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MINISTRIO DA SADE

Alimentao
Saudvel para
crianas menores
de dois anos
LBUM SERIADO

2011
Album Seriado 10 passos.indd 1

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Apresentao
Durante as consultas de rotina ou visitas
domiciliares, esse material pode ser apresentado s
famlias e cuidadores.
Este lbum seriado foi elaborado para
profissionais e agentes comunitrios de sade,
com o objetivo de apoiar as orientaes sobre
alimentao complementar transmitidas aos
familiares e cuidadores de crianas menores
de dois anos. O contedo est baseado nas
recomendaes do guia Dez passos para
uma alimentao saudvel: guia alimentar
para menores de dois anos, e faz parte de
um conjunto de materiais elaborados para
fortalecer a implementao da Estratgia
Nacional para Alimentao Saudvel
(ENPACS) no Sistema nico de Sade.

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O termo alimentao complementar refere-se aos


alimentos saudveis introduzidos na alimentao da
criana amamentada aps os seis meses de idade. A
criana precocemente desmamada dever receber
esses mesmos alimentos aps os 4 meses. As mes
precisam ser orientadas e apoiadas para amamentar
at dois anos de vida ou mais.
Algumas informaes bsicas sobre a alimentao
de crianas no amamentadas podem ser
encontradas nas orientaes do passo 3.
Ministrio da Sade, outubro de 2011.

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Como utilizar o lbum Seriado


Procure conhecer detalhadamente o contedo deste material e resolva suas dvidas
antes de orientar as famlias.
Utilize o lbum Seriado em consultas individuais, visitas domiciliares e em todas as
aes educativas.
Ao repassar as mensagens enfatize os tpicos que esto descritos abaixo da frase
importante que as famlias sejam orientadas sobre:
Aproveite para repetir as mensagens em todos os encontros subsequentes e pergunte
se a pessoa se lembra das recomendaes sugeridas. Pea para ela explicar com as
prprias palavras o que foi que ela entendeu.
Pergunte se ela est conseguindo fazer algumas das orientaes recomendadas ou se
encontrou dificuldades. Ajude-a a solucionar aquilo que for possvel.
Se observar que as famlias tm dificuldades para realizar as recomendaes, elogie o
esforo que ela faz para por em prtica suas sugestes. Informe o que achar necessrio
e sugira mudanas necessrias.

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Boas tcnicas de comunicao


Para ajudar mes e cuidadores a oferecerem uma alimentao complementar saudvel
para as crianas, no basta o conhecimento tcnico. Para oferecer apoio e aumentar
a confiana muito importante que o profissional de sade utilize no dia a dia suas
habilidades de comunicao.

Voc pode usar habilidades de comunicao para:


- Ouvir e aprender sobre as crenas e prticas das pessoas.
- Fornecer informaes.
- Sugerir mudanas caso sejam necessrias.

A comunicao pode ser o que dizemos comunicao verbal.


Igualmente importante a comunicao no verbal a linguagem corporal que usamos e
que observamos nas outras pessoas.

1. Use a comunicao no verbal


Nossa comunicao no verbal com os pais ou cuidadores pode ajudar a fazer com que
ouam as nossas sugestes.
Por exemplo:
Sente no mesmo nvel e prximo.
Remova barreiras fsicas como mesas ou outros objetos.
Preste ateno, evite se distrair e mostre que est ouvindo.
No apresse a conversa e no olhe para o relgio.

2. Faa perguntas abertas


As perguntas abertas so muito teis. Elas estimulam a pessoa a fornecer mais
informaes. Em geral, perguntas abertas comeam com: Como...? O que...? Quando...?
Onde...? Por que...?. Perguntas fechadas so aquelas que podem ser respondidas com
sim e no e podem no render muitas informaes.

3. Estimule a pessoa a falar e demonstre interesse


Podemos demonstrar interesse no que uma pessoa est dizendo com respostas como
acenar positivamente com a cabea, sorrir e usar expresses como sei, continue.

4. Demonstre empatia , mostre que entende os sentimentos da


outra pessoa
A empatia ocorre quando demonstramos que estamos ouvindo o que a pessoa diz e
tentando entender como ela se sente a partir do ponto de vista dela.

5. Evite palavras que paream envolver julgamento


Palavras que podem soar como se voc estivesse julgando algum incluem: certo,
errado, bem, mal, bom, suficiente, adequadamente, apropriadamente, problema.

