CASO REAL

ANAMNESIS
A.

DATOS GENERALES:
NOMBRE y APELLIDOS

: V.B.L.E.

EDAD

: 33 aos

SEXO

: Femenino

DNI

: 4244338

ESTADO CIVIL

: Separada (Convivencia de 12
aos)

NMERO DE HIJOS

: 2 hijos

FECHA DE NACIMIENTO

: 23/07/1982

LATERALIDAD

: Zurda

LUGAR DE NACIMIENTO

: Sullana-Piura

LUGAR QUE OCUPA EN LA FAMILIA : 1/9

GRADO DE INSTRUCCIN

: Secundaria- 2do

RELIGIN

: Catlica

DOMICILIO ACTUAL
FECHA DE EVALUACIN

: Urb. Virgen de la Puerta mz c20

: 24/05/16

ENTREVISTADOR

: Lenny Prez Peralta

Elida Acua Silva

B.PROBLEMA ACTUAL:
La evaluada refiere que recibi maltrato fsico de la pareja desde hace 4
aos. Convivieron en un cuarto alquilado cerca de 4 aos, durante los
cuales fue agredida en cuatro oportunidades, las tres primeras veces
permiti el maltrato. En cada episodio se senta muy triste y con ira. El 31
de octubre de 2015, respondi con agresin fsica. Los episodios coincidan
cuando l beba alcohol, lo cual causaba discusiones entre ellos.

Previamente tuvo una relacin de 12 aos con el padre de sus dos hijos,
durante la cual tambin recibi maltrato psicolgico y fsico.
Recuerda que ese da su pareja no se encontraba bien de salud por
molestias en la regin lumbar, ella se dirigi a su curso de decoracin
quedando en reunirse ms tarde para cenar juntos. En el momento de la
despedida, l recibe una llamada de su hermana invitndolos a una pollada,
a la cual deciden no ir.
Luego que ella sale de la clase recibi llamadas constantes de la pareja al
responder se dio cuenta que haba tomado alcohol y supuso que haba ido
a la parrillada, l le insista que vaya a la reunin, que le conteste los
mensajes, y las llamadas pero ella le dijo que no contaba con saldo en su
celular. Quedaron en encontrarse ir juntos a su domicilio. Se encuentran,
suben a un colectivo, durante el viaje no hubo conversacin. Ella estaba
molesta porque l haba bebido alcohol cuando ella le dijo que no lo haga y
ms an si estaba mal de salud. Estando en la habitacin, su pareja le dijo
ven sintate para cenar juntos ante lo cual se neg diciendo que ya haba
comido. Refiere que su pareja siempre le exiga que haga las cosas as ella
est en desacuerdo (come, no te pongas esa ropa, contesta el telfono). La
discusin empieza cuando l le insiste en que cene y empeora cuando ella
le reclama por la ingesta de alcohol. Durante el altercado la lanza a la cama
la sostiene por los brazos para que ella no se pueda defender y la agrede a
golpes, ella grita pidiendo ayuda. Cuando tocan la puerta de la habitacin,
l se acerca a la mesa donde rpidamente toma un cuchillo amenazando
que si abre la puerta se acuchilla. Refiere que se qued sorprendida y sin
saber qu hacer cuando l empieza a provocarse heridas con el cuchillo. La
pareja sale gritando que ella le haba hecho dao. La seora que le alquila
el cuarto interviene, queda sorprendida y pidi que llamen a la polica. l la
amenaza con enviarla a la crcel.
La evaluada nos dice que tiene miedo en ese momento de ir a la crcel, a
los 15 minutos llego serenazgo lo cual se los llevo primero al hospital Beln
para que le vean los cortes que se haba realizado, cuando estaban en el
hospital llega la hermana de su pareja, con una mala actitud acusndola de
querer matar a su hermano y amenazndola. Los trasladan a la comisara
para poner la denuncia. Ella se encontraba muy preocupada, con miedo,
golpeada y llorando; en la comisaria recibi el apoyo de un polica que la
atendi muy bien, despus la citaron al mdico legista.
La pareja la ha denunciado por intento de asesinato.
Despus de lo ocurrido ella retiro sus cosas del cuarto y se fue a vivir a la
casa de su hermano Carlos.

No tuvieron comunicacin hasta enero de 2016 en que fallece su abuelo y l

la llama dndole el psame, lo cual ella rechaza.
Luego recibe la llamada de su supervisor quien le dice que tiene un dinero
para que viaje a Sullana para asistir al sepelio. Al momento de reunirse,
llegan el supervisor y la ex pareja con la que evita cualquier contacto.
Desde all no se han visto nuevamente, pero sigue el proceso por la
denuncia.
A los 28 aos se orin en la cama en dos oportunidades, comenta que ha
tenido pesadillas cuando tuvo el problema con su pareja, tena miedo que la
buscara y la matara, ya que haba recibido amenazas por parte de su
familia y de l.
La evaluada refiere que despus que llego de su viaje decide tener consulta
con el neurlogo por presentar intensos dolores de cabeza, este le dice que
est pasando por una fuerte depresin, le receta clonazepan para poder
dormir por una semana. Ante ello, decide acudir al psiclogo presentndose
al establecimiento de salud de la Esperanza I, donde est recibiendo ayuda
psicolgica y sesiones de terapia.
III.-HISTORIA FAMILIAR:
La evaluada refiere que es de Sullana (Piura), naci en Bellavista calle
Huancavelica 514, no vive con ninguno de sus padres.
No conoci al padre, solo sabe que se llama A.V.U., no tiene ninguna
informacin acerca de l.
Su madre se llama G.I.V.A., tiene 50 aos de edad, es una persona sana,
vive en Sullana con un compromiso de casi 15 aos, sufre de artrosis, si
carcter dice que es alegre, y de carcter fuerte, refiere no haber vivido con
ella jams solo un ao cuando tena 15 aos hasta los 16 aos, bebe
alcohol solo en compromisos.
Tiene 8 hermanos, 4 de diferentes compromisos de su madre, y 4 de su
ltimo compromiso. La segunda tiene 30 aos, tiene 4 hijos, es casada y
vive en Paita; el tercero, con el cual vive la evaluada, es soltero de 26
aos tiene un hijo de un ao; el cuarto de 22 aos, vive en Trujillo, no se
ven.
Luego siguen los hermanos del ltimo compromiso de la mam. Viven con
ella en Sullana; la mayor de 15 aos, el segundo de 18 aos, y dos mellizos
de 9 aos. No tiene contacto con ellos.
Solo ha conocido a sus abuelos maternos. Refiere que han sido sus
verdaderos padres ya que han criado a sus tres hermanos y a ella. La

madre no se encarg jams de ellos dejndolos desde pequeos con sus

abuelos. Su abuelo era mecnico, le gustaba tomar alcohol, se llevaba bien
con ella lo consideraba su padre; era un hombre noble, amable, tena
carcter estricto, la castigaba si se portaba mal. Falleci en enero de 2016 a
los 77 aos por causa de infarto; lo extraa mucho. Ha sido muy fuerte
enfrentar su muerte.
La abuela tiene 68 aos de edad, vive en Sullana, sufre de hipertensin. Le
es difcil enfrentar la muerte de su esposo, es una mujer amable, buena,
estricta. La quiere mucho porque la cri y es como su madre.
Los abuelos a veces discutan, pero no pasaba a ms que discusiones.
Refiere que no hay antecedentes de enfermedad nerviosa en su familia.
Comenta que adems de vivir con los abuelos, tambin lo hacan con una
ta que siempre les haca sentir mal, que los molestaba, y hablaba mal de
su madre biolgica, lo cual le provocaba mucha clera y discutan.
La evaluada vivi con sus abuelos hasta los 14 aos. A los 15 la madre la
llev a vivir con ella, ya que tena un compromiso estable. Al ao se
enamor y fue a vivir con el padre de sus dos hijos.
Le fue muy difcil vivir con su madre porque prcticamente no la conoca.
La convivencia con sus abuelos no fue tan fcil porque eran estrictos y
adems su ta los maltrataba. A pesar de eso le gustaba vivir con sus
abuelos y los quiere mucho. A veces se molestaba con los abuelos. Quien
ms la engrea era su abuelo; salan mucho a caminar, a jugar, refiere que a
los dos los quiere mucho.
La relacin con sus tres hermanos era buena, vivan tambin con sus
abuelos y con ella, pero prefiere a Carlos con l que vive actualmente,
siempre estaba contenta en casa cuando comparta con sus abuelos y sus
hermanos. Con la nica persona que se llevaba mal era con su ta. Cuando
vivi con la madre, no tuvo discusiones con ella ni con la pareja. No se
senta cmoda por motivo que jams vivi con ella, por eso decidi
alejarse.
IV.-NIEZ:
Nacida de parto normal, fue alimentada de pecho por 9 meses, bibern 2
aos y medio, siempre se aliment bien no presento ningn rechazo a los
alimentos, camin al ao, habl al ao y medio, se enferm de paludismo a
los 5 aos, de pequea se orin la cama hasta los 8 aos de edad, no se
chup el dedo ni se comi las uas. Era una nia algo tmida, alegre, no era
maleducada, trataba de hacer caso en lo posible a sus abuelos.

V.-EDUCACIN:
La evaluada refiere que estudi en Sullana. Fue al nido a los 4 aos de
edad, le gusto la escuela, porque quera aprender, siempre recibi maltrato
por parte de sus compaeros, no tena muchos amigos pero cuando estuvo
en primaria si conoci a varias amigas. Solo lleg hasta el segundo ao de
secundaria por carecer de medios econmicos. Le gustaban las
matemticas. Hubiese preferido ser polica as no hubiera permitido que
nadie la maltrate. Hace tres aos estudi computacin por un ao,
posteriormente estudi decoracin por tres meses.
Jams ha sido lder. Refiere que faltaba mucho el dinero en casa, hasta
para comer, por lo que le resulto difcil seguir educndose como quera.
VI.-TRABAJO:
Su primer trabajo fue a los 9 aos como niera en casa de la vecina, le
gust ya que le ayud con los gastos de su promocin de primaria. Sigui
trabajando como domstica encargndose de cocinar, lavar, limpiar, cuidar
a bebes; pero lo dejo por motivo que no le pagaban. Trabaj en una
pescadera en Paita, luego como trabajadora urbana limpiando veredas, en
Danper empaquetando, y en el trabajo actual que es de Sesgal (barriendo
las calles).
Le gusta su trabajo actual, porque puede mantenerse y ayudar a sus hijos,
tiene una estabilidad que le ha sido difcil conseguir ya que antes no
contaba con eso, adems vende ropa que ha comprado en Chiclayo. Aspira
a tener su propio negocio adems de su empleo. En su actual trabajo
(Sesgal), gana 750 soles, no est contenta con ese sueldo, le gustara
ganar ms pero por al mismo tiempo siente que puede sobrevivir.
VII.-CAMBIOS DE RESIDENCIA:
Sali de su ciudad natal Sullana a los 10 aos por motivo que era niera.
Fue a Chiclayo y despus cuando se uni con su pareja vivi primero en
Sullana hasta que a los 19 aos decidieron irse a Trujillo, no le fue tan fcil
irse a vivir all, por motivo que su pareja trabajaba en una mina y se
quedaba la mayor parte del tiempo sola en casa; se senta mal y tambin
discuta con su pareja con la cual duro 12 aos y tuvo 2 hijos.
VIII.-ACCIDENTES Y ENFERMEDADES:
Tuvo un accidente cuando tena 9 aos en la casa donde trabajaba se cay
a una zanja por motivo del cual de golpe en sus partes ntimas, uno de sus
labios de la vagina se le hinch y estuvo en reposo como tres semanas ya
que si no bajaba la hinchazn podra haber sido sometida a operacin.
Felizmente no se produjo la operacin ya que mejoro totalmente, dice que

para ella fue vergonzoso todo eso, pero que los doctores le dijeron que no
hubo rompimiento de himen ni nada malo; tambin cay al desage cuando
viva en Trujillo no lo vio y se cay, pero no le paso nada malo. No ha tenido
otros accidentes ni enfermedad.
IX.-VIDA SEXUAL:
La evaluada empez a menstruar a los 13 aos de edad, estuvo preparada
ya que su abuela le haba comentado sobre el tema, su menstruacin no le
ha venido con dolor hasta que tuvo a su primer hijo despus de eso su ciclo
se ha presentado con dolores, ante ello toma analgsicos. Ha tenido tres
enamorados, el primero a los 13 aos luego el padre de sus hijos a los 15 y
finalmente la pareja que duro 4 aos. Dice que en sus relaciones ha sido
cariosa pero cuando se molesta su carcter es muy fuerte, comenta que
con el padre de sus hijos fue con el primero que tuvo relaciones sexuales.
En la actualidad refiere que hace tres meses est saliendo con un hombre
de 42 aos de edad, es separado y tiene tres hijos, la evaluada refiere que
no ha tenido contacto sexual con la actual pareja, a la cual conoci en el
centro laboral ya que trabaja all pero en otra rea, dice que se siente feliz
porque la comprende, porque siempre est a su lado y por qu la ayudado
en todo el proceso que est pasando; cuando se le pregunt qu piensa de
los hombres ella refiere que todos son iguales.
X.-HBITOS E INTERESES:
Cuando no trabaja ayuda a sus hijos, vende su mercanca, lava la ropa de
sus hijos y la de ella, despus no realiza otra actividad. Prefiere gastar el
dinero en cosas para sus hijos. Por el momento no vive con sus hijos ya que
no est estable emocionalmente, as que sus hijos viven con su padre, pero
como l trabaja en mina cuando se va de la casa le pide a ella que se
quede con los nios en la casa. As que sus das consisten en cuidar a sus
hijos y tratar de ver cmo van en el colegio.
Tiene una amiga ntima que trabaja con ella. Conversan siempre estn
juntas, se ren y siente que ella la comprende mucho, lo cual ha sido de
apoyo ya que siente que no est en un buen momento de su vida. Es
religiosa, cree en Dios, pero no ejerce mucho su fe, es decir no asiste a
misa, pero si cree que Dios la cuida y protege.
La evaluada dice que le gusta tomar, pero solo cuando se rene con sus
amigas, cuando est en un compromiso, en un cumpleaos, pero no todos
los das, no fuma, le gusta mucho el caf; no tiene ningn tema con
respecto a la poltica, le gustan las personas rectas y firmes en sus
decisiones.
XI.-ACTITUD PARA CON LA FAMILIA:

Actualmente vive con su hermano, la evaluada refiere que no se ha casado.

Convivi primero por 12 aos fruto de ello tuvo dos hijos, y luego con su
ltima pareja por 4 aos donde no tuvo hijos. Luego que terminaron, se fue
a vivir con su hermano, ahora refiere que vive tranquila, cerca tambin de la
casa de sus hijos, lo cual le permite visitarlos todos los das.
Con la familia de la pareja con la que tuvo dos hijos, se mantiene al margen,
ya que no se llevan bien. Su hijo mayor de 16 aos de edad, est en colegio
en el ltimo ao de secundaria, se siente feliz porque es un buen chico y
sale muy bien en el colegio, su hija de 10 aos de edad es una buena nia,
estudiosa, y siempre est a su lado, se encuentra en primaria.
XII.-ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD:
La paciente relaciona la enfermedad actual con el fallecimiento de su
abuelo, lo cual la puso muy triste, cada vez que habla del tema llora,
tambin la relaciona con el maltrato que recibi de su ltima pareja y la
denuncia que tiene. La evaluada refiere que podra mejorar con el
tratamiento psicolgico que est recibiendo.
XIII.-SUEOS:
Refiere que no puede dormir por causa de todo lo que ha pasado, por la
denuncia y amenazas por parte de su ltima pareja. En relacin a este
problema, tuvo pesadillas pero ahora no presenta eso, solo hay das que no
puede conciliar el sueo, por tal motivo el neurlogo le dio clonazepam, no
se acuerda la evaluada que suea.

EXAMEN MENTAL
1. CARACTERSTICAS GENERALES DEL COMPORTAMIENTO
1.1

Apariencia General:
La examinada aparenta a su edad cronolgica, es de
contextura gruesa, tiene una estatura de aproximadamente
l.65 mts., pesa

aproximadamente unos 64 kg. Cara

alargada, tez triguea, ojos grandes de color negro, cejas

pobladas, nariz grande, labios gruesos, cabello negro y
lacio.
Presenta

aseo y limpieza en su aspecto personal y

vestimenta. Durante las entrevistas justifica sus errores y

habla sin rodeos.
1.2

Expresin Emocional:
Su expresin facial denota tristeza, seriedad. Habla en
tono elevado con pobre inflexin.

1.3

Motricidad:
Se aprecia buena coordinacin, y agilidad en sus
movimientos su marcha es rpida. Muestra buena energa
para iniciar una accin y culminarla satisfactoriamente.

1.4 Actitud Colaboradora:

Se muestra colaboradora
PROCESOS COGNITIVOS
2.1 Nivel de conciencia:
Se encuentra en estado de alerta y lucidez. Se muestra
atenta y colaboradora ante el examen.
2.2

Orientacin:
2.2.1.

Tiempo: Se encuentra orientada en tiempo,

respondi correctamente a la fecha, hora,
mes, ao y estacin.

2.2.2.

Espacio: Est orientada, tiene conocimiento

del lugar, de su casa, distrito.

2.2.3.

Persona: Se encuentra orientada, conoce

quien es.

2.3

Atencin y Concentracin:
No presenta dificultades, obtuvo puntaje dentro del

promedio con el sub test de retencin de dgitos de WAIS

2.4

Procesos Perceptuales:
Capta y precisa bien los estmulos que se le presentan.

2.5

Memoria:
2.5.1

Memoria inmediata:

La examinada presenta un nivel de memoria dentro del

promedio, siendo capaz de repetir una serie de nmeros
que consta de 6 dgitos.

2.5.2

Memoria Reciente:

Puede fijar y repetir por ms de 5 minutos hasta 6

palabras.
2.5.3

Memoria Remota:

Es capaz de recordar hechos pasados.

2.6.

Pensamiento:
2.6.1.

Forma: Realista

2.6.2.

Curso: Presenta rapidez en la asociacin de

ideas y concatenacin de las mismas se
presentan en forma lgica y coherente. Presenta
pensamiento prolijo.

2.6.3.

Contenido: l contenido de su pensamiento gira

en torno a las creencias religiosas. Pensamientos
irracionales como: "Es injusto que me suceda tal
situacin", y mala interpretacin de algunas

actitudes de sus compaeros.

3.

ESTADO AFECTIVO, CARCTER Y ACTITUDES

3.1

Estado de nimo:
Su humor prevalente es el alegre, aunque su expresin
facial no lo denota. Es emprendedora y aparenta una
voluntad es inquebrantable.

3.2.

Rasgos Caracterolgicos:
Agresividad, impulsividad, irritabilidad.

3.3.

Actitudes:
3.3.1. Actitud hacia s misma: se define como una
persona alegre, religiosa, "siempre me he
considerado yo misma, con voluntad de cambio,
tengo habilidad para algunas cosas soy activa y
persistente.
3.3.2.

Actitud hacia su problema: manifiesta que su

problema se origin por celos de parte de su
pareja y fallecimiento de su abuelo que fue como
su padre, consecuencia se encuentra triste, sin
nimo.

INFORME PSICOLOGICO
I. DATOS GENERALES

NOMBRE y APELLIDO

: V.B.L.E.

EDAD

: 33 aos

SEXO

: Femenino

DNI

: 4244338

ESTADO CIVIL

: Separada (Convivencia de 12
aos)

NMERO DE HIJOS

: 2 hijos

FECHA DE NACIMIENTO

: 23/07/1982

LATERALIDAD

: Zurda

LUGAR DE NACIMIENTO

: Sullana-Piura

LUGAR QUE OCUPA EN LA FAMILIA : 1/9

GRADO DE INSTRUCCIN

: Secundaria- 2do

RELIGIN

: Catlica

DOMICILIO ACTUAL

: Urb. Virgen de la Puerta mz c20

FECHA DE EVALUACIN

: 24/05/16

ENTREVISTADOR

: Lenny Prez Peralta

Elida Acua Silva

II. MOTIVO DE CONSULTA: Practica del curso de Psicopatologa I

III. OBSERVACION DE LA CONDUCTA:
La evaluada se present una conducta adecuada al momento es decir acept
cordialmente la evaluacin, se mantuvo concentrada y un poco nerviosa en el
transcurso de la conversacin, se mostr triste y llor al relatar sucesos que le
han pasado.
IV. INSTRUMENTOS REALIZADOS:
-Neuropsi.
-Test de Raven.
-Test de la persona bajo la lluvia.
-Test de Milln.
-Test de familia.
-Test de pareja.
V. RESULTADOS:
A. AREA DE ORGANIZIDAD:
Neuropsi:
La evaluada esta despierta es decir en alerta, responde a los estmulos del
medio ambiente, sostiene una concentracin adecuada durante el periodo de
la entrevista. Con respecto a la memoria de corto plazo, esta se encuentra
adecuada ya que tiene una buena evocacin de retencin por un perodo de
tiempo, la memoria de largo plazo tambin se encuentra adecuada ya que a la
hora de relatar en la entrevista se acuerda de las experiencias vividas
almacenadas y percepciones para evocarlas posteriormente. En el rea de
lenguaje se encuentra con una buena fluidez al expresarse, en lectura y
escritura tiene un poco de lentitud. Muestra dficit en el rea de funciones
ejecutivas de poder resolver sus problemas adecuadamente.
B. INTELIGENCIA:
Test de Raven:
CUANTITATIVOS

ESCALAS

PUNTAJE DIRECTO

DIAGNOSTICO

A
B
C
D
E
TOTAL

10
10
7
8
4
39

Definidamente inferior al
trmino medio

CUALITATIVOS
El evaluado en el test de matrices progresivas-Raven-escala general ha
obtenido un percentil de 10 ubicando en la categora diagnstica superior al
rango nmero IV.

ESCALAS

PUNTAJE DIRECTO

DIAGNOSTICO

11

AB

12

Diagnstico

11

Superior al
rango

TOTAL

34

CONSISTENCIA DE PUNTOS:
PUNTAJE DEL SUJETO

PUNTAJE PARCIAL

11

12

-1

12

11

11

11

PERCENTIL: 95
C. PERSONALIDAD:
Test de la persona bajo la lluvia:
La examinada de 33 aos, en la evaluacin del test de la Persona Bajo la
Lluvia, muestra que no est dispuesta a enfrentarse al mundo de manera
equilibrada y adaptativa, reacciona con mucha hostilidad frente a su entorno a
las presiones ambientales y presenta una postura inadecuada ante situaciones
estresantes, tratando evadirlas o actuando con tendencia agresiva ante ellas.

La evaluada presenta mucha angustia, causada por la presin de sus figuras

paternales, con respecto a pulsiones infantiles, trata de no involucrarse
emocionalmente ante un problema en el rea de su familia y amoroso, pero su
misma inmadurez emocional en ocasiones le hace actuar con arrogancia y una
tendencia agresiva, mostrando su agresividad con las personas de su entorno
ms ntimo; presenta rasgos paranoides por la misma situacin en la que se
encuentra y por el maltrato continuo que ha recibido, se identifica con el sexo
femenino.
Millon:
Analizando los resultados obtenidos podemos identificar que es una persona
que a menudo presenta tensin, en la cual puede implicar subsecciones
pasadas vividas para presentar indecisin y ser inquieta. Tiende a quejarse de
varios tipos de molestias fsicas, como una sensacin de tensin , presenta
excesiva transpiracin , dolores musculares pocos definidos y nauseas, as
mismo presenta una incapacidad para relajarse, realiza movimientos nerviosos,
se sobresalta fcilmente , tambin tiene caractersticas de malestar somtico,
como por ejemplo las manos fras y hmedas o molestias estomacales, de la
misma manera sus preocupaciones son notables as como la sensacin
opresiva de que sus problemas son inminentes , muestra hipervigilancia de su
propio ambiente , nerviosismo y una susceptibilidad generalizada
D.EMOCIONES:
Su expresin facial denota tristeza, seriedad. Habla en tono elevado con pobre
inflexin
Su humor prevalente es el alegre, aunque su expresin facial no lo denota. Es
emprendedora y aparenta una voluntad es inquebrantable
E. SOCIAL:
La evaluada muestra dficit de interaccin en las relaciones sociales, por lo
mismo que tiene una actitud socialmente agresiva es decir ella ante un
problema, adversidad, circunstancia o situacin ya sea en el rea de su trabajo,
amistades, familiar muestra una tendencia agresiva.
F. FAMILIAR:
Test de la familia:
En lo referente a sus relaciones intrafamiliares encontramos que la evaluada no
percibe su realidad con respecto al rea familiar, no reacciona adecuadamente

ante las dificultades mostrndose de

manera tal que no puede tener una

buena interaccin con su vnculo familiar, en la actualidad no vive con sus hijos
y menos con el padre de ellos, jams se hizo cargo de sus dos hijos evadiendo
la responsabilidad de ellos, llegando a tener problemas de comunicacin con el
padre de sus hijos, ante esta frustracin muestra una tendencia agresiva; As
mismo la evaluada tiene una elevada dependencia hacia las parejas con las
cuales ha tenido, incluyendo la actual pareja, cada vez que termina una
relacin inmediatamente empieza otra. Debido a la ausencia de sus padres,
tiene una inestabilidad emocional marcada ya que por falta de afecto busca
refugiarse en una y otra relacin.
Por otro lado, la examinada muestra rechazo marcado hacia el padre de sus
hijos debido a los conflictos que tiene con l, percibiendo de esta manera la
escasez de afecto por parte de la figura del sexo opuesto. Muestra un notable
desequilibrio emocional llegando de esta manera a conducir sus pensamientos
hacia el pasado como una manera de compensar sus necesidades afectivas
actuales.
G. SEXUAL :
Test de pareja:
En el rea de relacin con la pareja, presenta indicadores de desvalorizacin
del sexo opuesto, lo cual se debe al maltrato fsico que recibi por parte de sus
tres parejas que tuvo en el transcurso de su vida. Se siente superior a su
pareja, trata de buscar el dialogo y comprensin pero en el transcurso de la
entrevista nos refiere que no lo ha obtenido de ninguna de ellas. Refiere que ni
en el aspecto sexual ha sido comprendida, a pesar de ello presenta rasgos de
dependencia con sus parejas pasadas.
La evaluada muestra que est en la bsqueda de un hogar tranquilo lo cual no
ha podido alcanzar por la inestabilidad emocional que presenta.
VI. DIAGNOSTICO:
Dx presuntivo: Depresin leve
Dx definitivo: Rasgos de violencia fsica y trastorno de la personalidad por
dependencia

VII.PRONOSTICO: Desfavorable.

VIII. CONCLUSIONES
-Concluyendo con el test de matrices progresivas-Raven-escala especial
destacamos que el evaluado est en un diagnostico superior al rango IV.
-Est dispuesta a enfrentarse al mundo, y es consiente que tiene que mejorar
en varios aspectos de su vida, ya que dndole las herramientas necesarias
puede reaccionar con mucho control a las presiones ambientales y con una
postura adecuada ante situaciones estresantes.
-La evaluada presenta mucha ansiedad causada por la presin de sus figuras
paternales, lo cual le ha causado fatiga, el agotamiento lo tiene por causa de
esa angustia excesiva; trata de no involucrarse emocionalmente ante un
problema en el rea de su familia y pareja, en muchas ocasiones lo evita, lo
cual representa mucha represin de impulsos, sacando su agresividad en
personas de su entorno ms ntimo; se concentra mucho en los detalles lo cual
tiene rasgos paranoides al realizar cualquier tarea que se le imponga.
IX. RECOMENDACIONES
-Realizar con la madre de familia ejercicios de concentracin para desarrollar
mejor su memoria.
-Continuar esforzndose para que da a da mejore en sus habilidades y
capacidades.
-Asistir a terapia familiar, ya que la ausencia de padres puede haber producido
mucha ansiedad, inseguridad y baja sus defensas hacia el entorno.
-Se recomienda a la examinada asistir a talleres de control de impulsos donde
pueda dominar sus reacciones agresivas, encontrando una mejor manera de
comunicarse.
-Asistir a talleres de autoestima, donde pueda desarrollar una mejor
autovaloracin y adquirir mayor fuerza de voluntad, para enfrentarse de manera
adecuada y directa hacia su entorno y conflictos familiares.