Prlogo

Actualmente las personas estn sometidas a un ritmo de vida sumamente acelerado,

donde las exigencias de las esferas individual, social y laboral son elevadas. En el caso
particular de los enfermeros, enfrentan diariamente situaciones muy
complejas derivadas de la responsabilidad en el trabajo, de las condiciones fsicas donde
el mismo se ejerce, de las relaciones con los compaeros de trabajo, con sus familiares,
conjugado con su vida particular, todos estos hechos inducen a pensar que es necesario
que los enfermeros deban tener el conocimiento que les permita afrontar todas las
exigencias laborales y por ende el estrs que tales relaciones generan.
Es sumamente valioso identificar la presencia del Sndrome de Burnout pues los
resultados conducirn a las recomendaciones pertinentes relacionadas con la orientacin
que debe tener este profesional sobre medidas preventivas y manejo efectivo del estrs,
ya que este se plantea en la realidad como una respuesta del resultado de
la interaccin entre las caractersticas de la persona y las demandas del medio, alterando
su equilibrio biolgico y psicolgico.
Acostumbra a presentarse en personas que por su profesin propenden a ocuparse de los
dems, por ejemplo: Enfermero/as, Cuidadores/as, Maestros /as, Policas, Bomberos, etc.
Se produce una despersonalizacin, una reduccin de su capacidad personal habitual,
como si ya no estuviera tratando con personas, esta situacin se ha ido produciendo
durante un largo periodo de tiempo y finalmente la persona, se encuentra en una
incapacidad para seguir trabajando.
Esta temtica fue abordada en el presente Informe De Investigacin, estructurado en
cuatro captulos:
Captulo I: Introduccin: en el cual se ha incluido el Planteo y Definicin del Problema de
Investigacin, los Objetivos y la Fundamentacin Terica.
Captulo II: Material y Mtodos : en el cual se consider el Tipo de Estudio seleccionado,
la Definicin Operacional de las Variables, la Poblacin estudiada, la Tcnica e
Instrumento utilizado en la Recoleccin de Datos y el Procedimiento del Procesamiento de
Datos.
Captulo III: Resultados: En el cual se incluyeron las Tablas y Grficos utilizados para
presentar y representar los Resultados.
Captulo IV: Discusin: en cual se han incluido la contrastacin de los Resultados con
el Marco Terico/Antecedentes, las Conclusiones del Estudio, as tambin como las
sugerencias o propuestas elaboradas por el grupo de investigacin.
Tambin se ha detallado un Resumen, la Bibliografa para su elaboracin, y los Anexos
(Permiso de Campo, Instrumento que se utiliz para Recolectar los Datos, Tabla Maestra
o Matriz con la cual se procesaron los datos).