6. Aceite o que a pessoa pensa ou sente


Podemos aceitar as idias e sentimentos das pessoas sem discordar delas ou dizer que
no h nada para se preocupar. Aceitar o que ela diz no o mesmo que concordar.
Voc pode aceitar o que ela diz e posteriormente fornecer a informao correta.
Aceitar o que uma pessoa diz aumenta a confiana dela em voc.

7. Reconhea e elogie
Reconhea e elogie o que as mes, pais e cuidadores conseguem realizar.

8. Oferea ajuda prtica


Quando as pessoas tm um problema prtico para resolver, elas precisam de ajuda
para conseguirem relaxar. Pergunte se ela est precisando de alguma coisa antes de
ouvir as suas orientaes.

9. Fornea informaes relevantes em linguagem adequada


Descubra o que as pessoas precisam saber naquele momento.
Use palavras adequadas que ela entenda.

10. Oferea sugestes e no ordens


Oferea escolhas e deixe que a pessoa decida o que melhor para ela.
No diga o que ela deve ou no fazer.
Limite suas sugestes a uma ou duas que sejam relevantes sua situao.

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Explicaes do passo 1 para o profissional de sade

Ao falar sobre o aleitamento materno com mes e


familiares, procure perguntar Como est a alimentao
do beb e no dizer que ela deve amamentar.
Se a criana amamentada, sugira que ela coloque o
beb para mamar, assim voc poder observar a pega
e a posio e orientar mudanas caso seja necessrio.
Observar a mamada muito importante no primeiro
ms de vida ou sempre que a me apresentar alguma
queixa sobre amamentao.
Caso observe ou a me se queixe que as mamas
permanecem muito cheias aps as mamadas, oriente a
ordenha manual e informe que ela deve procurar ajuda
nas Unidades Bsicas de Sade, sempre que necessrio.
importante que o profissional saiba a tcnica de ordenha
manual e, se possvel, observe e ajude a me a realiz-la.
Aproveite para elogiar o interesse da me ou qualquer
outro aspecto relevante da conversa.

importante que a famlia seja orientada sobre:


O leite materno contm a quantidade de gua suficiente
para as necessidades do beb, mesmo em climas quentes
e secos.
A oferta de gua, chs e outros lquidos ou alimentos
diminui o volume de leite materno ingerido, que mais
nutritivo, alm de aumentar os riscos de doenas.
Para manter a produo de leite importante que a
mama seja esvaziada durante a mamada. O tempo para
que isso ocorra depende do ritmo de cada beb.
Ingerir bastante gua e descansar sempre que possvel
ajudam a manter boa produo de leite.

Mais informaes podem ser encontradas no Caderno de


Ateno Bsica nmero 23.

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Passo 1
D somente leite materno
at os 6 meses, sem
oferecer gua, chs ou
qualquer outro alimento.
O leite materno o nico alimento
que o beb precisa at completar 6
meses de idade.

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Explicaes do passo 1 para o profissional de sade

Sinais indicativos de que a criana est


mamando de forma adequada
Boa posio

O pescoo do beb est ereto ou um pouco curvado para trs, sem estar distendido.
A boca est bem aberta.
O corpo da criana est voltado para o corpo da me.
A barriga do beb est encostada na barriga da me.
Todo o corpo do beb recebe sustentao.
O beb e a me devem estar confortveis.

Boa pega
O queixo toca a mama.
O lbio inferior est virado para fora.
H mais arola visvel acima da boca do que abaixo.
ou todo o mamilo est dentro da boca do beb.
Ao amamentar, a me no sente dor no mamilo.
ELOGIE a me e o beb pela amamentao!

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Explicaes do passo 2 para o profissional de sade


Verifique o que a me j sabe sobre quantidade de refeies por dia, se sabe da importncia de continuar amamentando.
Se j iniciou a introduo de alimentos complementares, verifique como est a aceitao da criana.
importante que a famlia seja orientada sobre:
A introduo dos alimentos complementares deve ser
lenta e gradual, iniciando com trs refeies dirias aos 6
meses at chegar a 5 refeies aps os 12 meses.
Mesmo recebendo outros alimentos, importante que a
criana seja amamentada at os dois anos ou mais. O leite
materno continua alimentando a criana e protegendo-a
contra doenas.
No inicio, a criana pode rejeitar as primeiras ofertas,
porque tudo para ela novidade (a colher, o sabor e a
consistncia do alimento).
H crianas que se adaptam facilmente s novas etapas e
aceitam muito bem os novos alimentos. Outras precisam
de mais tempo, no precisando esse fato ser motivo de
ansiedade e angstia para as famlias.

