana Epidemiolgica N 50
(del 09 al 15 de diciembre de 2012)

Contenido:
ACTUALIDAD. Pg. 834 - 835
ANLISIS
SALUD.

DE

SITUACIN

DE

Situacin de la rabia en el Per y la

notificacin internacional al Sistema
de Informacin Regional para la
Vigilancia Epidemiolgica de la
Rabia (SIRVERA), SE 50 2012.
Pg. 836 838

TENDENCIA
ENFERMEDADES
SUJETOS
A
OBLIGATORIA.

DE
LAS
O
EVENTOS
NOTIFICACIN

Tendencia de las enfermedades o

eventos
sujetos
a
vigilancia
epidemiolgica a la SE. 50
Pg. 839
Indicadores de la vigilancia de
Sarampin Rubola y Parlisis
Flcida. Pg. 844 845
BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS
SANITARIAS.
Brote de dengue en el distrito y
provincia de Tocache, Departamento
de San Martn 2012
Pg. 846 - 847
INDICADORES DE MONITOREO
DE LA NOTIFICACIN. Pg.848

ISSN versin impresa: 1563-2709

ISSN versin electrnica: 1816-8655
Se permite la difusin total o parcial del
presente boletn, siempre y cuando se
citen expresamente sus fuentes.
Disponible en:
http://www.dge.gob.pe/boletin.php

Enfermedades Transmitidas por Alimentos, una importante causa de

morbilidad en nuestro Pas
Las enfermedades transmitidas por alimentos (ETA) son producidas por
la ingestin de alimentos o agua contaminados con agentes qumicos o
microbiolgicos en cantidades tales que afectan la salud del consumidor
a nivel individual o en grupos de poblacin. La contaminacin puede
deberse a la deficiencia en el proceso de elaboracin, manipulacin,
conservacin, transporte, distribucin o comercializacin de alimentos y
agua, las cuales pueden clasificarse en infecciones o intoxicaciones
alimentarias sin incluir las reacciones de hipersensibilidad a los
alimentos
Las ETA constituyen un problema mundial ya que son una importante
causa de morbilidad y mortalidad y, producen un gran impacto
econmico tanto por los gastos en salud, como en las actividades
econmicas relacionadas con la produccin de alimentos. En las ltimas
dcadas las acciones de prevencin y control se han complicado debido a
factores asociados con cambios globales, tales como el crecimiento de la
poblacin, la pobreza y la urbanizacin, la globalizacin del comercio de
alimentos, lo cual permite que los alimentos producidos en un pas se
vendan y consuman en todo el mundo, esto significa que un producto
alimentario contaminado puede causar brotes de enfermedad en muchos
pases al mismo tiempo.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la incidencia anual
de diarrea estimada en el mundo es de 1.500 millones de casos y, se ha
descrito que el 70% de las diarreas se originan por la ingestin de
alimentos contaminados con microrganismos y/o sus toxinas. Alrededor
de 250 son los agentes causantes de ETA, entre los que se incluyen
bacterias, virus, hongos, parsitos, priones, toxinas y metales.
En el Per, donde solo el 38% de hogares tienen acceso a agua, las ETAS
son indudablemente, un importante problema de salud pblica, las
cuales a menudo, ocurren como brotes, por lo que la vigilancia
epidemiolgica es de vital importancia. Nuestro pas incluye la
Notificacin obligatoria e inmediata de las ETAS al sistema de vigilancia,
tambin desarrolla una vigilancia de los agentes patgenos causantes de
ETA ms frecuentes en el pas mediante una variedad de mtodos de
tipificacin.
Mediante el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica, entre los aos 2010 al
2012 se han reportado un promedio de 35 brotes de ETA por ao, 47 %
de los cuales se relacionaron clnicamente con casos agudos de
salmonelosis. Los alimentos mayormente implicados fueron los
preparados con Mayonesa 43% (crema de mayonesa, ensaladas). El total
de personas afectadas fueron 2800 y, el 51% de los brotes reportados
tuvieron entre 10 a 50 afectados en promedio.

