GINECO

Prueba 1
Prueba 1 Ginecologa
1) Una mujer de 30 aos consulta por mastodinia
especialmente intensa durante los das previos a la
menstruacin y que cede con sta. Al examen fsico
se constatan mamas dolorosas a la palpacin, de
consistencia
indurada,
con
varios
ndulos
pequeos, bilaterales. El diagnstico ms probable

es:
a)
Enfermedad
b)
Cncer
c)
de
de
Paget
mama
multicntrico
Mastopata
d)
fibroqustica
Mastitis
linfangtica
e) Hiperprolactinemia
2) Una mujer de 34 aos, multpara de dos, obesa,
sin otros antecedentes de importancia, presenta
metrorragia abundante de 7 das de evolucin, sin
otros sntomas. Se solicita ecografa transvaginal
que muestra 3 miomas uterinos, el mayor de ellos
de
cm.
a)
Iniciar
b)
Realizar
c)
La
conducta
ms
anticonceptivos
legrado
Administrar
adecuada
en
biopsia
cido
altas
de
es:
dosis
endometrio
tranexnico
d) Realizar legrado y derivar para histerectoma electiva

e) Realizar histerectoma de urgencia
3) El tratamiento de eleccin de la tricomoniasis

vaginal
es:
a)
Metronidazol
b)
Clindamicina
en
por
va
vulos
oral,
en
vaginales,
una
por
dosis
das
c) Ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas por 5 das

d) Albendazol 400 mg cada 12 horas por 7 das
e) Doxiciclina 100 mg cada 12 horas por 10 das
4)
Son
contraindicaciones
reemplazo
a)
de
Antecedentes
no
de
Cncer
terapia
precisado
endometrio
de
personales
de
EXCEPTO:
origen
Cncer
c)
d)
la
hormonal,
Metrorragia
b)
de
mama
de
tromboembolismo
pulmonar
e) Diabetes mellitus
5) Cul de los siguientes marcadores se encuentra
elevado con ms frecuencia en el cncer de ovario?
a)
Beta-HCG
b)
Alfafetoprotena
c)
Antgeno
carcinoembrionario
d)
Ca-125
e) Ca-19.9
6) Una mujer de 35 aos consulta por cuadro de
dolor abdominal bajo de 2 das de evolucin. Al
examen fsico destaca fiebre hasta 37,8C y dolor a
la
palpacin
hipogstrica
en
la
fosa
iliaca
derecha, sin signos de irritacin peritoneal. Se

solicita evaluacin ginecolgica que demuestra
dolor a la movilizacin cervical y a la palpacin
anexial derecha. La especuloscopa no demuestra

alteraciones
negativo.
El
el
test
de
diagnstico
a)
embarazo
ms
probable
Apendicitis
b)
Proceso
es:
aguda
inflamatorio
c)
resulta
plvico
Torsin
ovrica
d)
Endometriosis
e) Vaginosis
7) El factor pronstico ms importante en el cncer
de
cuello
a)
El
b)
El
c)
La
d)
La
uterino
es:
tipo
tamao
histolgico
de
invasin
la
de
presencia
lesin
parametrios
de
sntomas
e) El serotipo de virus papiloma

8) Qu examen NO debe solicitarse como primera
lnea
una
pareja
con
infertilidad
primaria?
a)
TSH
b)
Seguimiento
folicular
c)
Espermiograma
d)
Test
postcoital
e) Laparoscopa
9)
Los
anticonceptivos
aumentan
el
a)
d)
riesgo
Cncer
b)
c)
combinados
de
Adenoma
Cncer
Cncer
e) Cncer renal
orales
de:
ovario
heptico
de
cuello
de
uterino
endometrio
10) Una adolescente de 16 aos, cuya menarquia

fue
los
15,
presenta
oligomenorrea
polimenorrea, sin otro compromiso sistmico. Cul

es
la
conducta
ms
adecuada?
a) Realizar un estudio endocrino de su funcionamiento

reproductivo
b) Estudiar alteraciones genticas de su desarrollo
gonadal
c) Tratar con anticonceptivos para regularizar su ciclo
d)
Observar
la
evolucin
espontnea
e) Realizar ecografa con seguimiento folicular

11) Una mujer de 28 aos consulta por prurito
vulvar
leucorrea
de
algunas
semanas
de
evolucin. A la especuloscopa se aprecia leucorrea

blanca, grumosa, en moderada cantidad, con pared
vaginal con signos inflamatorios moderados. El test
de
KOH
resulta
negativo.
El
diagnstico
probable
ms
es:
a)
Vaginosis
bacteriana
b)
Tricomoniasis
vaginal
c)
Candidiasis
d)
Gonorrea
e) Vulvovaginitis inespecifica
12) Cul es la terapia de sustitucin hormonal
ms adecuada para una paciente de 48 aos,
histerectomizada
hace
aos,
con
anexos
conservados, que presenta sntomas climatricos

marcados
dislipidemia
mixta?
a) Estrgenos ms progestgenos en esquema continuo
transdrmico
b)
Estrgenos
orales
c) Estrgenos ms progestgenos en esquema secuencial

transdrmico
d)
Estrgenos
transdrmicos
e) Estrgenos vaginales de efecto local

13) Cul de los siguiente frmacos debe usarse
como
primera
lnea
en
el
tratamiento
dismenorrea
de
la
funcional?
a)
cido
b)
mefenmico
Anticonceptivos
orales
c)
Ergotamnicos
d)
Antiespasmdicos
e)
Antidepresivos
inhibidores
de
la
recaptura
de
serotonina
14) Una mujer se realiza Papanicolaou como parte
de
su
chequeo
ginecolgico
anual,
que
es
informado con presencia de clulas escamosas

atpicas, con displasia de grado intermedio. Se
deriva a colposcopia, donde se visualiza zona
acetoblanca, la que se biopsia, con histologa
compatible con neoplasia intraepitelial de tercer
grado
a)
(NIE3).
Aplicar
La
conducta
nitrgeno
ms
lquido
adecuada
sobre
la
es:
lesin
b) Seguir evolucin, realizando Papanicolaou cada 3

meses
c)
d)
Realizar
Realizar
cono
histerectoma
cervical
total
e) Aplicar podofilino y cido tricloroactico sobre la lesin
15) Cul de los siguientes hallazgos es MENOS

probable
de
encontrar
sndrome
de
en
una
paciente
ovario
con
poliqustico?
a)
Testosterona
alta
b)
Progesterona
alta
c)
Resistencia
d)
Menstruaciones
insulnica
irregulares
e) Acn
16) El goteo o spoting es un efecto adverso
frecuentemente
a)
b)
c)
observado
Anticonceptivos
Anticonceptivos
Anticonceptivos
con
con
al
usar:
estrgenos
progestgenos
solos
solos
combinados,
con
microdiosis
de
combinados,
con
macrodosis
de
estrgenos
d)
Anticonceptivos
estrgenos
e) Anticonceptivos inyectables
17) Una paciente en amenorrea se realiza prueba
de progesterona que resulta positiva. Cul es la
etiologa
ms
probable
de
la
amenorrea?
a)
Hipofisiaria
b)
Hipoestrogenismo
c)
Anovulacin
d)
Hipotalmica
e) Uterina
18) Una mujer de 33 aos, consulta por un cuadro
de 9 meses de evolucin de dismenorrea, la que se
ha ido intensificando a lo largo del tiempo y a lo
que se ha agregado dispareunia profunda y en
algunas oportunidades dolor durante la defecacin.

Al
examen
ginecolgico
la
especuloscopa
es
normal y en el tacto vaginal destaca cuello uterino

doloroso y difcil de movilizar. El diagnostico de
ms
probable
a)
Cncer
b)
de
es:
cuello
Cncer
uterino
de
endometrio
c)
Endometriosis
d)
Proceso
inflamatorio
plvico
e) Dismenorrea funcional
19)
Las
siguientes
patologas
frecuentemente como
se
presentan
hipermenorrea, EXCEPTO:
a)
Mioma
submucoso
b)
Plipo
endometrial
c)
Adenomiosis
d)
Hiperplasia
endometrial
e) tero septado
20) Una mujer de 20 aos acude a su gineclogo
por algia plvica intermitente, de algunas semanas
de evolucin. Al examen ginecolgico se palpa un
tumor anexial al lado derecho, de 5 cm. Se solicita
ecografa transvaginal, que demuestra tumoracin
ovrica slido-qustica, de contenido heterogneo,
con tabiques e increscencias en su interior de 6 cm
de dimetro mayor. La conducta ms adecuada es:
a) Enviar a domicilio sin necesidad de mayor estudio
b) Realizar nueva ecografa en 3 meses, bajo tratamiento
con
c)
anticonceptivos
Solicitar
biopsia
por
puncin
orales
bajo
ecografa
d) Realizar tumorectoma laparoscpica, con biopsia

rpida
e) Realizar anexectoma bilateral y biopsias peritoneales
Respuestas:
Prueba nmero 1 GINECOLOGA
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 2
Prueba 2 Ginecologa
1) Cul de las siguientes mujeres puede ocupar
anticonceptivos orales sin mayor contraindicacin?
a)
Mujer
con
antecedente
de
promiscuidad
sexual
b) Mujer con antecedente de lupus eritematoso sistmico

c) Mujer con hepatitis cnica por virus hepatitis B
d) Mujer con antecedentes familiares marcados de cncer
de
mama
e) Mujer con trombosis venosa profunda

2) Identifique la asociacin incorrecta entre la
historia
clnica
la
patologa
mamaria
a) Mujer de 65 aos, con ndulo mamario irregular, que

ha aumentado de tamao y se asocia a piel de naranja
de la mama comprometida Cncer de mama infiltrante
b) Mujer de 20 aos con ndulo mamario de 3 cm, y
consistencia gomosa, fcil de movilizar Fibroadenoma
c) Mujer de 45 aos con mastalgia premenstrual y mamas
con ndulos de pequeo tamao, bilaterales, sensibles
Carcinoma
ductal
in
situ
d) Purpera con aumento de volumen doloroso de 4 cm

en la axila derecha Glndula mamaria accesoria
e) Purpera con eritema y dolor mamario bilateral
Mastitis linfangtica
3) Una mujer de 55 aos se realiza un Papanicolaou

que
es
informado
atrofia.
La
como
conducta
a)
Repetir
el
b)
Repetir
el
Insatisfactorio
ms
PAP
adecuada
en
PAP
por
es:
un
en
ao
meses
c) Iniciar estrgenos locales y repetir el PAP en 3-6 meses

d)
Realizar
cono
biopsico
e) Realizar colposcopa
4) El tratamiento de eleccin de la vaginosis
bacteriana
es:
a)
Observacin
b)
Fluconazol
c)
Amoxicilina
cido
clavulnico
d)
Albendazol
e) Metronidazol
5)
Una
mujer
de
30
salpingooforectoma
aos
derecha,
se
realiza
secundaria
una
a
un
embarazo tubario. Un ao ms tarde sufre una

torsin ovrica izquierda, que no es diagnosticada
a tiempo, por lo que se realiza ooforectoma
izquierda. La conducta ms adecuada para el
reemplazo
hormonal
a)
b)
c)
en
esta
paciente
Iniciar
Iniciar
Iniciar
estrgenos
estrgenos
es:
raloxifeno
solos,
solos,
por
por
va
va
local
parenteral
d) Iniciar estrgenos ms progestgenos, por va oral

e) Iniciar progestgenos solos, por va oral
6) Una paciente presenta un cuadro caracterizado
por
algia
plvica
crnica
cclica,
asociada
dispareunia profunda y dolor al defecar. Refiere

adems que ha intentado concebir desde hace 2
aos,
sin
lograrlo,
anticonceptivo.
La
etiologa
cuadro
no
usar
ms
c)
de
d)
trachomatis
genes
Virus
del
es:
Clamydia
Mutacin
mtodo
probable
descrito
a)
b)
pesar
supresores
de
tumores
papiloma
humano
Anovulacin
crnica
e) Obstruccin al tracto genital

7) Qu hallazgo espera encontrar, de manera ms
constante en una paciente con incontinencia de
orina
de
a)
Aumento
b)
Hipertrofia
c)
Contracciones
d)
Hipotona
del
urgencia?
residuo
del
msculo
vesicales
del
postmiccional
detrusor
no
esfnter
inhibidas
uretrovesical
e) Descenso del piso plvico

8) Una paciente de 22 aos, soltera, presenta
reglas abundantes, asociadas a anemia microctica,
con hemoglobina de 9,4 g/dl. El examen fsico
general y ginecolgico no muestra alteraciones. Se
solicita una ecografa ginecolgica que demuestra
un mioma submucoso de 3 cm, en el fondo uterino.
La
conducta
ms
adecuada
es:
a) Iniciar tratamiento con fierro oral y controlar en 3

meses
b)
Iniciar
hierro
oral
estrgenos
slos
c) Si presenta deseos de embarazo, aconsejar embarazo
en
el
corto
plazo
d) Realizar miomectoma histeroscpica e iniciar sulfato

ferroso
e) Realizar histerectoma total e iniciar sulfato ferroso
9) Qu microorganismo es responsable de las
infecciones
uterinas
dispositivos
asociadas
intrauterinos
a)
Staphilococcus
uso
de
plsticos?
aureus
b)
Enterococo
c)
Actinomyces
d)
Clamydia
e) Cndida albicans
10)
Cul
de
las
siguientes
asociaciones
es
correcta?
a) Hipermenorrea ciclo menstrual de mayor duracin
que
lo
normal
b) Polimenorrea reglas ms frecuentes de lo normal

c) Metrorragia sangrado genital que aparece durante la
relacin
sexual
d) Oligomenorrea reglas con menor cantidad de flujo

menstrual
de
lo
normal
e) Hipomenorrea reglas menos frecuentes de lo normal

11) De las siguientes alternativas escoja la mejor
opcin para tratar un proceso inflamatorio plvico.
a)
Ceftriaxona
vancomicina
b)
Ciprofloxacino
metronidazol
c)
Ceftriaxona
doxiciclina
d)
Metronidazol
doxiciclina
e) Penicilina + clindamicina
12) Una paciente de 35 aos presenta amenorrea

de 4 meses de duracin. El examen fsico es
normal, por lo que se solicita test de embarazo,
que
resulta
negativo;
prolactina
TSH,
que
resultan normales; prueba de progesterona, que

resulta
negativa
prueba
de
estrgenos
progesterona, que resulta positiva; FSH y LH, que

resultan elevadas. El diagnstico ms probable es:
a)
Anovulacin
b)
c)
Hipogonadismo
Amenorrea
d)
hipotalmico
de
Insuficiencia
origen
uterino
ovrica
primaria
e) Hipopituitarismo
13)
Cul
presentar
de
sntomas
mejorando
a)
los
siguientes
con
mayor
considerablemente
Cncer
cnceres
de
suele
precocidad,
su
pronstico?
cuello
uterino
b)
Cncer
de
ovario
c)
Cncer
de
mama
d)
Cncer
de
endometrio
e) Cncer de vagina
14) La primera causa de vulvovaginitis en las nias
prepuberales
a)
es:
Cuerpo
extrao
b)
Anaerobios
c)
Inespecfica
d)
Cndida
e) Alrgica
15) Una paciente usuaria de DIU consulta por dolor

hipogstrico y malestar general de 2 das de
evolucin.
Al
examen
se
aprecia
en
buenas
condiciones generales, subfebril, con un abdomen

blando depresible, sensible en el hipogastrio. A la
especuloscopa se observa escasa leucorrea que
proviene desde la cavidad endometrial y al tacto
vaginal se produce dolor a la movilizacin cervical.
La
conducta
a)
Retirar
ms
el
adecuada
DIU
es:
inmediatamente
b) Iniciar antibiticos de amplio espectro y retirar el DIU

en una instancia posterior, bajo cobertura antibitica
c) Iniciar antibiticos de amplio espectro y retirar el DIU
slo
en
caso
de
falta
de
respuesta
d) Solicitar TAC de abdomen y pelvis sin contraste y

decidir
manejo
segn
hallazgos
e) Resolver quirrgicamente
16)
Una
mujer
oligomenorrea
de
de
28
aos,
algunos
con
aos
de
historia
de
evolucin,
consulta por metrorragia de 5 das de evolucin. Al

examen fsico se observa en buenas condiciones,
con abundante flujo rojo que transcurre a travs
del orificio cervical externo. El diagnstico ms
probable
a)
b)
es:
Cncer
de
Miomatosis
c)
d)
endometrio
uterina
Adenomiosis
Metrorragia
e) Atrofia endometrial
disfuncional
17) Una paciente de 64 aos, sin antecedentes

conocidos, tuvo 11 hijos con su marido. Tres de
ellos nacieron por cesrea, y los dems, por parto
vaginal, incluyendo un embarazo gemelar. Ella
tiene
un
mayor
a)
riesgo
de
Cncer
b)
de
Infeccin
c)
por
de:
mama
virus
Cncer
d)
padecer
papiloma
de
endometrio
Prolapso
genital
e) Cncer de ovario
18) Una paciente de 33 aos, presenta una historia
de dismenorrea crnica, que ha ido en aumento. Se
realiza una Ecografa transvaginal que demuestra
un tumor ovrico derecho de 3,5 cm, qustico, de
contenido en vidrio esmerilado. Se solicita Ca-125
que
resulta
moderadamente
conducta
ms
aumentado.
adecuada
La
es:
a) Realizar anexectoma bilateral y biopsias peritoneales

b)
Iniciar
anticonceptivos
ecografa
c)
Iniciar
d)
orales
en
anlogos
realizar
3
de
Realizar
GnRH
nueva
meses
permanencia
puncin
percutnea
e) Realizar tumorectoma laparoscpica

