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INCONSTITUCIONALIDADE DO ASPECTO ATEMPORAL DAS MEDIDAS DE


SEGURANA APLICADAS AOS DOENTES MENTAIS
Prof Ms Myriam Christina Alves Rodrigues1
Kelen Cristina Silva Bispo2
RESUMO
O presente artigo verificou a inconstitucionalidade da falta de determinao do tempo
mximo para o cumprimento da medida de segurana. Suas espcies, internao e tratamento
ambulatorial. A ineficcia do instituto para fins de ressocializao dos internos. A importncia
da Reforma Psiquitrica para a sade mental no Brasil, bem como as conquistas do
Movimento Antimanicomial. Pressupostos legais para o cumprimento da medida de
segurana, o aspecto inconstitucional da indeterminao temporal. Finalidade dos hospitais de
custdia e princpios do direito que devem ser observados quanto ao cumprimento das
medidas. Conclui-se que as medidas de segurana so inconstitucionais, no que diz respeito
indeterminao temporal.
Palavras chave: Doente mental; Inconstitucionalidade; Medidas de Segurana.
UNCONSTITUTIONALITY ASPECT OF TIMELESS OF SAFETY MEASURES
APPLIED TO MENTAL PATIENTS
ABSTRACT
This article examined the constitutionality of the lack of determining the maximum time for
compliance with the safety measure. Its species, hospitalization and outpatient treatment. The
institute's ineffectiveness for rehabilitation purposes of internal. The importance of psychiatric
reform for mental health in Brazil, as well as the achievements of the Anti-Asylum
Movement. Legal requirements for compliance with safety measure, the unconstitutional
aspect of temporal indeterminacy. Purpose of custody hospitals and principles of law that
must be observed for compliance with the measures. It is concluded that the safety measures
are unconstitutional, with regard to the temporal indeterminacy.
Keywords: Mental Illness; unconstitutionality; Security Measures.

Graduada em Psicologia PUC/GO. Mestre em Cincias do Comportamento UnB. Especialista em


Neuropsicologia PUC/GO. Professora da Faculdade Razes UniEvanglica - FACEG
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Graduada em Direito pela Faculdade Razes.

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1

INTRODUO
A pesquisa tem como tema a inconstitucionalidade da falta de determinao de

tempo mximo para o cumprimento das medidas de segurana, tendo em vista que a condio
de doente mental faz com que o indivduo tenha sua capacidade de entendimento
absolutamente ou parcialmente afetada. Sendo assim, o portador de doena mental pode
cometer ilcitos sem que haja a compreenso do ato praticado.
A essas pessoas o ordenamento jurdico brasileiro reservou as medidas de segurana
que se trata de medida de proteo tanto para o agente como para a sociedade, alm de possuir
carter preventivo e curativo.
O artigo abordou os conceitos de medida de segurana que, apesar de todas estas
caractersticas, no deixam de ser uma espcie de sano penal, destinadas queles indivduos
com transtornos, doenas ou distrbios psquicos, que pela falta de entendimento acerca do
carter ilcito do fato, ou a incapacidade de determinar-se de acordo com esse entendimento,
cometem delitos e esto sujeitos a internao em Hospital de Custdia e Tratamento
Psiquitrico (HCTP), ou Tratamento Ambulatorial.
O artigo abordou os movimentos antimanicomial e a Reforma Psiquitrica como
relevante para os doentes mentais, pois atendem aos anseios dessas pessoas sem
representatividade, lutando por tratamento digno e melhores condies de vida e sade, alm
da busca pelo reconhecimento da cidadania e dos direitos humanos.
Por fim, o artigo mostrou que a falta de um prazo mximo definido para o
cumprimento das medidas de segurana tem dividido opinies entre os doutrinadores.

artigo 26 do Cdigo Penal isenta de pena os agentes incapazes de compreender a ilicitude do


fato por problemas mentais, porm determina no artigo 97, pargrafo 1 que o tratamento
ambulatorial ou a internao, que priva o agente de sua liberdade, perdurar por tempo
indeterminado, at que seja constatada a cessao da periculosidade. Algo totalmente
subjetivo.
A Constituio Federal se manifesta no artigo 5, inciso XLVII, b, determinando
que no haja penas de carter perptuo no Brasil. O que dizer ento dos doentes mentais que
permanecem internados ao longo de dcadas? E daqueles que chegam a morrer esperando o
dia de retornarem ao convvio social?