834

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

Mediante los programas de vigilancia sanitaria de
alimentos, se reportaron al Staphilococus aureous
y Salmonella Sp. como los patgenos ms
frecuentes en alimentos examinados.
Las estadsticas y estimaciones reportadas a nivel
mundial sobre la incidencia de las ETAS no han
sido similares en todos los pases, ya que los
mismos dependen directamente de la eficiencia de
sus sistemas de vigilancia, por esto quiz una
incidencia ms alta no signifique mayor problema
de seguridad alimentaria, sino una mejor vigilancia
de la enfermedad. Por otra parte debido a que las
ETA son causadas por diferentes tipos de agentes,
su vigilancia tambin depende de las tcnicas
existentes en cada pas para la deteccin.
La Direccin General de Epidemiologa en
coordinacin con el Instituto Nacional de Salud y la
Direccin General de Salud Ambiental, vienen
trabajando acciones que permitan fortalecer el
sistema de vigilancia sobre las ETAS, con la
finalidad de poder integrar las diferentes acciones
que se realizan para fortalecer las acciones de
prevencin y control de las ETA en nuestro pas.
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835

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transmitidas
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alimentos
y
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en
la
Regin
Metropolitana, Chile (2005-2010).
Chil
Infect 2012; 29 (1): 26-31
Md. Mirtha Gabriela Soto Cabezas
Grupo temtico: TBC-VIH-EH
Direccin General de Epidemiologa

2012

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

Anlisis y situacin de salud

Sugerencia para citar: Situacin de la rabia en el Per y la

notificacin internacional al Sistema de Informacin Regional
para la Vigilancia Epidemiolgica de la Rabia (SIRVERA), SE
50 - 2012.Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21 (50): 836 - 838.

El Sistema de Informacin Regional para la

Vigilancia Epidemiolgica de la Rabia (SIRVERA) (1)
se implement por primera vez en 1969, en el
entonces Centro Panamericano de Zoonosis
(CEPANZO).
Desde
entonces,
los
pases
comenzaron
a
notificar
mensualmente
la
ocurrencia de rabia, lo que hizo posible contar con
registros sobre el comportamiento de la enfermedad
durante ms de treinta aos y que SIRVERA sea de
referencia para los programas nacionales de rabia,
as como responsable de mantener este sistema de
informacin en el tiempo.
Durante la RIMSA (Reunin Interamericana, a Nivel
Ministerial, en Salud y Agricultura) XII, que se
celebr en Sao Paulo en mayo de 2001, los
Ministros decidieron la revisin y fortalecimiento de
los sistemas de vigilancia de rabia, de acuerdo con
el programa aprobado para PANAFTOSA (Centro
Panamericano de Fiebre Aftosa). En la IX REDIPRA
(Reuniones de Directores de los Programas
Nacionales de Control de Rabia en Amrica Latina),
celebrada en octubre de 2002, en Santa Cruz de la
Sierra, los pases estuvieron de acuerdo en el
ajuste general del sistema, ordenando la
instrumentacin de PANAFTOSA, de tal ajuste y
con la participacin de un grupo ad hoc integrados
por los responsables de programas de rabia de los
pases, se ha desarrollado el sistema, que consta de
herramientas para la entrada en la base de datos
(http://sirvera.panaftosa.org.br/AcessoLivre/Logon
.aspx?ReturnUrl=%2fAcessoGeral%2fDefault.aspx)
e
informes
peridicos
que
consolidan
la
informacin de la regin, disponible en la web de
SIEPI (Sistema de Informacin Epidemiolgica,
http://siepi2.panaftosa.org.br/Panel.aspx?Idioma=
e).
El SIRVERA cuenta con registro de informacin de
casos humanos y animales a ingresar por las
autoridades competentes de todos los pases de las
Amricas y un sistema de reportes de rabia animal
y humana.
En el caso del Per, de acuerdo a la Directiva
Sanitaria N 046-MINSA/DGE-V.01 de notificacin
de enfermedades y eventos sujetos a vigilancia
epidemiolgica en salud pblica aprobada por RM
N 506-2012/MINSA es de notificacin obligatoria e
inmediata todos los casos probables y confirmados
de rabia humana (2) y mediante la Directiva

