Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Formados en el
Instituto de Formacin Tcnica Superior N 26
Resolucin Ministerial 182/03 G.C.B.A.
Estados Unidos 3141 Capital
Mtodo de aplicacin
Presentacin basada en el manual de las siguientes organizaciones
Introduccin
Como se sabe nuestro pas no ha sufrido en su historia eventos
emergentes de gran magnitud tanto de origen natural como
antrpicos.
Esto no significa que no puedan suceder considerando entre otras
cosas el cambio climtico y el avance de nuevas tecnologas y
procesos, y las caractersticas geolgicas del continente.
A lo largo de los aos en distintos niveles del Estado no se han dado
tantos cursos o jornadas dedicadas a la planificacin en el manejo de
cadveres en situaciones de desastres como pudo observar el autor
de esta presentacin, cosa que lleva a deducir que el tema se puede
considerar tab en los sectores encargados del manejo de
emergencias.
Uno de los eventos que ms victimas tuvo fue Cromaon (198
muertos) con el atenuante que no fue un evento natural que destruyera
la infraestructura del Estado como puede ser un sismo como el que
sufriera Chile por ejemplo.
Por
lo expuesto y
Planificacin
Un Plan de Comunicaciones
Redes de Enlaces
Un Plan de Operaciones
Un Plan de Evacuacin
Coordinacin General
Distintos Escenarios
Un Plan Logstico
Recursos existentes Propios y
externos
Un Plan de Manejo de
Cadveres en Masa
Coordinacin General
De infraestructura:
Lugares que se puedan usar como depsitos de campaa para
De recursos humanos
Cuarteles de bomberos.
Cuarteles de FF SS
Hospitales.
Mdicos forenses.
Fiscales.
Cuarteles de FF AA
ONGs ( bsqueda y rescate ).
Personal de apoyo.
Empresas fnebres.
Personal administrativo.
Psiclogos.
ONGs de apoyo.
De Instrumental y equipos.
Instrumental de laboratorio.
Instrumental de quirfanos.
Equipos iluminacin.
Mobiliario de administracin y centro de informacin.
Computadoras.
Equipos de comunicaciones.
Maquinarias pesadas.
Baos qumicos.
De Insumos
Agua, Alimentacin, elementos descartables de uso alimenticio.
Guantes de ltex.
Bolsas para cadveres.
Etiquetas plsticas.
Formularios de registro.
Formularios de defuncin.
Equipos protectores integrales.
Manejo de cadveres en
Situaciones de Desastres
Recuperacin
Levantamiento y Registro Preliminar
Traslado
Almacenamiento
Identificacin y Registro Definitivo
Disposicin final
Recuperacin
Una vez sucedido el impacto y luego de haber tomado conocimiento
de su magnitud, muchas organizaciones llegan al lugar para
comenzar las tareas de:
Bsqueda y rescate de
sobrevivientes.
Recuperacin de los
servicios bsicos.
La recuperacin y el
manejo de los cadveres.
Esto casi siempre es realizado por bomberos, Cuerpos
especiales de bsqueda y rescate, FF AA y ONGs
llegados al lugar, ponindose a disposicin de las
autoridades locales a cargo del COE.
Diagrama del la
organizacin para el
Manejo de Cadveres
C.O.E.N.
