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ENERO 2016

MEDICINA GENERAL: Seguro General.


Tabla 1. Valores solicitados, aprobados y objetados en Medicina General
durante el mes de para pacientes del Seguro General. Enero 2016
MEDICINA GENERAL ENERO 2016 SEGURO GENERAL
FARMACI
A
SOLICITAD
O
11515,32
APROBAD
O
10957,59
OBJECION
557,73

LABORATORI
O

IMAGE
N

CONSULT
A

4442,78

344,34

7211,34

1979,38

172,17

7199,46

2463,40

172,17

11,88

TOTAL

23513,7 100,0
8
0
20308,6
86,37
0
3205,18 13,63

Grfico 1. Valores solicitados, aprobados y objetados en Medicina


General para pacientes del Seguro General. Enero 2016
14000
12000
10000
8000

Solicitado
Aprobado

6000

Objetado

4000
2000
0
Farmacia

Laboratorio

Imagen

Consulta

Durante el mes de Enero de 2016 en la especialidad de Medicina General se


factur servicios de salud hasta USD 23513,78; de los cuales el IESS aprob
USD 20308,60; es decir, el 86,37% de lo facturado. En este mes las mayores
objeciones se generaron en el rea de Laboratorio, donde las objeciones
alcanzaron ms del 50% del valor facturado por la empresa, alcanzando una
cifra de USD 2463,40. A continuacin se detallan las objeciones por
departamentos.

Farmacia
Tabla 2. Los 10 principales medicamentos objetados en Medicina
General. Enero 2016

MEDICINA GENEAL ENERO 2016


MEDICAMENTO

OBJECI
N

LOSARTAN 100MG - TABLETA

105,00

HIERRO 100MG - TABLETA

86,40

OMEPRAZOL 20MG - CAPSULA

79,20

SIMVASTATINA 40MG - TABLETA

56,40

COMPLEJO B - TABLETA
LACTULOSA 220 ML - SOLUCION
ORAL
MULTIVITAMINAS Y MINERALES TABLETA
CALCIO VITAMINA D COMPRIMIDOS
ACIDO FOLICO 1MG - FRASCO

49,20

18,8
5
15,5
1
14,2
2
10,1
2
8,83

48,00

8,62

24,00

4,31

23,40

4,20

20,51

3,68

AMLODIPINA 10MG - TABLETA

18,60

3,34

47,02

8,44

6
7
8
9
1
0
1
1

OTRAS
TOTAL

557,73 100

Grfico 2. Los 10 principales medicamentos objetados en Medicina


General. Enero 2016

0 Medicamentos Objetados en Medicina General. Enero 2016

OTRAS
AMLODIPINA
LOSARTAN
ACIDO FOLICO
CALCIO VITAMINA D
MULTIVITAMINAS Y MINERALES
HIERRO

LACTULOSA
COMPLEJO B

OMEPRAZOL

SIMVASTATINA

Laboratorio
Tabla 3. Los 10 principales complementarios objetados en Medicina

General. Enero 2016

MEDICINA GENEAL ENERO 2016


OBJECI
N

EXAMEN DE
LABORATORIO
CULTIVO DE SECRECIONES Y
OTROS

ALT (SGPT)

278,72

3
4
5

COLESTEROL
TRIGLICERIDOS
HELICOBACTER PYL.IGG
HELYCOBACTER PYLORI EN
HECES
CREATININA
AST (SGOT)
ACIDO URICO

250,32
197,80
184,11

24,5
2
11,3
1
10,1
6
8,03
7,47

169,97
164,84
141,29
122,85

6,90
6,69
5,74
4,99

6
7
8
9

604,10

1
0
1
1

HDL-LDL COLESTEROL
OTRAS
TOTAL

69,94

2,84
11,0
6

272,37
2463,4
0
100

Grfico 3. Los 10 principales complementarios objetados en Medicina


General. Enero 2016

Laboratorio. Medicina General 2016


OTRAS
CULTIVO DE SECRECIONES Y OTROS

HDL-LDL COLESTEROL
ACIDO URICO
AST (SGOT)
CREATININA

ALT (SGPT)

HELYCOBACTER PYLORI EN HECES


COLESTEROL
HELICOBACTER PYL.IGG
TRIGLICERIDOS

En laboratorio el mayor examen objetado ha sido el Cultivo de Secreciones y


otros que segn se ha visto se enva pero no es pertinente, debido a que no
existe un diagnstico que lo justifique. En los medicamentos y dems
exmenes complementarios tambin existe el mismo error por parte de los
profesionales

PEDIATRIA: Seguro General.


