PREGUNTAS FARMA JAVIER MERINO

Tema ansiolticos
1. Seale cul de las siguientes afirmaciones sobres las BZP es errnea:
a) Potencian los efectos inhibidores del GABA
b) En general son muy liposolubles
c) Se utilizan en los trastornos de ansiedad generalizada
d) No producen dependencia fsica o psquica
e) Potencian los efectos depresores del sistema nervioso central de otros frmacos
2. Seale en qu situacin estara indicado el uso de flumazenilo:
a) Trastornos de pnico
b) Trastonos de ansiedad generalizada
c) Intoxicacin aguda de BZP
d) Sde de abstinencia de BZP
e) Fobia social
3. Buspirona se caracteriza por:
a) Presentar intensa accin sedante
b) Actuar como agonista parcial de los receptores serotoninrgicos 5-HT1A
c) Aumar los efectos del GABA
d) Tener una accin asioltica inmediata
e) Poseer gran capacidad de abuso y dependencia
4. Cul de los siguientes frmacos sera usado con mayor probabilidad para tratar los trastonos de estrs
postraumtico?
a) Clordiazepxido
b) Buspirona
c) Flumazenilo
d) Paroxetina
e) Propanolol
Tema hipnticos
5. Seale cul de las siguientes afirmaciones es errnea:
a) La seleccin de una BZP despende de sus caractersticas farmacocinticas
b) Se debe advertir al paciente de la posibilidad de amnesia antergrada con el uso de BZP
c) Buspirona es poco eficaz en pacientes tratados previamente con BZP
d) El tto psicoteraputico es necesario junto con el farmacolgico en la mayora de los trastornos de
ansiedad
e) Los bloqueantes b-adrenrgicos son tiles para controlar los trastornos obsesivos compulsivos
6. La reaccin paradjica producida por los hipnticos, se caracteriza por:
a) Euforia
b) Somnolencia
c) Aumento de los reflejos
d) Apata
e) Excitacin, ansiedad
7. La retirada brusca de los hipnticos BZP conlleva un riesgo de:
a) Euforia
b) Sde de abstinencia
c) Hispersomnia refleja
d) Letargia

e) Sde depresivo
8. El uso de hipnticos est contraindicado en:
a) Miastenia gravis
b) Insuficencia respiratoria severa
c) Apnea del sueo
d) Glaucoma de ngulo cerrado
e) En todas ellas
9. La va de administracin habitual de los hipnticos es:
a) Oral
b) Intramuscular
c) Subcutneo
d) Inhalada por va bronquial
e) Todas
10. En un paciente anciano tratado con hipnticos de forma habitual, se debe controlar:
a) Diuresis
b) Ritmo cardaco
c) Coloracin de piel y mucosas
d) Coloracin de heces
e) Nivel de conciencia
Tema antidepresivos
1. Sealar cul de las siguientes afirmaciones sobre los antidepresivos tricclicos es errnea:
a) Producen con frecuencia efectos adversos anticolinrgicos.
b) Interaccionan con el alcohol, potenciando los efectos sedantes.
c) Inhiben selectivamente la recaptacin de la serotonina.
d) Pueden producir sedacin e hipotensin ortosttica.
e) Por lo general son peligrosos en caso de sobredosis.
2. Seale la respuesta correcta sobre tranilcipromina:
a) Es un inhibidor selectivo de la recaptacin de serotonina.
b) Puede producir crisis hipertensivas graves en pacientes que consumen alimentos ricos en tiramina.
c) Es un inhibidor reversible de la MAO- A.
d) Produce un bloqueo intenso de receptores a2-adrenrgicos presinpticos.
e) Presenta una eficacia mayor que los dems antidepresivos
3. Cul de los siguientes frmacos es un inhibidor selectivo de la recaptacin de la serotonina?
a) Fluoxetina.
b) Venlafaxina.
c) Agomelatina.
d) Bupropin.
e) Reboxetina.
4. Mirtazapina se caracteriza por:
a) Inhibir selectivamente la recaptacin de noradrenalina.
b) Tener una intensa actividad anticolinrgica.
c) No interaccionar con el alcohol.

d) Antagonizar los receptores a2-adrenrgicos presinpticos y serotoninrgicos 5-HT2 y 5-HT3.