Ministerio
del Interior
Coordinador General
Equipo Interinstitucional
Manejo de Cadveres
DNPC
Equipo de
Equipo de
Localizacin y Recuperacin
Logstica e Identificacin
Depsitos
Bomberos
Fiscala
FF.AA
ONGs
FF SS
De bsqueda
y rescate
Centro
Informacin
Funerarias
Instituto de
Medicina
Legal
Fiscala
Iglesias
FF SS
Ministerio
de Salud
Traslado a depsito
Permetro B
S 1A
S 2A
S 3A
S 4A
S 1B
S 2B
S 3B
S 4B
S 5A
S 6A
S 7A
S 8A
S 5B
S 6B
S 7B
S 8B
S 9A
S10A
S11A
S12A
S 9B
S10B
S11B
S12B
S 1C
S 2C
S 3C
S 4C
S 1D
S 2D
S 3D
S 4D
S 5C
S 6C
S 7C
S 8C
S 5D
S 6D
S 7D
S 8D
S 9C
S10C
S11C
S12C
S 9D
S10D
S11D
S12D
Permetro C
N
S 1A
S
Sector transporte S
Traslado a
depsito
Ejemplo de una
sectorizacin de la
manzana para el manejo de
cadveres teniendo en
cuenta los sectores de
registro
Permetro D
Registro
Fotogrfico
Registro
Numrico
Registro
Preliminar
Registro en
Ficha
En el lugar
Registro de
pertenencias
Amarillo
Hombres
Clasificacin por
Sexo
Traslado
a
depsito
Verde
Mujeres
Restos
cadavricos
Naranja
Una vez recuperado y levantado el cuerpo o resto cadavrico (el cual lleva el
mismo tratamiento de registro que un cuerpo entero) se procede a registrar
en la planilla los siguientes datos en primer lugar:
Numero de registro (Este ya esta impreso en el formulario).
Sector de bsqueda y recuperacin (segn planimetra previa)
Hora y fecha.
Direccin exacta del lugar si la hubiera.
Quien lo recupera. (responsable del equipo de bsqueda y fiscal a cargo en
el lugar). Firma de ambos
Sexo (Clasificar por color para facilitar el almacenamiento)
Posible edad.
Vestimenta si contara con la misma.
Pertenencias si contara con las mismas.
Seas particulares relevantes. (Color de pelo, cicatrices, tatuajes, etc).
Foto de cara (si es necesario sacar foto de torso, Cuerpo entero).
Colocacin etiqueta en el cuerpo (con N registro de planilla).
Si hubiera familiares presentes registrar datos filiatorios del bito.
Traslado
Una vez registrado el cadver por parte del equipo de
recuperacin, se procede a embolsarlo y llevarlo al sector
de transporte que se designe de acuerdo al sector Norte o
Sur de la planimetra previa.
En este sector se depositarn los cuerpos o restos
cadavricos embolsados bajo custodia de las FF SS o
FFAA y el fiscal asignado para su traslado.
Si en un mismo sector estuvieran trabajando varios
equipos y se recuperaran varios cuerpos estos sern
transportados a depsito por el mismo mvil asignado
para tal efecto.
Estos mviles pueden pertenecer a las FF AA o a flotas de
transporte que posean furgones cerrados o refrigerados,
no se utilizan ambulancias.
Almacenamiento
La descomposicin de los cadveres avanza
rpidamente si no se les almacena refrigerados.
En los climas clidos, la descomposicin est tan
avanzada a las 12-48 horas que es prcticamente
imposible el reconocimiento de la cara del cadver.
El almacenamiento en fro disminuye la velocidad de la
descomposicin y preserva el cuerpo para su posterior
identificacin.
La descomposicin de un cadver tiene cuatro etapas
desde el momento de la muerte que se describen a
continuacin:
Punto de Impacto
Registro Fotogrfico
Registro
En el lugar
Registro en Ficha
Registro Numrico
Registro de pertenencias
Amarillo
Verde
Informacin
para familiares
Naranja
Traslado
Informacin
para gobierno
Depsito
Ingresa Registro
Previo
Centro de
Informacin
Almacenamiento
Trabajo Mdico
Forense
Pertenencias
Sector Amarillo
Sector Verde
Sector Naranja
Hombres
Mujeres
Restos
Cadavricos
May. 20 aos
Men. 20
aos
May. 20 aos
Men. 20
aos
Reconocimiento
Identificacin
Disposicin
Final
Hielo seco
Para el almacenamiento a corto plazo puede ser adecuada la utilizacin de
hielo seco [dixido de carbono (CO2) refrigerado a -78,5C].
El hielo seco no se debe colocar directamente sobre el cadver pues, aunque
est envuelto, lo puede deteriorar.
Se debe construir una pared baja de hielo seco (de 0,5 m de altura,
aproximadamente) alrededor de cada grupo de 20 cuerpos, y cubrirlos
con plstico, materiales encerados o con una tienda de campaa.
Se requieren 10 kg de hielo seco, aproximadamente, por cada cuerpo por
da, segn sea la temperatura ambiente.
