SISTEMA CARDIOVASCULAR

El corazn y el sistema vascular primitivos aparecen a la mitad de la

tercera semana.
Embrion no puede satisfacer sus necesidadea mediantedifusion
Clulas cardiacas progenitoras yacen en el epiblasto al lado extremo de la
lnea craneal primitiva migran a travs de la lnea primitiva hacia la placa
esplacnica del mesodermo de la placa lateral donde formancampo
cardiogenico primario CCP
SISTEMA CARDIOVASCULAR SE DERIVA DE
mesodermo esplacnicoforma el primordio del corazn
mesodermo lateral y paraxialpromiximidad de las placodas oticas
mesodermo farngeo
clulas de la cresta neuralregion entre las vesculas y el tercer par de
somitas
CCP DIAS 16 Y 18 :convertirse en aurculas,ventricula izquierda
CCS DIAS 20 Y 21: reside mesodermo esplacnico ventral a la parte
posterior de la faringeresponsable de la extensin del tracto de salida

ANGIOGENESISdesarrollo de los vasos sanguneos

DESARROLLO INICIAL DEL CORAZON Y LOS VASOS SANGUINEOS
Seales de induccin del endodermo anterior estimulan formacin inicial
del corazn
Cordones angioblasticosbandas endoteliales bilateralessigno desarrollo
del corazn en el mesodermo cardiogenicotercera semanacordones se
canalizan y forman dos tubos cardiacos finos
Tubos cardiacos endocardicosse aproximan entre si y se fusionan
formando un nico tubo cardiaco
El corazn comienza a latir a los 22-23 dias. El flujo de sangre se inicia
durante la 4ta semana.
Celulas progenitoras del mesodermo farngeo dan lugar miocardio
ventricular y a la pared miocrdica del tracto de salida del corazn
Celulas progenitoras procedentes del mesodermo faringeocontribuye al
rpido proceso de crecimiento y alargamiento del tubo cardiaco.
El miocardio del ventriculo izquierdo y el polo anterior del tubo cardiaco
proceden de SEGUNDO CAMPO CARDIOGENICO.
DESARROLLO DE LAS VENAS ASOCIADAS DEL CORAZON
EMBRIONARIO
3venas drenan en el corazn tubular de un embrin de 4 semanas

-venas vitelinasdevuelven sangre pobremente oxigenedaprocede de

vesicula umbilical
-venas umbilicalestransportan sangre bien oxigenadaprocede saco
corionico
-venas cardinales comunes devuelven sangre escasamente oxigenada
procede cuerpo del embrin
Venas vitelinassiguen el conducto onfaloenterico hasta el embrin
El conducto onfaloentericoes el tubo estrecho conecta a la vesicula
umbilical con el intestino primitivo medio
Tras atravesar el septo tranverso las venas vitelinasalcanzan el seno
venoso
Vena vitelina izquierda experimenta un retroceso
Vena vitelina derecha mayor parte sistema porta heptico y una parte de
la vena cava inferior
Primordio del higadocrece en el septum transversus
Cordones hepaticosanostomosan en espacios revestidos por
endotelioespaciossinusoides hepaticosestablecen contacto con las
venas vitelinas
Venas umbilicalesdiscurren a cada lado del higadotransportan sangre
bien oxigenada desde la placenta a los senos venosos
Vena umbilical derecha desaparece en la 7ma semana
Vena umbilical izquierdaunico vaso que transporta sangre bien oxigenada
desde la placenta hasta el embrin
Transformacin de las venas umbilicales
Vena umbilical derecha y la parte craneal de la vena umbilical izquierda
degeneran entre el hgado y el seno venoso
La parte caudal de la VUI se convierte en la vena umbilical quetransporta
sangre desde la plalcenta al embrin
Interior del hgado se desarrollaconducto venoso(CV)conecta la vena
umbilical con la vena cava inferior(VCI)
CVforma un cortocircuito a travs del higado permite sangre de la
placenta alcanze al corazn
Venas cardinales drenaje venoso principal del embrin
Venas cardinales anterior y posteriorprimeras venas que se
desarrollandrenan partes craneal y caudal del embrion se unen a las
venas cardinales comunes que alcanzan el seno venoso
8va semana venas cardinales anteriores establene coneccion entre si
mediante anastomosis

