UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE SALUD PBLICA
PROYECTO DE INVESTIGACIN

PREVALENCIA DE INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL EN

ADOLESCENTES QUE ACUDEN A CONSULTA EXTERNA DEL
AMBULATORIO MIGUEL FRANCO

Autores:
Br. Martnez Mirelbis
Br. Melndez Gabriela
Br. Morillo Zadiely
Br. Nez Ligia

Prof. Georgina Barreto, Departamento de Salud Pblica

(Tutor metodolgico)
Prof. Cristobal Blanco, Departamento de Anatoma Humana
(Tutor Clnico)
Valencia, Diciembre 2013

UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE SALUD PBLICA
PROYECTO DE INVESTIGACIN

PREVALENCIA DE INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL EN

ADOLESCENTES QUE ACUDEN A CONSULTA EXTERNA DEL
AMBULATORIO MIGUEL FRANCO
Presentado como requisito para aprobar la asignatura Proyecto de Investigacin de
la Carrera de Medicina.

Autores:
Br. Martnez Mirelbis
Br. Melndez Gabriela
Br. Morillo Zadiely
Br. Nez Ligia
Prof. Georgina Barreto, Departamento de Salud Pblica
(Tutor metodolgico)
Prof. Cristbal Blanco, Departamento de Anatoma Humana
(Tutor Clnico)

Valencia, Diciembre 2013

ndice
Introduccin

1
Captulo I
El Problema

1.1.

Planteamiento del problema

1.2.

Objetivos

1.2.1. Objetivo General

1.2.2. Objetivos Especficos

1.3.

Justificacin
Captulo II
Fundamentos Tericos

2.1. Antecedentes
2.2.

Bases Tericas

10

Capitulo III
Marco Metodolgico
3.1. Nivel y Diseo de la Investigacin

16

3.2. Poblacin y Muestra

17

3.2.1 Criterios de Inclusin y Exclusin

18

Consentimiento informado
3.3. Mtodos, tcnicas e instrumentos de recoleccin de la informacin

18

3.4. Anlisis y presentacin de los resultados

18

Procesamiento y presentacion de la informacion

Captulo IV

Marco Administrativo
4.1. Recursos
4.1.1. Humanos
4.1.2. Materiales
4.1.3. Institucionales
4.2. Cronograma de actividades
4.3. Financiamiento
Referencias Bibliograficas

20
20
20
21
21
22
23

1
INTRODUCCIN
Las infecciones de transmisin sexual constituyen un conjunto de enfermedades
infectocontagiosas que se expresan clnicamente con distinta sintomatologa y que
tienen diferentes etiologas; las rene el hecho epidemiolgico de adquirirse
principalmente por contacto sexual, independientemente de la preferencia sexual, sin
ser este el nico mecanismo de transmisin, son evitables en la mayora de los casos
y pueden ser diagnosticadas en etapas tempranas.
Ahora bien, una de cada 100 personas tiene una consulta anual por estas
enfermedades en pases desarrollados, y para los pases subdesarrollados estn entre
las cinco de mayor incidencia, para la Organizacin Mundial de la Salud es
preocupante el marcado aumento que se observa en el nmero de infecciones de
transmisin sexual. Cabe destacar que los adolescentes tienen como caractersticas
propias la falta de control de sus impulsos, ambivalencia emocional, cambios
emotivos y de conducta. Adems, su maduracin sexual cada vez ms temprana los
lleva a la bsqueda de relaciones sexuales como inicio de la vida sexual activa.
Por otra parte las infecciones de transmisin sexual constituyen un problema de salud
pblica a nivel mundial y algunos de los factores desencadenantes del aumento de
estas son la prctica de relaciones sexuales sin proteccin y la promiscuidad, los
cuales son comunes entre los adolescentes. Asimismo, se ha visto que los jvenes son
ms vulnerables a las infecciones, porque se exponen con ms frecuencia a los
factores o conductas de riesgo en este sentido. La diseminacin de las infecciones de
transmisin sexual depende del comportamiento y actitudes sexuales, la
disponibilidad de servicios para el diagnstico e identificacin de los contactos, as
como tambin de los cambios en la virulencia y sensibilidad de los organismos
causales.
El presente trabajo de investigacin tiene como objetivo principal analizar la

2
prevalencia de las infecciones de transmisin sexual en adolescentes que acuden a
Consulta Externa del Ambulatorio Miguel Franco para conocer cual es la magnitud de
este problema en la comunidad adolescente del municipio Naguanagua y de acuerdo a
los resultados planear estrategias tendientes a minimizar este problema, por que este
proyecto de investigacin ser estructurado en cuatro captulos, para as poder
cumplir con lo que se plantea.
Por lo tanto en el capitulo I, denominado el problema, se desarrollara el
planteamiento del problema, donde se examinara la problemtica de las infecciones
de transmisin sexual a nivel mundial desde el punto de vista epidemiolgico y como
se comportan en el pas estas patologas adems como afecta a los adolescentes. Otro
punto que se plantea es cual ser la magnitud del problema en los adolescentes que
acuden a Consulta Externa del Ambulatorio Miguel Franco, adems del objetivo
general, objetivos especficos y justificacin del problema.
En el capitulo II, se desarrollara la revisin bibliogrfica, en el cual se har referencia
a los antecedentes de la investigacin realizadas anteriormente y que guardan alguna
vinculacin con el problema en estudio, luego estn los aspectos tericos

que

comprenden un conjunto de conceptos y proposiciones dirigidos a explicar el

problema planteado.
En el capitulo III, los aspectos metodolgicos, tipo y diseo de la investigacin, se
definir la poblacin y muestra, establecindose la tcnica e instrumento de
recoleccin de datos, y anlisis de datos e interpretacin de resultados.
En cuanto al capitulo IV contiene los aspectos administrativos del proyecto
necesarios para llevarlo a cabo.