Nesta fase, necessrio oferecer gua tratada, filtrada e


fervida, nos intervalos das refeies. Verifique como a
gua oferecida para a criana e oriente formas de torn-la
mais segura, se necessrio.
A introduo dos alimentos complementares
deve respeitar a identidade cultural e alimentar
das diversas regies, resgatando e valorizando os
alimentos regionais, ou seja, as frutas, legumes e
verduras produzidas localmente.

Pergunte:
Quais frutas, verduras e legumes a sua famlia costuma
comer? Quais as que voc tem mais facilidade de conseguir
nesta poca?

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Passo 2
Ao completar 6 meses, introduzir de forma
lenta e gradual outros alimentos, mantendo o
leite materno at os 2 anos de idade ou mais.
Ao completar 6 meses o beb precisa receber outros
alimentos alm do leite materno, mas deve continuar
mamando at os 2 anos ou mais.
Nesta fase importante oferecer gua tratada, filtrada
e fervida para seu filho nos intervalos das refeies.

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Explicaes do passo 2 para o profissional de sade


Este quadro apresenta uma referncia das quantidades adequadas de alimentos, de acordo
com a idade da criana. Contudo, algumas crianas aceitam volumes maiores ou menores por
refeio. IMPORTANTE observar e respeitar os sinais de fome e saciedade.
Idade

Textura

Quantidade

A partir de 6 meses

Alimentos bem amassados

Iniciar com 2 a 3 colheres de sopa


e aumentar a quantidade conforme aceitao

A partir dos 7 meses

Alimentos bem amassados

2/3 de uma xcara ou tigela de 250 ml


(cerca de 6 colheres de sopa cheias)

9 a 11 meses

Alimentos bem cortados


ou levemente amassados

3/4 de uma xcara ou tigela de 250 ml


(cerca de 7 colheres de sopa cheias)

12 a 24 meses

Alimentos bem cortados

Uma xcara ou tigela de 250 ml


(cerca de 9 colheres de sopa cheias)

Fonte: Organizao Mundial de Sade. Aconselhamento em Alimentao de Lactentes e Crianas de Primeira Infncia: Um curso integrado. Genebra,
2005. Trad. Ana Carolina Mesquita e Luiza Toma Ribeiro. Adaptado por Tereza Setsuko Toma e Marina Ferreira Rea, 2006, pp. 468.

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Este quadro apresenta uma referncia das quantidades adequadas de alimentos, de acordo
com a idade da criana. Contudo, algumas crianas aceitam volumes maiores ou menores por
refeio. IMPORTANTE observar e respeitar os sinais de fome e saciedade.
Idade

Textura

Quantidade

Alimentos bem amassados

Iniciar com 2 a 3 colheres de


sopa e aumentar a quantidade
conforme aceitao

A partir dos 7 meses

Alimentos bem amassados

2/3 de uma xcara ou tigela de


250 ml (cerca de 6 colheres
de sopa cheias)

9 a 11 meses

Alimentos bem cortados


ou levemente amassados

3/4 de uma xcara ou tigela de


250 ml (cerca de 7 colheres
de sopa cheias)

Alimentos bem cortados

Uma xcara ou tigela de 250 ml


(cerca de 9 colheres de
sopa cheias)

A partir de 6 meses

12 a 24 meses

Fonte: Organizao Mundial de Sade. Aconselhamento em Alimentao de Lactentes e Crianas de Primeira Infncia: Um curso integrado. Genebra, 2005. Trad. Ana Carolina
Mesquita e Luiza Toma Ribeiro. Adaptado por Tereza Setsuko Toma e Marina Ferreira Rea, 2006, pp. 468.

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Explicaes do passo 3 para o profissional de sade

importante que a famlia seja orientada sobre:


Se a criana mama no peito, ao completar 6 meses ela
deve receber duas papas de frutas e uma papa salgada.
Ao completar 7 meses ela deve receber duas papas de
frutas e duas papas salgadas.
A papa salgada deve conter um alimento de cada grupo:
legumes e/ou verduras, cereal ou tubrculo, feijes e
carne ou vsceras ou ovo. Faa perguntas abertas para
conhecer os hbitos da famlia e a possibilidade de acesso
aos alimentos. Veja os grupos de alimentos na pgina
seguinte.
Ao completar 8 meses, a criana j pode receber a
alimentao bsica da famlia, desde que no sejam
utilizados temperos industrializados, excesso de sal,
pimenta, alimentos gordurosos como bacon, banha,
lingia, entre outros.

