UNIVERSIDAD SAN PEDRO (2da unidad) - 2015

EXAMEN DE SALUD OCUPACIONAL Y TOXICOLOGIA

ALUMNO
FIRMA..FECHA.
1. SON CRITERIOS PAR INDICAR UNA TOMOGRAFIA DE ALTA RESOLUCION EN
PACIENTES EXPUESTOS A ASBESTO:
A. Sospecha de enfermedad del parnquima pulmonar en la radiografa simple.
B. Cambios en el parnquima con respecto a la revisin anterior
C. Aumento del grosor o extensin de las placas o engrosamientos pleurales
D. Dolor pleural en placas pleurales previamente asintomticas
E. Alteraciones en las pruebas de funcin respiratorias
Son ciertas:
A. Todas
B. Solo B y C
C. Solo C y D
D. Solo A
E. Solo A y C
2. EL EFECTO HIGROSCOPICO SE CARCATERIZA POR:
a. Desnaturalizacin de protenas.
b. Estimulacin de la formacin de queratina
c. Prdida de agua a travpes de la superficie cutnea ocasionando grietas.
d. Disolucin del manto cido de Marchionini
e. Exposicin a LUV por varias horas.
3. SON AGENTES IMPLICADOS EN EL ASMA OCUPACIONAL NO INMUNOLGICA,
EXCEPTO:
a. Leja ( cloro)
b. Humos (Productos derivados de incendios).
c. Gases (Productos derivados de la galvanizacin de metales)
d. Otros productos (Resinas, salfumn, sosa, cido actico)
e. NA
4. CUALES NO SON DIAGNSTICO DIFERENCIAL DE ASMA OCUPACIONAL?
a. Bronquitis eosinoflica
b. Sndrome de disfuncin de cuerdas vocales
c. Neumonitis por hipersensibilidad
d. Bronquiectasias
e. Sndrome de sensibilizacin qumica mltiple
5.
a.
b.
c.
d.
e.
f.

SON CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS DE LA ESPIROMETRIA

Inestabilidad hemodinmica.
Embolismo pulmonar (hasta estar adecuadamente anticoagulado).
Neumotrax reciente (2 semanas tras la reexpansin).
Hemoptisis aguda.
Infecciones respiratorias activas (tuberculosis, norovirus, influenza).
Infarto de miocardio reciente (7 das).
g. Ciruga abdominal o torcica de 6 meses
Son correctas:
A. abcd
B. Excepto b
C.Excepto g
D. Excepto c
E. Excepto e
6. SON REGISTROS OBLIGATORIOS CON LOS QUE DEBE CONTAR EL SISTEMA DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:

a. Registro de accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales, incidente peligrosos y

otros incidentes, en el que deben constar la investigacin y medidas preventivas.
b. Registro de exmenes mdicos ocupacionales.
c. Registro del monitoreo de agentes fsicos, qumicos, biolgicos, psicosociales y
factores de riesgo disergonmicos
d. Registro de inspecciones internas de SST.
e. Registro de estadsticas de seguridad y salud
f. Registro de equipos de seguridad o emergencia.
g. Registro de induccin, capacitacin, entrenamiento y simulacros de emergencia.
h. Registro de auditoras
Excepto:
A, abcd
B. cdef
C, efgh
D. aceg
E. NA
7. CON RESPECTO A LA BIOSEGURIDAD HOSPITALARIA, SEALE LO VERDADERO O
FALSO
A. Todo el personal que desarrolla su labor en el medio hospitalario y que tenga contacto
directo o indirecto con la sangre u otros fluidos de los pacientes, debe vacunarse
contra Hepatitis B.
(
)
B. El lavado de manos deber efectuarse antes y despus de atender a cada paciente,
despus de usar guantes, y cuando las manos se hayan manchado con material
potencialmente contaminado.
(
)
C. El personal asistencial que presente cortes y heridas en manos no debe dar atencin directa
a pacientes, o en su defecto debe cubrir sus lesiones con apsitos impermeables antes de
iniciar la actividad laboral y/o hacer uso de guantes
(
)
D. Para su eliminacin, las agujas, jeringas y otros instrumentos cortantes o punzantes
deben ser colocados en envases resistentes a la puncin, que estarn localizadas en
la zona en que vayan a ser utilizados
(
)
E. Aquellos trabajadores cuyo estado de salud (Vg. gestacin, enfermedades
dermatolgicas y/o enfermedad inmunolgica) no hacen recomendable su
permanencia en los servicios en reas de riesgo deben abandonar temporal o
definitivamente el servicio.
(
)
8. SON PRECAUCIONES UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD CORRECTAS:
A. Lavarse las manos antes y despus de tener contacto con el paciente.(
)
B. Usar guantes siempre que exista la posibilidad de tener contacto con fluidos orgnicos
de alto riesgo (sangre y derivados, semen, fluido vaginal, secrecin purulenta, lquido
amnitico, etc.).
(
)
C. Restringir el uso de la bata o delantal impermeable a cuando no exista la posibilidad
de contaminar la ropa.
(
)
D. Desechar las agujas u otros instrumentos punzocortantes en recipientes perforables
para su descontaminacin previa al descarte o lavado y esterilizacin en caso de
material reutilizable.
(
)
E. Recolocar el capuchn protector de las agujas con ambas manos (
)
9.

