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EXAMEN COMPLEXIVO
EXAMENES DE GABINETE:
PLAN TERAPUTICO:
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA:
Los signos vitales son parmetros clnicos que reflejan el estado fisiolgico del organismo humano, y
esencialmente proporcionan los datos que nos darn las pautas para evaluar el estado homeosttico
del paciente, indicando su estado de salud presente, as como su evolucin, ya sea positiva o
negativamente. La saturacin de oxgeno es la medida de la cantidad de oxgeno disponible en el
torrente sanguneo. Cuando la sangre se bombea desde el corazn al cuerpo, primero pasa a travs
de los pulmones, donde las molculas de oxgeno se unen con los eritrocitos.
Una auscultacin cuidadosa permite establecer la indicacin de una tcnica, gua su aplicacin y nos
da los resultados obtenidos. Nos permite clasificar objetivamente los ruidos respiratorios. Esta
vibracin se transmite por compresin y descompresin de la materia que transporta el sonido,
variando en diferentes medios: con mayor facilidad en los slidos, disminuye en el lquido y ms an
en el gaseoso, no existiendo transmisin en el vaco.
Manejo de la va area:
Mantener permeables las vas areas, Aspiracin y limpieza de vas areas superiores, de
fosas nasales.
Colocar al paciente en la posicin que permita que el potencial de ventilacin sea el mximo
posible. Posicin semifowler 45 o fowler 90.
Esta posicin mantiene y permite al paciente recuperarse y ayuda en los problemas respiratorios, ya
que permite la expansin mxima del trax y un mejor ingreso de aire en sus pulmones, Se indica para
relajar la tensin de los msculos abdominales, permitiendo as una mejora en la respiracin de
pacientes.
Administracin de oxigeno por cnula nasal a 3 litros para mantener al paciente con una
saturacin > 90%.
Mantener una saturacin de O2 en sangre arterial superior al 90%. Corregir o prevenir la hipoxemia,
evitar sufrimiento tisular, disminuir el trabajo respiratorio y del miocardio
El salbutamol es un dilatador de las vas respiratorias ya que este medicamento descomprime las vas
respiratorias y reduce sus sntomas como disnea y respiracin entrecortada crepitante y sibilante,
suele utilizarse como nebulizador ya que el medicamento va inhalatoria llega a los pulmones donde
acta directamente
Drenaje postural.- Facilita el drenaje gravitacional con la adopcin de diversas posturas que
verticalicen las vas areas de cada segmento o lbulo pulmonar.
Inspiraciones profundas.- Son perodos de respiracin lenta a volumen corriente con relajacin de los
msculos accesorios respiratorios y ventilacin con el diafragma, intercalados entre tcnicas ms
activas con el fin de permitir la recuperacin y evitar el agotamiento.
Utilizar tcnicas para estimular la respiracin profunda (utilizacin de espirometro), y para lograr
la produccin de tos.
NEUMONIAS
ADQUIRIDAS
EN
LA
COMUNIDAD,
Disponible
en:
http://www.elsevierinstituciones.com/ficheros/pdf/62/62v10n67a13187825pdf001.pdf
REVISTA
MEDICA
DE
COSTA
RICA
Y
CENTRO
AMERICA,
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/570/art2.pdf
DE
MEDICINA,
SALUD
Y
BIENESTAR,
NEUMONIA,
http://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/neumonia.html
PROTOCOLO
DE
ASPIRACION
DE
SECRECIONES,
http://www.enferurg.com/tecnicas/aspiracionsecreciones.htm