3
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema
Las infecciones de transmisin sexual han ocasionado desde sus inicios en la historia
del hombre repercusiones importantes en la vida individual y colectiva de la sociedad
a la cual afecta. Las infecciones de transmisin sexual constituyen un conjunto de
enfermedades infectocontagiosas que se expresan clnicamente con distinta
sintomatologa y que tienen diferentes etiologas; las rene el hecho epidemiolgico
de adquirirse principalmente por contacto sexual, sin tomar en cuenta la preferencia
sexual, sin ser este el nico mecanismo de transmisin, son evitables en la mayora de
los casos y pueden ser diagnosticadas en etapas tempranas y estn entre las causas
ms comunes de enfermedades en el mundo y es en la etapa de la adolescencia mas
propenso a sufrir una de ellas (1).
Por otra parte, cada ao en el mundo se producen 448 millones de nuevos casos de
infecciones de transmisin sexual curables como la sfilis, gonorrea, clamidiasis y
tricomoniasis. Algunas son asintomticos y se consideran que son la principal causa
prevenible de infertilidad, sobre todo en la mujer. En el Caribe, el sida figura entre las
cinco principales causas de muerte entre los jvenes. En el 2007, el porcentaje
estimado de jvenes de 1524 aos de edad del Caribe que vivan con el Virus de
Inmunodeficiencia Humana era del 0,4% para las mujeres y del 0,5% para los varones
y las cifras correspondientes para Amrica Latina fueron del 0,2% para las mujeres y
de 0,7% para los varones (2).
Asimismo, las infecciones de transmisin sexual afectan a uno en de cada veinte
adolescentes cada ao; entre las infecciones frecuentes se pueden mencionar
clamidiasis, gonorrea, sfilis y tricomoniasis, por otra parte en las adolescentes

4
embarazadas aumentan el riesgo de parto prematuro y tener hijos con bajo peso al
nacer. Sin tratamiento a largo plazo las infecciones de transmisin sexual pueden
aumentar el riesgo de cncer y VIH, y pueden ser responsables por la mitad de los
casos de infertilidad (2).
En America Latina, los jvenes conforman el 24,5% de los habitantes de un total de
232 millones que representa la poblacin de la Regin. Viven en un mundo que
experimenta un perodo de transicin demogrfica, globalizacin, cambios
ambientales y el uso creciente de nuevas tecnologas de comunicacin. Estos jvenes
tienen en su gran mayora conducta sexual irresponsable, lo que trae como
consecuencia infecciones que se trasmiten por va sexual y estas son en gran parte
puerta de entrada para contagiarse del virus inmunodeficiencia humana. Actualmente,
se estima que 30 a 300 personas cada 100 mil habitantes, tienen algunas infecciones
de transmisin sexual en los pases de Amrica Latina y en centros de salud
Venezolanos se encuentran entre los cinco primeros motivos de consulta.
De hecho Venezuela no escapa de esta realidad y el virus de inmunodeficiencia
humana se ha extendido en todo el territorio, todas las clases sociales y todas las
edades. El primer caso de sndrome de inmunodeficiencia adquirida en el pas se
registr en el ao 1982 y a finales de diciembre 2004 se haban notificado 49.629
personas que viven con esta patologa, de las cuales un poco ms de 14 mil reciben
tratamiento antirretroviral por parte del Estado. Sin embargo, el Servicio de Noticias
de las Naciones Unidas calcula que en Venezuela existen entre 200 mil y 400 mil
portadores del virus que causa el de sndrome de inmunodeficiencia adquirida. En
consecuencia la pandemia del virus de inmunodeficiencia humana contribuye de
forma significativa a la morbilidad y mortalidad de la poblacin, en especial entre
adultos jvenes. La transmisin heterosexual ocupa al menos tres cuartas partes de los
pacientes infectados (3-5).
Por lo tanto, es un problema no slo a nivel de Venezuela, tambin a lo largo y ancho