A expresso papa de fruta tem como objetivo salientar


a consistncia com que deve ser oferecido esse alimento,
ou seja, amassado ou raspado.
A expresso papa salgada refere-se a outros alimentos
ou comida de panela amassados ou em consistncia de
pur e no se refere ao uso de muito sal ou ao acrscimo
de temperos industrializados. Expresses como papa de
vegetais com carne ou outra que d idia de consistncia
(de pur) e variedade tambm podem ser empregadas
como outras estratgias para uma boa comunicao em
sade.
Sugira famlia utilizar vsceras e midos
(ex.fgado, corao e moela) ao menos uma vez
por semana na alimentao da criana.

Pergunte sobre a disponibilidade de alimentos na


regio e se ela compreendeu a importncia da
consistncia da papa.

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Passo 3
Ao completar 6 meses, dar alimentos
complementares (cereais, tubrculos, carnes,
leguminosas, frutas e legumes) trs vezes ao dia,
se a criana estiver em aleitamento materno.
Esquema alimentar para crianas amamentadas
At 6 meses

Leite materno sob


livre demanda

Aps completar 6 meses

Aps completar 7 meses

Aps completar 12 meses

Leite materno sob


livre demanda nos intervalos
das refeies

Leite materno sob


livre demanda nos intervalos
das refeies

Leite materno e fruta ou


cereal ou tubrculo

Papa de fruta

Papa de fruta

Fruta

Papa salgada

Papa salgada

Refeio bsica da famlia

Papa de fruta

Papa fruta

Fruta ou po simples ou
tubrculo ou cereal

Leite materno

Papa salgada

Refeio bsica da famlia

Obs.: Ao completar 8 meses, a criana j pode receber a alimentao bsica da famlia desde que no sejam utilizados temperos
industrializados, excesso de sal, pimenta, alimentos gordurosos como bacon, banha, lingia, entre outros.

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Explicaes do passo 3 para o profissional de sade

Composio das papas:


importante que as papas salgadas contenham um alimento de cada grupo.

Grupos de alimentos
Cereais e tubrculos
Exemplos: Arroz, aipim, batata-doce, macarro, batata, car,
farinhas, batata-baroa e inhame.

Hortalias e frutas
Exemplos: Folhas verdes, laranja, abbora, banana, beterraba,
abacate, quiabo, mamo, cenoura, melancia, tomate e manga.

Carne e ovos
Exemplos: Frango, codorna, peixes, pato, boi, vsceras (midos) e ovos.

Gros
Exemplos: Feijes, lentilha, ervilha seca, soja e gro-de-bico.

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Composio das papas:


importante que as papas salgadas contenham um alimento de cada grupo.

Grupos de alimentos
Cereais e tubrculos
Exemplos: Arroz, aipim, batata-doce, macarro, batata, car,
farinhas, batata-baroa e inhame.

Hortalias e frutas
Exemplos: Folhas verdes, laranja, abbora, banana, beterraba,
abacate, quiabo, mamo, cenoura, melancia, tomate e manga.

Carne e ovos
Exemplos: Frango, codorna, peixes, pato, boi, vsceras (midos) e ovos.

Gros
Exemplos: Feijes, lentilha, ervilha seca, soja e gro-de-bico.

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Explicaes do passo 3 para o profissional de sade

importante que a famlia seja orientada sobre:


Se a criana no estiver mais mamando no peito, ao completar 4 meses a famlia ou cuidador deve oferecer: duas papas de
frutas e duas papas salgadas, respeitando a aceitao da criana.
No esquecer da importncia de introduzir gua nos intervalos das refeies.
Ao completar 8 meses, a criana j pode receber a alimentao bsica da famlia desde que no sejam utilizados temperos
industrializados, excesso de sal, pimenta, alimentos gordurosos como bacon, banha, linguia, entre outros.
A papa salgada deve conter um alimento de cada grupo: legumes e/ou verduras, cereal ou tubrculo, feijes e carne ou
vsceras ou ovo.

