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Guayaquil Ecuador
2010
CERTIFICACIN
Mg. Dra.
JUNE ROBLES AMAYA
DIRECTORA DE TESIS
CERTIFICA:
Que ha supervisado el presente trabajo titulado MEJORAMIENTO DE LAS
CONDICIONES SANITARIAS Y CALIDAD DE SALUD DE LOS MENORES DE 12
AOS Y LAS FAMILIAS APADRINADAS POR LA FUNDACIN CRISTIANA DE
NIOS Y ANCIANOS DE LA PARROQUIA BALLENITA DEL CANTN SANTA
ELENA, AO 2010, el mismo que est de acuerdo con lo estipulado por la Escuela de
Medicina de la Universidad Tcnica Particular de Loja, por consiguiente autorizo su
presentacin ante el tribunal respectivo.
.
Mg. Dra. June Robles Amaya
ii
CERTIFICACIN
INSTITUCIONAL
Certifica:
iii
AUTORA
Todos
los
criterios,
opiniones,
afirmaciones,
interpretaciones,
conclusiones,
__________________________
Dr. Herbert Ugarte Reyes
iv
CESIN DE DERECHO
Yo, Dr. Herbert Ugarte Reyes declaro conocer y aceptar la disposicin del Art. 67 del
Estatuto Orgnico de la Universidad Tcnica Particular de Loja que en su parte
textualmente dice; Forman parte del patrimonio de la Universidad la propiedad
intelectual de investigaciones, trabajos cientficos o tcnicas y tesis de grado que se
realicen a travs o con el apoyo financiero, acadmico o institucional (operativo) de la
universidad.
__________________________
Dr. Herbert Ugarte Reyes
DEDICATORIA
A mi esposa e hijos, por su apoyo incondicional. Gracias por potenciar mis cualidades,
gracias por mitigar mis defectos, por su comprensin y por su nimo en los momentos
difciles.
Gracias por estar siempre ah y por su amor incondicional.
vi
AGRADECIMIENTO
Gracias
A Dios por haberme permitido continuar por el camino de la superacin.
A mi familia por haber llevado con paciencia, mis muchas horas de dedicacin a este
trabajo y que me han ayudado con sus valiosas aportaciones.
A mi maestra tutora, la Dra. June Robles, por sus enseanzas, generosidad,
dedicacin y trascendencia de su trabajo.
A la Fundacin Cristiana Para Nios y Ancianos, en la persona de su representante
legal, la Lcda. Yoli Pinillo, por haberme permitido realizar este trabajo sin limitaciones y
con la apertura necesaria.
A los Directivos del Subproyecto Ballenita por su apoyo incondicional, su entrega y
generosidad en tiempo y persona.
A los Promotores de salud por su invalorable trabajo y dedicacin.
A los miembros del Comit de Gestin Local por su valiosa entrega a la comunidad.
A todas las personas cercanas, mis amigos y compaeros de estudio que me han
apoyado.
vii
NDICE DE CONTENIDOS
PRELIMINARES
PGINAS
CARTULA
CERTIFICACIN DE TESIS.
ii
CERTIFICACIN INSTITUCIONAL
iii
AUTORIA.
iv
CESIN DE DERECHO
DEDICATORIA...
vi
AGRADECIMIENTO...
vii
NDICE..
viii
APARTADOS
1.
RESUMEN.
11
2.
ABSTRACT
12
3.
INTRODUCCIN..
13
4.
PROBLEMATIZACIN.
15
5.
JUSTIFICACIN
17
6.
OBJETIVOS
19
6.1
OBJETIVO GENERAL..
19
6.2
OBJETIVOS ESPECFICOS...
19
7.
MARCO TERICO
20
7.1
MARCO INSTITUCIONAL
20
7.1.1
20
7.1.2
DINMICA POBLACIONAL.
20
viii
7.1.3
LA MISIN DE LA INSTITUCIN.
21
7.1.4
LA VISIN DE LA INSTITUCIN...
21
7.1.5
ORGANIZACIN ADMINISTRATIVA
21
7.1.6
23
7.1.7
23
7.1.8
26
7.1.9
POLTICAS DE LA INSTITUCIN.
26
7.2
MARCO CONCEPTUAL..
26
8.
DISEO METODOLGICO
35
8.1
MATRIZ DE INVOLUCRADOS
37
8.2
RBOL DE PROBLEMAS
39
8.3
RBOL DE OBJETIVOS..
40
8.4
41
8.5
SOSTENIBILIDAD.
46
9.
RESULTADOS
47
10.
CONCLUSIONES
85
11.
RECOMENDACIONES..
86
12.
BIBLIOGRAFA
87
13.
ANEXOS...
91
91
94
97
ix
103
110
187
207
11
1. RESUMEN
Para realizar la ejecucin del presente proyecto de accin partimos del objetivo
general, que consiste en disminuir las enfermedades infectocontagiosas en menores
de 12 aos mediante la atencin integral y el mejoramiento de las condiciones
sanitarias de las familias apadrinadas por la Fundacin Cristiana para Nios y
Ancianos (FCNA), con la finalidad de reducir el ndice de morbilidad infantil.
correctamente
las
medidas
de
prevencin
de
las
enfermedades
12
2. ABSTRACT
To make the implementation of this action project overall objective we set, which is to
reduce infectious diseases in children under 12 years through comprehensive care and
improved health conditions of families sponsored by the Christian Foundation for
Children and Ancient ( CFCA) with the aim of reducing infant morbidity.
The methodology for the design and implementation of this proposed action is the
methodology of the logical framework, which is one of the main tools used by
institutions to design and plan the project and consists of a sequence of four
methodological steps as are: Matrix Involved, Problem Tree, Objectives Tree and the
Logical Framework Matrix.
The main results were: having an organized community, working through Local
Management Committee, 45 latrines have been built, rebuilt or improved 5 latrines, 6
have trained health workers and efforts for dissemination, and thus raise community to
properly implement measures to prevent infectious diseases, and moreover
strengthened the comprehensive care of the doctor and dentist.
13
3. INTRODUCCIN
la alta incidencia de
14
Tambin se cuenta con el apoyo de los padres de familia de los apadrinados , quienes
estn colaborando organizadamente en grupos de 10 personas, con mano de obra
calificada, sea como albailes o ayudantes de albailera y en el transporte de los
materiales; logrando de esta manera optimizar recursos, reducir costos y agilitar la
ejecucin del proyecto. Hay que recalcar que existen limitantes en la ejecucin de este
proyecto, como es la actitud de ciertos padres de familia, que no se comprometen a
cumplir con lineamientos del mismo.
es lograr la
15
4. PROBLEMATIZACIN
transportada en tanqueros y el
enfermedades infectocontagiosas
hacinamiento familiar;
provocan el aumento de
16
Con este proyecto vamos a actuar tanto con los nios apadrinados como con su
familia y el entorno de su comunidad, en un periodo de 7 meses. El centro de
operacin sern las oficinas de la fundacin, ubicada en la ciudadela Miraflores, de la
parroquia Ballenita, del cantn Santa Elena; delimitada al Oeste por la Avenida tercera
S/N y al Este por la calle 62.
Contamos con las historias clnicas e ndices de valoracin de peso y talla de los
apadrinados, que son un indicador primario de los problemas de insalubridad por los
que estn atravesando. Reportes de las visitas a domicilio por parte de los
responsables del Subproyecto, que verifica el estado de higiene y deterioro de las
letrinas.
17
5. JUSTIFICACIN
familias de los
1
2
18
Los beneficiarios directos de este proyecto son las cincuenta familias apadrinadas que
dan un aproximado de doscientos cincuenta personas y 6 promotores de salud.
Y los beneficiarios indirectos son las dems familias que viven alrededor de los
beneficiarios directos.
19
6. OBJETIVOS
6.2.2. Construir y reconstruir las letrinas para mejorar las condiciones de salud de las
familias apadrinadas.
20
7. MARCO TERICO
3 Johanna Villacs, Daniela Serrano, Determinacin del equipamiento necesario en la playa de Ballenita
www.dspace.espol.edu.ec/bitstream
21
50.30%
FRECUENCIA - HABITANTES
396
395
394
393
392
391
49.70%
390
389
388
Series1
Hombres
Mujeres
391
396
22
FCNA-KANSAS
FCNA-ECUADOR
JUNTA DIRECTIVA
COORDINADORA
GENERAL
PROYECTO GUAYAQUIL
PROYECTO QUITO
23
7.1.6. Servicios que presta la Institucin.- Los servicios del apadrinado son
entregados y distribuidos como una expresin concreta de amor y cario del
padrino hacia su amigo apadrinado, esto son:
Programa de beca-servicios.
