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Susana Basso de lvarez

ALGUNAS CONSIDERACIONES EN TORNO A LAS PRIMERAS SEIS SEMANAS


DE VIDA POSNATAL 1
El encuentro con la madre pecho
El recin nacido, para sobrevivir, necesita perentoriamente de la asistencia ajena,
generalmente brindada por la madre. En contacto con ella comienza a desarrollar su
disposicin a establecer un vnculo colmado de significancia, en el cual realiza la
impronta que dejar grabada la figura de quien lo atiende (Chiozza (2012b,
pg.279),
Se inicia entonces una relacin que configura una emocin y una conducta
fundamental (el) apego (dem), cuya necesidad constituye, para Bowlby (1976, pg.
203/4), una urgencia tan primaria como la de alimento y calor.
En dicho apego, la madre, a partir de la empata con su hijo, se convierte en una
ayuda insustituible para calmar sus ansiedades y brindarle confianza y seguridad en
que su vida y su desarrollo importan (Klein, 1959).
Esta disposicin requiere de ella su completa atencin y sensibilidad ya desde las
vicisitudes del parto2 (Rascovsky y col., pg.824), situacin que constituye, al decir
Groddeck, un acto ertico que moviliza el amor materno 3 (Groddeck 1923, pg.65).
El beb, que ha vivido todo el tiempo de su gestacin rodeado por una madre
uterina que constitua todo su mundo, ha perdido lo nico que tena significancia
para l (Chiozza, L. 2005a, pg.201). Ahora necesita adaptarse a condiciones muy
distintas4, vivenciando su nacimiento como un ataque de fuerzas hostiles, es decir
como persecucin (Klein, 1952a, pg. 177/8).
Aunque pueda encontrar una ilusoria salvacin fantaseando el reencuentro con la
madre mundo perdida (Chiozza, 2005, pg. 202), la persistencia de sus necesidades
insatisfechas muestran su ineficacia, porque se reinstala la ansiedad que exterioriza
gritando, retorcindose, llorando y pataleando (Aizenberg, S. 2007, pg.3).
La descarga corporal tampoco le sirve para aliviarse, necesita acciones especficas, y
en ese camino se orienta hacia el pecho (Klein, 1952b,pg. 231). La madre pecho
viene entonces a su rescate ofrecindole la posibilidad de una salvacin real. Aunque
inevitablemente debe sentirla al principio como un pobre sustituto de la madre
1

Se toma este tiempo en funcin de que coincide con los 45 das que tradicionalmente se le adjudicaron
al fin del puerperio.
2
Raskovsky y colaboradores (1979, pg. 824) sostienen que cualquier injuria corporal que la madre sufra
en el momento del parto (anestesia, induccin artificial y episiotoma, por ejemplo) provoca en ella una
retraccin narcisista que inhibe su orientacin amorosa hacia el hijo e incrementa su ambivalencia.
3
Groddeck (1923, pg. 65 y 69) habla de una serie de sentimientos complejos que se despliegan en el
amor materno, una de cuyas races estara en el placer que la madre siente al concebir, incluyendo
adems la transferencia en el hijo de la inclinacin al varn, el orgullo de ser madre, la admiracin y
envidia ajenas y el sentimiento de exclusiva responsabilidad por el destino de una persona....
4
En el nuevo ambiente la temperatura est muy por debajo de la del cuerpo materno; el cuerpo le pesa
por la gravedad; le duele la cabeza que ha usado para abrirse paso al nacer; tiene que respirar con sus
pulmones y succionar activamente para contar con el oxgeno y el alimento que antes reciba sin esfuerzo
desde la sangre materna alimentarse (Chiozza, L, 2012a, pg. 38).

