1. Ny Rani umur 27 tahun GIIP1001 datang jam 15.00 ke
BPS tanggal 01 Nopember 2008 dengan kontraksi sejak 5 jam yang lalu, ketuban belum pecah. Pada pemeriksaan kontraksi dalam 10 menit 3 x lama kontraksi 40 detik, penurunan kepala 3/5, DJJ 140 x/menit, TD 120/80, S: 36C, Nadi 88 x per menit, Pembukaan serviks 6 cm, tidak moulage, tidak ada odem. Hb pada kunjungan antenatal terakhir 11 gr%, Protein urin (-) selanjutnya dilakukan observasi, Hasil observasi : -Jam 15.30 DJJ 140 x/menit kontraksi 3 x/10 menit lama 40 detik nadi 88 x/menit. -Jam 16.00 DJJ 140 x/menit kontraksi 3 x/10 menit lama 40 detik nadi 88 x/menit. -Jam 16.30 DJJ 144 x/menit kontraksi 4 x/10 menit lama 40 detik nadi 88 x/menit. Ket: Ibu mendapat asupan makanan -Jam 17.00 DJJ 144 x/menit kontraksi 4 x/10 menit lama 45 detik nadi 84 x/menit Ket: Ibu minum teh manis, BAK 300 cc -Jam 17.30 DJJ 150 x/menit, kontraksi 4 x/10 menit lama 45 detik nadi 88 x/menit -Sekitar jam 18.00 Ibu merasa adanya dorongan untuk meneran, ketuban pecah dan keluar, air jernih kemudian dilakukan pemeriksaan dalam, pembukaan lengkap tidak adanya moulage, penurunan kepala 1/5, kontraksi 5 x/10 menit lama 45 detik, DJJ 144 x/menit. Kemudian dilakukan pimpinan persalinan, jam 18.30 bayi lahir spontan , dilakukan managemen kala III plasenta
lahir
lengkap
menit
setelah
bayi
lahir,
perineum utuh, BBL : 3000 gr PBL : 48 cm perdarahan