NationalInstituteofNeurologicalDisordersandStroke

SndromedeTourette

TabladeContenido
QueselSndromedeTourette?
Culessonlossntomas?
CmosedesarrollaelsndromedeTourette?
PuedenlaspersonasconelsndromedeTourettecontrolarlostics?
CuleslacausadelsndromedeTourette?
QutrastornossonasociadosconelsndromedeTourette?
CmosediagnosticaelsndromedeTourette?
CmosetrataelsndromedeTourette?
EshereditarioelsndromedeTourette?
Culeselpronstico?
Culeselmejorambienteeducacionalparalosniosconelsndromede
Tourette?
Quinvestigacinseesthaciendo?
Dondepuedoencontrarmsinformacin?

QueselSndromedeTourette?
ElsndromedeTouretteesuntrastornoneurolgicocaracterizadopormovimientos
repetitivos,estereotipadoseinvoluntariosylaemisindesonidosvocalesllamados

tics.EltrastornollevaelnombredeldoctorGeorgesGillesdelaTourette,neurlogo
pionerofrancsquienen1885diagnosticlaenfermedadenunanoblefrancesade
86aos.
LosprimerossntomasdelsndromedeTouretteseobservancasisiempreapartir
delaniez,inicindosegeneralmenteentrelos7y10aosdeedad.Elsndrome
deTouretteafectaapersonasdetodoslosgrupostnicos,aunquelosvaronesse
venafectadosconunafrecuenciaentretresocuatrovecesmayorquelasmujeres.
Secalculaque200,000norteamericanospadecendelaformamsseveradel
sndromedeTourettemientrasqueunadecadacienpersonaspresentasntomas
mslevesymenoscomplejos,talescomoticsmotoresovocalescrnicosolostics
pasajerosdelaniez.AunqueelsndromedeTourettepuedemanifestarsecomo
condicincrnicaconsntomasquepersistendurantetodalavida,lamayorade
laspersonasquepadecendelmalpresentanlossntomasmsseverosdurantelos
primerosaosdeadolescenciayvanmejorandoalavanzarhacialafasems
tardadelaadolescenciayposteriormenteenlamadurez.
Culessonlossntomas?
Losticsseclasificancomosimplesocomplejos.Losticssimplessonmovimientos
repentinos,brevesyrepetitivosenlocualesestninvolucradosunnmerolimitado
degruposmusculares.Algunosdelosticssimplesmscomunesincluyenel
parpadeoyotrosgestosvisualespococomunes,muecasfaciales,encogimientode
hombrosysacudirlacabezaoloshombros.Lasvocalizacionessencillaspueden
incluirelaclararlagargantarepetidamente,olfatearohacergruidos.Lostics
complejossonpatronesdemovimientosespecficosqueabarcanvariosgrupos
musculares.Losticsmotorescomplejospuedenincluirmuecasfaciales
combinadascontorceduradelacabezayencogimientodehombros.Otrostics

