HIDRALAZINA

Definicin:
Antihipertensivo-Vasodolatador mas usado en la Preclampsia/Eclampsia

Composicion:
Cada comprimido contiene Hidralazina Clorhidrato 50 mg.

Indicaciones:
Disminuye la resistencia periferica y la postcarga cardiaca. Vasodilatador
arteriolar con leve efecto sobre el territorio venoso. La Hidralazina se usa en
el tratamiento de la hipertension moderada o severa. Por lo general se utiliza
conjuntamente con un diuretico u otro antihipertensivo. El uso de un
diuretico previene el desarrollo de tolerancia a la Hidralazina y permite una
reduccion en las dosis; tambin previene la retencion de sodio y el Aumento
del volumen plasmatico que suele aparecer en tratamientos prolongados. El
uso de otros agentes antihipertensivos permite la reduccion de la dosis de
ambos minimizando los efectos colaterales individuales manteniendo la
Presion arterial controlada. Suele recomendarse la asociacion de diureticos
tiazidicos con Hidralazina y un betabloqueador (propanolol) para el control
de hipertension moderada o severa.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la Hidralazina. Enfermedad de las arterias coronarias, y
enfermedad reumatica de la valvula mitral. Hidralazina puede producir en
algunos pacientes un cuadro clnico similar a Lupus Eritematoso Sistemico.
En estos pacientes debiera decontinuarse la Hidralazina, a menos que la
determinacion riesgo-beneficio exija una terapia antihipertensiva continuada
con esta droga.

Interacciones:
Los inhibidores MAO se deben usar con precaucion en pacientes que esten
siendo tratados con Hidralazina. Si se usan otros antihipertensivos potentes
tales como, diazoxido en combinacion con Hidralazina, los pacientes
debieran ser observados continuamente por varias horas por si se produce
alguna baja pronunciada en la Presion arterial. Con el uso de diazoxido
inyectable conjuntamente con Hidralazina se pueden presentar episodios
hipotensos profundos.

Efectos Secundarios:

Dolor de cabeza, palpitaciones, anorexia, nauseas, vomitos, diarreas,

Taquicardia, angina pectoris.

Precauciones:
La estimulacion miocardica producida por Hidralazina puede causar ataque
de angina y cambios en el electrocardiograma por isquemia miocardica. La
droga ha estado implicada en la produccion del infarto al miocardio. Debe ser
usada por lo tanto con precaucion en pacientes con sospecha de enfermedad
coronaria. La circulacion hiperdinamica causadas por la Hidralazina puede
acentuar las deficiencias cardiovasculares especificas; asi la Hidralazina
puede aumentar la Presion arterial pulmonar en pacientes con enfermedad
mitral valvular. Usar con precaucion en pacientes con accidents vasculares
cerebrales. Debe usarse con precaucion en pacientes con dano renal
avanzado.

Posologia:
Iniciar la terapia aumentando gradualmente la dosis y ajustar esta de
acuerdo a la respuesta individual. Comenzar con 12, 5 mg 4 veces al dia
durante los 2 0 4 primeros dias; aumentar a 25 mg 4 veces al dia para
estabilizar la primera semana de tratamiento. En la segunda semana y en las
subsiguientes aumentar la dosis a 50 mg 4 veces al dia. Para mantencion
ajustar la dosis a niveles efectivos mas bajos. En algunos pacientes
resistentes se puede requerir hasta 300 mg de Hidralazina por dia para
conseguir un efecto antihipertensivo eficaz.

Presentacion:
Envase de 20 comprimidos recubiertos.
Envase clnico con 1.000 comprimidos.