perdida, para vivir necesita reencontrarla en esta otra madre, tan distinta (Chiozza, L.
2005a, pg.212).
Las medidas para darle bienestar, sobre todo la gratificacin que siente al succionar
el pecho y recibir el alimento, de alguna manera tienden a compensar la prdida. Y
desde esta primera experiencia de amamantamiento, la prdida y recuperacin del
pecho (amado cuando gratifica y odiado cuando frustra), se convierte en una parte
esencial de la vida del beb (Klein, 1952b, pg. 210).
Al amamantar, la madre siente nacer el sentimiento de responsabilidad y proteccin
en el contacto placentero de la boca del beb en su pezn, a la par que la succin
influye favorablemente en los dolores de posparto, estimulando la contraccin del
tero y su restablecimiento (Groddeck, 1926, pg. 38/9).
El recin nacido
En brazos maternos y saciando su hambre, embargan al beb sensaciones totalmente
nuevas junto a otras conocidas con las que se reencuentra, como el latido del corazn
y la voz de la madre que lo acompaaron toda la gestacin; y el olor diluido en el
lquido amnitico que desde muy temprano vivenci5, una especie de olor vital que
ambos comparten y que influy en sus emociones y en el vnculo con la madre
umbilical (Bentez de Bianconi y Bianconi, 2012, pg. 5?).
Ese olor, que la madre tambin huele en l, que estimula inmediatamente el
reconocimiento mutuo (Groddeck, 1926, pg.38), lo gua hacia el pecho permitindole
distinguir la madre de cualquier otra persona y lo acompaa aunque ella no est
presente (Bentez de Bianconi y Bianconi, 2012)6.
El vnculo intenso de fusin que entre ambos se establece, organizado sobre la
mxima atencin de la madre, lleva a sta a abandonar gran parte del inters por otras
cosas de su vida para volcarse ntegramente a su hijo (Rascovsky y col.,
1977)pg.825/6).
Para Piaget, en el amamantamiento el beb expresa una significacin 7 que se
evidencia en su conducta, porque siente hambre y busca el pezn, o se calma
succionando lo que circunstancialmente encuentra su boca, o en cierto modo juega
succionando en el vaco. (Piaget, 1946. pg.53).
El fin del puerperio y la prdida del vnculo exclusivo con la madre
Si todo se desarrolla saludablemente, el vnculo que se da va desarrollando en la
madre una empata cada vez ms conciente que le permite comprender cada vez
mejor las necesidades del hijo a partir de los mensajes que ste emite y ella interpreta
(Raskovsky y col., 1979).

Vroon (citado por Bentez de Bianconi y Bianconi 2012, pg.5), plantea que el rgano vmeronasal,
importante en la olfaccin intrauterina , a est desarrollado a la quinta semana de gestacin.
6
Cecilia Bianconi y Marina Grus (2012, pg.24), entienden que los senos paranasales representaran un
lugar ntimo y profundo donde guardar ese particular olor, mezcla de uno y de la madre umbilical
perdida.
7
Piaget parece aludir a la significacin en el sentido de lo que por Chiozza conocemos como
significancia, algo que compartimos todos los seres vivos que supone alguna forma de conciencia,
fundamento de la intencionalidad y la automovilidad que constituyen las caractersticas esenciales de la
vida. (Chiozza, L., 2012c, pg. 245).
.