El hielo seco debe manipularse con precaucin ya que puede causar
quemaduras por fro si se le toca sin los guantes apropiados.
Cuando el hielo seco se derrite produce dixido de carbono, que es un gas
txico.
Se debe evitar la permanencia en habitaciones o edificaciones cerradas
cuando se use hielo seco; es preferible el uso de reas con buena ventilacin
natural.
Hielo
Siempre que sea posible debe evitarse el uso de hielo (agua
congelada) por las siguientes razones:
En los climas clidos, el hielo se derrite rpidamente y se requieren
grandes cantidades para lograr el cometido planteado.
Al derretirse, el hielo produce grandes cantidades de agua de
desecho que puede ser el origen de enfermedades diarreicas.
La disposicin final de estos residuos de agua crea problemas
adicionales.
El agua puede deteriorar los cuerpos y las pertenencias personales
(por ejemplo, los documentos de identidad).
Depsito
Entre el grupo de condiciones mnimas que se deben tener en cuenta
para los locales de trabajo en situaciones de desastre fuera de un
instituto mdico-legal, como antes mencionamos, est el control de
acceso a los mismos y las posibilidades en el suministro de agua y
su iluminacin, por lo cual se definen al menos tres reas mnimas de
trabajo:
De depsito,
De exposicin
De examen
Cuyas dimensiones o caractersticas sern variables segn el evento
y las posibilidades reales existentes en cada lugar.
Esto es lo que sugiere el manual de la OPS, pudindose ampliar estas
reas para tener una organizacin mas adecuada, que partir de la
planificacin previa en el marco del Plan de Manejo de Cadveres en
Masa.
FF SS
FF SS
Ingreso
Registro de
ingreso
Centro de
informacin
Almacenamiento
Pertenencias
Camin refrigerado
Sector
Mujeres
Men.20
aos
Sector
entrega a
familiares
Sector de reconocimiento
y exposicin
Cuerpo
embolsado
Camin refrigerado
Camin refrigerado
Camin refrigerado
Camin refrigerado
Camin refrigerado
Sector
Mujeres
Sector
Hombres
May.20 aos
May.20 aos
Medicina
Forense
Identificacin
Camin refrigerado
Camin refrigerado
Sector
Hombres
Men.20
aos
Camin refrigerado
Sector
Mujeres
Sector
Hombres
Men.20
aos
Men.20
aos
Camin refrigerado
Camin refrigerado
Camin refrigerado
Camin refrigerado
Se estima que un cuerpo embolsado ocupa 1,60 mtrs2 ( ejemplo sector amarillo 20 X 30 mtrs = 600 mtrs2 entraran aprox. 300 cuerpos
Sector de Fiscala
Registro de Ingreso
Sector Hombres
Cuerpos
rea de maquinarias
Sector Mujeres
Sepultura temporal
La sepultura temporal es una buena opcin para el
almacenamiento inmediato, cuando no se dispone de ningn otro
mtodo o cuando se requiere un almacenamiento temporal ms
prolongado.
La temperatura bajo tierra es menor que la de la superficie, razn por lo cual se
considera como una refrigeracin natural.
Los sitios de entierro temporal deben construirse de la siguiente manera para
que se puedan localizar fcilmente en el futuro y completar la tarea de
identificacin de los cadveres:
Si el nmero de cuerpos es pequeo, se entierran en fosas individuales; para un
nmero mayor de cuerpos, se utilizan fosas comunes.
El sitio de sepultura debe tener 1,5 m de profundidad y encontrarse, por
lo menos, a 200 m de distancia de las fuentes de agua de consumo.
Debe existir una distancia de 0,4 m entre cuerpo y cuerpo.
Los cuerpos se colocan en una sola capa y no unos sobre otros.
Se debe marcar claramente cada cuerpo y hacer lo mismo sobre la superficie
para ubicar su posicin.
Procesos
Referencia nica (obligatoria)
Asgnele a cada cuerpo o segmento corporal un nmero nico de referencia,
en forma secuencial ( este numero debe estar impreso en el formulario de
registro ) es decir que el Estado seria el responsable de imprimir y
administrar estos formularios.
