Actualmente se proponen 3 sndromes especficos que comprenden la mayor
parte de todas las presentaciones vestibulares: (1) sndrome vestibular aguda
comprende enfermedades y trastornos que suelen manifestarse con un solo episodio de sntomas vestibulares repentinos (ej. Neuritis vestibular o AVE agudo, (2) sndrome vestibular episdico comprometiendo enfermedades y trastornos que son recurrentes (ej. Sndrome de meniere, migraa vestibular o ataque isqumico transitorio) and (3) sndrome vestibular crnico comprometiendo enfermedades y trastornos que producen persistentes sindromas y sndromes vestibulares que se extienden por largos periodos de tiempo (ej. Falla vestibular bilateral o degeneracin cerebelosa). La capa II facilitara el desarrollo de la atencin clnica y criterios de inclusin estndar para estudios de investigacin centrados en la precisin diagnostica CLASIFICACION INTERNACIONAL DE SINDROMES VESTIBULARES CAPA III: TRASTORNOS Y ENFERMEDADES Capa III contiene sindromas y sntomas vestibulares y trata de ser integral. El ICVD utilizara trminos existentes para los trastornos y enfermedades vestibulares cuando sea posible. Los nuevos trminos se desarrollaran solo para aquellos no incluidos en clasificaciones anteriores o rara vez para aquellos que tienen varios nombres y son incompatibles con la nomenclatura del ICVD. Si se utilizan nombres existentes para describir la misma condicin, el CCBS se esforzara para incluir el ms adecuado en el sistema de clasificacin ICVD. Otros trminos han sido designados como trminos no utilizados en esta nomenclatura. Para la mayora de las enfermedades y trastornos vestibulares, hay un nico hallazgo patognomnico o conjunto definitivo de pruebas confirmatorias disponibles. Por lo tanto, las definiciones usan criterios operacionales para dimensionar los sntomas (por ejemplo, el tipo, el tiempo, o desencadenantes) o grupos de sntomas y resultados de pruebas complementarias, segn corresponda. Ambos criterios de apoyo y negando Ser considerado. Los Criterios sern calificados para definir un rango de certeza acerca de un diagnstico particular definido (claro y seguro) probable (menos claro y menos seguro). El primero ser ms restrictivo (es decir, ms especfico), mientras que el segundo ser ms inclusivo (es decir, ms sensible). Denotar un grado de certeza diagnstica es importante tanto para la atencin clnica y la investigacin. Por ejemplo, los mdicos probablemente aplicar una terapia de alto riesgo (por ejemplo, neurectoma vestibular) slo a los pacientes con enfermedad "definitiva, aunque pueden estar dispuestos a aplicar una terapia de bajo riesgo (por ejemplo, modificacin de la dieta) para un paciente con probable o incluso la enfermedad "posible". El CCBS estableci los primeros 4 subcomits orientados a hacer frente a las definiciones de las enfermedades y criterios de diagnstico para aquellas en las que el consenso es ms urgente debido a su importancia epidemiolgica o controversia en curso. Estos subcomits se centran en la enfermedad Meniere, vrtigo posicional paroxstico benigno, migraa vestibular, y condiciones neuro-
otolgica. El criterio diagnstico para la migraa vestibular fueron los primeros
en ser publicado. La definicin de migraa vestibular identifica esta condicin como una subcategora de la migraa, similar a la migraa retinal, con sntomas vestibulares como una manifestacin sensorial predominante. Los criterios se basan en las definiciones propuestas por primera Neuhauser y colegas en 2001 y ms tarde formalizados por Furman y sus colegas. El Subcomit de Meniere construyo sobre la definicin AAO -HNS de la enfermedad Meniere, que se ha utilizado en todo el mundo desde su publicacin en 1995, La nueva definicin slo incluir 2 categoras de certeza (Definida y probable) y ser ms precisa sobre la prdida de audicin y el diagnstico diferencial con otras condiciones que presentan sndrome vestibular episdico, principalmente migraa vestibular. El Subcomit de vrtigo posicional paroxstico benigno preparo definiciones detalladas de los sntomas y signos para todas las variantes de canalolitiasis