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Por isso, se far necessria a observao dos princpios da legalidade, da dignidade
da pessoa humana, da no perpetuao das penas dentre outros, afim de que as medidas de
segurana no sejam aflitivas, mas sim curativas aos doentes mentais.
Por fim, ressalta-se que o objetivo demonstrar o carter aflitivo da medida de
segurana, bem como identificar a inconstitucionalidade presente neste instituto, no que diz
respeito falta de determinao de tempo mximo de cumprimento da medida.
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MEDIDAS DE SEGURANA

1.1 Conceito de Medidas de Segurana


Segundo o ordenamento jurdico brasileiro, existem pessoas que, pela condio de
doentes mentais, no possuem a capacidade de entender que esto agindo em confronto com a
lei e cometem delitos. So absolutamente ou parcialmente incapazes de compreender o carter
ilcito de seu comportamento. (GUAR e AROUCHE, 2011)
Arajo (2013) ressalta que perpetrado o ilcito-tpico e existindo a suspeita de
insanidade do seu autor, o mesmo ser considerao inimputvel. No entanto, de alta
periculosidade e necessitado de aplicaes de uma medida de segurana. No exame realizado
pelo perito psiquiatra verificar-se- a existncia de enfermidade ou de desenvolvimento
mental retardado ou incompleto, ao tempo da ao ou omisso, incapaz de entender o carter
criminoso da conduta ou de determinar-se conforme esse entendimento, apenas se
evidenciando a inimputabilidade da juno destes dois elementos.
Nos dizeres de Paulo Junior Ferreira Vaz (2012): Trata-se de hiptese de atuao do
Direito Penal em funo daquilo que o sujeito , e no pelo que fez, distanciando-se do
Direito Penal do fato.
De acordo com Julio Fabbrini Mirabete (2007) a aplicao da medida de segurana
ser em internao em hospital de custdia e tratamento psiquitrico, ou, em sua falta, em
estabelecimento adequado. A lei consente que o juiz substitua a internao por submisso a
tratamento ambulatorial. No havendo prova de maior periculosidade ou recomendao
mdica, a substituio se impe.
Conforme entendimento de Guilherme de Sousa Nucci (2008) a finalidade das
medidas de segurana evitar que o inimputvel ou semi-imputvel criminoso, volte a
manifestar conduta ilcita, o que confirma seu carter preventivo e curativo.

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Segundo Julio Fabbrini Mirabete (2007) as medidas de segurana tm fundamento na
periculosidade e no na culpabilidade como no caso dos imputveis. A criao dessa medida
foi uma das melhores solues encontradas a fim de se chegar o mais prximo possvel da
preveno criminal. Para ele o objetivo de tal medida proteger a sociedade da ao de
delinquentes temveis ou de pessoas portadoras de deficincias psquicas.
Fernando Capez (2008) acredita que tal medida se trata de sano penal imposta ao
imputvel ou semi-imputvel com a finalidade exclusiva de destinar tratamento a esse agente.
Para ele, certo que o autor poder demonstrar potencial para praticar novas aes danosas.
Com a Reforma da parte geral do Cdigo Penal em 1984, Carla Graziela Constantino
de Arajo (2013) afirma que o sistema duplo binrio foi completamente eliminado. Esse
sistema prolongava a punio do indivduo que era sujeito aplicao dupla de pena e medida
de segurana, porm, foi substitudo pelo sistema vicariante, segundo o qual tais sanes
devem ser aplicadas isoladamente, sendo pena aos imputveis e medida de segurana aos
inimputveis.
No entanto, outro entendimento vem surgindo, como por exemplo, o de Mrcio
Fortuna Alves (2010) que aconselha: ao se falar em medida de segurana melhor agasalhla com a palavra tratamento a punio. Deve-se ter em mente que aos doentes mentais por ora
analisados cabero tratamentos especficos e no uma punio.
O Cdigo Penal Brasileiro em seu artigo 26, assim dispe:
Art. 26. isento de pena o agente que, por doena mental ou
desenvolvimento mental incompleto ou retardado, era, ao tempo da ao ou
da omisso, inteiramente incapaz de entender o carter ilcito do fato ou de
determinar-se de acordo com esse entendimento. (BRASIL, 2012)

Deve-se, no entanto, atribuir natureza punitiva s medidas de segurana, com


finalidade teraputica. Assim, tendo natureza mista no h que se falar em indeterminao
temporal para seu cumprimento. (ARAJO, 2008)
1.2 Espcies de Medidas de Segurana
O atual Cdigo Penal brasileiro assim dispe:
Art. 96. As medidas de segurana so:
I - Internao em hospital de custdia e tratamento psiquitrico ou, falta, em
outro estabelecimento adequado;
II - sujeio a tratamento ambulatorial. (BRASIL, Lei n 7.209, de 11.7.1984)

