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INDICE
Pg.
1.
1.1.
ANTECEDENTES........................................................................................ 1
1.2.
MISION...................................................................................................... 3
1.3.
1.4.
OBJETIVO INSTITUCIONAL.........................................................................3
1.5.
ESTRUCTURA............................................................................................ 4
1.5.1.
ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL............................................................4
1.5.2
ESTRUCTURA FISICA.............................................................................. 5
1.5.2.1.
Stano................................................................................................. 5
1.5.2.2.
Planta Baja.......................................................................................... 5
1.5.2.3.
Primer Piso:......................................................................................... 6
1.6.
ESTRUCTURA FUNCIONAL.........................................................................7
1.6.1 GINECOLOGA.............................................................................................. 7
1.6.2.
OBSTETRICIA......................................................................................... 8
1.6.3.
NEONATOLOGA..................................................................................... 8
1.6.4.
PENSIONADO......................................................................................... 8
1.6.5.
OTROS SERVICIOS................................................................................. 8
1.7.
NIVELESDE COORDINACIN......................................................................9
1.7.1 INTERSECTORIAL......................................................................................... 9
1.7.2.
EXTRA SECTORIAL................................................................................. 9
1.8.
DEPENDENCIA TCNICA..........................................................................10
1.9.
DEPENDENCIA ADMINISTRATIVA..............................................................10
1.10.
2.
INSTRUMENTOS NORMATIVOS.............................................................10
ii
2.1.
INTRODUCCIN....................................................................................... 10
2.2.
2.2.1.
RECURSOS HUMANOS.........................................................................12
2.2.2.
NIVEL DE COORDINACIN....................................................................12
2.2.3.
INSTRUMENTOS NORMATIVOS.............................................................13
2.3.
2.4.
3.
PROPUESTA ESTRATEGICA.........................................................................15
3.1.
3.2.
3.3.
FILOSOFA............................................................................................... 15
3.4.
OBJETIVO GENERAL................................................................................ 15
3.5.
ESTRATEGIAS PROPUESTAS...................................................................15
3.5.1.
3.5.1.1.
3.5.1.2.
ORGANIGRAMA................................................................................. 17
3.5.2.
FORMACIN DE COMITES....................................................................17
3.5.2.1.
Comit de auditora............................................................................. 17
3.5.2.2.
3.5.2.3.
3.5.3.
IMPLEMENTACIN DE HERRAMIENTAS PARA LA CAPACITACIN,
SUPERVISIN Y EVALUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA.........................18
3.5.4.
FUNCIONES DE LA ENFERMERA JEFE DE LAS DIFERENTES REAS DE
SERVICIO DEL HOSPITAL GINECO OBSTTRICO JAIME SNCHEZ PRCEL.......19
3.5.3.1.
Introduccin....................................................................................... 19
3.5.3.2.
Justificativo........................................................................................ 19
3.5.3.4.
Actividades y funciones........................................................................20
iii
4.
Actividades................................................................................................... 23
1
Plan General de Ejecucin como propuesta de Funcionamiento para el
departamento de Enfermera. Gestin 2010- 2013
Hospital Gineco Obsttrico
Dr. Jaime Snchez Porcel
1. ANLISIS INTERNO DEL HOSPITAL GINECO OBSTTRICO
1.1.
ANTECEDENTES
El Hospital Gineco- obsttrico Dr. Jaime Snchez Porcel fue creado el ao 1978, cuando
la poblacin de Sucre apenas llegaba a 85.000 habitantes. La Infraestructura fue diseada
para esa poca y despus de 31 aos, continuamos brindando nuestros servicios en la
misma rea situacional.
En el transcurso de los aos, esta institucin ha logrado cumplir con las coberturas
necesarias para dar proteccin a la salud hasta llegar a la fecha de ser el nico Hospital
Materno Infantil de III Nivel y de alta complejidad, donde se atienden a pacientes de las
diferentes reas de la ciudad y tambin a diferentes municipios del pas, especialmente
aquellas que tienen alto riesgo reproductivo u obsttrico y que no pueden ser soluciondos
en un Centro de Segundo o Primer Nivel de Atencin.