CAPTULO I
Introduccin
El Hospital Dr. Emilio Vidal Abal es un nosocomio monovalente que atiende
exclusivamente a personas con padecimientos mentales (Psicosis, Neurosis, Adicciones),
est situada geogrficamente sobre la ruta Nacional N 9, Km 608 de la Ciudad de Oliva,
prestando atencin desde hace 96 aos.
Su poblacin de internos a la fecha es de 680 usuarios aproximadamente, que por su
cronicidad y su estada se convierten en permanentes.
La estructura edilicia del mismo es de tipo colonial. Cuenta con Doce Unidades
Asistenciales para Pacientes Agudos, Crnicos y Gerontes. En este hospital trabajan 500
personas, 260 de ellas son Personal de enfermera, en tanto que las 240 personas
restantes realizan tareas tales como maestranza, servicios generales, limpieza,
profesionales mdicos, psiclogos, farmacuticos, etc.
Se ha observo que desde hace algunos aos se incremento el ausentismo laboral,
justificado a travs de largas carpetas mdicas que luego en muchos casos derivaron en
cambios de rea laboral, por lo que se destaco que dentro de los 260, hay 100
enfermeros realizando otras tareas por lo que quedara un total de 160 en tarea operativa.
Por lo antes mencionado y teniendo en cuenta que la investigacin se realizo en el
personal de enfermera, el cual est en contacto diario con compaeros enfermeros, con
los usuarios y con el personal de las distintas reas, los mismos expresaron a menudo
que estn cansados y con falta de incentivo para realizar sus tareas, lo que derivo en
Estrs, motivo por el cual se eligi este tema.
Por lo expuesto y por ser de este grupo de estudio parte activa del personal de enfermera
del Hospital Emilio Vidal Abal, de la Ciudad de Oliva, y haber percibido estos cambios se
despert el inters por conocer los Niveles del Sndrome de Bornout en dicha poblacin.
Estas observaciones permiten a los autores formularse interrogantes, y con la finalidad de
brindar a ellos una respuesta, se indago bibliografa, cuyos resultados no han satisfecho a
los autores de la investigacin, quienes definieron el problema de investigacin de la
siguiente forma:
Cules sern los Niveles del Sndrome de Bornout en la poblacin Enfermera Operativa
del Hospital Dr. Emilio Vidal Abal, de la Ciudad de Oliva, Provincia de Crdoba (Argentina)
en el Perodo Octubre-Noviembre de 2011?
Los autores se propusieron Conocer los Niveles de Sndrome de Bornout en la poblacin
Operativa Enfermera del Hospital Dr. Emilio Vidal de la Ciudad de Oliva, Provincia de
Crdoba (Argentina) en el Periodo de Octubre Noviembre del ao 2011.
Tambin se fijaron como Objetivos Especficos:
Determinar los Niveles del Sndrome de Burnout en el Personal de Enfermera Operativo
del Hospital Dr. Emilio V. Abal segn: Agotamiento Emocional, Realizacin Personal y
Despersonalizacin.
Caracterizar al Personal de Enfermera segn Sexo, Edad, Estado Civil, Nivel de
Formacin, Lugar de trabajo, Antigedad y Situacin Laboral.
En la actualidad y en nuestro pas (Argentina) no hay demasiados antecedentes respecto
del Sndrome de Bornout , en consecuencia el grupo de investigacin har referencia
a investigaciones efectuadas en pases de Centro Amrica, realizadas estas por Nues, R
(2002), y Loreto, J. (2008) y Carucci (2008).
En primer trmino, Nez, realizo un Estudio de tipo Descriptivo Transversal, tomando
una Muestra Estratificada de 72 enfermeros/as escogidos al azar, el instrumento aplicado,
fue el Maslach Burnout Inventory en su versin en espaol, obteniendo que un 12,5% del
personal encuestado presenta riesgo de sndrome de Bornout, en el sector pblico o
privado, bien sea en turno nocturno, diurno o mixto, con una dedicacin de su tiempo
laboral de ms del 75% al contacto con los usuarios, con regulares relaciones

interpersonales con sus compaeros de trabajo, un alto conocimiento de su exposicin a

los riesgos laborales y un alta sintomatologa de estrs por tal motivo
recomendaron programas de prevencin de estrs y la educacin continua de los riesgos
laborales en el rea del sector salud.
En segundo lugar, Loreto, realizo una evaluacin a 110 enfermeros/as como a quienes se
le aplico un cuestionario socio-demogrfico y el test Maslach Burnout Inventory (MBI), de
acuerdo al nivel de afectacin en las dimensiones del sndrome, aparecen niveles altos de
cansancio emocional en 36,3% (40) de los profesionales y en 33,6% (37) de
despersonalizacin y baja realizacin personal 21% (23) respectivamente.
Los resultados obtenidos revelaron que 95,5% eran del sexo femenino, 26,3% de los
sujetos se encontraban entre 41-47 aos, 42,6% (47) manifestaron ser solteros, 68,1%
(75) tenan hijos, 52,7%(58) eran de profesin licenciados y 51,8%(57) tenan experiencia
laboral de 1-6 aos.
La existencia de hijos, el estado civil, y el tiempo ejerciendo la profesin resultaron
estadsticamente significativas para las dimensiones de cansancio emocional,
despersonalizacin y realizacin personal respectivamente.
Estos autores concluyeron que el cansancio emocional fue la dimensin que afecto en
mayor frecuencia al personal estudiado, por lo que resulta necesario inducir al profesional
de enfermera a mejorar los recursos individuales para afrontar adecuadamente los
estresores del rol laborar.
En tercer lugar, la investigacin de Caruci, fue de carcter cuantitativo a travs de un
estudio de campo descriptivo, con una poblacin y muestra de 12 enfermeros/as, la
tcnica de recoleccin de datos fue la encuesta, mediante un cuestionario, concluyeron
que entre los factores epidemiolgicos que influyeron en la adquisicin del sndrome de
Bornout destacan que en 59% de la poblacin est entre los 38-43 aos de edad o ms,
lo que podra ser una limitante para el desempeo al duplicar su jornada, con respecto a
las condiciones laborales existe un 33% en situaciones de poca o ninguna estabilidad
laboral ya que estn bajo la figura de contratados, tambin concluyeron que existe una
sobrecarga laboral en al menos el 59% de su poblacin y que sera uno de los factores
preponderantes en la adquisicin del Sndrome de Burnout, tomando en cuenta que el
exceso de trabajo influye en la fatiga, el cansancio, el agotamiento, entre otros.
MASLACH seala que el sndrome es una respuesta a fuentes de estrs crnico
(estresores) como el trabajo nocturno continuo, la escasez de personal y/o los
bajos salarios que a su vez implican una sobrecarga laboral, el trato con usuarios
problemticos, la insuficiente especificidad o congruencia entre las funciones, tareas,
formacin profesional, que implica conflicto y ambigedad de rol, en especial, la
progresiva falta de autonoma para poder tomar decisiones.
SNTOMAS DEL SINDROME DE BURNOUT
De acuerdo a la bibliografa consultada, diversos autores revelan que en cuanto a los
sntomas se pueden establecer cuatro grupos:
Conductuales: destacan aquellas de la conducta del ausentismo laboral,
alimentarias, incapacidad de relajarse, frmacos y alcohol, conductas de elevado
riesgo, tabaquismo y abuso de drogas.
Psicosomticos: alteraciones del sueo, cefaleas y migraas, alteraciones
cardiovasculares, hipertensin, enfermedad coronaria fatiga crnica, alteraciones
gastrointestinales, dolor abdominal, colon irritable, ulcera duodenal, dolores musculares,
alteraciones respiratorias, asma, alteraciones dermatolgicas, alteraciones menstruales,
disfunciones sexuales entre otras.
Defensivos: Se caracterizan la fijacin hacia actividades de poco inters y
relevancia, con una actitud selectiva de los casos a su cargo, hay una tendencia a la
irona, las negaciones de sus emociones, existe una gran disposicin a actividades