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Segundo Rogrio Greco, depois da vigncia da Lei 10.216/2001, a incidncia de
internao de doentes mentais tem diminudo consideravelmente, tendo em vista que a classe
mdica tem priorizado a internao apenas de pacientes considerados insociveis ou quando o
convvio do doente com seus familiares ou com a prpria sociedade torna-se impossvel, de
forma que o simples contato passa a se algo perigoso para estes e para ele prprio. (GRECO,
2007 apud MESQUITA JNIOR, 2010)
2.2.1 Internao em hospital de custdia e tratamento psiquitrico
Tambm conhecida como medida detentiva, sendo obrigatria quando a pena
imposta for de recluso. Ser por tempo indeterminado, perdurando enquanto no for
averiguada, mediante percia mdica, a cessao da periculosidade, que s poder acontecer
aps um prazo mnimo varivel entre um e trs anos. (CAPEZ, 2008)
Essa espcie tambm pode ser cumprida em outro estabelecimento adequado, quando
no for possvel a internao no hospital de custdia e tratamento psiquitrico. A nova
terminologia adotada pela Reforma Penal de 1984, no alterou em nada as condies dos
manicmios judicirios, como eram chamados. (BITENCOURT, 2003)
A internao em Hospital de Custdia poder tambm ser destinada aos semiimputveis que necessitam de tratamento psiquitrico. Logo que constatada a necessidade de
tratamento curativo, a pena privativa de liberdade substituda por medida de segurana.
(PRADO, 2007)
Diante da falta de hospitais de custdia suficientes para receber e tratar de forma
digna e humana esses doentes mentais, a medida de segurana, na modalidade internao, tem
se tornado mais um problema que uma soluo. As condies desumanas em que so
colocados, em nada se diferem das unidades penitenciria do nosso pas. (ALMEIDA, 2012).
2.2.2

Sujeio a tratamento ambulatorial


Segundo Fernando Capez (2008), a sujeio a tratamento ambulatorial tambm

conhecida pelos doutrinadores como medida restritiva e poder ser imposta pelo juiz quando
o fato for punvel com deteno. Perdurar por prazo indeterminado at a constatao da
cessao da periculosidade do agente, que ser realizada por percia mdica aps o decurso do
prazo mnimo, que varia entre um e trs anos.

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Para Nucci, (2008), o tratamento ambulatorial guarda relao com a pena restritiva
de direitos, obrigando o agente a comparecer, periodicamente, ao local estabelecido para
acompanhamento mdico de seu quadro psiquitrico.
Mrcio Fortuna Alves (2010) ressalta que nesse caso, no h que se falar em
internao para o doente mental, sendo que o tratamento ambulatorial um peridico amparo
mdico com a finalidade de alcanar a reabilitao. Para ele a converso do tratamento
ambulatorial em internao em hospital de custdia s possvel quando o juiz percebe a
necessidade de tal medida para que haja a cura do paciente.
2.3

Diferenas entre Pena e Medidas de Segurana


A doutrina faz a seguinte diferenciao entre pena privativa de liberdade e medidas

de segurana: A pena 1) retributiva; 2) aplica-se a culpabilidade; 3) so determinadas e 4)


aplica-se aos imputveis e semi-imputveis. Respectivamente as medidas de segurana, so:
1) preventiva; 2) aplica-se a periculosidade; 3) so indeterminadas e 4) aplica-se aos
inimputveis e semi-imputveis (BITENCOURT, 2003)
Para Carlos Augusto Passos dos Santos (2009), as medidas de segurana no podem
ser consideradas sanes penais, pois se diferenciam das penas atravs da natureza jurdica e
do fundamento. Completa dizendo que as medidas de segurana so consequncias jurdicas
para os delitos cometidos por indivduos irresponsveis ou perigosos.
No entanto, Paulo Queiroz (2005), em posicionamento contrrio a este entendimento,
afirma que no correto dizer que a natureza da pena retributiva e das medidas de segurana
meramente preventiva, pois, tanto uma quanto a outra pressupem fato tpico, ilcito, culpvel
e punvel, desse modo, so uma forma de retribuio conduta praticada e a interveno
jurdico-penal, em ambos os casos, visa proteo subsidiria de bens jurdicos relevantes.
Marques (2002, p. 219), acrescenta: A medida de segurana, se sano preventiva,
nem por isso deixa de ser uma reao a um fato antijurdico; e nas medidas de segurana
detentivas, no falta sequer o aspecto aflitivo peculiar s penas.
No entanto, as medidas de segurana so notadamente aflitivas dotadas de funo
meramente punitivo-segregacionista. Criada com a finalidade de recuperar e reinserir o sujeito
vida social tem prejudicado ainda mais as condies de sade do indivduo. (JACOBINA
2005 apud ARAJO)

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2.4

Durao das Medidas de Segurana


Nos dizeres de Czar Roberto Bitencourt (2003, p. 686), A lei no fixa o prazo

mximo de durao, e o prazo mnimo estabelecido, de um a trs anos, apenas um marco


para a realizao do primeiro exame de verificao de cessao de periculosidade.
Existem dois entendimentos a respeito do assunto. O primeiro fundamenta-se no
artigo 97 do Cdigo Penal Brasileiro, e estabelece que, por se tratar de medida preventiva,
curativa e teraputica, dever perdurar enquanto no for constatada a cessao da
periculosidade. A segunda encontra respaldo no artigo 5 da Constituio Federal e acredita
que no poder ultrapassar o tempo mximo de trinta anos. (MACHADO, 2012)
O Cdigo Penal Brasileiro em seu artigo 97, pargrafo 1, assim dispe:
Art. 97. Se o agente for inimputvel, o juiz determinar sua internao
(art.26). Se, todavia, o fato previsto como crime for punvel com deteno,
poder o juiz submet-lo a tratamento ambulatorial.
Prazo
1 A internao, ou tratamento ambulatorial, ser por tempo
indeterminado, perdurando enquanto no for averiguada, mediante percia
mdica, a cessao da periculosidade. O prazo mnimo dever ser de 1 (um)
a 3 (trs) anos. (BRASIL, 2012)