Tabla 4. Valores solicitados, aprobados y objetados en Medicina General
para pacientes del Seguro General. Enero 2016
PEDIATRIA ENERO 2016 SEGURO GENERAL
FARMACI
A
SOLICITAD
O

7881,64

LABORATORI CONSULT
O
A
1046,79

10771,65

IMAGE
N

TOTAL

118,5

19818,
58

100

APROBAD
O

5322,49

710,39

8956,89

38,26

OBJECION

2559,15

336,4

1814,76

80,24

15028, 75,8
03
3
4790,5 24,1
5
7

Grfico 4. Valores solicitados, aprobados y objetados en Medicina


General durante el mes de enero de 2016 para pacientes del Seguro
General. Enero 2016
12000
10000
8000
Solicitado

6000

Aprobado
Objetado

4000
2000
0
Farmacia

Laboratorio

Imagen

Consulta

Durante el mes de Febrero de 2016, la especialidad de Pediatra factur a


travs del Seguro General: USD 19818,58, de los cuales se aprobaron
15028,03, es decir, 75,83 % de lo facturado. Se objet USD 4790,55; cercano al
25 %. Farmacia y las Consultas ambulatorias fueron lo que ms rubros
objetados tienes con USD 2559,14 y USD 1814,76 respectivamente. A
continuacin se detalla las objeciones por departamento.

Farmacia
Tabla 5. Los 10 principales medicamentos objetados en Pediatra. Enero
2016

PEDIATRIA ENERO 2016


MEDICAMENTO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1

HIERRO 30ML - GOTAS


HIERRO 100ML - JARABE
HIERRO/VITAMINAS/COMPLEJO B 120ML
JARABE
AMOXICILINA ACIDO CLAVULANICO 25062.5ML/5ML
CALCIO VITAMINA D - COMPRIMIDOS
MASTICABLES
METRONIDAZOL 250MG / 120 ML SUSPENSION
LORATADINA 5MG/5ML - 100MG - SOLUCION
ORAL
ACIDO FOLICO 1MG - FRASCO
MULTIVITAMINICO Y MINERALES - GOTAS
CLARITROMICINA 250MG - SUSPENSION
OTRAS
TOTAL

OBJECI
N
400,4
304

%
15,6
5
11,8
8

227,04

8,87

164,01

6,41

144,15

5,63

117,04

4,57

112,75

4,41

111,34
97,5

4,35
3,81

92,19

3,60

780,14

30,4
8

2559,1
100
5

Grfico 5. Los 10 principales medicamentos objetados en Pediatra.


Enero 2016

Farmacia. Pediatra. Enero 2016

HIERRO GOTAS
OTRAS
HIERRO JARABE

CLARITROMICINA SUSP
HIERRO/VITAMINAS/COMPLEJO B 120ML
MULTIVITAMINICO Y MINERALES - GOTAS
AMOXICILINA ACIDO CLAVULANICO 250-62.5ML/5ML
ACIDO FOLICO 1MG
LORATADINA JARABE METRONIDAZOL SUSP CALCIO VITAMINA D

Laboratorio
Tabla 6. Los 10 principales complementarios objetados en Pediatra.
Enero 2016

PEDIATRIA ENERO 2016

1
2
3
4
5
6

EXAMEN DE LABORATORIO

OBJECI
N

BIOMETRIA HEMATICA+VSG

79,59

EMO (UROANALISIS DE
RUTINA)

70,08

COPROPARASITARIO

64,17

PCR CUANTITATIVO
ULTRASENSIBLE

38,15

ALT (SGPT)

24,96

AST (SGOT)

11,94

%
23,
7
20,
8
19,
1
11,
3
7,4
2
3,5

7
8
9
1
0
1
1

COLESTEROL

11,92

TRIGLICERIDOS

9,2

IGE

8,94

TSH

6,15

OTRAS

11,3
336,4

TOTAL

5
3,5
4
2,7
3
2,6
6
1,8
3
3,3
6
10
0

Grfico 6. Los 10 principales complementarios objetados en Pediatra.


Enero 2016

Laboratorio. Pediatra Enero 2016


OTRAS

HDL-LDL COLESTEROL
ACIDO URICO
CULTIVO DE SECRECIONES Y OTROS
AST (SGOT)
CREATININA
ALT (SGPT)
HELYCOBACTER PYLORI EN HECES
HELICOBACTER PYL.IGG

COLESTEROL
TRIGLICERIDOS

GINECOLOGA: Seguro General.