e) Producir insomnio como efecto adverso ms frecuente.
5. Sealar cul de las siguientes afirmaciones es errnea:
a) Todos los antidepresivos presentan aproximadamente la misma eficacia.
b) La accin teraputica se manifiesta de forma inmediata.
c) Es necesario mantener el tratamiento durante al menos 6 meses, aunque se note mejora, para
evitar el riesgo de recadas.
d) La interrupcin brusca del tratamiento con frmacos antidepresivos puede ocasiones un sndrome
de retirada.
e) Los antidepresivos incrementan el riesgo de comportamiento suicida en pacientes menores de 25
aos con depresin mayor u otras alteraciones psiquitricas
Tema antipsicticos:
1. Paciente varn de 24 aos de edad, diagnosticado de esquizofrenia y en tratamiento desde hace
6 meses con risperidona que presenta desde hace unas horas cuadro de hipertermia, rigidez
muscular, sudoracin y taquicardia. Actitud a seguir: Debe ser atendido de manera urgente,
realizando las pruebas analticas pertinentes para descartar un posible sndrome neurolptico maligno.
Se suspender el tratamiento antipsictico hasta descartar esta posibilidad.
2. Paciente mujer de 30 aos de edad, en tratamiento desde hace 15 das con amisulpride por
presentar trastorno psictico agudo, que presenta rigidez muscular, retroversin ocular y
acatisia. Cul sera la sospecha diagnstica y la intervencin teraputica adecuada?: La
sospecha diagnstica sera que la paciente presenta sntomas extrapiramidales secundarios al
tratamiento con amisulpride. Esto no es frecuente pero s posible, por lo que se deber corregir
pautando anticolinrgicos de accin central.
3. Varn de 25 aos de edad, diagnosticado de esquizofrenia, con signos de descompensacin
psicopatolgica que motiva heteroagresividad hacia el entorno y que se niega a tomar
tratamiento. Pauta teraputica a seguir: Est indicada la administracin de neurolpticos va
intramuscular, ingreso hospitalario e iniciar pauta de tratamiento mediante neurolpticos depot o de
accin prolongada, a fin de asegurar el cumplimento teraputico, mejorar la evolucin clnica de la
enfermedad y evitar recadas.
1. Los antipsicticos atpicos se caracterizan por producir:
a) Ms efectos extrapiramidales.
b) Menos efectos extrapiramidales.
c) Ms efecto sobre la sintomatologa negativa
d) Ms efecto sobre la sintomatologa positiva
e) Menos efectos extrapiramidales y ms efectos sobre la sintomatologa negativa
2. El incremento de riesgo cardiometablico es mayor en:
a) Antipsicticos incisivos.
b) Antipsicticos sedantes.
c) Antipsicticos clsicos
d) Antipsicticos atpicos.

e) No es un riesgo a considerar.
3. Los antipsicticos depot o de accin prolongada:
a) Facilitan el cumplimiento.
b) Tienen ms efectos secundarios.
c) Tienen menor eficacia teraputica.
d) Permiten controlar mejor la sintomatologa negativa.
e) Deben asociarse siempre a frmacos antiparkinsonianos
4. El uso de clozapina requiere controles hemticos rigurosos por riesgo de:
a) Plaquetopenia.
b) Hipercolesterolemia.
c) Leucocitosis.
d) Agranulocitosis.
e) Anemia
5. El incumplimiento teraputico en un paciente esquizofrnico influye en:
a) La evolucin de la enfermedad.
b) Los ingresos hospitalarios.
c) La calidad de vida del paciente.
d) Las relaciones familiares.
e) Todas son correctas.
6. Qu perfil de efectos secundarios producidos por antipsicticos se deberan evitar en un paciente con
retencin de orina debido a problemas prosttico?
a) Efectos anticolinrgicos.
b) Efectos antiadrenrgicos.
c) Efectos antidopaminrgicos.
d) Efectos antihistaminrgico.
e) Ninguno.
7. Los sntomas extrapiramidales son efectos secundarios frecuentes de los:
a) Antipsicticos clsicos sedantes.
b) Antipsicticos clsicos incisivos.
c) Antipsicticos atpicos.
d) Antipsicticos clsicos incisivos y risperidona a altas dosis.
e) Antipsicticos clsicos sedantes y clozapina.
8. La va de administracin de los neurolptico es:
a) Oral.
b) Intramuscular.
c) Intravenosa.
d) Subcutnea.
e) Oral e intramuscular.