5
del mundo y esta situacin se incrementa cada da ms hacindose incontrolable en
aquellos pases tercer mundistas, pobres y desorganizados, donde los adolescentes
tienen escasos conocimientos sobre aspectos sexuales como el riesgo de un embarazo
a temprana edad, uso de mtodos anticonceptivos y conocimiento de enfermedades
de transmisin sexual hacen que por su inmadurez emocional inicien a temprana edad
la vida sexual activa con las consecuencias no solo de un embarazo sino de contraer
enfermedades de transmisin sexual. (5)
De acuerdo a lo anterior, se deben planear intervenciones que sean incorporadas en
las campaas nacionales contra el sndrome de inmunodeficiencia adquirida e
infecciones de transmisin sexual, adems los centros educativos del pas se vean en
la necesidad de ensear medidas que cambien las costumbres y hbitos sexuales con
el objetivo de evitar la propagacin de estas enfermedades entre los estudiantes
adolescentes. (6)
En consecuencia, debido a esta situacin de las infecciones de transmisin sexual
que en los adolescentes se incrementa cada da se realizara este proyecto de
investigacin indagar cual es la situacin de los adolescentes de Naguanagua que
acuden a Consulta Externa del Ambulatorio Miguel Franco por lo que se plantean la
siguiente interrogante: Cul ser la situacin de los adolescentes que presentan
infecciones de transmisin sexual que acuden a consulta externa del Ambulatorio
Miguel Franco?
1.2. Objetivos
1.2.1 General
Determinar la prevalencia de las Infecciones de Transmisin Sexual en Adolescentes
que Acuden a Consulta Externa del Ambulatorio Miguel Franco.
1.2.2 Especficos

6
Describir las caractersticas epidemiolgicas de los adolescentes con infecciones de
transmisin sexual que acuden a Consulta Externa del Ambulatorio Miguel Franco.
Determinar por cuales infecciones de transmisin sexual acuden a consulta externa la
poblacin en estudio.
Establecer factores predisponentes de contagio de infecciones de transmisin sexual
en la poblacin en estudio.
Describir los antecedentes personales de la poblacin en estudio.
Determinar los conocimientos que poseen los adolescentes sometidos a investigacin
sobre infecciones de transmisin sexual y su prevencin.
1.3 Justificacin
La adolescencia, es una de las etapas ms importantes de cada persona, tiempo de
formacin, estudio, recreacin y crecimiento personal. Es el momento de tejer
proyectos de vida y participar en la construccin del Pas y ser protagonista en las
transformaciones del mismo por lo que deben tener el apoyo de las Instituciones
educativas, sociales y de salud para obtener orientacin.
Ahora bien la realidad social venezolana, presenta una gran cantidad y diversidad de
problemas, por lo que actualmente es necesario que el gobierno realice cambios de
concepciones, polticas e instrumentos que hagan viable la universalizacin en
derechos sociales del adolescente como obligacin, compromiso y propsitos en las
polticas publicas dentro del ordenamiento poltico, social, econmico basado en la
equidad; los adolescentes como ciudadanos en desarrollo son sensibles a las
influencias socioculturales, grupales, educativas, medios de comunicacin social,
entre otras, las cuales pueden incidir positiva o negativamente.
Por esto, la importancia de ofrecer oportunidades diversas para contribuir a su

7
desarrollo integral y es en este momento, cuando se establecen los cimientos o bases
para la vida adulta. De hecho en Venezuela los adolescentes inician sus actividades
sexuales a muy temprana edad por lo tanto es importante realizar esta investigacin
para conocer los aspectos influyentes para contraer infecciones de transmisin sexual
en los adolescentes que acuden a consulta externa del Ambulatorio Miguel Franco.
Ahora bien, este proyecto esta enmarcado dentro de las lneas de investigacin de la
escuela de medicina y siendo las infecciones de transmisin sexual patologas que
van en aumento cada da debido a diversos factores, cuales predominan en los
adolescentes que acuden a consulta externa del Ambulatorio Miguel Franco, para as
establecer si existe un patrn que pueda ser modificado beneficiando as a los
adolescentes que acuden a esta institucin, enfocando la atencin hacia la prevencin
primaria de salud y elegir el tratamiento adecuado segn la patologa que padecen.
Dado que cada vez, es mayor el riesgo padecer infecciones de transmisin sexual y al
conocer las caractersticas clnicas que tenga cada uno de los adolescentes en estudio
se busca con esta investigacin que reciban una atencin de calidad, adems cada da
es mas frecuente ver pacientes adolescente padeciendo infecciones de transmisin
sexual lo que deteriora su salud, hay mas desercin escolar y para los padres los
gastos en tratamientos muchas veces son costosos, por lo que es mejor prevenir que
curar.
De igual manera es conveniente conocer cual es el manejo por parte del personal de
salud del Ambulatorio Miguel Franco para los adolescentes que sufren de alguna
infeccin de transmisin sexual y si este instituto ofrece soluciones mas all de los
tratamientos que puedan aplicar, de acuerdo a los resultados que se obtengan de esta
investigacin. Otro aspecto que se debe tomar en cuenta para la realizacin de este
proyecto de investigacin es lo que pueda aportar para investigaciones posteriores
enmarcados en la misma lnea de investigacin.