Salud:
o Servicios mdicos, Odontolgicos, Laboratorio Clnico.
o Interconsultas con especialistas y Medicina.
Ayuda familiar
TABLA N 1
COBERTURA DE FCNA BALLENITA POR EDADES
APADRINADOS
FRECUENCIA
PORCENTAJE
3 4 aos
11
1.77%
5 6 aos
31
4.98%
7 8 aos
67
10.75%
9 10 aos
110
17.66%
11 12 aos
89
14.29%
13 14 aos
118
18.94%
15 16 aos
58
9.31%
17 18 aos
29
4.65%
19 20 aos
18
2.89%
21 22 aos
0.96%
23 24 aos
0.32%
50 100 aos
84
13.48%
TOTALES
623
100.00%
24
GRFICO N 2
DATOS ESTADISTICOS DE COBERTURA A NIOS MENORES DE
12 AOS FCNA BALLENITA AO 2010
120
100
80
60
40
20
11
31
67
110
89
0
3 - 4 aos
5 - 6 aos
7 - 8 aos
9 - 10 aos
11 -12 aos
APADRINADOS
Fuente: Lista de beneficiados Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos Subproyecto Ballenita.
Elaborado por: Dr. Herbert Ugarte.
Anlisis: Podemos comprobar que la mayor cobertura de asistencia a los apadrinados se encuentra en
las edades de 9 a 10 aos.
TABLA N 2
INCIDENCIA DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES
INFECTO - CONTAGIOSAS EN MENORES DE 12 AOS
FCNA BALLENITA AO 2010
PATOLOGAS
Parasitosis Intestinal
FRECUENCIA
PORCENTAJE
218
100%
Dermatomicosis
66
30.28%
Vaginosis
21
9.63%
3.21%
Fuente: Fichas Mdicas de la Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos- Subproyecto Ballenita.
Elaborado por: Dr. Herbert Ugarte.
Anlisis: Cobertura aplicada en 218 fichas mdicas de nios menores de 12 aos, donde podemos
observar que la enfermedad de mayor incidencia es la Parasitosis Intestinal, con 218 casos, en
Segundo lugar la Dermatomicosis con 66 casos, en Tercer lugar la Vaginosis con 21 casos y
en Cuarto lugar las Verrugas en Mucosa Bucal con 7 casos. Cabe destacar que hay pacientes
que presentan doble patologa.
25
GRFICO N 3
INCIDENCIA DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES
INFECTO-CONTAGIOSAS EN MENORES DE 12 AOS
FCNA BALLENITA - AO 2010
21 7
Parasitosis intestinal
66
Dermatomicosis
vaginosis
218
Fuente: Fichas Mdicas de la Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos- Subproyecto Ballenita.
Elaborado por: Dr. Herbert Ugarte.
Anlisis: Cobertura aplicada en 218 fichas mdicas de nios menores de 12 aos, donde observamos
que la enfermedad de mayor incidencia es la Parasitosis Intestinal, con 218 casos, en Segundo
lugar la Dermatomicosis con 66 casos, en Tercer lugar la Vaginosis con 21 casos y en Cuarto
lugar las Verrugas en Mucosa Bucal con 7 casos. Cabe destacar que hay pacientes que
presentan doble patologa.
Frecuencias
GRFICO N4
ANLISIS DIFERENCIAL DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES
INFECTOCONTAGIOSAS EN MENORES DE 12 AOS
FCNA BALLENITA AO 2009 Vs. 2010
230
220
210
200
190
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
218
218
194
194
66
24
Fichas Mdicas
37
24
Parasitosis Intestinal
2009
2010
29
Dermatomicosis
12
21
Vaginosis
Verrugas Bucales
Diferencia 2009/2010
Fuente: Fichas Mdicas de la Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos- Subproyecto Ballenita.
Elaborado por: Dr. Herbert Ugarte.
Anlisis: Al inicio de cada ao se convocan a los apadrinados para actualizar las fichas mdicas; al hacer
un estudio comparativo del ao 2009 con el ao 2010 se observa que dentro de las 4
patologas con mayor incidencia, la Parasitosis Intestinal se encuentra presente en un 100% en
ambos aos; en el ao 2010 hay un repunte de casos en Dermatomicosis, Vaginosis y
Verrugas Bucales.
26
27
Las Naciones Unidas han adoptado el objetivo de reducir a la mitad, de aqu a 2015, el
nmero de personas que no tienen acceso a aguas y saneamientos salubres. Una
mejora del abastecimiento de agua y de los saneamientos bsicos, extensiva a todo el
planeta, podra evitar cada ao 1800 millones de casos de diarrea.
28
Ricardo Cass Martnez. (2009), La ciencia de la ecologa. Quinta edicin. pg. 132
29
Por otro lado, el continuo proceso de migracin de las zonas rurales de extrema
pobreza hacia los polos de desarrollo urbano, ocasiona un crecimiento urbano
incontrolado con la consiguiente carencia de recursos y servicios, y con un deterioro
manifiesto de las condiciones de salud y de vida en reas marginales, sin embargo la
tasa de mortalidad infantil registrada ha descendido en el pas de 30,3 por mil nacidos
vivos en 1990 a 18,5 por 1000 en el 2002, persisten niveles importantes, dado que la
tasa nacional.( ENDEMAIN 99) se ubica en 30 por 1000.
LETRINIZACIN
Los sistemas modernos de saneamiento ambiental son discriminadores, ya que por
ser muy caros no llegan hasta las reas rurales y a las zonas marginadas de las
ciudades, esta escasez de los servicios pblicos ha provocado una gran
contaminacin, principalmente por la defecacin al aire libre y tambin por los inodoros
lavables que desembocan en los llamados ros negros. La escasez de agua potable y
la deficiente o ausente educacin sanitaria en nuestro pas, y el riesgo de adquirir
enfermedades es muy grande
30
La eliminacin de la excretas:
Muchas de las enfermedades que nos atacan se transmiten por las excretas o heces;
entre ellos: la hepatitis vrica, las diarreas, diversas parasitosis, la fiebre tifoidea y el
clera. De ah la importancia de contar con un sistema de disposicin final de excretas
que nos garantice su adecuada eliminacin desde el punto de vista sanitario. Cuando
se practica el fecalismo al aire libre las heces se transforman en foco de
contaminacin, tanto para los seres humanos, como para la tierra, fuentes de agua, los
sembrados y los dems animales.
Las heces sin tratamiento sanitario sirven de alimento a insectos, ratas y otros
animales que transportan microbios a los hogares. Adems de contaminar el suelo, la
lluvia se encarga de arrastrar las deposiciones hacia las quebradas y los ros, llevando
consigo microbios que sern distribuidos por diferentes lugares, el resultado es un
aumento en el contagio de enfermedades.6
Malos olores:
La presencia de malos olores indica que la letrina no est funcionando bien. Los malos
olores pueden ser causados por:
o
Mezcla Hmeda
Falta de Ventilacin
Ventilacin y obscuridad:
Existe confusin en cuanto a la ventilacin, unas pequeas aberturas por ejemplo en
las sisas de los blocks son suficientes para que los gases escapen, igualmente a
travs de los tubos de ventilacin, se recomienda no cerrar la tapa de la letrina de
manera hermtica para evitar la acumulacin de malos olores, incluso exceso de
humedad adentro atrayendo as las moscas.
Como todos podemos observar las moscas dejan de ser activas en la completa
obscuridad, por lo tanto se recomienda que las compuertas, las salidas del tubo de
ventilacin, la tapadera sobre la taza, todos sean prensados en una forma que no
permita la entrada de la luz en forma directa, pero que dejen lugar a la ventilacin, y
as se evitara su proliferacin.
31
Letrina abonera
Este tipo de letrina se recomienda en lugares con poca densidad de poblacin y debe
estar localizada a ms de treinta metros de la vivienda y de la fuente de agua potable.
32
Letrina Abonera:
La letrina abonera transforma los excrementos en abono, que puede ser utilizada sin
peligro para la salud, consta de dos cmaras independientes situadas por encima del
nivel del terreno. Las cmaras se construyen sobre una base de cemento de 5 cm. de
espesor, con una malla de hierro, que la asla totalmente del terreno. Internamente las
cmaras estn impermeabilizadas con mortero de cemento.
Esta Losa superior tiene un orificio que comunica con cada una de las cmaras, donde
se colocan las tazas especiales.
por un tiempo aproximado de 6 meses, tiempo necesario para que la cmara llena que
ha sido sellada con un plstico procese naturalmente el material defecado, mezclado
con papel, ceniza o cal.
cmara, quitando algunos ladrillos que han sido dispuestos para este fin.