9. Los antipsicticos estn indicados en:

a) Esquizofrenia.
b) Cuadros de agitacin psicomotriz.
c) Trastornos psicticos en general.
d) Alteraciones graves del comportamiento.
e) En todos los casos.
10. El uso de qu antipsictico requiere de control hemtico riguroso?
a) Haloperidol.
b) Risperidona.
c) Olanzapina.
d) Lozapina.
e) Quetiapina.

11. El incumplimiento del tratamiento en un paciente esquizofrnico influye en:

a) Las recadas.
b) Los ingresos hospitalarios.
c) La calidad de vida del paciente.
d) La dinmica familiar.
e) Todas son correctas.
Tema antiepilpticos:
1. Qu frmaco de los siguientes es de eleccin en el tratamiento del estatus epilptico?
a) Carbamacepina.
b) Fenitona.
c) cido valproico.
d) Lamotrigina.
e) Gabapentina.
2. Qu frmaco antiepilptico de los siguientes produce menos interacciones farmacolgicas?
a) Carmacepina.
b) Fenitona.
c) cido valproico.
d) Lamotrigina.
e) Vigabatrina.
3. Qu frmaco antiepilptico de los siguientes se relaciona con reacciones adversas del tipo ataxia, mareo
y vrtigo?
a) Carbamacepina.
b) Fenitona.
c) cido valproico.
d) Lamotrigina.

e) Fenobarbital.
4. Qu sustancia de las siguientes ser necesario administrar en la mujer embarazada en tratamiento con
valproato sdico?
a) Vitamina E.
b) Vitamina A.
c) Vitamina B5.
d) cido flico.
e) Niguna de las anteriores.
5. Cundo debe realizarse la monitorizacin de valores plasmticos de antiepilpticos?
a) Transcurridos 5 das.
b) Transcurridos 15 das.
c) Transcurrido 1 mes.
d) Transcurridos 3 meses.
e) Transcurridos 6 meses.
Tema antiagregantes plaquearios:
1. Un frmaco bloqueador de los receptores de fibringeno plaquetarios, utilizado por va i.v. en
situaciones crticas en pacientes con angina inestable, y resistente a la teraputica con vasodilatadores,
heparina y AAS es:
a) Dipiridamol.
b) Clopidogrel.
c) Prostaciclina.
d) Abciximab.
e) Iloprost.
2. El AAS produce una inhibicin irreversible de las ciclooxigenasas, a una dosis que oscila entre 100300 mg/da. Respecto a este proceso, sealar el enunciado incorrecto:
a) Estas dosis de AAS inhiben en mayor grado la produccin de TXA2 que de PGI2.
b) Las plaquetas no tienen capacidad de volver a sintetizar COX, a diferencia de las clulas del
endotelio.
c) El AAS y, en menor medida, los otros AINE ejercen dicho efecto por acetilacin de las
ciclooxigenasas.
d) La inhibicin de la sntesis del TXA2 slo suprime uno de los mecanismos de la agregacin.
e) ste es uno de los tratamientos ms eficaces en la prevencin y prevencin secundaria de los
accidentes isqumicos transitorios (TIA) e ictus menor.
3. Ticlopidina puede ocasionar como reaccin adversa grave:
a) Ictericia colesttica.
b) Insuficiencia renal.
c) Agregacin plaquetaria.
d) Neutropenia.

