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Unidad II
Ortodoncia y Ortopedia
Dentomaxilar
Dr Miguel Nogales
Objetivos
Reconocer
Ortopedia Dentomaxilar
Alternativa de prevencin y correccin
de los problemas de crecimiento de los
componentes dentofaciales.
Su filosofa se basa en estimular el
crecimiento y desarrollo normal de los
h u e s o s d e l a c a ra s i n a c t u a r
directamente sobre los dientes.
Consiste en la utilizacin de aparatos
en la boca de uso permanente, que
por ser removibles, pueden ser
retirados de boca por el paciente para
comer y realizar su respectiva higiene.
Ortodoncia
Especialidad dentro de la
Odontologa, que se ocupa de la
correccin de las malposiciones
dentales y deformaciones
maxilofaciales, tanto en nios
como en adultos, restaurando
una correcta alineacin dental y
el equilibrio esttico y funcional
entre las arcadas dentarias y el
entorno facial.
Ortodoncia
Se basa en la utilizacin de
aparatos fijos posicionados y
retirados por el odontlogo,
donde se corrigen las anomalas
dentarias basados en los
principios de mecnica.
La correccin de las
irregularidades dentarias,
tambin puede repercutir en la
mejora de la configuracin
facial.
Aparatos de Ortodoncia
Evolucin Dentaria
Temporal
6 semana
6 meses
4 mes
3 aos
Recin Nacido
Sndrome de Riga-Fede
Erupcin Dentaria
La denticin humana consta de dos perodos:
1) Denticin temporal: decidua, primaria o de leche.
Est constituida por 20 dientes: incisivos centrales y
laterales, caninos, primeros molares y segundos
molares.
2) Permanente: Constituida por 32 rganos dentarios
(incisivos centrales, laterales, caninos, primeros
premolares, segundos premolares, primeros molares,
segundos molares y terceros molares).
meses)
Caninos inferiores y luego superiores (18 a 24 meses)
Segundos molares inferiores y luego superiores (20 a 30
meses)
8 a 12 meses
6 a 8 meses
10 a 15 meses
8 a 10 meses
18 a 24 meses
8 a 12 meses
20 a 30 meses
8
6
6
10
10
9
9
5
5
7
permanentes.
6 aos:
permanente.
premolares
permanentes.
molares
aprox.
Denticin Mixta
Es aquella etapa de la denticin donde se
encuentran presentes en las arcadas, tanto
piezas dentarias temporales como
permanentes.
Es posible distinguir dos fases:
Denticin mixta primera fase
Denticin mixta segunda fase
6 aos.
6-7 aos.
7-8 aos.
7-8 aos.
8 aos.
9-10 aos.
9-10 aos.
10-11 aos.
10-11 aos.
11-12 aos.
11-12 aos.
10
5
10
6
8
6
8
1
1
13
13
14
14
14
14
12
12
1
1
11
11
9
9
7
2 2
4 7
Oclusin
Relacin de los maxilares en
esttica y dinmica.
Relacin Molar:
1. Clase I Angle o Neutroclusin
2. Clase II Angle o Distoclusin
3. Clase III Angle o Mesioclusin
Relacin Molar:
1) Clase I Angle o Neutroclusin:
cspide MV 1MS, en surco MV 1MI.
2) Clase II Angle o Distoclusin:
cspide MV 1MS, mesial al surco.
1.Overjet aumentado, retrusin incisivos inferiores.
2.Overjet normal, retrusin de incisivos superiores.
3) Clase III Angle o Mesioclusin:
cspide MV 1MS, distal al surco.
Relacin Canina:
1. Clase I Angle o Neutroclusin:
2. OMS:
Piezas Definitivas:
cuadrantes 1, 2, 3 y 4.
Piezas Temporales:
cuadrantes 5, 6, 7 y 8.
Son ms pequeas.
2.
Coronas ms cortas y
voluminosas.
3.
4.
Cuernos pulpares ms
amplios.
5.
6.
7.
Son 20 piezas.
Anomala Dento-Maxilar
Alteracin o prdida de la normalidad bio-anatomoesttico-funcional, que afecta la relacin armnica
dentomaxilo-maxilar, del sistema
estomatogntico
Modelo de Hotz
Crecimiento
Herencia
Constitucin
Alimentacin
DENTADURA
Masticacin
Caries
Malos
Hbitos
Enfermedad
General
Etiologa
1. Causas Hereditarias:
A. Herencia Dudosa:
a) Bveda Palatina Alta.
b) Compresin Transversal.
c) Labio Corto.
B. Herencia Neta:
I. Caracteres normales
Forma de la corona.
Tamao de los dientes.
Forma y tamao de la raz.
poca de erupcin de la denticin.
poca de cambio de los dientes temporales.
Forma y tamao de los maxilares.
B. Herencia Neta:
II. Caracteres patolgicos
IIa. Alteracin a nivel dentario:
1) Nmero: Agenesias, Supernumerarios, Mesiodens.
3) Posicin: Transposicin.
4) Implantacin:
Palatoversin,Giroversin,Mesioversin,Diastemas
Mordida Cubierta.
2. Causas Congnitas:
a. Causa Hereditaria:
Maloclusiones en Fisurados
- Labio leporino
- Fisura velopalatina
- LL y FVP
Sndrome Otomandibular.
b. Causa Ambiental:
A.
Endgenas o Directas:
I. Factor Tumoral.
II. Inflamacin del amnios.
B.
Exgenas o Indirectas:
I. Enfermedades Agudas o toxicoinfecciosas: Gripe, Rubeola
II. Inmunizaciones: Antigripales
III. Enfermedades crnicas: Diabetes
IV. Agentes fsicos: Traumas , irradiaciones
V. Agentes qumicos: Frmacos, Vitaminas y Pesticidas
VI. Agentes psquicos: Stress
3. Causas Adquiridas:
A. Generales:
a) Alteracin Endocrina.: Hiperfuncin: Gigantismo
Acromegalia
Hipofuncin: Enanismo
b) Estados Febriles.
c) Alimentacin: avitaminosis.
B. Proximales:
a) Malos Hbitos: Succin, Interposicin, Presin externa.
C. Locales:
1) Caries tempranas y proximales de piezas temporales.
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
Etiologa
1. Causas Hereditarias:
A- Herencia Dudosa:
a) Bveda Palatina Alta
b) Compresin Transversal.
c) Labio Corto.
B- Herencia Neta:
I- Alteracin a nivel dentario
1)Nmero: Agenesia, Supernumerario, Mesiodens.
2) Forma y Volumen: Macrodoncia, Microdoncia, Diente conoideo.
3) Posicin: Transposicin.
4)Implantacin: Palatoversin,Giroversin,Mesioversin,Diastemas
II- Alteracin a nivel maxilo-facial:
1) Progenie Verdadera.
2) Mordida Abierta Esqueletal.
3) Mordida Cubierta
2) Causa Ambiental:
A- Endgenas o Directas:
I. Factor Tumoral.
II. Inflamacin del amnios.
B-Exgenas o Indirectas:
3.
Causas Adquiridas:
A- Generales:
a) Alteracin Endocrina.: Hiperfuncin: Gigantismo
Acromegalia
Hipofuncin: Enanismo
b) Estados Febriles.
c) Alimentacin.
B- Proximales:
a) Malos Hbitos: Succin, Interposicin, Presin externa.
b) Respiracin Bucal: Enfermedad, Obstruccin mecnica, Mal hbito.
c) Disfuncin Articular: Causada en el parto, Parotiditis repetida, Traumatismo.
d) Alteraciones musculares: Lengua, Labio, Mejillas.
e) Deformacin maxilar: Fracturas, Quistes, Tumores.
C) Locales:
1) Caries tempranas de piezas temporales.
2) Prdida prematura de piezas temporales.
3)Persistencia de piezas temporales.
4) Interferencias cuspdeas.
5) Insercin de frenillos prximas a rebordes.
6) Alteraciones en secuencia de erupcin.
7) Perdida de piezas permanentes.
8) Presin de terceros molares sin espacio en la arcada.