Almacenamiento de Material Estril en HRR.

Almacenamiento de Material Estril en HRR

Calidad y Seguridad del Paciente Hospital Regional Rancagua

Cdigo: SGC-PR-AME APE 1.4

Almacenamiento de Material
Estril en HRR

Fecha: 25 de Febrero de 2014

Versin: 2
Vigencia: 25 de Febrero de 2019
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1.- OBJETIVOS
Prevenir

contaminacin

de

material

estril

durante

periodo

de

almacenamiento.
Dar a conocer las condiciones en que debe ser almacenado el material
estril en HRR.
2.- ALCANCE
Aplica a todas las reas que almacenan material estril en HRR
3.- DEFINICIONES
HRR: Hospital Regional Rancagua.
Material Estril: Es el material que ha sido sometido a un proceso de
esterilizacin apropiada y de eficacia controlada.
Contenedor: Dispositivo plstico de material lavable donde se almacena
material estril.
4.- RESPONSABLES
Supervisora de Esterilizacin:
Responsable de Supervisar el cumplimiento del procedimiento en
cualquier lugar que se almacene material estril en HRR.
Actualizar normativa cada 5 aos o cuando sea necesario.
Tcnico de Esterilizacin:
Responsable del cumplimiento de protocolo.
Llevar registro ordenado y legible de la revisin semanal de zona de
almacenamiento.

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Profesional a Cargo:
Responsable de supervisar el cumplimiento del procedimiento en su
unidad.
Dar a conocer la normativa vigente del establecimiento en su rea.
Tcnicos paramdicos u otros (definir a nivel local):
Responsable de almacenar material de acuerdo a norma institucional,
Registrar en cuaderno, de uso exclusivo para este fin, estado de vigencia
de materiales, limpieza de reas, novedades, etc.

5.- DESARROLLO
El almacenamiento del material estril es importante debido a que la
esterilidad puede verse afectada por las condiciones en que es conservado
hasta su uso.
Durante el almacenamiento, las causas que ms frecuentemente ocasionan
prdida de la esterilizacin son: cada de estanteras por el peso de los
materiales de gran volumen como cajas quirrgicas y paquetes de ropa,
prdida de la indemnidad de los paquetes por fallas en el almacenamiento
tales como no almacenarlos en forma holgada y condiciones ambientales que
los afectan. El calor proveniente del sol directo y la humedad ambiente pueden
deteriorar los empaques.

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Condiciones de almacenamiento en la Central de Esterilizacin Hospital

Regional Rancagua
El rea de almacenamiento de material estril debe ser adecuada para
realizar las actividades en forma ordenada y cmoda y debe permitir el
libre trnsito de los carros de transporte
Los revestimientos (pisos y muros) deben ser lisos y lavables.
La iluminacin artificial debe ser suficiente para realizar todos los
procedimientos.
La temperatura ambiental se debe mantener en un rango de 18 a 20 C
Las zonas de almacenamiento deben estar limpias y ser exclusivas para
este objetivo.
El acceso debe estar limitado a las personas encargadas del material
estril.
Las estanteras

deben ser de material resistente al peso de los

productos a contener y lavables.

Las estanteras deben estar a 30 cm. del suelo y 100 cm del techo.
Almacenar por tems como:
-

Cajas quirrgicas

Instrumental individual

Paquete de ropa

Materiales clnicos

El material estril de mayor volumen y de transito (cajas quirrgicas y

accesorios de pabelln) es almacenado temporalmente en repisas de
bodega de almacenamiento.
El resto de material estril, quedan en contenedores plsticos cerrados y
los paquetes de ropa en estante cerrado.

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Revisar semanalmente las fechas de expiracin de los paquetes.

El paquete no se considera estril si posee una perforacin, desgarro o
rotura accidental y tampoco si se humedece o ensucia por cualquier
circunstancia.
El material esterilizado deber ser manejado con cuidado para no
romper, doblar, comprimir o punzar el envoltorio a fin de evitar
comprometer la esterilidad del contenido.
El envase debe ser examinado cuidadosamente en forma visual antes de
ser usado, verificando la integridad e indemnidad del envoltorio, verificar
viraje de control externo y la fecha de vencimiento.
Condiciones de almacenamiento en los distintos servicios de Hospital
Regional Rancagua.
Las estanteras o muebles deben ser cerrados, de material que soporte
el peso y debe permitir su limpieza.
Las estanteras o muebles deben estar ubicadas en un lugar de poco
trnsito de personas, libre de humedad y de la exposicin directa del
sol.
El material estril debe almacenarse separado del limpio.
El almacenamiento del material estril debe ser de acuerdo a la fecha de
vencimiento, se deja el material con la fecha ms prxima de
vencimiento en primera lnea de uso.
En caso de no contar con suficiente espacio el material estril se debe
proteger con una bolsa plstica o se debe disponer en contenedores de
plstico.