motorescomplejospuedenparecerdeliberados,incluyendoelolfateoomanoseo
deobjetos,saltar,brincar,agacharseoretorcerodoblarelcuerpo.Losticsvocales
simplespuedenincluirelaclararlagarganta,elolfateo/resoplido,gruidoso
ladridos.Losticsvocalesanmscomplejosincluyenelemitirpalabrasofrases.
Quizslosticsmsdramticosyqueproducenmayordiscapacidadincluyenlos
movimientosmotoresautomutilantes,talescomogolpearselacaraoticsque
incluyenlacoprolalia(eldecirobscenidades)oecolalia(repetirpalabrasofrasesde
otraspersonas).Algunosticssonprecedidosporunimpulsoirrefrenableo
sensacinenelgrupomuscularafectado,loquesellamaunimpulsopremonitorio.
AlgunaspersonasconelsndromedeTourettedescribensunecesidadde
completarunticdeciertamaneraociertonmerodevecesconelfindealiviarla
necesidadodisminuirlasensacin.
Losticsamenudoempeorancuandolapersonaestexcitadaopadecede
ansiedadyseatenandurantelarealizacindeactividadescalmadasoque
requierendeconcentracin.Algunasexperienciasfsicaspuedenprovocarlosticso
aumentarlos.Porejemplo,elusarropaqueaprieteelcuellopuedeprovocarticsen
elcuellooelescucharaotrapersonaolfatearoaclararlagargantapuedellevara
queelafectadoemitasonidossimilares.Losticsnodesaparecenduranteelsueo
perogeneralmentedisminuyennotablemente.
CmosedesarrollaelsndromedeTourette?
Losticsvanyvienenconeltranscursodeltiempoyvaraneneltipo,frecuencia,
sitioyseveridaddeltic.Losprimerossntomasgeneralmenteaparecenenla
cabezayelcuelloypuedenprogresarhastaincluirlosmsculosdeltroncoylas
extremidades.Losticsmotoresgeneralmenteprecedeneldesarrollodelostics
vocalesylosticssimplesamenudoprecedenlosmscomplejos.Lamayorade

lospacientespresentanlamximaseveridaddelosticsdurantelosprimerosaos
deadolescenciayvanmejorandoalavanzarhacialafasemstardadela
adolescenciaoalcomienzodelaedadadulta.Aproximadamenteel10porciento
delosafectadospresentauncuadroprogresivooincapacitantequepersistehasta
lamayoradeedad.
PuedenlaspersonasconelsndromedeTourettecontrolarlostics?
AunquelossntomasdelsndromedeTourettesoninvoluntarios,algunaspersonas
avecespuedenreprimir,encubriromanejarsusticsdedistintasmanerasconelfin
deminimizarelimpactoqueproducensobresusactividades.Sinembargo,algunas
personasconelsndromedeTouretteindicanquesufrenunnotableaumentode
tensinalreprimirsustics,hastaelpuntoquesientenqueelticdebeexpresarse.
Losticsprovocadosporunacausaambientalpuedenparecervoluntarioso
deliberadosperonoloson.
CuleslacausadelsndromedeTourette?
AunquelacausadelsndromedeTouretteesdesconocida,lasinvestigaciones
actualesrevelanlaexistenciadeanormalidadesenciertasregionesdelcerebro
(incluyendolosgangliosbasales,lbulosfrontalesycortezacerebral),loscircuitos
quehaceninterconexinentreesasregionesylosneurotransmisores(dopamina,
serotoninaynorepinefrina)quellevanacabolacomunicacinentrelasclulas
nerviosas.Dadalapresentacinfrecuentementecomplejadelsndromede
Tourette,lacausadeltrastornoseguramenteesigualmentecompleja.
QutrastornosestnasociadosconelsndromedeTourette?
MuchaspersonasconelsndromedeTouretteexperimentanproblemasadicionales

