TIEMPOS QUIRURGICOS.

TIEMPOS QUIRURGICOS.
Tiempos Quirrgicos
Incisin
Hemostasia
Exposicin (separacin, aspiracin, traccin)
Diseccin
Sutura

INCISIN.
Corte que se realiza en un tejido u rgano del cuerpo durante la ciruga.
Instrumental de corte
Bisturel escalpelo o bistur es un instrumento en forma de cuchillo pequeo, de
hoja fina, puntiaguda, de uno o dos cortes, que se usa en las disecciones
anatmicas, autopsias y vivisecciones.
Tijera de Mayo recta y curva
Mayo curva:

Fascias
Tendones
Aponeurosis Mayo recta:
Materiales de sutura y textiles
Tijeras de Metzenbaum
Tejidos finos

 Disecar planos
Apertura de conductos o vsceras
Tijeras de Littauer:
Retirar suturas
Tijeras de Potts:
Ciruga cardiovascular
Tijeras de Iris:
Rectas o curvas. Plano muy delicado como venas, arterias o la diseccin de las
mismas.
Tijeras de Lister o de botn:
Vendajes
Ropa
Plstico
Papel
HEMOSTASIA
Mecanismo apto para detener los procesos hemorrgicos, en otras palabras, es
la capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre permanezca
en los vasos sanguneos. Hay dos tipos:
Hemostasia espontnea o natural
Conjunto de procesos biolgicos, cuya finalidad es conseguir que la sangre se
mantenga dentro del sistema vascular en forma microscpica (hemostasia
natural esttica), obturando las soluciones de continuidad que se produzcan en
los vasos (hemostasia natural correctora).
Hemostasia quirrgica
Agrupa todos los procedimientos tcnicos que el cirujano emplea para controlar
la hemorragia que se produce accidentalmente o durante el acto operatorio
que cierran los vasos macroscpicos.
Ligaduras

 Coagulacin trmica
Presin mantenida, etc.
Instrumental de hemostasia
Pinza Halsted (de mosquito)
Vasos pequeos
Pinza Kelly
Vasos de calibre mediano Pinza Pean
Pinza Rochester Pinza de ngulo de Lower
Pinza de Heiss Rochester Ranquin
Pinza de Crille
EXPOSICIN (SEPARACIN, ASPIRACIN Y TRACCIN).
Separacin
Consiste en retirar los tejidos. Hay de dos tipos:
Activa o manual
Pasiva o automtica
Volkmann y Richardson
Richardson-EastmanLittle, Green o Lahey Estructuras finas: vasculares,
nerviosas y tendinosas
MALEABLE
Bordes redondeados
Flexibles
Separadores Automticos
Dispositivo mecnico
Dos ms ramas articuladas

Sistema de fijacin planos superficiales:

Adson
Gelpy
Weitlander
Beckman Trax:
Finochietto
Buford
Cavidad abdominal:
Balfour
Gosset
Adson
Planos superficiales Gelpi
Peritoneo
Brazos terminan en ganchos con filo hacia afuera
Weitlander
Planos superficiales
Sus hojas son tipo peine
Balfour
Paredes de abdomen pelvis
Gosset
Pared abdominal
Laparotomas

 Finochietto

Pared torcica
Toracotomas
Pratt
Anoscopia
ASPIRACIN
Para evacuar cavidades o aspirar colecciones que se aprecien en el campo
quirrgico. Cnula de Yankauer.

Se le puede extraer la punta para destapar y limpiar Cnula de Addson y de

Ferguson.
Son cnulas sencillas y de uso fino Tejidos o capas superficiales.
Cnula de Poole
Vsceras huecas
Tiene dos partes
Pinzas Forrester: Opresin suave tejido.
Sostn vsceras y gasas
Pinza Allis: Bordes dentados Para sostener tejidos.
Instrumental de diseccin
Tijeras (mayo curva, Metzenbaum)
Pinzas
Pinzas de diseccin sin dientes
Estructuras delicadas
Pinzas diseccin con dientes

Tejidos +resistentes
Piel Pinzas Cushing
Pinza en bayoneta
Pinza Semken
Pinzas arteriales de Bulldog.
SUTURAS
Tcnica asptica
Material:
Engrapadora
Aguja, hilo de sutura, portaagujas.