FORMULARIO A-5

CURRICULUM VITAE Y EXPERIENCIA GENERAL Y ESPECFICA DEL RESIDENTE DE OBRA

DATOS GENERALES
Paterno

Nombre Completo

PINEDA

Cdula de Identidad
Edad
Nacionalidad
Profesin
Nmero de Registro Profesional

:
:
:
:
:

4124276
41 AOS
BOLIVIANA
INGENIERO CIVIL
15570

Materno

ZOTO

Nmero

Nombre(s)

GERMAN

Lugar de Expedicin

POTOSI

EXPERIENCIA GRAL.
N

EMPRESA / ENTIDAD

OBJETO DE LA OBRA

MONTO DE LA OBRA
(Bs.)

CARGO

291.791,79

FECHA (Mes / Ao)

DESDE

HASTA

RESIDENTE DE
OBRA

26/10/2012

04/04/2013

GOBIERNO AUTONOMO
MUNICIPAL CARAPARI

CONSTRUCCION CANCHA
POLIFUNCIONAL UNIDAD
EDUCATIVA SAN NICOLAS

GOBIERNO AUTONOMO
MUNICIPAL CAMARGO

CONSTRUCCION UNIDAD
EDUCATIVA 3 DE ABRIL

1.712.715,19

SUPERINTENDENT
E DE OBRA

29/08/2011

24/08/2012

CONSTRUCCION COLEGIO
HUMANISTICO MIXTO
TAMBILLOS

999.744,03

SUPERINTENDENT
E DE OBRA

23/08/2012

06/06/2013

GOBIERNO AUTONOMO
3 MUNICIPAL DE SAN
LUCAS
EXPERIENCIA ESPECI.
N

EMPRESA / ENTIDAD

GOBIERNO AUTONOMO
MUNICIPAL CARAPARI

GOBIERNO AUTONOMO
MUNICIPAL CAMARGO

GOBIERNO AUTONOMO
MUNICIPAL DE SAN LUCAS

OBJETO DE LA OBRA
(Criterio de Obra Similar)
CONSTRUCCION CANCHA
POLIFUNCIONAL UNIDAD
EDUCATIVA SAN NICOLAS
CONSTRUCCION UNIDAD
EDUCATIVA 3 DE ABRIL
CONSTRUCCION COLEGIO
HUMANISTICO MIXTO
TAMBILLOS

MONTO DE LA
OBRA (Bs.)

CARGO

291.791,79

FECHA (Mes / Ao)

DESDE

HASTA

RESIDENTE DE
OBRA

26/10/2012

04/04/2013

1.712.715,19

SUPERINTENDENT
E DE OBRA

29/08/2011

24/08/2012

999.744,03

SUPERINTENDENT
E DE OBRA

23/08/2012

06/06/2013

DECLARACIN JURADA
Yo, German Pineda Zoto con C.I. N 4124276 Potos., de nacionalidad boliviana, me comprometo a prestar mis servicios profesionales para
desempear la funcin de Residente de Obra, nicamente con la empresa MARIO AVILA OROPEZA, en caso que dicha empresa suscriba el
contrato para la obra CONSTRUCCION SISTEMA DE MICRORIEGO POR TUBERIA CONDOR HUASI CURQUI FASE II con la entidad
Gobierno Autnomo Municipal El Puente. Asimismo, confirmo que tengo pleno dominio hablado y escrito del idioma espaol.
El abajo firmante, como Representante Legal de la empresa proponente, ha verificado que el profesional propuesto slo se presenta con esta
propuesta. De encontrarse propuesto sus servicios en otra propuesta para la misma contratacin, asumo la descalificacin y rechazo de la
presente propuesta.
Lugar y fecha: El Puente, 20 de Junio de 2016
NOTA.- El proponente debe adjuntar a su propuesta los respaldos del formulario en fotocopia simple. En caso de adjudicacin el proponente se
compromete a presentar el documento de respaldo de cada una de las obras detalladas, en original o fotocopia legalizada emitida por la
entidad contratante.
Se considera documento de respaldo: Acta de Recepcin Definitiva.

(Firma y sello del Profesional Propuesto)

GERMAN PINEDA SOTO
(Firma del Representante Legal)
MARIO AVILA OROPEZA