Tabla 7. Valores solicitados, aprobados y objetados en Ginecologa para
pacientes del Seguro General. Enero 2016

GINECOLOGIA ENERO 2016 SEGURO GENERAL


FARMACI
A
SOLICITAD
19128,89
O
APROBAD
16590,73
O
OBJECION

2538,16

LABORATORI
O
6438,70
5111,87
1326,83

IMAGE
N

CONSULT
A

TOTAL

42641,9
100
753,51
4
36566,2 86,5
14167,56
696,12
8
8
14,3
2153,28 6075,66
57,39
9
16320,84

Grfico 7. Valores solicitados, aprobados y objetados en Ginecologa para


pacientes del Seguro General. Enero 2016
25000

20000

15000
Solicitado
Aprobado
10000

Objetado

5000

0
Farmacia

Laboratorio

Imagen

Consulta

Ginecologa durante el mes de enero de 2016 factur USD 42641,94 por los
pacientes atendidos del Seguro General, el IESS aprob USD 36566,28, que
corresponde a un 86,5 %; con valores objetados de USD 6075,66; UN 14,39 %
de lo facturado. La mayor cantidad de objeciones se encontraron en Farmacia,
donde las objeciones alcanzaron un valor de USD 2538,16, seguido por
Consulta con un valor de USD 2153,28

Farmacia
Tabla 8. Los 10 principales medicamentos objetados en Ginecologa.
Enero 2016

GINECOLOGIA ENERO 2016


MEDICAMENTO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1

OBJECI
N

11,
6
10,
262,30
CALCIO VITAMINA D - COMPRIMIDOS
2
6,2
160,08
ALENDRONATO 70MG - TABLETA
6
5,7
148,20
CLOTRIMAZOL 2% - CREMA VAGINAL
9
AMOXICILINA 500MG AC,CLAVULANICO 125MG 5,7
148,08
TABLETA
9
5,5
141,00
SIMVASTATINA 40MG - TABLETA
1
5,3
138,00
MAGALDRATO - SIMETICONA - SUSPENSION
9
ENANTATO DE NORETISTERONA 50MG/VALERATO DE
4,7
121,90
ESTRADIOL
6
4,1
106,80
CLOTRIMAZOL 200MG - OVULOS
7
3,6
93,94
CIPROFLOXACINO 500MG - TABLETA
7
38,
OTRAS
974,73
1
2538,1 10
TOTAL
6
0
HIERRO 100MG - TABLETA

297,60

Grfico 8. Los 10 principales medicamentos objetados en Ginecologa.


Enero 2016

Farmacia. Pediatra. Enero 2016

HIERRO 100MG TAB

OTRAS

CALCIO VITAMINA D TAB


ALENDRONATO TAB
CLOTRIMAZOL 2%

AMOXICILINA+AC.CLAVULANICO
TAB
CIPROFLOXACINO 500MG
TAB
SIMVASTATINA 40MG TAB
CLOTRIMAZOL OVULOS
MAGALDRATO+SIMETICONASUSP
ENANTATO DE NORETISTERONA
50MG/VALERATO DE ESTRADIOL

Laboratorio
Tabla 9. Los 10 principales complementarios objetados en Ginecologa.
Enero 2016

GINECOLOGA ENERO 2016


EXAMEN DE LABORATORIO
CULTIVO DE SECRECIONES Y
1
OTROS
2
3
4
5
6
7
8

OBJECI
N
293,42

BIOMETRIA HEMATICA+VSG

64,43

EMO (UROANALISIS DE
RUTINA)

58,40

ALT (SGPT)

58,24

CITOMEGALOVIRUS IGM

49,05

HERPES I-IGG

48,10

HERPES I-IGM

48,10

HIV 1+2

47,81

%
22,
1
4,8
6
4,4
4,3
9
3,7
3,6
3
3,6
3
3,6

9
1
0
1
1

TOXOPLASMA IGG
TOXOPLASMA IGM
OTRAS
TOTAL

3,5
5
3,5
47,15
5
42,
564,99
6
1326,8 39
4
4
47,15

Grfico 9. Los 10 principales complementarios objetados en Ginecologa.