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Se a criana no mama no peito, a introduo dos


alimentos deve comear a partir dos 4 meses.
Esquema alimentar para crianas no amamentadas
Menores de
4 meses

De 4 a 8 meses

Aps completar
8 meses

Leite

Leite

Aps completar
12 meses
Leite e fruta ou cereal
ou tubrculo

Papa de fruta

Fruta

Fruta

Papa salgada

Papa salgada ou
refeio da famlia

Refeio bsica
da famlia

Papa de fruta

Fruta

Fruta ou po simples ou
tubrculo ou cereal

Papa salgada

Papa salgada ou
refeio da famlia

Refeio bsica
da famlia

Leite

Leite

Leite

Alimentao lctea

Obs.: Ao completar 8 meses, a criana j pode receber a alimentao bsica da famlia desde que no sejam utilizados temperos industrializados,
excesso de sal, pimenta, alimentos gordurosos como bacon, banha, linguia, entre outros.

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Explicaes do passo 4 para o profissional de sade

importante que a famlia seja orientada sobre:


importante que os intervalos das refeies sejam
regulares, mas no obrigatrio estabelecer horrios
rgidos.

Ao iniciar a introduo de alimentos (nos primeiros dias)


pode-se amamentar a criana, caso ela no aceite bem os
novos alimentos.

Os sinais de fome devem ser identificados buscando


distingui-los de outras situaes de desconforto da
criana, como sede, sono, frio, calor ou fraldas sujas.

Gradativamente a quantidade de comida deve ser


aumentada.

importante respeitar o apetite da criana e no for-la


a comer quando no est com fome.

No se deve castigar ou oferecer prmios para a criana


que no comeu a quantidade considerada necessria.

Um ambiente desfavorvel (agitado, muito barulho, etc.)


no momento da refeio dificulta a aceitao da criana.
Verifique quem costuma oferecer a
alimentao para a criana e como ela faz.
Elogie as prticas adequadas.

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Passo 4
A alimentao complementar deve ser
oferecida de acordo com os horrios de refeio
da famlia, em intervalos regulares e de forma a
respeitar o apetite da criana.
Os alimentos devem ser oferecidos de maneira regular, mas sem rigidez de horrios.
importante que os intervalos entre as refeies sejam fixos.
importante diferenciar os sinais de fome de outras situaes de desconforto para a
criana, como sede, sono, frio, calor ou fraldas sujas. Nem todo choro fome!
Para a criana comer bem, ela tem que estar com fome. Se ela beber lquidos adoados
ou guloseimas prximo s refeies, ela pode no consumir a refeio principal que se
aproxima (almoo e jantar).

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Explicaes do passo 5 para o profissional de sade

importante que a famlia seja orientada sobre:


No incio, os alimentos complementares devem ser
especialmente preparados para a criana.
Os alimentos devem ser cozidos em gua apenas para
ficarem macios, ou seja, deve sobrar pouca gua na
panela.

Sugira que a partir dos 8 meses, algumas


preparaes da famlia como o arroz, feijo,
cozidos de carne ou legumes sejam oferecidos
criana, desde que amassados ou desfiados e
que no tenham sido preparados com temperos
picantes e ou industrializados.

Os alimentos podem ser amassados com o garfo.


A consistncia dos alimentos deve ser pastosa (papa
ou pur), no devendo ser passados na peneira e
nem batidos no liquidificador, para que a criana possa
experimentar novas consistncias, sabores e cores e
aprenda a mastigar.

Verifique se no preparo a me costuma


utilizar liquidificador ou peneira. Explique
que o uso desses utenslios pode aumentar a
chance de contaminao dos alimentos, alm
de causar perdas de nutrientes.

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Passo 5
A alimentao complementar deve ser espessa
desde o incio e oferecida de colher; iniciar
com a consistncia pastosa (papas/purs) e,
gradativamente, aumentar a consistncia at
chegar alimentao da famlia.

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Explicaes do passo 6 para o profissional de sade

importante que a famlia seja orientada sobre:


Se possvel importante oferecer duas frutas diferentes
por dia, selecionando as frutas da estao principalmente
as ricas em vitamina A, como as amarelas ou alaranjadas e
que sejam cultivadas localmente.

Para que o ferro presente nos vegetais folhosos e feijo


seja melhor absorvido, eles devem ser consumidos com
algum alimento rico em vitamina C (exemplo: limo,
acerola, tomate, goiaba, laranja) e carnes.