El material tiene una apariencia terrosa, sin olor y completamente seco, puede ser
utilizado como abono. La concepcin de la taza es tal que permite la separacin de los
slidos de los lquidos. Los slidos caen en la cmara impermeabilizada en uso. Al
final de la deposicin se agrega medio kilo de ceniza o cal. Los lquidos por medio de
un tubo, generalmente una manguera media pulgada se conducen al exterior de la
letrina en un pequeo pozo filtrante.
Este tipo de letrina puede ser utilizada en cualquier sitio, sin embargo se la
recomienda en las siguientes situaciones: zonas rocosas,
en terrenos muy
33
Es
aconsejable colocar una chimenea de aireacin que termine por encima del techo de
la caseta. Este tubo de aireacin no debe permitir la entrada de agua lluvia y debe
estar provisto de una rejilla para no permitir la salida de las moscas que naturalmente
buscan la luz.
Letrina de cierre hidrulico:
Tambin conocido como inodoro (sanitario), slo se recomienda en lugares donde la
disponibilidad del agua no es un problema, el nivel fretico es profundo y la filtracin
del terreno es media. Lo ideal es que se disponga de una cmara sptica dividida en
dos partes, una impermeable donde permanecen los slidos por medio de bombas
especiales, denominadas baromtricas, y una cmara filtrante donde los lquidos
percolan en el terreno sin causar contaminacin.
1. Mantener tapada la taza de la letrina, para que no entren ratas, moscas ni otros
insectos, para evitar malos olores y accidentes.
2. Mantener siempre limpios la taza de la letrina, la plancha y la caseta. Lavarlos
con agua y jabn cada vez que se ensucien.
3. La letrina debe usarse solamente para defecar y orinar, los papeles que
usamos para limpiarnos debemos echarlos en un bote con tapadera.
4. No echar en la letrina desinfectantes, plaguicidas, medicinas ni ningn otro
qumico.
34
5. No votar dentro de la letrina el agua que hemos usado para lavarnos las
manos, los platos ni ningn otro lquido.
6. No usar la letrina como gallinero, ni dejar que entren o duerman animales en la
letrina.
7. Mantener la puerta de la letrina siempre cerrada para que no entren animales.
8. No usar la letrina como bodega.
9. Ensear a los nios a usarla desde que son pequeos, pero no dejarlos solos,
pues si la taza es muy grande para ellos, pueden caerse dentro. Podemos
ponerles a defecar en una bacinilla, despus votamos las heces dentro de la
letrina y lavamos bien la misma, solo utilizaremos para las heces de los nios.
10. Lavarnos bien las manos con agua y jabn despus de usar la letrina.
Hay
LAVADO DE MANOS:
Es necesario como complemento indispensable a la letrinizacin el lavado de manos,
actividad que se hace necesario en la vida de las personas, pues al lavarnos las
manos ponemos una barrera protectora efectiva entre las vas de transmisin de los
microorganismos dainos contenidas en las excretas a la boca.
Antes de comer.
35
8. DISEO
METODOLGICO
36
Matriz de involucrados, y
rbol de problemas.
rbol de objetivos
37
Directivos de la
Fundacin Cristiana
para nios y
ancianos
(FCNA-Ecuador)
Proyecto GuayaquilSubproyecto
Ballenita
Recursos y
Problemas
Intereses
Mandatos
percibidos
Recursos:
Humanos:
Coordinadora general
Fundacin Cristiana
para Nios y Ancianos
La comunidad no practica
hbitos saludables por
desconocimiento
Disminuir la incidencia de
enfermedades
Coordinadora
Subproyecto Ballenita
Materiales y Equipos:
Infraestructura de la
institucin
Mandatos:
Ofrecer esperanza y
dignidad en este mundo
Personal
administrativo de la
institucin,
Recursos:
Humanos:
Secretaria y
Becados de la
Fundacin Cristiana
para Nios y
Ancianos,
Subproyecto Ballenita
Materiales y Equipos:
Escritorio
Computadora
Materiales de oficina
Mandatos:
Cumplir con las normas y
actividades programadas
por la fundacin.
Falta de colaboracin de
padres de familia de los
apadrinados
Desinters de los padres
de familia por los
programas de salud
38
MATRIZ DE INVOLUCRADOS:
Grupo y/o
Institucin
Apadrinados
Intereses
Recursos y
Mandatos
Problemas
percibidos
Recursos:
Falta de
acompaamiento y
seguimiento de los
padres para superar
problemas de salud
Escolares
Mandato:
Derecho a vivir con dignidad
Departamento Mdico
Comunidad
Recursos:
Humanos:
1 Mdico
1 Odontlogo
Materiales e insumos
mdicos y
odontolgicos
Mandatos:
Velar por la salud de los
apadrinados
Alta incidencia de
enfermedades
infectocontagiosas
Recursos:
Humanos:
Padres de familia
Falta de recursos
econmicos
Mandatos:
Derecho al buen vivir
Desorganizacin
comunitaria.
Inadecuada disposicin
de excretas
Desconocimiento de
medidas de prevencin
de enfermedades
39
8.2
ARBOL DE PROBLEMAS
Ausentismo escolar
Aumento de las enfermedades infecto contagiosas en menores de 12 aos de edad, apadrinados por la Fundacin Cristiana
para Nios y Ancianos de la Parroquia Ballenita en el Cantn Santa Elena.
Inadecuada disposicin de
excretas
Desorganizacin
comunitaria
No hay Capacitacin
No hay promotores de
salud en FCNA-Ballenita
40
Disminucin de problemas en la
comunidad
Disminucin de las enfermedades infecto contagiosas en menores de 12 aos de edad, apadrinados por la
Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos de la Parroquia Ballenita en el Cantn Santa Elena.
Adecuada disposicin de
excretas
Hay Capacitacin
Organizacin
comunitaria
Inters de lderes comunitarios
Motivacin a lderes de la comunidad de
FCNA-Ballenita
41
OBJETIVO
INDICADORES
MEDIDAS DE
VERIFICACION
SUPUESTOS
FIN
Se contribuye a
disminuir la
morbilidad infantil
en los nios
menores de 12
aos apadrinados
por la fundacin
cristiana de la
parroquia Ballenita
del cantn Santa
Elena
Disminucin del
70% de la
morbilidad infantil
hasta el ao 2010.
Entrevista a
mdico de la
fundacin.
Control de
historias
clnicas.
Directivos de ONG
comprometidos con el
apoyo tcnico y
financiero
PROPSITO
Disminucin de
las enfermedades
infectocontagiosas
en menores de
doce aos de
edad, mediante el
mejoramiento de
las condiciones
sanitarias y una
atencin integral a
los apadrinados
por FCNA
El 70% de los
pacientes van
mejorando
progresivamente
sus problemas de
salud a partir del
3er mes de
iniciado el
proyecto a travs
de la atencin
mdica y
odontolgica.
Registro mdico y
odontolgico de
atencin a los
pacientes.
Departamento mdico y
odontolgico de
Fundacin Cristiana para
Nios y Ancianos de la
parroquia Ballenita, del
cantn Santa Elena
comprometido con los
objetivos del proyecto
42
OBJETIVOS
INDICADORES
MEDIDAS DE
VERIFICACIN
SUPUESTOS
Reunin con
representantes de la
fundacin
Acta de comit
Plan de trabajo
Fotografas
Comunidad empoderado
Planos
Identificacin de terrenos
Verificacin de la
construccin.
Control de
funcionamiento de las
letrinas
Directivos de la
fundacin y comit de
gestin local participan
activamente
Programa de
capacitacin para
promotores comunitarios:
o Lista de
participantes
o Pre test y pro
test
o material
didctico
Programa y cronograma
de difusin de medidas
de prevencin
Lderes comunitarios
comprometidos con el
proyecto
RESULTADOS
1.
2.
Comunidad
organizada y
funcionando a
travs de un
comit de
gestin local
El 100% de la
comunidad
trabajando de
manera
organizada a
travs de un POA
mediante el
Comit de Gestin
Local a partir del
mes de Abril del
2010
Letrinas
construidas y
mejoradas
E l 100% de las
letrinas
construidas y
mejoradas en 4
meses
3.
