DEPRESION EN ADULTOS MAYORES EN CASA DE REPOSO

UNFV

PROYECTO DE INVESTIGACIN PARA EVALUAR LA

PREVALENCIA DE DEPRESION EN ADULTOS MAYORES EN
CENTRO DE CUIDADO GERITRICO "DIOS ES AMOR "
Autor
ALUMNOS QUINTO AO MEDICINA UNFV
Asesor
Dr. MAX ALIAGA
UNFV
2015

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CONTENIDO GENERAL
1. TTULO DE LA INVESTIGACIN
2. PROBLEMA DE INVESTIGACIN
2.1. Enunciado del problema
2.2. Formulacin del problema
3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
3.1. Objetivo general
3.2. Objetivos especficos
4. JUSTIFICACIN Y DELIMITACIN DE LA INVESTIGACIN
4.1. Justificacin
4.2. Delimitacin
5. MARCO DE REFERENCIA DE LA INVESTIGACIN
5.1. Marco terico
5.2. Marco conceptual
6. TIPO DE ESTUDIO POR REALIZAR
7. HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN
8. DISEO DE LA INVESTIGACIN
9. POBLACIN Y MUESTRA
10. FUENTES DE OBTENCIN DE INFORMACIN
10.1. Fuentes primarias
10.2. Fuentes secundarias
11. PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN
BIBLIOGRAFA CONSULTADA
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y PRESUPUESTO DE INVERSIN
PARA LA EJECUCIN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN

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1. PREVALENCIA DE DEPRESION EN ADULTOS MAYORES EN

EL CENTRO DE CUIDADO GERITRICO DIOS ES AMOR,
OCTUBRE DEL 2015
2.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIN
Debido al momento de transicin epidemiolgica que se est estableciendo en nuestro pas
enfermedades que afecten a la poblacin mayor en Per deben tomar cada vez ms importancia.
La ENDS 2010 fue la primera de las encuestas que tuvo en cuenta a los adultos mayores,
recogiendo datos de alrededor de 17 mil personas. Se hicieron preguntas relacionadas con la salud
mental, utilizaron la escala abreviada de Zung, sin embargo, los datos fueron descritos solamente
con trminos descriptivos y no se realizo un anlisis detallado de los factores asociados a esta
condicin. Teniendo en cuenta que se evaluaron otros factores que podran considerarse como
factores de riesgo probables como estado civil, escolaridad, afiliacin a sistema de salud,
comorbilidades, entre otros. Se considera necesario e importante profundizar el anlisis a travs de
los datos de la encuesta, el anlisis ser un punto de inicio para determinar factores asociados y
dar origen a nuevos estudios y polticas que impacten de manera importante esta enfermedad que
afecta la calidad de vida de esta poblacin.

2.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cul es la prevalencia de depresin en adultos mayores en el centro de cuidado
geritrico Dios es Amor?

3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
3.1. Objetivo general
Establecer la prevalencia de depresin en adultos mayores de 60 aos en el centro de cuidado
geritrico Dios es Amor, durante el mes de octubre del 2015.

3.2. Objetivos especficos

1. Determinar la prevalencia de depresin por gnero.
2. Determinar la prevalencia de depresin en las personas casadas.
3. Determinar la prevalencia de depresin segn el grado de instruccin.

4. JUSTIFICACIN Y DELIMITACIN DE LA INVESTIGACIN

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En los ltimos aos, el adulto mayor se ha convertido en uno de los principales focos de atencin,
en virtud del rpido crecimiento de este grupo etario respecto a la poblacin general (1).
Este proceso en los pases en desarrollo, a diferencia de los desarrollados, va acompaado de
pobreza y falta de polticas de salud; actualmente se estima que slo 56,3% de ancianos de las
urbes tienen acceso a la seguridad social, encontrndose en situacin de pobreza 41,7% y en
pobreza extrema 19,5% (2).
La Organizacin Mundial de la Salud afirma que actualmente cinco de las 10 causas ms
importantes de discapacidad son de origen psiquitrico y se piensa que para el 2020 la depresin
ser la segunda causa de discapacidad a nivel mundial (3).
Se han realizado estudios epidemiolgicos sobre prevalencia y caractersticas de la depresin en
poblaciones de adultos mayores de 60 aos. La mayora de ellos revela cierto grado de asociacin
entre depresin y factores sociodemogrficos. Sin embargo, siguen siendo necesarios en nuestro
pas los estudios epidemiolgicos sobre depresin en distintas reas geogrficas.
Es as que se hacen necesarios estudios epidemiolgicos poblacionales para poder determinar la
prevalencia de esta enfermedad a fin de establecer polticas de salud dirigidas a su prevencin. Por
este motivo elaboramos un proyecto que tiene como objetivo determinar la prevalencia de
depresin en centros geritricos ya que concentran una gran poblacin de adultos mayores que
sera una muestra representativa dado que los adultos mayores de los centros provienen de
distintos puntos de la ciudad de Lima y tambin del interior del pas. Se plantea aplicar un test
sencillo y validado, muy utilizado para evaluar depresin.
Se espera que los resultados sirvan de lnea de base para otros estudios y para que se
implementen programas de salud mental en poblacin geritrica, que impulsen la promocin
de vida mental saludable, la prevencin de la depresin a nivel de diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin, para mejorar la calidad de vida de esta poblacin.