Enero 2016

Laboratorio Ginecologa Enero 2016

CULTIVO DE SECRECIONES Y OTROS


OTRAS
BIOMETRIA HEMATICA+VSG
EMO (UROANALISIS DE RUTINA)
CITOMEGALOVIRUS IGM
TOXOPLASMA IGM TOXOPLASMA IGG HIV 1+2 HERPES
I-IGM
ALT (SGPT)

HERPES I-IGG

FEBRERO 2016
MEDICINA GENERAL: Seguro General
Tabla 10. Valores solicitados, aprobados y objetados en Medicina General para
pacientes del Seguro General. Febrero 2016

MEDICINA GENERAL FEBRERO 2016 SEGURO GENERAL

FARMACI
A
SOLICITAD
O
APROBAD
O
OBJECION

9097,81
8112,26
985,55

LABORATORI
O

IMAGE
N

CONSULT
A

3006,13

57,39

5590,62

1596,84

19,13

5590,62

1409,29

38,36

TOTAL

17751,9 100,0
5
0
15318,8
86,29
5
2433,20 13,71

Grfico 10. Valores solicitados, aprobados y objetados en Medicina


General para pacientes del Seguro General. Enero 2016
10000
9000
8000
7000
6000

Solicitado

5000

Aprobado

4000

Objetado

3000
2000
1000
0
Farmacia

Laboratorio

Consulta

En el mes de febrero, en la especialidad de Medicina General se factur USD


17751,95 en pacientes del Seguro General, siendo aprobada USD 15318,85
siendo ste el 86,29 % de lo facturado, es decir que un 13,71 % fue objetado, o
sea, USD 2433,20. De esta en el departamento de Laboratorio corresponde a
USD 1409,29; cantidad elevada pues en este apartado se solicit
USD
3006,13, llegando las objeciones a casi el 50 %. Una cantidad inadmisible. Esto
se da porque los mdicos envan exmenes complementarios en pacientes con
diagnsticos que no se justifican por el juicio clnico ni son pertinentes.

Farmacia
Tabla 11. Los 10 principales medicamentos objetados en Medicina
General. Febrero 2016

MEDICINA GENEAL FEBRERO 2016


MEDICAMENTO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1

OMEPRAZOL 20MG - CAPSULA


CALCIO CARBONATO - COMPRIMIDOS
MASTICABLES
HIERRO 100MG - TABLETA
LACTULOSA 220 ML - SOLUCION ORAL
SIMVASTATINA 40MG - TABLETA
HIDRIBET 10% X125 ML - LOCION
COMPLEJO B - TABLETA
CALCIO 500 MG - COMPRIMIDOS
MASTICABLES
MAGALDRATO - SIMETICONA 150 ML SUSPENSION
AMLODIPINO 5MG - COMPRIMIDOS
OTRAS
TOTAL

OBJECI
N

13,5
0
12,0
118,80
5
92,40 9,38
58,50 5,94
54,20 5,50
49,30 5,00
49,20 4,99
133,00

40,80

4,14

36,00

3,65

31,20

3,17

31,7
0
985,55 100
312,43

Grfico 11.Los 10 principales medicamentos objetados en Medicina


General. Febrero 2016

Farmacia. Medicina General. Febrero 2016

OMEPRAZOL CAP
OTRAS
CALCIO CARBONATO TAB
AMLODIPINO 5 MG TAB
HIERRO 100 MG TAB
MAGALDRATO+SIMETICONA SUSP
LACTULOSA
CALCIO 500 MG TAB
COMPLEJO B TAB HIDRIVET LOCION SIMVASTATINA 40 MG TAB

Laboratorio
Tabla 12. Los 10 principales complementarios objetados en Medicina
Interna. Febrero 2016

MEDICINA GENEAL FEBRERO


2016

1
2
3
4
5
6
7
8

EXAMEN DE
LABORATORIO
CULTIVO DE SECRECIONES Y
OTROS

OBJECI
N

ALT (SGPT)

224,64

COLESTEROL

202,64

TRIGLICERIDOS

158,70

CREATININA
AST (SGOT)
HELICOBACTER PYL,IGG
HELYCOBACTER PYLORI EN
HECES

114,12
111,44
77,44

258,90

66,51

%
18,3
7
15,9
4
14,3
8
11,2
6
8,10
7,91
5,49
4,72

9
1
0
1
1

ACIDO URICO
NITROGENO UREICO
(BUN) /UREA

65,52
36,89

OTRAS

4,65
2,62

92,49 6,56
1409,2
9
100

TOTAL

Grfico 12. Los 10 principales complementarios objetados en Medicina


Interna. Febrero 2016

Laboratorio Medicina General Febrero 2016

OTRAS
NITROGENO UREICO (BUN) /UREA
ACIDO URICO
CULTIVO DE SECRECIONES Y OTROS
HELYCOBACTER PYLORI EN HECES
HELICOBACTER PYL,IGG

ALT (SGPT)

AST (SGOT)
CREATININA

COLESTEROL

TRIGLICERIDOS

PEDIATRIA: Seguro General.