e) Arritmias cardacas.
Tema anticoagulantes orales:
1. Respecto al acenocumarol sealar la opcin correcta:
a) El control de la coagulacin se realiza mediante el TTPA.
b) Se recomienda que acenocumarol se administre cada 8-12 h.
c) Suelen comenzarse los tratamientos con acenocumarol con 1 mg, aumentando la dosis segn los
resultados de los tiempos de coagulacin
d) En casos de hemorragias graves por sobredosificacin se requiere la perfusin de plasma
fresco congelado.
e) El tipo de dieta no afecta el efecto anticoagulante de acenocumarol.
2. Respecto a los frmacos anticoagulantes, uno de los siguientes enunciados es falso:
a) La administracin parenteral de heparina produce una anticoagulacin inmediata.
b) La administracin oral de acenocumarol produce una anticoagulacin retardada.
c) La accin anticoagulante de la heparina requiere la presencia de antitrombina-III.
d) Acenocumarol es el anticoagulante de eleccin en las embarazadas.
e) La sobredosis de heparina puede ser revertida con protamina.
Tema antianmicos:
1. En la anemia microctica o hipocrmica hay un dficit de:
a) Hierro (Fe2+).
b) Vitamina B12.
c) Acido flico.
d) Vitamina B12 y cido flico.
e) Hemates.
2. Las reacciones adversas ms frecuentes que aparecen en el tratamiento con preparados de hierro son:
a) Gastrointestinales.
b) Hemorragias.
c) Hipoglucemias.
d) Disquinesias.
e) Sndromes depresivos.
3. El objetivo ltimo de la terapia ferropnica es:
a) Aumentar la velocidad de sedimentacin globular (VSG).
b) Evitar la disminucin de la cifra de reticulocitos.
c) Conseguir que la concentracin de ferritina srica sea >50 ng/ml.
d) Impedir la prdida de ms hierro.
e) Aumentar la cifra de hemoglobina en el tiempo ms breve posible.
4. Respecto al tratamiento con hierro oral, es falso:
a) Las heces pueden adquirir una coloracin negruzca mientras dure la terapia.

b) La absorcin disminuye cuando el hierro se administra con alimentos, pero se consigue as

c) minimizar su efecto irritativo sobre la mucosa gastrointestinal.
d) El hierro est indicado en pacientes con lcera pptica activa y/o con enfermedad
inflamatoria intestinal.
e) Un pH gstrico cido favorece la absorcin, mientras que la alcalinizacin lo disminuye.
f) La administracin continuada, tras replecionar los depsitos, produce hemocromatosis.
5. Los datos de laboratorio de una mujer embarazada descartan una anemia macroctica, pero detectan
una anemia microctica caracterstica del embarazo. El tratamiento ptimo debe incluir:
a) Una dieta rica en hierro.
b) Inyecciones de hierro-dextrano.
c) Comprimidos de sulfato ferroso.
d) Suplementos de vitamina B12.
e) Suplementos de cido flico.
Tema antineoplsicos:
1. La cistitis hemorrgica es un efecto adverso producido por ciclofosfamida. Para prevenir este efecto
txico se requiere la coadministracin de:
a) Bicarbonato sdico 10%.
b) Manitol.
c) Mesna.
d) cido ascrbico.
e) cido folnico (leucovorn).
2. Cules de los siguientes antineoplsicos actan por especficamente por inhibicin de la fase mittica
del ciclo celular?
a) Paclitaxel y vincristina.
b) Vinblastina y ciclofosfamida.
c) Metotrexato y docetaxel.
d) Irinotecn y topotecn.
e) Etopsido y oxaliplatino.
3. Cuando se administra un ciclo de quimioterapia a un paciente es imprescindible tener en cuenta los
siguientes aspectos, excepto:
a) Realizar un hemograma previo.
b) Administrar la premedicacin para evitar sus efectos txicos.
c) Prevenir la extravasacin si se administra por va intravenosa.
d) Manipular las preparaciones de quimioterapia con guantes.
e) Utilizar siempre una va perifrica.
4. Cul de los siguientes antineoplsicos no se considera vesicante?
a) Actinomicina-D.
b) Doxorubicina.