4.2. Delimitacin de la investigacin

El estudio se realiza con adultos mayores (60 aos) que viven en el centro de cuidado geritrico
Dios es Amor, que no tengan enfermedades neurolgicas o limitaciones funcionales.

5. MARCO DE REFERENCIA DE LA INVESTIGACIN

5.1. Marco terico
Un estudio realizado en Vizcaya (Espaa), en jubilados mayores de 70 aos, mostr en la
poblacin institucionalizada (48 %) que el 37,3 % sufra de depresin moderada grave; el 20,7 %
de depresin grave y el 4,9 % padeca sintomatologa de depresin leve- moderada.

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Un estudio realizado en Cuba, en adultos institucionalizados, mostr que el 27.1 % de los

residentes en los hogares geritricos tena depresin leve, el 16.6 % moderada y el 14.4 % severa.
Predomin la depresin leve en los varones (36.9 %) y la severa en el 3.9 % de ellos.
Segn Hybels y Blazer, en Estados Unidos, la estimacin de la depresin en personas mayores que
viven en la comunidad es del 1-5 %, pero se eleva al 13,5 % en aquellos que requieren atencin
mdica domiciliaria y al 11,5 % en los pacientes mayores hospitalizados.
El estudio del Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) de Estados Unidos, realizado en adultos
mayores de cinco estados, hall que la prevalencia anual del trastorno depresivo mayor era del 2,6
%, mientras que la prevalencia a lo largo de la vida fue del 4,4 %.
En Mxico, en estudios realizados en diferentes provincias e instituciones de atencin mdica se
registraron proporciones de depresin en los adultos mayores del 15 al 62 %, mientras que en el D.
F. y la zona metropolitana el rango fue de 57.1 a 79.5 %.

5.2. Marco conceptual

Con el propsito de unificar significados de algunos trminos utilizados en el presente estudio, a
continuacin se definen estos trminos:
1. Adulto mayor: Este es el trmino o nombre que reciben quienes pertenecen al grupo etreo que
comprende personas que tienen ms de 60 aos de edad segn la OMS. Por lo general, se
considera que los adultos mayores, slo por haber alcanzada este rango de edad, son lo que se
conocen como pertenecientes a la tercera edad, o ancianos.
El adulto mayor pasa por una etapa de la vida que se considera como la ltima, en la que los
proyectos de vida ya se han consumado, siendo posible poder disfrutar de lo que queda de vida
con mayor tranquilidad. Usualmente las personas de la tercera edad han dejado de trabajar, o bien
jubilan, por lo que su nivel de ingresos decrece en forma considerable, lo que junto con los
problemas de salud asociados a la edad pueden traer consecuencias en todos los mbitos de su
vida. Esta situacin hace que las personas de la tercera edad muchas veces sean consideradas
como un estorbo para sus familias, por lo que un problema creciente en la sociedad actual es el
abandono. Otra opcin muchas veces tomada consiste en los asilos que se especializan en sus
cuidados (de todas maneras hay considerar que en la actualidad los asilos o casas de reposo para
el adulto mayor se han sofisticado crecientemente debido a la demanda del mercado, y los ms
sofisticados de entre estos establecimientos cuentas con comodidades y cuidados envidiables
como spas, gimnasios, televisores de plasma y otros, aunque por supuesto los servicios van en
relacin directa con su precio, que puede llegar a ser considerable).

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Como vemos, se trata de un grupo de personas que son fuertemente discriminados, ya que se
comete el error de considerarlos como inoperantes o incapaces, enfermos o simplemente viejos
que no pueden cumplir con las tareas ms bsicas. Debido a lo anterior, los gobiernos y los
municipios se han ocupado de crear polticas y centros especializados que se preocupan en forma
especial de los adultos mayores, otorgndoles beneficios especiales en relacin a los servicios
sociales y de salud, contando adems con actividades especiales creadas especialmente para
mantener a esta poblacin activa y partcipe de la sociedad.
La anterior concepcin de la tercera edad en la mayora de los casos se encuentra bastante
alejada de la realidad que estas personas viven. Muchas veces siguen siendo personas
perfectamente sanas y activas, llenas de vitalidad que disfrutan de la tranquilidad de haber
cumplido con todos los sus proyectos de vida, pudiendo disfrutar de la familia, los nietos y los
triunfos acumulados durante la vida.
2. Depresin: La depresin es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia
de tristeza, prdida de inters o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del
sueo o del apetito, sensacin de cansancio y falta de concentracin.
La depresin puede llegar a hacerse crnica o recurrente, y dificultar sensiblemente el desempeo
en el trabajo o la escuela y la capacidad para afrontar la vida diaria. En su forma ms grave, puede
conducir al suicidio. Si es leve, se puede tratar sin necesidad de medicamentos, pero cuando tiene
carcter moderado o grave se pueden necesitar medicamentos y psicoterapia profesional.
La depresin es un trastorno que se puede diagnosticar de forma fiable y que puede ser tratado por
no especialistas en el mbito de la atencin primaria.