8
CAPITULO II
FUNDAMENTOS TERICOS
2.1 Antecedentes
En un estudio realizado en Espaa 2012 se hizo una revisin sistemtica de artculos
cientficos y estudios de instituciones oficiales europeas. Los datos sugieren un
aumento de la iniciacin sexual juvenil y del nmero de parejas sexuales. El 15-20%
de los jvenes usan de forma inconstante el preservativo. Entre los conocimientos y
actitudes de riesgo detectadas encontraron: desconocer otras infecciones de
transmisin sexual distintas al Virus de Inmunodeficiencia Humana, tener una actitud
favorable a las relaciones sexuales casuales, creer errneamente que algunas medidas
son eficaces para prevenir el Virus de Inmunodeficiencia Humana, desconocer los
riesgos de tener mltiples parejas sexuales y desconocer la transmisin sexual del
Virus de Inmunodeficiencia Humana. Los datos subrayan la necesidad de mejorar los
mensajes transmitidos a los jvenes (6).
En conclusin, los resultados hallados subrayan la necesidad de incidir ms en dar
una informacin completa sobre los principales factores de riesgo y de prevencin de
las infecciones de trasmisin sexual. En concreto, una mejora de la salud sexual
juvenil se asociar ms con el aumento de la edad de inicio de las relaciones sexuales
y la reduccin del el nmero de parejas sexuales entre los jvenes. Las campaas de
Salud Pblica pueden ser ms concretas y claras a la hora de transmitir estos
mensajes de evitacin del riesgo. (6)
De igual manera en Espaa 2011 se realiz un estudio acerca de Intervencin
Educativa sobre Infecciones de Transmisin Sexual en Estudiantes Preuniversitarios
en La Sierpe con una muestra de 68 estudiantes preuniversitario del municipio La
Sierpe, durante el periodo de octubre del 2009 a marzo del 2010. Se obtuvo que la

9
mayora de los encuestados resultaron ser del sexo femenino (54.41%) de 15 a 16aos
(71.6%), residentes en los barrios urbanos (79.41%). En la zona rural existi un
predominio de las relaciones sexuales precoces (20.58%), la mayora de los
estudiantes no haban tenido relaciones sexuales con un 69.12%. Con la intervencin
educativa se logr elevar el nivel de conocimiento as como la percepcin de riesgo
de los estudiantes sobre las Infecciones de Transmisin Sexual (7).
En conclusin la mayora de los encuestados resultaron ser del sexo femenino de 15 a
16 aos, residentes en el casco urbano; la mayora de los estudiantes haban
escuchado sobre las Infecciones de Transmisin Sexual, predominado la informacin
recibida desde los padres, la radio y televisin. En la zona rural existi

un

predominio de las relaciones sexuales precoces unido al bajo nivel de conocimientos

que exista sobre Infecciones de Transmisin Sexual. Con la intervencin educativa
se logr mejorar el nivel de conocimiento as como la percepcin de riesgo de
nuestros estudiantes sobre las Infecciones de Transmisin Sexual.
En otra investigacin, realizada

en Colombia 2012 sobre Actividad sexual en

adolescencia temprana: problema de salud pblica en una ciudad colombiana; cuyo

objetivo fue evaluar el impacto sobre la fecundidad, planificacin familiar y lesiones
de cuello uterino en una poblacin de adolescentes y jvenes, que iniciaron actividad
sexual en adolescencia. Estudio de cohorte retrospectiva donde se incluyeron 845
adolescentes y jvenes que iniciaron actividad sexual en la adolescencia en Tulu,
Colombia. Resultados: Hubo 203 adolescentes y 642 jvenes. El promedio de edad de
inicio de la actividad sexual fue 16 aos. El 49% no realizaba planificacin familiar;
34,7% tena 1 hijo y 6,9% alguna lesin en cuello uterino (8).
Por otra parte en Per 2011 trabajaron acerca de Conocimientos y actitudes acerca de
las infecciones de transmisin sexual y el sndrome de inmunodeficiencia adquirida
de los adolescentes varones en dos comunidades zonales de Chimbote-Per, 2010, se
aplic una encuesta voluntaria a 100 adolescentes varones de 10 a 19 aos de edad.

10
La fuente de informacin citada con ms frecuencia fueron los medios de
comunicacin 52%. El 28% varones refieren relaciones sexuales, habiendo tenido el
64,3% su primera relacin coital antes del primer ao de relacin. El 99% saba
dnde recurrir en situaciones de riesgo. El 75% de varones desconoce sobre las
infecciones de transmisin sexual y el sndrome de inmunodeficiencia adquirida; y el
74% presenta actitudes desfavorables hacia estas enfermedades. Conclusin: Los
adolescentes varones no tienen los conocimientos suficientes sobre las infecciones de
transmisin sexual y el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (9).
En el estado Miranda en el ao 2010, investigaron sobre Incidencia de infecciones de
transmisin sexual en mujeres en edad frtil pertenecientes al consultorio sector 3 UD
1 Caricuao. La muestra fue de 300 pacientes. Predominaron las infecciones de
transmisin sexual en el grupo de 12 a 19 aos, 171 pacientes (48,6%), la primaria
terminada predomin con 90 pacientes (28,4%), en su mayora desocupadas 130
(47,7 %) y siendo ms frecuente la infeccin por el virus del papiloma humano
97(32,2) inicio temprano de las relaciones sexuales fueron 229 (65,9 %) eran
promiscuas 221(62,1 %) fminas. Solamente 31(14,9 %) haban usado condn.
Destacaron aquellos que no haban recibido ninguna informacin, con 202 (63,5%).
La mayor va de informacin result ser a travs del personal de salud, en 36 casos
(47,4%). Como resultado se encuentra incrementar la promocin de salud en las
comunidades, haciendo nfasis en los grupos de adolescentes (10)
Asimismo, en una investigacin realizada en el Estado Carabobo 2008 sobre
Conocimientos, actitudes y practicas sobre sexualidad de los adolescentes en la
Unidad Educativa Monseor Gregorio Adam. Los adolescentes entrevistados 268; el
50,74% eran mujeres y el 49,25% hombres. Resultados: Del total de los adolescentes
encuestados 62,69 % evidenciaron un nivel de conocimientos sobre infecciones de
transmisin sexual regular; el 10,8 % del sexo femenino y el 24,6 % del masculino
refiri tener prctica sexual de los cuales el 70,5 % la iniciaron en la adolescencia
media y el 78,95 % indic usar mtodos anticonceptivos; el 55,79 % correspondi a