Promotores de
salud
capacitados y
ejecutando
actividades
educativas
con su
comunidad
6 promotores
capacitados
El 100% de las
familias conocen
medidas de
prevencin
capacitadas
43
MESES
ACTIVIDADES
RECURSOS
MONITOREO
RESPONSABLES
1
EQUIPO Y
MATERIALES
ECONMICO
Dr. H. Ugarte
Lcda. Yoly Pinillo
Lcda. Silvia
Carpio
Dra. Eugenia
Vega
Padres de familia
Papeles
Pizarra
Bolgrafos
Marcadores
Refrigerio
Transporte
$40
Se cumpli
Dr. H. Ugarte
Lcda. Silvia
Carpio
Padres de
familia
Papeles
Pizarra
Bolgrafos
Marcadores
Transporte
$30
Se cumpli
Dr. Herbert
Ugarte
Papeles
Bolgrafos
$10
Se cumpli
Dr. Herbert
Ugarte
Cmara
$30
Se cumpli
HUMANOS
RESULTADO 1
Comunidad organizada y
funcionando a travs de
un comit.
1.1 Reunin con
representantes de la
fundacin
1.4 Fotografas
X
X X
SUBTOTAL
$110
44
MESES
ACTIVIDADES
RESPONSABLES
RECURSOS
EQUIP Y
HUMANOS
MAT
1 2 3 4 5 6 7
MONITOREO
ECONMICOS
RESULTADO 2
Letrinas construidas y mejoradas
X X X
X X X X
X X X
X X
X X X
SUBTOTAL
Dr. H.
Ugarte
Lcda. Silvia
Carpio
Papeles
Bolgrafos
Transporte
$90
se cumpli
Dr. H.
Ugarte
Lcda. Silvia
Carpio
Papeles
Bolgrafos
Transporte
$90
se cumpli
Papeles
Bolgrafos
Transporte
$ 80
se cumpli
Papeles
Bolgrafos
Transporte
$60
se cumpli
Papeles
Bolgrafos
Transporte
$60
se cumpli
Dr. H.
Ugarte
Lcda. Silvia
Carpio
Lcda. Silvia
Carpio
Dr. H.
Ugarte
Lcda. Silvia
Carpio
$380
45
MESES
ACTIVIDADES
RECURSOS
MONITOREO
RESPONSABLES
1
HUMANOS
EQUIP Y MAT
ECONMICO
RESULTADO 3
Promotores de salud
capacitados y ejecutando
actividades educativas con
su comunidad
3.1 Designacin de
promotores de salud
Dr. H. Ugarte
Lcda. Silvia
Carpio.
Dr. H. Ugarte
Dr. H. Ugarte
Promotores
de salud
Papelgrafos, Pizarra,
Bolgrafos, Posters,
Folletos, Refrigerio,
Transporte
Papelgrafos, Pizarra,
Bolgrafos, Posters,
Folletos, Refrigerio,
Transporte
Papelgrafos, Pizarra,
Bolgrafos, Posters,
Folletos, Refrigerio,
Transporte
SUBTOTAL
$ 30
$60
$ 90
$180
Se cumpli
Se cumpli
Se cumpli
46
8.5 SOSTENIBILIDAD
1. Por ser un proyecto con fines sociales a la comunidad y estar apegado a la misin
de la Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos, su ejecucin se encuentra
totalmente respaldada econmicamente.
47
9. RESULTADOS
RESULTADO # 1
Comunidad organizada y funcionando a travs de un comit de Gestin Local.
Indicador:
El 100% de la comunidad trabajando de manera organizada a travs de un POA,
mediante el Comit de Gestin Local, a partir del mes de Abril del 2010.
Metodologa de trabajo:
Para la consecucin de este resultado, se realizaron las siguientes actividades ms
importantes:
48
Cargo
Institucin
Coordinadora
Secretaria
Mdico
TABLA N 1
ORGANIZACIN DEL COMIT DE GESTIN LOCAL
Reuniones
Frecuencia
Porcentaje
Convocados
100%
Asistieron
100%
GRFICO N 1
ORGANIZACIN DEL COMIT DE GESTIN LOCAL
120%
100%
80%
60%
FRECUENCIA
FRECUENCIA
40%
20%
0%
Reuniones
Convocados
Asistieron
49
TABLA N 2
DIGNIDADES DEL COMIT DE GESTIN LOCAL
DE FCNA BALLENITA
AO 2010 - 2011
Dignidades
No
Presidente
Vicepresidente
Secretaria
Vocales Principales
Vocales Suplentes
TABLA N 3
DIRECTIVOS QUE PARTICIPARON EN LA CONFORMACIN
DEL COMIT DE GESTIN LOCAL DE FCNA BALLENITA
AO 2010 - 2011
Cargo
Institucin
Coordinadora
FCNA Ballenita
Secretaria
FCNA Ballenita
Mdico
Maternidad Enrique C.
Sotomayor
50
51
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
COMIT DE GESTIN LOCAL DE LA FUNDACIN CRISTIANA PARA NIOS Y ANCIANOS
DE LA PARROQUIA BALLENITA DEL CANTN SANTA ELENA, TRABAJANDO A TRAVS
DE UN POA, AO 2010 - 2011
Fecha
Actividad
13 de Marzo 2010
10 de Abril 2010
8 de Mayo 2010
12 de Junio 2010
10 de Julio 2010
14 de Agosto 2010
Responsables
18 de Septiembre 2010
23 de Octubre 2010
52
27 de
Noviembre 2010
18 de Diciembre
2010
15 de Enero
2011
Actividad
Responsables
53
TABLA N 4
ACTIVIDADES DEL COMIT DE GESTIN LOCAL DE FCNABALLENITA
PERIODO MARZO AGOSTO DEL 2010
ACTIVIDADES
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Planificado
100%
Ejecutado
100%
GRFICO N 2
ACTIVIDADES DEL COMIT DE GESTIN LOCAL DE FCNABALLENITA
PERIODO MARZO AGOSTO DEL 2010
Planificado
Ejecutado
120%
100%
100%
FRECUENCIA
FRECUENCIA
100%
80%
60%
40%
20%
0%
ACTIVIDADES
Elaborado por: Dr. Herbert Ugarte Reyes.
Fuente: Cronograma de Actividades del Comit de Gestin Local de la Fundacin Cristiana para Nios y
Ancianos de la parroquia Ballenita del Cantn Santa Elena.
Anlisis: Para este proyecto se planificaron y se ejecutaron seis actividades, quedando planificadas seis
actividades ms, las mismas que sern coordinadas por los directivos de FCNA-Ballenita y
ejecutadas por el Comit de Gestin Local. De esta manera se complementan 12 actividades
las mismas que se ajustan al periodo de Gestin del Comit.
54
RESULTADO # 2
LETRINAS CONSTRUDAS Y RECONSTRUDAS
Indicador:
45 Letrinas construidas y 5 reconstruidas a partir del segundo mes de iniciado el
proyecto.
Metodologa de Trabajo:
45 letrinas construidas y 5 reconstruidas. Para conseguir este resultado, se realizaron
las siguientes actividades importantes:
se
Entrega de letrinas terminadas a las familias a partir del 5to mes de iniciado el
proyecto.
55
TABLA N 1
MONITOREO DE LA CONSTRUCCIN Y FUNCIONAMIENTO DE LAS
LETRINAS EN LOS HOGARES DE FAMILIAS APADRINADAS POR
FCNA-BALLENITA 2010
MARZO 2010
ABRIL 2010
MAYO 2010
JUNIO 2010
EC: 50 (100%)
EC: 50 (100%)
EC: 38 (76%)
JULIO 2010
EC: 6 (12%)
CF: 50 (100%)
NC: 12 (24%)
EC: En Construccin
CF: 44 (88%)
/
NC: No Construyen
GRFICO N 1
F=38
F=12
56
GRFICO N 2
F=50
GRFICO N 3
F=50
57
GRFICO N 4
F=44
F=6
GRFICO N 5
F=50
58
ASPECTO DE LA LETRINA
F=50
GRFICO N 7
ASEO DE LA CASETA
F=6
F=44
59
GRFICO N 8
PRESENCIA DE MOSCAS
0%
No se observan moscas
alrededor de la caseta o
dentro de ella
F=50
Se observan moscas
dentro de la taza o de la
caseta.
100%
Se observan moscas
dentro de la caseta o
fuera de ella.
GRFICO N 9
F=50
60
RESULTADO # 3
PROMOTORES DE SALUD CAPACITADOS Y EJECUTANDO ACTIVIDADES
DE DIFUSIN A SU COMUNIDAD
Indicador
1. Seis promotores de salud capacitados.
2. El 100% de las familias conocen medidas de prevencin.
Metodologa de trabajo
1. Seis promotores de salud capacitados
Para obtener este indicador se realizaron las siguientes actividades ms importantes:
61
FECHA
HORA
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
Primera
jornada
6 de
marzo
de
2010
9 11
A.M.