Tabla 12. Valores solicitados, aprobados y objetados en Pediatra para
pacientes del Seguro General. Febrero 2016
PEDIATRIA FEBRERO 2016 SEGURO GENERAL
FARMACIA LABORATORIO CONSULTA
SOLICITAD
O

5117,16

1647,65

8526,18

APROBADO

4590,1

1353,02

8426,16

OBJECION

527,06

294,63

100,02

TOTAL
%
15290,9 10
9
0
14369,2
94
8
921,71
6

Grfico 12. Valores solicitados, aprobados y objetados en Pediatra para


pacientes del Seguro General. Febrero 2016
9000
8000
7000
6000
5000

Solicitado

4000

Aprobado
Objetado

3000
2000
1000
0
Farmacia

Laboratorio

Consulta

En el mes de febrero para la especialidad de Pediatra, se factur USD


15290,99 de los pacientes atendidos para el Seguro General; de los
cuales se aprob USD 14396,28; un
94 % de lo facturado, siendo
objetado en total 921,71 dlares, el restante 6%. Las mayores
objeciones se encontraron en Farmacia, alcanzando el valor de USD
527,06. A continuacin se detalla los departamentos de Farmacia y
Laboratorio, donde se ven los principales procedimientos y
medicamentos objetados.

Farmacia
Tabla 13. Los 10 principales medicamentos objetados en Pediatra.
Febrero 2016

PEDIATRIA FEBRERO 2016


MEDICAMENTO
1

HIERRO 30ML - GOTAS

OBJECI
%
N
291,2 55,2

HIERRO 100MG - TABLETA

PARACETAMOL 500MG - COMPRIMIDOS

AMOXICILINA ACIDO CLAVULANICO 156.25


MG/ 5ML -

ERITROMICINA 200MG - SUSPENSION

MULTIVITAMINAS Y MINERALES 120ML JARABE

CLARITROMICINA 250MG - SUSPENSION

8
9
1
0
1
1

ALBENDAZOL 400MG - COMPRIMIDOS


MASTICABLES
AMOXICILINA 250MG/5ML - 60ML SUSPENSION
MAGALDRATO - SIMETICONA 150 ML SUSPENSION
OTRAS
TOTAL

5
15,0
79,2
3
3,30
17,43
7
3,09
16,32
6
2,80
14,8
8
2,77
14,64
8
2,49
13,17
9
2,18
11,52
6
2,01
10,62
5
1,70
9
8
9,32
49,16
7
527,06 100

Grfico 13.Los 10 principales medicamentos objetados en Pediatra.


Febrero 2016

Farmacia. Pediatra. Febrero 2016

MAGALDRATO - SIMETICONA SUSP


AMOXICILINA SUSP OTRAS
ALBENDAZOL 400MG TAB
CLARITROMICINA 250MG - SUSP
MULTIVITAMINAS Y MINERALES JARABE
ERITROMICINASUSPENSION HIERRO 30ML - GOTAS
AMOXICILINA+AC.CLAVULANICO SUSP
PARACETAMOL 500MG - TAB
HIERRO 100MG - TAB

Laboratorio
Tabla 14. Los 10 principales complementarios objetados en Pediatra.
Febrero 2016

PEDIATRIA FEBRERO 2016

1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1

EXAMEN DE LABORATORIO

OBJECI
N

ALT (SGPT)

54,08

CULTIVO DE SECRECIONES Y
OTROS
PCR CUANTITATIVO
ULTRASENSIBLE

34,52
30,52

BIOMETRIA HEMATICA+VSG

30,32

AST (SGOT)

25,87

EMO (UROANALISIS DE RUTINA)

20,44

COPROPARASITARIO

16,74

HELICOBACTER PYL,IGG

9,68

TOXOPLASMA IGG

9,43

TOXOPLASMA IGM

9,43

OTRAS
TOTAL

%
18,
4
11,
7
10,
4
10,
3
8,7
8
6,9
4
5,6
8
3,2
9
3,2

3,2
18,
53,6
2
10
294,63
0

Grfico 14. Los 10


principales
complementarios
objetados en Pediatra.
Febrero 2016

GINECOLOGA:
Seguro General.