Etiqueta (obligatoria)
Anote el nmero nico de referencia en una etiqueta que sea resistente a la
humedad (por ejemplo, papel en una bolsa plstica sellada) y, luego, adhirala
al cuerpo o al segmento corporal.
Fotografa (obligatoria, si se dispone de equipo fotogrfico)
El nmero nico de referencia se debe poder leer en todas las fotografas.
Si hay cmaras digitales disponibles, se deben utilizar puesto que facilitan el
almacenamiento y la distribucin de las fotografas obtenidas.
Se debe limpiar el cuerpo de forma tal que permita la reproduccin fotogrfica
adecuada de las facciones y de las vestimentas de las vctimas.
Adems del nmero nico de referencia, las fotografas deben incluir,
por lo menos, las siguientes tomas:
La cara completa, y cualquier seal particular o caracterstica distintiva obvia.
Ejemplo de una
toma fotogrfica
completa
Registro (obligatorio)
Si se han obtenido fotografas, deben registrarse los siguientes datos junto
con el nmero nico de referencia:
Sexo (se confirma mirando los rganos genitales)
Rango aproximado de edad: infante, nio, adolescente, adulto o anciano
Pertenencias personales (joyas, vestidos, documento de identidad, registro
de conduccin, etc.)
Seales particulares cutneas (por ejemplo, tatuajes, cicatrices, lunares) o
cualquier otra deformidad obvia.
Si no se han tomado fotografas, tambin debe registrar lo siguiente:
Raza
Altura aproximada
Color y longitud del cabello
Color de los ojos
Seguridad
Es indispensable garantizar que las pertenencias personales se han
empacado en su totalidad, que se han etiquetado con el mismo
nmero nico de referencia y que se han almacenado junto con el
cuerpo o el segmento corporal.
La ropa no se debe retirar del cuerpo.
Entrega de un cadver
Un cuerpo se debe entregar nicamente cuando su identificacin sea
absolutamente exacta y cierta.
La identificacin visual se debe confirmar mediante informacin
adicional, como la identificacin de la vestimenta o de los efectos
personales.
La autoridad competente es la nica que debe hacer entrega del cuerpo y,
tambin, debe documentar por escrito su entrega (una carta o certificado de
defuncin).
Se debe registrar el nombre y los datos de la persona o de los familiares que
reclamaron el cuerpo, junto con el nmero de referencia nico del cuerpo,
para futura referencia.
Los cuerpos que no se puedan reconocer por la identificacin visual se
deben almacenar adecuadamente), hasta que los especialistas forenses
puedan completar las investigaciones necesarias.
Debe tenerse especial cuidado cuando se entreguen cadveres que no
estn completos, pues se puede complicar el subsiguiente manejo de los
segmentos corporales encontrados.
Disposicin final
La disposicin final de los cuerpos puede hacerse de forma natural
mediante el entierro o sepultura, que es casi universal, aunque en
muchos pases actualmente se prctica la incineracin o la
cremacin que cobra cada da ms adeptos.
No obstante, en algunos casos se puede necesitar emplear algn
mtodo de conservacin hasta que se pueda llevar el cuerpo al lugar
donde se realizar su velacin o exhibicin pblica, o directamente
disponer su destino final; de ah, la importancia de dicho tema en el
manejo masivo de vctimas fatales en situaciones de desastre.
La conservacin de las vctimas se puede realizar por varios
mtodos, segn el estado en que se encuentren los cadveres, entre
las que tradicionalmente se encuentran el empleo de:
Bajas temperaturas: en
neveras, con hielo u otras
formas;
Procesos qumicos: de
inyeccin intravascular y
colocacin o inyeccin de
sustancias en cavidades y en
otras partes corporales.
Inmersin en lquidos.
Enterramiento o sepultura.
CONSIDERACIONES SANITARIAS
EN CASOS DE MUERTES MASIVAS
CADVERES DE ANIMALES
GungTresna
Salvavidas en Kuta Beach
Despus del atentado terrorista en Bali, Indonesia.
Alberto H. Rebagliatti
Tcnico Superior en Proteccin / Defensa Civil
Ciudad Autnoma de Buenos Aires
Nextel 726*1392
Telfono 15-69929206 / 15-68089866
www.tecnicosuperiorendc.com.ar
ctsendc@live.com.ar