extracurriculares como evasiva a su rol profesional, con el nico propsito de mantenerse

lo ms ocupado posible pero sin concentrarse en el trabajo.
Emocionales: es cuando el profesional manifiesta distanciamiento expresivo a las
personas a las que atiende como la impaciencia, la pretensiones de defender el trabajo, la
dificultad para concentrarse producto de la ansiedad, depresin, irritabilidad, falta
de motivacin, baja autoestima, alejamiento emocional, sentimientos de fracaso
profesional y deseos de renunciar al trabajo.
BASES TERICAS
Estrs
El concepto de estrs fue introducido en el mbito de la salud en el ao 1926 por Hans
Selye, sealo al estrs como la respuesta general del organismo ante cualquier estimulo
estresor o situacin estresante, en la actualidad es uno de los trminos ms utilizados.
La Real Academia Espaola lo define como una "tensin provocada por situaciones
agobiantes que originan reacciones psicosomticas o trastorno psicolgico ms o menos
graves".
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) lo describe como el conjunto de reacciones
fisiolgicas que prepara el organismo para la accin.
La respuesta de estrs es automtica del organismo a cualquier cambio ambiental,
externo o interno, mediante la cual se prepara para hacer frente a las posibles demandas
que se generan como consecuencia de la nueva situacin.
Desde la observacin objetiva, concluimos que no es algo malo en s mismo, al contrario,
facilita el disponer de recursos para enfrentarse a situaciones que se suponen
excepcionales, es decir, el organismo echara mano a todas las defensas caracterolgicas
de que disponga, sin embargo, una vez que la persona es sometida a demandas que
superan estas capacidades, que los desborden, el organismo comienza a sufrir cambios
para as intentar lograr una adaptacin, de no lograrse la misma, se instala el estrs.
Enfermedades por estrs
En las ltimas dcadas, los constantes estudios e investigaciones de la medicina han
demostrado la intima relacin existente entre el inicio de una enfermedad por estrs,
caracterizado por los estilos de vida modernos que someten al organismo a grandes
cargas tensinales y producen la aparicin de diversas patologas.
Los estadios patolgicos a consecuencia del estrs pueden clasificarse en dos grandes
grupos:
Patologas por Estrs Agudo: surgen de los casos de exposicin breve e intensa a
los agentes perjudiciales o estresores, en situacin de gran demanda que
el individuo debe solucionar, aparece de forma sbita, evidente, fcil de identificar y
generalmente es reversible.
Usualmente se observan: ulceras por estrs, estados de shock, neurosis
postraumtica, neurosis obsttrica y estado posquirrgico.
Patologas por Estrs Crnico: se generan primeramente alteraciones orgnicas,
pero su permanencia crnica produce finalmente serios cambios de carcter psicolgico,
y en ocasiones falla de rganos vitales que producen enfermedades de carcter
permanente, con mayor importancia y tambin de mayor gravedad, debido a la
persistencia del individuo ante los agentes estresores durante meses o aos.
Algunas de las alteraciones ms frecuentes son: Dispepsia, Gastritis,
Ansiedad, Accidentes, Frustracin, Insomnio, Colitis Nerviosa, Migraa, Depresin,
Agresividad, Disfuncin Familiar y Sexual, Hipertensin Arterial, Infartos de Miocardio,
Conductas Antisociales y Psicosis Severas.
Consecuencias del estrs
A nivel fisiolgico: taquicardia, aumento de la tensin arterial, sudoracin, alteracin del
ritmo respiratorio, aumento de la tensin muscular, aumento de la glucemia en sangre,