3. Casa de reposo: Centro que ofrece los servicios de acogida diurna y de asistencia a la actividad
a la vida diaria para personas mayores. Estos servicios se pueden prestar en un establecimiento
especfico o bien como servicio integrado en los espacios asistenciales generales y en el programa
funcional de actividades de una residencia. Pueden ser de carcter temporal o permanente. Los
destinatarios son personas mayores que necesitan organizacin, supervisin y asistencia tcnica
en el desarrollo de las actividades de la vida diaria, y que ven completada su atencin en su
entorno social familiar.
El equipo de profesionales que trabaja en uno de estos centros es multidisciplinario, con programas
desarrollados por un anlisis, que determina las modalidades de intervencin ms adecuadas a las
necesidades de las personas y las prestaciones econmicas.

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6. TIPO DE INVESTIGACIN
Se realizar un estudio observacional transversal de tipo entrevista, con carcter descriptivo,
durante la segunda semana del mes de octubre del 2014, en el centro de cuidado geritrico Dios
es Amor, San Martn de Porras.

7. DISEO DE LA INVESTIGACIN
La presente es una investigacin no experimental de diseo transversal, ya que la obtencin de los
datos se realizar una sola vez en cada unidad de anlisis, ya que se utilizarn un instrumento de
recoleccin de informacin, con aplicacin nica a cada sujeto de investigacin.

8. POBLACIN Y MUESTRA
8.1. Poblacin
La poblacin en estudio estar constituida por los adultos mayores residentes en el centro de
cuidados geritricos Dios es Amor, localizado en la ciudad de Lima, distrito de San Martin de
Porras, con una poblacin de 22 pacientes.

8.2. Muestra
La muestra estar conformada por los adultos mayores que cumplan con los criterios de inclusin.
Estarn incluidos en este estudio adultos mayores de 60 aos, residentes del centro de cuidados
geritricos, varones y mujeres. Se excluirn del estudio residentes de dicho centro que no cumplan
con los criterios de inclusin, que tengan alguna enfermedad neurolgica o fsica que los impida
colaborar con el test de depresin.

10. FUENTES PARA LA OBTENCIN DE LA INFORMACIN

Se elaborar una ficha de evaluacin compuesta por datos de filiacin del entrevistado (edad,
gnero, estado civil, lugar de nacimiento y grado de instruccin) y la escala de depresin de 4
preguntas (GDS-4) validado por la UPCH. Se obtendr la informacin mediante un test validado
por la UPCH para la

valoracin de la depresin en pacientes geritricos, que consta de 4

preguntas, donde 2 o ms tems afirmativos se considera diagnstico de depresin.

11. PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN

Los datos obtenidos se procesarn con el programa estadstico SPSS, versin 17.

12. ANLISIS Y DISCUSIN DE RESULTADOS

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Se evaluarn frecuencias y porcentajes. Adems, las variables cualitativas sern asociadas

mediante la prueba de chi cuadrado al 95% de confianza, considerndose como p<0.05 como
estadsticamente significativa.
La discusin se har contrastando los resultados del estudio con la informacin presentada en el
marco terico, con el propsito de identificar coincidencias y diferencias, as como explicaciones de
las mismas.

13. BIBLIOGRAFA CONSULTADA

1. Instituto Nacional de Estadstica. Perfil socio- demogrfico de la tercera edad. Lima: INEI;
1995.
2. Mayta P, Zelada M. Estamos preparados para la atencin primaria del adulto mayor? Rev Per
Med Exp Salud Pblica. 2006; 23(1):67-69.
3. De la Torre J, Shimabukuro R, Varela L, et al. Validacin de la versin reducida de la escala de
depresin geritrica en el consultorio externo de geriatra del Hospital Nacional Cayetano Heredia.
Acta Med Per. 2006; 23(3): 144-147.

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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y PRESUPUESTO DE INVERSIN

Mes

abril

semana
Reunin
con el
asesor
Ajustes
al
protocolo
Establec
er
contacto
con
directivo
s
Aplicar
cuestion
ario
Elaborar
marco
terico

1 2 3 4

mayo
1

junio

julio

agosto

octubre

noviembr
e

2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1

Procesar
los datos
Analizar
resultado
s
Elaborar
informe
final
Entregar
informe
final

setiembr
e

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diciembr
e

2 3 4 1 2 3 4

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PRESUPUESTO
CONCEPTO

VALOR

Transportes

S/ 20.00

Tiempo de consulta en internet

Tiempo en horas laborales

Asesoras particulares

Impresiones y papeleras

S/ 10.00

Refrigerios

Llamadas telefnicas de
coordinacin

S/ 5.00

Imprevistos

TOTAL

S/ 35.00

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