J o artigo 5, inciso XLVII, da Constituio Federal (BRASIL, 1988),garante:


Art. 5 Todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza,
garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no Pas a
inviolabilidade do direito vida, liberdade, igualdade, segurana e
propriedade, nos termos seguintes:
[...]
XLVII no haver penas:
[...]
b) de carter perptuo;
[...]

A medida de segurana, por se tratar de medida curativa para o doente mental, dever
perdurar por tempo indeterminado. Sendo assim, se a periculosidade do agente perdurar a vida
toda, este permanecer internando at o seu falecimento. (GRECO, 2009).
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3.1

BREVE HISTRICO SOBRE MEDIDAS DE SEGURANA


Primeiros relatos sobre o surgimento da medida de segurana

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Ao longo de muito tempo o louco criminoso foi visto e tratado como um ser
totalmente irrecupervel. Essa viso equivocada colaborou para a morosidade no processo de
criao de um local destinado exclusivamente ao tratamento dessas pessoas, tornando longa a
luta pela retirada dos insanos delinqentes dos hospcios comuns. (JACOBINA, 2008)
Ao analisar a histria das sociedades antigas e o tratamento dispensado por elas aos
doentes mentais que cometem crimes, percebe-se que somente no ano de 1800 foi criado o
primeiro manicmio judicirio na Inglaterra. Levado a julgamento, o autor do delito foi
absolvido e encaminhado internao sem que houvesse a fixao de tempo mximo para
liberao. (PRADO, 2007)
As medidas de segurana surgiram como a juno de duas escolas penais: 1) a
clssica acreditava na responsabilidade subjetiva do agente; o criminoso no poderia ser
julgado culpado sob privao de sua conscincia e 2) a positiva pregava a defesa da
sociedade, todos os tipos de indivduos criminosos deveriam ser punidos. (JACOBINA, 2008)
Entretanto, afirma Luiz Regis Prado (2007) as medidas de segurana surgiram com o
Cdigo Penal Suo de 1893, elaborado por Carl Stoss. O anteprojeto continha disposies
sobre a internao dos multirreincidentes aplicada em substituio da sano penal, assim
como a previso da internao facultativa em casa de trabalho e o asilo para brios
contumazes, dentre outras significativas medidas. Foi o primeiro sistema a adotar o critrio
vicariante, onde pena e medida de segurana no podiam ser aplicadas cumulativamente, mas
sim substituir a primeira pela segunda. (FRAGOSO, 2003)
O primeiro sistema completo de medidas de segurana surgiu em 1930, na Itlia com
a adoo do sistema duplo binrio. O legislador brasileiro baseou-se nesse cdigo para a
elaborao do Cdigo Penal de 1940. (PRADO, 2007)
3.1.1 O surgimento das medidas de segurana no ordenamento jurdico brasileiro
No Brasil, o Cdigo Criminal do Imprio de 1830, prescrevia que as pessoas com
problemas mentais s poderiam ser consideradas criminosas e culpadas, se praticassem o
delito em momento de lucidez. (PRADO, 2007)
Seis dcadas depois do advento do Cdigo do Imprio, entra em vigor o Cdigo
Penal Brasileiro de 1890, que previa a internao dos insanos em hospitais de alienados, ou
destinava-os aos cuidados de suas respectivas famlias, no fazendo referncia alguma aos
semi-imputveis. (FRAGOSO, 2003)

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A internao dos loucos criminosos juntamente com os no-criminosos foi
comprovada nos maiores asilos do Brasil. Os principais eram do Rio Grande do Sul, Cear,
Pernambuco, Bahia, So Paulo, Paraba e Par. Dentre eles estava tambm o do Rio de
Janeiro que mantinha essa prtica desde 1852 at que em 1896, Teixeira Brando enviou
ofcio ao Ministrio da Justia solicitando a criao de Casas de Internao destinadas aos
insanos delinquentes. (PALOMBA, 2003)
Segundo Walmor J. Piccinini (2002) foi em 1921 a inaugurao do primeiro
manicmio judicirio do Brasil.
O Cdigo Penal de 1940 trouxe transformaes para o sistema de penas do Brasil.
Uma das principais inovaes foi o surgimento das medidas de segurana que vieram como
forma de completar ou substituir a pena, retratando o sistema do duplo binrio. (BIANCHINI,
MOLINA e GOMES, 2009)
Acerca das excees mencionadas no referido cdigo, dispe Rafael de Sousa
Borelli, Tratava-se de um arbtrio estatal. Um indivduo que nunca transgredira a legislao
penal poderia ser trancafiado por tempo indeterminado caso fosse considerado perigoso.
(BORELLI, 2011)
O artigo 88 do Cdigo Penal de 1940, assim prescrevia:
Art. 88. As medidas de segurana dividem-se em patrimoniais e pessoais. A
interdio de estabelecimento ou de sede de sociedade ou associao e o
confisco so as medidas da primeira espcie; as da segunda espcie
subdividem-se em detentivas ou no detentivas.
Medidas de segurana detentivas
1 So medidas detentivas:
I - internao em manicmio judicirio;
II - internao em casa de custdia e tratamento;
III - a internao em colnia agrcola ou em instituto de trabalho, de
reeducao ou de ensino profissional.
Medidas de segurana no detentivas
2 So medidas no detentivas:
I - a liberdade vigiada;
II - a proibio de frequentar determinados lugares;
III - o exlio local. (BRASIL, 2012)

