ENTREVISTA ENFOQUE CONDUCTUAL

PSICOLOGA 401

REBECA SUSANA REYES NEZ

ALEJANDRA ORTIZ ESPINOSA

ENTREVISTA TERAPUTICA
PSIC. IRMA LILIA ALARCN RUIZ

XALAPA, VER., 18 DE JUNIO DE 2016

ENFOQUE CONDUCTUAL
Su objeto de indagacin principal es la conducta de los individuos en situacin, as
como la relacin existente entre esas condiciones situacionales y la conducta, lo
que facilitar la realizacin de un anlisis funcional de conducta de los
comportamientos sobre los que se investiga.
Este tipo de entrevista ha de ser bastante "estructurada", al menos pro lo que se
refiere a los contenidos bsicos de lo que hay que preguntar.
EL PROCESO DE ENTREVISTA CONDUCTUAL PARA LA EVALUACIN DE
PROBLEMAS
Este proceso viene determinado por los aspectos que se consideran relevantes
para poder evaluar la existencia, cualidad y magnitud de un problema, desde un
enfoque conductual del funcionamiento humano:
Indagacin sobre el funcionamiento actual del sujeto, para detectar la
posible existencia de comportamiento inadecuados.
Para valorar los diversos comportamientos, hay que lograr una descripcin
lo ms exacta posible de los mismos: conocer sus parmetros de
frecuencia, intensidad y duracin en relacin con las distintas situaciones:
Permite valorar si estamos ante problemas por "exceso" o por "defecto".
Valorar la repercusin negativa que pueda tener para el propio individuo o
para los dems: Determina la importancia o "gravedad" del problema.
Para determinar el proceso de mantenimiento de una conducta, hay que
recabar informacin de los elementos situacionales anteriores y posteriores
al funcionamiento que se analiza.
Se han desarrollado numerosas "guas" o esquemas generales para facilitar el
desarrollo de la entrevista conductual, as como pautas que se circunscriben a
problemas especficos (dolor de cabeza, problemas maritales, hiperactividad, etc.).
Tres guas de entrevista distintas:
1 Pauta de entrevista general.
2 Pauta de entrevista para la identificacin de problemas sexuales en la
pareja.
3 Pauta de entrevista para la identificacin de problemas en la pareja.
Haynes: Existe falta de investigacin sobre la efectividad relativa de los
componentes, estrategias y procedimientos de la entrevista conductual.
Edelstein y Yoman: No se ha identificado un nico mtodo ms eficaz para llevar a
cabo una entrevista. La cuestin crtica es si los entrevistadores logran sus
objetivos (no si los logran de la misma manera).
Sin embargo, se pueden ofrecer una serie de indicaciones prcticas sobre el modo
de desarrollar la entrevista conductual.
COMIENZO DE LA ENTREVISTA
En muchos casos, en la "primera entrevista" coincide el comienzo de una
intervencin profesional, y el inicio de una relacin profesional entre psiclogo y
cliente.

Antes de comenzar a hacer preguntas hay que:

Explicar la necesidad y utilidad de la entrevista: El psiclogo necesita
obtener la mayor y ms precisa informacin relevante sobre el problema,
por ello, se le van a realizar preguntas concretas sobre diversos aspectos
relacionados con el problema.
Resaltar la necesidad de colaboracin: El conocimiento que el psiclogo
tenga del problema, depender de que el cliente aporte informacin.
Hacer explcito el compromiso de veracidad que se solicita al entrevistado:
Indicar que es preferible no revelar cierta informacin a distorsionar u
ocultar datos.
Asegurar la confidencialidad de la informacin que se suministre.
Ante stas indicaciones, algunos clientes expresan ansiedad o preocupacin por
no estar a la altura de lo que se les demanda. Estas preocupaciones, pueden
disiparse explicndoles cmo se va a desarrollar la entrevista, y dejando patente
que la responsabilidad de obtener la informacin adecuada corresponde al
entrevistador.
Una vez hechas stas observaciones sobre lo que se espera del cliente y sobre el
cometido del entrevistador, se comienza a establecer el "rol de entrevistador y del
entrevistado".
INDAGACIN SOBRE LA CONDUCTA PROBLEMA
En la indagacin de la conducta problema, se sigue un proceso de exploracin del
funcionamiento del cliente, desde lo general a lo particular.
1 Se tratar de conocer el tipo de problema del cliente.
2 Se explorar de qu modo concreto se manifiesta el comportamiento.
3 Se solicitarn ejemplos concretos de ocasiones reales en las que se hayan
producido esos funcionamientos.
Tipo de problema
Cuando se desconoce el tipo de problema a evaluar, se comienza haciendo
alguna pregunta abierta como: "Me puede describir cul es el problema
que le ha llevado a consultar con el psiclogo?".
Es conveniente dar al entrevistado ocasin de transmitir su informe,
previamente elaborado sobre lo que l considera que debe saber el
psiclogo, en los primeros momentos de entrevista. Esta comunicacin
inicial no suele sobrepasar los 10-15 minutos; Una vez finalizada la
exposicin, el entrevistador puede asumir la direccin de la entrevista,
dirigindole a completar o matizar los datos suministrados por el cliente.
La primera informacin suministrada pro el cliente, puede servir como punto
de partida en la bsqueda de posibles reas problema. Algunos autores
sugieren que se ha de reunir primero informacin sobre las diversas reas
en las que parecen existir problemas, en lugar de centrarse directamente
sobre la primera rea problema que presenta el cliente (puede magnificarlo
y olvidar problemas ms importantes).
El entrevistador, por medio de sus preguntas, y del tiempo que va
dedicando a un tema, le va marcando los aspectos que para l resultan de