deneurocomportamiento,incluyendolafaltadeatencin,hiperactividade
impulsividad(dficitdeatencinconhiperactividad)ydificultadesrelacionadascon
lalectura,escriturayaritmtica,ademsdesntomasobsesivocompulsivostales
comopensamientosintrometidos,preocupacionesycomportamientosrepetitivos.
Porejemplo,lapreocupacinporlasuciedadylosgrmenespuedeasociarsecon
ellavadorepetidodelasmanos,ylapreocupacinporlaposibilidaddeque
ocurrancosasnegativaspuedeasociarseconcomportamientosritualistascomo
contar,repetir,ordenaryacomodar.Laspersonasquepadecendelsndromede
Tourettetambinpadecendeproblemasdedepresin,trastornosdeansiedady
otrasdificultadesparallevaradelantesusvidas,lasquepuedenestarono
relacionadasdirectamenteconelsndromedeTourette.Siseconsideralagran
cantidaddeposiblescomplicaciones,laspersonasconelsndromedeTourette
puedenvivirmejorsirecibentratamientosmdicosqueincluyanunaampliagama
demodalidadesteraputicas.
CmosediagnosticaelsndromedeTourette?
LosmdicosdiagnosticanelsndromedeTouretteluegodeasegurarsequeel
pacientehapadecidodeticsvocalesomotoresduranteporlomenosunao.La
existenciadeotrascondicionesneurolgicasosiquitricastambinpuedeayudara
losmdicosahacereldiagnstico.Losticsmscomunesraravezsonmal
diagnosticadospormdicoscompetentes.Sinembargo,lapresenciadesntomas
atpicosolapresentacinatpicadesntomas(porejemplo,laaparicinde
sntomasenlaedadadulta),podranrequerirdelaayudadeespecialistaspara
lograrundiagnstico.Eldiagnsticogeneralmentenorequieredeexmenesde
sangreodelaboratoriosinodeestudiosutilizandotcnicasdediagnsticopor
imagen,talescomolaresonancianuclearmagntica,latomografacomputarizada
yelelectroencefalograma,ademsdeciertosexmenesdesangrequepueden

utilizarseparadescartarlaexistenciadeotrascondicionesmdicasquepodran
confundirseconelsndromedeTourette.
Noesinfrecuentequelospacientesseandiagnosticadosoficialmenteconel
sndromedeTouretteslodespusdehaberpresentadosntomasdurantemucho
tiempo.Estoobedeceamuchasrazones.Paralosfamiliaresylosmdicosqueno
conocenbienelsndromedeTourette,lossntomascomolosticsleveseincluso
losmoderadospuedenconsiderarsecomoirrelevantes,comopartedeunafasede
crecimientoocomoresultadodealgunaotracondicinmdica.Porejemplo,
algunospadrespuedenpensarqueelparpadeodeojosestrelacionadocon
problemasdelavistaoqueelolfateoesproducidoporalergiasenciertas
estacionesdelao.Algunospacienteslogranautodiagnosticarsedespusdeque
ellos,suspadres,susparientesosusamigosleenoescuchaninformacinsobreel
sndromedeTourette.
Estosincluyentrastornosdemovimientosinvoluntariosqueseinicianenlaniez,
talescomoladistonia,otrastornossiquitricascaracterizadosporcomportamientos
omovimientosrepetitivos(porejemplo,elcomportamientoestereotipadodel
autismoyelcomportamientocompulsivodeltrastornoobsesivocompulsivo).
CmosetrataelsndromedeTourette?
Debidoaquelossntomasdelticnosiempreproducendiscapacidad,lamayorade
laspersonasconelsndromedeTourettenorequieredemedicamentospara
controlarlostics.Sinembargo,existenmedicamentosefectivosparaaquellas
personascuyossntomasinterfierenconsufuncionamientodiario.Los
medicamentosquehandemostradosermstilesdemaneraconsistentepara
controlarlosticssonlosneurolpticos.Existenvariosperoalgunossonms
efectivosqueotros(porejemplo,elhaloperidolyelpimozide).Desgraciadamente