3.1.2

As medidas de segurana na Reforma Penal de 1984


A partir da Reforma da parte geral do Cdigo Penal de 1984, as medidas de

segurana deixaram de ser aplicadas aos imputveis e passaram a atingir apenas os


inimputveis. (RAMOS e COHEN, 2002)

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A nova parte geral do Cdigo Penal (Lei n 7.209/84) extinguiu a presuno de
periculosidade, antes prevista no Cdigo Penal de 1940. Porm, o artigo 753 do Cdigo de
Processo Penal deixa claro que presumida a periculosidade, no h qualquer possibilidade de
presuno de inocncia do doente mental, o que fere a norma constitucional prevista no artigo
5, inciso LVII. (GALLO, 2011)
3.2

Sade Mental e Direito Penal


Ramos e Cohen (2002) em consideraes acerca da responsabilidade penal, citam o

artigo 26 do Cdigo Penal brasileiro e concluem que a doena mental implica sempre a total
impossibilidade de entendimento ou autodeterminao adequados em relao a uma
determinada situao considerada ilcito penal. Essas caractersticas podem ser identificadas
em vrios transtornos mentais e de comportamento, o que torna incorreta a listagem a priori
dos transtornos classificveis como doena mental nos termos do nosso Cdigo Penal.
Portanto, tornou invivel, cientificamente, pr conceituar, tendo por base meramente a figura
abstrata de uma categoria diagnstica, a maior ou menor imputabilidade e responsabilidade
penais.
Imprescindvel, o parecer tcnico de profissionais da rea da sade a fim de
diagnosticar a doena mental, j que muito difcil distinguir e estabelecer o grau de
normalidade da mente. (MOLINA, 1997 apud FIORELLI e MANGINI, 2010)
Palomba (2003, p.153) descreve: O Direito Penal usa quatro termos para abranger
toda a vasta nomenclatura mdica psiquitrica. So eles: doena mental, desenvolvimento
mental retardado, desenvolvimento mental incompleto e perturbao mental.
3.2.1

Doena Mental
A sade mental definida pela OMS como o estado de bem-estar no qual o

indivduo realiza as suas capacidades, pode fazer face ao stress normal da vida, trabalhar de
forma produtiva e frutfera e contribuir para a comunidade em que se insere (OMS, 2001).
Segundo a OMS entendem-se como Transtornos Mentais e Comportamentais as
condies caracterizadas por alteraes mrbidas do modo de pensar e/ou do humor
(emoes), e/ou por alteraes mrbidas do comportamento associadas a angstia expressiva
e/ou

deteriorao

do

funcionamento

psquico

global.

Os Transtornos

Mentais

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Comportamentais no constituem apenas variaes dentro da escala do "normal", sendo antes,
fenmenos claramente anormais ou patolgicos. (BALLONE, 2008)
Para Palomba (2003) a manifestao de psicoses tira do indivduo o entendimento,
levando-o perda da liberdade de escolhas sobre seu prprio ser.
3.2.2

Desenvolvimento Mental Retardado


Entende-se por retardo mental ou desenvolvimento mental retardado os distrbios de

inteligncia no mensurados pela qualidade, mas sim pela quantidade. Dentre esses distrbios
destacam-se os trs graus de retardo mental, alm da oligofrenia. (PALOMBA, 2003)
3.2.3

Desenvolvimento Mental Incompleto


Segundo Palomba (2003) se enquadram na categoria de desenvolvimento mental

incompleto os surdos-mudos, pela falta de sensibilidade auditiva, importantssima para o


desenvolvimento mental; os silvcolas no-aculturados, pela carncia de identidade social e os
menores de idade, por no terem o completo desenvolvimento do crebro.
Para Ramos e Cohen (2002, p. 225), O conceito de desenvolvimento mental
incompleto, portanto, no implica psicopatologia, porm imaturidade e diferenas culturais
sem carter patolgico.
3.2.4

Perturbao da sade mental


Existe bastante divergncia doutrinria quando o assunto perturbao da sade

mental. A grande questo definir em que momento a mente deixa de ser normal e passa a ser
perturbada. Entre os indivduos mentalmente perturbados podemos citar os neurticos, os
acometidos pela sndrome do pnico, os alcolatras e os usurios de drogas que fazem o uso
moderado dessas substncias, entre outros. (PALOMBA, 2003)
3.3

A Reforma Psiquitrica e a Luta Antimanicomial


Sobre a loucura, afirma Alexandre da Silva de Paula (2013). A loucura no perodo

medieval era representada socialmente como um problema espiritual, uma possesso


demonaca que demandava rituais religiosos para purificao da alma.

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Segundo Delgado (2010) essas prticas no podem acontecer e a principal motivao
da aplicao da lei n 10.216/01, est na incluso social, ou seja, o que realmente deve
predominar a sociabilidade do agente e no mais a defesa da sociedade.
O artigo 203 da Constituio Federal estabelece:
Art. 203 A assistncia social ser prestada a quem dela necessitar,
independentemente de contribuio seguridade social, e tem por objetivos:
[...]
IV a habilitao e reabilitao das pessoas portadoras de deficincia e a
promoo de sua integrao vida comunitria;
[...] (BRASIL, 1988)

Alm da socializao dos doentes mentais, a reforma psiquitrica visa ampliar a


ateno mdica a essas pessoas, contando com vrios profissionais de diversas reas da sade,
a fim de aperfeioar o atendimento, proporcionando a integrao de programas e movimentos
sociais. (FRAGA, SOUZA e BRAGA, 2006)
Segundo Viviane Tavares o movimento antimanicomial comeou em 1987, em So
Paulo, com o I Encontro Nacional dos Trabalhadores da Sade Mental, data que marcou o
incio de uma luta por tratamento digno e mais respeito aos doentes mentais. (TAVARES,
2013)
As instituies de assistncia sejam pblicas, privadas ou conveniadas que adotam o
modelo manicomial, violam os direitos humanos e tiram do doente mental o direito
cidadania. So verdadeiros depsitos de seres humanos, sem perspectiva de tratamento
adequado e muito menos de socializao do interno. (MEDEIROS e GUIMARES, 2002)
Ferro (2009) coloca em questo um grande problema com relao incluso social
da pessoa com transtorno mental o processo de desinstitucionalizao que no para na
desospitalizao. Se a desinstitucionalizao for confundida com desospitalizao e esta for
mantida na aplicao prtica em carter exclusivo, replicar-se-iam todas as prticas
segregatrias evidenciadas no hospital psiquitrico.
4

A INCONSTITUCIONALIDADE DAS MEDIDAS DE SEGURANA

4.1

Pressupostos legais para a aplicao das medidas de segurana


Para que o agente seja considerado culpado e consequentemente punido com pena,

so necessrios alguns requisitos, quais so: que o indivduo seja maior de 18 anos, que
possua higidez mental com capacidade de culpabilidade e que tenha plena conscincia da
ilicitude da conduta. (PUIG, 2009 apud FIGUEIREDO NETO, 2010)

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Entretanto, no suficiente que o agente compreenda a ilicitude do ato praticado.
Para que seja imputvel necessrio, alm da compreenso, a inteligncia e a vontade
advindas da sanidade e da maturidade penal. (NUCCI, 2007 apud MESQUITA JUNIOR,
2010)
Segundo Figueiredo Neto (2010), existem trs pressupostos legais para a correta
aplicao da medida de segurana: injusto penal, inimputabilidade e periculosidade.
4.1.1

Injusto Penal
Nucci (2008) assegura que dentre os pressupostos legais para a aplicao da medida

de segurana est a pratica do injusto penal que, segundo ele, se confirma com a tipicidade e a
antijuridicidade do fato, por se tratar de medida restritiva de direitos e at mesmo de privao
da liberdade.
De acordo com Rogrio Greco (2009), o injusto penal caracteriza-se pela completa
falta de qualquer causa que torne lcita a conduta praticada. Afirma ainda que a conduta s
pode ser considerada injusto penal se ficar evidenciado, em anlise prvia, que o fato tpico
e antijurdico, restando a comprovao da culpabilidade do agente.
4.1.2

Inimputabilidade
Sobre a inimputabilidade, destaca-se:
So trs os requisitos necessrios para que se afirme a inimputabilidade
prevista no caput deste art. 26: 1. Causas. Doena mental ou desenvolvimento
mental incompleto ou retardado. Cumpre observar que o nosso Diploma Penal
no indica quais seriam essas doenas mentais, cabendo psiquiatria
forense defini-las [...] 2. Consequncias. Incapacidade completa de entender a
ilicitude do fato ou de determinar-se de acordo com essa compreenso. 3.
Tempo. Os dois requisitos anteriores devem coexistir ao tempo da conduta.
Assim, no basta a presena de um s dos requisitos, isolado. Necessrio se
faz que, em razo de uma das duas causas (requisito 1), houvesse uma das
duas conseqncias (requisito 2), poca do comportamento do agente
(requisito 3). (DELMANTO, 2007 apud JESUS, 2009 online)

A incapacidade de entendimento do agente portador de doena mental ou


desenvolvimento mental incompleto ou retardado configura a primeira hiptese de causa de
excluso da inimputabilidade. Porm a presena de uma dessas situaes insuficiente para

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comprovao de inimputabilidade. necessrio a aferio do aspecto intelectivo e volitivo do
indivduo atravs de exame pericial. (Mirabete, 2007)
Segundo Capez (2008), o aspecto intelectivo do indivduo consiste na capacidade de
entendimento, j o aspecto volitivo trata-se da capacidade de comando e controle sobre as
prprias vontades.
4.1.3

Periculosidade
A periculosidade a situao de antissociabilidade em que se encontra o indivduo,

que por sua conduta e por seu estado mental, provavelmente voltar a delinquir.
(BITENCOURT, 2009 apud MESQUITA JUNIOR, 2010)
Nucci (2010, p. 782) define a periculosidade como: um estado subjetivo mais ou
menos duradouro de antissociabilidade.
O Cdigo Penal Brasileiro estabelece em seu artigo 26 a periculosidade presumida e
a real. Assim Capez (2008) esclarece que se aplica a periculosidade presumida quando o laudo
que aponta perturbao mental for suficiente para a aplicao da medida de segurana
(inimputabilidade). A periculosidade real quando for constatada pelo juiz sendo necessria a
anlise do caso concreto (semi-imputabilidade).
Para Gallo (2011), no h conceituao legal para a periculosidade. Isso obriga os
juzes a reconhecer e conceituar tal pressuposto ferindo o princpio da legalidade por
configurar hiptese de tipo penal aberto.
Nas palavras de Mirabete (2007, p. 363), pressuposto da aplicao da medida de
segurana tambm a periculosidade, ou seja, o reconhecimento de possibilidade de voltar a
delinquir.
A lei presume a periculosidade dos inimputveis e determina a aplicao das medidas
de segurana queles que se apresentam nas condies do artigo 26 do Cdigo Penal.
(MIRABETE, 2007)
4.2

A inconstitucionalidade da falta de tempo mximo para o cumprimento da


Medida de Segurana
O artigo 97, pargrafo 1 do Cdigo Penal, assim dispe:

15
Art. 97
[...]
Pargrafo 1 - A internao, ou tratamento ambulatorial, ser por tempo
indeterminado, perdurando enquanto no for averiguada, mediante percia
mdica, a cessao da periculosidade. O prazo mnimo dever ser de 1 a 3
anos. (BRASIL, 2012)

Para alguns doutrinadores, a alternativa para a indeterminao de tempo mximo


para o cumprimento da medida seria a aplicao do prazo mximo de pena cominado a
conduta delituosa. (ANDRADE, 2004 apud MESQUITA JUNIOR, 2010, p. 460)
Outros doutrinadores, como Nucci (2008), no concordam com a idia de que o
aspecto atemporal das medidas de segurana seja inconstitucional. Para ele, trata-se de
medida teraputica e curativa e que o indivduo deve permanecer internado at que seja
constatada a cessao da periculosidade.
Feitosa (2011), afirma sua filiao corrente que, at ento minoritria, porm
entende ser inconstitucional a falta de determinao de tempo mximo para o cumprimento da
medida de segurana por ferir inmeros princpios constitucionais e penais.
As medidas de segurana se equiparam em situaes aflitivas quanto as penas, assim
o Estado no pode desempenhar seu ius puniendi para sempre a um indivduo. Ambas
abreviam a liberdade do cidado e violam seus direitos fundamentais, deveriam estar as duas
sujeitas s mesmas garantias e limites. Nesse rumo, fcil concluir que o prazo indeterminado
de durao das medidas de segurana vai de encontro vedao constitucional priso
perptua. (GOMES, 2007 apud FEITOSA, 2011 online)
Apesar do silncio do legislador em relao determinao do tempo mximo pra o
cumprimento da medida de segurana, o Supremo Tribunal Federal j decidiu positivamente
quanto necessidade de no ultrapassar o limite mximo de trinta anos para internao em
Hospital de Custdia. Assim o fez em analogia ao artigo 75 do Cdigo Penal Brasileiro. (F e
LIRA, 2012, online)
Para Paulo Queiroz (2005, online), o inimputvel no pode ser submetido a essa
dupla violncia, hospital e crcere, por tempo ilimitado, j que tal imposio fere os princpios
da igualdade, humanidade, proporcionalidade e no-perpetuao das penas. Segundo ele, a
soluo seria no exceder ao tempo de pena cabvel na espcie.
Neste mesmo sentido, elucida Paulo Junio Ferreira Vaz, segundo o Professor Virglio
Mattos:

16
Ao contrrio do que outros j sustentaram a questo da reserva legal no
continua em aberto; se pensa em contrrio, malferido restaria o inciso
XXXIX (reserva legal constitucional), art.5 da Constituio de 88. No h
medida de segurana sem prvia cominao, uma vez que tem natureza
jurdica de pena, sentido amplo, portanto - vedada pela Norma normarum a
priso perptua - a medida de segurana ad vitam ofuscantemente
inconstitucional. (MATTOS, 1999 apud VAZ, 2012 online)

4.3

Hospital de Custdia: Punio pela conduta ilcita ou Tratamento Psiquitrico?


A Constituio Federal do Brasil (1988) dispe no artigo 203, inciso IV, que,

independentemente de contribuio seguridade social, a assistncia social deve ser prestada


a quem dela necessitar, objetivando garantir a integrao das pessoas portadoras de
deficincia vida em sociedade. O legislador no especifica a natureza da deficincia, se
fsica ou mental.
Isso no acontece, na realidade. As medidas de segurana aplicadas aos doentes
mentais criminosos, na modalidade internao, caracterizam dupla violncia ao ser humano:
hospital e crcere. (QUEIROZ, 2005)
Estatsticas evidenciam o carter punitivo das medidas de segurana, o que pode ser
comprovado pela Lei de Execuo Penal que estabelece em seu ttulo IV os estabelecimentos
penais e inclui dentre eles os Hospitais de Custdia e Tratamento Psiquitrico que, em tese,
um estabelecimento teraputico, com a finalidade de tratamento. (JACOBINA, 2008;
MARIZ, 2012)
Compartilhando o mesmo entendimento, Gallo (2011) acrescenta: o instituto penal
das medidas de segurana consiste em um embuste de etiquetas, pois, apesar de ser punitivo
na prtica, vendido com rtulo de tratamento.
Jacobina (2008) dispe o pensamento de que a medida de segurana tem maior
ligao com o direito sanitrio do que com o direito penal. Assim, o agente, doente mental,
fica internado em instituio hospitalar, no entanto, a alta mdica est diretamente
condicionada deciso judicial, deciso esta que depende exclusivamente da cura do
paciente. Importante ressaltar que, nem mesmo a cincia tem plena convico de que existe a
cura para a loucura ou que o tratamento coativo seja medida teraputica.
Em uma anlise sobre o tratamento dos doentes mentais, sob a tica da psicologia,
Humberto Verona (2010) ressalta a importncia da Lei n 10.216/2001 tambm chamada de
Lei da Reforma Psiquitrica e justifica sua existncia com base nas prticas desumanas, de
tortura e abandono que ocorriam nos hospitais psiquitricos e manicmios judicirios.

17

4.4

Alguns princpios do direito que justificam a insero do tempo mximo de

cumprimento das Medidas de Segurana


1. Princpio da Legalidade: assegura que o agente, sujeito a internao, dever ser
informado do tempo que permanecer sob esta condio, caso contrrio, no haveria
conformidade com o Estado Democrtico de Direito, pregado pela Constituio
Federal. (ALVES, 2010)
2. Princpio da dignidade da pessoa humana: decreta ao doente mental delinquente
condies de tratamento, tais como a salubridade do ambiente, a presena de
profissionais habilitados, a individualizao na execuo da medida de segurana e a
transmisso de valores necessrios convivncia em sociedade. (FEITOSA, 2011)
3. Princpio da no perpetuao das penas: Em observncia a este princpio, o Supremo
Tribunal Federal, tem entendido que o prazo mximo no dever ultrapassar os 30
anos permitidos para as penas privativas de liberdade. (ARAJO, 2013)

5. CONCLUSO

As medidas de segurana so uma espcie de sano penal aplicada aos doentes


mentais que cometem crimes a fim de que estes no voltem a delinquir. tambm, bastante
notvel, a inteno do legislador em proteger tanto o agente insano quanto a sociedade da
ao incontrolada dessas pessoas.Porm, como espcie de sano penal, no deixa de ser
punitiva, j que aflige o indivduo e o priva de seu direito liberdade, distanciando-o cada vez
mais de sua famlia e da sociedade como um todo. Dentre as finalidades desta medida, est o
tratamento do doente mental, a fim de que este possa voltar ao convvio social sem que isso
signifique um risco segurana da sociedade ou a si prprio.
No possvel precisar o tempo em que a periculosidade do agente cessar. Em
algumas espcies de doena mental isso poder nunca acontecer. Nesse caso o indivduo
permanecer internado por toda a vida. Fato que fere a Constituio Federal no que se refere a
proibio de penas de carter perptuo, no Brasil.
A questo do perigo da reincidncia do louco infrator no crime no encontra
sustentabilidade, j que pesquisas demonstram que no h taxa de reincidncia dos crimes

18
cometidos por loucos criminosos aps cessada a internao. O que no ocorre com os
criminosos sem doena mental.
Entende-se que, a medida que priva o indivduo de sua liberdade, por tempo
indeterminado, no pode ser constitucional, ainda que tenha a inteno de proporcionar
tratamento ao sujeito, o que no pde ser comprovado durante a pesquisa realizada, por falta
de relatos positivos com relao eficcia curativa dos hospitais de custdia do Brasil.
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