UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

OFICINA CENTRAL DE ADMISION

CONCURSO DE ADMISION 2016-II

CONSTANCIA DE INSCRIPCION DEL POSTULANTE
DATOS DEL POSTULANTE
Cdigo: 136201

DNI: 72660101

N Voucher: 816087

Apellidos y Nombres: CRUZ AREVALO MARTIN KAROL

Direccin: MANZANA C - LOTE 6 SANTA ROSA
Telefono postulante: 999051226

Telefono apoderado: 941967496

Fecha y Lugar de Nacimiento: 1997-11-29 | CHACHAPOYAS

CORREO ELECTRONICO: martin_karol@hotmail.com
Colegio: OTROS NACIONALES
Tipo de colegio: NACIONAL

Ao egreso: 2015
DATOS DE POSTULACION

Escuela profesional: MEDICINA HUMANA

Modalidad: EXAMEN ORDINARIO

Sede: LAMBAYEQUE

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE:

Conozco, acepto y me someto a las bases, condiciones y procedimientos
establecidos en el Reglamento del Concurso de Admisin 2016 - II de la
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo.
La informacin y fotografa registrada es AUTENTICA y que las imgenes de
mi DNI enviados para mi inscripcin como postulante al presente Concurso de
Admisin, son copia fiel al original; en caso de faltar a la verdad, me someto a
las sanciones correspondientes (Art. 38 del Reglamento del presente Concurso
de Admisin).
No tengo impedimento para participar en el Concurso de Admisin 2016-II.
De alcanzar una vacante, me comprometo a regularizar mi expediente en la
fecha establecida en el cronograma del presente Concurso de Admisin; en caso
contrario me someto a las sanciones correspondientes (Art. 87 del Reglamento
del presente Concurso de Admisin).

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FIRMA DEL POSTULANTE

Lambayeque, 27 de Julio del 2016.