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3. CONTENIDO:
Definicin
Etiologa
Causa
Factores de riesgo
Tipos de diarrea
Signos y sntomas
Tratamiento
complicaciones
Prevencin
ENFERMEDADES DIARREICAS
ETIOLOGIA
Los cuadros ms corrientes de diarrea aguda suelen tener su origen en alimentos
o agua contaminados. Las diarreas agudas que se desarrollan con ocasin de
viajes se denominan "diarreas del viajero" y, en la mayor parte de los casos, son
producidas por infecciones bacterianas. Las diarreas de origen viral son
igualmente importantes
Tabla No. 1
CAUSAS
Malnutricin: Los nios que mueren por diarrea suelen padecer malnutricin
subyacente, lo que les hace ms vulnerables a las enfermedades diarreicas. A su
vez, cada episodio de diarrea empeora su estado nutricional. La diarrea es la
segunda mayor causa de malnutricin en nios menores de cinco aos.
Fuente de agua: El agua contaminada con heces humanas procedentes, por
ejemplo, de aguas residuales, fosas spticas o letrinas, es particularmente
peligrosa. Las heces de animales tambin contienen microorganismos capaces de
ocasionar enfermedades diarreicas.
Otras causas: Las enfermedades diarreicas pueden tambin transmitirse de
persona a persona, en particular en condiciones de higiene personal deficiente.
Los alimentos elaborados o almacenados en condiciones antihiginicas son otra
causa principal de diarrea. Los alimentos pueden contaminarse por el agua de
riego, y tambin pueden ocasionar enfermedades diarreicas el pescado y marisco
de aguas contaminadas.
FACTORES DE RIESGO
Factores socioeconmicos
Hacinamiento, falta de acceso al agua potable, falta de posibilidades de
refrigeracin de los alimentos, sistema de eliminacin de excretas ineficiente.
Falta de acceso a informacin.
Dificultad de acceso a los servicios de salud.
Dificultad para aplicar los cuidados necesarios al paciente.
Analfabetismo, desocupacin.
Factores del husped
Nios menores de un ao
Falta de lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida.
Uso de biberones
Desnutricin.
Inmune supresin.
Factores protectores
Lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida.
Alimentacin complementaria adecuada a partir de los 6meses.
Medidas higinicas adecuadas.
La diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o das, y comprende el clera.
SINGNOS Y SINTOMAS
Los sntomas generalmente comienzan con dolores de estmago seguidos por
diarrea que suele durar algunos das. Las infecciones con muchos de los virus,
bacterias o parsitos que causan diarrea, tambin pueden traer consigo otros
sntomas como por ejemplo:
Fiebre
Nausea
Vmitos
Prdida de peso
Deshidratacin
Entre las medidas clave para tratar las enfermedades diarreicas cabe citar las
siguientes:
Por eso, ante la presencia de diarrea es muy importante acudir al centro de salud,
en especial si se trata de bebs o nios pequeos, embarazadas y personas con
enfermedades crnicas.
PLANES DE TRATAMIENTO:
Existen 3 planes de tratamiento:
Plan "A": para prevenir la deshidratacin (tratamiento en el hogar)
Plan "B": para tratar la deshidratacin por va oral
Plan "C": para tratamiento rpido de choque por deshidratacin.
DESHIDRATACION
La amenaza ms grave de las enfermedades diarreicas es la deshidratacin.
Durante un episodio de diarrea, se pierde agua y electrolitos (sodio, cloruro,
potasio y bicarbonato) en las heces lquidas, los vmitos, el sudor, la orina y la
respiracin. Cuando estas prdidas no se restituyen, se produce deshidratacin.
El grado de deshidratacin se mide en una escala de tres:
Deshidratacin incipiente:
Sin signos. ni sntomas.
Deshidratacin moderada:
Sed.
Comportamiento inquieto o irritable.
Reduccin de la elasticidad de la piel.
Ojos hundidos.
Deshidratacin grave:
Los sntomas se agravan.
Choque, con prdida parcial del conocimiento, falta de diuresis.
Extremidades fras y hmedas, pulso rpido y dbil, tensin arterial baja o no
detectable y palidez.
La deshidratacin grave puede ocasionar la muerte si no se restituyen al
organismo el agua y los electrolitos perdidos, ya sea mediante una solucin de
sales de rehidratacin oral (SRO) o mediante infusin intravenosa.
COMPLICACIONES
La deshidratacin con acidosis es la complicacin ms comn de la diarrea aguda.
La mayora de las diarreas que causan excesivas prdidas de lquidos resultan en
una concentracin isotnica de los espacios corporales (isonatremia). En nios
desnutridos o con diarrea crnica o repetida, tiende a producirse hiponatremia. La
deshidratacin hipernatrmica, por otra parte, se ve raramente en la actualidad y
PREVENCIN
Aunque es casi imposible prevenir que los nios(as) contraigan infecciones que
causen diarrea, a continuacin hay algunas ideas que pueden reducir la
probabilidad:
Mantenga las superficies de los baos limpias para prevenir el contagio con
grmenes infecciosos.
Refrigere las carnes con la mayor rapidez posible en cuanto las traiga del
supermercado y cocnelas hasta que ya no estn rosadas. Despus de las
comidas, refrigere las porciones que no se hayan comido.
Mantenga las reas donde alimenta a los animales (especialmente los reptiles)
separada del rea donde come la familia.
Ojos hundidos
Letargo o irritabilidad