noexisteunsolomedicamentoqueseaefectivoparatodaslaspersonasconel
sndromedeTourette,nitampocounoqueeliminecompletamentelossntomas.
Adems,todoslosmedicamentosproducenefectossecundarios.Lamayoradelos
efectossecundariosdelosneurolpticospuedenmanejarseiniciandoeltratamiento
gradualmenteyreduciendolasdosiscuandoseproducenefectossecundarios.Los
efectossecundariosmscomunesdelosneurolpticosincluyenlasomnolencia,el
aumentodepesoyelembotamientocognitivo.Algunosefectossecundarios
neurolgicostalescomoestremecimientos,reaccionesdistnicas(movimientoso
posturasretorcidas),sntomasparecidosalaenfermedaddeParkinsonyotros
movimientosdisquinticos(involuntarios)sonmenoscomunesysemanejan
fcilmentereduciendolasdosis.Despusdeusarlosneurolpticosdurantelargo
tiempo,alsuprimirlossedebehacerlolentamenteparaevitaraumentosderebote
enlosticsydisquineciapordisminucindeladosis.Unaformadedisquinesia,
producidaporladisminucindeladosisdelamedicina,llamadadisquinesiatarda,
esuntrastornodemovimientodistintoalsndromedeTouretteyquepuedeser
consecuenciadelusocrnicodeneurolpticos.Esposiblereducirelriesgodeeste
efectosecundariousandodosismsbajasdeneurolpticosduranteperodosms
cortos.
Existenotrosmedicamentosquetambinpodransertilesparareducirla
severidaddelosticsperolamayoranohasidoestudiadaenformatanextensani
hademostradotenerunaeficaciatanconsistentecomolosneurolpticos.Otros
medicamentoscondemostradaeficaciaincluyenlosagonistasalfaadrenrgicos
talescomolaclonidinaylaguanfacina.Estosmedicamentosseutilizan
principalmenteparalahipertensinperotambinseusaneneltratamientodelos
tics.Elefectosecundariomscomndeestosmedicamentosyqueimpidesuuso
essuaccinsedante.

Tambinexistenmedicamentosefectivosparatrataralgunosdelostrastornosde
neurocomportamientoquepuedenproducirseenpacientesconelsndromede
Tourette.Investigacionesrecientesdemuestranquemedicamentosestimulantes
talescomoelmetilfenidateyladextroamfetaminapuedendisminuirlossntomasde
dficitdeatencinconhiperactividadenpersonasquepadecendetics
relacionadosconelsndromedeTourette,sinqueestosticssetornenmsseveros.
Sinembargo,lasetiquetasdeproductodelosestimulantesactualmente
contraindicansuusoenniosconticsrelacionadosconelsndromedeTourettey
enpersonasconelsndromeoconhistoriafamiliardetics.Loscientficosabrigan
laesperanzadequeinvestigacionesfuturasincluyanundebateexhaustivosobre
losriesgosybeneficiosdelosestimulantesenpersonasconhistoriafamiliardel
sndromedeTouretteparalograrqueelasuntoseesclarezca.Paratratarsntomas
obsesivocompulsivosquealteranelfuncionamientonormaldiariodelaspersonas,
losinhibidoresdelarecaptacindelaserotonina,laclomipramina,fluoxetina,
fluvoxamina,paroxetinaysertralina,handemostradoserefectivosenalgunos
pacientes.
Lapsicoterapiatambinpuedesertil.ApesardequeelsndromedeTouretteno
escausadoporproblemassicolgicos,laenfermedadspuedeproducirlos.La
psicoterapiapuedeayudaralaspersonasconelsndromedeTouretteaadaptarse
mejorasutrastornoyamanejarlosproblemassocialesyemocionalessecundarios
queavecesocurren.Recientemente,tratamientosespecficosparamodificarel
comportamiento,incluyendolacapacitacinparaayudaralpacienteatomar
concienciadelproblemaycapacitacinenlacualselepresentaalpacienteotras
alternativas,comoporejemploensearalpacienteamoverseenformavoluntaria
respondiendoaunimpulsopremonitorio,handadobuenosresultadosenpequeos
estudioscontrolados.LosInstitutosNacionalesdelaSaludactualmentefinancian
investigacionesamayorescalaconlaesperanzadequesepuedanobtener