Tabla 15. Valores solicitados, aprobados y objetados en Ginecologa para


pacientes del Seguro General. Febrero 2016
GINECOLOGIA FEBRERO 2016 SEGURO GENERAL
FARMACI
A
SOLICITA
15662,29
DO
APROBAD
15242,59
O
OBJECIO
419,7
N

LABORATO
RIO

IMAGEN

CONSULT
A

6438,7

95,65

11595,48 33792,12 100

5111,87

95,65

11595,48 32045,59

1326,83

TOTAL

1746,53

94,8
3
5,16
8

Grfico 15. Valores solicitados, aprobados y objetados en Ginecologa


para pacientes del Seguro General. Febrero 2016
18000
16000
14000
12000
10000

Solicitado
Aprobado

8000

Objetado

6000
4000
2000
0
Farmacia

Laboratorio

Consulta

En el mes de Febrero en la especialidad de Ginecologa se factur por los


servicios prestados a los pacientes del Seguro General un total de
33793,12 dlares; de los cuales se aprob USD 32045,59, es decir, un
94,83 %. Por otro lado, las objeciones alcanzaron un 5,17 % es decir USD
1746,53. Una cantidad aceptable.

Farmacia
Tabla 16. Los 10 principales medicamentos objetados en Ginecologa.
Febrero 2016

GINECOLOGIA FEBRERO 2016


MEDICAMENTO

OBJECI
N

CALCIO VITAMINA D - TABLETA

111,6

HIERRO 100MG - TABLETA

105,6

ALENDRONATO 70MG - TABLETA

82,44

SIMVASTATINA 20MG - TABLETA

34,2

LACTULOSA 220 ML - SOLUCION ORAL

29,25

ESTRIOL 15G APLICADOR - CREMA VAGINAL

20,01

METFORMINA CLORHID 500MG - TABLETA


LEVONOGESTREL - ETINILESTRADIOL
(ANTICONSEPTIVOS) -

12,6

MAGALDRATO - SIMETICONA - SUSPENSION

1
0
1
1

MAGALDRATO - SIMETICONA 150 ML SUSPENSION

4,5

OTRAS
TOTAL

6,58

6,92
419,7

%
26,
6
25,
2
19,
6
8,1
5
6,9
7
4,7
7
3
1,5
7
1,4
3
1,0
7
1,6
5
10
0

Grfico 16.Los 10 principales medicamentos objetados en Ginecologa.


Febrero 2016

Farmacia Febrero 2016 Ginecologa

MAGALDRATO+SIMETICONA
150
SUSP
MAGALDRATO - SIMETICONAOTRAS
SUSP
LEVONOGESTREL
- ETINILESTRADIOL
METFORMINA
CLORHID
500MG TAB
ESTRIOL 15G CREMA
VAG VITAMINA D TAB
CALCIO
LACTULOSA 220 ML SOLUCION
SIMVASTATINA 20MG TAB
ALENDRONATO 70MG TAB

HIERRO 100MG TAB

Laboratorio
Tabla 17. Los 10 principales complementarios objetados en Ginecologa.
Febrero 2016

GINECOLOGA FEBRERO 2016

1
2
3
4
5
6
7
8

EXAMEN DE LABORATORIO
CULTIVO DE SECRECIONES Y
OTROS

OBJECI
N
189,86

ALT (SGPT)

141,44

COLESTEROL

128,14

TRIGLICERIDOS

92

AST (SGOT)

75,62

CREATININA

57,06

ACIDO URICO

40,95

HIV 1+2

27,32

%
18,
6
13,
9
12,
6
9,0
4
7,4
3
5,6
4,0
2
2,6

9
1
0
1
1

HELYCOBACTER PYLORI EN
HECES

22,17

HERPES I-IGG

19,24

OTRAS

224,31
1018,1
1

TOTAL

8
2,1
8
1,8
9
22
10
0

Grfico 17.Los 10 principales complementarios objetados en


Ginecologa. Febrero 2016

Laboratorio Ginecologa Febrero 2016

OTRAS
CULTIVO DE SECRECIONES Y OTROS
HERPES I-IGG
HELYCOBACTER PYLORI EN HECES
ALT (SGPT)
HIV 1+2
ACIDO URICO
CREATININA

COLESTEROL
AST (SGOT)
TRIGLICERIDOS

MARZO 2016
MEDICINA GENERAL: Seguro General.
Tabla 18. Valores solicitados, aprobados y objetados en Medicina General
para pacientes del Seguro General. Febrero 2016