aumento de metabolismo basal, aumento del colesterol, inhibicin

del sistema inmunolgico, sensacin de nudo en la garganta, midriasis, etc.
A nivel cognitivo: angustia, indecisin, desconcentracin, desorientacin, mal humor,
hipersensibilidad a la crtica, sentimiento de falta de control, etc.
A nivel del sistema motor: hablar rpido, temblores, tartamudeos, voz entrecortada,
imprecisin, explosiones emocionales, exceso de apetito, falta de apetito, conductas
impulsivas, risas nerviosas, bostezos, verborrea, ecolalia, acatisia, conductas bizarras,
estrafalarias, llegando incluso a una suerte de patetismo monacal.
El estrs tambin genera una serie de trastornos asociados, que aunque no sean causa
desencadenantes a veces, se constituye en actor colaborador.
Trastornos respiratorios: asma, hiperventilacin, taquicardia, etc.
Trastornos cardiovasculares: enfermedad coronaria, hipertensin arterial,
alteraciones del ritmo cardiaco, etc.
Trastornos inmunolgicos: desarrollo de enfermedades infecciosas.
Trastornos endocrinos: hipertiroidismo, enfermedad de Cushing.
Trastornos dermatolgicos: prurito, sudoracin excesiva, dermatitis atpica, cada
de cabello, urticaria crnica, rubor facial, etc.
Diabetes: suele agravar la enfermedad.
Dolores crnicos, cefaleas continuas
Trastornos sexuales: impotencia, eyaculacin precoz, vaginismo, alteraciones de
la libido.
Trastornos psicopatolgicos: ansiedad, miedos, fobias, depresin, conductas
adictivas, insomnio, alteraciones alimentarias, trastornos de la personalidad, etc.
Estrs laboral
Se define el estrs laboral como "la reaccin que puede tener el individuo ante las
exigencias y presiones laborales que no ajustan a sus conocimientos y capacidades, y
ponen a prueba su capacidad para afrontar la situacin", as lo seala la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS). En su documento "La Organizacin del Trabajo y el Estrs"
(2010).
Tener una ligera presin en el trabajo sin duda es beneficiosa para el trabajador, ya que le
mantiene alerta, estimulado y con ganas de trabajar y aprender, sin embargo, esa presin
puede irse incrementando gradualmente hasta hacerse exagerada o incontrolable,
surgiendo as el estrs en el trabajo.
El estrs laboral se conceptualiza, segn diversos autores (Golde, Butes, Rojas, Freud,
Lacan, Kalbaun, Wernique, y otros), como el conjunto de fenmenos que se suceden en
el organismo del trabajador con la participacin de los agentes estresantes, derivados
directamente del trabajo o que con motivo de este, puedan afectar la salud del trabajador.
Entre esos factores se sealan:
1)-Los factores sicosociales en el trabajo: son el conjunto de las apreciaciones y prcticas
del trabajador, algunos son de carcter particular, otros se orientan a las posibilidades
econmicas o de crecimiento personal y otros ms de sus aspectos emocionales y
relaciones humanas.
Los primordiales factores psicosociales productores de estrs existentes en el medio
ambiente de trabajo implican aspectos de organizacin, administracin y sistemas de
trabajo, como tambin, la calidad de las relaciones humanas.
Otros factores externos al sitio de trabajo pero que vinculan una estrecha relacin con las
inquietudes del trabajador provienen de su vida privada y/o, asuntos familiares, de
su cultura, sus mtodos alimenticios, sus disposiciones de transporte, la casa, la salud y
la seguridad laboral.

2)-Estrs y la Actividad Profesional: al observar la incidencia de las enfermedades