19) La presentacin ms habitual del cncer de
cuello uterino, en una paciente que no se realiza
control
a)
b)
c)
con
Papanicolaou,
Tumor
Vulvovaginitis
es:
palpable
repeticin
Genitorragia
d)
Ascitis
e) Dolores seos
20) Una paciente de 28 aos presenta reglas
irregulares, cada 2 a 3 meses. Al examen fsico la
paciente presenta obesidad moderada y se aprecia
acn
piel
grasa,
diagnstico
a)
sin
otras
ms
Sndrome
de
El
probable
es:
hiperestimulacin
ovrica
b)
c)
alteraciones.
Hipotiroidismo
Cuerpo
d)
lteo
hiperfuncionante
Sndrome
metablico
e) Sndrome de ovarios poliqusticos

Respuestas:
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 3
Prueba 3 Ginecologa
1) Cul de las siguientes alternativas NO es una
manifestacin
de
la
endometriosis?
a)
Metrorragia
b)
Dispareunia
profunda
c)
Dismenorrea
d)
Infertilidad
e) Dificultad para la movilizacin cervical

2)
Cul
desarrollar
es
el
un
mayor
factor
proceso
riesgo
inflamatorio
a)
b)
de
para
plvico?
Multiparidad
Uso
c)
d)
e) Endometriosis
de
Promiscuidad
anticonceptivos
sexual
Postmenopausia
3) Qu antoconceptivo indicara a una mujer de 29

aos,
con
sndrome
de
ovario
poliqustico
dislipidemia
mixta?
a) Anticonceptivos combinados, por va transdrmica, con

ciproterona
b)
Anticonceptivos
combinados,
por
va
oral,
con
drospirenona
c) Anticonceptivos combinados, por va transdrmica, con
levonorgestrel
d) Anticonceptivos combinados, por va subcutnea, con
levonorgestrel
e) Anticonceptivos transvaginales, con estrgenos solos
4) Una mujer de 25 aos est preocupada porque
tiene
ciclos
menstruales
de
slo
22
das
de
duracin. Refiere que son regulares y que la

menstruacin dura cerca de 3 das. El examen
fsico no aporta mayor informacin. La conducta
ms
adecuada
a)
b)
c)
Iniciar
anticonceptivos
Solicitar
prueba
Solicitar
d)
es:
Solicitar
de
orales
progesterona
ecografa
transvaginal
biopsia
endometrial
e) Tranquilizar, explicando la normalidad de su condicin

5) Cul es la causa ms frecuente de metrorragia
en
a)
las
pacientes
Miomatosis
en
edad
frtil?
uterina
b)
Hiperplasia
endometrial
c)
Atrofia
endometrial
d)
Disfuncional
e) Cncer de cuello uterino

6) Cul de las siguientes pacientes puede utilizar
anticonceptivos orales sin mayor contraindicacin?
a)
Mujer
b)
Mujer
c)
d)
Mujer
con
de
diagnosticada
con
Mujer
cncer
dao
con
de
heptico
dficit
melanoma
crnico
de
mama
por
NASH
antitrombina
III
e) Mujer con antecedente de abortos a repeticin

7) Escoja la asociacin correcta entre el informe del
PAP
la
conducta
seguir:
a) PAP insatisfactorio por atrofia Derivar a colposcopia y

biopsia
b) PAP satisfactorio con signos inflamatorios inespecficos
Tomar
nuevo
PAP
en
un
ao
c) PAP con atipias escamosas de grado moderado

Realizar
cono
cervical
d) PAP con presencia de Candida albicans Tratar con

fluconazol
oral
ya
sea
sintomtica
asintomtica
e) PAP con presencia de Trichomonas Tomar nuevo PAP

en 6 meses
8) Cul de los siguientes cnceres tiene mejor
pronstico?
a)
b)
c)
d)
Cncer
de
Cncer
Cncer
endometrio
de
de
Cncer
e) Cncer de vejiga urinaria
cuello
de
ovario
uterino
mama
9) Una mujer de 38 aos, asintomtica, acude a

control ginecolgico anual, palpndose un tumor
anexial
derecho.
Se
solicita
una
ecografa
transvaginal, que demuestra un tumor ovrico

derecho, qustico de 4 cm de dimetro. El marcador
Ca-125 resulta 20 UI/ml (VN: hasta 35 UI/ml). EL
diagnstico
ms
a)
probable
es:
Cuerpo
b)
lteo
Quiste
folicular
c)
Endometrioma
d)
Teratoma
e) Cistoadenocarcinoma seroso
10)
Cul
de
VERDADERA,
las
siguientes
respecto
al
afirmaciones
prolapso
es
genital?
a) El principal factor de riesgo para desarrollarlo es el

hipoestrogenismo
b) Sus sntomas ms frecuentes son la sensacin de peso
y
humedad
genital
c) El rectocele es el tipo ms frecuente de prolapso

genital
femenino
d) La terapia de remplazo hormonal suele tener buenos

resultados
como
tratamiento
de
esta
patologa
e) El tratamiento quirrgico del prolapso medio consiste

en una vaginoplasta anterior
11) Una pareja consulta por infertilidad de un ao
de evolucin, a pesar de mantener relaciones
sexuales
con
cierta
frecuencia
de
no
usar
mtodos anticonceptivos. l es un hombre sano y

tiene un hijo de 3 aos con otra mujer. Ella es una
mujer
sana,
pero
refiere
ciclos
menstruales
irregulares, que llegan cada 2 a 3 meses. El

examen fsico de ambos es normal. La causa ms
probable
de
esta
infertilidad
es:
a)
Masculina
b)
Endometriosis
c)
Tuboperitoneal
d)
Anovulacin
e) Gentica
12) La importancia de la hiperplasia endometrial
radica
en:
a)
Su
b)
asociacin
Su
c)
La
d)
El
infertilidad
potencial
severidad
alto
malignizacin
de
riesgo
sus
sntomas
de
infeccin
e) No tiene mayor importancia

13) Cul de las siguientes afirmaciones sobre
patologa
cervical
es
FALSA?
a) El virus papiloma humano es el principal responsable

del
cncer
de
cuello
uterino
de
las
neoplasias
intraepiteliales
b) Una paciente con alteraciones en el Papanicolaou,
consistentes en atipas cervicales de alto grado debe ser
derivada
colposcopia
biopsia
c) La visualizacin de un tumor en el cuello uterino es

indicacin de realizar una colposcopia y biopsia de la
lesin
d) La conizacin cervical es la medida ms importante
frente al diagnstico de una neoplasia intraepitelial grado
1
e) La invasin de parametrios es el factor pronstico ms
importante del cncer de cuello uterino, por lo que su
etapificacin es predominantemente clnica
14) Una mujer de 35 aos se realiza su primera
mamografa, la que es informada como Birrads 0.
La
conducta
ms
a)
Solicitar
nueva
b)
Solicitar
nueva
c)
adecuada
mamografa
mamografa
Solicitar
en
es:
un
en
ecografa
ao
meses
mamaria
d) Derivar a biopsia estereotxica o con mamtomo

15) Una mujer de 46 aos inicia bochornos y
oligomenorrea.
Qu
diagnstico
examen
orienta
de
ms
al
climaterio?
a)
Ecografa
transvaginal
b)
Estrgenos
plasmticos
c)
Progesterona
plasmtica
d)
Hormona
folculoestimulante
plasmtica
e) prueba de progesterona
16) Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA?
a)
La
candidiasis
vaginal
preponderante
presenta
como
al
sntoma
prurito
b) La vaginosis bacteriana presenta marcados signos

infamatorios
en
la
pared
vaginal
c) La tricomoniasis vaginal presenta leucorrea verdosa y

disuria
d) La vaginosis bacteriana se caracteriza por mal olor,
que suele ser ms intenso en los das de menstruacin
e) La cervicitis aguda suele ser causada por gonococo y

clamidia
17) Una paciente de 67 aos consulta por escapes
de orina frecuente, especialmente al toser, rerse o
realizar
esfuerzos
fsicos
mayores.
En
cada
oportunidad slo pierde una pequea cantidad de

orina, pero es suficiente para afectar su calidad de
vida y limitar sus actividades, por miedo al ridculo.
Se solicita un sedimento de orina, con urocultivo,
que resultan negativos para infeccin urinaria. Se
indican
ejercicios
de
fortalecimiento
de
la
musculatura plvica, sin embargo no consiguen

mejorar los sntomas. La conducta ms adecuada
es:
a)
Solicitar
b)
Solicitar
cistoscopa
nuevo
urocultivo
c)
Iniciar
oxibutinina
d)
Iniciar
tamsulosina
e) Derivar para resolucin quirrgica, con TVT

18) Una mujer de 48 aos, multpara de 4, obesa,
diabtica e hipertensa, presenta metrorragia de 5
das de duracin, en la mitad de su ciclo menstrual.
Refiere que sus otros ciclos menstruales eran
regulares y duraban 28 das. Se realiza ecografa
transvaginal, que visualiza 2 miomas uterinos de
hasta
3,5
cm
de
dimetro.
La
conducta
adecuada
a)
b)
ms
es:
Iniciar
Iniciar
anlogos
de
anticonceptivos
GnRH
orales
c)
Iniciar
terapia
d)
de
reemplazo
Realizar
hormonal
histerectoma
e) Solicitar biopsia endometrial

19) Una mujer de 25 aos consulta porque durante
los 5 das previos a la menstruacin se pone muy
irritable, llora con frecuencia y presenta cambios
de nimo muy marcados, que le han causado
problemas con sus familiares, amigos, pareja y
compaeros de trabajo. El examen fsico es normal.
La
conducta
ms
adecuada
es:
a) Indicar fluoxetina, 20 mg al da, durante la segunda

mitad
del
ciclo
menstrual
b) Indicar risperidona en bajas dosis durante los 5 das

previos
la
menstruacin
c) Indicar cido mefenmico durante los das de sntomas

d)
Solicitar
estrgenos
progesterona
plasmtica
e) Iniciar anticonceptivos orales combinados con 21 das

de uso y 7 das de descanso (discontinuos)
20) Cul de las siguientes afirmaciones es falsa?
a)
Las
infecciones
incontinencia
urinarias
urinaria
pueden
de
simular
una
urgencia
b) El escape continuo de orina, debe hacer sospechar la

presencia
de
una
fstula
vesicovaginal
c) El tratamiento de eleccin de la vejiga neurognica es

quirrgico
d) La incontinencia por rebalse es caracterstica de las
uropatas obstructivas bajas y de la vejiga neurognica
e) La incontinencia urinaria de esfuerzos y la incontnencia
urinaria de urgencia son las causas ms frecuentes de

incontinencia urinaria crnica
Respuestas:
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 4
Prueba 4 Ginecologa + Psiquiatra
1) En cul de las siguientes circunstancias NO
existe
riesgo
aumentado
para
utilizar
contraceptivos
a)
Paciente
b)
c)
orales?:
fumadora
de
Antecedentes
Antecedentes
d)
ms
de
de
de
de
aos.
hepatitis
trombosis
Antecedentes
35
venosa
colestasis
A.
profunda.
intraheptica.
e) Hipertensin arterial.
2) Un mioma uterino de localizacin fndica de 5
cm de dimetro, en una mujer de 32 aos, con dos
abortos anteriores y sin hijos, es indicacin de:
a) Histerectoma total conservando ovarios y trompas, va
vaginal.
b)
Histerectoma
intrafascial
trompas,
conservando
va
abdominal.
c)
d)
ovarios
Miomectoma.
Tratamiento
mdico
con
anlogos
de
la
GnRH
(hormona hipotalmica liberadora de gonadotrofinas).

e) Histerectoma total con salpingoovariectoma.
3) Una mujer de 50 aos se somete a mastectoma
por cncer de mama. Entre los estudios de rutina
postoperatorios, se encuentra la existencia de
receptores estrognicos. Qu significado clnico
tiene
esta
hallazgo?:
a)
Riesgo
b)
c)
de
Riesgo
Buena
de
respuesta
d)
recidiva
local.
enfermedad
al
Riesgo
diseminada.
tratamiento
de
hormonal.
bilateralidad.
e) Riesgo de multicentricidad.
4) Una mujer de 26 aos, cursando un embarazo de
29 semanas consulta por compromiso del estado
general y cefalea. Al examen fsico se aprecia
edema
de
tensionales
extremidades
elevadas
inferiores
hasta
160/100
cifras
mmHg
en
varias oportunidades, sin otras alteraciones. La

proteinuria cualitativa resulta ++++ y las pruebas
de bienestar fetal son tranquilizadoras. Se solicitan
exmenes que muestran proteinuria cuantitativa
de 24 horas: 3,6 g, hematocrito: 40%, plaquetas:
110.000 x mm3, blancos: 10.000 x mm3, creatinina:
1,1 mg/dl, LDH: 380 UI/l, GOT: 60 UI/l, bilirrubina:
1,3 mg/dl, protrombinemia: 70%. Qu aseveracin
es
a)
FALSA
Se
respecto
trata
de
esta
una
paciente?
preclamsia
severa
b) Deben administrarse corticoides endovenosos a la

madre
c)
Debe
iniciarse
alfametildopa
d) Durante el trabajo de parto se debe administrar sulfato

de
e)
magnesio
Se
debe
mantener
una
endovenoso
conducta
expectante,
interrumpiendo el embarazo a las 37 semanas

5) Una paciente de 36 aos, cursando un embarazo
de 35 semanas, sin complicaciones hasta ese
momento, inicia contracciones uterinas dolorosas.