Sanitaria de notificacin de brotes, epidemias y

otros eventos de importancia para la salud pblica
(3) aprobada por RM N 545-2012/MINSA, se
notifican las epizootias de rabia canina o rabia en
otros mamferos domsticos o silvestres. Asimismo,
merced a esta directiva la Direccin General de
Epidemiologa realizar la notificacin internacional
a PANAFTOSA de todos los casos probables y
confirmados de rabia humana y slo los casos
confirmados por laboratorio de casos de rabia en
animales.
7000

350

Rabia humana
Rabia canina

6000

300

Rabia bovina
Casos de rabia animal

Situacin de la rabia en el Per y la notificacin

internacional al Sistema de Informacin
Regional para la Vigilancia Epidemiolgica de la
Rabia (SIRVERA), SE. 50 - 2012

5000

250

4000

200

3000

150

2000

100

1000

50

0
92 93 94
Rabia humana 224 217 150
Rabia canina 5874 6358 5503
Rabia bovina 1889 2136 2342

95
154
4486
3004

96
183
5199
5488

97
118
4058
3350

98
89
3736
3470

99
73
2620
3433

00
65
2096
3533

01
61
1652
2470

02
39
1311
2001

03
35
973
2467

04
59
894
1553

05
65
1427
2013

06
35
1145
1580

07
47
710
1562

08
27
792
1486

09 10 11 12
46 31 58 19
545 370 486 256
971 1486 541 306

Fuente: PANAFTOSA. (*): Al 18/12/12.

FIG.1. Rabia en las Amricas, 1992 2012 (*)

Fig. N 01: Situacin de la rabia segn tipo Per 2012 (A la

SE. 50)

Dado que la notificacin de casos debe ser

certificado por un funcionario de PANAFTOSA es
posible que la informacin publicada en SIEPI
tenga un retraso comparada con las cifras
nacionales.
Situacin actual en las Amricas
Durante el ao 2011, los pases de las Amricas
notificaron 58 casos de rabia humana: 24
transmitido por perro, 33 por murcilago
hematfago y 1 por zorrillo (4).
Durante el ao 2012, se notificaron 19 casos de
rabia humana: 6 transmitido por perro, 11 por
murcilago hematfago (10 de Per), 1 por venado y
1 por mono (4). A la SE 49, se han notificado 892
casos de rabia en animales, con 256 casos de rabia
canina y 206 casos de rabia bovina.
Situacin actual en el Per
Hasta la SE 49 del 2012, se presentaron 131 casos
de rabia en animales, que fueron confirmados por
laboratorio (examen de IFD y/o inoculacin en
ratn), de los cuales 109 (87,8%) correspondieron a
rabia silvestre, afectando a 12 departamentos; y 16
(12,2%)
a
rabia
urbana
afectando
a
3
departamentos (Puno, MDD y Piura) (Tabla N 1).
Asimismo, se han notificado 12 casos de rabia
humana, 10 transmitidos por mordeduras de
murcilagos hematfagos (3 de ellos confirmados
por laboratorio) procedentes de Cusco (8) y

836

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

Amazonas (2) y 2 casos de rabia humana
transmitida por perros (tambin confirmados por
laboratorio) ambos de Puno.