inters, y puede inducir a que el propio cliente, lo considere ms relevante y

focalice su atencin sobre eso.
Una de las maneras de explorar de forma general la posible existencia de
otros problemas distintos a los ya detectados, es realizar una pregunta
abierta que intente descartarlos: "En el caso de que se eliminaran esos
problemas (enumerarlos), cree que desaparecera su preocupacin,
malestar, etc. ?". De todos modos, si esos "otros problemas" son relevantes
para el adecuado funcionamiento del sujeto, se suele traer a colacin
durante la entrevista, ante diversos tipos de preguntas, como las que se
refieren al modo en que afecta el problema a su vida cotidiana, laboral,
familiar, etc.
Una vez que se conoce el tipo de problema, puede ser el momento de
plantear la derivacin del caso a otro profesional (cuando el problema no
corresponde a la especialidad del psiclogo entrevistador).
Cuando el cliente presenta mas de un rea problema, ha de comenzarse
por el que, a juicio del entrevistador, reviste mayor gravedad o aparezca
como problema central.
Sin embargo, puede suceder que ese problema no sea el que ms preocupe o
agobie al cliente. En esos casos, se recomienda dar una pequea explicacin de
por qu se considera prioritaria la indagacin en ese problema, lo que evitar
posibles interrupciones en la realizacin de la entrevista.
TERMINACIN DE LA ENTREVISTA
Cundo terminar la entrevista:
Cuando se posea suficiente informacin para poder hacer hiptesis sobre si el
funcionamiento del sujeto constituye, o no, un problema psicolgico, y sobre sus
determinantes.
Cmo terminar la entrevista:
Se informar al cliente que, por el momento, no ser necesario seguir
manteniendo esas charlas sobre su funcionamiento, al haber recogido la
mnima informacin necesaria para poder analizarlo y comprenderlo.
Se le indicar qu otros datos ser necesario recabar, y las acciones
complementarias que se llevaran a cabo para ampliar esa informacin
(otros procedimientos), para su aplicacin "entrelazada" con la entrevista.
El entrevistador dar un "informe" sobre los datos obtenidos, aunque suele
entregarse al concluir el proceso de evaluacin completo.
Antes de dar su punto de vista sobre ese informe, advertir al cliente que solicite
las aclaraciones que necesite, lo que podr servir como un factor ltimo de
correccin, adems de mantener el papel activo y participante del cliente.
El informe podr consistir en una narracin donde se recojan cules son las
principales conductas problema que se han encontrado, y las variables que
parecen relevantes para su mantenimiento.
Es recomendable ilustrarlo con ejemplos.

Las explicaciones pueden sustituir falsas concepciones del cliente sobre su

conducta.
Debe aclararse que sta explicacin de la historia del problema, es slo orientativa
y complementaria con su solucin, que slo ser posible, partiendo de la situacin
actual.
Debe procurarse evitar tecnicismos y utilizar un lxico comprensible.
Por medio de sta comunicacin, se tender un puente desde la entrevista hasta
la intervencin modificadora, cuando se considere necesario.
ASPECTOS TCNICOS DE LA REALIZACIN DE LA ENTREVISTA
La conduccin de la entrevista
El tipo de conduccin de la entrevista conductual es DIRECTIVA. No se debe
minimizar ni prescindir de la cualificacin profesional del entrevistador, y dejar que
el cliente suministre informacin, hasta que por azar comunique datos importantes.
Sin embargo, no necesariamente tiene que ser totalmente estructurada de forma
que coarte la expresin del entrevistado. Por tanto, se podra afirmar que es
semiestructurada (estructurada en cuanto a los objetivos y metas a alcanzar,
aunque no respecto al formato de las preguntas).
De cualquier modo, s es conveniente seguir una regla general o guas
especficas.
El grado y tipo de estructura de la entrevista conductual, puede variar dentro de
cada sesin y a travs de todo el proceso de entrevista.
Maloney y Ward, proponen:
Fase inicial: abierta y facilitadora (exploracin) (preguntas abiertas).
Fase intermedia: clarificacin y especificacin (preguntas cerradas).
Fase final: resolucin de dudas y confrontacin de informacin. En sta
fase se deben plantear tanto preguntas de verificacin (confirmacin de los
datos), como de falsacin (exclusin de posibles elementos relevantes o de
hiptesis).
No est prefijado el tipo de preguntas que se han de utilizar.
Preguntas abiertas: Facilitan que el sujeto produzca mayor cantidad de
informacin, pero no necesariamente precisa.
Preguntas cerradas: Al reducir las posibilidades de respuesta, tiene mayor
probabilidad de conducir a contestaciones concretas, pero que, a veces
provocan lentitud en la exploracin, y puede resultar como si se estuviera
sometiendo al cliente a un interrogatorio.
La utilizacin combinada de ambos tipos de preguntas redundar en una mayor
eficacia de la entrevista.
Regla de oro: Preguntar sobre lo que se desea saber (utilizar preguntas del tipo
qu, cmo, cundo y dnde).
Se procurar no se avanzar hasta que el sujeto llegue en sus contestaciones a un
nivel descriptivo, sin que el entrevistador realice inferencias, se adelante a las
respuestas, ni haga de cmplice cuando el sujeto d por sentado informaciones
que no ha suministrado ("ya sabe lo que quiero decir").

