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La experiencia del Dr.

Sun Shi Dao en el tratamiento del acn con Medicina


Tradicional China
Mire agosto 7, 2013 Propiedades de las Plantas Medicinales 3 comentarios

Journal of Traditional Chinese Medicine, 26 (3),


2006
Wang Yao Ping, Xu Zhao Dong & Zhou Shao Rong
Director: Sun Shi Dao
TCM Surgery Department, the Affiliated Shuguang Hospital of Shanghai University o Traditional Chinese Medicine, Shanghai
200021, China
El Dr. Sun Shi Dao lleva trabajando ms de 40 aos en la MTC. l destaca por sus profundos conocimientos tanto en la Medicina Moderna
como en la Medicina Tradicional China, sobre todo en el mbito de la dermatologa. A continuacin les presentamos una introduccin
a su experiencia en el tratamiento del acn.
Aunque se trata de un trastorno menor, el acn resulta ser un problema para numerosos jvenes. Adems del prurito, el escozor y la
sensacin de distensin en la cara, los pacientes se preocupan por su apariencia de tal forma que el acn puede conducir a una falta de
autoestima, depresin y reducida comunicacin social. Por esa razn, los afectados estn constantemente buscando un
tratamiento para el acn, lo que ha conducido a la fabricacin de varios medicamentos para la administracin oral y tpica.
El Dr. Sun cree que la aparicin del acn es el resultado de la accin conjunta de varios factores etiolgicos y que el tratamiento tiene que
enfocar la situacin individual de cada paciente.

Drenar el Calor de Pulmn y Estmago, nutrir el Yin y refrescar la Sangre

Tomando como punto de referencia la teora de la MTC y el mecanismo patolgico del acn, el Dr. Sun Shi Dao subraya que el Pulmn es la
Vscera posicionada ms alta de los rganos internos y que controla la piel y el vello. El acn afecta a menudo la piel de la cara que se
encuentra tambin en la posicin ms alta del cuerpo humano. Por eso el tratamiento del acn debera empezar por el
Pulmn. El Estmago se encarga de recibir la comida, bajar la comida digerida y transformar la comida en quimo. En la mayora de los
pacientes con acn la enfermedad se relaciona con la ingestin de comida grasa que produce una alteracin de la funcin de
transformacin y descenso del Estmago. El estancamiento se convierte a la larga en Calor excesivo en el meridiano de Yang Ming dando
lugar al estreimiento y a la aparicin del acn al subir Calor turbio en la piel.
El acn vulgaris domina en clnica y se manifiesta por comedones y ppulas rojas a veces acompaado por ppulas purulentas, pstulas
pequeas y piel grasa que son todos signos de calor sanguneo. Segn The Revelations of the Mystery of External Diseases se atribuye la
causa principal del acn al Calor estancado en la Sangre. Consecuentemente el Dr. Sun considera la enfermedad como acumulacin
de Calor en Pulmn y Estmago para lo cual hay que purgar el Calor de Pulmn y Estmago, nutrir el Yin y refrescar la Sangre.
En la fase aguda, el tratamiento consiste en eliminar Calor y toxinas y purgar el Calor de Pulmn y Estmago con dosis elevadas de Lonicera
japonica (Jin Yin Hua), Chrysanthemum indicum (Ye Ju Hua), Scutellaria baicalensis (Huang Qin), Gardenia jasminoides (Zhi Zi), Anemarrhena
asphodeloides (Zhi Mu), Taraxacum mongolicum (Pu Gong Ying), Campsis chinensis (Ling Xiao Hua) y Houttuynia cordata (Yu Xing Cao). En
la fase de intermisin, el tratamiento tiene como finalidad de nutrir el Yin, refrescar la Sangre y eliminar el Calor de Pulmn y Estmago para
lo cual se administran drogas como Rehmannia glutinosa (Sheng Di Huang) cruda, Scrophularia ningpoensis (Xuan Shen), Ophiopogon
japonica (Mai Dong), Polygonatum odoratum (Yu Zhu), Lithospermum erythrorhizon (Zi Cao) y Paeonia suffruticosa (Mu Dan Pi). En ambas
fases de la patologa se tienen que aadir drogas para regular el Estmago y activar la digestin como Crataegus cuneata (Shan Zha) y Coix
lachryma-jobis (Yi Yi Ren).

Refrescar la Sangre para dispersar la estasis sangunea y catabolizar el TAN


para reducir los ndulos
El Dr. Sun entiende que la persistente lesin de la piel por el acn o la acumulacin de Calor prolongada en Pulmn y
Estmago pueden conducir a la formacin de TAN que, al mezclarse con la estasis sangunea puede provocar el
estancamiento local de Qi y Sangre en los meridianos y colaterales. Otra posibilidad sera el ataque de Viento-Calor a un organismo
que ya presenta un estancamiento de TANHumedad y donde la estasis sangunea acabar afectando a la piel provocando la aparicin no
slo de ppulas rojas y pstulas pequeas sino tambin de ndulos y quistes.