Conclusiones y Recomendaciones
La rabia permanece como una de las zoonosis ms
importantes junto con la peste.
En el Per, durante los aos 1994 al 2003, se
intensificaron y mejoraron las estrategias de
control de la rabia urbana, evidenciado por un
marcado descenso en los casos de rabia humana,
como respuesta a la disminucin de los casos de
rabia canina. Es una de las enfermedades que
tienen mayor potencial de ser eliminadas, con
intervenciones costo-efectivas (5, 6), como la
vacunacin antirrbica canina y una adecuada
atencin de personas expuestas al virus rbico,
adems de otras estrategias complementarias.
En reas enzoticas de rabia canina como el
departamento de Puno y en la ciudad de Puerto
Maldonado en Madre de Dios, adems de mejorar
la calidad de atencin de las personas expuestas al
virus rbico, se puede plantear la vacunacin
antirrbica canina desde los 2 meses de edad, con
2 campaas el primer ao (con intervalo de 6
meses) para aumentar la cobertura, utilizando un
biolgico importado que garantice 3 aos de
proteccin (la vacuna producida por el INS brinda
una proteccin de 1 ao). Para los canes no
accesibles a vacunacin (canes vagos o que
deambulan libremente en la va pblica) la vacuna
antirrbica por va oral puede ser una alternativa y
requiere ser coordinada con CDC o con laboratorios
Merck Animal Health que viene desarrollando una
(http://www.rabies-vaccination.com/companyoral-rabies-vaccine.asp).
A pesar de que el animal reservorio (Desmodus
rotundus) est presente en todo el pas, las reas

837

2012

de mayor notificacin de casos de personas

mordidas por murcilagos hematfagos y rabia
humana silvestre estn ubicadas en la selva donde
las comunidades
indgenas
amaznicas
con
sus
viviendas
abiertas
(construidas con
material de la
zona
y
desprotegidas)
permiten
el
ingreso de los
vampiros
con
riesgo
de
transmisin de la
enfermedad.
La consulta de
expertos
sobre
rabia transmitida
por murcilagos
hematfagos en la
regin amaznica
convocada
por
OPS
y
otras
instituciones afirm que en reas de difcil acceso a
los servicios de salud, donde se registren muchas
agresiones a personas, se recomienda el
tratamiento pre-exposicin (7), por lo que se debe
continuar con estas campaas masivas de
vacunacin antirrbica de pre-exposicin en las
comunidades indgenas amaznicas como una
medida a mediano plazo, as como su inclusin en
el calendario de vacunacin regular en los menores
de 2 aos.

Med. Jorge Gmez Benavides

Grupo temtico de la vigilancia las
Infecciones Respiratorias y Zoonosis
Direccin General de Epidemiologa

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2.

3.

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838

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

2012

Tendencia de las enfermedades o eventos sujetos a

notificacin obligatoria
Tendencia de las enfermedades sujetas
a vigilancia epidemiolgica a la SE. 50
Sugerencia para citar: Tendencia de las enfermedades o
eventos bajo vigilancia epidemiolgica en el Per, del 09 al
15 de diciembre de 2012. Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21
(50): 839 843.

839

2012

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

840

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

841

2012

2012

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

842

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

843

2012

2012

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

Indicadores de la vigilancia de Sarampin

Rubola y Parlisis Flcida
Indicadores de la vigilancia de Parlisis
Flcida Aguda 2012
Sugerencia para citar: Indicadores de la vigilancia de
Parlisis Flcida Aguda 2012. Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21
(50): 844.

Hasta la SE. 50 del presente ao se han notificado

94 casos de Parlisis Flcida Aguda (PFA), la tasa
de notificacin nacional es de 1.11 casos por 100
000 nios menores de 15 aos, y se encuentra
dentro del estndar esperado.
Los indicadores que tienen valores iguales o
superiores a 80% son: notificacin semanal
oportuna e investigacin de los casos dentro de
las 48 horas. Sin embargo el indicador de
muestras adecuadas esta por debajo del 80% a
nivel nacional.
Solo el 70 % (33)
DIRESAS/DISAS han
notificados casos de PFA, 10 DISAS/DIRESAS no
tienen casos notificados: Ancash, Huancavelica,
Ica, Pasco y Ucayali, las mismas que no realizan
bsqueda activa institucional de casos de PFA en
los
Establecimientos
de
Salud.
Las
DISAS/DIRESAS Chanka, Madre
de Dios,
Moquegua, Tacna y Tumbes no tienen casos
notificados pero realizan la bsqueda institucional
en forma mensual.