Al examen fsico se aprecian 3 contracciones cada
10 minutos, se palpa feto en ceflica y se auscultan
los latidos cardiofetales a 130 lpm. El tacto vaginal
demuestra
dilatacin
de
cm
con
80%
de
borramiento, con membranas ntegras. La conducta

ms
adecuada
es:
a)
Administrar
corticoides
b)
Administrar
tocolticos
c)
d)
Administrar
Iniciar
profilaxis
corticoides
tocolticos
antibitica
para
estreptococo
betahemoltico, grupo B y dejar evolucin espontnea

e) Realizar prueba de trabajo de parto (anestesia
regional, rotura artificial de membranas y aceleracin
occitcica)
6) Una mujer de 34 aos con antecedente de
promiscuidad sexual, presenta atraso menstrual de
2 semanas, por lo que decide realizarse una prueba
de embarazo urinaria, que resulta positiva. Acude
al
gineclogo,
transvaginal,
intrauterina
quien
que
realiza
no
solicita
una
ecografa
visualiza
niveles
gestacin
plasmticos
de
subunidad beta-HCG, que resulta 850 UI/l. La

conducta
ms
a)
b)
es:
Realizar
Administrar
c)
d)
adecuada
legrado
progestgenos
Iniciar
Solicitar
nuevos
noveles
en
dosis
altas
metotrexato
de
beta-HCG
nueva
ecografa
transvaginal
en
48
horas
7) Una mujer de 35 aos presenta dismenorrea de
un ao de evolucin y en la ecografa transvaginal
se visualiza un tumor ovrico izquierdo de 4 cm de
dimetro, de aspecto qustico, con contenido en
vidrio esmerilado. Se solicitan niveles plasmticos
del
marcador
moderadamente
Ca-125,
elevados.
los
que
El
resultan
diagnstico
probable
ms
es:
a)
Cncer
b)
Cuerpo
c)
lteo
Quiste
folicular
d)
Endometriosis
e) Teratoma
8)
Desde
1.960
se
observa
una
preocupante
elevacin de la tasa de cesreas. Este incremento

se asocia entre otras, pero de forma preferente a
una de las indicaciones expuestas a continuacin:
a)
Placenta
b)
Prolapso
c)
Cesrea
d)
previa.
de
cordn.
anterior
(Iterativa).
Embarazo
gemelar.
e) Fiebre intraparto.
9)
En
cul
de
los
siguientes
casos
la
alfa-
fetoprotena en sangre de la madre extrada a la

14 semana de gestacin suele estar elevada?:
a) Cuando el feto tiene una malformacin cardaca.
b) Cuando el feto padece un retraso del crecimiento.
c) Cuando el feto es portador de una trisoma 21.

d) Cuando el feto tiene una hernia diafragmtica.
e) Cuando el feto tiene un defecto del cierre del tubo
neural.
10) Cul de las siguientes asociaciones es FALSA
entre
a)
la
Mioma
patologa
subseroso
b)
Endometriosis
c)
Adenomiosis
d)
Plipo
el
sntoma?
Tumor
Amenorrea
endometrial
palpable
Dismenorrea
Hipermenorrea
e) Cncer de cuello uterino Sinusorragia

11) Mujer de 26 aos que aqueja abruptas crisis de
mareos y palpitaciones diarias. Le ocurren sobre
todo
en
el
metro
en
aglomeraciones,
pero
tambin en casa y en la oficina. Cul de los

siguientes cuadros psiopatolgicos puede tener?:
a)
Claustrofobia.
b)
Ansiedad
c)
d)
generalizada.
Sndrome
Trastorno
evitativo
ansiosodepresivo.
de
la
personalidad.
e) Trastorno de angustia.
12) Un paciente de 65 aos, sin antecedentes
psiquitricos previos, presenta desde hace un mes
aproximadamente, un cuadro clnico de inquietud,
desasosiego, insomnio y verbalizaciones de tipo
hipocondraco que la propia familia califica de
absurdas, del tipo de: no puedo comer porque no
tengo estmago, llegando en alguna ocasin a
expresar su temor a estar muerto. El diagnstico
de
presuncin,
a)
entre
los
siguientes,
Psicosis
b)
esquizofrnica.
Depresin
c)
Inicio
psictica.
de
d)
es:
una
demencia.
Neurosis
hipocondraca.
e) Paranoia involutiva.
13)
Cmo
llevar
cabo
el
seguimiento
farmacolgico de una mujer que viene padeciendo

cuadros
recurrentes
remitida
la
episodio
de
depresin,
sintomatologa
depresivo
aguda
con
una
del
vez
ltimo
imipramina?:
a) Mediante carbonato de litio a una dosis aproximada de

1
gramo
diario.
b) Mediante alprazolam a dosis aproximada de 2 gramos

diarios.
c) Continuando con imipramina a la dosis que vena
tomando
cuando
remiti
la
sintomatologa
aguda.
d) Continuando con imipramina a dosis bajas para que no

se
produzcan
efectos
secundarios
molestos.
e) Mediante carbamacepina a una dosis aproximada de 1

gramo diario.
14) Un joven de 27 aos llega a Urgencias con
protrusin de lengua y espasmo de torsin de
cuello. Un familiar que le acompaa slo sabe decir
que
recientemente
psiquitrico
le
tuvo
han
un
puesto
breve
un
ingreso
tratamiento
inyectable. En esta situacin el diagnstico ms

probable
a)
es:
Tetania.
b)
Distona
c)
aguda
Trastorno
d)
inducida
por
por
neurolpticos.
ansiedad
Corea
de
aguda.
Huntington.
e) Trastorno por simulacin.

15) Paciente de 45 aos, trado a Urgencias por su
familia
porque
escucharon
un
grito
le
encontraron en el suelo, con actividad tnico

clnica
generalizada.
Tiene
antecedentes
de
etilismo crnico, pero en las ltimas 24 horas no ha

bebido
ha
permanecido
en
casa,
por
no
encontrarse bien. En Urgencias no se observa

focalidad neurolgica, est orientado y presenta
temblor postural en las manos e intranquilidad.
Cul
es
la
actitud
ms
correcta?:
a) Observacin en el hospital e iniciar tratamiento con

difenilhidantona.
b)
Observacin
en
el
hospital
tratamiento
con
benzodiacepinas.
c)
TC
craneal
alta
si
ste
es
normal.
d) Traslado inmediato a un centro de desintoxicacin.

e) Alta con tratamiento antiepilptico.
16) Un paciente de 34 aos es trado por sus
familiares porque tiene la idea de que el alcalde y
sus colaboradores han acordado hacerle la vida
imposible. Explica claramente que l voto por el
otro candidato y que por eso han puesto reglas
municipales que lo afectan directamente, como la
prohibicin de estacionar en la calle donde vive y
la instalacin de nuevas seales de trnsito que le
obligan a tomar una ruta ms larga a su trabajo.

Por esto ha puesto reiteradas denuncias en el
juzgado de polica local, sin obtener resultados. No
ha presentado otros problemas y su examen fsico
es
a)
normal.
El
diagnstico
Trastorno
b)
de
ms
probable
personalidad
Trastorno
delirante
c)
es:
paranoide
crnico
Esquizofrenia
d)
Trastorno
disociativo
e) Trastorno depresivo psictico

17) Una mujer de 55 aos observa como su hijo es
arrestado
por
trfico
de
drogas.
Inicialmente
parece muy angustiada, pero minutos despus

cuenta con total desenvoltura sobre lo orgullosa
que est de que su hijo se haya ido a estudiar al
extranjero.
a)
b)
c)
El
diagnstico
Trastorno
Trastorno
Trastorno
d)
ms
probable
es:
conversivo
delirante
disociativo
Esquizofrenia
e) Trastorno adaptativo
18) Un paciente de 28 aos refiere que cada vez
que ve un gato oscuro siente que es una seal de
mala suerte y que algo malo le pasar a l o a su
familia. Para evitarlo se persigna 3 veces y reza un
denario. Refiere que la idea aparece y se instala en
su mente, lo que le causa mucha ansiedad. Esto se
ha vuelto especialmente sensible en el ltimo
tiempo ya que su nueva vecina tiene muchos gatos
y stos pasan a su casa, por lo que ya ve muy

afectada su vida diaria y no sabe qu hacer. El
tratamiento
a)
farmacolgico
de
Estabilizadores
eleccin
del
b)
es:
nimo
Antidepresivos
c)
Antipsicticos
d)
atpicos
Antipsicticos
tpicos
e) Benzodiacepinas
19) El trastorno de personalidad esquizoide se
caracteriza
por:
a) Retraimiento, apata e indiferencia ante las dems

personas
b)
Ideas
de
referencia,
pensamiento
comportamiento
mgico
excntrico
c) Impulsividad, agresividad e inestabilidad emocional

d) Inseguridad, autoestima baja y evitacin de situaciones
en
que
debe
interactuar
con
otras
personas
e) Dificultad para expresar desacuerdo, dificultad en la

toma de decisiones y dependencia emocional
20) Un paciente de 19 aos se angustia mucho en
las
situaciones
en
que
debe
realizar
alguna
actividad en frente de los dems, como hablar en

pblico, cantar o comer. Por esta razn evita
cualquier situacin de este tipo. El diagnstico ms
probable
a)
b)
c)
es:
Fobia
Fobia
social
especfica
Agorafobia
d)
Trastorno
de
personalidad
evitativa
e) Trastorno de ansiedad generalizada

NO
Unos
CONTESTE
de
los
ESTA
medicamentos
PREGUNTA
siguientes
NO
se
considera til para prevenir ulteriores episodios en

los
trastornos
afectivos
de
carcter
1)El
bipolar:
clonacepam.
2)El
carbonato
3)El
de
cido
litio.
valproico.
4)La
levomepromazina.
5)La carbamacepina.
Respuestas:
Prueba nmero 4 GINECOLOGA + PSIQUIATRA
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 5
Prueba 5 Ginecologa + Obstetricia
1)
Son
causas
a)
b)
de
hipermenorrea,
EXCEPTO:
Miomas
Alteraciones
c)
de
la
Hiperplasia
d)
uterinos
hemostasia
primaria
endometrial
Adenomiosis
e) tero septado
2) Una paciente de 24 aos, primigesta, cursando
embarazo de 31 semanas consulta por deterioro
del estado general y dolor abdominal. Al examen
se aprecia adolorida y algo ictrica. Sus signos
vitales son FC: 96x, PA: 142/96 mmHg, FR: 15x y
el monitoreo fetal resulta normal. Se solicitan
exmenes
que
demuestran
elevacin
de
las
transaminasas y bilirrubina, asociados a anemia y

trombocitopenia leves. En sus exmenes de orina
presenta
proteinuria
diagnstico
a)
de
0,5
ms
Hgado
graso
b)
g/24
probable
agudo
embarazo
intraheptica
Preclamsia
d)
El
es:
del
Colestasia
c)
horas.
moderada
Sndrome
de
HELLP
e) Sepsis por Clostridium perfringens

3) Una paciente multpara, cursando un embarazo
de 35 semanas se realiza ecografa obsttrica, que
demuestra un feto con peso estimado en percentil
5, para la edad gestacional, con relacin dimetros
ceflico/abdominal
de
1,2.
La
etiologa
ms
probable del retardo del crecimiento intrauterino,

en
esta
paciente,
a)
es
Constitucional
b)
Insuficiencia
placentaria
c)
Genopata
d)
Sufrimiento
fetal
agudo
e) Diabetes gestacional
4) El mejor examen para determinar el pronstico
de
un
a)
Ecografa
b)
Ecografa
c)
Ecografa
d)
embarazo
del
del
del
gemelar
es:
primer
trimestre
segundo
trimestre
tercer
trimestre
Amniocentesis
e) Biopsia corial
5) Respecto a la endometriosis es VERDADERO que:
a) El uso de anticonceptivos orales es un factor de riesgo
b) Habitualmente se diagnostica mediante ecografa
c)
d)
Es
Se
causa
asocia
al
de
uso
de
oligomenorrea
dispositivo
intrauterino
e) Corresponde a tejido endometrial dentro del miometrio

6) Una paciente primigesta, cursando embarazo de
34 semanas, presenta disminucin de la percepcin
de los movimientos fetales, por lo que se realiza un
test
de
tolerancia
demuestra
la
las
presencia
contracciones
de
que
desaceleraciones
tempranas o DIP I, sin otras alteraciones. No

presenta modificaciones cervicales. La conducta
ms
adecuada
a)
Administrar
es:
corticoides
endovenosos
b) Interrumplir el embarazo por la va ms expedita

c)
Inducir
el
d)
Solicitar
parto
registro
con
basal
misoprostol
no
estresante
e) Tranquilizar a la madre y enviar a domicilio

7) El elemento que ms orienta a un algia plvica
crnica,
de
origen
a)
ginecolgico
La
ciclicidad
b)
El
antecedente
c)
El
dolor
d)
El
uso
es:
de
al
metrorragia
tacto
de
vaginal
anticonceptivos
e) La asociacin a distensin abdominal

8) Una mujer, multpara de 2, con ambos partos por
va vaginal, est cursando un tercer embarazo, en
la semana 37 + 3 das. Inicia trabajo de parto, que
se extiende por varias horas. Al examen fsico
presenta 3 contracciones en 10 minutos y el tacto
vaginal muestra dilatacin completa, con la cabeza
fetal
en
el
segundo
plano
de
Hodge,
en
presentacin de frente, naso-iliaca anterior. La

conducta
ms
adecuada
es:
a) Realizar prueba de parto, con aceleracin oxitcica y

rotura
artificial
b)
Girar
c)
Girar
la
la
cabeza
cabeza
d)
de
hata
hasta
membranas
posicin
naso-sacra
posicin
naso-pbica
Realizar
forceps
e) Realizar cesrea
9) El sndrome de ovario poliqustico se caracteriza
por
todo
lo
a)
siguiente
EXCEPTO:
Andrgenos
elevados
b)
Estrgenos
disminuidos
c)
Progesterona
disminuida
d)
Hormona
luteinizante
aumentada
e) Acn
10) Identifique la asociacin correcta entre edad
gestacional
hallazgo:
a) 12 semanas fondo uterino a la altura del ombligo

b) 15 semanas multpara inicia la percepcin de los
movimientos
fetales
c) 4 semanas beta-HCG detectable en suero y orina

d) 6 semanas ausencia de saco gestacional en la
ecografa
transvaginal
e) 30 semanas altura uterina de 15 centmetros

11) Una paciente de 24 aos, consulta por dolor
abdominal.
Al
examen
se
constata
paciente
subfebril, con dolor a la palpacin hipogstrica,

palpacin anexial derecha y movilizacin cervical.
No
hay
signos
diagnstico
de
irritacin
ms
peritoneal.
probable
a)
El
es:
Endometriosis
b)
Proceso
c)
inflamatorio
plvico
Apendicitis
d)
Absceso
aguda
tuboovrico
roto
e) Embarazo tubario
12) Una paciente de 40 aos, multpara de 3,
cursando un embarazo de 38 semanas, se realiza
un registro basal no estresante que muestra una
frecuencia cardaca fetal basal de 130x, con una
variabilidad de cerca de 10x, sin presencia de
aceleraciones ni de desaceleraciones durante un
tiempo de observacin de 20 minutos. La conducta
ms
adecuada
es:
a) Solicitar una ecografa-Doppler de arterias umbilicales

b)
Realizar
un
perfil
biofsico
c) Extender el monitoreo por 20 minutos adicionales

d)
Interrumpir
el
embarazo
de
inmediato
e) Tranquilizar a la madre y dar de alta

13) Una paciente presenta amenorrea de 6 meses
de
evolucin,
que
inici
luego
de
un
aborto
espontneo. Se solicita test de embarazo que

resulta negativo, por lo que se decide solicitar
varios exmenes que demuestran: TSH normal,
prolactinema
negativa,
normal,
ecografa
prueba
TV
con
de
progesterona
endometrio
muy
delgado, prueba de estrgenos ms progesterona

negativa. El origen ms probable de la amenorrea
es:
a)
Anovulacin
b)
Hipotalmico
c)
Hipofisiario
d)
Ovrico
e) Uterino
14) Cul de las siguientes situaciones tiene opcin
de
a)
parto
Embarazo
gemelar
vaginal?
con
el
primer
gemelo
en
presentacin ceflica y el segundo en presentacin

podlica
b) Mujer en trabajo de parto con feto en ceflica con
presentacin
c)
de
Embarazo
cara,
en
posicin
con
herpes
mentosacra
genital
activo
d) Primigesta con embarazo complicado con diabetes

gestacional
feto
de
3.800
Kg.
e) Mujer con una cesrea anterior de tipo corporal

15) Una mujer de 27 aos, cursando embarazo de
32 semanas se realiza ecografa obsttrica que
demuestra presencia de polihidramnios moderado,
sin
otras
alteraciones.
adecuadamente
su
Ha
controlado
embarazo,
sin
haber
presentado patologas previas. La conducta ms

adecuada
a)
Inducir
es:
el
parto
con
misoprostol
vaginal
b) Administrar corticoides endovenosos e interrumpir el

embarazo
c)
d)
Solicitar
en
un
test
48
de
Realizar
tolerancia
horas
a
la
glucosa
amniocentesis
e) Controlar con nueva ecografa a las 36 semanas, sin

necesidad de estudio adicional
16) Una mujer de 28 aos, purpera hace 2 das,
presenta aumento de volumen y dolor intenso en
relacin a la axila derecha. Al examen se aprecia
dicho aumento de volumen, de 4 cm, muy doloroso
a la palpacin, con escaso eritema. El diagnstico
ms
probable
a)
es:
Mastitis
b)
Glndula
abscedada
mamaria
accesoria
c)
Tromboembolismo
pulmonar
d)
Adenitis
supurada
e) Mastitis linfnagtica
17)
Identifique
la
asociacin
correcta:
a) Hipermenorrea Ciclos menstruales de 20 das

b) Metrorragia Menstruaciones muy abundantes en
cantidad
c)
Sinusorragia
duracin
Hemorragia
durante
los
das
de
ovulacin
d) Oligomenorrea Ciclos menstruales de 37 das
e) Amenorrea Ausencia de menstruacin en los ltimos
60 das
18) Las causas ms frecuentes de metrorragia, en
las pacientes en edad frtil y en las pacientes
postmenopusicas,
a)
b)
c)
son
Disfuncional
Anovulacin
Miomas
y
y
cncer
y
respectivamente:
atrofia
de
atrofia
endometrial
cuello
uterino
endometrial
d)
Endometriosis
infecciones
e) Disfuncional y cncer de endometrio