Segn la diferenciacin de MTC en ciruga se dice que los ndulos sin eritema se deben a la acumulacin de TAN, mientras que los
ndulos de color rojo oscuro y consistencia dura, indoloros o ligeramente dolorosos se deben a la estasis sangunea.
Para este tipo de pacientes est indicado de purgar el Calor en Pulmn y Estmago, activar la circulacin sangunea eliminando la estasis y
catabolizar el TAN para reducir los ndulos, administrando dosis altas de Prunella vulgaris (Xiao Ku Cao), Fritillaria verticillata (Zhe Bei Mu),
Salvia miltiorrhiza (Dan Shen), Prunus persica (Tao Ren) y Curcuma zedoaria (E Zhu). Aparte el efecto emoliente disolviendo los ndulos
duros Prunella vulgaris (Xiao Ku Cao) y Fritillaria verticillata (Zhe Bei Mu) eliminan el Calor y reducen el Fuego. Salvia miltiorrhiza (Dan Shen)
es amarga y fra y no slo activa la circulacin sangunea, sino tambin refresca la Sangre y tranquiliza. Prunus persica (Tao Ren) penetra en
el meridiano de Intestino Grueso, activa la circulacin sangunea disolviendo los ndulos y elimina el Calor a travs de las deposiciones,
puesto que el Pulmn e Intestino Grueso guardan una relacin interna-externa. El potente efecto que presenta Curcuma zedoaria (E Zhu) de
activar la circulacin sangunea, refuerza el efecto de disolver los ndulos y elimina tambin la comida no digerida. Por lo tanto,
vemos que el Dr. Sun tiene en cuenta los factores causales del acn adems de seleccionar las drogas que activan la
circulacin sangunea para dar un tratamiento integral de la enfermedad.

Eliminar el Calor en Hgado y dispersar el bloqueo de Qi heptico y regular


Chong Mai y Ren Mai
Algunos pacientes femeninos con acn pueden notar ms erupciones cutneas antes de la menstruacin. Estas pacientes presentan
irregularidades del ciclo, dismenorrea, irritabilidad, labilidad emocional y depresin. El Dr. Sun sostiene que este tipo de acn se relaciona
con un bloqueo de Qi heptico que se convierte en Fuego y con una alteracin de Chong Mai y Ren Mai. Chong Mai, Ren Mai y Du Mai tienen
el mismo origen que est estrechamente vinculado con Hgado y Rin y que controla la menstruacin, el flujo vaginal, el embarazo y el
parto. Como se menciona en Inquiring the Properties of Things el Rin almacena la sustancia basal, y el Hgado permite el
flujo libre del Qi. Slo cuando el Rin almacena suficiente sustancia basal y el Hgado puede activar el Qi entonces Chong
Mai y Ren Mai estn en equilibrio.
La investigacin clnica moderna ha comprobado que el acn se relaciona con la secrecin de las hormonas sexuales y que
dicha secrecin puede verse afectada por las alteraciones emocionales excesivas. El elevado nivel de hormonas andrgenos es
uno de los factores etiolgicos ms importantes del acn. Por eso, para tratar paciente con acn con alteraciones de Chong Mai y Ren Mai,
adems de eliminar Calor y toxinas hay que administrar drogas que regulan el Chong Mai y Ren Mai para aliviar los sntomas y consolidar los
efectos teraputicos.
Como el acn se manifiesta principalmente por signos de Calor, se tiene que aplicar el mtodo de regular el Chong Mai y Ren Mai y nutrir el
Yin. Las drogas que se administran ms frecuentemente son Liquidambar taiwaniana (Lu Lu Tong), Vaccaria segetalis (Wang
Bu Liu Xing), Leonurus heterophyllus (Chong Wei Zi) fruto, Ligustrum lucidum (Nu Zhen Zi) y Asparagus cochinchinensis
(Tian Dong).
Liquidambar taiwaniana (Lu Lu Tong) con su sabor amargo activa la circulacin de Qi y Sangre y regula la menstruacin. Vaccaria segetalis
(Wang Bu Liu Xing) presenta tambin sabor amargo y activa la circulacin sangunea, activa la circulacin del Qi y regula la menstruacin.
Leonurus heterophyllus (Chong Wei Zi) fruto est indicada para activar la Sangre y la menstruacin, eliminando el Calor en Hgado.
Ligustrum lucidum (Nu Zhen Zi) tonifica el Hgado y el Rin y Asparagus cochinchinensis (Tian Dong) nutre el Yin de Rin, elimina el Calor
en Pulmn y es beneficioso para la piel. La combinacin de estas drogas consigue regular el Hgado, activar la circulacin
sangunea y tonificar el Hgado y Rin para regular al Chong Mai y Ren Mai.