844

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

Indicadores de la vigilancia conjunta de

Sarampin Rubola 2012
Sugerencia para citar: Indicadores de la vigilancia conjunta
de Sarampin Rubola 2012. Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21
(50): 845.

2012

Desde el 2007 hasta el 2011 se notificaron 7327 casos

sospechosos de sarampin-rubola siendo el promedio
anual de 1831 casos, habiendo sido descartados el
99%.
En el presente ao, a la SE. 50 se notificaron 565
casos febriles eruptivos, de los cuales, 530
corresponden a rubola y 35 a sarampin. Los casos
notificados proceden de 154 distritos del pas. El 3.5
% de los casos se encuentra en investigacin. La tasa
de notificacin nacional es de 1.95 % por cada 100 000
habitantes; sin embargo hay grandes brechas en las
tasas de notificacion por GERESA/DIRESA/DISA.
Del total de regiones el 88 % (33) han notificado casos
en lo que va del ao. 10 GERESA/DIRESAS/DISAS
tienen una tasa de notificacin por encima de 2.0 x
100 000, 19 no llegan a este estandar, y 4 (San Martin,
Ucayali, Chanka y Madre de Dios) no tienen casos
notificados. De estas Madre de Dios y Chanka
realizan la bsqueda activa institucional de casos
diagnsticos diferenciales. San Martn y Ucayali no han
notificado casos ni han realizado bsquda activa en los
ltimos 03 aos.

845

2012

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

Brotes y otras emergencias

sanitarias
15 aos, el 53,5% se encuentra entre 15 a 49 aos
y el 10,5% fueron mayores de 50 aos a ms. El
50,6% de los casos son del sexo femenino.

Brote de dengue en el distrito y

provincia de Tocache, Departamento de
San Martn - 2012

Al da 20/12/2012, el 0,6% (3/473) de los

pacientes con dengue fueron hospitalizados en la
provincia de Tocache

Sugerencia para citar: Brote de dengue en el distrito y

provincia de Tocache, Departamento de San Martn - 2012.
Bol Epidemiol (Lima). 2012; 21 (50): Pg. 846 847.

El departamento de San Martn tiene una

poblacin de 806 452 habitantes. Se encuentra
constituida por 10 provincias y 77 distritos. El
primer brote de dengue (y el primero en el Pas), se
detect en 1990. En los ltimos aos ha
presentado brotes importantes: en el 2004 con 525
casos, en el 2007 con 664 casos y en 2011 con
1385 casos.
La Direccin General de Epidemiologa (DGE) viene
haciendo el seguimiento de un brote de dengue con
presencia de casos de dengue grave, en el distrito
de Tocache, regin San Martn.
I.- Situacin actual
Figura No. 01: Casos probables y confirmados de dengue por
semanas, departamento de San Martn 2012 (A la SE. 50)

En lo que va del presente ao, hasta la SE. 50 la

Oficina de Epidemiologa de la DIRESA San Martn
ha notificado 2440 casos, de los cuales 1235
(50,6%) han sido confirmados. Del total de casos,
377 (15,4%) corresponde a la forma clnica de
dengue con seales de alarma, 2032 (82,3%) a
dengue sin seales de alarma y 31 (1.2%) a casos
de dengue grave.

La tendencia semanal de los casos notificados se

muestra ascendente a partir de la SE. 44 con
reporte de un nmero importante de casos en los
distritos de Tocache, Tarapoto y Juanju.