1.2.
MISION
Somos u hospital con una fuerte imagen institucional, que presta atencin con calidad,
calidez y R.R.H.H. alatamente capacitado y sensibilizado, bajo un sistema de
organizacin eficaz, eficiente y flexible brindando capacidad y enseanza a diferentes
niveles, econmicamente sostenible e integrado a nivel regional, nacional e internacional.
1.3.
Ser el mejor hospital de tercer nivel, de alta resolucin, con tecnologa de punta, lder y
alternativo a nivel nacional e internacional, con capacidad de investigacin, atencin
especializada y actualizada, con permanente proyeccin a la comunidad.
1.4.
OBJETIVO INSTITUCIONAL
Resolver los problemas de organizacin en todos los niveles con una gestin eficiente de
los recursos logrando el desarrollo, crecimiento y capacitacin de los R.R.H.H. para
2
satisfaccin del cliente interno y externo. Constituyndose un hospital de alto nivel de
resolucin en un plazo de 5 aos.
1.5. ESTRUCTURA
1.5.1.ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
3
1.5.2.ESTRUCTURA FISICA
La infraestructura del Hospital Gineco- Obsttrico est ubicada en la Avenida Japn N 6,
se encuentra distribuida de la siguiente manera:
1.5.2.1.
Stano
Planta Baja
Direccin
Servicio de Pensionado
Servicio de Emergencia
Departamento de Enfermera
Oficina Servicio Social
Oficina Jefatura de personal
Estadstica y Fichaje
Departamento Administrativo
Oficina del SUMI
Oficina de Informtica
Farmacia
Orientacin y Vacunas
Consultorios Externos
Informaciones
Ambientes de descanso para Mdicos
reas de Apoyo:
o
o
o
o
1.5.2.3.
Servicios de Ecografa
Servicio de Mamografa y RX
Unidad de transfusin
Laboratorio Citolgico
Primer Piso:
4
El hospital para la atencin al cliente externo, cuenta con 36 camas en el servicio de
internacin, 3 camas en toco quirrgico, 7 camas en el servicio de pensionados, 2 camas
en el servicio de emergencia, 2 camas de reserva en el servicio de pensionados,
haciendo un total parcial de 50 camas mas 11 incubadoras y 4 cunas en el servicio de
neonatologa, sumando un total general de 65 camas.
En cuanto se refiere a recursos humanos el Hospital, cuenta con 187 funcionarios de
acue4rdo al siguiente detalle:
11 Mdicos Neonatologos
8 Mdicos Anestesilogos
18 Mdicos Gineco - obstetras
1 Mdico Ecografista
1 Mdico Patlogo
1 Mdico Cardilogo
4 Mdicos Residentes
35 Licenciadas en Enfermera
24 Auxiliares de Enfermera
1 Trabajadora Social
7 Farmacuticas
1 Tcnico en Informtica
2 Hematlogos
7 Bioqumicas Farmacuticas
3 Tcnicos de Laboratorio
1 Tcnico en RX y Mamografa
1 Mdico Radilogo
2 Encargados de Mantenimiento
7 Choferes y Porteros
30 Trabajadoras Manuales
1.6.ESTRUCTURA FUNCIONAL
El Hospital est acreditado como un centro de atencin de III nivel, por lo que brinda
atencin Hospitalaria especializada en Gineco - Obstetricia y Neonatologa a mujeres y
recin nacidos, a continuacin se detalla cada uno de los servicios que ofrece.
El objetivo principal es el de dirigir y coordinar la prestacin de servicios de atencin a las
personas que se internan y ocupan una cama en el hospital por 24 horas o ms,
asegurando la atencin de calidad a los pacientes hospitalizados.