 da lugar al cortocircuito de la sangre desde la Vena cardinal anterior

izquierda hasta la derecha este circuito anastomotico convierte en vena
braquiocefalica izquierda cuando degenera la parte caudal de la vena
cardinal anterior derecha
Vena cava superior se forma a partir de la vena cardinal anterior y la vena
cardinal comn derecha
Venas cardinales posterioresdesarrollan a partir de los vasos del
mesonefros(riones provisionales)
Derivados la raz de la vena cigos y las venas iliacas comunes
Venas subcardinalesaparecen en primer lugar estn conectadas entre si
a travs de la anastomosis subcardinal unidas a las venas cardinales
posteriores a travs sinusoides mesonefricos
Venas subcardinales forman el origen de la vena renal izquierda,venas
suprarrenales, venas gonadales,segmento de la VCI

DESARROLLO DE LA VENA CAVA INFERIOR

Forma a travs de una serie de cambios en las venas primitivas del tronco
4segmentos
Segmento hepticoprocede la vena heptica y de los sinusoides hepaticos
Segmento prerrenal procede de la vena subcardinal derecha
Segmento renalprocede de la anastomosis de las venas subcardinales y
supracardinales
Segmento postrenalprocede de la vena supracardinal derecha
ANOMALIAS DE LAS VENAS CAVAS
Numerosas transformaciones pueden aparecen variaciones en su forma de
adulto, mas frecuente es la interrupcin en su trayecto abdominal
VENA CAVA SUPERIOR DOBLE
Persistencia de la vena cardinal anterior izquierda da lugar a una VCS
izquierda persistente, hay dos venas cavas superiores.derivacion derechaizquierda de la sangre
VENA CAVA SUPERIOR IZQUIERDA
Vena cardinal comn y vena cardinal anterior derecha degeneran, sangre
procedente del lado derecho es transportada por la vena braquiocefalica
hasta la vena izquierda anmala, desmboca en el seno coronario.
AUSENCIA DEL SEGMENTO HEPATICO DE LA VENA CAVA INFERIOR
Segmento heptico de la VCI no se forma, sangre procedente de las partes
inferiores del cuerpo drena en la auricula derecha a travs de las venas

cigos y hemiacigos, venas hepticas se abren por separado en la auricula

derecha
VENA CAVA INFERIOR DOBLE
VCI queda por debajo del nivel de las venas renales estas representados por
dos vasos
ARTERIAS DE LOS ARCOS FARINGEOS Y OTRAS RAMAS DE LA AORTA
DORSAL
Arcos farngeos se forman durante la 4ta y 5ta semana
irrigados por las arterias que se originan en el saco aorticoy finalizan en la
aorta dorsal
Aortas dorsales bilaterales recorren toda longitud del embrin
Porciones caudales de las aortas se fusionan formando nica aorta
torcica baja/abdominal
Segmentos restantesel derecho regresa y el izquierdo se convierte en la
aorta primitiva

ARTERIA INTERSEGMENTARIAS
30 ramas de la aorta dorsal
Arterias intersegmenteriasv discurren entre las somitas y sus derivados
transportando sangre
AIntersegmentarias del cuello se unen formando arteria vertebral
toraxarterias intercostales
arterias intersegmentarias del abdomense convierten en las arterias
lumbares
quinto par de arterias intersegmentarias lumbares permanece en forma de
arterias iliacas comunes
regin sacrasarterias sacras laterales
DESTINO ARTERIAS VITELINAS Y UMBILICALES
Venas ventrales unilaterales de la aorta dorsal irrigan la vesicula
umbilical, la alantoides y el corion
Arterias vitelinas alcanzan vesiculan y despus intestino primitivo
Permanecen tres derivados de las arterias vitelinas:
tronco arterial iliaco irriga intestino primitivo anterior.
arteria mesentrica anterior irriga intestino primitivo medio
arteria mesentrica inferiorirriga intestino primitivo posterior