SEALE LO VERDADERO O FALSO CON RESPECTO AL LAVADO DE MANOS:

A. El lavado de manos para el personal administrativo y visitantes que ingresan al rea
asistencial debe durar por lo menos 10 segundos.
(
B. El lavado de manos antisptico debe durar por lo menos 30 segundos
(
C. El lavado de manos quirrgico debe durar entre 03 a 05 minutos.
(
D. Utilizar jabn lquido o en barra y jaboneras con drenaje
(
10. CLASIFIQUE LOS RESIDUOS

A.Residuos biocontaminados

) Son aquellos residuos con caractersticas fsicas y

)
)
)
)

B. Residuos especiales

C. Residuos comunes

qumicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable,

txico, explosivo, reactivo y radiactivo
(
) Son todos aquellos que por su semejanza con los
residuos domsticos son considerados como tales. En esta
categora se incluyen los residuos generados en las reas
administrativas y todos los que no puedan ser clasificado en
las categoras anteriores.
(
)Son aquellos residuos peligrosos que contienen altas
concentraciones de microorganismos patgenos y que son de
potencial riesgo para la persona que los manipula.

11.
A.
B.
C.

SON INDICACIONES DE LA ESPIROMETRIA, EXCEPTO

Medicin del efecto de la enfermedad sobre la funcin pulmonar.
Fumadores de ms de 35 aos y al menos 10 paquetes-ao.
Persistencia de sntomas respiratorios, incluyendo disnea, tos, expectoracin,
sibilancias o dolor torcico.
D. Exposicin laboral u ocupacional a sustancias txicas que causan afectacin
Respiratoria.
E. NA
12.
A.
B.
C.
D.
E.

SON INSTRUMENTOS DE LA HISTORIA OCUPACIONAL:

Certificado de trabajo para evaluaciones mdicas ocupacionales
La Historia clnica mdico ocupacional
Formulario de Referencia para enfermedad o accidente de trabajo
Formulario de contrarreferencia para enfermedad o accidente de trabajo
Certificado de Aptitud Mdico Ocupacional
SON CORRECTAS:
A. ABC
B.BCD C.CDE
D.SOLO B Y D
E. todas