19) Una paciente de 30 aos presenta dismenorrea
desde hace 4 aos, la que ha ido en aumento.
Adems presenta dispareunia profunda que se ha
vuelto ms intensa en los ltimos meses. Refiere
que lleva 2 aos intentando concebir, sin embargo
no lo ha logrado a pesar de no usar mtodos
anticonceptivos y a mantener relaciones sexuales
frecuentes
con
su
marido.
Al
examen
fsico
presenta dolor a la movilizacin del cuello uterino,

son otras alteraciones. El diagnstico ms probable
es:
a)
Cncer
de
cuello
uterino
b)
Adenomiosis
c)
Endometriosis
d)
Miomatosis
e) Proceso inflamatorio plvico

20)
El
perodo
frtil
se
extiende
desde:
a) Un da antes hasta un da despus de la ovulacin

b) Cinco das antes hasta cinco das despus de la
ovulacin
c) Cinco das antes hasta el da de la ovulacin
d) Diez da antes hasta tres das despus de la ovulacin
e) Siete das antes hasta tres das despus de la
ovulacin
Respuestas:
Prueba nmero 5 GINECOLOGA + OBSTETRICIA
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 6
Prueba 6 Ginecologa
1) Una paciente de 34 aos, con antecedente de

SOP presenta metrorragia de 4 das de evolucin,
asociada lipotimias. Al examen fsico se constata
PA: 110/60 mmHg, FC: 100x, t: 36,7C, palidez y
frialdad de extremidades. A la especuloscopa se
observa sangre saliendo por el OCE y el test de
embarazo en orina resulta negativo. La conducta
MS
adecuada,
reposicin
a)
adems
de
de
una
la
Solicitar
adecuada
volemia,
beta-HCG
es:
plasmtica
b) Iniciar anticonceptivos orales en dosis habituales

c)
Solicitar
hemograma
perfil
de
hierro
d) Enviar a domicilio, indicando control en caso de

recurrencia
de
lo
sntomas
e) Realizar legrado uterino

2) La etiologa de la endometriosis suele ser:
a)
Anovulacin
b)
Hipoestrogenismo
c)
Embarazo
d)
Iatrognica
e) Obstruccin al tracto de salida

3)
Una
paciente
de
46
aos
consulta
por
oligomenorrea, seguida de amenorrea de 4 meses

de evolucin. Usted sospecha que la paciente est
climatrica. Qu examen de sangre le permite
determinar
a)
esta
situacin
Estrgenos
de
mejor
manera?
plasmticos
b)
Estrgenos
urinarios
c)
Progesterona
plasmtica
d)
LH
plasmtica
e) FSH plasmtica
4) Una paciente es diagnosticada de una neoplasia
intraepitelial de alto grado (NIE-3). La conducta
ms
a)
b)
adecuada
Controlar
Controlar
con
con
c)
Realizar
d)
Indicar
es:
Papanicolaou
Papanicolaou
mensualmente
cada
meses
legrado
bipsico
conizacin
cervical
e) Indicar histerectoma total

5) Una nia de 4 aos es trada por su madre, ya
que presenta metrorragia. Al examen superficial se
constata escasa metrorragia, asociada a leucorrea
de mal olor. El diagnstico ms probable es:
a)
Vulvovaginitis
inespecfica
b)
Metrorragia
traumtica
c)
Menarquia
d)
Cuerpo
extrao
vaginal
e) Abuso sexual
6) Es contraindicacin del uso de anticonceptivos
orales:
a)
b)
c)
d)
Nuliparidad
Sndrome
Antecedente
Antecedente
de
familiar
familiar
ovario
de
cncer
de
poliqustico
de
cncer
endometrio
de
ovario
e) Hepatitis aguda
7) Una mujer de 27 aos acude a control de rutina
con gineclogo, quien palpa un tumor anexial
izquierdo. Se solicita ecografa transvaginal, que
revela un tumor anexial izquierdo de 4,6 cm, de

aspecto qustico. La conducta ms adecuada es:
a) Iniciar anticonceptivos orales y controlar en 3 meses
b)
c)
Iniciar
Realizar
tamoxifeno
biopsia
por
puncin
d) Realizar tumorectoma, con biopsia intraoperatoria

e) Realizar anexectoma
8) Respecto al prolapso genital es FALSO que:
a) Es ms frecuente en las mujeres postmenopusicas
b) El factor de riesgo ms importante es la multiparidad
c) El prolapso medio suele tratarse con histerectoma ms
fijacin
de
la
cpula
vaginal
d) El cistocele es un tipo de prolapso anterior, mientras

que el rectocele es un tipo de prolapso posterior
e) Los sntomas ms frecuentes suelen ser el dolor y la
metrorragia
9) Las dos causas ms frecuentes de infertilidad
son:
a)
Masculina
b)
Anovulacin
endometriosis
c)
Masculina
anovulacin
d)
endometriosis
Tuboperitoneal
masculina
e) Endometriosis y tuboperitoneal
10) La prueba de progesterona es muy til para
identificar
las
metrorragias
a)
b)
c)
causadas
por:
Hipoestrogenismo
Alteraciones
Alteraciones
uterinas
hipotalmicas
d)
Ciclos
anovulatorios
e) Malformaciones genitales
11) Una paciente de 34 aos se realiza PAP que es
informado
como
muestra
satisfactoria,
con
presencia de clulas con displasia moderada. La

conducta
ms
a)
Repetir
PAP
b)
Repetir
PAP
adecuada
es:
en
ao
un
en
meses
c) Derivar a patologa cervical, para colposcopia y biopsia

d)
Realizar
cono
fro
e) Realizar histerectoma total

12)
Una
mujer
de
50
aos
se
realiza
una
mamografa, que es informada como Birrads 2. La

conducta
ms
a)
Realizar
nueva
b)
Realizar
nueva
c)
d)
adecuada
mamografa
mamografa
Solicitar
Realizar
en
en
ecografa
biopsia
mamaria
es:
un
6
ao
meses
mamaria
con
mamtomo
e) Solicitar estrgenos y progesterona plasmticas

13) Los anticonceptivos orales aumentan el riesgo
de:
a)
b)
c)
d)
Cncer
de
Cncer
de
Cncer
Cncer
mama
endometrio
de
de
ovario
cuello
uterino
e) Neoplasia trofoblstica
14) Una paciente consulta por dismenorrea e
hipermenorrea de cerca de un ao de evolucin. Al
examen
fsico
destaca
tero
aumentado
de
tamao, como un embarazo de 10 semanas, sin

embargo el test de embarazo es negativo. El
diagnstico
de
sospecha
a)
es:
Endometriosis
b)
Proceso
inflamatorio
plvico
c)
Adenomiosis
d)
Hiperplasia
endometrial
e) Cncer de endometrio
15)
Una
paciente
de
45
aos,
consulta
por
leucorrea. A la especulscopa se aprecia secrecin

blanco
griscea,
de
mal
olor,
con
mnima
inflamacin de la pared vaginal. El tratamiento ms

adecuado
de
la
patologa
descrita
es:
a)
Metronidazol
oral
b)
Doxiciclina
oral
c)
Ceftriaxona
d)
intramuscular
Fluconazol
oral
e) Nistatina tpica
16) Una mujer de 46 aos, multpara de 4, doble
cesarizada
anterior,
autolimitada,
durante
consulta
el
da
por
14
metrorragia
de
su
ciclo
menstrual. Se solicita ecografa transvaginal que

demuestra 3 miomas transmurales, el mayor de
ellos de 3 cm. La conducta ms adecuada es:
a)
b)
c)
d)
Realizar
miomectoma
Solicitar
Iniciar
Realizar
por
biopsia
va
de
anticonceptivos
histerectoma
histeroscpica
endometrio
orales
total
e)
Realizar
histerectoma
radical
ms
anexectoma
bilateral
17) Una mujer de 60 aos, asintomtica, presenta
un tumor anexial derecho, ecogrfico, de 5,8 cm,
de aspecto qustico con algunas increscencias. La
conducta
ms
adecuada
es:
a) Iniciar terapia de reemplazo hormonal con estrgenos

solos
b) Iniciar terapia de reemplazo hormonal con estrgenos
ms
c)
progesterona
Realizar
biopsia
por
puncin
con
aguja
gruesa
d) Realizar tumorectoma con biopsia intraoperatoria

e) Realizar anexectoma con biopsia intraoperatoria
18)
Respecto
al
cncer
de
cuello
uterino
verdadero
es
que:
a) Se asocia a presencia de virus papiloma humano,

serotipos
11
b) Suele estar precedido por lesiones intraepiteliales

c) Su factor pronstico ms importante es el tipo
histolgico
d) La etapificacin se realiza de manera quirrgica
e) Suele tener sobrevidas muy cortas
19) Una mujer consulta por disuria y leucorrea
amarillenta. A la especuloscopa se aprecia pared
vaginal indemne, con cuello uterino muy inflamado
y
con
abundante
diagnstico
a)
b)
secrecin
ms
Vaginosis
purulenta.
probable
El
es:
bacteriana
Candidiasis
c)
Tricomoniasis
d)
Gonorrea

20) Qu tipo de terapia de reemplazo hormonal
indicara
una
histerectomizada,
mujer
con
perimenopusica,
marcados
sntomas
vasomotores?
a)
b)
Estrgenos
Estrgenos
ms
orales
progestgenos
orales
c)
Progestgenos
orales
d)
Estrgenos
tpicos
e) Progestgenos tpicos
Respuestas:
Preguntas
Respuestas
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11
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Prueba 7
Prueba 7 Ginecologa
1)
La
hiperplasia
endometrial
se
caracteriza
porque:
a) La hipermenorrea suele ser su sntoma ms frecuente
b) Es ms frecuente en las pacientes usuarias de
anticonceptivos
c)
Es
d)
una
orales
causa
Presenta
frecuente
riesgo
de
de
infertilidad
malignizacin
e) Responde al tratamiento con estrgenos orales

2)
Una
paciente
Papanicolaou
que
de
36
aos
demuestra
se
la
realiza
un
presencia
de
atipas de alto grado, por lo que es derivada a

colposcopia que confirma la presencia de una
lesin
acetoblanca,
la
que
se
biopsia,
siendo
informada como una neoplasia intraepitelial grado
3.
La
conducta
a)
ms
adecuada
Realizar
b)
crioterapia
Realizar
c)
Realizar
d)
Realizar
es:
cono
cervical
histerectoma
subtotal
histerectoma
radical
e) Iniciar cido tricloroactico local

3) La prueba de progesterona es especialmente til
para
el
a)
diagnstico
Hipogonadismo
de:
hipogoadotrpico
b)
Anovulacin
c)
Adenomiosis
d)
Hiperplasia
endometrial
e) Hipogonadismo hipergonadotrpico
4) Cul de las siguientes es una contraindicacin
del uso del dispositivo intrauterino como mtodo
anticonceptivo?
a)
Promiscuidad
sexual
b)
Multiparidad
c)
d)
Diabetes
Antecedente
de
mellitus
cncer
de
mama
e) Alergia al ltex
5) Una paciente de 26 aos, maratonista olmpica,
consulta por amenorrea de 6 meses de evolucin.
Refiere que no ha presentado otros sntomas y que
no
consume
ningn
tipo
de
medicamentos
ni
anablicos. Entrena cerca de 8 horas al da y

mantiene relaciones sexuales habitualmente. Se
realiz en test de embarazo recientemente, la que
result
negativa.
Al
examen
fsico
no
se
encuentran alteraciones. La causa ms probable de

su
amenorrea
es:
a)
Anovulacin
b)
Falla
ovrica
prematura
c)
Hipotalmica
d)
Hiperprolactinemia
e) Disgenesia gonadal
6) Una mujer de 26 aos consulta por disuria y
leucorrea
abundante.
Al
la
especuloscopa
se
aprecia leucorrea verde amarillenta y vulva en

fresa. El diagnstico ms probable y el tratamiento
de
eleccin
a)
Candidiasis
b)
Gonorrea
son
respectivamente:
nistatina
tpica
ciprofloxacino
oral
c)
Tricomoniasis
metronidazol
oral
d)
Candidiasis
fluconazol
oral
e) Tricomoniasis ciprofloxacino oral

7) Una mujer de 40 aos consulta por dolor
hipogstrico y leucorrea escasa. Al examen fsico
se constata dolor a la palpacin hipogstrica y a la
movilizacin del cuello uterino. El diagnstico ms
probable
es:
a)
Endometriosis
b)
Adenomiosis
c)
Proceso
d)
inflamatorio
plvico
Corioamnionitis

8) El cncer de ovario suele presentarse como:
a)
Metrorragia
b)
Polimenorrea
c)
Amenorrea
d)
Leucorrea
e) Dolor abdominal inespecfico

9)
Una
paciente
de
40
aos,
consulta
por
incontinencia urinaria, caracterizada por deseos

incontrolables de orinar, que no le permiten llegar
al bao, orinndose completamente. Se solicita
urocultivo y sedimento de orina que resultan
normales
se
conductuales,
beneficios.
El
indican
las
que
ejercicios
no
tratamiento
c)
d)
medidas
muestran
mayores
ms
a)
b)
adecuado
es:
Quirrgico
Iniciar
bloqueadores
Iniciar
Iniciar
alfa-adrenrgicos
anticolinrgicos
betabloqueo
e) Iniciar agonistas dopaminrgicos

10) Una paciente de 45 aos, consulta por algia
plvica crnica cclica, que se presenta cada 28
das, durando cerca de 5 das. Se solicita una
ecografa transvaginal que muestra presencia de
un tumor anexial izquierdo qustco, con contenido
en vidrio esmerilado. Se constata adems un Ca125 elevado al doble de lo normal. El diagnstico
ms
probable
es:
a)
Quiste
folicular
b)
Teratoma
qustico
c)
Endometrioma
d)
Cistoadenoma
e) Cncer de ovario
11) Respecto a la miomatosis uterina es FALSO
que:
a) Los miomas transmurales suelen ser asintomticos
b) Los miomas submucosos suelen presentarse como
hipermenorrea
c) Los miomas subserosos suelen presentarse como masa
palpable
d) Su incidencia aumenta significativamente despus de
la
menopausia
e) Las mujeres con paridad cumplida y miomatosis

sintomtica deben realizarse una histerectoma
12) Una mujer de 29 aos, asintomtica, acude a
control ginecolgico, realizndose una ecografa
transvaginal, que muestra la presencia de un
tumor ovrico izquierdo de 3 cm de dimetro de
aspecto slido-qustico. Sus reglas precias eran
normales y su FUR fue hace 16 das. La conducta
ms
adecuada
es:
a) Solicitar niveles plasmticos de gonadotrofia corinica

humana
b)
Solicitar
c)
Solicitar
d)
Realizar
prueba
de
biopsia
progesterona
por
tumorectoma
puncin
laparoscpica
e) Observar evolucin
13) Una nia de 3 aos presenta metrorragia
escasa, de 2 das de evolucin. Al examen fsico se
aprecia
leucorrea
purulenta,
de
mal
olor.
El
diagnstico
ms
a)
Abuso
b)
c)
probable
sexual
Vulvovaginitis
Hiperplasia
d)
es:
inespecfica
suprarrenal
congnita
Teratoma
ovrico
e) Cuerpo extrao vaginal

14)
Una
paciente
de
39
aos
consulta
por
dismenorrea importante, progresiva, que inici

hace cerca de 8 meses y que se ha vuelto ms
intensa. Refiere reglas abundantes, regulares y al
tacto vaginal se aprecia aumento del tamao
uterino, sin otras alteraciones. El diagnstico ms
probable
es:
a)
Embarazo
molar
b)
Endometriosis
c)
Cncer
de
endometrio
d)
Miomatosis
e) Adenomiosis
15) Una mujer de 60 aos, menopusica hace 10
aos, presenta metrorragia de 2 das de evolucin.
El examen ms adecuado para iniciar el estudio es:
a)
Niveles
plasmticos
de
FSH
b)
c)
d)
estrgenos
Histeroscopa
Ecografa
transvaginal
Histerosalpingografa
e) Prueba de estrgeno + progesterona

16) Una mujer de 25 aos se palpa un ndulo
mamario derecho, indoloro. Al examen fsico se
aprecia un ndulo slido, de 1,5 cm de dimetro
aproximado, de consistencia slida, bordes lisos y

que se moviliza fcilmente. Se debe solicitar:
a)
Resonancia
magntica
nuclear
b)
Mamografa
c)
Ecografa
d)
Biopsia
por
mamaria
puncin
con
aguja
fina
e) Biopsia estereotxica
17) Una paciente de 20 aos presenta metrorragia
2 semanas despus de un aborto espontneo. Se
solicita
beta-HCG
diagnstico
que
resulta
ms
a)
elevada.
probable
El
es:
Embarazo
ectpico
b)
Hiperplasia
endometrial
c)
Aborto
incompleto
d)
Neoplasia
trofoblstica
gestacional
e) Normal
18) Una pareja consulta porque lleva 2 aos
intentando tener hijos, sin conseguirlo. Ambos
estn
sintomticos,
no
tienen
otros
hijos
presentan examen fsico normal. Qu exmenes

son
ms
adecuados
para
iniciar
el
estudio?
a) Espermiograma en el hombre y laparoscopa +

histerosalpingografa
en
la
mujer
b) Espermiograma + testosterona plasmtica en el

hombre y ecografa transvaginal + gonadotropinas +
progesterona plasmtica + biopsia endometrial en la
mujer
c)
Espermiograma
testosterona
plasmtica
cariograma en el hombre y ecografa transvaginal +
estrgenos
LH
plasmtica
en
la
mujer
d) Espermiograma en el hombre y seguimiento folicular

ecogrfico
e)
en
Espermiograma
la
cariograma
mujer
en
el
hombre
estrgenos + cariograma en la mujer

19) La asociacin de dismenorrea, disquexia e
infertilidad debe hacer sospechar la presencia de:
a)
tero
doble
b)
Endometriosis
c)
Cncer
de
d)
cuello
Teratoma
uterino
maligno
e) Hidrosalpinx
20)
Cul
de
las
siguientes
es
indicacin
de
mastectoma total, en lugar de parcial, en una

paciente
con
cncer
de
mama?
a) Presencia de receptores de estrgenos y progesterona

b) Ausencia de receptores de estrgenos y progesterona
c)
Positividad
de
d)
la
biopsia
de
ganglio
Paridad
centinela
cumplida
e) Tumor mamario multifocal

Respuestas:
Prueba N 7 GINECOLOGA
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
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17
18
19
20
Prueba 8
1)
Una
paciente
con
antecedente
de
reglas
irregulares, consulta por amenorrea de 5 meses de

evolucin. Se solicita test de embarazo en orina,
que resulta positiva, por lo que se realiza una
ecografa transvaginal, que no visualiza gestacin
intrauterina, ni otras alteraciones. La conducta
ms
adecuada
a)
b)
Solicitar
es:
beta-HCG
Solicitar
biopsia
plasmtica
de
endometrio
c) Solicitar nueva ecografa transvaginal en una semana

d)
Realizar
laparoscopa
2) Una paciente, cursando un embarazo de 30
semanas
presenta
contracciones
uterinas
dolorosas, acompaadas de metrorragia oscura. El

diagnstico
de
a)
sospecha
es:
Rotura
b)
Rotura
c)
Desprendimiento
uterina
de
d)
vasa
previa
de
placenta
Placenta
previa
e) Embarazo molar
3) Qu examen tiene un mayor rendimiento para
establecer
la
corionicidad
en
un
embarazo
gemelar?
a)
Ecografa
b)
Ecografa
c)
Ecografa
d)
Biopsia
del
del
del
y
primer
trimestre
segundo
trimestre
tercer
trimestre
estudio
gentico
e) Amnioscopa
4) Una paciente de 31 aos, con antecedente de un
parto
prematuro
anterior,
cursando
un
nuevo
embarazo de 30 semanas, consulta por percibir

contracciones
uterinas.
Al
examen
fsico
se
aprecian dos contracciones uterinas en 30 minutos

y se palpa un cuello uterino duro, posterior, sin
dilatacin. La cervicometra muestra un cuello de

35 mm de longitud. El perfil biofsico resulta 10/10.
La
conducta
ms
adecuada
a)
Administrar
b)
Administrar
corticoides
antibiticos
c)
Administrar
tocolticos
antibiticos
d)
Solicitar
test
corticoides
de
tolerancia
es:
tocolticos
las
contracciones
5) Una paciente de 40 aos, cursando un embarazo
de 40 semanas, presenta salida de abundante
lquido amnitico por genitales hace 2 horas. Al
examen fsico se ve de buen aspecto, con ausencia
de contracciones uterinas, palpndose un feto en
presentacin
cervicales.
ceflica
El
test
microglobulina
de
sin
modificaciones
deteccin
placentaria
de
(PAMG-1)
alfaresulta
positivo y el RBNE es reactivo. La conducta ms

adecuada
es:
a)
Observar
b)
Administrar
c)
Administrar
d)
evolucin
misoprostol
antibiticos
Realizar
intravaginal
endovenosos
amniocentesis
e) Solicitar ecografa transvaginal

6) Cul de las siguientes pacientes NO debe
recibir profilaxis para isoinmunizacin Rh, con
gamaglobulina
anti-D?
a) Primigesta A-Rh negativo, con un aborto espontneo a

las
12
semanas
de
gestacin
b) Mujer O-Rh negativo, con un accidente de trnsito, con
golpe en el abdomen y metrorragia, a las 35 semanas de

embarazo
c) Mujer AB-Rh negativo, con un embarazo molar parcial
d) Mujer B-Rh negativo con una prueba de Coombs
indirecto
positiva
a las 28
semanas de embarazo
e) Mujer O-Rh negativo, primigesta, que da a luz a un

recin nacido A-Rh positivo
7)
Cul
de
las
siguientes
es
una
causa
de
polihidroamnios?
a)
Preclamsia
b)
c)
Agenesia
Consumo
d)
renal
materno
de
AINEs
Isoinmunizacin
Rh
e) Rotura de membranas
8) Qu antibitico tiene un MAYOR riesgo, al ser
administrado
durante
el
embarazo?
a)
Cloxacilina
b)
Eritromicina
c)
Nitrofurantona
d)
Cefazolina
e) Doxiciclina
9) Una paciente multpara de 2, cuyo primer hijo
naci por parto normal y su segundo hijo naci por
cesrea
las
40
semanas,
cursa
un
nuevo
embarazo de 39 semanas. Inicia trabajo de parto,

constatndose
feto
en
presentacin
ceflica,
variante OIIA, con 4 CU cada 10 minutos y cuello

uterino completamente borrado, con 5 cm de
dilatacin
membranas
rotas.
El
registro
estresante
es tranquilizador. La conducta ms
adecuada
es:
a)
Realizar
b)
Dejar
c)
Iniciar
d)
Administrar
cesrea
evolucin
espontnea
aceleracin
sulfato
occitcica
de
magnesio
e) Administrar tocoliticos
10) Una paciente de 33 aos, multpara de 5, desea
iniciar
un
mtodo
anticonceptivo.
Actualmente
tienen un nio de 2 meses de edad, al que an

amamanta y no est segura si quiere tener ms
hijos.
Qu
mtodo
recomendara?
a) Anticonceptivos combinados orales de microdosis

b)
c)
d)
Anticonceptivos
Anticonceptivos
Anticonceptivos
combinados
transdrmicos
combinados
orales
con
inyectables
estrgeno
solo
e) Anticonceptivos orales con progestgeno solo

11) Una mujer est en trabajo de parto. Se
constata adecuada progresin, con 3 CU cada 10
minutos,
dilatacin
de
10
cm
feto
en
presentacin ceflica, en espinas +2, sin embargo

se comprueba presentacin deflectada de cara, en
posicin mentopubiana. Las pruebas de bienestar
fetal son normales. La conducta ms adecuada es:
a)
Dejar
evolucin
espontnea
b)
Realizar
frceps
c)
Realizar
cesrea
d)
Realizar
una
prueba
de
trabajo
de
e) Realizar rotacin manual a variante mentosacra
parto
12) Una mujer cursando 28 semanas de embarazo,

se realiza un hemograma, que muestra hematocrito
de 33%, con hemoglobina de 11 g/dl y VCM: 80 fl.
La
conducta
ms
a)
Observar
b)
Solicitar
de
Solicitar
Solicitar
niveles
es:
evolucin
perfil
c)
d)
adecuada
hierro
colonoscopa
plasmticos
de
vitamina
B12
e) Iniciar sulfato ferroso

13)
Durante
un
contracciones
test
de
se
tolerancia
aprecian
las
mltiples
desaceleraciones de la frecuencia cardaca fetal,

que
inician
20
contracciones
segundos
uterinas,
despus
alcanzando
de
las
las
90
pulsaciones por minuto y durando cerca de un

minuto.
a)
La
conducta
Realizar
cesrea
b)
adecuada
de
evolucin
Iniciar
Inducir
el
goteo
trabajo
es:
urgencia
Observar
c)
d)
ms
de
parto
occitcico
con
misoprostol
e) Realizar rotura de membranas

14) Una paciente, cursando un embarazo de 33
semanas, consulta por prurito palmoplantar, de
predominio nocturno, que es muy molesto. La
conducta
ms
adecuada:
a) Interrumpir el embarazo por la va ms expedita

b)
Hospitalizar
solicitar
test
de
tolerancia
las
contracciones
c)
Iniciar
progesterona
oral
d)
Realizar
amniocentesis
e) Administrar corticoides endovenosos y derivar al

policlnico de alto riesgo obsttrico
15) Identifique la asociacin INCORRECTA entre la
patologa
la
conducta
ms
adecuada:
a)
NIE
Conizacin
cervical
b)
NIE
Conizacin
cervical
c) Cncer de cuello uterino localizado menor a 4 cm

Realizar
histerectoma
radical
d) PAP con atipas glandulares Derivara colposcopia

para
biopsia
curetaje
endocervical
e) PAP con atipas escamosas Derivar a colposcopia y

biopsia
16) Una paciente se realiza una mamografa, que
es informada como BIRRADS 4, por presencia de
microcalcificaciones
lineales.
La
conducta
adecuada
es:
a)
Solicitar
nueva
b)
Solicitar
nueva
c)
d)
ms
Solicitar
Solicitar
mamografa
mamografa
ecografa
en
en
de
RMN
de
un
6
ao
meses
mama
mama
e) Solicitar biopsia
17) Una mujer de 59 aos, diabtica, presenta
metrorragia autolimitada. Se solicita una ecografa
transvaginal que muestra endometrio de 12 mm,
sin otras alteraciones. La conducta ms adecuada
es:
a)
Realizar
biopsia
de
endometrio
b) Solicitar nueva ecografa transvaginal en 30 das
c) Iniciar ACO y controlar ecogrficamente en 3 meses

d)
Realizar
histerectoma
total
e) Derivar a colposcopa
18) Una paciente de 35 aos con antecedente de
hipermenorrea
anemia
ferropnica,
acude
control ginecolgico, en el cual se palpa un tero

nodular, aumentado de tamao. El diagnstico ms
probable
es:
a)
Adenomiosis
b)
Endometriosis
c)
Hiperplasia
endometrial
d)
Miomatosis
19) El examen ms sensible y especfico ante la
sospecha diagnstica en una mujer de 30 aos con
dismenorrea y disquexia progresivas asociadas a
infertilidad,
es:
a)
b)
Laparoscopa
TAC
de
abdomen
c)
d)
pelvis
Histeroscopa
Ecografa
transvaginal
e) Legrado bipsico
20) Usted recibe a una paciente que consulta
porque no ha podido quedar embarazada, a pesar
de que no utiliza mtodo anticonceptivo y a que
mantiene actividad sexual con cierta regularidad.
Sus reglas ocurren cada 50-70 das y al examen
fsico se aprecia obesa, con acn. EL diagnstico
ms
probable
es:
a)
Sndrome
de
ovario
b)
poliqustico
Hipotiroidismo
c)
Falla
ovrica
d)
prematura
Endometriosis
e) Hiperandrogenismo hipofisiario
Respuestas:
Prueba nmero 8 GINECOLOGA + OBSTETRICIA
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 9
Prueba 9 Ginecologa
1)
Qu
asociacin
patologa
es
INCORRECTA
su
entre
la
presentacin?
a) Candidiasis prurito y leucorrea blanca grumosa

b) Vaginosis Leucorrea con test de KOH positivo y sin
signos
inflamatorios
c) Vaginosis Leucorrea griscea con clue cells en a la

microscopa
directa
pH
mayor
4,5
d) Tricomoniasis Leucorrea verdosa, con vulva en fresa

e) Gonorrea Leucorrea, asociada a disuria y marcados
signos inflamatorios en la mucosa vaginal
2) Una mujer de 68 aos presenta metrorragia
autolimitada. Se solicita ecografa transvaginal que
muestra un endometrio de 3 mm. EL diagnstico
ms
a)
probable
es:
de
endometrio
Cncer
b)
Adenomiosis
c)
d)
Atrofia
Cncer
de
e) Metrorragia disfuncional
endometrial
cuello
uterino
3) Una mujer de 34 aos se realiza un PAP que es

informado
atrofia.
a)
como
La
ininterpretable
conducta
Solicitar
ms
nuevo
por
marcada
adecuada
PAP
es:
inmediatamente
b) Solicitar nuevo PAP en 6 meses, luego de tratar con

estrgenos
c)
locales
Solicitar
d)
nuevo
PAP
Derivar
en
un
ao
colposcopa
e) Realizar cono bipsico

4) Una paciente de 35 aos presenta deseos de
embarazo desde hace un ao, sin embargo no lo ha
conseguido,
sexuales
pesar
frecuentes
de
con
mantener
su
relaciones
marido,
sin
usar
mtodo anticonceptivo alguno. Qu exmenes

solicitara
a)
para
iniciar
Espermiograma
el
estudio?
histerosalpingografa
b) Espermiograma y seguimiento folicular ecogrfico

c)
Espermiograma
d)
Espermiograma
histeroscopa
y
cariograma
e) Espermiograma y laparoscopa
5) Una paciente de 16 aos, cuya menarqua fue a
los
15
aos,
consulta
porque
sus
reglas
son
irregulares, sucediendo cada 2 a 3 meses. La

conducta
ms
a)
Solicitar
b)
Solicitar
c)
d)
adecuada
prueba
FSH
de
y
progesterona
LH
Observar
Iniciar
es:
anticonceptivos
e) Solicitar TSH y prolactina plasmtica
plasmtica
evolucin
orales
6)
Qu
mtodo
mencionados,
anticonceptivo,
recomendara
entre
una
los
paciente
dislipidmica?
a)
b)
c)
d)
Anillo
vaginal
Anticonceptivos
orales
Estrgenos
medicado
en
macrodosis
solos
Progestgenos
orales
solos
orales
e) Progestgenos solos inyectables

7) Una paciente de 43 aos presenta marcados
signos climatricos, que iniciaron despus de una
histerectoma total, mas anexectoma bialteral,
producto de un cncer. Qu terapia recomendara
como
remplazo
a)
b)
hormonal?
Estrgenos
Estrgenos
c)
solos
ms
progestagenos
Progestgenos
solos
d)
Raloxifeno
e) Anlogos de la GnRH
8) Cul de los siguientes es un factor de riesgo
para
desarrollar
cncer
a)
de
ovario?
Diabetes
b)
Anticonceptivos
orales
c)
Promiscuidad
sexual
d)
Nuliparidad
e) Menarquia tarda
9) Una mujer de 35 aos, usuaria de DIU, consulta
por fiebre, algia plvica y leucorrea. Al examen
fsico presenta leucorrea purulenta, dolor a la
palpacin hipogstrica y a la movilizacin cervical.
La ecografa transvaginal demuestra el DIU in situ,

sin otras alteraciones de importancia. La conducta
ms
adecuada
es:
a) Iniciar tratamiento antibitico, sin necesidad de retirar

el
DIU
b) Retirar el DIU, sin necesidad de iniciar antibiticos

c) Iniciar antibiticos y posteriormente retirar el DIU
d) Retirar el DIU, iniciar antibiticos y realizar legrado
uterino
e) Resolver quirrgicamente, bajo cobertura antibitica
10) Qu tratamiento es ms adecuado para una
metrorragia
disfuncional
de
varios
das
de
evolucin?
a)
Anticonceptivos
orales
en
altas
dosis
b)
Estrgenos
tpicos
c)
Progestgenos
tpicos
d)
cido
mefenmico
e) Progestgenos orales
11) Son sntomas de endometriosis, EXCEPTO:
a)
Amenorrea
b)
Dolor
c)
al
defectar
Dispareunia
profunda
d)
Infertilidad
e) Dismenorrea
12) Qu hallazgo determinara un peor pronstico
en
a)
b)
c)
una
paciente
Cncer
con
de
Dolor
cncer
ovario
de
ovario?
bilateral
abdominal
Ascitis
d)
Elevacin
del
Ca-125
e) Histologa de cistoadenocarcinoma mucinoso

13) Una mujer de 35 aos, asintomtica, multpara
de 2, sin antecedentes de importancia, se realiza
una
ecografa
chequeo
transvaginal
mdico,
que
como
parte
de un
miomas
muestra
intramurales de 2 y 3 cm de dimetro. La conducta

ms
adecuada
a)
Realizar
b)
Realizar
c)
biopsia
de
tumorectomas
Realizar
d)
es:
los
miomas
histeroscpicas
histerectoma
total
Observar
evolucin
e) Iniciar anticonceptivos orales

14) Identifique la asociacin INCORRECTA entre la
patologa
su
tratamiento:
a) Incontinencia urinaria de esfuerzos Resolucin

quirrgica
b) Incontinencia urinaria de urgencia Bloqueadores alfaadrenrgicos
c)
Vejiga
neurognica
d)
Fstula
vsico-vaginal
Autocateterismo
Resolucin
limpio
quirrgica
e) Rectocele colpoplastia posterior

15) Una mujer se realiza un PAP, que muestra
presecia de abundantes clulas atpicas, por lo que
se deriva a colposcopia y biopsia, que demuestran
presencia de una NIE 3. La conducta ms adecuada
es:
a)
b)
Realizar
conizacin
Realizar
cervical
crioterapia
c)
Realizar
d)
histerectoma
Realizar
radical
histerectoma
total
e) Iniciar tratamiento con podofilino

16)
Una
paciente
endometrio,
presenta
informada
una
biopsia
como
de
hiperplasia
endometrial atpica y compleja. La conducta ms

adecuada
es:
a)
Realizar
b)
c)
Realizar
Iniciar
d)
e)
histerectoma
legrado
anticonceptivos
Iniciar
Observar
uterino
combinados
progestgenos
evolucin,
con
orales
orales
seguimiento
ecogrfico
peridico
17) Una mujer se realiza una mamogafa, que
visualiza una lesin de 2,5 cm, densa, espiculada,
con abundantes microcalcificaciones en el centro,
ubicada en el cuadrante inferior externo de la
mama izquierda. La conducta ms adecuada es:
a)
Iniciar
b)
quimioterapia
Biopsiar
c)
Solicitar
d)
Solicitar
la
biopsia
de
resonancia
lesin
ganglio
centinela
magntica
nuclear
e) Solicitar ecografa mamaria

18)
La
causa
ms
frecuente
prepuberal
c)
metrorragia
es:
a)
b)
de
Disfuncional
Atrofia
endometrial
Trauma
d)
Vaginitis
inespecfica
e) Cncer
19)
Una
mujer
se
realiza
una
ecografa
transvaginal, que visualiza un tumor slido-qustico

de 2,5 cm en el ovario derecho. Sus reglas son
regulares y su FUR fue hace 20 das. El diagnstico
ms
probable
a)
es:
Endometrioma
b)
Cuerpo
c)
lteo
Quiste
folicular
d)
Cncer
e) Teratoma
20) El tratamiento de eleccin de la vaginosis
bacteriana
es:
a)
Metronidazol
b)
Ciprofloxacino
c)
Clotrimazol
d)
Cotrimoxazol
e) Cefadroxilo
Respuestas:
Prueba nmero 9 Ginecologa
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
Anulada
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 10
Prueba 10 Ginecologa
1) Una paciente presenta ciclos menstruales ms
cortos que lo normal. Por lo tanto presenta:
a)
Oligomenorrea
b)
Menometrorragia
c)
Hipomenorrea
d)
Hipermenorrea
e) Polimenorrea
2) Una paciente de 45 aos se realiza una biopsia

endometrial que es informada como hiperplasia
endometrial
sin
conservada.
atipias,
La
a)
conducta
con
arquitectura
ms
adecuada
Observar
b)
Iniciar
c)
evolucin
progestgenos
Iniciar
d)
Realizar
es:
orales
metotrexato
legrado
uterino
3)
Una
mujer
de
59
aos
acude
control
ginecolgico, en el cual se le palpa un tumor

anexial izquierdo, el que se confirma con ecografa,
siendo de aspecto qustico, de 6 cm de dimetro,
con increscencias. La conducta ms adecuada es:
a) Iniciar estrgenos orales y controlar peridicamente
con
ecografa
b) Realizar paracentesis y estudio de lquido peritoneal

c) Iniciar progestgenos orales y controlar peridicamente
con
d)
ecografa
Realizar
biopsia
por
puncin
con
aguja
fina
e) Realizar anexectoma y biopsia excisional

4) Una mujer de 39 aos se realiza un Papanicolaou
que es informado como satisfactorio, con presencia
de atipas de grado moderado. La conducta ms
adecuada
es:
a)
Solicitar
nuevo
b)
Solicitar
nuevo
c)
Solicitar
nuevo
PAP
PAP
PAP
en
en
de
un
3
ao
meses
inmediato
d)
Realizar
cono
cervical
e) Realizar colposcopa
5) Una paciente consulta por dismenorrea severa,
que inici hace 6 meses y que ha ido en aumento.
Se solicita una ecografa transvaginal que visualiza
un tumor ovrico izquierdo, de 5 cm de dimetro,
qustico, con contenido en vidrio esmerilado. El
Ca-125 resulta el doble de lo normal. El diagnstico
ms
probable
a)
Teratoma
b)
es:
qustico
benigno
Cistoadenoma
c)
seroso
Cistoadenocarcinoma
d)
Quiste
folicular
e) Endometrioma
6) Una paciente de 48 aos, asintomtica, acude al
gineclogo para chequeo, quien le palpa un tumor
plvico,
por
lo
que
solicita
una
ecografa
transvaginal, que demuestra la presencia de 2

miomas subserosos, de 4 y 5 cm de dimetro
respectivamente. La conducta ms adecuada es:
a)
Realizar
b)
histerectoma
Realizar
c)
total
tumorectoma
Observar
evolucin
d) Iniciar anlogos de GnRH y controlar con nueva

ecografa
e)
Realizar
en
esclerosis
3
con
inyeccin
meses
de
alcohol
intratumoral
7) Cul de los siguientes NO es un sntoma de un
proceso
inflamatorio
plvico?
a)
Fiebre
b)
Dolor
abdominal
c)
Leucorrea
d)
Oligomenorrea
e) Dispareunia profunda
8) Una paciente se realiza una mamografa, que es
informada como Birrads 4, con presencia de un
tumor de 3 cm en la mama izquierda. La conducta
ms
a)
b)
adecuada
Realizar
biopsia
Realizar
de
es:
ganglio
centinela
biopsia
tumorectoma
c) Realizar mastectoma parcial y reconstruccin mamaria

d)
Realizar
biopsia
por
puncin
con
mamtomo
e) Realizar biopsia por puncin con aguja fina

9) Una paciente de 30 aos consulta por disuria y
leucorrea abundante de mal olor. Al examen fsico
se aprecia marcada inflamacin de las paredes
vulvares y genitales, con presencia de abundante
leucorrea verde-amarillenta. El diagnstico ms
probable
es:
a)
Candidiasis
b)
Vaginosis
c)
Gonorrea
d)
Tricomoniasis
e) Absceso de Bartolino
10)
Una
mujer
sexualmente
activa
presenta
disuria, fiebre y aparicin de lesiones dolorosas en

la vulva. Al examen fsico se aprecian varias
ulceras confluentes, en los labios menores y labio
mayor derecho. El diagnstico ms probable es:

a)
Condiloma
acuminado
b)
Herpes
genital
c)
Linfogranuloma
venreo
d)
Sfilis
primaria
e) Donovanosis
11) Las causas ms frecuentes de infertilidad son:
a)
Causa
b)
c)
d)
masculina
Endometriosis
Causa
masculina
Endometriosis
endometriosis
dao
tuboperitoneal
dao
tuboperitoneal
incompetencia
cervical
e) Causa masculina y anovulacin

12) Una mujer de 36 aos presenta amenorrea de 4
meses
de
evolucin.
Se
realiza
un
test
de
embarazo en orina que resulta negativo y el

examen
fsico
no
conducta
a)
b)
c)
d)
ms
Solicitar
Solicitar
niveles
plasmticos
plasmticos
TSH
estradiol
alteraciones.
adecuada
niveles
Solicitar
Solicitar
muestra
es:
de
de
FSH
La
HCG
LH
prolactinemia
progesterona
plasmtica
e) Solicitar seguimiento folicular ecografco

del
dispositivo
intrauterino?
a)
Diabetes
b)
Trombofilia
c)
Endometriosis
d)
e) Cncer de mama
Hepatopatas
activas
14) Respecto a los anticonceptivos orales y a la

terapia de remplazo hormonal, es VERDADERO que:
a) El raloxifeno es til para disminuir los sntomas
vasomotores
del
climaterio
b) Los anticonceptivos orales combinados aumentan el

riesgo
de
cncer
de
endometrio
c) Los anticonceptivos orales combinados aumentan el

riesgo
de
cncer
de
ovario
d) Los anticonceptivos transdrmicos presentan un mejor

perfil que los orales, en cuanto a la alteracin de los
niveles
plasmticos
de
lpidos
e) Las mujeres histerectomizadas deben recibir slo

progestgenos como terapia de remplazo hormonal
15) El
factor
desarrollar
de riesgo
un
a)
ms
prolapso
importante para
genital
Actividad
es:
sexual
b)
Multiparidad
c)
Conizacin
cervical
d)
Obesidad
e) Legrados uterinos
16) Cul es la conducta ms adecuada ante una
mujer con incontinencia urinaria de esfuerzo, en la
que se ha descartado la presencia de infeccin y
que no ha respondido a las medidas generales y
ejercicios de fortalecimiento de la musculatura
plvica?
a)
Iniciar
anticolinrgicos
b)
Iniciar
antiadrenrgicos
alfa
c)
Iniciar
antiadrenrgicos
beta
d)
Solicitar
cistoscopa
e) Resolver quirrgicamenre
17) Una nia de 4 aos presenta metrorragia
escasa,
con
sntomas.
leucorrea
El
de
mal
diagnstico
olor,
ms
sin
otros
probable
a)
es:
Tricomoniasis
b)
Vulvovaginitis
c)
Cuerpo
d)
inespecfica
extrao
Vulvovaginitis
vaginal
estreptoccica
e) Abusos sexual
18) Una mujer de 25 aos se palpa un ndulo
mamario, fcil de movilizar de 2 cm de dimetro,
de
consistencia
firme
diagnstico
bordes
ms
a)
probable
Cncer
b)
regulares.
El
es:
de
mama
Quiste
simple
c)
Fibroadenoma
d)
Mastopata
fibroqustica
e) Enfermedad de Paget
19)
Una
paciente
de
28
aos
consulta
por
metrorragia intensa, de 3 das de evolucin, con

presencia de abundantes cogulos. El test de
embarazo
resulta
negativo.
La
conducta
adecuada
es:
a)
b)
c)
d)
ms
Observar
Iniciar
Solicitar
evolucin
cido
niveles
plasmticos
Realizar
e) Iniciar anticonceptivos orales
tranexnico
de
estrgenos
legrado
20) Una mujer de 24 aos, presenta irritabilidad y

labilidad emocional durante los 3 das previos a la
menstruacin, que le traen problemas con su
pareja y con sus compaeros de universidad. Qu
tratamiento farmacolgico es ms til para este
cuadro?:
a)
Antidepresivos
b)
Tibolona
c)
cido
mefenmico
d)
Paracetamol
e) Ninguno
Respuestas:
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 11
Prueba 11 Ginecologa
1) Una mujer de 34 aos, multpara de dos, obesa,
sin otros antecedentes de importancia, presenta
metrorragia abundante de 7 das de evolucin, sin
otros sntomas. Se solicita ecografa transvaginal
que muestra 3 miomas uterinos, el mayor de ellos
de
cm.
a)
Iniciar
b)
Realizar
c)
La
conducta
ms
anticonceptivos
legrado
Administrar
adecuada
en
biopsia
cido
altas
de
es:
dosis
endometrio
tranexnico
d) Realizar legrado y derivar para histerectoma electiva

e) Realizar histerectoma de urgencia
2) Qu antoconceptivo indicara a una mujer de 29
aos,
con
dislipidemia
sndrome
de
ovario
poliqustico
mixta?
a) Anticonceptivos combinados, por va transdrmica, con

ciproterona
b)
Anticonceptivos
combinados,
por
va
oral,
con
drospirenona
c) Anticonceptivos combinados, por va transdrmica, con
levonorgestrel
d) Anticonceptivos combinados, por va subcutnea, con
levonorgestrel
e) Anticonceptivos transvaginales, con estrgenos solos
3) Una paciente de 35 aos presenta amenorrea de
4 meses de duracin. El examen fsico es normal,
por lo que se solicita test de embarazo, que resulta
negativo; prolactina y TSH, que resultan normales;
prueba de progesterona, que resulta negativa y
prueba de estrgenos + progesterona, que resulta
positiva; FSH y LH, que resultan elevadas. El
diagnstico
ms
probable
a)
es:
Anovulacin
b)
Hipogonadismo
c)
Amenorrea
d)
hipotalmico
de
Insuficiencia
origen
uterino
ovrica
primaria
e) Hipopituitarismo
4) Respecto a la endometriosis es VERDADERO que:
a) El uso de anticonceptivos orales es un factor de riesgo
b) Habitualmente se diagnostica mediante ecografa
c)
d)
Es
Se
asocia
causa
al
uso
de
de
oligomenorrea
dispositivo
intrauterino
e) Corresponde a tejido endometrial dentro del miometrio

5) Una paciente es diagnosticada de una neoplasia
intraepitelial de alto grado (NIE-3). La conducta
ms
adecuada
es:
a)
b)
Controlar
Controlar
con
con
c)
Realizar
d)
Indicar
Papanicolaou
Papanicolaou
mensualmente
cada
meses
legrado
bipsico
conizacin
cervical
e) Indicar histerectoma total

6) Un mioma uterino de localizacin fndica de 5
cm de dimetro, en una mujer de 32 aos, con dos
abortos anteriores y sin hijos, es indicacin de:
a) Histerectoma total conservando ovarios y trompas, va
vaginal.
b)
Histerectoma
intrafascial
trompas,
conservando
va
abdominal.
c)
d)
ovarios
Miomectoma.
Tratamiento
mdico
con
anlogos
de
la
GnRH
(hormona hipotalmica liberadora de gonadotrofinas).

e) Histerectoma total con salpingoovariectoma.
7) Una paciente presenta un cuadro caracterizado
por
algia
plvica
crnica
cclica,
asociada
dispareunia profunda y dolor al defecar. Refiere

adems que ha intentado concebir desde hace 2
aos,
sin
lograrlo,
anticonceptivo.
cuadro
c)
d)
pesar
etiologa
no
ms
usar
Clamydia
Mutacin
de
Virus
mtodo
probable
descrito
a)
b)
La
del
es:
trachomatis
genes
supresores
papiloma
Anovulacin
e) Obstruccin al tracto genital
de
tumores
humano
crnica
8) Una paciente de 33 aos, multpara de 5, desea

iniciar
un
mtodo
anticonceptivo.
Actualmente
tienen un nio de 2 meses de edad, al que an

amamanta y no est segura si quiere tener ms
hijos.
Qu
mtodo
recomendara?
a) Anticonceptivos combinados orales de microdosis

b)
c)
d)
Anticonceptivos
combinados
Anticonceptivos
Anticonceptivos
transdrmicos
combinados
orales
con
inyectables
estrgeno
solo
e) Anticonceptivos orales con progestgeno solo

9) Cul de los siguientes es un factor de riesgo
para
desarrollar
cncer
de
a)
ovario?
Diabetes
b)
Anticonceptivos
orales
c)
Promiscuidad
sexual
d)
Nuliparidad
e) Menarquia tarda
10) Una paciente de 45 aos se realiza una biopsia
endometrial que es informada como hiperplasia
endometrial
conservada.
sin
La
a)
b)
c)
d)
atipias,
conducta
con
ms
arquitectura
adecuada
Observar
Iniciar
evolucin
progestgenos
Iniciar
Realizar
es:
orales
metotrexato
legrado
uterino
11) El sntoma ms habitual del cncer de ovario
es:
a)
Metrorragia
b)
Dolor
abdominal
inespecfico
c)
Hipermenorrea
d)
Amenorrea
e) Dispareunia
12)
Una
paciente
climatricos,
de
55
acude
aos,
con
control
sntomas
ginecolgico,
detectndose una pequea lesin solevantada, de

1 cm en la zona posterior del cuello uterino. Su
ltimo PAP se lo realiz hace 6 meses y fue
informado
como
normal.
La
conducta
ms
adecuada
a)
es:
Solicitar
nuevo
b)
Solicitar
c)
Derivar
d)
PAP
nuevo
a
en
PAP
inmediatamente
colposcopia
Realizar
meses
conizacin
biopsia
cervical
e) realizar histerectoma total

13) Una paciente de 24 aos, consulta por dolor
abdominal.
Al
examen
se
constata
paciente
subfebril, con dolor a la palpacin hipogstrica,

palpacin anexial derecha y movilizacin cervical.
No
hay
signos
diagnstico
de
irritacin
ms
peritoneal.
probable
a)
b)
es:
Endometriosis
Proceso
c)
d)
El
inflamatorio
Apendicitis
Absceso
tuboovrico
plvico
aguda
roto
e) Embarazo tubario
14) Paciente de 38 aos con ndulo mamario
indoloro, de bordes imprecisos. La mamografa
revela imagen nodular, con espculas en todos sus

mrgenes,
10
agrupadas
en
probable,
entre
el
microcalcificaciones
interior.
los
El
que
finas,
diagnstico
ms
se
es:
citan,
a)
Fibroadenoma
b)
Quiste
c)
Displasia
mamaria
d)
Carcinoma
e) Mamografa normal para la edad de la paciente

15) La asociacin de hipermenorrea, dismenorrea y
aumento
del
tamao
uterino,
debe
hacer
sospechar:
a)
Embarazo
molar
b)
Adenomiosis
c)
d)
Hiperplasia
Cncer
endometrial
de
endometrio
e) Endometriosis
16) Una mujer de 33 aos consulta por leucorrea y
prurito vaginal. Refiere que un mes atrs tom
amoxicilina como parte del tratamiento de una
sinusitis aguda. A la especuloscopa se aprecia
leucorrea grumosa, blanquecina. El diagnstico
ms
a)
probable
Candidiasis
b)
Vaginosis
c)
Tricomoniasis
d)
Vulvovaginitis
e) Infeccin por Chamydia trachomatis
es:
vaginal
bacteriana
vaginal
inespecfica
17) Una paciente consulta por leucorrea verdosa,

abundante, asociada a disuria intensa. Se solicita
microscopa ptica de la secrecin, que visualiza
presencia
de
algunos
tratamiento
a)
protozoos
ms
flagelados.
adecuado
Aseo
local
El
es:
diario
b)
Metronidazol
oral
c)
Clotrimazol
oral
d)
Ciprofloxacino
oral
e) Clindamicina tpica
18) Una paciente de 43 aos presenta marcados
signos climatricos, que iniciaron despus de una
histerectoma total, mas anexectoma bialteral,
producto de un cncer. Qu terapia recomendara
como
remplazo
a)
b)
hormonal?
Estrgenos
Estrgenos
c)
solos
ms
progestagenos
Progestgenos
solos
d)
Raloxifeno
e) Anlogos de la GnRH
19) La presentacin ms habitual del cncer de
cuello uterino, en una paciente que no se realiza
control
con
a)
b)
Papanicolaou,
Tumor
Vulvovaginitis
es:
palpable
repeticin
c)
Genitorragia
d)
Ascitis
e) Dolores seos
20) Una mujer de 25 aos consulta porque durante

los 5 das previos a la menstruacin se pone muy
irritable, llora con frecuencia y presenta cambios
de nimo muy marcados, que le han causado
problemas con sus familiares, amigos, pareja y
compaeros de trabajo. El examen fsico es normal.
La
conducta
ms
adecuada
es:
a) Indicar fluoxetina, 20 mg al da, durante la segunda

mitad
del
ciclo
menstrual
b) Indicar risperidona en bajas dosis durante los 5 das

previos
la
menstruacin
c) Indicar cido mefenmico durante los das de sntomas

d)
Solicitar
estrgenos
progesterona
plasmtica
e) Iniciar anticonceptivos orales combinados con 21 das

de uso y 7 das de descanso (discontinuos)
Respuestas:
Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 12
parto prematuro, cursa su segundo embarazo, de
32 semanas. Presenta salida de lquido claro por
genitales. La especuloscopa resulta normal y el
test de cristalizacin es positivo. La conducta ms
adecuada
a)
b)
es:
Interrumpir
Administrar
el
corticoides
embarazo
y
tocolticos
c) Administrar corticoides y antibiticos a la madre y

hospitalizar,
manteniendo
una
conducta
expectante
d) Administrar corticoides a la madre y enviar a domicilio,

indicando
antibiticos
orales
e) Administrar antibiticos y corticoides e interrumpir el

embarazo en 48 horas
2) Una mujer de 30 aos est en trabajo de parto,
en fase activa. Al momento
de la rotura de
membranas, se produce metrorragia, acompaada

de bradicardia fetal en el registro. La conducta ms
adecuada
a)
es:
Realizar
cesrea
de
urgencia
b) Solicitar test de Apt-Downey para determinar el origen

de
la
c)
d)
sangre
Solicitar
Realizar
perfil
frceps
biofsico
de
inmediato
e) Administrar tocolticos
3) Una mujer cursando su primer embarazo de 32
semanas, presenta metrorragia escasa, sin otros
sntomas.
Al
examen
fsico
est
en
buenas
condiciones, sin dinmica uterina. La conducta ms

adecuada
es:
a) Realizar tactos vaginales seriados, para determinar la

evolucin
b)
Solicitar
niveles
plasmticos
de
beta-HCG
c) Realizar una ecografa obsttrica y un test de

tolerancia
las
contracciones
d) Realizar una ecografa obsttrica y un perfil biofsico

e) Administrar corticoides endovenosos a la madre e
interrumpir el embarazo en 48 horas, por una cesrea

33 semanas, inicia contracciones uterinas, algunas
de
las
cuales
son
dolorosas.
Se
constata
la
presencia de 2 contracciones uterinas cada 10

minutos y el registro de la frecuencia fetal es
tranquilizador.
El
modificaciones
tacto
vaginal
cervicales.
La
no
muestra
conducta
ms
adecuada
a)
b)
es:
Realizar
una
Realizar
una
c)
Enviar
d)
Administrar
e)
Administrar
amniocentesis
ecografa
transvaginal
domicilio
nifedipino
corticoides,
tocolticos
oral
antibiticos
endovenosos
5)
Una
mujer
menstrual,
por
de
lo
28
que
aos
se
presenta
realiza
un
atraso
test
de
embarazo, que resulta positivo. Acude a control,

realizndose
una
ecografa
transvaginal,
que
muestra ausencia de gestacin intrauterina. Se

solicita beta-HCG que resulta 400 UI/L. Se repite la
ecografa 48 horas despus, sin poder visualizar
una gestacin intrauterina y se repite tambin la
beta-HCG, resultando 800 UI/L. El diagnstico ms
probable
a)
b)
es:
Embarazo
Embarazo
ectpico
normal
c)
Aborto
retenido
d)
Aborto
completo
e) Embarazo molar

30 semanas, consulta por dolor abdominal. En las
ltimas semanas ha sentido malestar general, el
que empeor mucho en las ltimas 24 horas. Al
examen fsico se aprecia algo ictrica, con PA:
190/120, edema en las extremidades inferiores.
Sus exmenes demuestran anemia leve, plaquetas:
50.000, proteinuria cualitativa ++++, GOT: 280
UI/L, creatinina: 2,0 mg/dl. El RBNE es reactivo. La
conducta
ms
adecuada
es:
a) Administrar labetalol y sulfato de magnesio, por va

endovenosa
realizar
cesrea
b) Administrar fenoterol por va endovenosa e interrumpir

el
embarazo
por
la
va
ms
expedita
c) Administrar labetalol y corticoides por va endovenosa

y mantener una conducta expectante hasta las 34
semanas
d) Administrar fenoterol por va endovenosa e inducir el
parto
con
misoprostol
intravaginal
e) Administrar nifedipino por va oral y realizar cesrea de

urgencia
32 semanas presenta polihidramnios, por lo que se
realiza un test de tolerancia a la glucosa que
muestra
glicemia
basal
de
110
mg/dl
una
glicemia 2 horas post 75g de glucosa de 180 mg/dl.

Se indica dieta. Cul es el mejor examen para
evaluar el control metablico de esta paciente?
a)
Test
de
tolerancia
la
glucosa
b)
Glicemia
c)
d)
de
ayuno
Hemoglobina
Glicemias
glicosilada
preprandiales
postprandiales
e) Ecografa obsttrica, con estimacin de peso fetal

8) Una mujer de 34 aos presenta un embarazo de
34 semanas. Se realiza una ecografa obsttrica,
que demuestra un feto con un peso en percentil 5
para la edad gestacional, con el dimetro craneano
mayor al dimetro abdominal y normalidad en el
lquido amnitico. El registro basal no estresante
no muestra alteraciones, al igual que el doppler de
arterias
umbilicales.
adecuada
para
a)
Interrupcin
b)
Induccin
el
Qu
manejo
por
la
del
conducta
de
esta
va
parto
es
paciente?
ms
con
ms
expedita
misoprostol
c) Administrar corticoides a la madre e indicar reposo en

decbito
lateral
izquierdo
d) Administrar corticoides y tocolticos a la madre

e) Administrar corticoides y nutricin parenteral a la
madre
9) Una mujer multpara est en trabajo de parto en
fase activa. Presenta 3 contracciones cada 10
minutos,
feto
en
ceflica,
cuello
uterino
completamente borrado, con dilatacin de 5 cm y

membranas
ntegras.
Dos
horas
despus
se
mantiene igual, slo que con una dilatacin de 6

cm.
La
conducta
a)
Realizar
b)
Dejar
ms
rotura
evolucionar
adecuada
de
es:
membranas
espontneamente
c)
Realizar
cesrea
d)
Realizar
frceps
e) Iniciar goteo oxitcico

de trmino, inicia trabajo de parto, en fase de
expulsivo, con feto en presentacin de vrtice y 4
contracciones cada 10 minutos. Como antecedente
tiene una cesrea previa a las 36 semanas. La
conducta
ms
a)
adecuada
Realizar
b)
Dejar
es:
cesrea
evolucin
espontnea
c)
Realizar
frceps
d)
Administrar
tocolticos
e) Administrar corticoides y tocolticos

11)
Una
presenta
examen
paciente
con
metrorragia
fsico
se
en
palpa
antecedente
2
de
SOP,
oportunidades.
tero
aumentado
Al
de
tamao y la ecografa transvaginal muestra un

endometrio engrosado, irregular. El diagnstico
ms
probable
es:
a)
Adenomiosis
b)
Endometriosis
c)
Miomatosis
d)
Neoplasia
trofoblstica
gestacional
12) En un control, una mujer de 60 aos se realiza
una
ecografa
transvaginal,
que
muestra
la
presencia de un tumor anexial derecho de 5 cm de

dimetro, de aspecto qustico, con presencia de
varias increcencias. La conducta ms adecuada es:

a) Iniciar tratamiento con agonistas de GnRH y realizar
tumorectoma
laparoscpica
en
meses
b) Iniciar anticonceptivos orales y controlar con nueva

ecografa
en
c)
Observar
meses
evolucin
d) Realizar drenaje por puncin del contenido del tumor

qustico
e) Realizar anexectoma y biopsia quirrgica
del
uso
de
ACO?
a) Antecedentes familiares de cncer de endometrio

b)
Antecedentes
familiares
de
cncer
de
ovario
c) Antecedentes familiares de cncer de cuello uterino

d)
Hipertensin
arterial
e) Trombofilia
dolor abdominal bajo. Al examen fsico se aprecia
mucosa vulvar y vaginal normales, con escasa
leucorrea que proviene del OCE. Adems, presenta
dolor a la palpacin anexial y a la movilizacin
cervical. La etiologa ms probable del cuadro
descrito
es:
a)
Parasitaria
b)
Bacteriana
c)
Obstruccin
d)
e) Funcional
al
tracto
genital
Tumoral
15)
Una
mujer
de
50
aos
se
realiza
una
mamografa que muestra una lesin espiculada y

densa, con algunas calcificaciones, informada como
Birrads
4.
a)
La
conducta
Solicitar
b)
Solicitar
c)
Controlar
d)
Derivar
para
adecuada
ecografa
nueva
con
ms
mamaria
mamografa
nueva
de
mamografa
biopsia
es:
mamaria
inmediato
en
con
meses
mamtomo
e) Derivar para resolucin quirrgica inmediata

16) Cul de las siguientes opciones es MENOS
probable
de
encontrar
en
una
paciente
con
endometriosis?
a)
Infertilidad
b)
Dispareunia
profunda
c)
Hipermenorrea
d)
Elevacin
del
Ca-125
e) Algia plvica crnica cclica

17) Una mujer se realiza un PAP que es informado
con presencia de atipas de tipo glandular, de
grado moderado. La conducta ms adecuada es:
a)
Realizar
b)
c)
d)
legrado
endometrial
Realizar
Solicitar
Realizar
bipsico
cono
nuevo
PAP
colposcopa
cervical
en
curetaje
un
ao
endocervical
e) Realizar histerectoma
18) Una paciente refiere que sus reglas son muy
abundantes, con cogulos en algunas ocasiones y
que
vienen
diagnstico
regularmente
es
ms
cada
probable
28
das.
dentro
de
Qu
los
enumerados?
a)
b)
Hiperplasia
Cncer
c)
d)
endometrial
de
cuello
Miomas
Proceso
uterino
submucosos
inflamatorio
plvico
e) Anovulacin
19) Una paciente de 34 aos est en amenorrea
desde hace 12 meses, luego de haber dado a luz a
su segundo hijo. Se realiza test de embarazo que
resulta negativo, TSH: 3,0 UI/L, prolactina: normal,
prueba
de
progesterona:
estrgenos
negativa,
progesterona:
diagnstico
es
a)
Sndrome
b)
Sndrome
c)
Falla
prueba
negativa.
de
Qu
ms
probable?
de
Sheehan
de
Asherman
ovrica
prematura
d)
Anovulacin
e) Amenorrea de causa hipotalmica

20) Una mujer de 50 aos, sin antecedentes de
importancia, consulta por bochornos y sequedad
vaginal. No presenta otros sntomas y su examen
fsico es normal. La conducta ms adecuada es:
a)
Indicar
b)
Indicar
c)
d)
raloxifeno
progestgeno
slo
estrgeno
solo
Indicar
Indicar
estrgeno
e) Indicar agonistas de la GnRH

Respuestas:
progestgeno

Preguntas
Respuestas
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Prueba 13

parto prematuro, cursa su segundo embarazo, de
36 semanas. Presenta salida de lquido claro por
genitales. La especuloscopa resulta normal y el
test
de
cristalizacin
obsttrico
se
es
aprecia
positivo.
feto
en
Al
examen
ceflica,
sin
modificaciones cervicales y el RBNE es reactivo. La

conducta
ms
a)
b)
adecuada
Interrumpir
Administrar
el
es:
embarazo
antibiticos
tocolticos
c) Administrar corticoides y antibiticos a la madre y

hospitalizar,
manteniendo
una
conducta
expectante
d) Administrar corticoides a la madre y enviar a domicilio,

indicando
antibiticos
orales
e) Administrar antibiticos y corticoides e interrumpir el

embarazo en 48 horas
2) Una mujer de 30 aos est en trabajo de parto,
en fase activa. Al momento
membranas,
mantenida
se
en
el
produce
registro,
de la rotura de
bradicardia
hasta
70
fetal
lpm,
sin
metrorragia, ni dolor materno. El diagnstico ms

probable
es:
a)
Rotura
uterina
b)
Desprendimiento
de
c)
Rotura
vasa
d)
Procidencia
de
de
placenta
previa
cordn
e) Reaccin vagal normal

3) Una mujer cursando su primer embarazo de 12
semanas, presenta metrorragia escasa, sin otros
sntomas.
Al
examen
fsico
est
en
buenas
condiciones, sin dinmica uterina y se aprecia que

la metrorragia proviene del OCE. La conducta ms
adecuada
es:
a) Realizar tactos vaginales seriados, para determinar la

evolucin
b)
Solicitar
c)
d)
niveles
Realizar
Realizar
plasmticos
una
un
de
beta-HCG
ecografa
registro
basal
obsttrica
no
estresante
e) Administrar corticoides endovenosos y antibiticos a la

madre y mantener una conducta expectante
33 semanas, inicia contracciones uterinas, algunas
de
las
cuales
son
dolorosas.
Se
constata
la
presencia de 2 contracciones uterinas cada 10

minutos y el registro de la frecuencia fetal es
tranquilizador. El tacto vaginal muestra dilatacin
cervical
de
un
centmetro.
La
conducta
adecuada
a)
b)
es:
Realizar
rotura
Realizar
c)
d)
ms
artificial
una
ecografa
Enviar
Administrar
de
membranas
transvaginal
labetalol
domicilio
corticoides
endovenoso
e) Administrar corticoides y tocolticos endovenosos

5)
Una
mujer
menstrual,
por
de
lo
28
que
aos
se
presenta
realiza
un
atraso
test
de
embarazo, que resulta positivo. Acude a control,

realizndose
una
ecografa
transvaginal,
que
muestra ausencia de gestacin intrauterina. Se
solicita beta-HCG que resulta 400 UI/L. La conducta

ms
adecuada
a)
es:
Realizar
b)
Repetir
c)
Repetir
la
legrado
beta-HCG
la
en
ecografa
en
28
horas
das
d) Observar evolucin, sin necesidad de controles en el

corto
plazo
e) Iniciar metotrexato
30 semanas, consulta por dolor abdominal. En las
ltimas semanas ha sentido malestar general, el
que empeor mucho en las ltimas 24 horas. Al
examen fsico se aprecia algo ictrica, con PA:
190/120, edema en las extremidades inferiores.
Sus exmenes demuestran anemia leve, plaquetas:
50.000, proteinuria cualitativa ++++, GOT: 280
UI/L, creatinina: 2,0 mg/dl. El RBNE es reactivo. El
diagnstico
a)
es:
Sndrome
b)
Colestasia
c)
Hgado
de
intraheptica
graso
d)
agudo
Rotura
HELLP
del
embarazo
del
embarazo
uterina
e) Corioamnionitis
32 semanas presenta polihidramnios, por lo que se
realiza un test de tolerancia a la glucosa que
muestra glicemia basal de 90 mg/dl y una glicemia
2 horas post 75g de glucosa de 130 mg/dl. Cul es
la
conducta
ms
adecuada?
a) Solicitar nuevo test de tolerancia a la glucosa, con 100

gramos
b)
Solicitar
c)
glicemia
Solicitar
de
ayuno
emoglobina
glicosilada
d) Descartar la Diabetes, como causa del polihidroamnios

e) Solicitar test de tolerancia a las contracciones
8) Una mujer de 34 aos presenta un embarazo de
34 semanas. Se realiza una ecografa obsttrica,
que demuestra un feto con un peso en percentil 5
para la edad gestacional, con el dimetro craneano
mayor al dimetro abdominal y normalidad en el
lquido
amnitico.
adecuada
a)
para
Administrar
b)
Qu
el
conducta
manejo
de
corticoides
Solicitar
PBF
esta
a
es
MENOS
paciente?
la
con
madre
frecuencia
c) Indicar actividad fsica frecuento, de tipo aerbico, para

mejorar el gasto cardaco y por tanto la perfusin uterina
d) Solicitar ecografa-doppler de arterias umbilicales, con
frecuencia
semanal
e) Interrumpir a las 37 semanas, o en caso de mala

evolucin
9) Una mujer multpara est en trabajo de parto en
fase activa. Presenta 2 contracciones cada 10
minutos,
feto
en
ceflica,
cuello
uterino
completamente borrado, con dilatacin de 5 cm y

membranas rotas. Dos horas despus se mantiene
igual.
La
a)
b)
conducta
ms
Realizar
Dejar
evolucionar
adecuada
es:
episiotoma
espontneamente
c)
Realizar
cesrea
d)
Realizar
frceps
e) Iniciar goteo oxitcico

de trmino, inicia trabajo de parto, en fase de
expulsivo, con feto en presentacin de vrtice y 4
contracciones cada 10 minutos. Como antecedente
tiene dos cesreas previas a las 40 y 36 semanas
respectivamente. La conducta ms adecuada es:
a)
Realizar
b)
Dejar
cesrea
evolucin
espontnea
c)
Realizar
frceps
d)
Administrar
tocolticos
e) Administrar corticoides y tocolticos

11)
Una
presenta
examen
paciente
con
metrorragia
fsico
se
en
palpa
antecedente
2
de
SOP,
oportunidades.
tero
aumentado
Al
de
tamao y la ecografa transvaginal muestra un

endometrio engrosado, irregular. El diagnstico
ms
probable
es:
a)
Adenomiosis
b)
Endometriosis
c)
Miomatosis
d)
Neoplasia
trofoblstica
gestacional
12) En un control, una mujer de 60 aos se realiza
una
ecografa
transvaginal,
que
muestra
la
presencia de un tumor anexial derecho de 7 cm de

dimetro, de aspecto qustico, con presencia de
varias increcencias y escasa ascitis. El diagnstico

ms
probable
es:
a)
Endometrioma
b)
Quiste
folicular
c)
Cuerpo
albicans
d)
Teratoma
qustico
e) Cistoadenocarcinoma
del
uso
de
ACO?
a) Antecedentes familiares de cncer de endometrio

b)
Antecedentes
familiares
de
cncer
de
ovario
c)
Antecedentes
familiares
de
cncer
de
mama
d)
Artritis
reumatoide
e) Sndrome de ovario poliqustico

dolor abdominal bajo. Al examen fsico se aprecia
mucosa vulvar y vaginal normales, con escasa
leucorrea que proviene del OCE. Adems, presenta
dolor a la palpacin anexial y a la movilizacin
cervical. La etiologa ms probable del cuadro
descrito
es:
a)
Parasitaria
b)
Bacteriana
c)
Obstruccin
al
tracto
d)
genital
Tumoral
e) Funcional
15)
Una
mujer
de
50
aos
se
realiza
una
mamografa que muestra una lesin espiculada y

densa, con algunas calcificaciones, informada como
Birrads
0.
a)
La
conducta
Solicitar
b)
Solicitar
c)
Controlar
d)
Derivar
adecuada
ecografa
nueva
de
mamografa
biopsia
es:
mamaria
mamografa
con nueva
para
ms
mamaria
inmediato
en 12
con
meses
mamtomo
e) Derivar para resolucin quirrgica inmediata

16) Cul de las siguientes opciones es MENOS
probable
de
encontrar
en
una
paciente
con
endometriosis?
a)
Infertilidad
b)
Dispareunia
profunda
c)
Hipermenorrea
d)
Elevacin
del
Ca-125
e) Algia plvica crnica cclica

17) Una mujer se realiza un PAP que es informado
con presencia de atipas de tipo escamoso, de
grado moderado. La conducta ms adecuada es:
a)
Realizar
b)
c)
legrado
endometrial
Realizar
Solicitar
cono
nuevo
d)
bipsico
PAP
cervical
en
Realizar
un
ao
colposcopa
e) Realizar histerectoma
18) Una paciente refiere que sus reglas son muy
abundantes, con cogulos en algunas ocasiones y
que
vienen
diagnstico
regularmente
es
ms
cada
probable
28
das.
dentro
Qu
de
los
enumerados?
a)
b)
Hiperplasia
Cncer
de
endometrial
cuello
uterino
c)
Miomas
d)
Proceso
submucosos
inflamatorio
plvico
e) Anovulacin
19) Una paciente de 34 aos est en amenorrea
desde hace 12 meses, luego de haber dado a luz a
su segundo hijo. Se realiza test de embarazo que
resulta negativo, TSH: 3,0 UI/L, prolactina: normal,
prueba
de
progesterona:
negativa,
prueba
de
estrgenos + progesterona: positiva, FSH: baja.

Qu
diagnstico
a)
Sndrome
b)
Sndrome
c)
Falla
es
ms
probable?
de
Sheehan
de
Asherman
ovrica
prematura
d)
Anovulacin
e) Climaterio
20) Una mujer de 50 aos, histerectomizada, por
acretismo placentario, consulta por bochornos y
sequedad vaginal. No presenta otros sntomas y su
examen
fsico
es
normal.
La
conducta
adecuada
es:
a)
Indicar
b)
Indicar
c)
d)
ms
raloxifeno
progestgeno
slo
estrgeno
solo
Indicar
Indicar
estrgeno
progestgeno
e) Indicar agonistas de la GnRH

Respuestas:
Preguntas
Respuestas
ANULADA
10
11
12
13
ANULADA
14
15
ANULADA
16
17
18
19
ANULADA
20

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Prueba 1

pequeos, bilaterales. El diagnstico ms probable

d) Realizar legrado y derivar para histerectoma electiva

3) El tratamiento de eleccin de la tricomoniasis

c) Ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas por 5 das

derecha, sin signos de irritacin peritoneal. Se

anexial derecha. La especuloscopa no demuestra

e) El serotipo de virus papiloma

10) Una adolescente de 16 aos, cuya menarquia

polimenorrea, sin otro compromiso sistmico. Cul

a) Realizar un estudio endocrino de su funcionamiento

e) Realizar ecografa con seguimiento folicular

evolucin. A la especuloscopa se aprecia leucorrea

conservados, que presenta sntomas climatricos

a) Estrgenos ms progestgenos en esquema continuo

c) Estrgenos ms progestgenos en esquema secuencial

e) Estrgenos vaginales de efecto local

informado con presencia de clulas escamosas

b) Seguir evolucin, realizando Papanicolaou cada 3

e) Aplicar podofilino y cido tricloroactico sobre la lesin

15) Cul de los siguientes hallazgos es MENOS

algunas oportunidades dolor durante la defecacin.

normal y en el tacto vaginal destaca cuello uterino

d) Realizar tumorectoma laparoscpica, con biopsia

b) Mujer con antecedente de lupus eritematoso sistmico

e) Mujer con trombosis venosa profunda

a) Mujer de 65 aos, con ndulo mamario irregular, que

d) Purpera con aumento de volumen doloroso de 4 cm

3) Una mujer de 55 aos se realiza un Papanicolaou

c) Iniciar estrgenos locales y repetir el PAP en 3-6 meses

embarazo tubario. Un ao ms tarde sufre una

d) Iniciar estrgenos ms progestgenos, por va oral

dispareunia profunda y dolor al defecar. Refiere

e) Obstruccin al tracto genital

e) Descenso del piso plvico

a) Iniciar tratamiento con fierro oral y controlar en 3

c) Si presenta deseos de embarazo, aconsejar embarazo

d) Realizar miomectoma histeroscpica e iniciar sulfato

b) Polimenorrea reglas ms frecuentes de lo normal

d) Oligomenorrea reglas con menor cantidad de flujo

e) Hipomenorrea reglas menos frecuentes de lo normal

12) Una paciente de 35 aos presenta amenorrea

resultan normales; prueba de progesterona, que

progesterona, que resulta positiva; FSH y LH, que

15) Una paciente usuaria de DIU consulta por dolor

condiciones generales, subfebril, con un abdomen

b) Iniciar antibiticos de amplio espectro y retirar el DIU

d) Solicitar TAC de abdomen y pelvis sin contraste y

consulta por metrorragia de 5 das de evolucin. Al

17) Una paciente de 64 aos, sin antecedentes

a) Realizar anexectoma bilateral y biopsias peritoneales

e) Realizar tumorectoma laparoscpica

e) Sndrome de ovarios poliqusticos

e) Dificultad para la movilizacin cervical

3) Qu antoconceptivo indicara a una mujer de 29

a) Anticonceptivos combinados, por va transdrmica, con

duracin. Refiere que son regulares y que la

e) Tranquilizar, explicando la normalidad de su condicin

e) Cncer de cuello uterino

e) Mujer con antecedente de abortos a repeticin

a) PAP insatisfactorio por atrofia Derivar a colposcopia y

c) PAP con atipias escamosas de grado moderado

d) PAP con presencia de Candida albicans Tratar con

e) PAP con presencia de Trichomonas Tomar nuevo PAP