MEDICINA GENERAL FEBRERO 2016 SEGURO GENERAL


FARMACI
A
SOLICITAD
O
APROBADO
OBJECION

9097,81
8112,26
985,55

LABORATORI
O

CONSULT
A

1481,67

4924,8

778,96

4917,3

702,71

7,5

TOTAL

15504,2 100,0
8
0
13808,5
89,06
2
1688,26 10,89

Grfico 18. Valores solicitados, aprobados y objetados en Medicina


General para pacientes del Seguro General. Febrero 2016
10000
9000
8000
7000
6000
Solicitado

5000

Aprobado

4000

Objetado

3000
2000
1000
0
Farmacia

Laboratorio

Consulta

En el mes de marzo en la especialidad de Medicina General se factur,


para pacientes del Seguro General, 15504,28 dlares, de los cuales el
10,89% fueron objetados, es decir USD 1688,26 aprobndose 13808,52
dlares. Farmacia fue el mayor rubro donde se objet; aunque llama la
atencin que en Laboratorio se objetaron prcticamente la mitad de lo
facturado. Un dato muy importante.

Farmacia

Tabla 19. Los 10 principales medicamentos objetados en Medicina


General. Marzo 2016

MEDICINA GENEAL MARZO 2016


MEDICAMENTO

OBJECI
N

COMPLEJO B - TABLETA

29,2

CALCIO 500 MG - COMPRIMIDOS MASTICABLES

13,2

LACTULOSA 220 ML - SOLUCION ORAL


SALBUTAMOL INHALADOR 200 DOSIS INHALADOR
HIERRO 100MG - TABLETA
SULFATO FERROSO
ACIDO FOLICO 1MG - FRASCO
CALCIO ELEMENTAL 500MG - COMPRIMIDOS
COMPLEJO B O.N-I.V. 2ML - SOLUCION
INYECTABLES

9,6

28,2
2
12,7
6
9,28

8,11

7,84

6,6
6,6
5,86
5,2

6,38
6,38
5,66
5,03

4,4

4,25

3,45

3,33

4
5
6
7
8
9
1
0
1
1

SUPLEMENTO DE CALCIO 500MG - SOBRES


OTRAS
TOTAL

10,8
6
103,46 100
11,24

Grfico 19. Los 10 principales medicamentos objetados en Medicina


General. Marzo 2016

Farmacia Medicina General Marzo 2016

OTRAS
CALCIO 500MG SOBRES
COMPLEJO B AMP 2ML

COMPLEJO B TAB

CALCIO ELEMENTAL 500MG


ACIDO FOLICO 1MG
SULFATO FERROSO

CALCIO 500 MG TAB

HIERRO 100MG TAB


SALBUTAMOL INHALADOR

LACTULOSA 220 ML SOL

Laboratorio
Tabla 20. Los 10 principales complementarios objetados en Medicina
General. Marzo 2016

MEDICINA GENEAL MARZO 2016

1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1

EXAMEN DE LABORATORIO

OBJECI
N

COLESTEROL

113,24

ALT (SGPT)

108,16

CULTIVO DE SECRECIONES Y
OTROS

103,56

TRIGLICERIDOS

92

AST (SGOT)
HELICOBACTER PYL.IGG
CREATININA
HELYCOBACTER PYLORI EN HECES
NITROGENO UREICO (BUN) /UREA
GLUCOSA BASAL Y 2 H
POSTPRANDIAL
OTRAS

59,7
58,08
57,06
51,73
19,53
8,2
31,45

%
16,1
1
15,3
9
14,7
4
13,0
9
8,50
8,27
8,12
7,36
2,78
1,17
4,48

1
TOTAL

702,71 100

Grfico 20. Los 10 principales complementarios objetados en Medicina


General. Marzo 2016

NITROGENO UREICO GLUCOSA BASAL Y 2 H POSTPRANDIAL


HELYCOBACTER PYLORI EN HECES

OTRAS

COLESTEROL

CREATININA
ALT (SGPT)
HELICOBACTER PYL.IGG
AST (SGOT)
CULTIVO DE SECRECIONES Y OTROS
TRIGLICERIDOS

PEDIATRIA: Seguro General.