El amamantamiento constituye para ambos una fuente de profundas gratificaciones


erticas que por un tiempo mantienen a la madre desvinculada de su compaero
genital, mientras va recuperando las condiciones fsicas y anmicas anteriores al
embarazo y el parto, estimulada por la excitacin y el contacto con el hijo, para quien
esta experiencia es el comienzo de toda experiencia ertica posterior (Op.cit., pg.
827 y 825).
Los perodos de vigilia van extendindose y, paulatinamente, el beb empieza a
atender y vincularse con otros objetos que, igual que su madre, considera al principio
como parte de s. Para Piaget esta posibilidad implica el comienzo de hbitos y
percepciones organizadas, base de su desarrollo futuro. As, la succin sistemtica
del pulgar, volver la cabeza en direccin a un ruido, seguir un objeto en movimiento,
empezar a sonrer y a reconocer a ciertas personas, constituyen progresos
generalmente observados en el beb alrededor de la sexta semana de vida posnatal
(Piaget, 1945, pg.21)
Tiempo que coincide con el fin del puerperio, cuando la madre reinicia habitualmente
las relaciones genitales suspendidas y vuelve a interesarse por actividades que ha
postergado por la maternidad. Es el fin del vnculo de exclusividad con su hijo,
situacin que constituye el primer hito evolutivo despus del nacimiento 8 para
Rascovsky y colaboradores (1966).
Si el perodo anterior se ha desarrollado satisfactoriamente y la madre puede elaborar
los inevitables conflictos que esta nueva situacin introduce, se incorpora el padre a la
sexualidad de la madre y al mundo afectivo del beb, comienzo del inevitable proceso
de desprendimiento de ella (Rascovsky y col., 1979).
Desprendimiento que el padre favorece hacindose cargo de la genitalidad de la
madre y desexualizando la previa relacin ertica de ambos (Rascovsky y col., 1979,
pg. 828). La no asuncin de este rol de esposo-padre puede significar para el hijo
continuar recibiendo de la madre una estimulacin que podra despertarle
prematuramente una genitalidad que, teida de oralidad, amenazara dejarlo
definitivamente fijado a ella (Rascovsky y Rascovsky, 1966, pg. 20).
La primera falta
Chiozza sostiene que cuando bebs construimos una imagen de mundo que dejaba
fuera todo lo que nos provoca malestar e incorporamos como propio todo lo
placentero; y que despus de haber progresado en el conocimiento del mundo,
descubrimos que nuestra madre no nos perteneca, que iba y vena por una voluntad
que no era la nuestra, revelacin que constituy la primera y ms importante
carencia de nuestra vida despus del nacimiento (Chiozza, L., 2012a, pg. 38/9)
Esta prdida, origen de los penosos sentimientos de envidia y celos, signific una
dolorosa renuncia a algo que sentamos propio y vivimos como una falta que nos
hace sentir mutilados, incompletos. Falta que nos dej, en el fondo del alma, una

Estos autores encontraron que en la sexta semana de vida del beb aparece cronolgicamente con
regularidad una crisis transitoria en la lactancia por una hipogalactia materna que dura 2 3 das, tiempo
en que habitualmente resurgen fantasas que suelen llevar a la madre a buscar el reinicio de las
relaciones genitales con su pareja. Encontraron que este episodio repercute dramticamente en el beb,
quien se muestra intranquilo, no se satisface al mamar, llora mucho y padece insomnio (Rascovsky y
Rascovsky,1966, pg9 y 10).

aoranza por un contacto de piel, una sonrisa y una mirada que recuperamos cuando
nos enamoramos (Op.cit., pg. 38 y 39).
El deseo de reencuentro que esa carencia nos ha dejado puede, segn Bentez de
Bianconi (2013, pg.27, interpretando palabras de Chiozza 9), manifestarse
saludablemente, duelo mediante, cuando prevalece la capacidad de buscar
sustituciones adecuadas y conformarse a ellas, pudiendo constituirse en motor de
encuentro y crecimiento.
La, primera falta nos moviliza entonces a unirnos para generar agrupamientos
(familias, ciudades civilizaciones) y una convivencia estrecha sin la cual nuestra vida
carece de sentido. As, ya no parece sea un defecto, sino una condicin
biolgica que nos dispone al apego, que no es otra cosa que la ntima disposicin a
generar un vnculo.

Concluyendo
Al final del recorrido que realizamos se hace evidente que las formulaciones de
Chiozza sobre la primera falta permiten resignificar, integrndolas, todas las ideas
que anteriormente desarrollamos, porque cmo pensarla si no es en relacin a las
caractersticas del vnculo materno que describimos, que en su exclusividad y
profundidad hace tan dolorosa y difcil la renuncia?
En cuanto a las ideas de los Rascovsky, tal vez podran darnos representaciones que
permitiran ubicar algn elemento evolutivo para rastrear su origen; y las de Piaget un
indicio que permitira comprender en qu se apoya el progreso en el conocimiento del
mundo que nos permiti darnos cuenta que nuestra madre no nos perteneca.
Pero ms all de estas consideraciones, es en la esencia de la primera falta donde
se hace especialmente clara y patente la formulacin de Chiozza acerca de que existe
una especie de lnea argumental que enhebra las distintas y tpicas cosas de la vida,
en un hilo que las muestra como ramas que derivan de un mismo tronco que las
nutre, sobre el cual podra colocarse un rtulo que dijera Slo se puede ser siendo
con otros10 (Chiozza, L. 2012a, pg.14).