derivadas del estrs, es evidente la asociacin entre algunas profesiones en particular y el
grado de estrs que de forma gentica presentan algunos grupos de trabajadores de
determinado gremio u ocupacin con caractersticas laborales comunes, se citaran
algunas:
a)- Trabajo apresurado
Obreros en lnea de la produccin mecanizada
Cirujanos.
Bomberos.
Enfermeros.
Paramdicos
b)- Confinamiento
Vigilantes, guardias, custodios, celadores.
Mdicos, enfermeros, paramdicos.
Personal de centros nucleares o de investigacin.
c)- Alta responsabilidad:
Mdicos, paramdicos, enfermeros.
SINDROME DE BURNOUT
Sobre el Sndrome de Burnout no existe una definicin nica aceptada por todos, sin
embargo, muchos concuerdan que se trata de un fenmeno producto del estrs laboral
crnico, basada en sentimientos que encierran actitudes negativas dentro del mbito
laboral con resultados dainos para el individuo y su lugar de trabajo.
Algunos autores redefinen al Sndrome de Burnout como la consecuencia directa del
estrs laboral, enmarcando por la apata, la falta de motivacin o desinters laboral que
podra perturbar significativamente a un grupo importante de profesionales, posiblemente
los profesionales ms afectados sean los que se relacionan directamente con otros como
los docentes y profesores, tambin los de atencin mdica o personal del equipo de
salud, este tipo de estrs se caracteriza por:
Agotamiento emocional (AE), se fundamenta en una sensacin de agotamiento
ante los requerimientos de la prctica profesional, por la que ni se siente apego alguno.
Despersonalizacin (DP), actitud de rechazo por los pacientes, usuario, o
beneficiarios del servicio burocratizado la relacin con ellos y en quienes recae la culpa de
la realidad que vive dicho personal.
Falta de Realizacin Personal (FRP), consiste en una conducta de rechazo hacia
uno mismo y hacia el trabajo, merma el inters, pobre autoestima, retraimiento en la tarea,
sentimiento de incapacidad personal e irritabilidad
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA DEFINICIN DEL SINDROME DE BURNOUT
Habindose registrado un desarrollo importante de la investigacin respecto al sndrome
de Burnout en los ltimos 40 aos, haremos un repaso cronolgico de cada hallazgo:
Mc Grath (1970) define el estrs de una manera clsica como "un desequilibrio
sustancial (percibido), entre la demanda y la capacidad de respuesta (del individuo), bajo
condiciones en las que el fracaso ante esta demanda posee importantes consecuencias
(percibidas).
Freud (1974) describe el Burnout como una "sensacin de fracaso y una exigencia
agotada o gastada que resulta de una sobrecarga por exigencias de energas, recursos
personales o fuerza espiritual del trabajador".
Pines y Kafri (1978) lo definen "como una experiencia general de agotamiento
fsico, emocional y actitudinal".

Machlowitz (1980) lo define como "un estadio de total devocin a su ocupacin,

por lo que su tiempo es dedicado a servir a este propsito"
Cherniss(1980)precisa que este proceso transaccional de estrs y tensin en el
trabajo y acomodamiento psicolgico, destacando tres momentos:
Desequilibrio entre la demandas en el trabajo y los recursos individuales
Respuesta emocional a corto plazo, ante el anterior desequilibrio, caracterizada
por ansiedad, tensin, fatiga y agotamiento.
Cambios en actitudes y conductas (afrontamiento defensivo).
Edelwich y Brodsky (1980) lo definen "como una prdida progresiva del idealismo,
energa y motivos vividos por la gente en las profesiones de ayuda, como resultado de las
condiciones de trabajo.
Maslach y Jackson(1981) entienden que el Burnout se configura como " un
sndrome tridimensional caracterizado por agotamiento emocional, despersonalizacin y
reducida realizacin personal" , esta definicin que nos aparta de las variables del trabajo
como condicionantes ultimas de la aparicin de Burnout, tiene la importancia de no ser
terica , sino la consecuencia emprica del estudio que las autoras desarrollaron en el ao
1984
Pines, Aroson Kafry en 1981, sealaron que el Burnout es "el estado de
agotamiento mental, fsico y emocional, producido por involucramiento crnico en el
trabajo en situaciones emocionalmente demandantes.
Grebert (1982) entiende el Burnout "como una construccin cultural que permite a
los profesionales de la relacin de ayuda manifestar cuales son los sufrimientos y
dificultades", llegando a conceptualizarlo como un planteamiento defensivo de la
profesin.
PROCESOS DEL SINDROME DE BURNOUT
El desarrollo del sndrome podra establecerse en la siguiente etapa o fases:
Fase de entusiasmo: cuando el trabajo inicialmente se experimenta como algo
estimulante.
Fase de estancamiento: cuando se comienza a plantear dudas acerca del trabajo, del
esfuerzo, de si vale la pena, las expectativas iniciales se oscurecen, los objetivos ya no
son tan claros y comenzaremos a aislarnos y a interpretar negativamente las propuestas.
Aparecen los primeros sntomas (dolor de cabeza, estomacales, aburrimiento, etc.).
Fase de frustracin: aqu las herramientas de la organizacin y las personales hacen que
o bien, salvemos positivamente la situacin, o se entra en una etapa donde
los problemas psicosomticos se van cronificando, y se va adoptando una actitud irritable,
de paso del tiempo, dudas, inadecuacin con las tareas.
Fase de apata: o bien se resigna uno a cambiar las cosas, o se entra en una etapa de no
saber decir que no, de cinismo ante los usuarios y colegas, comienzan las bajas
laborales.
Fase de quemado: se produce un colapso fsica e intelectual de no poder ms, y es
donde la enfermedad se manifiesta en sus caractersticas ms comunes y acentuadas.
ESCALA DE MASLACH
El Maslach Burnout Inventory (MBI), es un instrumento donde al sujeto o individuo se le
plantea un conjunto de enunciados relacionados con, los pensamientos y sentimientos y
sentimientos hacia su trabajo y su interaccin en el, formado por 22 tems que se valoran
con una especie de escala tipo Likert.
En la mayora de los trabajos la factorizacin de los 22 tems, arroja 3 factores que son:
Agotamiento Emocional, Despersonalizacin y Realizacin Personal en el trabajo.
Estos factores establecen las tres sub-escalas de MBI:

