Participacin del odontlogo en la determinacin de la causa de
muerte y el intervalo post-mortem
Fenmenos cadavricos inmediatos
Los fenmenos cadavricos inmediatos comprenden el livor mortis, el rigor mortis, el espasmo cadavrico, el algor mortis y la deshidratacin cadavrica. Livor mortis o Livideces cadavricas A partir del momento de la muerte la sangre queda sometida a la influencia de la gravedad produciendo en la superficie cutnea manchas de color rojo violceo, conocidas con el nombre de livideces cadavricas. En el sistema estomatogntico es usual encontrar el livor mortis paradjico. Las livideces paradjicas son las que se forman en zonas no declives. Se observan en la zona anterior de cara, cuello y trax en cadveres mantenidos en decbito supino en especial en muertes sbitas y muertes por asfixia. Rigor mortis o Rigidez Cadavrica La rigidez cadavrica es un estado en que los msculos se contraen, estn duros y retrados y hay bloqueo de las articulaciones, el cuerpo queda como envarado, formando un bloque. La articulacin temporo mandibular (ATM) quedar fija por contraccin muscular, ya que el cndilo mandibular tiene relacin con los haces, superior e inferior, del msculo Pterigoideo Externo. Otro fenmeno estomatogntico asociado con la rigidez cadavrica es el bruxismo Espasmo cadavrico Tratndose de las estructuras del sistema estomatogntico como tal, el espasmo cadavrico solamente se presenta en aquellos cuerpos cuya sintomatologa clnica craneocervicomandibular haya reflejado algn tipo de dolor miofacial Fenmenos cadavricos mediatos Autlisis Es el conjunto de procesos fermentativos que ocurren cuando no hay oxgeno dentro de las clulas, por accin de las propias enzimas que proceden de los lisosomas, sin participacin bacteriana. Los prtidos se disgregan en cidos aminados, degradndose en cidos grasos inferiores para formar desde el sptimo da la adipocira. El tejido de la pulpa dental puede sufrir autolisis, liberando la hemoglobina que se mantiene soluble. Dicha hemoglobina pasa a la dentina a travs de los tbulos dentarios formndose su degradacin protoporfirina (del color). En la determinacin del tiempo de muerte, es til comprobar el tiente, la dureza, defectos del tejido y la reaccin del hueso a UV. Despus de 50 das La actividad fibrinoltica y el aumento de catecolaminas que se producen en las muertes por deficiencia de oxgeno podran favorecer asimismo la aparicin del diente rosado.
Ante la falta de oxgeno, el sistema estomatogntico presenta variables cambios,
dependiendo de la intensidad y del mecanismo de la prdida Cambios dentarios post mortem por trauma trmico la mayora de los venenos provocan aquellos cambios, con lo que se puede tener una pauta de la intoxicacin, si se reconocen en el examen tanatolgico que puede realizar un odontlogo forense. A pesar de que algunas sustancias son consideradas como no txicas, cualquier qumico puede ser txico si es ingerido, bebido o absorbido en mucha cantidad. En medio de los objetivos que la odontologa forense tiene, la variabilidad de los fenmenos cadavricos sobre las estructuras craneofaciales y cervicales en las muertes por asfixia, habilita al odontlogo para conocer los signos y manifestaciones en los que se correlacionan
Objetivos del autor
Realzar las capacidades de auxilio que puede desempear el odontlogo forense
dado la magnitud de su campo de accin. Manifestaciones evidentes de los fenmenos cadavricos sobre el sistema estomatogntico en mltiples causas de muerte Conjeturarse la participacin del odontlogo forense en el rea judicial
Conclusiones del autor
Durante la participacin que el odontlogo tiene en la determinacin del diagnstico de la causa de muerte y del intervalo post mortem se deben considerar estas capacidades y aplicaciones para que en ningn momento sea una labor obsoleta y sin fundamentos. Las estructuras tienen una gran resistencia a las temperaturas generadas por el fuego, posicionndolas como estructuras imprescindibles para realizar una correcta identificacin. Opinin Si bien el artculo nos muestra un panorama general de las formas de los fenmenos cadavricos, cumple con el objetivo en slo revisar conceptos clave que juega el odontlogo forense en el quehacer pericial, hablando especficamente de los medios de identificacin con los que puede contar. Tambin me parece correcto mencionar que he reafirmado que el odontlogo tiene una labor de bastante peso para determinar las causas de muerte, pero, aunque se presenten estas capacidades de coadyuvar con la investigacin, creo que es importantsimo que se profundice a la investigacin de estos conceptos para poder hacer un anlisis riguroso y con ayuda de otros especialistas forenses, como la toxicologa, la antropologa fsica, y claro, que los mdicos tengan una participacin ms activa con su gran conocimiento para poder resolver lo que los odontlogos no pueden.