13. SON DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES DE LA NEUMONITIS POR

HIPERSENSIBILIDAD , EXCEPTO:
A. Bronqquiectasias.
B. Fibrosis Pulmonar Idioptica
C. Enfermedad Pulmonar inducida por Frmacos
D.
Neumona Eosinfila
E.
Aspergilosis Broncopulmonar Alrgica
14. ESTABLEZCA LA CORRELACION CORRECTA SEGN LA INTENSIDAD DE RUIDO
QUE PRODUCEN:
A. AVIN
(
) 110Db
B. CAMION
(
) 40 dB
C. SIERRA MECANICA
(
) 140Db
D. Msica de radio a bajo volumen
(
) 50 dB
E.CONVERSACION
(
) 90 dB
15. SEALE LO VERDADERO O FALSO CON RESPECTO AL SILICE:
A. La slice tiene un efecto txico sobre los macrfagos producindoles autolisis
(
)
B. El hidrxido de silicio fortalece la estructura lipoproteica de la membrana celular
(
)
C. La slice acta como irritante primario, haciendo que liberen factores quimiotcticos y
mediadores de la inflamacin.
(
)
D. Las partculas de Slice su tamao va desde muy pequeas, 1 a 3 m, tamao mediano de
alrededor de 5 m, hasta las de gran tamao 10 m
(
).

16. ESTABLEZCA LA CORRELACION CORRECTA:

A. SILICOSIS AGUDA
(
) Se presenta tras 10 aos o ms de exposicin a concentraciones de
slice bajas y puede presentarse despus de haber cesado la exposicin.
B. SILICOSIS ACELERADA
(
)Es una forma clnica rpidamente progresiva que puede evolucionar en
corto perodo de tiempo, despus de exposiciones intensas a slice. La
sintomatologa puede presentarse y desarrollarse en un periodo comprendido
entre las pocas semanas y hasta los cinco aos tras la exposicin inicial y
consiste principalmente son: Tos, disnea severa y prdida de peso.
C. SILICOSIS CRONICA
(
) Tiende a progresar mas rpidamente hacia la silicosis complicada
(fibrosis masiva progresiva ) y es ms frecuente que se complique con una TBC
que la silicosis crnica.
17. El cncer cutneo por exposicin laboral est relacionado con, excepto:
A.Brea de alquitrn
B. Holln
C. Industria del carbn
D. Clorhexidina
E. Arsnico
18. SEGUN LA NORMATIVA NACIONAL PARA VIGILAR LA SALUD DE LOS
TRABAJADORES ES NECESARIO:
a. Si hay 500 o ms trabajadores (incluye terceros) se requiere un Mdico ocupacional
6horas/da durante 5 das.
b. Si hay menos de 500 trabajadores se requiere un Mdico ocupacional sin exigir horas
mnimas.
c. Se requiere servicios de apoyo al diagnstico acreditados por DIGESA
d. Si hay 1000 o ms trabajadores (incluye terceros) se requiere un Mdico ocupacional
6horas/da durante 5 das.
e. Si hay 800 o ms trabajadores (incluye terceros) se requiere un Mdico ocupacional
6horas/da durante 5 das.
Son ciertas
a. ABC

b. Solo B

c, C y D

d. Solo E

e.Solo D

19. CUANDO SOSPECHAR DE MESOTELIOMA

A. Dolor torcico no pleurtico
B. Derrame pleural
C. Crecimiento del grosor o aspecto festoneado de placas pleurales
D. Dolor en pacientes con placas asintomticas previas
Son ciertas:
A. Todas
B. Solo B y C
C. Solo C y D
D. Solo A
E. Solo A y C
20. ESTABLEZCA LA CORRELACION ENTRE LAS OPACIDADES EN LAS
DE TORAX SEGN OIT:
1. Opacidades pequeas redondeadas con dimetros iguales o inferiores a 1.5
2. Opacidades redondeadas con dimetros que exceden los 1.5mm e igual y
inferior a 3mm
3. Opacidades redondeadas con dimetros que exceden los 1.5mm e igual y
inferior a 10mm
4. Opacidades irregulares con anchos inferiores o iguales a 1.5
5.
Opacidades irregulares redondeadas con dimetros que exceden los
1.5mm e igual y inferior a 3mm

RADIOGRAFIA
(
(

)
)

q
s

(
(

)
)

t
p

1. A
2. C
3. E
4. D
5. C
6. E
7. VVVV
8. VVFFF
9. VVVV
10.BCA
11.E
12.E
13.A
14.CDAEB
15.VFVV
16.CAB
17.D
18.A
19.A
20.24351