Patrn funcional

de salud

Datos de la
valoracin

Patrn 3

*Esfuerzo al defecar

Eliminacin

*Constipacin
*Dolor al evacuar
*Distencin abdominal

Etiqueta

Dominio 3
Eliminacin e
intercambio

Tipo de
diagnostico
Real

Clase 2
Funcin
gastrointestinal
Estreimiento
(00011)

problema

Estreimiento
(00011)

Etiologa

Signos y sntomas

*Hbitos de defecacin *Dolor al defecar

irregulares
*Haces, duras, secas y
formadas

Patrn funcional
de salud

Datos de la valoracin

Patrn 3

*Esfuerzo al defecar

Eliminacin

*Constipacin
*Dolor al evacuar
*Distencin abdominal

Problema

Riesgo de estreimiento
(00015)

Etiqueta
Dominio 3
Eliminacin e
intercambio

Tipo de
diagnostico
Riesgo

Clase 2
Funcin
gastrointestinal

Etiologa

*Hbitos de defecacin
irregulares

Signos y sntomas

Patrn funcional
de salud

Datos de la
valoracin

Patrn 7

*Nerviosismo

Autopercepcin

*Sentimientos de
culpa
*Conducta violenta
*Dificultad para
relajarse

Problema

Baja autoestima crnica

Etiqueta

Tipo de
diagnostico

Dominio 6
Autopercepcin

Real

Clase 2
Autoestima
Baja autoestima
crnica (00119)

Etiologa

*Acontecimiento
traumtico

(00119)
*Situacin
traumtica

Caso clnico

Signos y sntomas

*Expresa
culpa

sentimientos

*conformista

de

Seorita Mara de los ngeles Lpez Landero de 23 aos de edad

presenta problemas de estreimiento lo cual ella nos dice que hace
mucho esfuerzo al defecar y siente dolor al evacuar, que es rara la ves
que va al bao 1 vez cada 2 das, la mayor parte del tiempo presenta
distencin abdominal lo cuan a ella le pone de nervios al igual
presenta problemas familiares Padres, su pareja y con sus hermanos
mayores , situaciones traumticas lo cual ella presenta una conducta
violenta con dificultad para relajarse y la mayor parte del tiempo est
nerviosa y por lo mismo tiene sentimientos de culpa por problemas
familiares.

PLANTEL PALENQUE

Carrera profesional tcnica en enfermera general

Modalidad:
Escolarizada
Nombre de la materia
Proceso de enfermera
Docente:
Nombre completo del docente
Juan Manuel Guzmn Mndez
Nombre del trabajo
Diagnsticos
Nombre del alumno(s)
Julia Elosa Crisstomo Landero

Grado y grupo
2 AB

PALENQUE, CHIAPAS

fecha: 27/04/16