c) Bleomicina.
d) Daunorubicina.
e) Vincristina.
5. Uno de los siguientes frmacos no presenta actividad antitumoral, seala cul:
a) Interfern a.
b) Trastuzumab.
c) Fluorouracilo.
d) Claritromicina.
e) Tamoxifeno.
Tema inmunosupresores:
1. Al paciente MTV, de 35 aos que ha permanecido varios aos en un programa hemodilisis por
insuficiencia renal crnica se le realiza un trasplante renal. Se le prescribe tratamiento
inmunosupresor con metilprednisolona, ciclosporina y azatioprina, pero a los das presenta
fiebre por la que se le pauta tobramicina y fluconazol qu tipo de precauciones se deberan
tener en cuenta?
Entre los efectos secundarios de la ciclosporina estn la nefrotoxicidad, disfuncin heptica,
hiperuricemia, hiperpotasemia, hipomagnesemia, por lo que requiere control bioqumico regular. La
azatioprina puede producir mielosupresin por lo que tambin ser necesario el control del
hemograma. La incorporacin al tratamiento de un aminoglucsido como la tobramicina puede
aumentar el riesgo de nefrotoxicidad por lo que es fundamental el control de la funcin renal; adems
el fluconazol es un inhibidor enzimtico del citocromo P450 (CYP3A4) por lo que podra aumentar
los niveles sanguneos de ciclosporina y potenciar sus efectos adversos. Se requerir monitorizar los
niveles de ciclosporina ya que es posible que requiera disminuir su dosis.
2. La paciente GGT ha recibido un alotrasplante heptico. Ingresada en planta, la paciente tiene
pautado 175 mg de ciclosporina en desayuno y cena pero debido a la aparicin de complicaciones
es retirada la medicacin por va oral y se le prescribe toda la medicacin por va parenteral.
Qu consideraciones habr de tomar para la administracin de ciclosporina por esta va?
Las ampollas de Sandimmun 50 mg deben diluirse en 100-500 ml de SF G5% para administrar en
perfusin intermitente (2-4 horas). Deben evitarse sueros en envases de PVC y utilizar sueros con
envases de polietileno o vidrio. Debe observarse al paciente durante los primeros 30 minutos y
controlar la presin arterial. Monitorizar los niveles plasmticos del frmaco para que se mantengan
siempre dentro del margen teraputico y prevenir la aparicin de efectos adversos o evitar la
infradosificacin. Controlar los niveles sricos de creatinina para evitar una posible nefrotoxicidad.
Pasar a la va oral lo antes posible.
3. Una paciente afecta de artritis reumatoide ha sido tratada con corticoides y Metotrexato
presentando agudizacin de la sintomatologa y aumento de la frecuentacin. Se decide instaurar
un nuevo rgimen teraputico con el anticuerpo monoclonal infliximab. Seala las precauciones
en su administracin.
El infliximab requiere una tcnica de preparacin asptica Reconstituir cada vial de 100 mg con 10 ml
de a.p.i.; Diluir posteriormente la dosis a administrar hasta un volumen de 250 ml (extraer primero de
la bolsa o frasco de 250 ml de suero fisiolgico 0.9% el equivalente al volumen de infliximab). El

tiempo de infusin debe ser de 2 horas y a travs de un filtro 1,2 micras de baja afinidad protica.
Cada 30 minutos y hasta 1 2 horas tras finalizar la infusin se debe vigilar la tensin arterial del
paciente, frecuencia cardiaca y el riesgo de reaccin de hipersensibilidad.
La aparicin de infeccin, reacciones de hipersensibilidad, son efectos adversos caractersticos en el
tratamiento con:
a) Metilprednisolona.
b) Micofenolato.
c) Azatioprina.
d) Basiliximab.
e) Ciclofosfamida.
Cul de los siguientes frmacos presenta como principal mecanismo de accin el bloqueo de factor de
necrosis tumoral?
a) Leflunomida.
b) Tacrlimus.
c) Metotrexato.
d) Sirlimus.
e) Adalimumab.
Los corticoides son inmunosupresores muy utilizados en la prevencin del rechazo de rganos. Todos los
efectos secundarios excepto uno cabra esperar que se presentaran a medio plazo. Seala cul.
a) Linfopenia.
b) Candidiasis.
c) Osteoporosis.
d) Hirsutismo.
e) Reacciones de hipersensibilidad.
Cul de los siguientes frmacos utilizados en el tratamiento de la artritis reumatoide se administra por va
intravenosa?
a) Etanercept.
b) Tocilizumab.
c) Adalimumab.
d) Golimumab.
e) Certolizumab.
Numerosos frmacos interaccionan con la ciclosporina aumentando sus niveles en sangre, con el consiguiente
riesgo de toxicidad, cul de los siguientes los disminuye?
a) Claritromicina.
b) Rifampicina.
c) Ketoconazol.
d) Diltiazem.
e) Fluconazol.
Uno de los siguientes inmunosupresores no se emplea habitualmente en el tratamiento de la artritis reumatoide,
indica cul.
a) Ciclofosfamida.
b) Etanercept.
c) Ciclosporina.
d) Basiliximab.
e) Metotrexato.