Pergunte: Quais frutas voc poderia oferecer para a


criana?

Pergunte:Voc acha que pode oferecer uma laranja


ao beb logo aps a refeio? Isso seria bom para o
organismo absorver o ferro do alimento.

A papa deve conter um alimento de cada grupo: cereais


ou tubrculos, leguminosas, hortalias e carne e a cada
dia um novo alimento de cada grupo dever compor a
refeio.
Pergunte: Como voc est preparando a papa do beb? O
que costuma colocar de legumes ou carnes?

As carnes tambm aumentam a absoro do ferro dos


outros alimentos.
Sugira famlia, sempre que possvel, oferecer
carne nas refeies e uma vez na semana oferecer
vsceras ou midos que so boas fontes de ferro.

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Passo 6
Oferea criana diferentes alimentos ao dia.
Uma alimentao variada uma alimentao
colorida.
segunda

tera

quarta

quinta

sexta

sbado

domingo

fgado 1 x por semana

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Explicaes do passo 7 para o profissional de sade

importante que a famlia seja orientada sobre:


Se a criana recusar um alimento a famlia ou cuidador
deve oferecer mais tarde ou em outra refeio.
Para aceitar um novo alimento a criana pode precisar
experiment-lo, pelo menos de 8-10 vezes.
Pergunte e comente: Voc acha que pode oferecer o
mesmo alimento vrias vezes? Isso seria bom porque
comum que a criana rejeite e aos poucos ela pode
aceitar.

Pergunte e comente: Como voc costuma preparar o


prato de comida para o beb? No comeo bom deixar
os alimentos separados para que a criana os conhea.
As frutas, legumes e verduras so as principais fontes
de vitaminas, minerais e fibras e quando a criana j se
senta mesa, o consumo desses alimentos pela famlia ir
incentiv-la a experimentar.

No primeiro ano de vida deve-se evitar misturar todos


os alimentos no prato, para que a criana tenha a
oportunidade de conhecer os novos sabores e texturas.

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Passo 7
Estimule o consumo dirio de frutas, verduras e
legumes nas refeies.
Para aceitar um novo alimento a criana precisa
experiment-lo pelo menos de 8-10 vezes.

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Explicaes do passo 8 para o profissional de sade

importante que a famlia seja orientada sobre:


Os alimentos para crianas devem ser naturais sem
adio de acar.

Os irmos maiores e familiares no devem ofeream


doces, sorvetes e refrigerantes criana pequena.

Deve-se escolher as frutas que no precisam ser


adoadas (Exemplo: laranja, caju, ma, pra, mamo,
banana, melancia, goiaba, manga).

importante ler o rtulo dos alimentos para evitar


oferecer criana aqueles que contm aditivos e
conservantes artificiais.

A criana pequena no precisa experimentar de tudo,


como por exemplo, iogurtes industrializados, macarro
instantneo, bebidas alcolicas, salgadinhos, refrigerantes,
frituras, cafs, embutidos, enlatados, chs e doces.
Esses alimentos aumentam o risco de anemia, alergias
alimentares e obesidade.

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Passo 8
Evite oferecer acar, caf, enlatados, frituras,
refrigerantes, balas, salgadinhos e outras
guloseimas nos primeiros anos de vida. Usar sal
com moderao.
Oferea alimentos naturais para o seu filho sem adio de acar.
Escolha frutas que no precisem ser adoadas.
No deixe a criana experimentar de tudo, como por exemplo, iogurtes industrializados,
macarro instantneo, bebidas alcolicas, salgadinhos, refrigerantes, frituras, cafs,
embutidos, enlatados, chs e doces. Esses alimentos aumentam o risco de anemia, alergias
alimentares e obesidade.
Oriente os irmos maiores para no oferecer esses alimentos para o beb.

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Explicaes do passo 9 para o profissional de sade

importante que a famlia seja orientada sobre:


importante que as frutas, legumes e verduras sejam
lavados em gua corrente e colocados de molho por dez
minutos, em gua clorada, utilizando produto adequado
para esse fim (ler rtulo da embalagem) na diluio de
uma colher de sopa do produto para cada litro de gua.
Depois enxaguar em gua corrente, antes de serem
descascados, mesmo aqueles que no sejam consumidos
com casca.
Pergunte: Como voc lava os alimentos? Costuma deixar
de molho?
Os utenslios da criana devem ser lavados e enxaguados
em gua limpa.
Deve-se preparar apenas a quantidade de alimentos
que a criana costuma comer, para evitar sobras,

principalmente se no houver refrigerador em boas


condies.
Pergunte:Voc costuma preparar o alimento para oferecer
quantas vezes criana?
Nos alimentos preparados, a proliferao de
microrganismos pode ocorrer se os mesmos
permanecerem temperatura ambiente ou se o
refrigerador no for mantido em temperatura adequada
(abaixo de 5C). Orienta-se que os alimentos sejam
preparados em quantidade suficiente para o momento
do consumo.