Pre-test y entrega
de folletos a
promotores de
salud
Dr. H. Ugarte
Segunda
jornada
13 de
Marzo
de
2010
9 11
A.M.
Charla-Taller:
Enfermedades
infectocontagiosas
Dr. H. Ugarte
Tercera
jornada
3 de
abril de
2010
9 11
A.M
Charla-Taller:
Enfermedad
diarreica
Dr. H. Ugarte
Cuarta
jornada
17 de
Abril de
2010
9 11
A.M.
Charla-taller:
Formas generales
de prevencin de
enfermedades
Dr. H. Ugarte
Quinta
Jornada
24 de
Abril de
2010
9 -11
A.M.
Post-test a
promotores de
salud
Dr. H. Ugarte
62
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
0%
0
No
Si
GRFICO N2
CONOCE CUL ES LA FORMA DE CONTAGIO DE LA HEPATITIS A?
6
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
0%
0
No
Si
63
GRFICO N3
CONOCE SOBRE EL CORRECTO USO DE LAS LETRINAS?
6
FRECUENCIA
5
4
3
No
70%
Si
30%
1
0
No
Si
GRFICO N4
CONOCE QU ES LIMPIEZA?
6
FRECUENCIA
5
4
3
No
100%
Si
2
1
0%
0
No
Si
64
GRFICO N5
CONOCE QU ES DESINFECCIN?
6
FRECUENCIA
5
4
3
No
100%
Si
2
1
0%
0
No
Si
GRFICO N6
SABE A CUANTOS METROS DE DISTANCIA
DEBE ESTAR UNA LETRINA DE LA VIVIENDA?
6
FRECUENCIA
5
4
3
No
80%
Si
2
1
20%
0
No
Si
65
GRFICO N 7
SABE A CUANTOS METROS DE DISTANCIA
DEBE LOCALIZARSE COMO MNIMO UNA
LETRINA DE UNA FUENTE DE AGUA?
6
FRECUENCIA
5
4
3
No
100%
Si
2
1
0%
0
No
Si
GRFICO N 8
CONOCE QU PRODUCE EL ROTAVIRUS?
6
FRECUENCIA
5
4
3
No
100%
Si
2
1
0%
0
No
Si
66
GRFICO N 9
AL LAVARSE LAS MANOS SABE CUNTO TIEMPO
DEBEN FROTARSE LAS MANOS CON JABN?
6
FRECUENCIA
5
4
3
No
80%
Si
2
1
20%
0
No
Si
GRFICO N 10
CONOCE LA IMPORTANCIA DEL USO DEL CALZADO?
6
FRECUENCIA
5
4
3
No
80%
Si
2
1
20%
0
No
Si
67
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
2
1
0%
0
No
Si
GRFICO N 12
CONOCE CUL ES LA FORMA DE CONTAGIO DE LA HEPATITIS-A?
6
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
2
1
0%
0
No
Si
68
GRFICO N 13
CONOCE SOBE EL CORRECTO USO DE LAS LETRINAS?
6
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
2
1
0%
0
No
Si
GRFICO N 14
CONOCE A CUANTOS METROS DE DISTANCIA DEBE ESTAR UNA
LETRINA DE LA VIVIENDA?
6
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
2
1
0%
0
No
Si
69
GRFICO N 15
SABE A CUANTOS METROS DE DISTANCIA DEBE LOCALIZARSE COMO
MINIMO UNA LETRINA DE UNA FUENTE DE AGUA?
6
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
2
1
0%
0
No
Si
GRFICO N 16
CONOCE QU PRODUCE EL ROTAVIRUS?
6
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
2
1
0%
0
No
Si
70
GRFICO N 17
AL LAVARSE LAS MANOS SABE CUNTO TIEMPO DEBE FROTARSE
LAS MANOS CON JABN?
6
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
2
1
0%
0
No
Si
GRFICO N 18
CONOCE LA IMPORTANCIA DEL USO DEL CALZADO?
6
FRECUENCIA
5
4
100%
No
Si
2
1
0%
0
No
Si
71
GRFICO N 19
POST-TEST A PROMOTORES DE SALUD
SOBRE: HBITOS DE HIGIENE PERSONAL Y DEL MEDIO
6
FRECUENCIA
5
4
3
100%
CAPACITADOS
NO CAPACITADOS
2
1
0%
0
CAPACITADOS
NO CAPACITADOS
ASISTIERON
CAPACITADOS
Jornada 1
Jornada 2
Jornada 3
Jornada 4
Jornada 5
72
GRAFICO N 20
ASISTENCIA A JORNADAS DE CAPACITACIN
ASISTENCIA
CAPACITADOS
7
6
FRECUENCIA
5
4
3
2
1
0
Jornada 1
Jornada 2
Jornada 3
Jornada 4
Jornada 5
Jornada 6
73
HORA
ACTIVIDADES
RESPONSABLE
29 Mayo de
2010
9 - 11
a.m.
12 de Junio de
2010
9 - 11
a.m.
ASISTENTE
CARGO
INSTITUCIN
Mdico
Maternidad Enrique C.
Sotomayor
Promotor de
salud
Fundacin Cristiana
para Nios y Ancianos
Promotor de
salud
Fundacin Cristiana
para Nios y Ancianos
Shirley Santana
Asuncin
Promotor de
salud
Fundacin Cristiana
para Nios y Ancianos
Johanna Salinas
Suarez
Promotor de
salud
Fundacin Cristiana
para Nios y Ancianos
Promotor de
salud
Fundacin Cristiana
para Nios y Ancianos
74
GRAFICO N 21
ASISTENCIA A JORNADAS DE DIFUSIN DE
PADRES DE FAMILIA
250
225
200
175
FRECUENCIA
150
125
218
100
75
50
98
25
Jornada 1
Jornada 2
75
UNIVERSIDAD TCNICA
PARTICULAR DE LOJA
Escuela de Medicina
PROYECTO DE TESIS
MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES SANITARIAS Y CALIDAD
DE SALUD DE LOS MENORES DE 12 AOS Y LAS FAMILIAS
APADRINADAS POR LA FUNDACIN CRISTIANA DE NIOS Y
ANCIANOS DE LA PARROQUIA BALLENITA DEL CANTN SANTA
ELENA, AO 2010
76
UNIVERSIDAD TCNICA
PARTICULAR DE LOJA
Escuela de Medicina
PROGRAMA DE CAPACITACIN Y
DIFUSIN:
HBITOS DE HIGIENE PERSONAL Y DEL
MEDIO
MAESTRANTE:
DR. HERBERT UGARTE REYES
Guayaquil Ecuador
2010
77
PROPSITO
Disminuir la morbilidad infantil en los nios menores de 12 aos apadrinados
por la Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos de la parroquia Ballenita del
Cantn Santa Elena.
Indicador
El 70% de los pacientes intervenidos, menores de 12 aos van mejorando
progresivamente sus problemas de salud a partir del tercer mes de iniciado el
proyecto a travs de la atencin mdica y odontolgica.
Metodologa Aplicada
Se realizaron reuniones con la Mdico y Odontloga de la Fundacin Cristiana para
Nios y Ancianos, con el propsito de establecer estadsticas de la incidencia de
enfermedades infectocontagiosas en menores de 12 aos y por tomar los correctivos
necesarios
Para realizar este monitoreo se utiliz las fichas mdicas y odontolgicas de los nios
menores de 12 aos en estudio. El monitoreo se haca cada 15 das durante la visita
del equipo mdico odontolgico hacia a la fundacin.
Nombres
Cargo
Institucin
Mdico
Maternidad Enrique C.
Sotomayor
Mdico
FCNA Ballenita
Odontlogo
FCNA Ballenita
1
1
78
GRAFICO N 1
ANLISIS DE LA MUESTRA A ESTUDIAR EN LA ATENCIN MDICA Y
ODONTOLGICA DE NIOS APADRINADOS MENORES DE 12 AOS DE
FCNA BALLENITA, AO 2010.
325
300
275
90
93
29%
30%
250
FRECUENCIA
225
200
175
218
150
215
71%
70%
125
100
75
50
25
0
Fichas Mdicas
Fichas Actualizadas
Fichas Odontolgicas
Ausentismo
79
GRFICO N 2
ANLISIS COMPARATIVO DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES
INFECTOCONTAGIOSAS EN MENORES DE 12 AOS DE
FCNA BALLENITA, AO 2010.
250
225
218
200
FRECUENCIA
175
161
150
125
100
75
57
66
53
50
25
13
21
9
12
0
PARASITOSIS
DERMATOMICOSIS
VAGINOSIS
VERRUGAS BUCALES
80
GRFICO N 3
ATENCIN ODONTOLGICA
EN MENORES DE 12 AOS DE FCNA BALLENITA, AO 2010.