11
los varones y el 23,16 % a las mujeres; siendo el condn masculino el tipo de mtodo
mas utilizado 74,67 %. Se evidencia en la poblacin adolescente estudiada falta de
informacin sobre sexualidad, diferencias en las actitudes y la prctica sexual de
acuerdo al grado acadmico y sexo. (11).
2.2 Bases tericas
La Adolescencia es un perodo de transicin entre la niez y la adultez y este trmino
explica el desarrollo de la madurez sexual, as como la independencia psicolgica y la
relativa autonoma econmica. Esta es una etapa elemental en el proceso de
construccin de modelos sociales y culturales, ms conflictiva en la relacin padres e
hijos, puesto que cada adolescente debe tomar sus propias decisiones con respecto a
su manifestacin sexual, desde la abstinencia total, hasta la mxima promiscuidad.
Esa fase del desarrollo del joven depende en gran medida de las normas que rigen la
sociedad donde se desenvuelve (12-14)
Por otra parte, la adolescencia es el perodo de la vida durante el cual cobra particular
relevancia para el individuo la expresin de sexualidad genital, capacidad procreativa,
patrones psicolgicos y emocionales que permiten el trnsito a la adultez, autonoma
e independencia. Este grupo poblacional comprendido en Ley Orgnica para la
Proyeccin de Nios, Nias y Adolescentes entre los 12 y los 18 aos, se asume para
fines de atencin y comparacin de estadsticas internacionales, de los 10 a los 19
aos (15).
De acuerdo a la edad, se diferencian tres etapas (16).
Adolescencia Temprana (10 a 13 aos). Biolgicamente, es el periodo
peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la
menarquia.
Adolescencia media (14 a 16 aos).Es la adolescencia propiamente dicha;
cuando ha completado prcticamente su crecimiento y desarrollo somtico.

12
Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual.
Adolescencia tarda (17 a 19 aos). Casi no se presentan cambios fsicos y
aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente a sus padres y sus valores
presentan una perspectiva ms adulta; adquieren mayor importancia las
relaciones ntimas.
Infecciones de Transmisin Sexual
Las infecciones de transmisin sexual constituyen un conjunto de enfermedades
infectocontagiosas que se expresan clnicamente con distinta sintomatologa y que
tienen diferentes etiologas; las rene el hecho epidemiolgico de adquirirse
principalmente por contacto sexual, independientemente de la preferencia sexual, sin
ser este el nico mecanismo de transmisin, son evitables en la mayora de los casos
y pueden ser diagnosticadas en etapas tempranas y estn entre las causas ms
comunes de enfermedades en el mundo (1).
Transmisin
Las infecciones de trasmisin sexual son infecciones que se propagan principalmente
de persona a persona a travs de contactos sexuales. Hay ms de 30 bacterias, virus y
parsitos diferentes transmisibles por va sexual. Algunos, en particular el Virus de
Inmunodeficiencia Humana y los treponemas causantes de sfilis, asimismo se pueden
transmitir de madre al hijo durante el embarazo y trabajo de parto, como a travs de
las transfusiones de derivados sanguneos y los trasplantes de tejidos (17).
Las infecciones de transmisin sexual son causadas por bacterias, virus y parsitos. A
continuacin figuran algunos de los microorganismos ms frecuentes y, entre
parntesis, las enfermedades que causan.
Bacterias
Neisseria gonorrhoeae (gonorrea o infeccin gonoccica);

13
Chlamydia trachomatis (clamidiasis);
Treponema pallidum (sfilis);
Haemophilus ducreyi (chancroide);
Klebsiella granulomatis (antes llamada Calymmatobacterium granulomatis,
(granuloma inguinal o donovanosis).
Virus
Virus de la inmunodeficiencia humana (sida);
Virus del herpes simple de tipo 2 (herpes genital) ;
Papilomavirus humanos (verrugas genitales y, en el caso de algunos tipos de
estos virus, cncer del cuello del tero en la mujer);
Virus de la hepatitis B (hepatitis, que en los casos crnicos puede ocasionar
cncer de hgado);
Citomegalovirus (inflamacin de diferentes rganos, como el cerebro, los ojos
y los intestinos).
Parsitos
Trichomonas vaginalis (tricomoniasis vaginal);
Candida albicans (vulvovaginitis en la mujer y balanopostitis [inflamacin del
glande y el prepucio] en el hombre).
Infecciones de Transmisin Sexual Asintomticas
Un gran porcentaje de la poblacin sexualmente activa est contagiada por alguna
infeccin de transmisin sexual que a veces son asintomticas y pasan
desapercibidas, y pueden tener graves consecuencias a largo plazo. As, por ejemplo,
hasta un 70% de las mujeres y una importante proporcin de hombres con infecciones
gonoccicas o clamidiales no presentan ningn sntoma. Tanto las infecciones
sintomticas como las asintomticas pueden producir complicaciones graves que se