.BIBLIOGRAFA
-BOWLBY, John (1976): El vnculo afectivo, Paids, Buenos Aires, 1976.
-CHIOZZA, Luis (2012a): El inters en la vida. Slo se puede ser siendo con otros, Obras
completas, Tomo XX, Libros del Zorzal, Buenos Aires, 201
-CHIOZZA, Luis (2012b): Psicoanlisis de la tica, Obras completas, Tomo XX, Libros del
Zorzal, Buenos Aires, 2012.

Este `prrafo y el siguiente corresponden a comentarios del Dr. Luis Chiozza en ocasin de la lectura de
un captulo sobre el apego del libro La mquina de las emociones de Marvin Minsky (2010) presentado
por la Lic M. Funosas de Dayen. La Dra. Silvia Bentez de Bianconi, los cita por ser conceptos importantes
que se arriesga a trasmitir a pesar de la posibilidad de que hubiese algn error de interpretacin. La
interpretacin de su interpretacin corre en esta ocasin como responsabilidad de la autora.
10
En itlica en el original.

-CHIOZZA, Luis (2012c): Notas para el diccionario argentino de Psicoanlisis, Obras


completas, Tomo XX, Libros del Zorzal, Buenos Aires, 2012.
-GRODDECK, Georg (1923): El libro del Ello, Taurus Ediciones, Madrid, 1981.
-GRODDECK, Georg (1916): Las primeras 32 conferencias psicoanalticas para enfermos,
Paids, Buenos Aires, 1983.
-KLEIN, Melanie (1952a): Algunas conclusiones tericas sobre la vida emocional del beb, en
Desarrollos en psicoanlisis de KLEIN, Melanie, HEIMANN, Paula, ISAACS, Susan y RIVIRE,
Joan, Ediciones Horm, Buenos Aires, 1967.
-KLEIN, Melanie (1952b): Observando la conducta del beb, en Desarrollos en psicoanlisis
de KLEIN, Melanie, HEIMANN, Paula, ISAACS, Susan y RIVIRE, Joan, Ediciones Horm,
Buenos Aires, 1967.
-KLEIN, Melanie (1959): Nuestro mundo adulto y sus races en la infancia, Obras completas,
Tomo 3, Paids, Buenos Aires, 1987.
-PIAGET, Jean (1945): El nacimiento de la inteligencia inteligencia en el nio, Edit. baco,
Buenos Aires, 1981.
-PIAGET, Jean (1964): Seis estudios de psicologa, Edit. Planeta-De Agostini, Barcelona, 1985.
-RACOVSKY, Arnaldo y RACOVSKY, Matilde (1966): Acontecimientos de la sexta semana de
vida y el comienzo de la posicin depresiva. Observaciones para la comprensin de la
genitalidad prematura, Revista de Psicoanlisis, Tomo XXIV, N 1, Buenos Aires, 1967.
-RASCOVSKY, Arnaldo y colaboradores (1979): Observaciones sobre la organizacin y la
desorganizacin de la simbiosis materno-filial; Revista de Psicoanlisis, Tomo XXXVII,
N 4, Buenos Aires, 1980.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
-AIZENBERG, Silvana (2007): La evolucin de los conflictos en la temprana infancia, trabajo
presentado en la Fundacin Luis Chiozza, Buenos Aires, 9 de noviembre de 2007.
-BENTEZ de BIANCONI, Silvia (2013): Buscando comprender mejor lo significado en la
articulacin de la cadera humana, Fundacin Luis Chiozza, 2013.
-BENTEZ de BIANCONI, Silvia y BIANCONI, Pascual (2011): Siguiendo con lo olfatorio.
Trabajo presentado en la Fundacin Luis Chiozza, Buenos Aires, 25 de noviembre de 2011.
-BIANCONI, Cecilia y GRUS, Marina (2012): Algunas ideas sobre los senos paranasales,
Simposio 2012, Fundacin Luis Chiozza, Buenos Aires, 2012