Tabla 21. Valores solicitados, aprobados y objetados en Pediatra para
pacientes del Seguro General. Marzo 2016
PEDIATRIA MARZO 2016 SEGURO GENERAL
FARMACI
A

LABORATORI
O

CONSULT
A

SOLICITAD
O

5153,71

1647,65

6872,28

APROBADO

4804,07

1353,02

6872,28

OBJECION

349,64

263,97

TOTAL

13673,6
100
4
13029,3 95,2
7
9
613,61 4,71

Grfico 21. Valores solicitados, aprobados y objetados en Pediatra para


pacientes del Seguro General. Marzo 2016
8000
7000
6000
5000
Solicitado

4000

Aprobado
Objetado

3000
2000
1000
0
Farmacia

Laboratorio

Consulta

En el mes de marzo en Pediatra para los pacientes del Seguro General se


factur 13673.64 dlares de los cuales se objet, por parte del IESS, el 4,71 %
de lo facturados, es decir, 613.61 dlares; aprobndose 13029,37 dlares, o
sea, el 95,29 %. Una cifra alentadora. El mayor rubro de objeciones se
encuentra en el departamento de Farmacia, donde se objet 394,64 dlares, un
valor que cae dentro de los lmites de lo aceptable si comparamos con lo que
se factur en ese mes en el mismo departamento. A continuacin se detalla los
medicamentos y exmenes de laboratorio ms objetados.

Farmacia
Tabla 22. Los 10 principales medicamentos objetados en Pediatra. Marzo
2016

PEDIATRIA MARZO 2016


MEDICAMENTO

OBJECI
N

HIERRO 50MG/5ML - JARABE

119,60

HIERRO 100MG - TABLETA

52,80

%
34,1
9
15,1
0

3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1

HIERRO 100ML - JARABE


MAGALDRATO - SIMETICONA 150 ML SUSPENSION
AZITROMICINA 200MG/5ML X 15ML SUSPENSION
COMPLEJO B - TABLETA
AMOXICILINA+ACIDO CLAVULANICO 156.25
MG/ 5ML
HIERRO 20ML - GOTAS
CLARITROMICINA 125MG / 5ML - SUSPENSION
CALCIO 500 MG - COMPRIMIDOS MASTICABLES
OTRAS
TOTAL

38,00

10,8
6

22,50

6,43

18,75

5,36

15,60

4,46

8,16

2,33

7,75
7,54

2,22
2,16

7,20

2,06

14,8
3
349,64 100
51,86

Grfico 22. Los 10 principales medicamentos objetados en Pediatra.


Marzo 2016

Farmacia Pediatra Marzo 2016

OTRAS
CALCIO 500 MG TAB
CLARITROMICINA 125MG / 5ML SUSP HIERRO JARABE
HIERRO 20ML GOTAS
AMOXICILINA+AC CLAVULANICO SUSP
COMPLEJO B TAB
AZITROMICINA 200MG/5ML SUSP
MAGALDRATO+SIMETICONA SUSP
HIERRO 100MG TAB
HIERRO 100ML JAR

Laboratorio

Tabla 23. Los 10 principales complementarios objetados en Pediatra.


Marzo 2016

PEDIATRIA MARZO 2016

1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1

EXAMEN DE LABORATORIO

OBJECI
N

ALT (SGPT)

58,24

IGE

35,78

AST (SGOT)

27,86

PCR CUANTITATIVO
ULTRASENSIBLE
COLESTEROL
TRIGLICERIDOS

22,89
20,86
16,10

EMO (UROANALISIS DE RUTINA)

14,60

CALCIO TOTAL

11,68

COPROPARASITARIO

11,16

HELICOBACTER PYL.IGG

9,68

OTRAS

35,12

TOTAL

263,97

%
22,
1
13,
6
10,
6
8,6
7
7,9
6,1
5,5
3
4,4
2
4,2
3
3,6
7
13,
3
10
0

Grfico 22. Los 10 principales complementarios objetados en Pediatra.


Marzo 2016

OTRAS

ALT (SGPT)

HELICOBACTER PYL.IGG
COPROPARASITARIO
CALCIO TOTAL
EMO (UROANALISIS DE RUTINA)

IGE

TRIGLICERIDOS
COLESTEROL

AST (SGOT)

PCR CUANTITATIVO ULTRASENSIBLE