14
comentan ms adelante. (17)

Signos y Sntomas
Aunque hay muchos patgenos diferentes causantes de infecciones de transmisin
sexual, algunas de estas presentan signos o las manifestaciones objetivas que el
paciente o el profesional sanitario observan en la exploracin y sntomas o las
manifestaciones subjetivas que siente el paciente, como el dolor o la irritacin
similares o coincidentes. Algunos de estos signos y sntomas son fcilmente
reconocibles y sistemticos, constituyendo lo que se denomina un sndrome, que
seala la presencia de uno o varios patgenos. Por ejemplo, en el hombre, el flujo
uretral puede ser causado por la gonorrea aislada, la clamidiasis aislada, o ambas
conjuntamente (18).
Los principales sndromes de las infecciones de trasmisin sexual frecuentes son:
flujo uretral;
lceras genitales;
tumefacciones inguinales (bubas);
tumefaccin escrotal;
flujo vaginal;
dolor abdominal bajo;
infecciones oculares neonatales (conjuntivitis del recin nacido).
Diagnostico
El mtodo tradicional para diagnosticar las infecciones de transmisin sexual son
pruebas de laboratorio, aunque algunas veces no estn disponibles o son demasiado
costosas. Desde 1990 la Organizacin Mundial de la Salud recomienda un enfoque

15
sindrmico del diagnstico y tratamiento de las infecciones de transmisin sexual en
pacientes que presenten sntomas y signos que se observen regularmente en algunas
infecciones de transmisin sexual (17).
El enfoque sindrmico, en el que se utilizan diagramas de flujo para diagnosticar y
tratar las infecciones de transmisin sexual, es ms exacto que el diagnstico basado
nicamente en pruebas clnicas, incluso en manos experimentadas. El enfoque
sindrmico es un enfoque cientfico que permite ofrecer un tratamiento accesible,
inmediato y eficaz. Adems, en algunos sndromes es ms costo eficaz que las
pruebas de laboratorio. Se definen niveles patognicos causantes de un sndrome en
particular, y adaptar los diagramas de flujo en consecuencia. Adems monitorizar
regularmente los microorganismos causantes de cada sndrome para validar las
recomendaciones teraputicas (17)
Prevencin
El modo eficaz de evitar las infecciones de transmisin sexual consiste en no tener
relaciones sexuales orales, vaginales o anales y si las hay tenerlas nicamente en el
mbito de una pareja a largo plazo, no infectada y mutuamente mongama. Siempre
que se utilicen sistemtica y correctamente, los preservativos masculinos de ltex son
muy eficaces para reducir la transmisin del Virus de Inmunodeficiencia Humana y
de otras infecciones de transmisin sexual, tales como la gonorrea, la clamidiasis y la
tricomoniasis (17).
2.3. Operacionalizacin de Variables
Variable
Caractersticas
Epidemiolgicas

Dimensin
Edad

Subdimensin
Adolescencia
Temprana (10 a 13
aos).

Indicadores
Edad___

Adolescencia Media
(14 a 16 aos)

Edad___

16
Adolescencia Tarda
(17 a 19 aos)
Grado de
Instruccin

Edad___
Primaria ____
Secundaria ____

Bacterias

Universitaria ___
Neisseria
Presente ____
gonorrhoeae
Ausente ____
(gonorrea o infeccin
gonoccica);
Chlamydia
trachomatis
(clamidiasis);

Presente ____
Ausente ____

Treponema pallidum Presente ____

Ausente ____
(sfilis);
Haemophilus ducreyi Presente ____
Ausente ____
(chancroide);
Infecciones de
transmisin
sexual
Virus

Klebsiella
granulomatis
Virus
de
la
inmunodeficiencia
humana (VIH/Sida);

Presente ____
Ausente ____
Presente ____
Ausente ____

Virus del herpes Presente ____

simple de tipo 2 Ausente ____
(herpes genital) ;
Presente ____
Papilomavirus
humanos
(verrugas Ausente ____
genitales);
Virus de la hepatitis B Presente ____
Ausente ____
(hepatitis);
Citomegalovirus
(inflamacin de
diferentes rganos,
como el cerebro, los
ojos y los intestinos).

Presente ____
Ausente ____

17
Parsitos

Promiscuidad

Trichomonas
vaginalis
(tricomoniasis
vaginal);

Candida albicans
Presente ____
(vulvovaginitis en la
mujer y balanopostitis Ausente ____
en el hombre
[inflamacin del
glande y el
prepucio]).
Presente ____
Ausente ____
Presente ____

Sexarquia precoz
Factores
predisponentes
de contagio de
infecciones de
transmisin
sexual

Presente ____
Ausente ____

Ausente____
Presente ____

Desconocimiento
del tema

Ausente ____
Presente ____

Infecciones de
transmisin
sexual previa
No hacer uso del
preservativo

Ausente ____
Presente ____
Ausente ____

Promiscuidad

Conoce ____
No Conoce ____

Conocimientos
que poseen los
adolescentes
sobre infecciones
de transmisin
sexual y su
prevencin.