El Aedes aegypti, vector transmisor, est disperso,

ha sido identificado en 74 de los 77 distritos; en el
La edad promedio de los casos es 24 aos con un
mes de setiembre durante las evaluaciones
rango entre 1 a 90 aos y una mediana de 20 aos,
entomolgicas
luego
de
las
intervenciones
el 35,8 % de los casos corresponde a menores de
realizadas se ha identificado ndices edicos (IA)
que oscilan entre 0.6% y 2.7% en
Casos probables y confirmados de dengue por distritos y semanas epidemiolgicas,
diferentes localidades del distrito
departamento de San Martn 2012 /A la SE 50)
de Tarapoto, en el distrito de
SEMANAS
DISTRITO
Total
%
Morales el IA fue de 2.1%, en
1-26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Banda de Shilcayo, de 2.2%.
TARAPOTO
0 10 12
7 30 21 36 52 86 40 22 6
6
7 4
1
1 3
5 11 11 25 17 26
9 639 26,2
TOCACHE

7 12 30 42 101 171 74 14

473

19,4

JUANJUI

0 17 26 32 44 54 43 27 16

2 17 13

347

14,2

LA BANDA DE SHILCAYO

0
2

0
2

0
2

0
3

0
5

6 21 10 12 15

154

6,3

MORALES

9 14 24 15

153

6,3

UCHIZA

5 25 17

61

2,5

BELLAVISTA

57

2,3

SAN HILARION

57

2,3

SAPOSOA

53

2,2

NUEVO PROGRESO

4 14 13

39

1,6

CASPISAPA

33

1,4

PACHIZA

32

1,3

PICOTA

25

1,0

RUMISAPA

25

1,0

SORITOR

24

1,0

PAJARILLO

20

0,8

MOYOBAMBA

18

0,7

PISCOYACU

18

0,7

NUEVA CAJAMARCA

15

0,6

LAMAS

14

12

0,5

CACATACHI

11

0,5

6 11 10

6 11 14 16

160

Total

39
39

37 49 60 100 110 122 142 160 75 54 22 25 18 18 10 10 25 42 66 125 193 265 161 64 2440

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica

II.- Actividades realizadas

0,6

SAN CRISTOBAL
OTROS DISTRITOS

El Instituto Nacional de Salud ha

confirmado la circulacin de los
04 serotipos de dengue con
predominio del serotipo DENV-2.
En el brote actual se han
identificado los serotipos DEN1
(Tocache),
DEN2
(casos
importados de Iquitos).

6,6
100,0

Ante la ocurrencia del brote, la

DIRESA
San
Martn
con
asistencia tcnica y apoyo del
MINSA
viene
desarrollando

846

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

actividades para el control de la transmisin:

La DIRESA San Martn contina realizando

actividades consideradas en el plan integral
de control del brote de dengue.
Desde la activacin del COE en setiembre
del presente ao, se sigue realizando las
coordinaciones intersectoriales.
Identificacin, atencin y notificacin diaria
de casos con seales de alarma y
hospitalizados.
La DIRESA San Martn emiti una alerta
amarilla dirigida a los establecimientos de
salud para adoptar las medidas necesarias
para prevenir y controlar el brote de
dengue.
Se ha realizado actividades de control
vectorial en reas de mayor transmisin,
donde se estableci un mbito de
intervencin de 9956 viviendas, cuyo
avance en el 1 ciclo de los distritos
intervenidos es: Tocache (92,6%), Uchiza
(90%), Nuevo Progreso (83,7%) y Plvora
(96,9%) y en el 2 ciclo la cobertura fue
Tocache (81,64%), Uchiza (23%) y Nuevo
Progreso (94,5%). El distrito Plvora est
pendiente la nebulizacin en el segundo
ciclo.
La Alta Direccin del Ministerio de Salud
evala en forma permanente la situacin
actual del dengue en San Martn y el resto
del pas.