Las partes proximales de las arterias umbilicales se convierten en arterias

iliacas internas y en las arterias vesicales superiores partes distales
presentan obliteracin tras el nacimiento convierten en ligamentos
umbilicales mediales
DESARROLLO POSTERIOR DEL CORAZON
miocardio capa externa del tubo cardiaco se fomra a partir
mesodermo esplacnico que rodea la cavidad pericrdica
Corazon constituido por un tubo endotelial fino separado de un miocardio
grueso por gelatina cardiaca
Tubo endotelialrevestimiento endotelial internoendocardio
Miocardio primitivoconvierte en la pared muscular del corazn
Pericardio visceral o epicardio procede de clulas mesotelialesoriginan a
partir del seno venoso y disemina sobre miocardio
Factor de transcripcin homeoboxpatron de lateralidad derecha izquierda
del tubo cardiaco durante la formacin del asa cardiaca
Corazn y cavidad pericardicasituan por delante del intestino primitivo
anterior, por debajo de la membrana orofaringea
Corazn tubular se alarga con zonas de dilatacin y constriccion: el bulbo
raquideoconstituido por tronco arterioso TA,cono arterioso y cono cardisco)
el ventrculo la auricula y el seno venoso
El TA se continua cranealmente con el saco aortico originan arterias de
los arcos farngeos
Seno venoso recibe las venas umbilicales, vitelinas y cardinal comn
procedentes del corion, vesicula umbilical y el embrin.
Corazn tubular se incurva hacia el lado derecho 23-28 dias formando un
giro en D con forma de U hace vrtice del corazn quede dirigido hacia la
izquierda
A medida que se incurva el corazn primitivola auricula y el seno venoso
quedan por detrs del TA, bulbo raqudeo y el ventriculo
expansiones laterales del seno venoso cuernos sinusales derecho
izquierdo
corazn se alarga e incurva, se invagina hacia cavidad pericrdica
corazon suspendido incicialmente de la pared dorsal por un mesenterio
dorsal
comunicacin entre los lados derecho e izquierdo de la cavidad pericardica
seno pericrdico transversal
CIRCULACION A TRAVES DEL CORAZON PRIMITIVO
Circulaciona travs del corazn primitivo es de tipo flujo reflujo

Hacia el final de la 4ta semana aparecen contracciones cordinadas del

corazn que dan lugar a un flujo unidireccional
La sangre alcanza el seno venoso procedente de
El embrin atraves de las venas cardinales comunes
La placenta en desarrollo a travs de las venas umbilicales
La vesicula umbilical a travs de las venas vitelinas
Sangre procedente del seno venoso alcanza auricula primitiva
Flujo procedente de la auricula primitiva esta controlado porvalvulas
sinoauriculares despus atraviesa el canal auriculoventricular y llega al
ventrculo primitivocuando se contrae la sangre es bombeada atraves del
bulbo cardiaco y del TA hacia el saco artico
DIVISION DEL CORAZON PRIMITIVO
La divisin del canal AV y de los primordios de la aurculas , los ventrculos y
los tractos de salida se inicia a mediados de la 4ta semana y a finales de
la 8va semana
DIVISION DEL CANAL AURICULO VENTRICULAR
Hacia el final de la 4ta semana los cojinetes endocardicos AV se forman
en paredes dorsal y ventral del canal AV
Cojinetes endocardicos se aproximan y se fusionan entre si dividiendo el
canal AV en los canales AV derecho y izquierdo estos canales separan la
auricula primitiva del ventrculo primitivo y los cojinetes endocardicos
actan como vlvulas AV.
Vlvulas septales proceden de los cojinetes endocardicos superior e
inferior fusionados.