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Se debe supervisar al menos una vez por semana indemnidad del

empaque, viraje control externo y fecha de vencimiento y cada vez que
se vaya a usar.
El paquete no se considera estril si posee una perforacin, desgarro o
rotura accidental y tampoco si se humedece o ensucia por cualquier
circunstancia, este material va a reproceso.
El material esterilizado deber ser manejado cuidadosamente, teniendo
cuidado de no romper, doblar, comprimir o punzar el envoltorio a fin de
evitar comprometer la esterilidad del contenido.
DURACION DEL MATERIAL ESTERIL EN HRR

TIPO DE EMPAQUE 1 ENVOLTORIO

Papel mixto
Papel crepado
Papel polipropileno
Textil

1 ao
1 mes
1 mes
4 das

2 ENVOLTORIOS
1 ao
1 mes
1 mes
4 das

6.- REGISTROS
Identificacin
Libro
de
Bodega
de
Almacenamient
o
Cuaderno
de
Novedades de
almacenamient
o en Servicios
Clnicos

Almacenamient
o
Bodega
de
Almacenamient
o

Proteccin

En
cada
Servicio
o
Unidad Clnica
del HRR

Cada
Servicio
Unidad

Esterilizaci
n

Recuperaci
n
Por fecha

Retenci
n
1 ao

Disposici
n
En
cajas
en bodega
material

Por fecha
Solicitar
Jefatura

1 ao

En
cada
Servicio o
Unidad

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7.- INDICADOR

INDICADOR

% de material estril almacenado segn norma

TIPO DE INDICADOR

proceso

FORMULA

(N pautas de supervisin de almacenamiento de material estril con

cumplimiento 100 % de la pauta /N total de pautas de supervisin
aplicadas)x100

FUENTE
INFORMACIN

DE

Pautas de almacenamiento material estril grafico

de consolidacin de datos

UMBRAL
CUMPLIMIENTO
PERIOCIDAD
DE
EVALUACIN
N DE PAUTAS

DE

> 90 %

LA

Mensual
Servicio
mnimo

de

Esterilizacin:

Una

pauta

mensual

Servicios Clnicos. Una pauta mensual por servicio

como mnimo
UPC Adulto: UCI, UCIC, UCIM, Intermedio
Neurociruga
UPC Peditrica
UPC Neonatal
Pabellones:
Pabelln
Especialidades,
Pabelln
Maternidad
Servicio Gineco-Obstetricia
Ciruga: Ciruga Adulto, Traumatologa, Urologa,
Neuro bsico

RESPONSABLE

Enfermera de Esterilizacin - Comit IAAS

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8.- REFERENCIAS
Manual de esterilizacin del Minsal 2001
Gua para el Control de Infecciones en el Hospital (ISID 2000) Wenzel,
Edmond, Pittet, et al.

9.- REVISION Y CONTROL DE CAMBIOS.

Fecha
01 agosto 2011

Tipo
Se libera para su uso

09 Agosto 2012

Se modifica indicador Director HRR

al vigente
Se
modifica
en Director (s) HRR
Pgina 5 la duracin
del material estril.

25 Febrero 2014

Aprobacin
Director HRR

Se modifica en el
Punto 7 el indicador

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10.- ANEXOS
ANEXO N 1: Pauta de observacin de Almacenamiento
de material estril
Servicio
:
Nombre Entrevistado:
Nombre Evaluador
:
Fecha
:

OBSERVACIONES
1. rea de almacenamiento de material estril se encuentra en zona de circulacin
restringida para el pblico general
2. rea de almacenamiento se encuentra claramente definida e identificada visualmente con
un cartel de Material Estril
3. El personal de enfermera se encuentra en conocimiento de que existe una Norma del
Almacenamiento de Material Estril
4. Existe una rutina de aseo en el servicio para los muebles asignados a guardar el material
estril
5. Los muebles asignados para guardar el material estril, son de materiales lisos, no
porosos y resistentes
6 Los muebles se encuentran limpios, libres de polvo y humedad
7. El material est almacenado en muebles y estantes protegidos con puertas o en
contenedores impermeables con tapa
8. La distancia de los muebles es desde el suelo es de 30 cm y de 100 cm del techo
9. El material estril almacenado esta con fecha de vencimiento vigente
10. Los envoltorios de los artculos estriles se encuentran indemnes, limpios y secos
Puntaje
% de Cumplimiento

Observaciones:

Almacenamiento de Material Estril en HRR

Calidad y Seguridad del Paciente Hospital Regional Rancagua

SI

NO