La sub-escala de Agotamiento Emocional (AE), est constituida por 9 tems, que

detallan sentimientos de estar agobiado y agotado emocionalmente por el trabajo
La sub-escala de Despersonalizacin (DP), est compuesta por 5 tems que
describen una falta de sentimientos hacia los sujetos objetos de atencin (pacientes,
usuarios, clientes), y una posicin impersonal hacia ellos.
La sub-escala de Falta de Realizacin Personal en el trabajo (FRP), est formada
por 8 tems, que indican sentimientos de competencia y realizacin personal.
Para la determinacin del Sndrome de Burnout, se consideran 3 dimensiones altamente
afectadas o al menos 2 dimensiones con Nivel Alto y una con Nivel Medio.
MODELO DEL TEST DE ESCALA DE MASLACH.
A cada uno de los enunciados debe responder o indicar expresando la frecuencia con que
tiene ese sentimiento de la siguiente manera:
Nunca: 0
Algunas veces al ao o menos: 1
Algunas veces al mes o menos: 2
Unas pocas veces al mes o menos: 3
Algunas veces a las semanas: 4
Unas pocas veces a la semana o menos: 5
Diariamente: 6
Se puede medir por medio del Cuestionario Maslach, que de forma autoaplicada mide el
desgaste profesional de los Tres aspectos del Sndrome:
Agotamiento Emocional, se refiere a la disminucin y prdida de recursos
emocionales.
Despersonalizacin o Deshumanizacin, consiste en el desarrollo de actitudes
negativas, de insensibilidad y de cinismo hacia los receptores del servicio prestado.
Falta de Realizacin Personal, con tendencias a evaluar el propio trabajo de forma
negativa, con vivencias de insuficiencias profesional y baja autoestima personal.
CRITERIOS
BAJO
MEDIO
ALTO
AE

Inf. 16

17-27

Sup. 28

DP

Inf. 5

6-10

Sup. 11

LP
Sup. 40
34-39
Inf. 33
Subescala de Agotamiento Emocional. Consta de 9 preguntas. Valora la vivencia
de estar exhausto emocionalmente por las demandas del trabajo. Puntuacin mxima 54.
La conforman los tems 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16 y 20. Su puntuacin es directamente
proporcional a la intensidad del sndrome. La puntuacin mxima es de 54 puntos, y
cuanto mayor es la puntuacin en esta subescala mayor es el Agotamiento Emocional y el
Nivel de Burnout experimentado por el sujeto.
Subescala de Despersonalizacin. Est formada por 5 tems, que son los tems 5,
10, 11, 15 y 22. Valora el grado en que cada uno reconoce actitudes de frialdad y
distanciamiento. La puntuacin mxima es de 30 puntos, y cuanto mayor es la puntuacin
en esta subescala mayor es la despersonalizacin y el nivel de Burnout experimentado
por el sujeto.
Subescala de Realizacin Personal. Se compone de 8 tems. Evala los
sentimientos de auto-eficacia y realizacin personal en el trabajo. La Realizacin Personal
est conformada por los tems 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19 y 21. La puntuacin mxima es de 48
puntos, y cuanto mayor es la puntuacin en esta sub-escala mayor es la realizacin
personal, porque en este caso la puntuacin es inversamente proporcional al grado de