DIVISION DE LA AURICULA PRIMITIVA

A partir del final de la 4ta semana la auricula primitiva se divideen las
aurculas derecha e izquierda debido a la formacin inicial de septum
primum y septum secundum
Septum primumfina membrana con configuracin semilunar que crece
hacia los cojinetes endocardicos desde el tubo de la auricula primitiva,
dividiendo la auricula comn en derecha e izquierda
En su borde libre semilunar y sus endocardicosabertura foramen primum
Este agujero actua como cortocircuito que permite el paso de la sangre
oxigenada desde la auricula derecha hasta la auricula izquierda reduce y
desaparece a medida que el septum se fusiona con los cojinetes
endocardicos formando Tabique AV primitivo

Aparec zonas de perforacin y se forma abertura en el septum primum

foramen secumfum
Foramen secumdummantiene el cortocircuito de la sangre oxigenada
desde la auricula derecha hasta la auricula izquierda
Septum secumdumplieque muscular grueso que crece desde la pared
ventrocraneal de la auricula derecha durante quinta y sexta semana
cubre foramen secundum en el septum primum
El septum secundum forma una particin completa entre las aurculas se
formaagujero oval
La parte craneal del septum primum, que inicialmente esta unida al techo
de la auricula izquierda, desaparece
La parte restante del septum primum unida a los cojinetes endocardicos
fusionados formavalvula del agujero oval
Agujero ovalpermite que la mayor parte de la sangre oxigenada que
alcanza la auricula derecha a travs de la VCI llegue hasta la auricula
izquierda
Despus del nacimiento el agujero oval experimenta un cierre funcional
debido a que en la auricula izquierda hay una presin mayor que en la
auricula derecha
3meses de edad las vlvulas del agujero oval se fusionan con el septum
secundum u formanfosa oval
CAMBIOS EN EL SENO VENOSO
Aumento progresivo del cuerno derecho se debe a dos cortocircuitos
izquierda-derecha de la sangre
Primer cortocircuito transformacin venas umbilicales en vitelinas
Segundo cortocircuitovenas cardinales anteriores quedan conectadas
entre si mediante una anastomosis. Comunicacin cortocircuita entre la
vena cardinal anterior izquierda hasta la derecha . este circuito se convierte
en vena braquiocefalica izquierda
La vena cardinal anterior derecha y la vena cardinal comn se convierten en
VCS
Hacia el final de la 4ta semana cuerco derecho del seno venoso mas
grande que el cuerno izquierdo.
Cuerno derecho del seno venoso recibe toda la sangre procedente de la
cabeza y cuello a travs de la VCS,asi como la sangre procedente de la
placenta y de las regiones caudales del cuerpo a travs de la VCI
seno venosoes una cavidad separada del corazn que se abre en la pared
dorsal de la auricula derecha
El cuerno izquierdo se convierte en seno coronario y el cuerno derecho
queda incorporado en la pared de la auricula derecha

La parte lisa de la auricula derecha se denomina seno de las venas cavas

El resto de la superficie interna de la pared auricular y la bolsa muscular
conica, la auricula derecha tienen aspecto trabeculado
Estas dos partes proceden de la auricula primitiva. La parte lisa y la parte
rugosa estn separadas internamente poruna cresta terminal y
externamente porsurco terminal
Valvula SA izquierda se fusiona con el septum secundum y queda
incorporado con el tabique interauricular.
VENA PULMONAR PRIMITIVA Y FORMACION DE LA AURICULA
IZQUIERDA
Vena pulmonar primitiva aparece en forma de evaginacin de la pared
auricular dorsal a la izquierda del septum primun ven primitiva y sus
ramas principales quedan incorporadas en la pared de la auricula izquierda
Orejuela izquierdaprocede de la auricula primitiva
CONEXIONES VENOSAS PULMONARES ANOMALAS
Ninguna de las venas pulmonares establecen conexin con la auricula
izquierda
DIVISION DEL VENTRICULO PRIMITIVO
Esta sealada por una cresta media tabique interventricular(IV) muscular
Los miocitos del ventrculo izquierdo y derecho formacion parte muscular
del tabique IV
Hacia la sptima semana hay un agujero IV entre el borde libre del tabique
IV y los cojinetes endocardicos fusionados
Agujero IV permite la comunicacin entre los ventrculos derecho e izquierdo
se cierra hacia el final de la sptima semana
Cierre del agujero IV y formacin de la parte membranosa del tabique IV se
deben a la fusin de tejidos procedentes de 3 origenes cresta bulbar
derecha, cresta bulbar izquierda y cojinete endocardico
Tras el cierre del agujero IV y la formacin de la parte membranosa del
tabique IV , el tronco pulmonar se mantiene comunicado con el ventrculo
derecho y la aorta comunica con el ventrculo izquierdo
Cavitacin de las paredes ventriculares forma haces musculares
trabculas cavernosas musculos papilares