1.6.1 GINECOLOGA
Aspiracin Manual Endo Uterina
Anticoncepcin Quirrgica Voluntaria
5
Histerectomas
Legrado instrumental
Drenajes de abscesos de Bartolino
Quistectomia
Drenajes de abscesos de mama
1.6.2. OBSTETRICIA
Parto normal
Parto complicado
Induccin del parto
Cesreas
Amenaza de parto prematuro
Pre eclampsia y eclampsia
Prevencin de hemorragias de la primera mitad del embarazo (por LIU)
Retencin placentaria
Hemorragia puerperal
Infeccin puerperal
Sepsis obsttricas
1.6.3.NEONATOLOGA
Recin nacidos con bajo peso
Sepsis neonatal
Atencin de asfixia neonatal
Infecciones bacterianas graves
Ictericias
Prematurez
Malformaciones congnitas
1.6.4.PENSIONADO
Todas las prestaciones anteriormente mencionadas de forma particular
1.6.5.OTROS SERVICIOS
Entre los servicios que se ofertan estn los siguientes: control prenatal; puerperio y
patologas ginecolgicas; orientacin en planificacin familiar y vacunas; laboratorio
citolgico y de exmenes complementarios, ecografas, mamografas y RX en horarios de
9:00 a 12:00 y de 14:00 a 18:00.
El objetivo es la coordinacin de los servicios que son imprescindibles para
complementarse con el diagnostico y tratamiento de los pacientes de consulta externa,
emergencias y hospitalizacin.
Brinda el servicio de expendio de medicamentos, a travs de una Farmacia que funciona
las 24 horas del da, de igual forma se otorgan medicamentos del SUMI.
Con el propsito de mejorar la atencin de los pacientes, el hospital cuenta con un
departamento de servicios de enseanza e investigacin, para la coordinacin de aquellos
servicios que son indispensables para que en el hospital se realice enseanza mdica y
6
para mdica, en forma eficaz y eficiente, al mismo tiempo se promueva la investigacin
mdica y salud en cada una de las especialidades.
1.7.
NIVELESDE COORDINACIN
INTERSECTORIAL
Con el Hospital Gastroenterolgico
Con el Hospital Santa Brbara
Con el SEDES
Con la Gerencia Red I
Con servicio del Primer Nivel de Atencin
DEPENDENCIA TCNICA
Del SEDES
Del Ministerio de Salud y Previsin Social
1.9.
DEPENDENCIA ADMINISTRATIVA
infraestructura)
Del SEDES Chuquisaca (manejo de recursos humanos y programas de salud)
Reglamento interno
Manual de procedimientos de atencin (protocolos del SUMI)
Manual de funciones
7
2.
2.1.
El Hospital Gneco obsttrico cuenta con 187 personas, que son parte de los Recursos
Humanos de la institucin, de los cuales, tanto mdicos como enfermeras estn
distribuidos en los diferentes servicios, cumpliendo sus horarios establecidos en los
diferentes turnos, de igual manera la parte administrativa y personal manual, choferes y
porteros.
El Departamento de Enfermera del Hospital Gneco Obsttrico Jaime Snchez Porcel,
permite brindar una atencin de calidad a todos los usuarios que se den cita en este
Centro de Salud, previo anlisis interno y externo haciendo uso de la matriz de evaluacin
y que el manual de funciones y procedimientos est bien definido y entendible para todo
el personal.
El personal de Enfermera constituye el mayor potencial del RRHH del hospital por prestar
sus servicios en forma continua, los 365 das del ao.
El departamento de Enfermera debe tener un enfoque de gestin gerencial para lograr
una alta competitividad en base a la calidad en la prestacin de servicios.
El Departamento de Enfermera est considerado como ncleo del Hospital,
conceptualizado como parte integral de la Institucin que presta servicios eficiente, eficaz
y oportunamente a los usuarios.
Se caracteriza por:
-
Prestar servicios durante las 24 horas diariamente, los 365 das del ao.