IV.- Anlisis de la situacin

La tendencia actual de casos notificados es

ascendente, por lo que se debe estar en
alerta ante la presencia de casos de dengue
grave en las prximas semanas.
Las intervenciones de control se han
priorizado en reas de mayor transmisin,
sin embargo dada la dispersin del Aedes en
gran parte de la regin es necesario evaluar
el riesgo de transmisin en los diferentes
mbitos de la regin.
Considerando que entre los serotipos de
virus dengue que circulan an predomina el
DENV-2, los servicios de salud del mbito
regional deben mantenerse en alerta ante la
posible presencia de casos de diferentes
grados de severidad.
Se continan realizando las actividades de
control del brote en los escenarios de mayor
actividad epidmica, y es necesario evaluar
estas intervenciones para garantizar el
control de la transmisin.

IV.- Plan de Trabajo

Es
necesario
garantizar
adecuadas
coberturas de intervencin en las reas de
transmisin y de riesgo.

847

2012

Debe culminarse la evaluacin post

intervencin.
Es necesario que la DIRESA
contine
fortaleciendo la organizacin de los servicios
de salud y la capacitacin del personal para
la atencin de casos de dengue de diferentes
grados de severidad.
La Red Tocache abatizar en el mes de
enero del 2013, para el cual requieren
insumos.
Las instancias del MINSA segn su nivel de
competencia deben continuar brindando
asistencia tcnica a la DIRESA en la
implementacin de las actividades de
control de acuerdo a las necesidades
identificadas.
La
DGE
continuar
realizando
el
seguimiento de la situacin epidemiolgica
del dengue en San Martn.

Direccin Sectorial Alerta Respuesta a Emergencias

Sanitarias
Direccin General de Epidemiologa

2012

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

Indicadores de monitoreo de
la notificacin de casos
Indicadores
de
monitoreo
notificacin
en
la
epidemiolgica 50, 2012.

de
la
semana

Cutervo
San Martn100
IV Lima Este
Ica
V Lima Ciudad
Ancash
80
II Lima Sur

Amazonas
Ucayali

Sugerencia para citar: Indicadores de monitoreo de la

notificacin en la semana epidemiolgica 50 - 2012. Bol
Epidemiol (Lima). 2012; 21 (50): Pg. 848.

Huancavelica

60

Ayacucho

40

Madre de Dios

La ponderacin de indicadores equivale al 100%.

Tabla N 01: Ponderacin de indicadores de las unidades
notificantes de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE).
SE. 50, ao 2012.

Criterio de monitoreo

Ponderacin

Oportunidad
Calidad del dato
Cobertura
Retroinformacin
Seguimiento
Regularizacin

0,15
0,30
0,20
0,15
0,10
0,10

Pasco
Arequipa

20

Chota

Los indicadores de monitoreo contribuyen a

mejorar la disposicin de informacin oportuna y
de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia
Epidemiolgica, que permiten el procesamiento y
anlisis para la toma de decisiones en la
prevencin y control de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica en salud pblica.

Puno

Chanka

Lima

Moquegua

Junn

Lambayeque

Loreto

I Callao

Cajamarca

Jan

Luciano Castillo
Tacna
Piura
La Libertad

Cusco
Hunuco
Apurmac
Tumbes

Figura N 02: Indicadores de monitoreo de la informacin

del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica por regiones,
Per SE. 50 2012

En el puntaje final de los indicadores (Figura 2 y 3),

se observa que todas las DIRESAS/DISAS, 33
obtuvieron el puntaje por encima del mnimo
esperado para esta semana.

Fuente: Sistema nacional de vigilancia epidemiolgica-DGE-MINSA.