DIVISION DEL BULBO CARDIACO Y DEL TRONCO ARTERIOSO

Durante la 5ta semana proliferacin activa de clulas mesenquimales en
las paredes del bulbo cardiaco da lugar a la formacin de crestas bulbares
Crestas truncales y bulbares proceden del mesnquima de la cresta neural

Clulas de la cresta neural migran a travs de la faringe primitiva y de los

arcos farngeos hasta alcanzar las crestas
Orientacin espiral de las crestas bulbar y truncalformacion de tabique
aorticopulmonar cuando se fusionan las crestas
Tabiquedivide el bulbo cardiaco y el TA en dos canales arteriales:aorta
ascendente y tronco pulmonar
Tronco pulmonar gira alrededor de la aorta ascendente
Bulbo cardiaco queda incorporado en las paredes de los ventrculos
definitivos
Ventrculo derecho bulbo cardiaco representado por el cono arterioso
Ventrculo izquierdo bulbo cardiaco forma las paredes del vestbulo artico
DESARROLLO DE LAS VALVULAS CARDIACAS
Vlvulas semilunarescomienza a desarrollarse a partir de tres protrusiones
del tejido subendocardico alrededor de los orificios de la aorta y el tronco
pulmonar protrusiones se vacian forman valvas de pared fina
SISTEMA DE CONDUCCION DEL CORAZON
La auricula actua como marcapasos temporal del corazn luegoseno
venoso asume esta funcin
Nodulo SA se desarrolla durante la 5ta semana, se localiza en la pared
derecha del seno venoso, queda incorporado en la pared de la auricula
derecha junto con el seno venoso.
El nodulo SA se localiza en la parte alta de la auricula derecha, crece cerca
de la entrada VCS
Incorporacin del seno venoso ,clulas procedentes de su pared izquierda
localizan en la base del tabique interauricular.junto con las clulas
procedentes de la regin AV y el haz AV localizan por encima de os
cojinetes endocardicos
SINDROME DE LA MUERTE SUBITA DEL LACTANTE
Defecto en el sistema nervioso autnomo
DEXTROCARDIA
Tubo cardiaco se incurva hacia la izquierda en ves de hacia la derecha,
corazn queda desplazado hacia el lado derecho
ECTOPIA CORDIS
Corazn tiene localizacin anmala

MALFORMACION CONGENITA DEL CORAZON Y LOS VASOS DE

CALIBRE GRANDE

Defectos cardiacos congnitos(DCC) se observan en 6-8 casos de cada 1000

recien nacidos vivos.
Deben a mecanismos urogenicos ocromosomicos
Otros son el resultado de exposicin a teratgenos,como el virus de la
rubeola. Mayor parte de los DCC se deben a factores genticos y
ambientales multiples
Las mayoras de las DCC se toleran bien durante la vida fetal momento del
nacimiento se evidencia su impacto algunos son incompatibles con la vida
extrauterina.
TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE
Se debe a la inexistencia de un desarrollo normal de las crestas troncales y
del tabique aorticopulmonar con divisin del TA en la aorta y ell tronco
pulmonar
DEFECTO DEL TABIQUE PULMONAR
Transtorno infrecuente en el que hay una abertura entre la aorta y el tronco
pulmonar en la proximidad de la valvula aortica
TETRALLOGIA DE FALLOT
Estenosis de arteria pulmonar
CIV
Dextroposicion de la aorta
Hipertrofia ventricular derecha
Tronco pulmonar pequeo
ESTENOSIS AORTICA Y ATRESIA AORTICA
La estenosis valvular incrementa al trabajo del corazn con hipertrofia del
ventrculo izquierdo y aparcicion de ruidos cardiacos anmalos
DERIVADOS DE LAS ARTERIAS DE LOS ARCOS FARINGEOS
Arcos faringeodesarrollan en 4ta semana ,estn vascuralizados por
arterias precedente del saco artico
Clulas mesodrmicas migran desdes los arcos farngeos hasta el saco
artico y hacen que las arteriasde los arcos farngeos se conecten con el
tracto de salida arterias finalizan en la aorta dorsal del lado ipsilateral
Durante la octava semana el patrn arterial de los arcos primitivos se
transforma en la disposicin arteria fetal final
DERIVADOS DEL PRIMER PAR DE ARTERIAS DE LOS ARCOS
En su mayora desaparece, resto tranforma enarterias
maxilaresvascuralizacion de los dientes y caracontribuye formacin de
arteria cartidas extenas

DERIVADOS DEL SEGUNDO PAR DE ARTERIAS DE LOS ARCOS

FARINGEOS
Partes dorsales de estas arterias persiste y forman segmentos que originan
arterias delestribovasos discurren a travs del anillo del estribo
DERIVADOS DEL TERCER PAR DE ARTERIAS DE LOS ARCOS
FARINGEOS
Partes proximales de las arterias forman carotidas comunesllevan sangre
a estructuras cartidas comunes
Las partes distales del tercer par se unen con las arterias dorsales
formando
las
arterias
cartidas
internasllevan
sangre
odo
medio,orbitas,cerebro,hipfisis,meniges
DERIVADOS
FARINGEOS

DEL

CUARTO

PAR

DE

ARTERIAS

DE

LOS

ARCOS

Se convierte en la parte proximal de la arteria subclavia derechase forma

a partir de la aorta dorsal derecha y 7ma arteria intersegmentaria derecha
La arteria del cuarto arco farngeo izquierdoforma parte del cayado de la
aorta
Parte proximal procede saco artico
Parte distal aorta dorsal izquierda
DERIVADOS
FARINGEOS

DEL

SEXTO

PAR

DE

ARTERIAS

DE

LOS

ARCOS

Se desarrolla de:
Parte proximal de la arteria persiste en forma de la parte proximal de la
arteria pulmonar izquierda
La parte distal de la arteria va desde la arteria pulmonar iquierda hasta la
aorta dorsal y se forma el coducto arterioso CA
ARTERIA DEL SEXTO ARCO DERECHO
La parte proximal de la arteria persiste en forma de la parte proximal de la
arteria pulmonar derecha
La parte distal de la arteria degenera
COARTACION AORTICA
Constriccion aortica de longitud variable
ARTERIA DOBLE DEL ARCO FARINGEO
Anillo vascular que rodea a la traquea y al esfago
CIRCULACION FETAL Y NEONATAL
Sistema vascular fetal soluciona las necesidades prenatales y al momento
del nacimiento facilitan el establecimiento del patrn circulatorio neonatal

La respiracin depende de los cambios circulatorios normales que se

producen en el momento del nacimiento y que dan lugar a la oxigenacin de
la sangre que atraviesa los pulmones cuando se interrumpe el flujo de la
sangre fetal a travs de la placenta.
Antes del nacimientopulmones no llevan a cabo el intercambio de gases y
los vasos pulmonares muestran vasoconstriccin
Estructuras vasculares mas importantes en la circulacin transicional
Conducto Venoso,agujero oval,Conducto Arterioso
CIRCULACION FETAL
La sangre fuertemente oxigenada y rica en nutrientes retorna desde la
placenta con una presin elevada a travs de la vena umbilical.
Al aproximarse al hgado, alrededor de la mitad de la sangre pasa al CV un
vaso fetal que conecta a la vena umbilical con la vena cava inferior.
La otra mitad de la sangre procedente de la vena umbilical alcanza los
sinusoides hepticos y se introduce en la VenaCavaInferior a travs de las
venas hepticas
EL flujode sangre a travs del CV esta regulado por un mecanismo de tipo
esfnter situado en la proximidad de la vena umbilical
Cuando el esfnter se contrae aumenta la cantidad de sangre dirigida hacia
la vena porta y los sinusoides hepticos y disminuye la que se dirige hacia
el Conducto venoso
Tras un breve trayecto en la VCI, la sangre alcanza la auricula derecha del
corazn.
La mayor parte de la sangre procedente de la Vena cava inferior es dirigida
por la cresta dividens(borde inferior del septum secundum) a travs del
agujero oval y hacia la auricula izquierda.
En la auricula izquierda se mezcla con la cantidad relativamente pequea de
sangre escasamente oxigenada que retorna de los pulmones a travs de las
venas pulmonares
Desde la auricula izquierda l sangre se dirige al ventrculo izquierdo y saled
del corazn a travs de la aorta ascendente.
La arterias que llegan al corazn, el cuello,la cabeza y los miembros
superiores reciben sangre bien oxigenada procedente de la aorta
ascendente..
El hgado tambin recibe sangre bien oxigenada procedente de la vena
umbilical.
Pequea cantidad de sangre de la vena cava inferioralcanza auricula
derecha no atraviesa agujero ovalmezcla con sangre mal oxigenada de
VCS y seno coronariopasa ventrculo derecho

Mayor parte de la sangre atraviesaCAalcanza aorta descendente y

cuerpo fetal
CAprotege los pulmones de sobrecarga circulatoria
Sangre procedente de la aorta ascendentese introduce en la aorta
descendente65%pasa a arterias umbilicales y es devuelta a la placenta
para sureoxigenacion
CIRCULACION NEONATAL TRANSICIONAL
Momento del nacimiento se producen ajustes importantes en la circulacin
de la sangre fetal a travs de la placenta y los pulmones del recin nacido
se expanden y comienzan a funcionar
El esfnter del conducto venoso se constrie, toda la sangre que alcanza el
hgado pasa atraves de los sinusoides hepticos
Aeracion de los pulmones a travs del nacimiento se asocia a:
Disminucion expextacular de la resistencia vascular pulmonar
Incremento del flujo sanguneo pulmonar
Adelgazamiento de las paredes de las arteria pulmonares
Incremento de la presin auricular izquierda da lugar al cierre funcional del
agujero oval, al presionar la valvula del agujeo oval contra el septum
secundum
La sangre que abandona el ventrculo derecho fluye hacia el tronco
pulmonar
Resistencia vascular pulmonar es inferior a la resistencia a la resistencia
vascular sistematica, el flujo de la sangre que atraviezsa el CA se invierte y
pasa desde la aorta descendente hasta el tronco pulmonar.
Hacia el final del primer mes el grosor de la pared ventricular izquierda es
superior al de la pared ventricular, ventrculo izquierdo trabaja con mayor
intensidad
Lactantes prematura y los que presentan hipoxia persistente el conducto
arterioso puede permanecer abierto mucho mas tiempo
Lactantes nacidos a termino oxigeno factor mas importante para controlar
el cierre del CAcierre mediado por la bradicininasustancia que liberan los
pulmones durante su insuflacin inicial
Cuando la PO2 de la sangre atraviesa el Conducto arterioso alcanza
50mmhg
El TGF-Bimplicado en el cierre anatmico del CA despus del nacimiento.
Las arterias umbilicales se constrien en el momento del nacimiento, lo que
impide la perdida de sangre en el recin nacido