Verifique quais os produtos de que a me


dispe para higienizar os alimentos e como
so utilizados.
Elogie o que estiver adequado e sugira
melhorias se necessrio.
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Passo 9
Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos
alimentos; garantir o seu armazenamento e
conservao adequados.

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Explicaes do passo 9 para o profissional de sade

Lavar as mos em gua corrente e sabo antes de


preparar e oferecer a alimentao para a criana.
Manter os alimentos sempre cobertos e longe do
contato com insetos e outros animais.
Usar gua fervida e filtrada para oferecer criana e
tambm para o preparo das refeies.
No oferecer criana sobras de alimentos da refeio
anterior.

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Lavar as mos em gua corrente e sabo antes de


preparar e oferecer a alimentao para a criana.
Manter os alimentos sempre cobertos e longe do
contato com insetos e outros animais.
Usar gua fervida e filtrada para oferecer criana e
tambm para o preparo das refeies.
No oferecer criana sobras de alimentos da refeio
anterior.

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Explicaes do passo 10 para o profissional de sade

importante que a famlia seja orientada sobre:


Se a criana mama exclusivamente no peito a me pode
aumentar a freqncia das mamadas.
Pode-se optar pelos alimentos que a criana prefere,
desde que saudveis. Em geral, eles so bem aceitos nesta
fase.
Pergunte e comente: Qual ou quais frutas o seu beb mais
gosta? E da papas salgadas, o que ele prefere? Pode se
oferecer mais vezes esses alimentos que ele gosta.

Pergunte e comente: Voc percebeu que quando ele(a)


est doente costuma comer menos? Como o beb est se
alimentando? Enquanto est doente, tente oferecer mais
vezes o alimento saudvel.
Se a criana estiver com febre ou diarria importante
oferecer lquidos mais vezes por dia. Esses lquidos devem
ser oferecidos aps as refeies ou nos intervalos.

Deve-se oferecer quantidades pequenas por refeio e


com maior freqncia.

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Passo 10
Estimule a criana doente e convalescente a se
alimentar, oferecendo sua alimentao habitual
e seus alimentos preferidos, respeitando a sua
aceitao.
A criana quando est doente aceita pouca quantidade de alimentos. Por
isso oferea os alimentos de sua preferncia, desde que saudveis.
Se a criana estiver mamando no peito aumente a oferta.
Se seu filho estiver com febre ou diarria
importante oferecer gua nos intervalos
das refeies.

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Explicaes do passo 10 para o profissional de sade

Recomendaes s famlias de crianas pequenas com


dificuldades de alimentar-se
Separar a refeio em um prato individual
para se ter certeza do quanto a criana
est realmente ingerindo.

No apressar a criana. Ela pode comer um


pouco, brincar, e comer novamente. necessrio
ter pacincia e bom humor.

Estar presente junto s refeies mesmo


que a criana j coma sozinha e ajud-la,
se necessrio.

Alimentar a criana to logo ela demonstre fome.


Se a criana esperar muito, ela pode perder o
apetite.
No forar a criana a comer. Isso aumenta
o estresse e diminui ainda mais o apetite. As
refeies devem ser momentos tranquilos e
felizes.

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Recomendaes s famlias de crianas pequenas com


dificuldades de alimentar-se
Separar a refeio em um prato individual
para se ter certeza do quanto a criana
est realmente ingerindo.

No apressar a criana. Ela pode comer um


pouco, brincar, e comer novamente. necessrio
ter pacincia e bom humor.

Estar presente junto s refeies mesmo


que a criana j coma sozinha e ajud-la,
se necessrio.

Alimentar a criana to logo ela demonstre fome.


Se a criana esperar muito, ela pode perder o
apetite.
No forar a criana a comer. Isso aumenta
o estresse e diminui ainda mais o apetite. As
refeies devem ser momentos tranquilos e
felizes.

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