resultadosmsconcretos.
EshereditarioelsndromedeTourette?
Losresultadosdepruebascongemelosyentrefamiliassugierenqueelsndrome
deTouretteesuntrastornohereditario.Aunquelosestudiosinicialesentrefamilias
indicanunaformadeherenciaautosmicadominante,investigacionesms
recientesindicanqueelpatrndeherenciaesmuchomscomplejo.Aunquehayan
slounospocosgenesconefectossustanciales,tambinesposiblequemuchos
genesconefectosmenores,ademsdefactoresambientales,puedanjugarun
papeleneldesarrollodelsndromedeTourette.Lasinvestigacionesgenticas
tambinindicanquealgunostiposdedficitdeatencinconhiperactividadydel
trastornoobsesivocompulsivopodranestarligadosgenticamentealsndromede
Tourette,perohaymenosevidenciadequeexistaunarelacingenticaentreel
sndromedeTouretteyotrosproblemasdeneurocomportamientoqueocurren
comnmentejuntoconestaenfermedad.Esimportantequelasfamilias
comprendanqueunapredisposicingenticanonecesariamenteconllevaala
manifestacinplenadelsndromedeTourette.Encambio,puedequeseexprese
slocomountrastornolevedeticoenuncomportamientoobsesivocompulsivo.
Tambinesposiblequeloshijosportadoresdelgennodesarrollenningnsntoma
delsndromedeTourette.
Elgnerodelapersonatambinjuegaunpapelimportanteenlaexpresindelgen
delsndromedeTourette.Losvaronesenriesgotienenmayoresprobabilidadesde
mostrartics,mientrasquelasmujerestienenmayoresprobabilidadesdemostrar
sntomasobsesivocompulsivos.Esposiblequelaspersonasconelsndromede
Tourettecorranmayorriesgodepadecerdeotrostrastornosdeneuro
comportamiento,talescomoladepresinoadiccinalasdrogas.Losconsejos

genticosparaindividuosconelsndromedeTourettedeberanincluirunescrutinio
completodetodaslascondicionespotencialmentehereditariasdelafamilia.
Eltrastornoautosmicodominanteesunoenqueslosenecesitaunacopiadel
gendefectuoso,heredadodeunosolodelospadres,paraexpresarlaenfermedad.
Culeselpronstico?
AunquenoexisteunamaneradecurarelsndromedeTourette,laenfermedad
mejoraenmuchaspersonasenlaetapamstardadelaadolescenciaydespus
delos20aos.Porlotanto,algunosindividuospuedenllegaraestarlibresde
sntomasypoderprescindirdemedicamentosparaatenuarlostics.Aunqueel
trastornogeneralmenteduratodalavidayescrnico,noesunaenfermedad
degenerativa.LaspersonasconelsndromedeTourettetienenexpectativas
normalesdevida.ElsndromedeTourettenodisminuyelainteligencia.Apesarde
quelossntomasdeltictiendenadisminuirconlaedad,existelaposibilidaddeque
otrostrastornosdeneurocomportamiento,comoladepresin,ataquesdepnico,
fluctuacionesdelestadodenimoycomportamientoantisocial,puedanpersistiry
causarproblemasenlavidaadulta.
Culeselmejorambienteeducacionalparalosniosconelsndromede
Tourette?
AunquelosniosconelsndromedeTouretteamenudosedesempeanbienen
unasaladeclasesnormal,algunosproblemasconelaprendizaje,eldficitde
atencinconhiperactividad,sntomasobsesivocompulsivosyfrecuentestics
tiendenainterferirgravementeconsurendimientoacadmicoointegracinsocial.
Luegodesersometidosaunexamenexhaustivo,losestudiantesdeberanser
colocadosenunentornoeducacionalquesatisfagasusnecesidadesindividuales.

