Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
: .
Tanggal
: / /
I.
Identitas Responden
a. Nama
:
b. Umur
:
c. Pendidikan
:
SD
SMP
SMA
Perguruan Tinggi
d. Pekerjaan
:
Ibu Rumah Tangga
Pensiunan
Pegawai swasta
Wiraswasta
PNS
Lain-lain, sebutkan .
4.
a.
b.
c.
5.
a.
b.
c.
6.
a.
b.
c.
7.
a.
b.
c.
8.
a.
b.
c.
pemeriksaan
Pernyataan
Kepedulian keluarga dapat ditunjukkan
dengan mengijinkan saya untuk melakukan
2.
pemeriksaan IVA
Keluarga saya mengantar saya untuk
3.
SS
TS
ST
S
Pernyataan
.
4.
5.
SS
TS
ST
S
Pernyataan
Ibu akan melakukan pemeriksaan secara rutin
apabila sudah tahu tentang bahaya kanker
2.
serviks
Tidak memeriksakan diri apabila terjadi
3.
keputihan berlebihan
Ibu tidak akan malu dan tetap akan periksa
Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) ke
4.
5.
Terima kasih
SS
Jawaban
S
TS
STS