250
225
215
215
200
175
FRECUENCIA
151
150
125
100
67
75
52
50
25
0
PACIENTES
ODONTOLOGICOS
PROFILAXIS
RESTAURACIONES
EXODONCIAS
TRATAMIENTOS
PERIODONTALES
81
TALLA
Normal: 78 nios
Normal: 94 nios
Sobrepeso: 0 nios
Alta: 2 nios
GRFICO N 4
ANLISIS DEL PESO AL INICIO DEL PROYECTO, FEBRERO 2010
160
140
140
120
100
78
80
Bajo peso
Peso Normal
60
Sobre Peso
40
20
0
Bajo Peso
Peso Normal
Sobre Peso
82
GRFICO N 5
ANLISIS DE LA TALLA DEL PRIMER MES AL INICIO DEL PROYECTO,
FEBRERO 2010
140
122
120
94
100
80
Talla Baja
60
Talla Normal
40
Talla Alta
20
0
Talla Baja
Talla Normal
Talla Alta
TABLA N 2
FINALIZACIN DEL PROYECTO
AGOSTO 2010
PESO
TALLA
Normal: 94 nios
Sobrepeso: 0 nios
Alta: 2 nios
83
GRFICO N 6
ANLISIS DEL PESO AL FINALIZAR EL PROYECTO, AGOSTO 2010
120
113
105
100
80
Bajo peso
60
Peso Normal
40
Sobre Peso
20
0
0
Bajo Peso
Peso Normal
Sobre Peso
GRFICO N 7
ANLISIS DE LA TALLA AL FINALIZAR EL PROYECTO, AGOSTO 2010
140
122
120
94
100
80
Talla Baja
60
Talla Normal
40
Talla Alta
20
0
Talla Baja
Talla Normal
Talla Alta
84
TABLA N 3
ANLISIS COMPARATIVO DE PESO Y TALLA
PESO
TALLA
PESO
TALLA
Normal: 78 nios
Normal: 94 nios
Normal: 94 nios
Sobrepeso: 0 nios
Alta: 2 nios
Sobrepeso: 0 nios
Alta: 2 nios
GRFICO N 8
ANLISIS COMPARATIVO DE PESO INICIAL-FINAL
160
140
140
120
64%
113
105
52%
100
80
60
78
36%
PESO BAJO
48%
PESO NORMAL
40
20
0
Peso Inicial
Peso Final
85
10. CONCLUSIONES
86
11. RECOMENDACIONES
4. Que el equipo mdico con que cuenta la Fundacin Cristiana para Nios y
Ancianos de la Parroquia Ballenita del Cantn Santa Elena (FCNA), siga con la
labor de formar nuevos promotores de salud, de acuerdo a sus necesidades.
87
12. BIBLIOGRAFA
ALMINATTY
BONILLA,
Kattya.
(2007).
Investigacin
en
Salud.
Editorial
CASADO Jos. (2001). El Directivo del Siglo XXI. Editorial Gestin 2000 S.A.
Barcelona-Espaa.
88
89
ORTEGN, Edgar PRIETO, Adriana. (2005). Metodologa del Marco Lgico para
la planificacin, el Seguimiento y la Evaluacin de proyectos y programas. Editorial
Publicaciones de las Naciones Unidas. Santiago de Chile-Chile.
ROJAS SORIANO, Ral. (2002). Investigacin Social, Teora y Praxis. 2da Edicin.
Editorial Plaza y Valdez. Mxico DF-Mxico.
90
DIGITAL
www.pase.gov.ec (19-sept-09)
www.who.int/mediacentre/releases (19-sept-09)
www.cruzroja.org/salud/redcamp/docs (21-sept-09)
www.planeamientoygestion.com.pe/...images/.../Marco_Logico.ppt
(23-sept-09)
http://es.wikipedia.org/wiki/marco-1%C3%gico (17-julio-10)
www.monografias.com/trabajo27/marco-logivo/marcologico-shtml
(17-julio-10)
www.slideshare.net/.../elmarco-logico-estadosunidos (17-julio-10)
91
13. ANEXOS
ANEXO 1:
ASPECTOS LEGALES
92
93
94
ANEXO 2:
INSTRUMENTOS DE DIAGNSTICO PARTICIPATIVO
95
96
Calificacin
Infecciones
Vaginales
Verrugas
Mucosa Bucal
Falta de
Recursos
Econmicos
Sndromes
Diarreicos
Parasitosis
Intestinal
Asinamiento
Familiar
Letrinas en mal
Estado
No se aplican
normas de Aseo
Falta de
Servicios
Bsicos
PROBLEMAS
1. LETRINAS EN MAL ESTADO
2. PARASITOSIS INTESTINAL
3. VAGINOSIS
9
8
8
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
DE
SALUD
CAPACITADOS
EJECUTANDO
111
112
113
114
115
116
Escuela de Medicina
PROYECTO DE TESIS
MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES SANITARIAS Y CALIDAD DE
SALUD DE LOS MENORES DE 12 AOS Y LAS FAMILIAS
APADRINADAS POR LA FUNDACIN CRISTIANA PARA NIOS Y
ANCIANOS DE LA PARROQUIA BALLENITA DEL CANTN SANTA
ELENA, AO 2010
MAESTRANTE:
DR. HERBERT UGARTE REYES
Guayaquil Ecuador
2010
CRDITOS:
AUTORIDADES:
Lcda. Yoli Pinillo
Coordinadora General de la Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos.
PERSONAL DE APOYO:
Lcda. Carmen De la Cruz
Secretaria de la Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos Sub-Proyecto
Ballenita Santa Elena.
INDICE
TEMAS
PAG.
2. Antecedentes
3. Objetivos
4. Grupo Objetivo
5. Indicadores
6. Estrategias
Folleto:
Seleccin de contenidos
a) Enfermedades infectocontagiosas:
Clera
Salmonelosis
Hepatitis A
Rotavirus
10
Parasitosis intestinal
10
b) Enfermedades diarreicas
11
Qu es diarrea?
11
Cmo se adquiere?
12
13
14
15
18
18
21
Letrinizacin
22
Lavados de manos
28
28
33
7. Modelo Pedaggico
34
34
9. Bibliografa
35
10. Anexos
38
1. INTRODUCCIN
La ejecucin de este programa educativo, permitir disminuir la incidencia de
enfermedades infectocontagiosas en las familias integradas a la Fundacin Cristiana
para Nios y Ancianos de la Parroquia Ballenita del cantn Santa Elena, mediante el
mejoramiento de la calidad de vida, salud y condiciones sanitarias de su entorno, junto
a la ayuda de los promotores de salud, que los guiarn por una cultura de higiene y
salud, para su bienestar y as lograr una vida digna.
2. ANTECEDENTES
En la Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos de la parroquia Ballenita del Cantn
Santa Elena, no ha existido un programa educativo de este tipo, dirigido a formar
Promotores de Salud, debido a que en los lineamientos de la fundacin, no estaba
contemplado un programa de esta naturaleza. Al capacitar a un grupo de jvenes,
lograremos un proceso de cambio y perfeccionamiento individual, que les permita
trabajar por el bien de su comunidad. Para poder realizar este programa hemos
escogido el modelo de HILDA TABA, por ser un programa educativo para la salud.
3. OBJETIVOS
Se contribuye a disminuir la morbilidad infantil en los nios menores de 12 aos
apadrinados por la Fundacin Cristiana de la parroquia Ballenita del Cantn Santa
Elena.
4. GRUPO OBJETIVO
Es un programa educativo de capacitacin y difusin.
Capacitacin: Donde participan seis jvenes universitarios y apadrinados por la
Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos de la parroquia Ballenita del Cantn Santa
Elena.
Difusin: Donde participaran los padres de familia apadrinados por la fundacin, cuya
enseanza estar dirigida por los Promotores de Salud, previa coordinacin con el
maestrante capacitador.
5. INDICADORES
6. ESTRATEGIAS
a) Coordinar con las autoridades de la Fundacin Cristiana para Nios y Ancianos de
la parroquia Ballenita del Cantn Santa Elena, para garantizar la convocatoria de
los promotores y familias apadrinadas.
Dptico
Trptico
Posters
Diapositivas
Auditorio
e) Tcnicas
o
Talleres
Charlas
CONTENIDOS:
Clera
Salmonelosis
Hepatitis A
Rotavirus
Parasitosis intestinal
B. ENFERMEDAD DIARREICA
Qu es la diarrea
Cmo se la adquiere
Lavado de manos
A. ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS
A.1.