Hay que mantener el nivel descriptivo hasta que se haya logrado constatar las
relaciones funcionales entre la respuesta problema y las variables estimulares que
la controlan.
UITLIZACIN DEL REFORZAMIENTO EN LA ENTREVISTA
La utilizacin de reforzadores positivos afecta a dos funciones bsicas:
Obtener informacin relevante.
Establecer una relacin reforzante entre el entrevistador y el cliente.
Si se descuida la construccin de una relacin reforzante con el entrevistado, la
entrevista se puede convertir en una situacin aversiva para el sujeto.
Conductas reforzantes:
Contacto visual.
Posicin del cuerpo hacia el entrevistado.
Elogiar y aprobar comportamientos que refiera el cliente.
Mostrar inters por el problema.
Manifestar que se est entendiendo lo que el sujeto comunica.
Hacer afirmaciones de apoyo y solidaridad.
Seales verbales mnimas de aprobacin (si o ya).
Asentimientos hechos con la cabeza.
Los reforzadores han de dispensarse tanto en relacin con el modo de
proporcionar la informacin, como con su contenido.
Elementos especficos que aconsejan el refuerzo:
Cuando el cliente llega a la entrevista despus de "dar el paso" de
solucionar su problema.
Cuando recuerda algo importante.
Cuando manifiesta estar dispuesto a cambiar su comportamiento.
Cuando toma la decisin activa de resolver su problema.
La no emisin de reforzadores negativos hacia la comunicacin de
comportamientos no aceptados socialmente, contribuir a que se mantenga en la
entrevista una relacin reforzante y permisiva.
Los reforzadores positivos han de administrarse de modo discriminado y
contingente con las conductas cuya frecuencia se desea aumentar.
Se debe aplicar extincin a conductas que entorpecen la entrevista, que resulten
estmulos aversivos por su contenido o que dilaten la obtencin de reforzamiento
(saltar de tema, reiteraciones, interpretaciones, lloros continuados).
La utilizacin del reforzamiento no ha de tomarse como algo "artificial" o
"mecnico" ajeno a la entrevista, sino como comportamientos implcitos a la
funcin de ayuda del entrevistador.
Utilizando stos procedimientos se consigue el "moldeamiento" de la conducta
efectiva del entrevistado durante la entrevista.
EL LENGUAJE EN LA ENTREVISTA
El lenguaje del entrevistador debe adaptarse al interlocutor, de acuerdo con su
nivel cultural y su entorno social. Sin embargo, se pondr cuidado en que el
entrevistado vaya adquiriendo un lenguaje cada vez ms conductual, por imitacin

del lenguaje del entrevistador y por moldeamiento de la conducta verbal del

cliente. Esto redundar en una mayor eficacia de la entrevista.
Hay quien piensa que educar a los clientes durante la entrevista, en conceptos de
aprendizaje, puede interferir ms que ayudar a la comunicacin entre entrevistador
y entrevistado.
DURACIN DE LA ENTREVISTA
Aunque no se dispone de investigaciones sobre el tiempo ptimo de duracin de
cada sesin de entrevista, una hora es el tiempo que usualmente se toma como
patrn. Es suficiente para posibilitar un amplio intercambio de informacin sin
producir fatiga al cliente ni al entrevistador, y llevan a ste a establecer un mayor
control sobre el desarrollo de la entrevista.
Adems, disponer de un mayor nmero de periodos entre sesiones, permitir
analizar y planificar mejor la entrevista.
El tiempo requerido para completar una entrevista de evaluacin de problemas, no
suele sobrepasar las 3 horas (3 sesiones de 1 hora).
BIBLIOGRAFA

Coderch, J. (2002). Teora y tcnica de la psicoterapia. Mxico:Ed. S.XXI

Kris, J. (2001). Corrientes fundamentales en psicoterapia. Argentina:
Amorrortu.
Kanfer F.H. y Phillps J.S. (1976) Principios del Aprendizaje en la Terapia de
Comportamiento. Mxico: Trillas.