El departamento de Enfermera debe tener un enfoque de gestin
gerencial para lograr una alta competitividad en base a la calidad en la
prestacin de servicios permitiendo brindar una atencin de calidad a
todos los usuarios que se dan cita en este, tomando en cuenta al usuario
interno y externo, poniendo de en prctica el manual de funciones y
procedimientos.
El personal de Enfermera se constituye en el mayor potencial de los
RRHH del hospital por prestar sus servicios en forma continua, maana
tarde y noche, sbados, domingos y feriados.
8
Es la unidad de servicios profesional responsable de la aplicacin del proceso
administrativos en las actividades de enfermera que se desarrollan bajo su dependencia
manteniendo un clima adecuado y prestando la cultura dentro de la institucin.
2.2.
ESTRUCTURA DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
2.2.1. RECURSOS HUMANOS
La organizacin del departamento de Enfermera del Hospital Gineco obsttrico
depende del sistema de organizacin adoptado por la institucin.
Cuenta con 59 personas que conforman el personal de la institucin, de los cuales 35 son
Licenciadas en Enfermera y 24 Auxiliares en Enfermera. El 35% del total de
profesionales cuenta con una especialidad y maestra.
Se puede afirmar que el personal del Departamento de Enfermera, esta capacito para
brindar servicios de calidad a la poblacin que acude a este centro de salud.
2.2.2. NIVEL DE COORDINACIN
En toda institucin la coordinacin es muy importante, es as que el Departamento de
Enfermera debe necesariamente coordinar tareas con otros dependencias.
2.2.3.
FORTALEZAS
Todo el personal de Enfermera F1
cuenta
con
una
formacin
acadmica
N del RRHH suficiente para la F2
institucin
Personal de enfermera trabaja 126 F3
OPORTUNIDADES
Apoyo del Colegio Departamental de O1
Enfermeras
en
cursos
de
actualizacin
Hospital con reconocimiento a nivel O2
nacional
Apoyo de la direccin en cursos de O3
9
horas al mes, las 24 horas del da
durante 365 das del ao
Tiene independencia funcional
capacitacin
F4
DEBILIDADES
El 37% del RRHH en enfermera D1
trabaja a contrato.
Enfermeras jefes de servicio D2
nombradas a dedo
Manuales
y
normas D3
desactualizados, inadecuados a la
realidad del hospital
Cultura organizacional inadecuada
D4
Falta de protocolos de atencin D5
actualizada en todos los servicios
Falta de herramientas para la D6
capacitacin,
supervisin
y
evaluacin del personal
A2
10
MATRIZ FODA CRUCE DE VARIABLES
OPORTUNIDADES
FORTALEZAS
O1
F1
DEBILIDADES
2.4.
D1
F2
O2
O3
O4
AMENAZAS
O5
Formacin de Comits
F3
F4
D2
D3
D4
D5
D6
Elaboracin de manual de
funciones para jefas de
servicio
A1
A2
A3
A4
A5
A6
11
3. PROPUESTA ESTRATEGICA
3.1.
VISIN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
El Departamento de Enfermera asumir un rol protagnico en el Hospital en lo referente a
la calidad de atencin y ser lder en el mejoramiento de los procesos de atencin a los
usuarios.
MISIN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
3.2.
Brindar una atencin de calidad e integracin a los usuarios con enfoque intercultural y
tnico basados en los valores humanos.
FILOSOFA
3.3.
3.4.
12
3.5.1.1.
Todos los documentos son debidamente foliados, se presentar a la instancia que solicite
para su seleccin a la persona adecuada para ese puesto.
3.5.1.2.
ORGANIGRAMA
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE ENFERMERA
HOSPITAL GINECO OBSTETRICO JAIME SANCHEZ PORCEL
13
diferentes servicios
Verificar, si, se aplica los manuales de normas y procedimientos, adecuadamente
Revisin y actualizacin de normas, reglas y procedimientos
Para ejecutar estas actividades, el comit de auditora, elaborar un plan de
trabajo, basado en un cronograma
3.5.2.2.