CLERA
Es una enfermedad aguda, diarreica, provocada por la bacteria Vibrio cholerae, la cual
se manifiesta como una infeccin intestinal.
FORMAS DE INFECTARSE:
o
La bacteria del clera tambin puede vivir en ros salubres y aguas costeras.
SINTOMAS:
o
La diarrea se acompaa con vmito, lo que provoca una rpida prdida de agua y
electrolitos (potasio), ocasionando una rpida deshidratacin.
Es poco comn la transmisin del clera directamente de una persona a otra; por lo
tanto, el contacto casual con una persona infectada no constituye un riesgo para
contraer la enfermedad.
A.2.
SALMONELOSIS
SNTOMAS
o
Fiebre tifoidea.
A.3.
HEPATITIS A
FORMAS DE INFECCIN
o
Ocurre por agua contaminada con hepatitis A (zonas con condiciones sanitarias
malas, beber agua tratada).
En algunos pases puede ser importada cuando se viaja a zonas de alto riesgo.
Ingerir alimentos preparados por alguien con hepatitis A, siendo que esta persona
no se haya lavado las manos despus de defecar.
SNTOMAS
o
Nuseas
Vmitos
Fiebre
Fatiga
10
A.4.
ROTAVIRUS
A.5.
PARASITOSIS INTESTINAL
Los parsitos bien adaptados a sus modos de vida, son difciles de destruir, desarrollan
estrategias para evitar los mecanismos de defensa de sus huspedes y muchos han
conseguido ser resistentes a los medicamentos que se aplican para su control.
FORMAS DE INFECTARSE
o
Agua contaminada.
Alimentos infectados.
11
SNTOMAS
o
Nuseas, vmitos, diarrea (algunas veces con moco y sangre), flatulencia y prurito
anal.
B) ENFERMEDAD DIARREICA
B.1.
Qu es la diarrea?
La
persona
presenta
evacuaciones
intestinales
12
B.2.
Cmo se adquiere?
Los virus, bacterias y parsitos, llegan a la boca de las personas generalmente por:
B.3.
personas
enfermas
de
diarrea
comnmente:
o
Decaimiento o irritabilidad.
Poco apetito.
Molestias abdominales.
Evacuaciones ms de lo normal.
presentan,
13
B.4.
7. No use biberones.
14
B.5.
letrina
en
un
basurero
debidamente tapado.
15
tome
alimentos
que
puedan
estar
16
Al analizar la higiene de los alimentos se deben estudiar los temas relacionados con la
inocuidad, la salubridad y el valor intrnseco de los alimentos en todas las fases de su
procesamiento, desde su cultivo y produccin hasta su distribucin y consumo, con el fin
de propiciar la salud de las personas.
17
La mayora de las enfermedades por alimentos son causadas por bacterias dainas, las
cuales no pueden apreciarse a simple vista ni necesariamente se detectan porque
provoquen un olor, sabor o presencia inapropiados en el alimento. La mejor forma de
proteger la comida contra el ataque de grmenes patgenos es mediante la higiene, la
manipulacin y el almacenamiento adecuados.
18
19
2. Manipular los alimentos con utensilios especializados, siempre que sea posible, en
lugar de las manos.
20
C.2.
Se
recomienda aadir un minuto ms por cada 1000 metros de altitud sobre el nivel del mar.
La recomendacin previa de hervir el agua durante 5 a 10 minutos debe abandonarse
pues se ha demostrado que algunas sustancias como los nitratos o el sodio se concentran
demasiado.
C.3.
LETRINIZACIN
21
Los sistemas modernos de saneamiento ambiental son discriminadores, ya que por ser
muy caros no llegan hasta las reas rurales y a las zonas marginadas de las ciudades,
esta escasez de los servicios pblicos ha provocado una gran contaminacin,
principalmente por la defecacin al aire libre y tambin por los inodoros lavables que
desembocan en los llamados ros negros. La escasez de agua potable y la deficiente o
ausente educacin sanitaria en nuestro pas, y el riesgo de adquirir enfermedades es muy
grande.
CONTAMINACIN POR MATERIA FECAL:
Las Heces expuestas al aire libre, no solo es mal oliente y desagradable a la vista, sino
que es un foco de contaminacin para la tierra, el agua, los alimentos y los animales.
Estos elementos llevan los microbios al hombre y lo enferman afectando principalmente a
los nios, causndoles diarreas que pueden llevarlos hasta la muerte.
Los agentes que causan enfermedades son organismos (microbios) con vida, tan
pequeitos que no se pueden ver a simple vista, a no ser por medio de aparatos que
aumentan cientos veces su tamao.
nos ayudan) o patgenos (que nos causan daos). Entre los patgenos podemos
mencionar a las bacterias que causan diarreas, fiebres, tifoidea, gastroenteritis, clera,
etc. Los parsitos que causan amebiasis, teniasis, y ascarisis, uncinarisis, cisticercosis
etc.
Y los virus que causan polio, hepatitis, sarampin etc. Los caminos de entrada hacia el
hombre pueden ser directos e indirectos. Los directos van desde el ano hasta la boca
(nios rascndose y luego comindose las uas o alimentos sin antes lavarse las manos).
Los indirectos se realizan a travs del agua, alimentos, tierra, insecto, utensilios etc. Las
formas ms comunes de adquirir las enfermedades son a travs de la ingestin (boca), la
inhalacin (nariz), y la piel (en heridas o pies descalzos en tierra contaminada.
22
MALOS OLORES:
La presencia de malos olores indica que la letrina no est funcionando bien. Los malos olores
pueden ser causados por:
o
Mezcla Hmeda
Falta de Ventilacin
Como todos podemos observar las moscas dejan de ser activas en la completa
obscuridad, por lo tanto se recomienda que las compuertas, las salidas del tubo de
ventilacin, la tapadera sobre la taza, todos sean prensados en una forma que no permita
la entrada de la luz en forma directa, pero que dejen lugar a la ventilacin, y as se evitara
su proliferacin.
Observacin y cuidado: En lugares muy hmedos y/o calientes puede haber ms
problemas que en reas templadas y fras. En estas reas se observan mas olores y por
consiguiente mas actividad de moscas. Por el alto grado de humedad del ambiente y el
calor se da una fermentacin ms activa.
Puede ser que por el fro, o por un ambiente seco no haya moscas ni mucha actividad
biolgica a pesar del mal uso de la letrina.
seguridad que la letrina est mal.
23
La mejor alternativa para la eliminacin de las heces fecales sin riesgo para la salud es la
construccin de letrinas.
24
Construccin de la fosa
sta se construir en un lugar apropiado dentro del terreno, es aconsejable a 10 metros
de distancia con respecto a nuestras casas y la del vecino y como mnimo a 15 metros de
distancia de cualquier fuente o suministro de agua.
Excavacin de la fosa
Excavar una fosa como mnimo de 2 metros a 2.50 metros de profundidad por 0.70
metros cuadrado de ancho en un terreno firme y seco, libre de inundaciones.
25
3. La letrina debe usarse solamente para hacer pop y orinar, los papeles que
usamos para limpiarnos debemos echarlos en un bote con tapadera.
5. No votar dentro de la letrina el agua que hemos usado para lavarnos las manos,
los platos ni ningn otro lquido.
8. No usar la letrina como bodega, para guardar cosas y mucho menos maz o frjol.
9. Ensear a los nios a usarla desde que son chiquitos, pero no dejarlos solos, pues
si la taza es muy grande para ellos, pueden caerse dentro. Podemos ponerles a
hacer pop en un guacal o palangana, despus votamos las heces dentro de la
letrina y lavamos bien la palangana solo utilizaremos para las heces de los nios.
26
11. Lavarnos bien las manos con agua y jabn despus de usar la letrina. Hay que
ensear a los nios a hacer lo mismo.
12. Cuando la letrina tenga las heces a medio metro de la plancha, se debe abrir otro
hoyo y cambiar de lugar la caseta. El hoyo que est casi lleno se terminar de
cubrir con tierra hasta el nivel del suelo. Para una familia, una letrina de hoyo
puede durar de 5 a 7 aos, si est bien cuidada y dependiendo del nmero de
personas que la utilizan.
C.4.
LAVADO DE MANOS
Antes de comer.
27
C.5.
ANQUILOSTOMAS
La infeccin por anquilostomas en el ser humano produce anemia, dolores abdominales y
diarrea. La enfermedad produce tambin apata y desnutricin y, en los nios, trastornos
del desarrollo. Actualmente, es una enfermedad endmica de muchos pases tropicales y
subtropicales.
28
ESTRONGILOIDIASIS
Es una infeccin causada por el nematodo Strongyloides stercoralis (S. stercoralis).