Burnout. Es decir, a menor puntuacin de realizacin o logro personal ms afectado est

el sujeto.
Estas tres escalas tienen una gran consistencia interna, considerndose el grado de
agotamiento como una variable continua con diferentes grados de intensidad.
Se consideran que las puntuaciones del MBI son bajas entre 1 y 33, media entre 34 y 66;
y alta entre 69, y 99.Aunque no hay puntaciones de corte a nivel clnico para medir la
existencia o no de Burnout, puntuaciones altas en Agotamiento emocional y
Despersonalizacin y baja en Realizacin Personal definen el sndrome.
Aunque tambin el punto de corte puede establecerse segn los siguientes criterios: En la
sub-escala de Agotamiento Emocional (EE) puntuaciones de 27 o superiores seran
indicativas de un alto nivel de Burnout, el intervalo entre 19 y 26 corresponderan a
puntuaciones intermedias siendo las puntuaciones por debajo de 19 indicativas de niveles
de Burnout bajos o muy bajo. En la sub-escala de Despersonalizacin (D) puntuaciones
superiores a 10 seran nivel alto, de 6 a 9 medio y menor de 6 bajo grado de
despersonalizacin. Y en la sub-escala de Realizacin Personal (PA) funciona en sentido
contrario a las anteriores; y as de 0 a 30 puntos indicara baja realizacin personal, de 34
a 39 intermedia y superior a 40 sensacin de logro.

MBI (INVENTARIO DE BURNOUT DE MASLACH)

A continuacin encontrar una serie de enunciados acerca de su trabajo y de sus
sentimientos en l. Tiene que saber que no existen respuestas mejores o peores.
Los resultados de este cuestionario son estrictamente confidenciales y en ningn caso
accesible a otras personas. Su objeto es contribuir al conocimiento de las condiciones de
su trabajo y mejorar su nivel de satisfaccin.
A cada una de las frases debe responder expresando la frecuencia con que tiene ese
sentimiento, poniendo una cruz en la casilla correspondiente y nmero que considere ms
adecuado.
DETALLES DE LOS ITEMS
AE: agotamiento emocional
DP: despersonalizacin
FRP: falta de realizacin personal.
AE me siento emocionalmente defraudado en mi trabajo.
2) AE cuando termino mi jornada de trajo me siento agotado.
3) AE cuando me levanto por la maana y me enfrento a otra jornada de trabajo me siento
agotado.
4) FRP siento que puedo entender fcilmente a las personas que tengo que atender.
5) DP siento que estoy tratando a algunos pacientes como si fueran objetos impersonales.
6) AE siento que al trabajar todo el da con la gente me cansa.
7) FRP siento que trato con mucha efectividad los problemas de las personas a las que
tengo que atender.
8) AE siento que mi trabajo me est degastando.
9) FRP siento que estoy influyendo positivamente en las vidas de otras personas a travs
de mi trabajo.
10) DP siento que me he hecho ms duro con la gente.
11) DP Me preocupa que este trabajo me este endureciendo emocionalmente.
12) FRP me siento muy energtico en mi trabajo.
13) AE me siento frustrado en el trabajo.
14) AE siento que estoy trabajando demasiado
15) DP siento que realmente no me importa lo que les ocurra a las personas a las que
tengo que atender profesionalmente.

16) AE siento que trabajar en contacto directo con la gente me cansa.

17) FRP siento que puedo crear con facilidad un clima agradable en mi trabajo.
18) FRP me siento estimulado despus de trabajar con mis pacientes.
19) FRP creo que eh conseguido muchas cosas tiles en mi profesin.
20) AE siento como si estuviera al lmite de mis posibilidades.
21) FRP siento que en mi trabajo los problemas emocionales son tratados de forma
adecuada.
22) DP siento que los pacientes me culpan de algunos de sus problemas.
BASES LEGALES.
Ley Nacional de Empleo.
Constitucin Nacional de la Republica Argentina.
La convencin de 1957 incorporo a la CONSTITUCION NACIONAL DE LA REPUBLICA
ARGENTINA los derechos sociales "el trabajo en sus diversas formas gozara de la
proteccin de las leyes, las que aseguraran al trabajador condiciones dignas y equitativas
de labor, jornadas limitadas, descanso y vacaciones pagadas, retribucin
justa, salario mnimo, vital y mvil, igual remuneracin por igual tarea, estabilidad laboral,
proteccin contra el despido arbitrario, organizacin sindical libre y democrtica,
reconocida por el simple inscripcin en un registro a tal fin.
Toda persona tiene derecho al trabajo y el deber de trabajar, el Estado Nacional
garantizara la adopcin de las medidas necesarias a los fines de que toda persona pueda
obtener ocupacin productiva, que le proporcione una existencia digna y decorosa y le
garantice el pleno ejercicio de ese derecho.
Todo patrn o patrona garantizara a sus trabajadores condiciones de
seguridad, higiene y ambiente de trabajo adecuado, al Estado Nacional adoptara medidas
y creara instituciones que permitan el control y promocin de estas condiciones.
De igual modo, permite cualquier investigacin o estudio, que tenga
como objetivo identificar , diagnosticar , determinar agentes que perturben la salud, el
bienestar o sean generadoras de riesgo o causantes de enfermedades dentro del rea
laboral, y sus resultados sirvan para establecer polticas para erradicarlas o minimizarlas ,
garantizando as todos los derechos constitucionales laborales .
La ley internacional de prevencin, condiciones y medio ambiente de trabajo dice:
El objeto de la presente ley es garantizar a los trabajadores permanentes y ocasionales,
condiciones de seguridad, salud y bienestar, en un ambiente de trabajo adecuado y
propicio para el ejercicio de sus facultades fsicas y mentales, y en consecuencia:
a)
Que garanticen todos los elementos del saneamiento bsico.
b)
Que aseguren a los trabajadores el disfrute de un estado de salud fsica y mental
normal y proteccin adecuada a la mujer, al menor y a personas naturales en condiciones
especiales.
c)
Que garanticen el auxilio inmediato al trabajador lesionado o enfermo.
d) Que permitan la disponibilidad de tiempo libre y la comodidad necesarias para
la alimentacin, descanso, esparcimiento y recreacin, as como para
la capacitacin tcnica y profesional.
De esta manera la legislacin pretende resguardar al trabajador en todos los aspectos de
su condicin humana, con la intencin de impedir que adquiera enfermedades o cualquier
agente que afecte su salud y bienestar.
DEFINICION DE TRMINOS (GLOSARIO).
Ansiedad: Sentimiento de inseguridad o temor, inquietud psquica.
Angustia: Sufrimiento psquico, dolor moral, afliccin.
Depresin: Estadio emocional patolgico, caracterizado por trastorno del temperamento,
en que se observa ansiedad, apata, enlentecimiento motor y psquico, fatiga, etc.
Apata: Estado de nimo caracterizado por la indiferencia afectiva.