Algunos cambios se producen con la primera respiracin mientras que otros

al cabo de horas. Durante la fase transicional puede haber un flujo de
sangre drecha-izquierda a travs del agujero oval.
DERIVADOS DE LOS VASOS Y ESTRUCTURAS FETALES
VENA UMBILICAL Y EL LIGAMENTO REDONDO DEL HIGADO
Vena umbilical se mantiene permeable durante un periodo de tiempo
considerableexanguinotransfusionesprimera fase de la lactancia
transferencias llevan a cabo para prevenir lesiones cerebrales y anemia
hemoltica grave
CONDUCTO VENOSO Y LIGAMENTO VENOSO
El CV se convierten en el ligamento venoso atraviesa el hgado desde la
rama izquierda de la vena porta y se une finalmente a la VCI
ARTERIA UMBILICALES Y LIGAMENTOS ABDOMINALES
Mayo parte de los segmentos intraabdominales de las arterias umbilicales
se convierten en ligamentos mediales
Las partes proximales de estos vasos persiten a modo de arterias vesicales
superioresllevan sangre a la vejiga
AGUJERO OVAL Y FOSA OVAL
Agujero ovalcierra funcionalmente en el nacimientocierre anatmico
tiene lugar en el tercer mes
Septum primum forma el suelo de la fosa oval
CONDUCTO ARTERIOSO Y LIGAMENTO ARTERIOSO
Cierre funcional CAprimeros das despus del nacimientocierre
anatmico y formacin ligamento arterioso semana 12 de vida postnatal
Ligamento arterioso corto y grueso se extiende desde la arteria pulmonar
izquierda hasta el cayado de la aorta
DESARROLLO DEL SISTEMA LINFATICO
A final de la sexta semana
Vasos establecen conexin con el sistema venoso.Los vasos capilares
linfticos se unen entre si formando red de vasos linfticos
DESARROLLO DE LOS SACOS LINFATICO Y DE LOS CONDUCTOS
LINFATICOS
6 sacos linfticos
Dos sacos linfticos yugulares proximidad de la unicon venas subclavias
con las venas cardinales anteriores.
Dos sacos linfticos iliacos en la proximidad de la unin entre las venas
iliacas y las venas cardinales posteriores.

Saco linftico retroperitonialen la raz del mesenterio de la pared

abdominal posterior
Cisterna del quilo localizada por detrs del saco linftico retroperitoneal
Vasos linfticos contactan con sacos linfticos y discurren con las venas
hacia la cabeza. Cuello y los miembros superiores.
DESARROLLO CONDUCTO TORACICO
Se desarrollan a partir de anastomosis entre los conductos torcico
derecho e izquierdoparte caudal del derecho y parte craneal del izquierdo
Conducto linftico derechoprocede de la parte craneal del conducto
torcico derecho se unen al sistema venoso en el angulo venoso ,entre las
venas, yugular interna y subclavia.
DESARROLLO DE LOS GANGLIO LINFATICOS
Sacos linfaticos se tranforman en ganglios durante el periodo fetal inicial
Clulas mesnquimales invaden cada saco linfaticoy convierten su cavidad
en una red decanales linfaticosprimordio de los senos de ganglios
linfaticos

DESARROLLO DE LOS LINFOCITOS

linfocitosproceden de clulas progenitoras del mesnquima de la vesicula
umbilical
linfoctios primitivosalcanzan la medula osease dividen y forman
linfoblastos
Linfocito que aparecen en los ganglios linfticos proceden del
timoderivado del tercer par de bolsas faringeas
DESARROLLO DEL BAZO Y LAS AMIGDALAS
bazose desarrolla a partir de clulas mesenquimales que tienen lugar en
el mesogastrio dorsal
Amigdalasdesarrollar a partir del 2do par de bolsas farngeas y del
mesnquima adyacente.
Amigdalas tubaricasdesarrollan a partir de agrupamiento de ganglios
linfticos alrededor de las abertura farngeas de las trompas
faringotimpanicas
Amigdalas faringeasdesarrolla a partir de un agrupamiento de ndulos
linfoides enla nasofaringe
Amigdalas lingualdesarrolla a partir del agrupamiento de ndulos linfoides
en la raz de la lengua.
Ndulos linfoidestambien se forman en la mucosa del sistema respiratorio
y alimentario