Este pequeo gusano es apenas visible a simple vista. Los gusanos pequeos se pueden
mover a travs de la piel de una persona dentro del torrente sanguneo hasta los
pulmones y las vas respiratorias. A medida que los gusanos crecen, se entierran ellos
mismos en las paredes del intestino y posteriormente producen huevos all. Las reas por
donde los gusanos atraviesan la piel pueden tornarse rojas y dolorosas.
Sntomas
La mayora de las veces no hay sntomas, pero cuando ocurren pueden ser:
o
Vmito
Diarrea
Tos
Erupcin cutnea
Prevencin
La buena higiene personal puede reducir el riesgo de contraer estrongiloidiasis. Los
servicios adecuados de salud pblica y las instalaciones sanitarias contribuyen a un buen
control de la infeccin.
29
LEPTOSPIROSIS
Es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria llama Leptospira interrogans y
sus diferentes variedades. Puede afectar tanto a los animales como al hombre por lo que
se la considera una zoonosis. La infeccin es comn en las ratas y tambin en animales
domsticos como vacas, caballos, cerdos y perros. La presentacin en los gatos en
mucho ms rara. Puede suceder que los animales infectados no muestren sntomas
evidentes durante el anlisis clnico, pero son capaces de eliminar las bacterias al
ambiente a travs de su orina.
Forma de transmisin
La gente corre riesgo de enfermarse de leptospirosis cuando tiene contacto con aguas,
alimentos o suelos contaminados con la orina de animales infectados con leptospiras.
Este microorganismo puede entrar a un individuo por contacto directo a travs de heridas
en la piel, al tomar agua o ingerir alimentos contaminados o bien en forma de aerosol a
travs de los ojos o la nariz. Tambin puede contagiarse en forma indirecta al caminar
descalzos en lugares donde orinaron animales infectados.
Existen personas que tienen mayor riesgo de contagio como los trabajadores de los
arrozales, caeros, mataderos, cuidadores de animales y veterinarios. La transmisin de
persona a persona es rara. La condiciones ambientales de humedad y alta temperatura
son favorables para el desarrollo de brotes de leptospirosis.
Sntomas
En su primera etapa, los sntomas de leptospirosis son similares al de una gripe con
fiebre, dolores de cabeza y de msculos, escalofros, conjuntivitis, nuseas, vmitos,
diarrea. Algunos enfermos pueden no presentar sntomas. Si no es tratada a tiempo,
puede daar los riones, el hgado, causar problemas respiratorios e inflamacin de la
membrana que cubre el cerebro y la mdula espinal (meningitis). En algunos casos puede
ser mortal.
30
Control y prevencin
3. Evitar nadar o tomar contacto con lagunas, arroyos que pudieran estar
contaminados con la leptospira.
31
C.6.
Alimente a su mascota con una dieta equilibrada y evite que coma alimentos
crudos o beba agua del inodoro.
Limpie diariamente las cajas sanitarias de los gatos. Las mujeres embarazadas no
deben tocar dichas cajas con las heces de los gatos dado que pueden contener
enfermedades infecciosas que causan defectos congnitos, incluyendo la
toxoplasmosis.
Despus de manipular reptiles, es muy importante que se lave las manos, ya que
los reptiles pueden transportar una bacteria llamada salmonella. La salmonella
puede causar salmonelosis, que se caracteriza por causar diarrea, fiebre y clicos
abdominales que pueden durar hasta una semana. La mayora de las personas
que contraen salmonella tendrn los sntomas durante cuatro a siete das y se
recuperarn sin tratamiento.
32
7. MODELO PEDAGOGICO
El modelo pedaggico que se escogi es el HILDA TABA, ya que destaca la importancia
de la observacin directa al estudiante, su medio ambiente, su aprendizaje social, sus
necesidades y motivaciones, la naturaleza del contenido y las actividades y valores.
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
6/Marzo/2010
(9:00 11:00)
Dr. H. Ugarte
Dpticos
13/Marzo/2010
infectocontagiosas a promotores de
(9:00 11:00)
3/Abril/2010
(9:00 11:00)
Dr. H. Ugarte
Dr. H. Ugarte
promotores de salud
29/Mayo/2010
(9:00 -11:00)
(9:00 11:00)
24/Abril/2010
Dr. H. Ugarte
salud
(9:00 11:00)
17/Abril/2010
Dr. H. Ugarte
Dr. H. Ugarte
Promotores de salud
12/Junio/2010
(9:00 -11:00)
Dr. H. Ugarte
Promotores de salud
33
9. BIBLIOGRAFA
BECERRIL, Marco. (2008). Parasitologa Medica. Editorial Mac Graw-Hill/Interame,
Mxico.
34
DIGITAL
http://rehydrate.org/resources/combata-la-diarrea.htm
(25 de Febrero-2010)
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/.../000630.htm
(25 de febrero-2010)
http://es.wikipedia.org/wiki/salmonelosis
(24 de Febrero-2010)
htt://es.wikipedia.org/wiki/clera
(24 de Febrero-2010)
http://es.wikipedia.org/wiki/hepatitisA
(24 de Febrero-2010)
http://es.wikipedia.org/wiki/Rotavirus
(24 de Febrero-2010)
http://.seps.gob.pe/publicaciones/enfermedad.asp?Codigo2=457
(24 de Febrero-2010)
http://www.monografas.com/trabajos26/parasitosis-intestinal/parasitosisintestinal.shtml
(24 de Febrero-2010)
35
http.//members.fortunecity.es/laalva1985/TEMAS/Cienciasdelavida/anquilostomas
http://www.estarinformado.com.ar/pag%20salud-93.htm
http://www.opsecu.org/informativo/infoEXTRA/cd/fscommand/Diarrea.pdf
(24 de Febrero-2010)
http://www.amro.who.int/spanish/dd/pvb/vacunas-lu.pdf
(25 de Febrero-2010)
http://www.cubasolar.cu/biblioteca/articulo14.htm.
(25 de Febrero-2010)
http://www.fao.org/docrep.
(25 de Febrero-2010)
http://www.panaalimentos .org/panaalimentos.org.
(25 de Febrero-2010)
http://www.cepis.ops-oms.org.
(25 de Febrero-2010)
http://www.cruzroja.org/salud/redcamp/docs
(21-sept-09)
36
10. ANEXOS
POSTER 1
37
POSTER 2
38
BANNER
39
MANOS limpias
EVITAN enfermedades
2010
Marzo - 2010
40
41
42
43
Nombre:____________________________________
C.I.:______________________
Fecha: ________________________
Diseado por: Dr. Herbert Ugarte Reyes Maestrante de la Universidad Tcnica Particular de Loja
CONTESTE: SI o NO a las siguientes preguntas; si sus respuestas son SI argumente.
SI SU RESPUESTA ES SI Y EST BIEN ARGUMENTADA VALE 1 PUNTO.
44
7.- Sabe a cuntos metros de distancia debe localizarse como mnimo una letrina de
una fuente de agua? SI NO
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
8.- Al lavarse las manos conoce por cunto tiempo debe frotarse las manos con
jabn? SI NO
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
45
46
Nombre: ____________________________________
C.I.:______________________
Fecha: ________________________
Diseado por: Dr. Herbert Ugarte Reyes Maestrante de la Universidad Tcnica Particular de Loja
CONTESTE: SI o NO a las siguientes preguntas; si sus respuestas son SI argumente.
SI SU RESPUESTA ES SI Y EST BIEN ARGUMENTADA VALE 1 PUNTO.
47
6.- Sabe a cuntos metros de distancia debe estar una letrina de la vivienda? SI NO
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
7.- Sabe a cuntos metros de distancia debe localizarse como mnimo una letrina de
una fuente de agua? SI NO
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
48
8.- Al lavarse las manos conoce por cunto tiempo debe frotarse las manos con
jabn? SI NO
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
49
FECHA:
______________________
______________________
______________________
______________________
______________________
______________________
50
Fecha: ________________________
NOMBRE
CDULA
FIRMA
51
FOTOS:
PROMOTORES DE SALUD JUNTO A
CORDINADORA DE FCNA-BALLENITA Y CAPACITADOR
52
53
54
55
56
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
ANEXO 7
FOTOGRAFAS
206
207
ANEXO 7
FOTOGRAFAS
208
209
210
PROBLEMAS PRIORIZADOS
211
212
213
214
215
216
217
LETRINAS CONSTRUIDAS
LETRINAS CONSTRUIDAS
218
LETRINAS CONSTRUIDAS
LETRINAS CONSTRUIDAS
219
220
221
222
223
224
225