Estresor: Acontecimiento, situacin, estimulo que provoca una respuesta de estrs.

Insomnio: Incapacidad repetitiva y prolongada para conciliar el sueo o sostener el
mismo.
Irritabilidad: es un estado en el cual los individuos mantienen una sensacin de enojo, en
su interaccin con las personas y sus actos, situacin que le impide o dificulta una
actuacin interpersonal eficiente.
Sobrecarga de trabajo: condicin de estar sobrecargado cuantitativamente o
cualitativamente, se presenta cuando un sujeto tiene demasiado trabajo por hacer o
tiempo insuficiente, o cuando los mismos sienten que carecen de habilidades,
experiencias o competencia necesaria para ejecutar el trabajo.
Tensin: distona psquica debida a un estimulo emocional, mental o fsico de gran
intensidad, excitacin, angustia, concentracin, algo por venir o por realizar (estrs)
CAPTULO II
Material y mtodos
El presente informe de investigacin se llev a cabo a travs de un Estudio Prospectivo
para conocer los Niveles del Sndrome del Bornout en la poblacin Enfermero Operativa
del Hospital Dr. Emilio Vidal Abal de la Ciudad de Oliva Provincia de Crdoba en el
perodo Octubre-Noviembre de 2011.
Segn el tiempo de ocurrencia de los hechos fue Prospectivo porque se observaron y
registraron los hechos en la fecha indicada.
Segn el perodo de secuencia fue Transversal, porque las variables se estudiaron
simultneamente en un determinado momento haciendo un corte en el tiempo (perodo
Octubre-Noviembre de 2011) durante el cual las variables fueron estudiadas en una sola
oportunidad.
La variable Niveles del Sndrome de Bornout en la poblacin Enfermera Operativa del
Hospital Dr. Emilio Vidal Abal, de la Ciudad de Oliva, fue estudiada como:
Agotamiento Emocional: Alto, Medio Bajo (segn 9 tems).
Realizacin Personal: Alto, Medio; Bajo (segn 8 tems).
Despersonalizacin: Alto, Medio, Bajo (segn 5 tems).
La Poblacin en estudio estuvo formada por 160 Enfermeros Operativos del Hospital Dr.
Emilio Vidal Abal, y se tom como muestra a 48 enfermeros que representan el 30% de
dicha poblacin.
Se trabaj con el Muestreo Probabilstico en su modalidad de Muestra Aleatoria
Estratificada, la extraccin de la misma se hizo de manera equitativa por reas de servicio
que posee el Hospital. (rea de Pacientes Agudos, rea de Pacientes Crnicos y rea de
Pacientes Gerontes).
La Poblacin o Universo fue Heterognea en el sentido de que estuvo dividida en estratos
o valores diferentes. Lo que se persigui fue obtener mayor precisin y una mejor y
homognea distribucin.
Se consider Estratificada porque los aspectos en estudio presentaron cierta variabilidad
que pudo afectar los resultados.

La muestra estratificada se tom de la siguiente manera: