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HEMOSTASIA QUIRURJICA

Esto se logra comprimir los extremos de los vasos seccionados hasta que los
mecanismos de coagulacin normales llenan el vaso.
Mtodos utilizados en hemostasia

Instrumentos
Ligaduras / suturas
Clips para ligadura
Cera para hueso
Taponamiento
Tapones de material sinttico
Parches de viscosa
Torniquetes
Presin digital simple

INSTRUMENTOS: Pinzas hemostticas o arteriales de uso mas


frecuente para lograr la hemostasia.

LIGADURAS Y SUTURAS: estn fabricadas con material de sutura


y estn disponibles en piezas con longitud estndar precortadas o carretes
en lo que el material viene en un despachador.

CLISP PARA LIGADURA: son pequeos, con forma en V

CERA PARA HUESO:

TAPONAMIENTO: s utilizan apsitos o compresas para taponear una

similares a
las grapas, estn diseados para cerrarse utilizando presin sobre los
bordes de los tejidos.
se encuentran disponibles en pequeas esferas
de cera de obeja procesada que se distribuye a lo largo del borde abierto
del hueso y acta como una barrera para detener el sangrado.

herida y ejercer presin afectiva sobre los bordes o dentro de una cavidad
corporal para reducir la hemorragia.

TAPONAMIENTO DE MATERIAL SINTETICO: son piezas


pequeas hechas con material de tefln que se utiliza para reforzar una
lnea de sutura donde es posible que haya hemorragia.

PARCHES DE VISCOSA: s utilizan para absolver y comprimir reas


delicadas para detener la hemorragia es comn en procedimientos
cerebrales, vrtebras medula espinal.

TORNIQUETES: se comprimen los vasos subyacentes de maera que


restrieguen el flujo sanguneo hacia una extremidad o un dedo.

HEMOSTASIA QUIMICA
Dispone de distintos productos para la realizacin su efecto es la formacin de
un coagulo sanguneo.

GELATINA ABSORBIBLE ( O ESPONJA


HEMOSTATICA): Es aquello que se comprime para formar una
esponja o parche son de distintos tamaos que se puede n cortar al
tamao deseado sin que se rompan, no es soluble y absorbe hasta 45
veces su propio peso en sangre.

ESPONJA DE COLAJENA ABSORBIBLES:

CELULOSA OXIDADA: se aplica sobre las reas sangrantes

Estas se preparan
con colgena de origen bovino y se aplican secas en sitio con
hemorragia por exudacin o de vasos mayores. Activa el mecanismo de
coagulacin.

pueden saturarse, envolverse o sostenerse con firmeza contra un sitio


sangrante, colocarse sobre una superficie exudativa
hasta que se logra la hemostasia.

TROMBINA: es una enzima que se extrae de la sangre deshidratada


de ternera, se utiliza por va tpica no se inyecta acelera la coagulacin
de la sangre y controla la hemorragia capilar.

OXITOCINA: hormona que se

ADRENALINA: sustancia de origen natural que produce la glndula

produce en la hipfisis, puede


prepararse por medios sintticos para inyectarse con fines teraputicos
utilizada comnmente en la ciruga obsttrica y ginecologa, hace que el
musculo uterino se contraiga de manera que ejerce presin sobre los
vasos sanguneos y reduce la hemorragia.

suprarrenal se obtiene mediante preparacin comercial reduce el flujo


sanguneo al sitio quirrgico.

PEGAMENTO DE FIBRINA: Actan como adhesivo biolgico y


un agente hemosttico, esta compuesto por fibringeno, crioprecipitado
de plasma humano, cloruro de calcio y trombina reconstituida de origen
bovino.

HEMOSTASIA
ELECTROQUIRUJICA
Puede utilizarse para cortar o coagular la mayor parte de los tejidos;
grasa fascia, musculo, rganos internos y vasos.

UNIDAD ELECTROQUIRURGICA: Es aquella que aporta


corriente elctrica con frecuencia alta, para cortar tejidos y coagular los
puntos en que haya hemorragia.

LASER: se utiliza

BISTURI ULTRASONICO: estos se mueven con desplazamientos

para controlar la hemorragia, o para la ablacin o


escisin de tejidos concentra e intensifican haz luminoso de una sola
longitud de onda.

ultrasnicos rpido que corta y coagula el tejido de manera simultanea


genera menos calor que la unidad electroquirurgica y por ello no daa
los tejidos adyacentes.

BISTURI HEMOSTATICO: cortante desde acero del bistur


hemosttico sella los vaso sanguneo, al tiempo que corta el tejido y el
borde cortante los atraviesa, el dao tisular mnimo favorece la
cicatrizacin de la herida.

METODOS ADICIONALES DE HEMOSTASIA

EMBOLIZACION: ES

un agente hemosttico dentro de vaso


sanguneo para bloquear de manera deliberada su luz y prevenir el
riesgo de que se presente hemorragia mas intensa. suele utilizarse en
neurologa en aneurismas cerebrales o los vasos con malformacin
arteriovenosa, con lo que eliminan la necesidad de ciruga o ayudan al
cirujano a controlar la hemorragia durante el procedimiento.

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