Losestudiantespuedennecesitarprofesoresparticulares,clasesespecialesomuy
pequeasyenalgunoscasos,escuelasespecializadas.
TodoestudianteconelsndromedeTourettenecesitaunambientetolerantey
compasivoqueloanimeatrabajaralmximodesupotencialyquesealo
suficientementeflexibleparaadaptarseasusnecesidadesindividuales.Este
ambientepuedeincluirunreaprivadaparaelestudio,rendirexmenesfueradela
saladeclasenormaleinclusoexmenesoralesenaquelloscasosenquelos
sntomasdelniointerfierenconsuhabilidadparaescribir.Losexmenessin
lmitesdetiemporeducenelestrsparalosestudiantesquepadecendelsndrome
deTourette.
Quinvestigacinseestnhaciendo?
Dentrodelgobiernofederal,lainstitucinqueprestaelmayorapoyoala
investigacindelsndromedeTouretteyotrostrastornosneurolgicoseselInstituto
NacionaldeTrastornosNeurolgicosyAccidentesCerebrovasculares(NINDS).
EstaorganizacinformapartedelosInstitutosNacionalesdelaSalud(NIH)yesla
responsabledeapoyaryllevaracaboinvestigacionessobreelcerebroyelsistema
nerviosocentral.
NINDSfinanciainvestigacionessobreelsndromedeTouretteensuspropios
laboratoriosdentrodelosInstitutosNacionalesdelaSaludypormediode
subvencionesaimportantesinstitucionesmdicasentodoelpas.ElInstituto
NacionaldeSaludMental,elCentroNacionaldeRecursosparalaInvestigacin,el
InstitutoNacionaldeSaluddelosNiosyDesarrolloHumano,elInstitutoNacional
deUsodeDrogasyelInstitutoNacionaldeSorderayOtrosTrastornosdela
Comunicacin,tambinapoyaninvestigacionesrelevantesalsndromedeTourette.
OtraentidaddelDepartamentodeSaludyServiciosHumanos,losCentrosparael

ControlyPrevencindeEnfermedades,proporcionanfondosparaprogramasde
educacinprofesionalalmismotiempoqueparainvestigacionessobreelsndrome
deTourette.
LosconocimientosqueexistenacercadelsndromedeTouretteseagrupanpor
mediodeinvestigacionesqueincluyentodaunagamadedisciplinasmdicasy
cientficas,incluyendolagentica,lasneuroimgenes,laneuropatologa,las
pruebasclnicas(mdicasynomdicas),laepidemiologa,laneurofisiologa,la
neuroinmunologaylascienciasclnicasdescriptivasydiagnsticas.
Losestudiosgenticos.

Enlaactualidad,investigadorespatrocinadosporlosInstitutosNacionalesdela
Saludestnllevandoacabounavariedaddeinvestigacionesgenticasagran
escala.Losrpidosavancesenlatecnologadeidentificacindelosgenes
permitirnqueseutilicenenfoquesampliosenlarevisinntegradelgenoma.El
descubrimientodeunoomsgenesdelsndromedeTouretteseraungranavance
hacialacomprensindelosriesgosdelfactorgentico.Adems,elcomprenderla
genticadelsndromedeTouretteharqueseanmseficaceslosdiagnsticos
clnicos,mejorarlosconsejosgenticos,llevaraaclararlapatofisiologae
indicarnuevaspistasparalograrterapiasmsefectivas.
Losestudiosdeneuroimgenes.

Conlosavancesdelosltimoscincoaosenlatecnologadeimgenesyel
nmerocrecientedeinvestigadorescapacitados,sehallegadoaunusomayorde
novedosasypoderosastcnicasparaidentificarlasregionesdelcerebro,sus
circuitosylosfactoresneuroqumicosdeimportanciaenelsndromedeTourettey

otrostrastornosrelacionados.
Laneuropatologa.

Enlosltimoscincoaoshahabidounaumentoenelnmeroycalidadde
cerebrosconelsndromedeTourette,cerebrosdepacientesquedespusdemorir,
sehandonadoyseencuentrandisponiblesparalainvestigacin.Esteaumento
agregadoalosavancesentcnicasneuropatolgicasharesultadoen
descubrimientosinicialessignificativosparalosestudiosdelaneuroimagenyde
modelosanimalesdelsndromedeTourette.
Laspruebasclnicas.