14
Este comit se encargar de:
3.5.2.3.
3.5.3.IMPLEMENTACIN
DESARROLLO
ENFERMERIA
DE
HERRAMIENTAS
ADMINISTRATIVO
DEL
PARA
EL
MEJOR
DEPARTAMENTO
DE
15
Mediante estas herramientas se busca normar todos los procesos administrativos, esto
permitir que el personal conozca con claridad los pasos que debe seguir en cada una de
las situaciones que se le presente.
En anexos adjuntos al presente plan, se detallan los contenidos de las herramientas
mencionadas de acuerdo al listado siguiente:
Rol de vacaciones
Rol de turnos
Tarjetas de actividades para auxiliares
Instrumento de evaluacin del conocimiento
Control, recepcin de actividades
Plan de cuidados de enfermera
Plan y cronograma de capacitacin
Control interno
Solicitud de cambio de turno
Kardex personal
Instrumento de evaluacin del desempeo
Instrumento de supervisin
16
ACTIVIDADES
-Reorganizacin del
Departamento de Enfermera
-Evaluacin del Plan Operativo
Anual (POA)
-Elaboracin de cronograma de
reuniones.
-Elaboracin de rol de turnos
-Elaboracin del rol de
vacaciones.
-Elaboracin de instrumento de
evaluacin del desempeo y de
conocimiento.
-Elaboracin del instrumento de
supervisin y aplicacin.
-Elaboracin y aplicacin del
Kardex personal
-Implementar y aplicar el
proceso de enfermera.
-Elaboracin y aplicacin de los
protocolos de atencin.
-Elaboracin y coordinacin del
plan y cronograma de
capacitacin.
-Elaboracin y aprobacin del
organigrama estructural, Staff.
-Elaboracin de manual de
funciones.
-Implementar procedimientos de
enfermera.
-Elaborar y aplicar normas
gerenciales.
e apoyo:
-Comit de auditora
METAS
-Fortalecer las
diferentes reas
-Que el Departamento
de Enfermera cuente
con un apoyo
multidisciplinario de los
diferentes comits.
-Que todo el personal
conozca la estructura
organizacional niveles
jerrquicos y unidad de
mando.-Contar con personal
calificado capaz e
idneo en el cargo.
-Que el 100% del
personal de enfermera
reciba capacitacin.
-Aplicar el instrumento
de evaluacin
adecuado.
-Contar con los
correspondientes
manual de funciones,
protocolos y normas
actualizadas.
RESULTADOS
-El departamento de enfermera
cuenta con manuales,
protocolos y normas.
-El personal de Enfermera,
capacitado, presta sus servicios
con calidad y calidez, logrando
solucionar los problemas de
alta complejidad.
-Organigrama elaborado y
aprobado.
-Jefes capaces de manejar y
dirigir el servicio a su cargo.
-Personal de enfermera
motivado.
-Personal calificado
-Comits de apoyo en
funcionamiento.
RESPONSABLE
Jefatura de
Enfermera
17
mando
-Comit de control de
infecciones y residuos slidos
-Comit de enseanza e
investigacin
-Motivar al personal
-Seleccin y contratacin
adecuado del personal
-Aplicar la direccin democrtica
-Aplicar la comunicacin
horizontal
-Coordinar y solicitar tems de
nueva creacin y la
reclasificacin de los mismos
-Elaboracin del cronograma de
supervisin
-Elaboracin de gua para orden
la historia clnica.
-Implementar un cuaderno de
opiniones y sugerencias en cada
servicio
-Elaborar el plan de funciones
para supervisar el rea.
-Informe del avance del plan
estratgico al finalizar el ao
18
CONCLUSIONES.- Para la ejecucin del presente plan estratgico propuesto,
se requerir el apoyo de los RR.HH. del departamento de enfermera y de las
diferentes unidades administrativa con que cuenta el Hospital Gineco
Obstetrico Jaime Sanches Porcel .