Transferir los logros de la investigacin a la prctica clnica

El Dr. Sun opina que las investigaciones modernas tericas en la medicina sobre los mecanismos patolgicos del acn estn bastante
adelantadas, sin embargo aunque hay muchos medicamentos nuevos sus efectos teraputicos no son muy satisfactorios en el tratamiento
mdico debido a sus efectos secundarios graves. El tratamiento con Medicina China puede conseguir notables efectos
teraputicos al fundamentarse en la diferenciacin de sndromes y por su efecto regulador de la homeostasis del cuerpo
humano. En el tratamiento del acn con MTC se puede mejorar los resultados si se pueden integrar los logros ms recientes de la
investigacin mdica moderna sobre el acn con los logros de la investigacin de las drogas chinas aadiendo a la estrategia teraputica
algunos agentes que bloquean o regulan. La Medicina Occidental sugiere que el acn podra estar relacionada con unos factores etiolgicos
principales y unos factores desencadenantes. Entre los factores principales figuran la hiperfuncin de las clulas de Leydig y la
hiperfuncin de las glndulas sebceas, la queratosis folicular, ciertos microorganismos localizados en la unidad folculo
piloso y sebceo y una reaccin inmune del afectado. Por otro lado cuentan como factores desencadenantes o agravantes
del acn la herencia, la ingestin de ciertos frmacos, la profesin, el medio ambiente, el uso inadecuado de productos
cosmticos, la dieta, el estreimiento, cansancio y estrs mental.
La aplicacin flexible de los logros ms recientes de la investigacin en Medicina China ha permitido al Dr. Sun de potenciar los efectos
teraputicos sobre el acn. Las drogas tradicionales como Salvia miltiorrhiza (Dan Shen), Phellodendron amurense (Huang Bo), Rheum
palmatum (Da Huang), Coptis chinensis (Huang Lian), Artemisia capillaris (Yin Chen Hao), Scutellaria baicalensis (Huang Qin), Gentiana
scabra (Long Dan Cao), Lonicera japonica (Jin Yin Hua), Angelica sinensis (Dang Gui), Ligusticum chuanxiong (Chuan Xiong) y Viola
yedoensis (Zi Hua Di Ding) combaten el propionibacterus relacionado con el acn. Houttuynia cordata (Yu Xing Cao) reduce la secrecin de
las glndulas sebceas. Tanshinona, un principio activo del extracto de Salvia miltiorrhiza (Dan Shen) ha mostrado ser una droga suave
parecida al estrgeno que tiene efectos antiandrognicos, antibacteriales, antiinflamatorias y que regula la funcin inmunolgica.
Oldenlandia diffusa (Bai Hua She She Cao), Andrographis paniculata (Chuan Xian Lian), Isatis tinctoria (Da Qing Ye) hoja, Lonicera japonica
(Jin Yin Hua), Coptis chinesis (Huang Lian) y Lysimachia cristina (Jin Qian Cao) potencian la fagocitosis de los leucocitos.
De lo expuesto podemos concluir que las drogas chinas que eliminan Calor y toxinas no slo presentan un efecto
antibitico, sino que regulan tambin la fuerza de resistencia y refuerzan la fagocitosis de los leucocitos de forma que se
eliminan las bacterias y los factores patgenos. Se ha comprobado que las alubias de soja, Eclipta prostrata (Han Lian Cao), Pueraria
lobata (Ge Gen), Cyperus rotundus (Xiang Fu), Rubus chingii (Fu Pen Zi), Erigera breviscapus (Deng Zhan Hua), el perejil y aceite de lino
tienen efectos estrgenos. Entre las drogas que reducen la grasa de forma notable se encuentran Salvia miltiorrhiza (Dan Shen), Crataegus
cuneata (Shan Zha), Polygonatum cuspidatum (Hu Zhang), Ligustrum lucidum (Nu Zhen Zi), Polygonum multiflorum (He Shou Wu) y Alisma
orientalis (Ze Xie).

En el tratamiento del acn basado en la diferenciacin de sndromes, el Dr. Sun elige a menudo las drogas que se han demostrado eficaces
segn los resultados de la investigacin moderna, da a sus pacientes consejos dietticos sobre las verduras apropiadas, como
pepino amargo, pepino y apio y consigue de esta manera unos resultados teraputicos muy buenos reducindose
considerablemente el porcentaje de recadas.

Tratamiento externo para reforzar los efectos teraputicos

Segn el Dr. Sun la queratosis folicular impide la eliminacin normal de los desechos, lo que favorece la permanencia y la proliferacin de
las bacterias. A veces, para reducir la inflamacin localizada se puede aplicar una mscara con drogas chinas como tratamiento externo
para eliminar las formaciones crneas y como otra va de absorcin de los principios inmediatos para controlar ms rpidamente la
inflamacin. En caso del acn con quistes se recomienda la aplicacin de la pomada Qian Chui Gao, cambiando las compresas
cada 1-2 das, lo que consigue extraer el pus, eliminar las toxinas y reducir la hinchazn sin daar a la piel sana.
El acn es una dermatopata que obedece a varios factores etiolgicos. Adems de aplicar un tratamiento interno y externo el
paciente debera procurar de dormir lo suficiente, adoptar hbitos de vida favorables incluidos una dieta equilibrada, el equilibrio emocional
y el uso de productos cosmticos adecuados.