Recientementesehancompletadoosellevanacaboenlaactualidadunagran
cantidaddepruebasclnicassobreelsndromedeTourette.Estasincluyen
investigacionessobreeltratamientoconestimulantesdeldficitdeatencincon
hiperactividadasociadoalsndromedeTourette,ascomotratamientospara
modificarelcomportamientoconelfindereducirlaseveridaddelosticsenniosy
adultos.Pequeosestudiosconnovedososenfoquessobretratamientos,tales
comolosqueempleanmedicamentoscomolosagonistasdopaminrgicosy
GABArgicostambinparecenserpromisorias.
Laepidemiologaylascienciasclnicas.

Cuidadososestudiosdeepidemiologahacenpensarqueactualmentelaincidencia
delsndromedeTouretteesbastantemayordeloqueseestimabaanteriormente,
conunagamamsampliadeseveridadclnica.Adems,lasinvestigaciones

clnicasestndandonuevosresultadosconrespectoalsndromedeTouretteylas
enfermedadesquecoexistenconste.Estasincluyenestudiossobresubtiposdel
sndromedeTouretteyeltrastornoobsesivocompulsivo,exmenesdelvnculo
entreeldficitdeatencinconproblemasdeaprendizajeenniosconelsndrome
deTourette,unanuevaevaluacindelosticssensorialesyelpapeldelos
trastornoscoexistentesenataquesdeira.Unadelasreasmsimportantesy
controvertidasdelacienciarelacionadaconelsndromedeTouretteestudiala
relacinentreestaenfermedadylalesinautoinmunedelcerebroasociadaconla
infeccinporestreptococobetahemolticogrupoA,uotrosagentesinfecciosos.
Actualmenteserealizanungrannmerodeinvestigacionesepidemiolgicasy
clnicassobreestetemataninteresante.
Dndepuedoencontrarmsinformacin?
ParaobtenerinformacinadicionalsobrelosprogramasinvestigacindelNINDS,
contactealaUnidaddeRecursosNeurolgicosyReddeInformacindelInstituto
(BRAINporsusiglaeningls)en:
BRAIN
P.O.Box5801
Bethesda,MD20824
(800)3529424
http://www.ninds.nih.gov

Organizaciones:
TouretteAssociationofAmerica
4240BellBoulevard
Suite205

NationalInstituteofMental
Health(NIMH)
NationalInstitutesofHealth,

Bayside,NY113612820
ts@tsausa.org
http://www.tsausa.org
Tel:71822429998884TOURET(4868738)
Fax:7182799596

DHHS
6001ExecutiveBlvd.Rm.8184,
MSC9663
Bethesda,MD208929663
nimhinfo@nih.gov
http://www.nimh.nih.gov
Tel:3014434513866415
80513014438431(TTY)
Fax:3014434279

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CommunicationDisorders(NIDCD)
NationalInstitutesofHealth,DHHS
31CenterDrive,MSC2320
Bethesda,MD208922320
nidcdinfo@nidcd.nih.gov
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Tel:301496724380024110448002411055
(TTY)
Regresaraltopedelapgina
"SndromedeTourette",NINDS.Diciembre2012.
PublicacindeNIH132163s

Preparadopor:
OfficeofCommunicationsandPublicLiaison
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NationalInstitutesofHealth
Bethesda,MD20892

ElmaterialdelNINDSsobrelasaludseofrecesolamenteparapropsitos
informativosynosignificaunendosonilaposicinoficialdelInstitutoNacionalde
TrastornosNeurolgicosyAccidentesCerebrovascularesodeningunaotra
agenciafederal.Cualquierrecomendacinsobreeltratamientoocuidadodeun
pacienteenparticulardebeobtenerseatravsdeunaconsultaconunmdicoque
lohayaexaminadooqueestfamiliarizadoconelhistorialmdicodedicho
paciente.
TodalainformacinpreparadaporelNINDSesdedominiopblicoysepuede
reproducirlibremente.Seagradecequeseledelcrditocorrespondienteal
NINDSoalosNIH.
Revisadoabril29,2015

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Bethesda,Maryland20892

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