Infecciones de
transmisin
sexual previa

Neisseria
Conoce ____
gonorrhoeae
No Conoce ____
(gonorrea o infeccin
gonoccica);
Chlamydia
trachomatis
(clamidiasis);

Conoce ____
No Conoce ____

Treponema pallidum Conoce ____

(sfilis);
No Conoce ____

18

Haemophilus ducreyi Conoce ____

(chancroide);
No Conoce ____
Klebsiella
granulomatis

Conoce ____
No Conoce ____

Virus
de
la Conoce ____
inmunodeficiencia
No Conoce ____
humana (VIH/Sida);
Virus del herpes Conoce ____
simple de tipo 2 No Conoce ____
(herpes genital) ;
Conoce ____
Papilomavirus
humanos
(verrugas No Conoce ____
genitales);
Virus de la hepatitis B Conoce ____
No Conoce ____
(hepatitis);
Citomegalovirus
(inflamacin de
diferentes rganos,
como el cerebro, los
ojos y los intestinos).

Conoce ____
No Conoce ____

Trichomonas
vaginalis
(tricomoniasis
vaginal);

Conoce ____
No Conoce ____

Conoce ____
Candida albicans
No Conoce ____
(vulvovaginitis en la
mujer y balanopostitis
en el hombre
[inflamacin del
glande y el
prepucio]).

19
Uso del
preservativo

Conoce ____
No Conoce ____

2.5. Definicin de trminos bsicos

Adolescencia: Perodo de transicin entre la niez y la adultez y este trmino explica
el desarrollo de la madurez sexual, as como la independencia psicolgica y la
relativa autonoma econmica.
Balanitis: Es la inflamacin del glande. El paciente se queja de hinchazn, punteado rojizo,
secrecin superficial que no viene de la uretra y picazn en el glande ademas del
prepucio.
Condilomas o verrugas: Se manifiestan como protuberancias del color
de la piel, con una superficie parecida a la de una coliflor, en los genitales
o alrededor del ano. En ocasiones se localizan dentro de la boca, como
resultado de un contacto urogenital. Estn producidas por el Virus del
papiloma humano.
Infecciones de Transmisin Sexual: Conjunto de enfermedades infectocontagiosas que

se expresan clnicamente con distinta sintomatologa y que tienen diferentes

etiologas; las rene el hecho epidemiolgico de adquirirse principalmente por
contacto sexual.
Preservativo o Condones de ltex: Mtodo anticonceptivo utilizado en el miembro
masculino para reducir el riesgo de contraer infecciones de transmisin sexual.

20
Promiscuidad: Cuando se tienen numerosas parejas sexuales. Las personas que tienen
contacto sexual no solamente relaciones, sino cualquier forma de actividad ntima con
muchas parejas diferentes corren un mayor riesgo de contraer infecciones de
transmisin sexual.
lceras: Pasada una semana del contacto sexual infectante y no ms de cuatro, aparece en
genitales una o varias lceras (llagas) que pueden ser dolorosas o no y que en algunos casos
se acompaan de ganglios en la regin inguinal.

21
CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
3.1 Nivel y diseo de la investigacin.
En referencia a los objetivos planteados y la naturaleza de esta investigacin la cual
se titula: Infecciones de Transmisin Sexual en Adolescentes que Acuden a Consulta
Externa del Ambulatorio Miguel Franco, es una investigacin de campo porque se
analizan problemas que presentan los pacientes en estudio, con el propsito bien sea
de describirlos, interpretarlos, entender su naturaleza y factores constituyentes,
explicar sus causas y efectos o predecir su ocurrencia, haciendo uso de mtodos
caractersticos de investigacin conocidos (18).
En cuanto al nivel es descriptivo porque el objetivo de esta investigacin consiste en
llegar a conocer las situaciones, costumbres y actitudes predominantes de los
Adolescentes con Infecciones de Transmisin Sexual que acuden a Consulta Externa
del Ambulatorio Miguel Franco. Es un diseo no experimental y prospectivo. Es no
experimental porque la investigacin que se realiza sin manipular deliberadamente
variables. Es decir, se trata de estudios donde no hacemos variar en forma intencional
las variables independientes para ver su efecto sobre otras variables (18).
Es prospectivo y aqu se invierte el orden en la bsqueda de informacin. En otras
palabras, es un diseo no experimental en el que, en primer lugar, se selecciona a los
sujetos que poseen determinados valores de la variable independiente, para
posteriormente estudiar su posible influencia sobre la variable dependiente.
3.2 Poblacin y Muestra
Para esta investigacin la poblacin estar compuesta por todos los Adolescentes que
Acuden a Consulta Externa del Ambulatorio Miguel Franco con Infecciones de
Transmisin Sexual durante el periodo que dure el estudio. Se evaluar una muestra

22
no probabilstica de tipo circunstancial, estar conformada por las pacientes que
acudan a dicha institucin en el perodo antes mencionado y cumplan con los criterios
de inclusin.
3.2.1 Criterios de Inclusin
Edad 15 aos 19 aos
Tener diagnostico clnico y de laboratorio que confirmen infeccin de
transmisin sexual.
Menores de edad con autorizacin de los padres o representantes para formar
parte del estudio.
Firmar consentimiento informado
3.2.2 Criterios de Inclusin
Edad < 15 aos >19 aos
No tener diagnostico clnico y de laboratorio que confirmen infeccin de
transmisin sexual.
Menores de edad sin autorizacin de los padres o representantes para formar
parte del estudio.