En la SE. 50-2012, la Red Nacional de

Epidemiologa (RENACE) obtuvo un puntaje
ponderado de 95,6 sobre 100 puntos calificado
como ptimo.
El indicador ms bajo para la SE. 50 fue
retroinformacin con 87,3 sobre 100%, calificado
como regular.
Respecto a la cobertura, la RENACE alcanz el
98,5% en calidad del dato 92,6%, oportunidad
100% y los indicadores seguimiento, regularizacin
se obtuvo 100%, calificndose como ptimo (Figura
N 1)
100.0
OPORTUNIDAD
100
80
98.5
87.3
RETROINFORMACION

60
COBERTURA
40
20
0

REGULARIZACION
100.0

CALIDAD92.6
DEL DATO

Figura 3: Mapa de indicadores de monitoreo de la

informacin del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica por
Regiones, Per SE. 50 2012

SEGUIMIENTO100.0

Figura N 01: Puntaje desagregado de los indicadores de

monitoreo de la informacin del Sistema de Vigilancia
Epidemiolgica, Per SE. 50 2012

Unidad Funcional Centro de Informacin

Direccin Sectorial de Anlisis de Situacin de Salud
Direccin General de Epidemiologa

848

Bol. Epidemiol. (Lima) 21 (50)

2012

Boletn Epidemiolgico
Ministerio de Salud
Mg. Midori Musme Cristina de Habich Rospigliosi
Ministra de Salud
Dr. Jos Carlos Del Carmen Sara
Vice-Ministro de Salud

Direccin General de Epidemiologa

Md. Martn Yagui Moscoso
Director General

Staff
Md. Epid. Luis Alberto Huaman Palomino
Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria
Md. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre
Director Ejecutivo de Vigilancia Epidemiolgica
Md. Epid. William Valdez Huarcaya
Direccin Sectorial de Anlisis en Situacin de Salud
Lic. Epid. Mara del Carmen Reyna Maurial
Direccin Sectorial de Fortalecimiento Institucional
Md. Epid. Luis Vicente Revilla Tafur
Direccin Sectorial de Vigilancia Epidemiolgica
en Salud Pblica
Md. Epid. Eduardo Quezada Tirado
Direccin Sectorial de Alerta y Respuesta ante Brotes y
Emergencias Sanitarias

El Boletn Epidemiolgico (Lima), es la publicacin

oficial de la Direccin General de Epidemiologa (DGE),
de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE) y del
Ministerio de Salud. El Boletn, se edita semanalmente;
cada volumen anual tiene 52 o 53 nmeros, y estos
ltimos nmeros consolidan el anlisis anual.
El Boletn epidemiolgico, publica la situacin o
tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a
notificacin obligatoria, las normas acerca de la
vigilancia epidemiolgica en salud pblica en el Per,
los informes tcnicos de brotes y otras emergencias
sanitarias, resmenes de trabajos de investigacin
desarrollados por el personal de la Red Nacional de
Epidemiologa y otras informaciones de inters para el
personal de salud del pas y de la regin.
Ttulos anteriores:
Reporte epidemiolgico semanal
Boletn epidemiolgico semanal

Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del

Per N 2001-2890.
Copyright 1991-2010 DGE-MINSA-Per
Calle Daniel Olaechea N 199, Lima 11. Lima - Per.
Telfono: (511) 631-4500
Correo electrnico y suscripciones: cdi@dge.gob.pe
URL: http://www.dge.gob.pe

La informacin del presente Boletn Epidemiolgico, procede de la notificacin de 8022 establecimientos de

salud de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificacin
epidemiolgica, de estos 7149 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolucin Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Per.
La RENACE est conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en
sus diferentes niveles de las 33 Direcciones de Salud que tiene el Per.
La informacin contenida en la seccin de tendencia del boletn es actualizada cada semana o mes. Los
datos y anlisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificacin. Esta informacin es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificacin inmediata o semanal. La Semana Epidemiolgica inicia el da
domingo de cada semana y concluye el da sbado siguiente.
Los artculos de investigacin son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente
las opiniones oficiales de la Direccin General de Epidemiologa.

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