No haber firmado consentimiento informado

3.4. Consentimiento informado

De acuerdo a lo anterior se hara un formato para ser llenado por las investigadoras y
firmado por los adolescentes objeto de estudio, la cual tendr el propsito de la
investigacin y lleva por titulo: Infecciones de Transmisin Sexual en Adolescentes
que Acuden a Consulta Externa del Ambulatorio Miguel Franco.

Se solicitara la

colaboracin de manera voluntaria dando su aprobacin y consentimiento, solamente

con escribir si est de acuerdo. Otro aspecto es que deben colocar su nombre; y se le
dar las gracias por el apoyo a la investigacin. Por ultimo se colocaran una pregunta

23
con dos tems para que el adolescente objeto de estudio marque solo uno de su
preferencia y ser de esta manera:
ESTA DE ACUERDO: SI: ________ NO:_______

3.5 Mtodos e instrumentos de recoleccin de informacin

El mtodo representa la estrategia concreta e integral de trabajo para el anlisis de un
problema o cuestin coherente con la definicin terica del mismo y con los objetivos
de la investigacin, o sea es el medio o camino a travs del cual se establece la
relacin entre el investigador y el consultado para la recoleccin de datos y se realiza
a travs de entrevista, observacin, cuestionario o encuesta. Para esta investigacin se
utilizara la encuesta. La cual consiste en obtener informacin de los sujetos de
estudio, proporcionados por ellos mismos, sobre opiniones, conocimientos, actitudes
o sugerencias. La informacin ser recolectada utilizando una ficha diseada por los
investigadores (19).
3.6 Anlisis y presentacin de los resultados
Una vez realizada la recoleccin de datos a travs de las encuesta aplicada y con la
utilizacin de la ficha diseada para tal fin, comienza una fase esencial para toda
investigacin, referida a la clasificacin o agrupacin de los datos referentes a cada
variables cono son las caractersticas epidemiolgicas, tipos infecciones de
transmisin sexual, factores predisponentes de contagio y conocimientos que poseen
los adolescentes sobre las mismas y su prevencin; los objetivo de estudio y su
presentacin conjunta. Para el anlisis estadstico se empleara el paquete estadstico
para Windows 7 Statgraphics Plus Ver. 19. Los resultados sern presentados en tablas
y grficos estadsticos en los que se expresara frecuencia absoluta y relativa. Para
evaluar la significancia estadstica, se empleara el CHI Cuadrado o t student segn
sea el caso con un valor de p < 0,05 (18).

24
CAPITULO IV
Marco Administrativo
4.1 Recursos
En todo proceso de investigacin es necesario conocer los recursos humanos,
materiales e institucionales que se cuenta para llevar a cabo la misma y adems tener
una programacin para poder desarrollarla en el tiempo previsto por la institucin
donde se presentara.
4.1.1 Humanos
El recurso humano adems de los autores y los tutores de esta investigacin estar
conformado por el personal que labora en la consulta externa del Ambulatorio Miguel
Franco contndose con profesionales mdicos, TSU y Licenciadas en enfermera,
adems del personal que lleva los reportes epidemiolgicos en esta consulta. Es de
hacer notar que el personal medico conjuntamente con el de enfermera esta
ampliamente capacitado y cuenta con las herramientas necesarias para manejar los
casos de adolescentes que se presenten con alguna infeccin de trasmisin sexual
ademas teniendo el apoyo del personal que lleva los registros clnicos de los
pacientes.
4.1.2 Materiales:
Los diversos objetos e implementos utilizados para llevar acabo este proyecto de
investigacin, el cual estar conformado por: Libros de texto.
Computadora Intel Core I3, computadora porttil HP. procesador Intel Core I5
Inside, impresora Officejet 6500AS Plus e impresora Epson TX 130 series
Internet, Pen-drive y revistas, lpices de Grafito, bolgrafos, borradores, hojas
blancas y carpetas.

25
4.1.3 Institucionales
Para llevar a cabo este trabajo de investigacin contara con la ayuda y colaboracin
de diversas instituciones que han brindado el apoyo necesario para la realizacin de
la misma:
Universidad de Carabobo
Ambulatorio Miguel Franco.
Departamento de Salud Pblica de la Universidad de Carabobo
4.2 Cronograma de Actividades
Es una matriz de programacin de las actividades bsicas en secuencia lgica, en
funcin del tiempo para ejecutar el Trabajo de Investigacin. Una vez que se obtiene
el cronograma se puede disear el diagrama de Gantt, que el caso de esta
investigacin es como se detalla a continuacin:
Diagrama de Gantt
Ene
Planificacin del
Estudio
Revisin
Bibliogrfica
Trabajo
de
Campo
Anlisis
Elaboracin del
Informe

Leyenda
Ao 2013
Ao 2014

Feb

Mar

Abr

May

Jun Jul

Ago

Sep

Oct Nov

Dic

26
4.3 Financiamiento
Este proyecto de investigacin es totalmente autofinanciado.

27
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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